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ATENCIÓN BÁSICA
PREHOSPITALARIAUNIVERSIDAD ANÁHUAC MÉXICO NORTE
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Omar Felipe Alemán Ortiz
ATENCIÓN BÁSICA
PREHOSPITALARIA
CONTENIDO
Primero Auxilios
Activación Sistema Médico de emergencias
TRIAGE
Métodos de Inmovilización
Traslado de pacientes
RCP y ACLS
Claves Básicas de Radios
Ambulancia y TUM´s
Atención y prevención de incendios
Extintores
Peligros en el Hogar
Detectores de Humo
Pri
mero
s A
uxili
os
Atención Básica Prehospitalaria
Proporcionar ayuda eficaz a aquellas personas que han sufrido cualquier tipo de accidente.
PRIMEROS AUXILIOS
ASFIXIA
•Si existe un obstáculo externo, suprimirlo. •Colocar al accidentado en un ambiente puro.• Asegurar la libertad de las vías respiratorias.
1. Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura.
2. Abrir la boca y liberar de aquello que la obstruya.
3. Si está inconsciente (aunque respire), colocar una mano sobre la nuca y la otra en la frente vasculando la cabeza hacia atrás suavemente; con está maniobra se libera la garganta obstruida por la caída de la lengua hacia atrás.
4. Colocar en posición lateral de seguridad a fin de pennitir la salida de sangre o vómito
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
ASFIXIA
4. Si la asfixia se produce por la presencia de un cuerpo extraño en la garganta, colocar al accidentado boca arriba, situarse a horcajadas sobre sus muslos y con la palma de la mano encima del ombligo y la otra mano sobre la primera, efectuar un movimiento rápido hacia adentro y hacia arriba para que el impulso del aire libere las vías respiratorias (Método de Heimlich).
• Practicar la respiración artificial.• Practicar masaje cardíaco externo en el caso de no localizar el pulso en la
carótida.
Si se advierte la presencia de un gas tóxico inflamable, se deben tomar por parte del socorrista las siguientes precauciones:
Protegerse o contener la respiración antes de la evacuación del accidentado.
No encender cerillas ni tocar interruptores. Emplear una cuerda guía.
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
LIPOTIMIA
Pérdida súbita del conocimiento de corta duración (2-3 minutos).
1. Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura.
2. Traslado a un ambiente de aire puro.
3. Tumbarlo en posición horizontal con las piernas elevadas.
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
COMA
Situación de pérdida del conocimiento profundo que no se recupera espontáneamente.
SE CARACTERIZA POR:
oPérdida de movilidad voluntaria.oPérdida de sensibilidad.oExisten movimientos respiratorios y latidos cardíacos.
TRATAMIENTO
1. Colocar al enfermo en posición lateral de seguridad.2. Aflojar la ropa.Abrigarlo para que no se enfríe.3. No dar de beber ni comer.4. Evacuarlo urgentemente.
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
EPILEPSIA
Afección crónica de diversa etiología caracterizada por crisis convulsivas.
1. Despejar el entorno de cualquier objeto que pueda herir al enfermo.
2. Deslizar una manta o ropa debajo del afectado para amortiguar los golpes.
3. Poner un trozo de madera entre los dientes para evitar que se muerda la lengua.
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
HEMORRAGIAS
Salida o derrame de sangre fuera o dentro del organismo como consecuencia de la rotura accidental o espontánea de uno o varios vasos sanguíneos.
SE CLASIFICAN EN:• Hemorragias externas.• Hemorragias internas.
Ante cualquier tipo de hemorragia se debe actuar de la siguiente forma:
1. Tumbar al accidentado en posición horizontal con los miembros inferiores elevados.
2. Buscar una hemorragia externa, a veces oculta por la ropa, deteniéndola mediante compresión o torniquete.
3. Arropar al accidentado y evitar cualquier movimiento.
4. ASME (065).
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
HEMORRAGIAS
HEMORRAGIAS EXTERNAS
TRATAMIENTO
1. Con el herido tendido se hace compresión local en el punto que sangra, bien con uno o dos dedos o con la palma de la mano, en función de la extensión de la herida.
