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Manual deHigiene VocalparaProfissionaisda VOZ

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1. Introdufiio

Os professores, atores, canto res, locutores, advogados,

telefonistas, entre outros, sao considerados profissionais da voz.

Entretanto, muitas das atividades verbais utilizadas por eles sao

incompativeis com a saude vocal, podendo danificar os delicados

tecidos da laringe e produzir um disturbio vocal decorrente do abuso

ou mal uso da voz. Este manual e destinado aos profissionais- da

VOz e fornece algumas informa~iJes a respeito da identifica~ao e

corre~ao das desordens vocais, prevenindo e orientando quanta aos

aspectos mais importantes relativos a adequada higiene vocal.

Dentre as altera~iJes organicas mais frequentemente observadas

nestes profissionais, encontramos os n6dulos vocais (nodula~iJes

semelhantes a calos) e edemas (incha~o das pregas vocais).

Muitas estrategias fonoaudiol6gicas

podem ser aplicadas para tratar 0paciente com

altera~iJes vocais e larfngeas decorrentes do uso

inadequado da voz. A tarefa mais importante,

entretanto, e a identifica~ao das formas de abusos

vocais. Contando com a colabora~ao do paciente

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na eliminagao ou redugao desses abusos e modificando os padroes de

emissao deficientes, ocorrera a automatizagao da nova condigao

fonat6ria.

Diversas sao as formas de abuso vocal. Classicamente, as mais

comuns sao:

• nao hidratar 0 organismo e falar em ambientes secos ou

empoeirados;

• gritar sem suporte respirat6rio;

• falar com golpes de glote;

• tossir ou pigarrear excessivamente;

• falar em ambientes ruidosos ou abertos;

• utilizar tom grave ou agudo demais;

• falar excessivamente durante quadros gripais ou crises alergicas;

• praticar exerdcios fisicos falando;

• fumar ou falar muito em ambientes de fumantes;

• utilizar alcool em excesso;

• falar abusivamente em perfodo pre-menstrual;

• falar demasiadamente;

• rir alto;

• falar muito ap6s ingerir grandes quantidades de aspirinas,

calmantes ou diureticos;

• discutir com frequencia;

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2. Hidratac;iio do Organismo

/

E imprescindlvel que 0 profissional da voz tenha sempre a- -~-!-eu alcanc;:e um copo d'agua, em temperatura ambiente, durante

suas performances (a quantidade ideal e a ingestiio de 7 a 8 copos

por dia). Um corpo permanentemente hidratado significa pregas

vocais hidratadas e com melhor flexibilidade e vibrariio. Se a

mucosa das pregas vocais estiver ressecada, a probabilidade de

desenvolver alteraroes organicas secundarias passa a ser muito

maior, devido ao atrito de uma prega contra a outra. 0 respirador

bucal tem este fator ressecamento agravado, pois 0 ar inalado por

ele niio e aquecido, filtrado ou umidificado pelas narinas,

necessitando ingerir quantidades de Uquido muito maiores do que

o respirador nasal. Um meio excelente de checar 0 nlvel de

hidratariio do corpo e atraves da urina. Quanto mais 0 indivlduo

hidrata seu corpo, mais clara sera a colorariio de sua urina, e este

e um bom indicativo.

Tambem relativo ao ressecamento do trato vocal e importante

que a sala de trabalho esteja livre de poeira, po de giz em suspensiio,

fumara de cigarro ou incenso. E recomendavel que se limpe a sala,

diariamente, com pano umido. Da mesma forma, Q apagador do

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quadro negro, no caso do professor, tambem deve estar envolvido

num pano umido (po de giz em suspensiio).

A permanencia em ambientes sob ar condicionado causa 0

ressecamento das mucosas do trato respiratorio. Mas, muitas vezes,

torna-se utopico impedir a presem;;a do profissional da voz nestes

ambientes, ou a solicitafiio para que se desligue 0 ar, principalmente

em um pafs tropical como 0 nosso. A unica safda nestes casos seria

a intensificafiio da ingestiio de lfquidos. Se 0 indivfduo utiliza ar

condicionado no carro, niio deve esquecer de levar uns copinhos de

dgua no porta-luvas para compensar.

