management kegawat darurtaan airway dan ventilasi
DESCRIPTION
medicTRANSCRIPT
![Page 1: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/1.jpg)
AIRWAY dan VENTILASI dalam KEGAWATDARURATAN
Pembimbing : dr. Mahendratama PA, Sp.An
Damar Gilang Utama
1
![Page 2: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/2.jpg)
Penderita gawat daruratPenderita yang oleh suatu penyebab (penyakit, trauma, kecelakaan, tindakan anestesi) jika tidak segera ditolong akan mengalami cacat, kehilangan organ tubuh atau meninggal
Time saving is life saving = waktu adalah nyawa
Tindakan pada menit-menit pertama menentukan hidup atau mati penderita
Tindakan yang harus tepat, cepat & cermat
PENDAHULUAN
2
![Page 3: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/3.jpg)
SISTEMATIKA DALAM PPGD
Triase
Survei primer + resusitasi
Survei sekunder
Stabilisasi
Rujukan / Terapi definitif 3
![Page 4: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/4.jpg)
A = Airway ( + C Spine Controle )
B = Breathing
C = Circulation
D = Disability
E = Exposure
PENILAIANPENDERITA GAWAT DARURAT
4
![Page 5: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/5.jpg)
Anatomy
5
![Page 6: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/6.jpg)
AIRWAY( Obstruksi / tidak )
VENTILASIAdekwat / tidak
CENTRALRangsangan napas
PERIFER 1. Paru 2. Rongga thorax - Otot - Tulang
UDARA
6
![Page 7: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/7.jpg)
SEBAB KEMATIAN DINIAirway + Ventilasi
1. Gagal tahu adanya kebutuhan airway2. Tidak mampu untuk membuka airway3. Gagal tahu adanya alat bantu airway yang dipasang secara keliru4. Perubahan letak alat bantu airway 5. Gagal tahu adanya kebutuhan ventilasi 6. Aspirasi
7
![Page 8: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/8.jpg)
AIRWAY
1. Sifat gangguan airway Mendadak – total
Perlahan - partialProgresifBerulang
2. Tanda awal -- napas cepat -- pendek-pendek
3. Kesadaran yang menurun
4. Trauma di wajah, leher, larynx 8
![Page 9: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/9.jpg)
TANDA OBYEKTIF (DIAGNOSA)- SUMBATAN AIRWAY
1. LIHAT (LOOK)
Agitasi hipoxiaKesadaran menurun : hiperkarbiaSianosisHipoksemia
Pengambangan nafasPenggunaan Otot bantu nafasTipe Nafas
9
![Page 10: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/10.jpg)
2. DENGAR (LISTEN)
Suara napas Abnormal (tambahan)- Snoring Sumbatan partial- Gurgling pada - Crowing sound, stridor pharyng- larynx
Suara parau - sumbatan pada larynx - partial
3. RABA (FEEL) - HEMBUSAN NAFAS POSISI TRAKEA
10
![Page 11: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/11.jpg)
MASALAH VENTILASI
Airwaybebas
Ventilasitidak adekwat
Depresi SSP
Gangguan pergerakan napas
Trauma, Obat-obat narkotik
Trauma Thorax, # Costol ok-nyeri11
![Page 12: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/12.jpg)
TANDA OBYEKTIF (DIAGNOSA)Ventilasi tidak adekwat
1. Lihat (Look)Naik - turun dada yang asimetrisPergerakan dinding dada yang tidak adekwat
2. Dengar (Listen)
Suara napas kanan kiriVe
3. Gunakan Pulse Oxymeter ( Saturasi - O2) 99%
Capnograf ( Kadar Co2 - Hypercarbia ) 24%12
![Page 13: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/13.jpg)
PENGELOLAAN
1. Tanpa alat: - Chin lift- Jaw Thrust- Head tilt
2. Dengan alat : - Oro pharyngeal airway- Naso pharyngeal airway
3. Airway definitif: - Oro trakeal airway- Naso trakeal airway- Surgical airway
Cricothyroidotomy Tracheostomy 13
![Page 14: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/14.jpg)
Obstruksi Jalan Nafas
Obstruksi jalan nafas
atasparsial
total
bawahparsial
total
14
![Page 15: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/15.jpg)
TANDA OBYEKTIF (DIAGNOSA)Obstruksi Jalan Nafas Atas Parsial Padat
1. Lihat (Look)Batuk-batuk hebat
sesak nafas gerak nafas dan dada tidak normal Menunjukan sikap tercekik cyanosis
2. Dengar (Listen)
Sulit berbicara atau bersuara
Serak
Suara tambahan, Stridor saat inspirasi
3. Feel
teraba benda asing di leher
15
![Page 16: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/16.jpg)
Segera panggil bantuan
-jika bisa batuk, minta batuk sekeras-kerasnya.