2. Si la hemorragia cesa, procederemos a colocar un vendaje compresivo.
Si no se detiene, habrá que hacer compresión a distancia en los siguientes puntos: CUELLO: carótida.
HOMBRO: retroclavicular.BRAZO: arteria humeral (cara interna del
brazo).MUSLO: arteria femoral(ingle).PIERNA: arteria poplítea.
3. Aplastar siempre la arteria o vena contra el hueso lo más cerca posible de la herida.
4. No aflojar nunca el punto de compresión.5. Mantener al herido echado horizontalmente.
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
HEMORRAGIAS
TORNIQUETES
SE UTILIZARÁ:
1. Cuando el socorrista está solo y debe atender a otros accidentados de extrema gravedad.En caso de miembros seccionados o aplastados.
2. EL TORNIQUETE se coloca por encima del codo o por encima de la rodilla, entre el corazón y la herida.
3. Una vez colocado no debe aflojarlo nunca.
4. Debe permanecer a la vista, colocándole un rótulo indicando nombre, hora y minuto de colocación.
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
HEMORRAGIAS
HEMORRAGIAS INTERNAS
TRATAMIENTO
1. Vigilar al accidentado para detectar signos de colapso como palidez, sed, ansiedad, frío, taquicardia.
2. Tenderlo horizontalmente.
3. Abrigarlo.
4. Tranquilizarlo.
5. ASME (065)
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
HERIDAS
Una herida es toda lesión de la piel y de los diferentes órganos producida por corte, desgarro, rasguño, contusión, etc.
SE CLASIFICAN EN:
• INCISAS: originadas por objeto cortante.• CONTUSAS: originadas por objeto romo.• ESPECIALES:
• Mixtas o incisocontusas.• Punzantes.• Por mordedura.• Con arrancamiento.
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
HERIDAS
HERIDAS SIMPLES
Tratamiento:
Estas son las que el socorrista puede tratar, desinfectándolas y colocando el apósito correspondiente.
1.El socorrista se lavará las manos concienzudamente con agua y jabón abundantes.
2. Limpiar la herida, partiendo del centro al exterior, con jabón o líquido antiséptico.
3. Colocar apósito o vendaje compresivo
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
HERIDAS
HERIDAS GRAVES
TRATAMIENTO
La actuación se resume en tres palabras:
EMBALAR, AVISAR, EVACUAR, para lo cual:
1. Taponar la herida con gasas limpias o con compresas estériles si se disponen de ellas.
2. Aplicar una venda sobre la herida, más o menos apretada en función de la importancia de la hemorragia, cuidando de no interrumpir la circulación sanguínea.
3. Si es un miembro superior, colocar un cabestrillo.
4. ASME (065).
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
HERIDAS
Heridas del TóraxTratamiento
1. Colocar al herido sentado o acostado sobre el lado herido, cabeza y hombros algo incorporados, evacuándolo de esta manera.
2. Cubrir la herida con varias capas de compresas grandes a ser posible estériles.
3. No dar de beber ni comer.
Heridas del AbdomenTratamiento
4. Pequeña: poner una compresa grande y sujetarla con esparadrapo.5. Ancha: no poner compresas; si el intestino sale no intentar meterlo,
sólo cubrir la herida con un paño húmedo muy limpio y a ser posible estéril.
6. Si algún objeto permanece clavado (cuchillo, punzón, etc,) no quitarlo, evacuar al herido moviéndolo lo menos posible.
7. No dar de beber ni comer.
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
QUEMADURAS
QUEMADURAS TÉRMICAS
Son lesiones de la piel y otros tejidos provocadas por diferentes causas como el calor, la electricidad, productos químicos, etc.
Se clasifican en:
Quemaduras de primer grado: la piel está enrojecida (eritema).
Quemadurás de segundo grado: la parte interior de la piel (dermis) se quema, formándose ampollas (flictena) llenas de un líquido claro.
Quemaduras de tercer grado: la piel está carbonizada y los músculos, vasos y huesos pueden estar afectados.
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
QUEMADURASCONDUCTA A SEGUIR ANTE UNA QUEMADURA GRAVE:
Eliminar o suprimir la causa. Si la ropa está en llamas, impedir que el accidentado corra, enrollarlo en una manta o abrigo o hacerlo rodar por el suelo.
