manual de organización del servicio de quirofanos

Hospital Civil de Culiacán

Servicio de QUIROFANOS Clave: M-ORG-QUIROFANOS-03 Fecha de emisión: 05/01/2004 Última modificación: 20/02/2014 Página 1 de 56

Dr. Sergio Sosa Chávez Subdirector Médico del HCC

Ing. Paola Gpe. Alvarado Ramírez Encargada de Calidad del HCC

Dr. Martín Adrián Bolívar Rodríguez Jefe de Cirugía General del HCC

E.E. Gloria Alicia Gaxiola Obeso Jefa de Quirófanos del HCC

Autoriza Revisa Elabora Elabora

Manual de Organización

MANUAL DE ORGANIZACIÓN DEL SERVICIO DE QUIROFANOS

Culiacán, Sinaloa, 20 de Julio del 2014.









ÍNDICE

VISION, MISION VALORES DIRECTORIO INTRODUCCIÓN OBJETIVO DEL MANUAL RECOMENDACIONES DEL USO DEL MANUAL DATOS GENERALES DE LA UNIDAD LOCALIZACION ANTECEDENTES HISTÓRICOS BASE JURÍDICA OBJETIVOS POLÍTICAS Y/O NORMAS ESTRUCTURA ORGÁNICA ORGANIGRAMA FUNCIONES DESCRIPCIÓN Y PERFIL DEL PUESTO GLOSARIO DE TÉRMINOS BIBLIOGRAFÍA

3 4 5 7 8 9 10 11 12 14 17 18 19 25 26 27 28 55 56









MISIÓN

Brindar atención a todo paciente que requiera intervención quirúrgica con personal altamente capacitado, con alto sentido de responsabilidad, ética y humanidad.

VISIÓN Llegar a ser una de las unidades quirúrgicas mas resolutivas para todos los pacientes que serán sometidos a intervención quirúrgica del estado de Sinaloa, apoyados con tecnología de vanguardia, de igual manera ser líder en investigación medica y de enfermería.









VALORES

Responsabilidad

Entendemos por responsabilidad que nuestros empleados cumplan al 100% con las

normas y actividades asignadas en tiempo y forma.

Humanismo Inculcamos que nuestro personal proporcione trato amable y cordial al usuario interno y externo. Calidad en la atención Definimos la calidad como hacer bien las cosas a la primera vez contando con los mejores procesos y tecnología de punta, para exceder las expectativas de nuestros usuarios.

Respeto

Impulsamos el respeto y desarrollo integral de las personas y sus familias, buscando ampliar los conocimientos, habilidades y capacidades de todos nuestros trabajadores, puesto que sólo de esta forma podremos asegurar su crecimiento en la excelencia y el de nuestro hospital.

Ética

Promovemos que nuestros empleados ejecuten los valores de la institución poniendo en alto el profesionalismo en el servicio otorgado.

Limpieza

Promovemos que todas las actividades se realicen en un ambiente ordenado e higiénico que garantice el confort y seguridad de nuestros usuarios internos y externos.









DIRECTORIO

Dra. Martin Adrián Bolívar Rodríguez Jefe de División Quirúrgica Dr. Cuauhtémoc Pereznúñez Guerra Jefa De Anestesiología Dr. Sergio Sital Gastélum Jefe de Oftalmología Dr. Carlos Alberto García Montalvo Jefe de Gineco obstetricia E.E. Gloria Alicia Gaxiola Obeso Jefe de Enfermeras de Quirófanos (Turno Matutino) E.E. José Domingo Pérez Sarabia Jefa de Enfermeras de Quirófanos (Turno Vespertino) Enfermeras quirúrgicas asignadas al área E.E. Karla Gpe. Zatarain Sánchez E.E. María de Jesús Camacho Serna. E.E. Reyna Elia Fernández Beltrán E.E. Judith Gpe. Muro Elizalde E.E. Isabel Concepción Güicho Samaniego. E.G. Fernando Valenzuela Ríos. E.E. Nadia Dolores Quintero Soto. E.E. Elizabeth Meza Pineda. E.E. Rosa María Alvarado Sierra. E.E. Nereida del Refugio Arámburo Morales. E.E. Francisco Omar Rocha Báez. E.E. Genoveva Solís Martínez. E.E. Dina Esthela Medina Uriarte. E.E. Esperanza Montaño Cisneros. E.E. María Candelaria Bueno Núñez. E.E. Fabiola Quintero Ovalles. E.E. Sonia Irene Zazueta Rochín. E.G. Manuela Aguilar Campas. E.E. Leticia Mendoza Pelester E.G. Josefina Almanza Landeros.









E.G. Aarón Lozoya Ayón. E.G. Ma. Antonieta Humarán. E.E. Nidia Raquel Inzunza E.E. Aida Regina López Bustamante E.G. Cruz Luna Silva E.E. Verónica Silvas Machado E.E. Verónica Guerra Ángulo Recuperación Suplente Móvil Intendencia Suplente Móvil









I.- INTRODUCCIÓN La elaboración del presente manual de organización de la unidad quirúrgica del Hospital Civil de Culiacán, se hace con el fin de contar con instrumento actualizado que explique la organización de este servicio.

En un primer apartado trata de la descripción y características del área quirúrgica y de los antecedentes históricos del Hospital Civil de Culiacán.

En otro apartado se describen los objetivos Filosofías, Políticas, Normas, Bases legales, Atribuciones y reglamentos, por lo que se rige la unidad quirúrgica.

Ya en un tercer apartado se describen, las características generales del servicio, la estructura orgánica, sistema de trabajo, la descripción de puestos, contemplando las funciones por cada categoría con la que cuenta el servicio.

También se describe la ubicación del servicio a través de un croquis, contando además con un directorio del personal directivo.









II.- OBJETIVO DEL MANUAL

Proporcionar un instrumento técnico administrativo que sirva de guía al personal de

nuevo ingreso a la unidad quirúrgica, asimismo al personal ya asignado lo que

contribuirá a la unificación de criterios en cuanto al sistema de trabajo ya establecido.









III.- RECOMENDACIONES PARA EL USO DEL MANUAL

1. Este documento se refiere a las generalidades que el personal del Servicio de

Quirófanos debe de considerar para la organización y funcionamiento del área, por lo cual es necesario que el manual sea estudiado por todas las personas que laboran en esta unidad.

2. Es necesario que el personal se rija bajo los lineamientos que se señalan en

este documento ya que con ello se podrá estandarizar un método de atención.

3. Este documento deberá de permanecer en el Servicio de Quirófanos para que el personal de dicha área pueda hacer uso de él en todo momento que lo requieran. Cabe señalar que existirá una copia de resguardo en el Departamento de Calidad.

4. El personal del área deberá de consultar el manual cada vez que sea necesario,

y con ello evitar la variabilidad en las funciones o actividades a realizar.

5. El manual será actualizado cada año con la finalidad de adecuarlo a los cambios que se presenten en la estructura organizacional del hospital o bien con los avances tecnológicos que sean implementados.