A ingestiio de sucos cftricos pode ser tambem considerada uma

boa oPfiio, desde que sejam naturais e niio afucarados. 0 consumo

abusivo de refrigerantes deve ser evitado pois, apesar de serem

eficientes em termos de hidratafiio, a grande quantidade de gases

no estomago pode prejudicar a livre movimentafiio do diafragma.

Cuidado tambem deve ser

tomado com as formulas

medicinais para dietas

alimentares, estas geralmente

possuem componentes

diureticos que eliminam

Uquido do organismo.Uma boa

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maneira de driblar a boca seca e reduzir 0 numero de deglutifoes

por minuto e estimular a produfiio de saliva, por meio do atrito da

ponta da lfngua, em movimentos de vaivem contra a gengiva, logo

atras dos dentes incisivos centrais inferiores.

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3. Gritar sem Suporte Respirat6rio

Muitas vezes 0 professor utiliza 0 grito como recurso para

impor sua autoridade. E logico que em um determinadomomento a

paciencia se esgota, depois de incessantes advertencias a seus

alunos. 0 ator grita por uma necessidade da performance, em um

dado momento; 0 locutor esportivo grita durante um gol para

externar sua emofiio aos ouvintes; um cantor Urico produz emissoes

fortlssimas, conforme as necessidades de sua partitura; e assim uma

serie de outros profissionais utilizam-se da emissiio em forte

intensidade para atender as suas necessidades de momento. E muito

fdcil para 0 fonoaudiologo ou medico insistir na questiio: "Voce

estd proibido de gritar! ", mas para 0 profissional da voz e muitas

vezes imposslvel cumprir a tarefa, alem do que, 0 estresse contido

pode ser mais prejudicial do que 0 desabafo de um grito. Se houver

necessidade, 0 profissional deve gritar com tecnica (mas, gritar so

em ultimo caso, esporadicamente!): 0 profissional da voz deve

manter seu corpo ereto (cabefa sem inclinafoes), inspirar

profundamente, sentindo seu abdomen expandir, juntamente com

suas coste las, e dar 0 seu recado em forte intensidade,

sincronizando a contrafiio da musculatura abdominal com 0

fechamento das pregas vocais (manter as costelas abertas neste

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momento, como fazem os cantores lfricos, pode auxiliar no suporte

respirat6rio, dando maior firmeza a laringe). Procedendo desta

maneira, 0 falante libera uma maior quantidade de ar para as pre gas

vocais, que estariio fortemente aproximadas, causando uma especie

de explosiio do som.

Caso niio haja 0 aumento do fluxo de ar, as pregas vocais teriio

que aumentar 0 grau de aproximar;iio entre elas, afim de contribuir

com 0 aumento da pressiio aerea subgl6tica (regiiio subgl6ticafica

imediatamente abaixo das pregas vocais). Neste momenta as pregas

golpeiam-se, havendo tambem um aumento no tonus da musculatura

cervical (tensiio na regiiio do pescor;o e ombros) e sobrecarga no

aparelho fonador. Roupas muito apertadas na cintura, abdomen e

pescor;o prejudicam a respirar;iio e a boa performance fonat6ria.

o fechamento precoce das pre gas vocais, imediatamente antes

do grito, pode ser men os daninho do que 0 fechamento sincronico

das mesmas, impedindo 0 choque brusco de uma prega vocal contra

a outra. Este recurso e utilizado nos teatros musicais entre os be1ters

(belting e a qualidade vocal cantada utilizada nos teatros musicais

da Broadway, consistindo num ajuste muscular lar{ngeo, velar e

respirat6rio que produz a emissiio vocal forte em registro modal).

o cantor Michael Jackson e um exemplo t{pico de adur;iio gl6tica

precoce durante suas emissoes vocais, propositalmente bruscas.

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Seria tambem utopia dizer a um cantor como este para nao produzir

ataques vocais bruscos. Ao fonoaudi6logo cabe auxiliar 0

profissional da voz a produzir 0 efeito vocal

desejado por ele com melhor rendimento e

menor esfon;o, conscientizando-o das

suas posslveis conseqiiencias,

monitorando-o e niio 0 proibindo.