Enfriar la quemadura.Rociar las regiones quemadas con abundante agua a una temperatura entre 10 y 20ºC, durante lO ó 15 minutos.
Cubrir las quemaduras. Proteger las quemaduras con sábanas limpias y a ser posible con compresas estériles.
Cubrir al herido. Con una manta o similar al fin de evitar el enfriamiento general.
Posición horizontal del quemado. Generalmente de espaldas o en posición lateral si tiene quemada la espalda o boca abajo si tiene quemados los costados y la espalda.
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
QUEMADURASQUEMADURAS ELÉCTRICAS
La corriente eléctrica, sea generada artificialmente o natural(rayos), ocasiona lesiones muy diversas que van desde quemaduras pequeñas hasta traumatismos múltiples y la muerte.
Tipos de lesiones:
•Quemaduras superficiales por calor y llamas.
•Quemaduras por arco o fogonazo.
•Quemaduras eléctricas por la acción de la corriente a travésdel organismo ya que lesionan planos más profundos y a menudoDestruye músculos y altera órganos internos, llegando inclusoa producir paradas cardiorespiratorias e incluso la muerte.
Ante una electrocución se debe actuar de la siguiente manera:
1. Cortar la corriente eléctrica antes de tocar al accidentado; en caso de que esto no sea posible, aislarlo utilizando un objeto que no sea conductor de la electricidad
2. No emplear objetos metálicos.3. En caso de parada cardiorespiratoria, iniciar resucitación cardiopulmonar sin interrupción
hasta la llegada del personal sanitario de urgencia, al cual debe avisarse inmediatamente.
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
PRIMEROS AUXILIOS
Atención Básica Prehospitalaria
QUEMADURASQUEMADURAS QUÍMICAS:
Ocurre cuando la piel se pone en contacto con un ácido o una base potente, de uso común en productos de limpieza, procesos industriales y laboratorios.
Tratamiento: 1. Tranquilizar al paciente.Lavar con abundante agua la zona afectada.
2. Cubrir la zona quemada con paños limpios.
3. Trasladar al paciente al hospital.
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Atención Básica Prehospitalaria
Inicia con la prevención y proceso de aseguramiento de las condiciones óptimas de operaciones antes de la respuesta.
ACTIVACIÓN DEL SISTEMA MÉDICO DE EMERGENCIAS (ASME)
TR
IAG
E
Atención Básica Prehospitalaria
TRIAGEClasificación de víctimas de acuerdo a su gravedad y posibilidad de supervivencia, en situaciones en las que hay desequilibrio entre el número de víctimas y el servicio médico.ROJA Primera Prioridad•Dificultad de vía aerea•Hemorragia no controlada (intensa)•Disminución Edo. de conciencia•Estado de choque•Quemaduras 3er grado
AMARILLO Segunda Prioridad•Quemaduras sin problemas en vía aerea•Lesiones oseas articulares o multiples•Lesiones en espalda con o sin daño en columna
VERDE Tercera Prioridad•Fracturas menores•Lesiones menores
NEGROMuerte
TRIAGE
Atención Básica Prehospitalaria
FLUJOGRAMA DE TRIAGE
VEN
DA
JES
Atención Básica Prehospitalaria
VENDAJESLos vendajes son procedimientos que tienen como objetivo cubrir con una venda, una zona lesionada (heridas, quemaduras, etc.), también sirven para sostener una parte del cuerpoFUNCIONES DE LOS VENDAJES
•Para fijar el material de curación sobre la herida y así evitar sepsis.
• Para producir compresión sobre la herida y tratar de detener una hemorragia.
•Para limitar el movimiento de alguna articulación o de un miembro lesionado.
•Para mantener fijas las férulas (tablillas) colocadas en algún miembro.
•Para efectuar tracciones continuas en ciertos tipos de fracturas (Ej. Fémur).
VENDAJES
Atención Básica Prehospitalaria
VENDAJE CIRCULAR
Se realiza envolviendo un segmento a manera de anillo. Se utiliza para sostener un apósito en una región cilíndrica del cuerpo (frente, miembros superiores e inferiores) para controlar un sangramiento.