-Lakukan hentakan mendadak dan keras pada
titik silang garis antara belikat dan garis punggung
tulang belakang.
- Rangkul korban dari belakang dengan kedua lengan
mempergunakan kepalan kedua tangan, hentakan
mendadak pada ulu hati (abdominal trust)
Pengelolaan
16
![Page 17: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/17.jpg)
TANDA OBYEKTIF (DIAGNOSA)Obstruksi Jalan Nafas Atas Parsial Cair
1. Lihat (Look)Batuk-batuk hebat
sesak nafas gerak nafas dan dada tidak normal cyanosis
2. Dengar (Listen)
Tidak dapat berbicara atau bersuara
Serak
Gurgling
3. Feel
teraba basah daerah mulut dan leher
17
![Page 18: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/18.jpg)
Pengelolaan
1. Posisikan pasien miring
2. Coba keluarkan air dengan meminta pasien batuk
3. Jika ada , pergunakan suction
18
![Page 19: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/19.jpg)
Finger swab• Bersihkan ujung jari telunjuk• Lakukan eksplorasi pada mulut• Periksa apakah yang menjadi penyebab obstruksi
19
![Page 20: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/20.jpg)
20
![Page 21: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/21.jpg)
Posisi mantap• Korban supine, penolong berlutut di sisi kanan korban• Tangan kanan korban diluruskan di sisi kepala• Tangan kiri korban ditekuk menyilang dada• Lutut kaki kiri korban ditekuk ke kanan• Posisi tangan kiri penolong di bahu kiri korban• Tarik korban dengan kedua tangan bersamaan ke kanan
hingga korban miring kanan 90 derajat• Secara pelan miringkan lagi tubuh korban hingga korban
berada pada posisi miring• Cek kembali nadi karotis dan pernafasan buatan
21
![Page 22: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/22.jpg)
22
![Page 23: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/23.jpg)
TANDA OBYEKTIF (DIAGNOSA)Obstruksi Jalan Nafas Atas Total
1. Lihat (Look)Batuk-batuk lemah
gerak nafas dan dada tidak ada Menunjukan sikap tercekik cyanosis Penurunan kesadaran
2. Dengar (Listen)
Tidak ada suara nafas
3. Feel
teraba benda asing di leher23
![Page 24: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/24.jpg)
HEIMLICH MANUVER
TEORI HEIMLICH
BENDA ASING
MASUK KE LARING PADA
SAAT INSPIRASI
24
![Page 25: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/25.jpg)
25
![Page 26: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/26.jpg)
Segera panggil bantuan
- Baringkan pasien atau korban dalam posisi telentang
- Upayakan nafas bantuan, gagal, perbaikan posisi
- Berlutut supaya pasien diapit oleh kedua lutut
- Lakukan 5 kali hentakan perut ke arah atas
- Periksa mulut pasien dan lakukan sapuan jari
- Bila perlu lakukan penarikan rahang bawah
- Bila belum berhasil, ulangi 2-5x
Pengelolaan jika tidak sadar
26
![Page 27: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/27.jpg)
27
![Page 28: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/28.jpg)
Pengelolaan pada Bayi• Gendonglah bayi dengan posisi duduk atau berlutut• Buka pakaian bayi• Gendong bayi dengan posisi wajah ke bawah telungkup di atas
pangkuan tangan• Buat kepala bayi lebih rendah dari kakinya• Berikan 5 kali tepukan di punggung• Lalu lakukan 5 kali penekanan dada
28
![Page 29: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/29.jpg)
29
![Page 30: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/30.jpg)
30
![Page 31: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/31.jpg)
TANDA OBYEKTIF (DIAGNOSA)Obstruksi Jalan Nafas Bawah Parsial Padat
1. Lihat (Look)sesak nafas hebat
erak nafas dan dada tidak normal Menunjukan sikap tercekik cyanosis
2. Dengar (Listen)
Sulit berbicara atau bersuara
Serak
Stridor saat inspirasi
3. Feel
teraba benda asing di leher
31
![Page 32: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/32.jpg)
Segera panggil bantuan
-jika bisa batuk, minta batuk sekeras-kerasnya.
-Lakukan hentakan mendadak dan keras pada
titik silang garis antara belikat dan garis punggung
tulang belakang.