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4. Golpe de Glote

Golpe de glote significa falar com ataques vocais bruscos,

golpeando uma prega vocal contra a outra. Isto ocorre

principalmente nos infcios de frases ou palavras iniciadas por

vogais. No momento em que 0 profissional da voz come fa a articular

as primeiras palavras do dia, deve-se preocupar em pronuncid-las

de maneira clara e precisa, 0 mais suavemente possfvel. Se a emissiio

de cada som vocdlico inicial tiver semelhanfa a uma pequena tosse,

isto significa a presenfa de golpe de glote. Este atrito didrio e

constante vai irritando as pregas vocais e causando 0 aparecimento

de alterafoes organicas secunddrias como: n6dulos, edemas e

hiperemias (calos, inchafos e vermelhidiio, respectivamente). Para

evitar 0 golpe de glote i necessdrio um bom

suporte respirat6rio, com apoio

do ar no musculo diafragma

(musculo respirat6rio mais

importante) e intercostais

externos (musculos entre as

costelas, que diio sustentafiio

as mesmas). E muito freqiiente

o profissional da VOZ, que niio foi

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submetido a treinamento vocal, reter 0 ar inspirado na garganta

(ap6s uma respirafiio costal superior, inadequada para situafoes

de canto e fala), ocluindo as pregas vocais na tentativa de

economizti-lo, impedindo sua safda. Convem salientar que isto

tambem e a causa de ataques vocais bruscos e pode ser prejudicial

se for utilizado constantemente.

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5. Tossir

Excessivamente

Pigarrear

Todos nos tossimos ou pigarreamos diante de um estado gripal,

com a finalidade de expelirmos as secrec;;i5es que usualmente

acompanham 0 quadro. Entretanto, freqiientemente observamos

profissionais da voz, sem nenhuma indicac;;iio de processo gripal ou

inflamatorio, pigarreando ou tossindo com muita freqiiencia. A

pratica constante destes dois procedimentos acabaferindo as pregas

vocais, que reagem ao atrito constante, causando um aumento da

produC;;iio de muco para se protegerem contra 0 impacto. Isto se

torna um ciclo vicioso pois a secrec;;iio atrapalha a emissiio vocal,

forc;;ando 0 indivfduo a pigarrear novamente. 0 melhor meio de

eliminar a vontade de pigarrear e reduzindo a produc;;iio de muco e,

para tal, a unica maneira eparar de produzir 0 atrito entre as pregas

vocais, parando de pigarrear.

Logicamente, a produC;;iiode muco vai

continuar intensificada por uns tres

ou quatro dias, incomodando muito 0

profissional da voz, mesmo cessado 0

atrito. Para aliviar um pouco este

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desconforto, sugere-se a ingestiio de muito Uquido e inalac;iio com

vapor d' dgua, para fluidificar as secrec;i5es, alem de exerdcios de

vibrac;iio de Ungua e ldbios (com suavidade na emissiio), que

auxiliam na movimentac;iio da mucosa das pregas vocais e do muco

que as envolve. Em nossas orientac;i5es quanto a eliminac;iio de

pigarro, sugerimos que 0 falante execute a tarefa proposta durante

um fim de semana prolongado, para que isto niio interfira em suas

atividades profissionais. Naturalmente, existem fatores orgdnicos

que podem estar interferindo na produc;iio de secrec;i5es, como por

exemplo, a rinossinusite alergica (presenc;a de secrec;iio escorrendo

atrds da cavidade nasal, em direc;iio afaringe), tiio comum em locais

onde a poluic;iio e intensa. Medicamentos para controle da pressiio

arterial tambem podem ser a causa de tosse persistente. Para

quadros orgdnicos como estes, uma orientac;iio medica torna-se

obrigat6ria.

Quando a eliminac;iio imediata do pigarro se faz imprescindlvel

a continuidade da apresentac;iio, no meio de uma atuac;iio teatral,

do canto ou de uma aula, sugere-se a realizac;iio voluntdria e precoce

do fechamento gl6tico, como se estivesse realizando um esforc;o

flSico, seguido de uma liberac;iio repentina do fluxo de ar.