Método: Dé 2 a 3 vueltas circulares teniendo en cuenta que
cada vuelta cubra la anterior
VENDAJES
Atención Básica Prehospitalaria
VENDAJE EN ESPIRAL
Se emplea una venda elástica o semielástica porque se puede adaptar a la zona que se va a vendar, se utiliza para sujetar gasas, apósitos o férulas en brazos, mano, muslo y piernas.
Método: Seleccione el tamaño
adecuado, inicie el vendaje desde la parte más distal en dirección a la circulación venosa, coloque la punta de la venda en forma oblicua en relación con el eje longitudinal del miembro y dé una vuelta, doble la parte saliente de la punta sobre la venda y dé otra vuelta sobre ella para sujetar la punta doblada, las vueltas de la venda ascienden en espiral, de tal manera, que cada vuelta cubra dos tercios de la vuelta anterior, luego fije la punta con un nudo, esparadrapo o un gancho
VENDAJES
Atención Básica Prehospitalaria
VENDAJE EN ESPIGA
Se emplea para sujetar apósitos o hacer presión; generalmente empleado cuando la venda no es elástica para que se adapte a la región del cuerpo.
Método: Similar
procedimiento al anterior pero la venda se dobla con ayuda de un dedo de forma tal que la cara interna de la venda pase a la externa, igual efecto se logra al realizar un movimiento de torsión a la venda sobre el eje transversal, en cada vuelta haga el inverso en la misma zona para que queden en línea, al terminar, dé una vuelta circular y sujete el cabo terminal
VENDAJES
Atención Básica Prehospitalaria
VENDAJE CRANEAL (RECURRENTE)
Método:
La venda se lleva de adelante hacia atrás y viceversa hasta cubrir totalmente la zona lesionada, se termina con dos o tres vueltas circulares en dirección transversal para fijar el vendaje
VENDAJES
Atención Básica Prehospitalaria
VENDAJE DE MUÑECA
Este se puede realizar en circular si se trata simplemente de sostener un apósito, si se quiere inmovilizar la articulación, se hacen pasar varias vueltas de forma tal que abarquen la palma de la mano
VENDAJES
Atención Básica Prehospitalaria
VENDAJE DE CABESTRILLO
Con una venda, se mide el largo adecuado, se amarra en sus puntas y se coloca pasando por debajo del antebrazo para sostenerlo e inmovilizarlo en el movimiento de abajo y arriba, el otro extremo se fija sobre la nuca (el brazo debe estar de forma tal que la mano esté un poco más alta que el codo) tiene como inconveniente que no inmoviliza completamente el miembro superior, aunque podemos limitar más el movimiento si pasamos otra venda o pañuelo en forma trasversal sobre la parte media del tórax.
MÉTO
DO
S D
E
INM
OV
ILIZ
AC
IÓN
Atención Básica Prehospitalaria
MÉTODOS DE INMOVILIZACIÓNUno de los elementos más importantes en el manejo de las lesiones óseas (fracturas, luxaciones), de partes blandas (heridas, contusiones) y de las articulaciones (esguince) es la inmovilización firme e ininterrumpida de las áreas correspondientes. Ya, al explicar las técnicas para vendajes, se incorporaron algunos conceptos y modos de inmovilizar, lo cual se perfecciona si utilizamos métodos manuales o con aditamentos.
INMOVILIZACIÓN MANUAL
FÉRULAS
INMOVILIZACIÓN POR ADOSAMIENTO
MÉTODOS DE INMOVILIZACIÓN
Atención Básica Prehospitalaria
INMOVILIZACIÓN DE COLUMNA CERVICAL
Paciente acostado, rescatador detrás de la cabeza de la víctima:
El socorrista puede colocarse de dos formas, en la primera, se acuesta boca abajo, con los codos apoyados en el suelo y las manos en la posición indicada, en la segunda, el socorrista de rodillas (ambas en el suelo) sostiene la cabeza con sus manos y apoya los codos sobre sus muslos.La víctima se coloca alineada, y el socorrista coloca los pulgares justamente por el borde inferior de los huesos malares a cada lado de la cabeza, los meñiques se ubican sobre la parte posterior baja de la cabeza (prominencias occipitales), los restantes dedos se separan y comprimen la cabeza para limitar los movimientos de flexión, extensión y lateralización de la cabeza. Una vez inmovilizada la columna, un segundo socorrista puede abrir la vía aérea y realizar el ABC.