IV.- DATOS GENERALES DE LA UNIDAD

NOMBRE OFICIAL DE LA UNIDAD

Servicio de Quirófanos DEPENDENCIA ADMINISTRATIVA

Subdirección Médica

CAPACIDAD INSTALADA:

Se cuenta con 4 salas de quirófano las cuales están divididas en las siguientes áreas: Área blanca Son aquellas en las que se observan estricta asepsia incluye.- sala de operaciones.

Área gris: Son las zonas controladas con medidas higiénicas y sanitarias previas al ingreso

área blanca y son:

Zona de lavabos para la realización del lavado quirúrgico y manos.

Pasillos de salas de operaciones.

Área de recuperación quirúrgica.

Área de recibo y entrega de instrumental sucio y limpio.

Área de resguardos de aparatos electromédicos.

Cuarto Séptico

Ropería

Bodega de almacén

CENDI Área negra:

Vestidores y baños.

Estacionamiento para camillas.

Cuarto de limpieza.

Cuarto Séptico

Comedor

Residencia de anestesiología

Recuperación









IV.I.- LOCALIZACION









V.- ANTECEDENTES HISTÓRICOS

El antecedente inmediato del Hospital Civil de Culiacán lo encontramos en la vieja casa de beneficencia, institución asistencial pública en contra posición al hospital del Carmen, Institución de carácter religioso y privado. El Hospital Civil era una institución con muchas carencias, funcionaba con una sola ala de edificios y un solo quirófano, no contaba con laboratorio clínico ni Gabinete de Rx. No había anestesistas y la anestesia la daba por lo general algún médico en el mejor de los casos o bien la enfermera de más antigüedad y experiencia, consistía en la administración de éter o cloroferino mediante mascarilla.

En tiempos de calor, por no contar con aire acondicionado la cirugía se programaba para realizarse en la madrugada, entre las dos y la seis de la mañana. En ese tiempo la cirugía tenía que realizarse con la mayor celeridad posible para evitar las complicaciones de la anestesia.

A fines de la década de los treinta y principios de los cuarentas, llegó al Hospital Civil un grupo de médicos jóvenes encabezados por el doctor Humberto Bátiz Ramos, quien sería director de la institución en un periodo de tiempo de mucha importancia para el funcionamiento de este nosocomio. Este grupo introdujo en el Hospital la práctica de la asepsia y de nuevas técnicas anestésicas, así como la incorporación del laboratorio clínico y un el gabinete de rayos x, pero sobretodo se busco dar un trato más humano y justo con los pacientes.

En el año de 1982 se estableció la enseñanza en Medicina en el Hospital Civil, al principio con las especialidades, Gineco Obstétrica, Cirugía General y Anestesia, dos años más tarde se integra la especialidad de Oftalmología.

Para el año de 1996 se inicia con la especialización del personal de enfermería en médico quirúrgica, puesto que no existía personal capacitado para laborar en las áreas quirúrgicas. En este mismo año se realiza una remodelación a las áreas quirúrgicas, en la cual no se respetaron los criterios y lineamientos establecidos en las Normas Oficiales Mexicanas, lo que origino que no se delimitaran los flujos de circulación tanto como para el personal como para los pacientes, asimismo no se contemplo un área de recuperación lo que ocasiono que los pacientes debían recuperarse dentro de la sala de quirófano para posteriormente ser traslados al pabellón correspondiente.

A pesar de estas limitantes el servicio siguió funcionando e incorporando cirugías de innovación, muestra de ello es que en el año de 1998 se introdujo la Cirugía Laparoscópica siendo el pionero de esta el Dr. Candelario Salazar Millán con especialidad en Cirugía Laparoscópica.









Es relevante mencionar que en este mismo año se llevo a cabo el Primer Congreso de Urólogos del Estado de Sinaloa, siendo el Hospital Civil de Culiacán la sede para llevar a cabo las Cirugías Percutáneas. Los organizadores de este evento fueron el Dr. Arturo Arias Merino y el Dr. Alfredo Contreras urólogos de esta institución.

En el año 2004 se inicia con la ejecución de cirugías de oftalmología como son las cirugías de Faco y vitrectomias, llevándose a cabo las primeras Jornadas de Cataratas apoyados por el Club de Leones de Culiacán. Esto origino que en el año 2005 se realizaran las primeras Cirugías de Trasplantes Cornéales. En este mismo año se llevan a cabo los diplomados de laparoscopia en ginecoobstetricia liderados por el Dr. Fred Morgan Ortiz, quien con gran entusiasmo busco que el personal de enfermería asistiera a estos diplomados.

También el año 2007 se inicia con la cirugía Bariátrica siendo el pionero el Dr. Candelario Salazar Millán con la asesoría del Dr. López Corvala., proyecto que actualmente está en desarrollo para conformar la Clínica de Obesidad del Hospital Civil de Culiacán.

Siendo el año 2008 y como consecuencia del Proceso de Certificación y la creciente demanda del servicio quirúrgico, la Dirección del Hospital Civil bajo el mando del Dr. Jesús Eusebio Terán Soto se dan a la tarea de realizar un proyecto de remodelación en el cual se contemplaran y se cumpliera con todas las Normas Oficiales Mexicanas, así como la incorporación de la mejor tecnología de vanguardia. Dicho proyecto de remodelación incluyo las áreas de recuperación quirúrgica, vestidores, baños, áreas de limpieza, así como de todos aquellos espacios necesarios para el óptimo funcionamiento del bloque quirúrgico, asimismo se busco respetar los flujos de circulación, para contribuir a disminuir las infecciones intrahospitalarias.

Esta remodelación ha sido un gran impulsor en el programa de especialización del personal de enfermería, dando como resultado que el hospital cuente actualmente con 18 enfermeras quirúrgicas lo que nos permite cubrir todos los turnos con personal especializado. Asimismo el personal médico día con día busca el incorporar nuevas técnicas que contribuyan al pronto restablecimiento de los usuarios, lo cual se ve reflejado en la disminución de la estancia hospitalaria y los reingresos.

Como se ha podido observar el bloque quirúrgico del Hospital Civil ha sido un área que ha presentado grandes carencias, sin embargo estas no han sido un obstáculo para incorporar nuevos procedimientos quirúrgicos, ni tampoco han significado una limitante para que nuestro personal busque capacitarse y adquirir nuevos conocimientos, estas actitudes reflejan el gran compromiso de la institución y de sus colaboradores por buscar la mejora continua y la calidad en el servicio que se brinda a nuestros usuarios.









VI.- BASE JURÍDICA

1. La ley federal de los trabajadores del estado.

2. Ley general de salud.

3. Condiciones generales de trabajo de la secretaria de salud.

4. Reglamento para hospitales dependientes de la secretaria de salud.

5. Código sanitario.









MARCO JURÍDICO PARA EL DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES HOSPITALARIAS

La atención médica en México, está regulada básicamente por los siguientes ordenamientos jurídicos:

Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos: Capitulo 1 de las garantías individuales.

Artículo 4°.- Toda persona tiene derecho a la protección de la salud

Artículo 123, del trabajo y previsión social.- Toda persona tiene derecho al trabajo digno y socialmente útil, efecto de promover la creación de emplear y organización social para el trabajo conforme a la ley

Ley federal de trabajo.

Artículo 123, fracción XIII.- Las empresas cualesquiera que sean, estarán obligadas a proporcionar a sus trabajadores capacitación o adiestramiento para el trabajo.