- Rangkul korban dari belakang dengan kedua lengan
mempergunakan kepalan kedua tangan, hentakan
mendadak pada ulu hati (abdominal trust)
Pengelolaan
32
![Page 33: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/33.jpg)
TANDA OBYEKTIF (DIAGNOSA)Obstruksi Jalan Nafas Bawah Total1. Lihat (Look)
sesak nafas gerak nafas dan dada tidak normal Menunjukan sikap tercekik cyanosis Penurunan kesadaran
2. Dengar (Listen)
Tidak dapat berbicara atau bersuara
3. Feel
teraba benda asing di leher
Tidak terasa aliran nafas
33
![Page 34: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/34.jpg)
AIRWAY DEFINITIF - AIRWAY SURGIKAL
1. Jet insuflation pada airway
2. Thyroidotomi / Krikothyroidotomi
34
![Page 35: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/35.jpg)
ALGORITME AIRWAY
35
![Page 36: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/36.jpg)
Needle Cricothrotomy-Jet Insuflation
1. Pasien dg posisi supine2. Pasang iv line dg spuitnya3. Posisikanleher, lakukan swab antiseptic4. Palpasi membrana cricothiroidea5. Stabilisasi trakea dg ibu jari dan jari telunjuk
salah satu tangan 6. Tusuk kulit pada bidang mediana
menggunakan jarum pd syringe7. Arahkan jarum 45 derajat ke kaudal8. Aspirasi udara untuk memastikan jarum
masuk ke lumen trakea
36
![Page 37: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/37.jpg)
9. Cabut syringe dan tukar dengan stylet sambil
perlahan memasukkan kateter 10. Letakan tabung oksigen di atas needle
catheter dan kunci kateter dari leher pasien.11. Ventilasi intermitten dapat dicapai dengan
menyumbat lubang ke tabung oksigen dg ibu jari selama 1 detik dan melepas 4 detik.
12. PaO2 dapat dijaga 30-45 menit.
37
![Page 38: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/38.jpg)
38
![Page 39: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/39.jpg)
39
![Page 40: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/40.jpg)
40
![Page 41: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/41.jpg)
Krikotirotomy
Suatu insisi untuk mengamankan jalan nafas pasien selama situasi keadaan darurat tertentu, misalnya adanya
benda asing di saluran nafas, edema saluran nafas, pasien yang tidak mampu bernafas dengan sendiri secara adekuat,
atau pada kasus trauma berat wajah yang menghalangi masuknya
endotrakeal tube melalui mulut.
41
![Page 42: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/42.jpg)
42
![Page 43: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/43.jpg)
TEKNIK KRIKOTIROTOMI :• Pasien tidur terlentang, kepala ekstensi• Cari daerah antara puncak tulang rawan tiroid dan kartilago
krikoid• Infiltrasi dengan anastetikum• Buat sayatan• Tusukkan pisau dengan arah ke bawah• Masukkan kanul atau bila tidak tersedia bisa pipa plastik untuk
sementara
43
![Page 44: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/44.jpg)
44
![Page 45: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/45.jpg)
LEBIH DARI 24 JAM
MENGIRITASI JARINGAN DI SEKITAR SUBGLOTIS
TERBENTUK JARINGAN GRANULASI
STENOSIS SUBGLOTIK
45
![Page 46: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/46.jpg)
46
![Page 47: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/47.jpg)
47
![Page 48: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/48.jpg)
INDICATIONS FOR TRACHEOSTOMY
• To bypass obstruction • Long-term Mechanical ventilation• Pulmonary toiletting• Neck trauma • Tumor • Bilateral vocal cord paralysis • Laryngeal Edema• Respiratory failure
48
![Page 49: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/49.jpg)
FORMS OF TRACHEOSTOMY
• Emergency tracheostomy
• Urgent tracheostomy
• Elective tracheostomy
49
![Page 50: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/50.jpg)
INTRAOPERATIVE DETAILS:TRACHEOSTOMY
50
![Page 51: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/51.jpg)
TRACHEOSTOMY
51
![Page 52: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/52.jpg)
52
![Page 53: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/53.jpg)
TRACHY TUBES
53
![Page 54: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/54.jpg)
TUBE PARTS
54
![Page 55: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/55.jpg)
METALIC TUBES
55
![Page 56: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/56.jpg)
PLASTIC TUBES
56
![Page 57: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/57.jpg)
57
![Page 58: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/58.jpg)
USE OF FENESTRATED TUBE
58
![Page 59: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/59.jpg)
59
![Page 60: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/60.jpg)
• Chest X-ray after trachy
60
![Page 61: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/61.jpg)
61
![Page 62: Management Kegawat Darurtaan AIRWAY Dan Ventilasi](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061616/563db7dc550346aa9a8ea394/html5/thumbnails/62.jpg)
TERIMA KASIH
62