MÉTODOS DE INMOVILIZACIÓN
Atención Básica Prehospitalaria
INMOVILIZACIÓN CON MEDIOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Inmovilización de la columna cervical con collarin:
Son dispositivos que, aunque no inmovilizan completamente la columna cervical, limitan los movimientos de la cabeza en un 50-75 %. Para que sea efectivo, debe seleccionarse el tamaño adecuado y colocarlo con un movimiento mínimo sobre la cintura escapular y debajo de la mandíbula.
MÉTODOS DE INMOVILIZACIÓN
Atención Básica Prehospitalaria
INMOVILIZACIÓN DE LA COLUMNA CON TABLA ESPINAL LARGA
Es una forma de inmovilización muy efectiva, que permite un traslado seguro y con un mínimo de socorristas. Para colocar la tabla, las correas (tórax, abdomen al nivel de las crestas ilíacas, muslos, tobillos, cabeza y mentón) deben estar sueltas y listas.
Coloque al paciente boca arriba, alineado, los brazos al lado del cuerpo, con la palma de las manos hacia adentro.
TUM 1: Si no está contraindicado, mueve la cabeza a la posición neutral alineada, pero mantiene todo el tiempo la inmovilización manual del cuello. Dirige los movimientos con el paciente y está siempre atento a las maniobras para poder mantener la alineación sin virar el cuello.
TUM 2: Coloca el collarín cervical.
TUM 2 Y 3: Se ubican a un lado de la víctima, uno la sostiene por los hombros y muñeca y el otro por la cadera y los tobillos. Para trasladar al paciente sobre la tabla espinal, giran en bloque a la víctima sobre el lado donde se ubicaron ambos TUM´S.
MÉTODOS DE INMOVILIZACIÓN
Atención Básica Prehospitalaria
INMOVILIZACIÓN DE LA COLUMNA CON TABLA ESPINAL LARGA
TUM 4: Ubicado de frente a los TUM´s 2 y 3, coloca la tabla bajo la espalda y luego a una orden del TUM No. 1, acuestan al lesionado en el centro de la tabla.
.
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SPO
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PAC
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Atención Básica Prehospitalaria
TRASLADO DE PACIENTES
En este transporte casi siempre participa personal, los cuales de forma individual o colectiva, pueden utilizar algunos medios como camillas, sillas, etc. Siempre es necesario tener en cuenta la seguridad del escenario (tanto para la víctima como para el rescatador), el estado físico y psíquico de los individuos y las posibilidades de ayuda a corto o mediano plazo.
TRASLADO DE PACIENTES
Atención Básica Prehospitalaria
MÉTODO DE ARRASTRE
se arrodillará a horcajadas sobre la víctima y, poniendo su cabeza debajo de las muñecas atadas, podrá arrastrarse hacia adelante, haciendo que el accidentado se deslice sobre el suelo
TRASLADO DE PACIENTES
Atención Básica Prehospitalaria
MÉTODO DE BOMBERO
También se podrá hacer la evacuación del accidentado sobre la espalda del o a hombros.
TRASLADO DE PACIENTES
Atención Básica Prehospitalaria
ASIENTO DE DOS Y TRES MANOS
Cuando el número de personal es de dos o más, pueden hacer un asiento de dos manos, sobre el cual podrán llevar a una víctima. Cada ayudante sostiene al accidentado con un brazo por debajo de los muslos, agarrándose las muñecas uno al otro; el otro par de brazos servirá de apoyo para la espalda). También puede utilizarse la llamada «silla tres manos»
RC
P (
Resu
cita
ción
Card
iopulm
onar)