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6. Falar em Ambientes Ruidosos ou

Abertos

Automaticamente aumentamos a intensidade de nossas vozes

diante de rufdos intensos ou ambientes ao ar livre. No primeiro caso

falamos mais intensamente porque perdemos 0 retorno auditivo de

nossas proprias vozes e, no segundo caso, porque a onda sonora se

dissipa com mais facilidade. Nas escolas estas situar;oes silo

frequentemente observadas durante os recreios e atividades

esportivas. Nilo raro tambem dentro das salas de aula os altos nfveis

de rufdo, desta vez nilo por causa das crianr;as dentro da sa la, mas

pelo trdfego de automoveis do lado de fora ou a recrear;ilo de

crianr;as de outras series. Isto rende ao professor um desgaste vocal

muito maior, pois na tentativa de se fazer ouvir, aumenta a

intensidade de sua voz. Cantores

populares frequentemente

competem com os rufdos de

seus proprios instrumentos

musicais e nem sempre

dispoem de caixas de retorno

de voz eficientes. Em termos

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fonoaudiologicos, existe uma diferenqa basica entre aumentar a

intensidade da voz e aumentar 0 seu volume. Nos ja orientamos

anteriormente 0 profissional da voz na melhor maneira de produzir

uma forte intensidade: contraindo a musculatura da cinta

abdominal, com a finalidade de empurrar 0 diafragma para cima

expulsando um maior fluxo de ar, reduzindo as necessidades de

fechamento excessivo das pregas vocais. Entretanto, este falar

gritando nao deve ser utilizado com freqiUncia, mas apenas em

algumas situaqoes essenciais, como as anteriormente citadas. Entao,

como solucionar 0 problema do profissional da voz diante de rUldo,

ou do professor de educaqao flsica que trabalha 0 tempo todo ao ar

livre, ou do ator e cantor em tais situaqoes? 0 ideal para estes

profissionais seria um isolamento acustico da sala ou 0 usa de

microfone (nos ambientes amplos ou abertos). Hoje ja existem

equipamentos de amplificaqao sonora, de boa qualidade e

relativamente baratos. Todavia, estes recursos nem sempre sao

posslveis. A melhor maneira de produzir uma fala audlvel em

ambientes ruidosos ou abertos e aumentando 0 seu volume e, para

tal, deve-se: articular os sons precisamente; projetar a voz na

mascara (na regiao da face, dando uma caracterfstica vocal mais

metalica a voz - postura facial discretamente em sorriso com

elevaqao das laterais da Ungua, auxiliam nesta produqao) e elevar

a freqiiencia da VOz (tom), levemente, em direqao aos agudos. 0

tom de voz mais agudo parece ser menos daninho ao aparelho

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fonador (logicamente, sem extremos e sem tensiio gI6tica). Alem

disso, ele e mais audfvel ao ouvido humano, que e mais sensfvel

nesta regiiio. Durante a analise acustica da voz, este tipo de

produC;iio mostra enriquecimento na amplitude dos harmonicos mais

importantes.

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7. Utilizar Tom Grave ou Agudo

Demais

Em situar;i5es de fala usual, espera-se de um indivfduo normal

e sauddvel que ele fale com um tom medio, habitual, por volta da

terceira ou quarta nota musical acima da nota mais grave que ele

consegue produzir. Segundo vdrias pesquisas esta e a regiilo de

maior conforto para 0 falante. Nenhum extrema vocal grave ou

agudo e sauddvel. Utilizar um tom excessivamente grave (abaixo

da terceira nota) e erroneamente confundido com falar em fraca

intensidade. Como jd mencionamos anteriormente, 0 ouvido humano

e pouco sensfvel aos graves; 0 paciente falando neste tom passa a

niio ser entendido e, muitas vezes, lanr;a miio do aumento da

intensidade, sobrecarregando suas pregas vocais. No entanto, se

ele aumentar 0 tom de voz em uma ou duas notas acima do seu tom

habitual (quinta au sexta nota acima da sua emissiio mais grave)

isto niio acarretard problemas (desde que niio esteja produzindo

tensiio), jd que uma pessoa normal tem pelo menos uma oitava inteira

de notas acima do seu tom habitual. Alem disto, 0 musculo

cricotir6ideo (tensor das pregas vocais, responsdvel pela produr;iio

de tons agudos) niio e tiio' fatigdve l quanta 0 e 0 musculo

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tiroaritenoideo (tensor, responsdvel pelos graves). Automatizar um

padriio vocal mais agudo, durante as

atividades vocais didrias, niio etarefa fdcil, atenc;iio constante eimprescindfvel. Disciplina efundamental.