Artículo 9.

Artículo 47.- Son áreas laborales y penales.

Fracción V, VI, VII, IX.

Artículo 132 y 133 del código penal.- Los profesionistas serán responsables de los delitos que comentan en el ejercicio de su profesión.

Ley general de salud.

Artículo 20.- El derecho a la protección de salud.

Fracción VI, VII.

Articulo 3. Fracción I, II, III, VII, VIII.









Artículo 78.- El ejercicio de las profesiones, de las actividades técnicas y auxiliares y de las especialidades para la salud.

Fracción I, II, III, IV.

Artículo 79.- Para el ejercicio de las actividades profesionales en el campo de la medicina.

Fracción I.

Artículo 84.- Todos los pasantes de las profesiones para la salud.

Artículo 86 y 87.- para los efectos de la eficaz prestación del servicio social de pasantes de las profesiones para la salud.

Artículo 89.- Formación de recursos humanos para la salud.

Artículo 90.- Capacitación y actualización de los recursos humanos.

Fracción I, II, III, IV.

Artículo 92.- Formación, capacitación y actualización de los recursos humanos. La secretaria dictará las normas técnicas de los servicios de atención médica.

Artículo XIII, XIV, XVIII, XXIV, XXV, XXVII, XXVIII, XXVIV, XXX, XXXI. NOM.- 010, 015, 087,168









VII.- OBJETIVOS

Lograr que el usuario que sea sometido a una intervención quirúrgica, perciba la seguridad en el tratamiento y procedimiento al que será sometido para solucionar su problema de salud.

Promover el bienestar físico y psicológico del paciente en el pre y postoperatorio.

Efectuar intervenciones quirúrgicas asépticas.

Asegurar que el paciente del quirófano egrese con el mínimo riesgo de complicaciones post-quirúrgicas.

Generar datos estadísticos confiables.

Orientar todas las acciones del departamento hacia la mejor utilización de los

recursos humanos técnicos y materiales que se asignen.

Se mantendrá un sistema de registro e información diaria para el adecuado control de actividades.

Disminuir infecciones nosocomiales en el área quirúrgica.









VIII.- POLÍTICAS Y/O NORMAS

1. Se considera al usuario como el fin primordial de este departamento. 2. Se deberá observar en todo momento una actitud comprensiva, atenta, respetuosa

y protectora hacia el usuario. 3. El personal de quirófano tiene la obligación de tratar al usuario con la mayor

consideración posible, evitando comentarios que lo alarmen. 4. Favorecer el bienestar y satisfacción personal en la realización de las actitudes. 5. Toda cirugía deberá de estar previamente autorizada por el autorizada por el

paciente, o en caso de ser un paciente menor de edad, enfermo mental o inconsciente deberá de existir un consentimiento autorizado por un familiar directamente responsable y el médico responsable de la cirugía.

6. Siempre deberá darse prioridad a las cirugías de urgencias para su atención. 7. El cirujano es el responsable y coordinador de todo el grupo médico y paramédico

durante la realización del procedimiento quirúrgico. 8. El anestesiólogo es el responsable del procedimiento anestésico.

9. El personal de Quirófano procurará que sin detrimento de la técnica, la cirugía se

lleve a cabo con la mejor optimización de los recursos materiales.

10. Solo el cirujano está autorizado para proporcionar información acerca del diagnóstico y resultados del acto quirúrgico.









REGLAMENTO 1. Toda persona que circule en el área blanca lo hará usando el uniforme

reglamentario completo y correcto en el área quirúrgica. 2. Los miembros del equipo quirúrgico deben estar presentes 15 minutos antes de la

hora fijada de la intervención. 3. Prohibido introducir alimentos en el quirófano.

4. Queda estrictamente prohibido fumar dentro del Quirófano.

5. Será responsabilidad del médico anestesiólogo y de la enfermera circulante el

verificar escrupulosamente la identidad del usuario antes de iniciar la cirugía. 6. Todo el personal asignado al área deberá permanecer en ésta durante su jornada de

trabajo y sólo podrá ausentarse con la autorización del jefe inmediato. 7. En las operaciones no intervendrán personas ajenas del hospital, exceptuando casos

autorizados con la aprobación del jefe del servicio o las autoridades del hospital. 8. Se representará con 24 horas de anticipación la programación quirúrgica

establecida con anterioridad. 9. Queda estrictamente prohibido salir con ropa de Quirófano a otra área del hospital.

10. Queda estrictamente prohibido el uso de teléfonos celulares y radios durante la

jornada de trabajo. 11. Registrar los datos del paciente, tipo de intervención, nombre del anestesiólogo,

cirujano, instrumentista y circulante, fecha en la hoja de productividad diaria.

12. El personal debe guardar absoluto respeto y debe reconocer estrictamente las diversas jerarquías existentes.

13. El personal de enfermería deberá verificar las funciones que les toca realizar por

semana (estas actividades son dirigidas)

14. El personal de enfermería circulante deberá recibir el carro rojo durante el enlace de turno.

15. El personal de enfermería circulante será el responsable de la recepción y el

acomodo del material de farmacia de su sala.









16. El personal de enfermería circulante asignado a cada sala es el responsable de ir

por el paciente al servicio de recuperación y realizar el enlace con la enfermera.

17. Es responsabilidad de la enfermera circulante de cada sala preparar al primer paciente que se someterá a acto quirúrgico en la sala de recuperación en el turno matutino.

POLÍTICAS DEL ÁREA DE RECUPERACIÓN QUIRÚRGICA

1. El personal de enfermería debe verificar constantemente el estado general del paciente.









2. Siempre se debe verificar la identificación del paciente sobretodo en los enlaces de turno.

3. El personal de enfermería debe de proporcionar los cuidados necesarios de acuerdo a la cirugía realizada al paciente.

4. Siempre se deben verificar los agentes anestésicos empleados en la cirugía.

5. El personal de enfermería debe revisar si el paciente porta tubos y drenajes

6. Antes de que el paciente sea ingresado a la sala de hospitalización se le

deberán verificar sus signos vitales, y registrarse en la hoja de enfermería.

7. La enfermera de la sala de recuperación tiene la responsabilidad verificar que el paciente no traiga placas dentales, esmaltes, ni ropa interior, antes del ingreso al servicio.

8. La enfermera verificara que todo paciente que ingrese a la sala recuperación deberá contar con expediente clínico completo, laboratorios, RX y/o algún material o medicamento que este indicado por el medico responsable de la cirugía.

DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS MÉDICOS RESIDENTES E INTERNOS DE PREGRADO:

SON DERECHOS DE LOS MÉDICOS RESIDENTES:









Percibir la remuneración correspondiente a la beca

Acceder a los servicios médicos del hospital sede con un descuento entre 50 y 100% previa revisión del caso y autorización por el director médico del hospital.

Recibir durante las guardias, alojamiento higiénico con los servicios sanitarios completos durante su estancia en la unidad médica receptora en las guardias.

Recibir una alimentación completa, técnicamente balanceada y de buena calidad.

Recibir ropa de uso profesional, consistente en cuatro uniformes completos y dos pares de zapatos anuales, divididos en entregas semestrales de dos uniformes y un par de zapatos.