Atención Básica Prehospitalaria
RCP
RCP
Atención Básica Prehospitalaria
1. Presionar fuertemente (5 cm) y de forma rápida (≥100/min) y permita la contracción completa del pecho.
2. Minimizar las interrupciones entre cada comprensión
3. Evite ventilación excesiva
4. Rotar compresor cada 2 minutos
5. Si no existe manejo de vía aérea avanzada:
30:2 compresión- ventilación
RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR
AC
LS (
Advance
d
Card
iac
Life
Support
)
Atención Básica Prehospitalaria
ACLS
ACLS
Atención Básica Prehospitalaria
CALIDAD DE RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR
Verificar:Onda de capnografía
*PaCo2 < 10 mm Hg, mejorar la aplicación de RCP
Presión intraarterial* La presión en la fase diastólica se encuentra < 20 mm Hg, mejorar la aplicación de RCP
RETORNO ESPONTANEO DE LA CIRCULACIÓN
Pulso y presión sanguínea
Aumento abrupto sostenido de PaCo2 (≥40 mm Hg)
Presión arterial espontánea con monitoreo intra-arterial
ACLS
Atención Básica Prehospitalaria
ENERGÍA DE DESFIBRILADOR
Bifásico: Recomendaciones de la marca (120-200 J) Si se desconoce, utilizar la máxima disponible
Monofásico: 360 J.l
Indicaciones:• Fibrilación auricular• Taquicardia ventricular sin pulso
ACLS
Atención Básica Prehospitalaria
TERAPIA FARMACOLÓGICA
Epinefrina IV/IO : 1 mg cada 3-5 minutos
Vasopresina IV/IO : 40 unidades puede sustituir la primera o segunda dosis de epinefrina
Amiodarona IV/IO : Primera dosis: 300 mg en boloSegunda dosis:
150 mg
VÍA AÉREA AVANZADA
oVía aérea avanzada supraglotica o intubación endotraqueal
o8-10 respiraciones por minuto con compresiones continuas de pecho
ACLS
Atención Básica Prehospitalaria
TRATAR CAUSAS REVERSIBLES
- Hipovolemia - Neumotorax a tensión- Hipoxia - Tamponamiento cardiaco- Acidosis - Toxinas- Hipo/hipercalemia - Trombosis pulmonar- Hipotermia - Trombosis coronaria
SUSPENSIÓN DE RCP
Lesiones incompatibles con la vidaRCP inefectivoAsistolia por 10 minutos (RCP bien aplicada)
CLA
VES D
E R
AD
IO
Atención Básica Prehospitalaria
CLAVES DE RADIO1 Urgencia 2 Bomberos 4 Ambulancia
5 Herido 6 Regresamos libres
7 En el lugar del acc.
8 Policia 9 Detenido 10 Traslado
12 Carretera 14 Cadaver 16 Teléfono
17 Repita mensaje
18 Enterado 18 A Afirmativo
21 Alimentos 22 Falsa alarma 23 Rescate
26 Vehículo 27 Choque 31 Pendiente
33 Adelante mensaje
34 Socorrista 34 M Médico
35 Llegando al hospital
36 Datos del accidente
38 Servicio cancelado
38 A
Servicio cancelado
38 A
Negativo 39 Ordenes
40 Atropellamiento
44 Persona ebria 46 No use sirena
49 Parto 53 M
Manifestación 54 Tenemos problemas
55 Asalto 64 Más abulancias al lugar
68 Servicio falso no acudir
75 Pramédico 99 Apoyo 100 Auxilio general
TIP
OS D
E
AM
BU
LAN
CIA
S
Atención Básica Prehospitalaria
TIPOS DE AMBULANCIAS
Ambulancia de TrasladoUnidad móvil, aérea, marítima o terrestre, destinada al traslado de pacientes, cuya condición no sea de urgencia o cuidados intensivos.
Ambulancia de Urgencias BásicasUnidad móvil, aérea, marítima o terrestre, destinada a la atención de pacientes que requieren soporte básico de vida.
Ambulancia de urgencias avanzadasUnidad móvil, aérea, marítima o terrestre, destinada a la atención de pacientes que requieren soporte avanzado de vida.
Ambulancia de terapia intensivaUnidad móvil, aérea, marítima o terrestre, destinada a la atención de pacientes en estado crítico que requieren soporte avanzado de vida.