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8. Falar Excessivamente Durante

Quadros Gripais ou Crises Alergicas

Durante as gripes fortes e crises alergicas, e freqiiente 0

aparecimento de quadros de rouquidiio e obstrw;iio nasal. Isto ocorre

porque ha um incha<;odas mucosas que revestem 0 trato respirat6rio.

Nesta ocasiiio, e altamente recomendavel 0 aumento da hidratagiio,

para auxiliar na flu idifica giio das secregoes, alem da economia da

voz. Vocalizar excessivamente sobre 0 tecido inchado pode ser

extremamente prejudicial, causando danos irreversfveis a mucosa

que reveste as pregas vocais, como por exemplo os p6lipos (pequenas

vesfculas, semelhantes a bolhas d' agua, que correspondem a

distensoes localizadas de tecido associadas ao

abuso vocal nestas situagoes). Atividades

em grupo, provas de aproveitamento ou

atividades individuais que niio exijam

tanto do professor 0 usa da voz,

tornam-se necessarias nestas

situagoes. Performances com

apresentagiio de musicas menos

intensas e evitando os extremos da

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tessitura vocal, ensaios teatrais evitando as partes da fala onde

haja grande exigencia vocal, entre outros aspectos, silo

recomendados nesta fase, caso 0 repouso vocal nilo seja possivel.

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9. Praticar Exerclcios Flsicos

Falando

A prdtica de atividades fzsicas ~oncomitantemente a fonar;ao

deve ser evitada pois, durante 0 esforr;o fzsico, ocorre um aumento

no fechamento das pregas vocais e este mecanismo, aliado afonar;ao,

pode gerar sobrecarga, principalmente se 0

falante estiver ao ar livre ou em

ambientes ruidosos (professor de

academias de gindstica, por exemplo).

Esportes competitivos, como 0 futebol,

sao beneficos a saude, 0 problema e a

"gritaria" no passe de bola.

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10. Fumar ou Falar Muito em

Ambientes de Fumantes

o cigarro, aUm de nocivo a saude, e altamente irritante as

mucosas do trato vocal. 0 fumante, aUm de sofrer os efeitos da

nicotina prejudiciais a saude, ainda destr6i os cflios do trato

respirat6rio responsaveis pela varredura do muco retido nas suas

paredes, aumentando a sensac;iio de pigarro. AUm disto, a fumac;a

resseca as pregas vocais, dificultando sua vibrac;iio. 0 efeito acaba

sendo 0 mesmo permanecendo em ambientes de fumantes. Da mesma

maneira a maconha, aUm da destruic;iio dos cflios do trato e do

ressecamento causados, ainda e responsavel por extremo

aquecimento das pregas vocais,

sensibilizando-as ao atrito. A

cocafna, por outro lado,

causa vasoconstric;iio e ealtamente irritativa as

mucosas nasal e larfngea. ~,

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11. Utilizar Alcool em Excesso

o alcool, alem de irritante, tem um efeito anestesico, que

mascara a dor de garganta (a dor ao falar e um poderoso fator de

alerta ao profissional da VOz e indicativo de que 0 abuso vocal esta

machucando as pregas vocais). Sprays e pastilhas de garganta tem

efeitos semelhantes ao alcool neste aspecto. Alem disto, 0 etilismo

age no sistema nervoso central, interferindo no controle vocal e

articulat6rio, causando a fala t{pica do ebrio, com entonac;i5es

alteradas e articulac;iio imprecisa.

Quando 0 tratamento medicamentoso niio foi suficiente para

controlar as crises de tosse, quando a dor de garganta e intensa,

mas e imposslvel niio falar porque e 0 dia da estreia da pec;a ou

do espetaculo musical, da reuniiio de neg6cios

inadiavel ou da locuc;iio da final de um

i'mportante jogo de futebol, uma balinha

c{trica, dietetica, pode servir como

paliativo de salvac;iio para camuflar

os sintomas nestes momentos de

"sufoco". Mas cuidado, isto niio

deve ser um habito.