Gozar de dos periodos anuales de vacaciones de diez días hábiles cada uno.

Percibir una gratificación equivalente al importe de un mes de beca que se entregará en el mes de diciembre y un mes más como ayuda para la adquisición de material didáctico, dividido en doce mensualidades.

Recibir la enseñanza de post grado correspondiente a su especialidad, de conformidad con los planes académicos y operativos, bajo la dirección, asesoría, supervisión y compromiso académico de los profesores en un ambiente de respeto y consideración.

Recibir el 50% del costo de la colegiatura anual de inscripción a los cursos de post grado de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Sinaloa.

Recibir la constancia de terminación de estudios de la residencia en un plazo de 30 días, siempre y cuando apruebe la evaluación final del curso de especialidad correspondiente y haya cumplido con los demás requisitos, de lo contrario, el Instituto no entregará ningún documento que avale la especialidad.

OBLIGACIONES GENERALES DE LOS RESIDENTES E INTERNOS DE PREGRADO, LOS SIGUIENTES:

Prestar los servicios médicos de manera rotatoria en las unidades médicas receptoras asignadas por el Instituto durante el periodo de un año con el horario que señale el programa académico operativo.









Visitar diariamente a los enfermos que estén a su cargo, en compañía del grupo médico del servicio al cual se encuentra adscrito y registrar en el expediente la nota de evolución correspondiente conforme a la Norma Oficial Mexicana número 52.

Reportar de inmediato a sus superiores los problemas que presenten los pacientes.

Participar en el estudio y tratamiento de los pacientes que les encomienden durante su adiestramiento clínico o quirúrgico, siempre sujetos a las indicaciones y a la supervisión de los médicos adscritos a la unidad médica receptora de residentes.

Participar dinámicamente en las actividades académicas.

Asistir con puntualidad a las sesiones teóricas, clínicas, anatómicas, clínico-radiológicas, bibliográficas y demás actividades académicas señaladas como parte de los estudios de especialización.

Cumplir el calendario de las guardias que le establezca el servicio al cual está adscrito.

Mostrar una actitud respetuosa a sus superiores jerárquicos, a sus compañeros, y en general, al personal que labore en la Sede o Subsede en donde realice la residencia, así como observar buen trato y atención amable con los pacientes y sus familiares.

Cuidar su apariencia personal y presentarse al servicio debidamente uniformado portando el gáfete de identificación expedido por el Instituto.

Mantener el expediente clínico en el orden establecido de acuerdo con la Norma Oficial Mexicana número 52 y las recomendaciones técnicas emitidas por el Comité Intrahospitalario de Auditoria Médica.

Atender las solicitudes y traslados de los pacientes que se requieran, así como otorgar la atención médica requerida.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al ámbito médico asistencias y académico de competencia que le sea encomendada por su jefe superior inmediato.

Participar activamente en el programa de canalización de pacientes del Instituto, conforme al manual de procedimientos específico y con la asesoría de su superior inmediato.

Cumplir la etapa de instrucción académica y adiestramiento correspondiente de acuerdo con el programa docente, vigente en la unidad médica receptora.

Ejecutar bajo la supervisión del profesor encargado del curso, las actividades de investigación médica que sean autorizadas por el Jefe de Servicio de Enseñanza e Investigación.

Cumplir las disposiciones internas de la unidad médico receptora y las particulares del servicio al cual se encuentre adscrito, informando a su superior inmediato el resultado de las acciones médicas que estén a su cargo, y en









correspondencia con las responsabilidades del grado académico de que se trate.

Permanecer en la unidad médica receptora conforme a las disposiciones docentes respectivas; así mismo, en el horario destinado a cumplir la guardia tanto en relación con pacientes, como en las demás actividades de la especialidad de estudio o práctica, así como en los periodos para disfrutar de reposo o ingerir alimentos.

Coadyuvar con las autoridades académicas y médicas para mantener el orden y disciplina en la unidad médica receptora, a fin de brindar a los pacientes, servicios médicos de calidad.

Realizar cuando menos un trabajo de investigación médica, conforme a las líneas de investigación del Instituto y a la Coordinación de Investigación del hospital sede, en forma obligatoria durante su residencia, el cual deberá ser entregado al término de esta.

Presentar y aprobar los exámenes periódicos de evaluación de conocimientos y destrezas adquiridas.

Cumplir con todas aquellas funciones correspondientes al área médica que redunden en beneficio del Instituto.

Registrar entrada y salida de guardia en agenda o sistema de registro del hospital sede, así como el correspondiente a cada servicio médico.

Dedicar tiempo exclusivo a la residencia en la unidad médica receptora asignada para el debido cumplimiento de los programas académicos y operativos correspondientes y de su formación en la especialidad; y

Participar activamente en el programa de mejora continúa de la calidad de la atención médica del hospital sede de post grado, así como de las subsedes conforme a las indicaciones de los jefes de servicio.

IX.- ESTRUCTURA ORGÁNICA

Subdirector Médico

Jefe de división quirúrgica









Jefe de anestesiología

Jefe de oftalmología

Jefe de Gineco obstetricia

Médicos cirujanos

Médicos anestesiólogos

Médicos oftalmólogos

Médicos Ginecólogos

Enfermero Jefe de Servicio de enfermería

Supervisora de la área quirúrgica turno vespertino

Médicos residentes de las diferentes especialidades

Médicos internos de pregrado

Enfermera Especialista

Enfermera General

Pasante de Enfermería

Trabajo social

Personal de Intendencia Horarios establecidos para el personal de la Unidad Quirúrgica en los tres turnos: Turno matutino 07:00 - 14:00 Hrs. Turno vespertino 13:30 - 20:30 Hrs. Turno nocturno 20:00 - 07:30 Hrs. Jornada acumulado 07:00 – 19:00 Hrs. X.- ORGANIGRAMA

ORGANIGRAMA DEL ÁREA DE QUIRÓFANO









JEFE DE ENFERMERAS

DEL SERVICIO

JEFE DE

SERVICIO

ENFERMERA ESPECIALISTA

ENFERMERA GENERAL

MEDICO DE BASE

RESIDENTES

PASANTE DE ENFERMERIA

DIRECCIÓN

SUBDIRECCIÓN

MÉDICA

INTERNOS









XI.- FUNCIONES XI.- Descripción y perfil del puesto

Puesto: Jefe del Servicio de Anestesiología

Área: Anestesiología

Jefe Inmediato: Subdirección Médica

Puestos a los que reporta: Subdirección Médica Dirección Médica y Jefe de Enseñanza Médica

Puestos que le reportan: Médicos Adscritos, Residentes, Internos, Supervisora de Quirófano y Encargado de Programación Quirúrgica

Contactos Internos: Jefes de los demás servicios médicos

Contactos Externos: Escuela de medicina









Otras instituciones de salud

Condiciones de trabajo: Regulares no se cuenta con un área para tratar asuntos propios del servicio

Escolaridad: Médico Especialista, Maestría y Certificado por Consejo Nacional de Anestesiología

Edad: De 28 años en adelante

Sexo: Indistinto

Estado Civil: Indistinto

Experiencia: 3 años en operación en Servicios de anestesiología

Responsabilidad

Puesto responsable de la operación, coordinación y administración de los recursos humanos y materiales del servicio para cumplir con los objetivos del mismo, y de la coordinación de las actividades realizadas para la formación de recursos humanos de la salud

Actividades Diarias

. Supervisión y control de la adecuada operación del servicio

. Supervisión y control del desempeño del personal a su cargo

. Supervisión y control de actividades docentes

. Pase diario de visita a pacientes

. Revisión de expedientes clínicos

. Supervisión y control de cumplimiento de bitácora

. Asistencia a reuniones de Comités y reuniones periódicas, así como demás Comités y grupos de trabajo en los que se convoque.