NIV
ELE
S D
E T
UM
´s
Atención Básica Prehospitalaria
NIVELES DE TUM´s
TUM BÁSICO
•Reanimación cariopulmonar•Anatomía y fisiología elemental• Levantamientos y movilizaciones•Inmovilización y empaquetamiento de pacientes•Manejo básico de la vía aérea•Evaluación y exploración de pacientes•Manejo de trauma•Farmacología elemental•Identificación y manejo de problemas médico-clínicos•Vías de administración de medicamentos bajo supervisión médica•Operación general de ambulancia•Sistemas de radiocomunicación•Manejo inicial de incidentes con materiales peligrosos•Técnicas básicas de rescate•Clasificación de pacientes•Interacción con aeronaves
NIVELES DE TUM´s
Atención Básica Prehospitalaria
TUM INTERMEDIO
•Conocimientos y destrezas del TUM básico•Manejo avanzado de la vía aerea •Manejo de líquidos intravenosos•Urgencias neurológicas•Urgencias abdominales no traumáticas•Urgencias ginecológicas•Resucitación neonatal•Monitoreo electromagnético•Interpretación y manejo de arritmias básicas•Desfibrilación•Farmacología específica
NIVELES DE TUM´s
Atención Básica Prehospitalaria
TUM AVANZADO
•Conocimientos y destrezas del TUM básico e intermedio•Identificación y manejo de arritmias avanzadas•Terapia eléctrica cardiaca•Urgencias renales •Urgencias urológicas•Urgencias hematológicas•Urgencias gastrointestinales•Urgencias endocrinológicas•Urgencias toxicológicas•Enfermedades infecciosas•Farmacología avanzada
INC
EN
DIO
S
Atención Básica Prehospitalaria
INCENDIOS
Prevención de Incendios1º) Antes de salir de casa verifique que las llaves de la cocina estén cerradas.
2º) Uno de lo olvidos más habituales es dejar la plancha en funcionamiento cuando suena el teléfono, llaman a la puerta o alguien de la familia nos reclama. Siempre que tenga que atender otra cuestión mientras esta planchando no olvide desenchufar la plancha.
3º) Al cocinar se abren ventanas y puertas provocando doble circulación, la corriente de aire puede apagar el fuego, y seguir saliendo gas. Una chispa cualquiera puede provocar un incendio.
4º) Hay productos de limpieza que son inflamables (los aerosoles, aguarrás, alcohol, etc.), no solo deben estar a resguardar de los más pequeños, sino lejos de las fuentes de calor (cocina y estufas) Estos deben utilizarse en lugares ventilados y lejos de los lugares donde haya algo encendido.
INCENDIOS
Atención Básica Prehospitalaria
5º) No deje telas cerca de los fogones de la cocina.
6º). Si la sartén se prende fuego mientras cocina utilice la tapa, el fuego se apagara por falta de oxigeno.
7º) Si sospecha o siente olor a gas no encienda la luz, así evitara que una chispa comience un incendio.
8º) El cigarrillo es otro factor importante en la prevención de incendios. No fume en la cama, puede quedarse dormido con el cigarrillo encendido, verificar que todos los cigarrillos estén bien apagados antes de vaciar el cenicero.
9º) Las casas con chimeneas deben tener guarda fuegos sujetos a la pared, nunca debe salir de casa o irse a dormir sin haber apagado correctamente la chimenea. Basta una chispa para provocar un siniestro.
10º) Mantenga los quemadores de las estufas limpios de residuos, todos los años antes de encender llame al técnico para que verifique su buen funcionamiento.
11º) La instalación de eléctrica tiene que estar en buen estado de conservación para evitar cortocircuitos, una revisión periódica es lo conveniente. Colocar disyuntores de corriente es la mejor prevención, frente a un cortocircuito saltara la llave y cortará la corriente.
INCENDIOS
Atención Básica Prehospitalaria
12º) Las conexiones en el mismo enchufe provocan sobrecargas en la instalación eléctrica y cortocircuitos.
13º) En caso de un incendio eléctrico, no intente apagar el fuego con agua, no manipule artefactos eléctricos con el suelo mojado o descalzo.
