malign otitis eksterna - klimik.org.tr · 17.02 wbc 12.63 crp 158 esr 106 Üre 80 krea 1.81 alt 7...

36

Upload: trinhtram

Post on 03-Mar-2019

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 2: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 3: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 4: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 5: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları

17.02

WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND

KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları Sol kulak: Dış kulak yolu ödemli, masere ve hiperemik Siprofloksasin dm başlanması, Temporal BT

Kültür Kan

TAK

İdrar

Dış kulak yolu kültürü

Page 6: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 7: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları

17.02 20.02 22.02

ATEŞ 36.7 36.6 36.8 WBC 12.63 14.05 13.88 CRP 158 138 ESR 106 Üre 80 84 86 Kreatinin 1.81 1.84 1.41 ALT 7 8 Prokalsitonin 1.21 0.88 1.01 Laktat 3.52 1.62 1.82 TEDAVİ MEM+AN

D MEM+LZD+ AND

Kültür Kan: Sinyal yok

TAK: Üreme olmadı

İdrar: Candida albicans

Dış kulak yolu kültürü: VRE

Genel Cerrahi Konsültasyonu: Batın BT ile değerlendirilecek

Page 8: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 9: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları

17.02 1. Gün

20.02 3. Gün

22.02 5. Gün

25.02 8. Gün

27.02 10.

Gün

2.03 14. Gün

ATEŞ 36.7 36.6 36.8 36.4 36.6 36.8

WBC 12.63 14.05 13.88 11.65 9.12 10.41

CRP 158 138 266 197

ESR 106 102

Üre 80 84 86 78 110 92

Krea 1.81 1.84 1.41 1.03 1.27 1.12

ALT 7 8 11

PCT 1.21 0.88 1.01 1.76 0.21

Laktat 3.52 1.62 1.82 2.19 2.76 3.89

TEDAVİ MEM+

AND MEM+LZD

+ AND MEM+LZD+

FLC

Kültür Kan1: Üreme yok

TAK: Üreme olmadı

İdrar2: Üreme yok

Kan2: Sinyal yok

Page 10: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 11: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 12: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 13: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 14: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları

KOLONİZASYON

Page 15: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 16: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları

Malign otitis ekterna (MOE) ya da progresif nekrotizan otitis eksterna dış kulak yolu, mastoid ve kafa tabanını tutan invaziv ve nadir görülen bir infeksiyon hastalığıdır

Page 17: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 18: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 19: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları

Cummings Otolaryngology, 2015

Page 20: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 21: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 22: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 23: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 24: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 25: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 26: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 27: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 28: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 29: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları

Antipsödomonal Etkene yönelik tedavi 6- 12 hafta

Topikal ciprofloksasin/deksametazon Topikal borik asit

Page 30: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 31: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 32: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 33: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 34: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları

Kültür Kan3: PDR- Klebsiella pneumoniae

TAK3: PDR- Acinetobacter baumannii

İdrar3: Üreme yok

Page 35: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları
Page 36: Malign Otitis Eksterna - klimik.org.tr · 17.02 WBC 12.63 CRP 158 ESR 106 Üre 80 Krea 1.81 ALT 7 PCT 1.21 Laktat 3.52 Rp MEM+AND KBB Konsültasyonu: Sağ kulakta otitis media bulguları