. Supervisión y ejecución de la programación quirúrgica

. Supervisión de visita preanestesica

. Supervisión de la programación quirúrgica

Actividades Eventuales

. Supervisión y registro de bitácora de programas mensuales de revisión del equipo y mobiliario médico del área

. Realización de evaluaciones mensuales de desempeño de personal a su cargo

. Elaboración del rol de médicos del servicio

. Acudir a reuniones del consejo de enseñanza

. Asistir a reuniones con el área administrativa del hospital

Actividades Esporádicas . Realización de pedidos de equipo y mobiliario médico del área. . Acudir y promover cursos de capacitación

RELACIÓN DEL JEFE MEDICO CON LAS DIFERENTES ÁREAS DEL HOSPITAL

Coordina con (cargo o área) Para (actividad)

Servicio de laboratorio

Solicitud de Análisis de muestras sanguíneas y reporte por escrito de las mismas.

Servicio de banco de sangre Solicitud de Hemoderivados (concentrados eritrocitarios, concentrados plaquetarios, aféresis plaquetaria, plasma fresco congelado) para









administración a los pacientes que lo requieran.

Jefe de Cirugia Traslado de pacientes que ameritan intervención quirúrgica solicitada por médico cirujano.

Departamento de Imagen logia

Solicitud de estudios de imagen: Ultrasonidos, Radiografías portátiles, Radiografías en sala de Rayos X, Tomografías de distintas regiones anatómicas, Resonancia magnética nuclear de distintas regiones anatómicas.

Jefe de medicina interna Traslado de pacientes que egresan a ese servicio.

Jefe de Ginecología Solicitud de interconsultas y traslado de pacientes que egresan a ese servicio.

Departamento Oftalmología

Solicitud de interconsultas.

Departamento Infectologia


Departamento Cardiología


Departamento Neumología


Reumatología


Departamento Nefrología


Departamento Neurología


Departamento Hematología


Departamento Neurocirugía


Departamento Cirugía – tórax


Departamento Epidemiologia Información continua sobre el seguimiento de los pacientes y estadísticas acerca de infecciones pre hospitalarias y nosocomiales.









Puesto: Médico Especialista

Área: Quirófano

Jefe Inmediato: Jefe de Servicio medico

Puestos a los que reporta: Jefe de Servicio

Puestos que le reportan: Médicos Residentes, Médicos Internos, Enfermeras

Contactos Internos: Médicos de otras áreas

Contactos Externos: Pacientes y/ o familiares









Condiciones de trabajo: Buena

Escolaridad: Título de la especialidad, examen de consejo


Sexo: Indistinto


Experiencia: Residencias

Responsabilidad

Responsable de la atención de pacientes del área de Hospitalización del Servicio, así como del diagnóstico y tratamiento del mismo además de la supervisión de actividades de los médicos a su cargo.

Actividades Diarias

Cambio de turno.

Acudir puntualmente a sus actividades

Recepción y valoración del paciente

Realización de la exploración general y estabilización del paciente

Pasar visita con equipo multidisciplinario

Tratamiento del paciente por medio de indicaciones verbales y escritas a enfermeras (procedimientos, medicamentos y estudios)

Informe a familiares de la condición y pronóstico del paciente

Elaboración y supervisión de la correcta elaboración de notas médicas, notas de evolución y expediente clínico

Reportar en formato correspondiente todas las acciones de salud realizadas

Supervisión y enseñanza de Médicos Residentes e internos

Evaluar la calidad del trabajo del residente

Asistir a sesión general del hospital

Elaborar nota de egreso del servicio


Realización de evaluaciones mensuales de desempeño de personal a su cargo.

Apoyar a médicos de otros servicios en el diagnóstico y atención de paciente de consulta cuando así se requiera.

Acudir a reuniones extraordinarias con el Jefe de Servicio

Actividades Esporádicas

Acudir a congresos y cursos de capacitación

Colaborar en la elaboración de diagnóstico y programa de trabajo del servicio

Puesto: Médico Residente de Cuarto Año

Área: Cirugía

Jefe Inmediato: Jefe del servicio

Puestos a los que reporta: Jefe del servicio, Médico Especialista, Jefatura de Enseñanza

Puestos que le reportan: Internos y Enfermeras

Contactos Internos: Otros médicos residentes

Contactos Externos: Pacientes y/ o familiares Otras instituciones de salud










Escolaridad: Título de médico general, cédula y aprobación de examen nacional.

Edad: 25 años

Sexo: Indistinto


Experiencia: Sin experiencia

Responsabilidad

Tiene la responsabilidad de participar de manera obligatoria en las actividades académicas y de investigación de los servicios, coadyuvar en otorgar una atención médica integral a los pacientes de acuerdo a la normatividad y a las buenas prácticas clínicas. Supervisar todas las actividades desarrolladas por el residente de menor jerarquía.

Actividades Diarias

Atención de pacientes

Tomar decisiones de diagnóstico y tratamiento en ausencia del médico adscrito

Elaborar y mantener en orden el expediente clínico supervisado por médicos especialistas.

Conocer la historia clínica y evolución de los pacientes hospitalizados.

Asistir y participar en todas las actividades académicas

Cumplir con las actividades plasmadas en el Programa Operativo Anual relacionadas con el desarrollo del programa académico (rotaciones, vacaciones, asistencias a congresos y actividades asistenciales).


Realizar la recopilación de información para la elaboración de la tesis, así como su redacción para la publicación de la misma.

Puesto: Médico Residente de Tercer Año

Área: Cirugía
















Edad: 25 años

Sexo: Indistinto



Responsabilidad

Tiene la responsabilidad de participar de manera obligatoria en las actividades académicas y de investigación de los servicios, coadyuvar en otorgar una atención médica integral a los pacientes de acuerdo a la normatividad y a las buenas prácticas clínicas. Asumirá la responsabilidad de la guardia en ausencia del Residente de Cuarto Año, Médico Adscrito o Jefe de Servicio.

Actividades Diarias

Realizar pase de visita en las primeras horas del día a los pacientes que estén a su cargo. En los días de guardia deberá pasar visita por la noche en compañía de los médicos de menor jerarquía elaborando notas de evolución cuando se requiera.

Atención de pacientes bajo supervisión de un Médico Especialista.



Ejecutar oportunamente las actividades y/o procedimientos diagnósticos y las medidas terapéuticas que a su criterio convengan o las que sus superiores indiquen.

Atender de manera inmediata las interconsultas de urgencias elaborando la nota médica correspondiente.

Prescribir pruebas diagnosticas y manejo terapéutico siempre bajo la supervisión del residente de cuarto año o médico adscrito.

Supervisar la realización de notas de ingreso y egreso.