14º) No permita que sus hijos jueguen con encendedores o cerillas. Explique a sus hijos los peligros del fuego.
15º) Generalmente los incendios se producen mientras toda la familia esta durmiendo y lamentablemente cuando se detecta tiene grandes proporciones. Colocar detectores de humo En las puertas de las habitaciones.
EX
TIN
TO
RES
Atención Básica Prehospitalaria
EXTINTORES
EXTINTORES
Atención Básica Prehospitalaria
EXTINTORES
Atención Básica Prehospitalaria
A una distancia de aproximadamente 2-3 mts
Apuntar el extintor a la base del origen del fuego.
DETEC
TO
RES D
E
HU
MO
Atención Básica Prehospitalaria
DETECTORES DE HUMO
Su funcionamiento está basado en un principio fotoeléctrico. Consta de un emisor y un receptor de estado sólido colocados en una cámara de captación de geometría especial. Al ingresar partículas de humo al dispositivo, el receptor percibe una porción de la luz emitida por el emisor, accionando en ese instante la alarma interna y el contacto de salida. El dispositivo cuenta con un sensor de temperatura que registra el salto de temperatura a valores por encima de los 45 °C
PELI
GR
OS E
N E
L H
OG
AR
Atención Básica Prehospitalaria
PELIGROS EN EL HOGAR
Instalaciones de gas:Deben ser realizadas por personal especializado e inspeccionadas en forma periódica. En caso de desperfecto hay que cortar el suministro e informar a la empresa proveedora. Si se deja la vivienda sola, es mejor cortar el suministro general. En la cocina, hay que mantener limpios los quemadores y no llenar demasiado los recipientes al hervir líquidos que pueden rebasarse y apagar la llama.
ElectricidadHay que cerciorarse de que todas las instalaciones, cables y enchufes estén en buen estado. No manipularlos con las manos mojadas y verificar que no queden presionados por muebles, camas o sillones. Los enchufes no deben recargarse y no hay que dejar vasos que contengan líquidos sobre artefactos eléctricos. Al limpiarlos, tienen que ser desconectados previamente y utilizar paños secos. En el baño o piscina no hay que utilizar estufas, radios u otros aparatos eléctricos, como secadores de pelo. Para proteger a los pequeños, es mejor colocar tapones de seguridad en los enchufes.
PELIGROS EN EL HOGAR
Atención Básica Prehospitalaria
Fuego En la cocina nunca se deben dejar materiales combustibles cercanos a los quemadores encendidos, ni paños de cocina, delantales o cajas de fósforos. Las estufas deben estar lejos de cortinas o prendas de ropa que se pudieran inflamar.
Resbalones y caídas Para evitarlos, todas las superficies de tránsito y lugares de acceso deben permanecer libres de obstáculos; iluminar el lugar donde se ingresa; no transitar en la oscuridad ni descalzo; mantener el piso limpio y seco; utilizar pasamanos en las escaleras e instalar superficies antideslizantes; pegar las alfombras levantadas y no permitir que los niños jueguen en ellas. En la ducha, se sugiere instalar una goma para evitar resbalones y una agarradera para afirmarse. Si se van a realizar trabajos de altura, hay que utilizar escaleras seguras y resistentes. En el caso de departamentos, jamás colocar las camas cerca de las ventanas y, si hay niños pequeños, hay que instalar mallas o rejas de protección.
AlmacenamientoLos medicamentos siempre deben guardarse lejos de los niños, en un mismo lugar. Sustancias peligrosas inflamables o insecticidas jamás deben ser trasvasijados a envases de vidrio ni ser almacenados cerca de la cocina o baño, sino en lugares bien ventilados y bajo llave, en sus envases originales, para evitar confusiones.
EVA
CU
AC
IÓN
AÉR
EA
Atención Básica Prehospitalaria
EVACUACIÓN AÉREA
Paciente grave pero establePaciente que requiere atención rápida y urgente
•Terreno Plano•Área de 30 x 30 mts•Edificios o casas a 50 mts
• VIAJE:500 – 600 km en total
Paciente y equipo deben colocarse enfrente de donde llegara el transporta aéreo.