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12. Falar ou Cantar Abusivamente

em Perfodo Pre-Menstrual

Durante a fase pre-menstrual ocorre um aumento seguido de

uma reduc;iio do nlvel de estrogenio no corpo da mulher, causando

o inchac;o de varias regioes do corpo. Assim como os seios

entumecem, as pregas vocais tambem podem sofrer 0 mesmo

processo, gerando uma voz

mais grave e profunda neste

perfodo. Da mesma

maneira que e prejudicial

abusar da voz durante os

quadros gripais, e tambem

daninho cometer abusos nesta

situac;iio. 0 uso de p{[ulas

anticoncepcionais pode

acarretar os mesmos sintomas.

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13. Falar Demasiadamente

Algumas pessoas costumam falar muito, principalmente ao

telefone, seja por hdbito ou por necessidade. Os telefones

convencionais, com fone de milo, favorecem a dispersilo de ondas

sonoras, pois sua faixa de freqiiencia e limitada. Diante destes

aparelhos, 0 ideal e que se mantenha cabefJa e corpo eretos ao falar,

posicionando uma das milos, em forma de concha, sobre 0 bocal e a

boca, concentrando e amplificando a energia sonora dirigida ao

ouvinte. Desta maneira, mesmo que a transmissilo esteja ruim, 0

falante nilo precisa gritar.

Logicamente, falar demais causa sobrecarga vocal. Nilo

devemos nos esquecer que as pregas vocais silo

musculos, e como qualquer outro musculo

do corpo tem um limite, podendo fatigar.

Mas se a profissilo consiste em falar

vdrias horas por dia, deve-se faze-lo

com men os sobrecarga possivel,

conforme as orientafJoes anteriores,

e prevenindo 0 profissional dos riscos

que ele corre. Eliminar n6dulos vocais

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de um professor de aerobica que leciona 8 horas de aula por dia,

todos os dias, e mais uma utopia, e praticamente impossfvel devido

a propria rotina das aulas. 0 uso do microfone, 0 deslocamento das

caixas de som para longe do professor, a hidratac;ao constante, os

cuidados com 0 suporte respiratorio e a projec;ao vocal, nao sao

suficientes para a cura devido a grande demanda vocal exigida

nestas atividades, durante um perfodo de aulas tao prolongado.

Operar as pregas vocais consiste em recidiva segura da patologia.

o procedimento para 0 tratamento deve ser a terapia

fonoaudiologica, promovendo a reduc;ao da sobrecarga vocal,

visando a higiene vocal dentro das possibilidades profissionais e 0

acompanhamento do quadro organico, a cada 6 meses, por medico

otorrinolaringolo g ista.

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14. Rir Alto

Geralmente apoiamos naturalmente 0 riso na musculatura

respirat6ria. Podemos observar isto claramente, pois quando

estamos rindo realizamos

movimentos ritmados do

abdomen. Como no grito, 0 riso

niio fard mal se niio for em

excesso ou em intensidade

exagerada.

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15. Falar Muito Ap6s Ingerir

Grandes Quantidades de Aspirinas,

Calmantes ou Diureticos

A aspirina causa aumento da circulac;iio sangiiznea na

periferia das pregas vocais. Com a associac;iio do atrito de uma

prega contra a outra, hd um aumento da

fragilidade capilar, ocasionando 0

estravazamento de sangue para fora

dos tecidos. Os diuriticos e os

calmantes ressecam as mucosas, sendo

que os ultimos tambem causam

imprecisiio articulat6ria.

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16. Discutir com Freqiiencia

Durante brigas e discussoes, a pessoa perde completamente

o controle voluntario sobre os aspectos vocais orientados, pois esta

sob 0 domfnio das emor;oes. Evitar situar;i5es de discussao eo unico

meio de controlar os abusos

vocais nestas circunstancias.

Contrair a musculatura

abdominal pode auxiliar,

mas nao resolve a

sobrecarga causada

pela tensao muscular

gerada pelo estresse.