Entrega de guardia obligatoria de lunes a viernes a las 14:00hrs, en fines de semana y días festivos a las 8:00hrs.

Preparar sesión académica




Participar en la docencia de la Escuela de Medicina cuando se le solicite, siempre y cuando no altere sus actividades del servicio

Otorgar la consulta externa de acuerdo al rol establecido por el servicio


Participar activamente en la implementación de procedimientos

Realizar la captación de la información para la elaboración de la tesis.

Puesto: Médico Residente de Segundo Año

Área: Cirugía
















Edad: 25 años

Sexo: Indistinto



Responsabilidad

Tiene la responsabilidad de participar de manera obligatoria en las actividades académicas y de investigación de los servicios, coadyuvar en otorgar una atención médica integral a los pacientes de acuerdo a la normatividad y a las buenas prácticas clínicas. Asumirá la responsabilidad de la guardia en ausencia del Residente de Tercer Año, Médico Adscrito o Jefe de Servicio.

Actividades Diarias

Supervisar las actividades del Residente de Primer Año

Realizar pase de visita a los pacientes que estén a su cargo

Elaborar notas de egreso de los pacientes de cirugía general el mismo día en que se indique el alta.




Realización de actividades o procedimientos indicados por Médicos Especialistas.

Atender de manera personal las urgencias del servicio y comunicarlas a su jefe inmediato.


Informe a familiares de la condición y pronóstico del paciente con el apoyo del médico especialista.





Participar en la docencia de la Escuela de Medicina cuando se le solicite, siempre y cuando no altere sus actividades del servicio



Elaborar certificados de defunción en ausencia del Residente de Tercer Año

Realizar y presentar un protocolo de investigación


Puesto: Médico Residente de primer Año

Área: Cirugía














Puesto: Médico Especialista

Área: Anestesia

Jefe Inmediato: Jefe de servicio

Puestos a los que reporta: Jefe de servicio

Puestos que le reportan: Residentes, internos, enfermeras

Contactos Internos: Médicos de otras áreas

Contactos Externos: Pacientes y/ o familiares



Edad: 25 años

Sexo: Indistinto



Responsabilidad

Tiene la responsabilidad de participar de manera obligatoria en las actividades académicas y de investigación de los servicios, coadyuvar en otorgar una atención médica integral a los pacientes de acuerdo a la normatividad y a las buenas prácticas clínicas.

Actividades Diarias

Supervisar las actividades del interno de pregrado

Realizar pase de visita a los pacientes que estén a su cargo

Elaborar notas médicas de los pacientes a su cargo

Elaborar notas de ingreso (cirugía general, proctología, tórax, urología, cirugía plástica, vascular y oncología)

Realizar notas de evolución a pacientes graves que se encuentren durante su guardia con el residente de mayor jerarquía



Realización de actividades o procedimientos indicados por Médicos Especialistas.

Llenado de bitácora y entrega de la misma a la Jefatura del servicio


Informe a familiares de la condición y pronóstico del paciente con el apoyo del médico especialista.





Impartir cursos sobre las patologías más frecuentes del servicio de cirugía los médicos internos de pregrado


Asumir las responsabilidades del residente de segundo año en ausencia de éste.

Atender las interconsultas cuando se lo indiquen sus superiores.


Recopilar datos estadísticos de su servicio











Escolaridad: Título de la especialidad, examen de consejo


Sexo: Indistinto


Experiencia: Residencias

Responsabilidad

Profesional de la Medicina que ha realizado estudios y prácticas de Postgrado en una disciplina específica del campo de la salud, que tiene un cuerpo de conocimientos, metodología, técnicas, instrumentos y un campo de investigación propios, y que ha cumplido los requisitos académicos de egreso de instituciones educativas y de salud reconocida oficialmente; y es responsable de la atención de pacientes del área de Hospitalización del Servicio, así como del diagnóstico y tratamiento del mismo además de la supervisión de actividades de los médicos a su cargo.

Actividades Diarias

Cambio de turno. Acudir puntualmente a sus actividades Recepción y valoración del paciente Elaboración y supervisión de la correcta elaboración de notas médicas,

notas de evolución y expediente clínico Reportar en formato correspondiente todas las acciones de salud realizadas Supervisión y enseñanza de Médicos Residentes e internos Evaluar la calidad del trabajo del residente Asistir a sesión general del hospital Supervisar procedimientos trans operatorios Atender complicaciones Asistencia y asesoría de clases diarias de residentes


Realización de evaluaciones mensuales de desempeño de personal a su cargo.

Acudir a reuniones extraordinarias con el Jefe de Servicio

Actividades Esporádicas Acudir a congresos y cursos de capacitación Participar en sesión general 1 o 2 veces al año. Participar en estudios de protocolos de residentes

Puesto: Médico Residente de Cuarto Año

Área: Anestesiología
















Edad: 25 años

Sexo: Indistinto



Responsabilidad

Tiene la responsabilidad de participar de manera obligatoria en las actividades académicas y de investigación de los servicios, coadyuvar en otorgar una atención médica integral a los pacientes de acuerdo a la normatividad y a las buenas prácticas clínicas. Supervisar todas las actividades desarrolladas por el residente de menor jerarquía.

Actividades Diarias


Elaborar notas médicas pre trans y post anestésicas

Realizar recorrido general vespertino

Valorar pacientes

Proporcionar anestesia neurostal

Proporcionar anestesia endovenosa

Proporcionar anestesia local asistida

Asistencia a clase de lunes a viernes de 7 a 8 am.



Cumplir con las actividades plasmadas en el Programa Operativo Anual relacionadas con el desarrollo del programa académico (rotaciones, vacaciones, asistencias a congresos y actividades asistenciales

Asistir a todas las actividades académicas programadas en el calendario anual

Asistir a sesión general

Presentar examen mensual de conocimientos básicos


Asistencia a congresos

Realizar protocolo de estudio del residente

Realizar campo de servicio social por 4 meses en Cosalá Sinaloa.

Puesto: Médico Residente de Tercer Año

Área: Anestesia
















Edad: 25 años

Sexo: Indistinto



Responsabilidad

Tiene la responsabilidad de participar de manera obligatoria en las actividades académicas y de investigación de los servicios, coadyuvar en otorgar una atención médica integral a los pacientes de acuerdo a la normatividad y a las buenas prácticas clínicas. Asumirá la responsabilidad de la guardia en ausencia del Residente de Cuarto Año, Médico Adscrito o Jefe de Servicio. Las actividades del RIII podrá realizarlas sin supervisión excepto en procedimientos nuevos o extremadamente complicados.

Actividades Diarias




Valorar pacientes














Rotación por el Instituto Nacional de Cardiología

Puesto: Médico Residente de Segundo Año

Área: Anestesia
















Edad: 25 años

Sexo: Indistinto



Responsabilidad

Tiene la responsabilidad de participar de manera obligatoria en las actividades académicas y de investigación de los servicios, coadyuvar en otorgar una atención médica integral a los pacientes de acuerdo a la normatividad y a las buenas prácticas clínicas. Asumirá la responsabilidad de la guardia en ausencia del Residente de Tercer Año, Médico Adscrito o Jefe de Servicio. Todas las actividades del RII se harán bajo supervisión de sus superiores.

