manejo de carcinoma adenoideo quistico
TRANSCRIPT
Dr. Iván Minaya Tavarez
Hospital Regional Universitario José María Cabral Y Báez
Residencia de Cirugía Cérvico Buco Maxilofacial
Tumor epitelial maligno de GS
Metástasis tardía
Persistente
Agresivo infiltrativo
5to mas común
Sexo y edad
Frecuencia
Cavidad nasal y paranasal
Seno maxilar 55- 63%
Inicial
Obstrucción Nasal
Rinorrea
Tardíos
Epistaxis
Par craneal
Dolor
Edema
Ulceras
Trismo
Epifora
Exposiciones Ocupacionales
VPH (Invertido)
Sinusitis crónica
Alérgenos
Alcohol
Tabaco
Alto y bajo grado Malignidad
Invasión adyacente
Invasión Vascular
Pronóstico
Metástasis a distancia 25 a 50%
Pulmón, hueso, hígado y riñones
Cx Radical Cx Radical mas Radioterapia Radioterapia 1) No cirugía Radical 2) Tumores no resecables 3) Recurrencias Múltiples Controversia
Tiempo diagnóstico
Tipo
Tratamiento
Sin tratamiento
Cirugía bordes negativos
Cirugía bordes positivos
Clasificación Cordeiro
1) Tipo I: Maxilectomía Total
2) Tipo II: Maxilectomía Subtotal Superior
3) Tipo III: Maxilectomía Subtotal Inferior
4) Tipo IV: Maxilectomía Medial
Anatomía
6-8cm
0.5 – 1.5 cm
Musculo tipo III
Lentz 1895
Golovine 1898
Gillies 1919
1930
Masculino
56 años
Urbana
Unión libre
Católico
Músico
Sin antecedentes
Deformidad Ocular
Epífora
Dolor Hemifacial
4 meses evolución
Visita oftalmología
Gotas analgésicas
TAC Orbita
Otorrinolaringología
IRM Senos Paranasales
Oncología
Biopsia
Consulta
Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya
4 meses evolución Visita oftalmología Gotas analgésicas TAC Orbita Otorrinolaringología IRM Senos Paranasales Oncología Biopsia Inmunohistoquímica Consulta
Dr. Iván Minaya Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya Dr. Iván Minaya
Dr. Iván Minaya