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17. Cantar Inadequada

Abusivamente e Fazer Parte de

Corais sem Preparo Vocal

A ulas de canto sao extremamente beneficas a saude vocal do

profissional da voz, desde que nao haja patologia lar{ngea. Assim

como uma bailarina deve estar com a musculatura condicionada

para a dam;a, da mesma maneira deve estar condicionada a

musculatura do cantor, preparada para a atividade atlerica do canto.

No entanto, 0 canto sem preparo e tecnica pode ser extremamente

prejudicial ao aparato vocal, causando serios disturbios orgiinicos

secunddrios. Geralmente os corais nao profissionais niio oferecem

ao cantor este preparo vocal

imprescindivel, inclusive

classificando inadequadamente

as vozes de seus participantes,

agravando ainda mais 0 quadro.

Quando 0 abuso vocal e

cometido por atividades

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extraprofissionais, como gritar durante atividades esportivas, 0

profissional da VOzdeve ser orientado quanto as precauriJes a serem

tomadas para proteger-se contra os prejufzos causados. Estes abusos

vocais devem ser completamente modificados ou, entao, eliminados.

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18. Alimenta9iio

De maneira geral, as dietas del'em ser Tlcas em prote[nas

visando vigor e fon;a muscular. Entretanto, evite alimentos pesados

e condimentados, principalmente se silo comuns sintomas como ada,

md digestilo e refluxo de substancias gtistricas. Estas secrec;oes

podem banhar as pregas vocais (e isto geralmente ocorre a noite

quando estamos dormindo), causando irritac;iio das mesmas. Evite

tambem alimentar-se muito previamente {IS performances, isto

impede a livre movimentac;ao do diafragma, dificultando afonac;ao.

A mac;a eo salsao tem propriedades adstringentes (deixam a saliva

"fininha") e sao recomendados no perfodo entre as apresentac;oes.

Id os derivados do leite, como 0 chocolate, ..engrossam" a saliva e

dificultam a articulac;ao das palavras e a vibrac;iio das pregas vocais.

o gengibre, apesar de

reconhecido efeito cicatrizante,

pode irritar as mucosas da

laringe, desencadeando

tosse intensa.

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19. Considera~i5es Finais

Os disturbios vocais e larfngeos geralmente ocorrem diante

de hiperfunr:;ao vocal. 0 fonoaudiologo deve estar habilitado a

ensinar apropriado suporte respiratorio, relaxamento da regiao

cervical e correto ajuste vocal (larfngeo e ressonantal). 0 trabalho

com a VOz e delicado e nao pode ser desenvolvido por qualquer

profissional. Assim como na Medicina existe 0 cardiologista, 0

pediatra, 0 otorrinolaringologista, etc., dentro da Fonoaudiologia

tambem existem as especialidades. 0 ideal e que 0 profissional da

voz seja orientado ou atendido por umfonoaudi61ogo especialista

na area de voz, que orientara quanta a higiene vocal e/ou tratamento

vocal necessarios.

Para 0 professor, seria tambem muito util

coordenar a terapiafonoaudiologica com as

aulas, especialmente na ocasiao do seu

aprendizado nos cursos de magisterio e

pedagogia. Dentro dos teatros, instituir:;i5es

que fazem uso da telefonia ou oratoria,

escolas de musica, etc., 0 auxflio de um

fonoaudiologo, especialista na area de voz,

seria de grande valia para estes profissionais.

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20. Bibliografia Consultada

ANDREWS, M.L.- Manual of voice treatment. Pediatrics throughgeriatrics. San Diego, Singular Publishing Group, 1995. 622 p.

BOONE, D.R.- Sua voz esta traindo voce; como encontrar e usarsua voz natural. Porto Alegre, Artes Medicas, 1996. 197 p.

BOONE, D.R. & McFARLANE, S.- Avo.:: e a terapia vocal. 5 ed.Porto Alegre, Artes Medicas, 1994. 300 p.

CASE, J.L.- Clinical management of voice disorders. 3 ed. Austin,. Pro-Ed, 1995.417 p.

MENALDI, J.- La voz normal. Buenos Aires, MedicinaPanamericana, 1992. 238 p.

SATALOFF, R.T.- Professional voice; the science and art of clinicalcare. New York, Raven Press, 1991. 542 p.