Actividades Diarias




Valorar pacientes





Preparar sesión académica Todas las actividades del RII se harán bajo supervisión de sus superiores.









Rotación 2 meses por la Unidad de Cuidados Intensivos

Rotación 2 meses por Hospital Pediátrico de Sinaloa

Puesto: Médico Residente de primer Año

Área: Anestesia













Puesto: Médico Interno

Área: Quirófanos


Puestos a los que reporta: Jefe del servicio, Médico Especialista

Puestos que le reportan: Enfermería




Edad: 25 años

Sexo: Indistinto



Responsabilidad

Tiene la responsabilidad de participar de manera obligatoria en las actividades académicas y de investigación de los servicios, coadyuvar en otorgar una atención médica integral a los pacientes de acuerdo a la normatividad y a las buenas prácticas clínicas. Todas las actividades del RI se harán bajo supervisión de sus superiores.

Actividades Diarias



Valorar pacientes






Actividades Eventuales Cumplir con las actividades plasmadas en el Programa Operativo Anual relacionadas con el desarrollo del programa académico (rotaciones, vacaciones, asistencias a congresos y actividades asistenciales















Contactos Internos: Otros médicos Internos

Contactos Externos: Pacientes Familiares Otras Instituciones de salud

Condiciones de trabajo: Buenas

Escolaridad: Titulo de médico general

Edad: 23 años

Sexo: Indistinto


Experiencia: Ninguna

Responsabilidad

Acatar indicaciones que giren por sus jefes de servicio, especialistas, residentes y residentes.

Actividades Diarias

. Apoyo en el llenado de formatos.

. Toma de muestras y estudios.

. Realización de curaciones a pacientes.

. Consulta de paciente.

. Informe a familiares de la condición y pronóstico del paciente.

. Pase de visita diaria.

. Asistencia a actividades docentes programadas.

Actividades Eventuales . Asistir a las Sesiones Clínicas

Puesto: Jefe de Enfermeras de Quirófano (Turno Matutino)

Área: Jefatura de Enfermería

Jefe Inmediato: Jefe de Enfermeras

Puestos a los que reporta: Jefa de Enfermeras, Enseñanza, Subdirector Médico

Puestos que le reportan: Enfermeras de Quirófano

Contactos Internos: Supervisor clínico Farmacia Médico Mantenimiento









Contactos Externos: Trabajo social, Pacientes y familiares de los mismos

Condiciones de trabajo: Regular

Escolaridad: Enfermera General Enfermera Especialista

Edad: De 23 años a 35 años

Sexo: Indistinto


Experiencia: Dos años de experiencia

Responsabilidad: Orienta los esfuerzos y acciones del personal así mismo supervisa las actividades del subordinado.

Actividades Diarias

. Realizar enlace de turno con el supervisor y personal del área.

. Supervisar las técnicas y procedimientos de enfermería

. Anotar en pizarrón la programación quirúrgica.

. Autorizar material de consumo y CEYE.

. Autorizar material de farmacia.

. Administrar el consumo de medicamentos controlados de los diferentes servicios.

. Surtir medicamentos controlado de 24hrs.

. Supervisar la elaboración de vales de pacientes.

. Supervisar la limpieza del área.

. Supervisar el uso de uniforme del personal operativo.

. Verificar el cumplimiento de los cuidados del paciente.

. Promover el desarrollo del personal supervisado.

. Mantener la disciplina y el interés por el trabajo.

. Optimizar los recursos humanos y materiales.

. Asegurar el logro de objetivos institucionales.

. Crear un ambiente favorable a la productividad.

. Proporcionar enseñanza incidental o programada al personal.

. Participar en el adiestramiento del personal de nuevo ingreso y pasantes de enfermería

. Control del funcionamiento del equipo electromédico

. Control de fondos fijos de material y equipo.

. Supervisar cirugía séptica.

. Solicitar pacientes quirúrgicos.

. Llevar control de bitácora de mantenimientos preventivos y correctivos.

. Solicitar materiales de insumo al almacén en casos de urgencia.

. Realizar pedido de anestésicos y materiales al almacén.

. Distribuir las cirugías por sala y por especialidades.


. Asistir a reuniones de jefatura de enfermería

. Programar reuniones mensuales con el personal de enfermería del área quirúrgica

. Elaborar informes.

. Participar en los programas de enseñanza.

. Control de estadísticas de las cirugías.

. Realizar rool de actividades del personal de quirófanos

. Supervisar tramites de pacientes de cirugía ambulatoria

. Coordinación con CEYE y Jefatura de Enfermería para jornadas de cirugías.

. Supervisar en las limpiezas de los exhaustivos,

. Realizar rol de actividades al personal de intendencia a mi cargo.









. Solicitar por medio de oficio a mantenimiento la reparación o cuidado de algún mueble.

. Solicitar materiales al servicio de compras. Asistir a reuniones de jefes de servicio.


. Elaborar de manuales del servicio.

. Colaborar en el rol de turno cada año.

. Participar activamente en la organización del Congreso de Enfermería. Implementar cambios de mejora para el servicio.

Puesto: Jefa de Enfermeras de Quirófano (Vespertino)

Área: Jefatura de Enfermería

Jefe Inmediato: Jefe de Enfermeras

Puestos a los que reporta: Jefa de Enfermeras, Enseñanza, Subdirector Médico

Puestos que le reportan: Enfermeras de Quirófano

Contactos Internos: Supervisor clínico Farmacia Médico Mantenimiento

Contactos Externos: Pacientes y familiares de los mismos

Condiciones de trabajo: Regular









Escolaridad: Enfermera General Enfermera Especialista

Edad: De 23 años a 35 años

Sexo: Indistinto


Experiencia: Dos años de experiencia

Responsabilidad: Orienta los esfuerzos y acciones del personal así mismo supervisa las actividades del subordinado.

Actividades Diarias

. Supervisar las técnicas y procedimientos de enfermería.

. Recibir Programación Quirúrgica y entregar copia de la misma a CEYE, supervisión, anestesia, ropería, recuperación.

. Anotar en pizarrón la programación quirúrgica.

. Realizar concentrado por sala para la realización de pedido.

. Administrar el consumo de medicamentos controlados de los diferentes servicios.

. Supervisar la elaboración de vales de pacientes.

. Supervisar la limpieza del área.

. Supervisar el uso de uniforme.

. Supervisar el manejo de instrumental urológico y laparoscópica.

. Verificar el cumplimiento de las lista de verificación de Cirugía Segura.

. Promover el desarrollo del personal supervisado.

. Mantener la disciplina y el interés por el trabajo.

. Optimizar los recursos humanos y materiales.

. Asegurar el logro de objetivos institucionales.

. Crear un ambiente favorable a la productividad.

. Proporcionar enseñanza incidental o programada al personal.

. Participar en el adiestramiento del personal de nuevo ingreso y pasantes de enfermería.

. Control del funcionamiento del equipo electromédico.

. Control de fondos fijos de material y equipo.

. Supervisar cirugía séptica.

. Solicitar pacientes quirúrgicos.

. Llevar control de bitácora de mantenimientos preventivos y correctivos.

. Fungir como jefe de servicio de CEYE y NEONATOLOGIA en el turno vespertino.


. Asistir a reuniones de jefes de servicio.

. Asistir a reuniones de jefatura de enfermería.

. Programar reuniones mensuales con el personal de enfermería del área quirúrgica.

. Elaborar informes.


. Supervisar tramites de pacientes de cirugía ambulatoria

. Coordinación con CEYE y Jefatura de Enfermería para jornadas de cirugías









RELACIÓN DE LA JEFATURA DE QUIROFANOS CON LAS DIFERENTES ÁREAS DEL HOSPITAL


Subdirección medica . Actualización y adquisición de equipo medico.

. Levantar los indicadores de enfermería de las áreas de hospitalización.

. Solicitar por escrito a mantenimiento la reparación de algún equipo.


. Participar en la elaboración de diagnóstico Situacional y programa de trabajo.

. Participar en la actualización de manuales del servicio.

. Participar activamente en la organización del Congreso de Enfermería









Jefatura de enfermería . Reporte de omisiones del personal de enfermería en el área. . Aumento de insumos de materiales. . Reporte de ausentismo de personal de enfermería. . Elaboración e implementación de formatos.

Coordinadora de enseñanza . Calendarizar curso de cursos de capacitación y actualización.

Jefe de anestesia . Asignación de médicos anestesiólogos para cada una de las salas en los diferentes turnos.

.

Jefe de CEYE . Entrega de programación quirúrgica para preparación de equipo e instrumental.

. Para resolver problemas de esterilización.

Jefes de servicio de enfermería . Corroborar ingresos de pacientes programados para cirugías. .

Jefe de servicio de Cirugía y Ginecología

. Reportar incidencias en omisiones y errores de médicos residentes e internos de cada servicio.

Jefe de Imagenología . Solicitar servicio de radiología en el trans-operatorio. .

Servicio de Biomédica . Calendarización y realización de servicios preventivos en el equipo medico.

. Reportar equipo electromédico que presenten fallas.

Servicios generales . Coordinación para canje o compra de equipo medico (Nitrógeno, CO2, oxigeno, etc.)

Jefe de intendencia . Coordinación para realización de exhaustivos. . Coordinación para asignación de personal de intendencia

capacitado en el área.

Jefe de Ropería . Coordinación para dar de baja uniformes quirúrgicos que se encuentren en mal estado.

. Coordinación para cuando haya escases de ropa, botas, sabanas etc.


Farmacia . Realizar pedido diario de medicamento. . Solicitud de medicamentos controlados. . Verificar la existencia de materiales para cirugías.

especiales y abastecimiento de los mismos









. Solicitud de anestésicos.

Jefe de archivo y estadística . Verificar que concuerde el número de pacientes a los que se le realizaron cirugías con los anotados en la hoja de productividad diaria.

Programación quirúrgica . Solicitar que me entregue lista de programación quirúrgica con 24 hrs. de anticipación.

. Asignación de salas y horarios en coordinación con jefa de anestesia.

Jefe de mantenimiento . Solicitar se reparen equipo y mobiliario que este dañado . Realización de mantenimientos preventivos y

correctivos.

Puesto: Enfermera Instrumentista

Área: Quirófanos

Jefe Inmediato: Jefe de Enfermeras de Quirófano.

Puestos a los que reporta: Jefe Médico de Servicio, Supervisor Clínico.

Puestos que le reportan: Enfermera Circulante, pasante de enfermería.

Contactos Internos: Camillero, intendente, trabajo social, laboratorio, imagenología.









Contactos Externos: Pacientes, familiares


Escolaridad: Certificado de Enfermera Quirúrgica

Edad: 24 años

Sexo: Indistinto


Experiencia: 2 años

Responsabilidad

Responsable de preparar junto con la Enfermera Circulante la sala y equiparla con lo necesario.

Actividades Diarias

. Verificar la programación quirúrgica.

. Abastecerse en CEYE de todo lo necesario para iniciar su jornada de trabajo.

. Realizar Sanitización de la sala de operaciones en conjunto con la Enfermera circulante.

. Verificar funcionamiento del equipo electromédico y mobiliario.

. Verificar la identificación del paciente con expediente clínico.

. Abrir bultos de ropa y demás material a utilizar en la cirugía.

. Realizar lavado de manos, secado y vestido quirúrgico.

. Conformar la mesa de Mayo y la mesa de riñón.

. Colocar y preparar el instrumental, material de sutura, soluciones, gasas, compresas, etc.

. Contar el instrumental indicado en las tarjetas antes, durante y después del procedimiento.

. Contar el material de esponjear.

. Ayudar al equipo médico a vestirse con ropa estéril.

. Proporcionar campos estériles para vestir a paciente.

. Conservar la asepsia durante todo el procedimiento quirúrgico.

. Conocer los tiempos quirúrgicos para adelantarse a los tiempos.

. Mantener la mesa de trabajo limpia y en orden.

. Recibir, proteger, cuidar y preservar las muestras de tejido o las piezas anatomopatológicas de acuerdo con las normas y procedimientos establecidos.

. Preparar apósitos para cubrir herida y los drenes.

. Retirar campos del paciente y verificar que no se encuentre instrumental en ellos.

. Realiza lavado y descontaminación del instrumental así como acomodo del mismo.









Actividades Eventuales . Retirar mesa de mayo, mesa de riñón y los cables o tubos adicionales. . Reunir y contabilizar todos los materiales e instrumental utilizado en el

procedimiento quirúrgico. . Lavar, secar y acomodar el instrumental quirúrgico. . Entregar instrumental a la CEYE. . Vigilar que el personal de intendencia realice aseo minucioso de la sala. . En conjunto con Enfermera circulante preparar sala para la siguiente

cirugía. . Reuniones con jefe de servicio.


. Participar en la elaboración, revisión y actualización de los manuales de especialidad.

. Reporta a jefe inmediato, irregularidades que detecta en el servicio.

. Apoyar en la enseñanza y adiestramiento a personal de nuevo ingreso y pasantes de enfermería.









Puesto: Enfermera Circulante

Área: Quirófanos

Jefe Inmediato: Jefe de Enfermeras de Quirófano

Puestos a los que reporta: Jefe Médico del Servicio y Médicos del servicio

Puestos que le reportan: Pasante de enfermería

Contactos Internos: Otras enfermeras



Escolaridad: Enfermera General

Edad: 20 años

Sexo: Indistinto


Experiencia: 1 año

Responsabilidad

Presentarse en la sala puntualmente y debidamente uniformada, verificando la programación quirúrgica, para abastecer y asegurarse que el equipo, mobiliario e instrumental se encuentra en buenas condiciones para ser utilizado durante las intervenciones quirúrgicas.

Actividades Diarias

. Comprueba el estado de aseo general y el orden en la sala.

. Ajustar y revisar luces, aparatos y equipos para el funcionamiento adecuado.

. Prepara las salas con todos los materiales de insumo necesarios.

. Recibir e identificar al paciente, asegurando la estabilidad del mismo en la mesa, a su vez conforma las posiciones de operaciones.

. Revisar expediente clínico y radiológico, asegurándose que las indicaciones se hayan llevado a cabo.

. Realizar la lista de verificación de cirugía segura.

. Verificar datos generales del paciente en hoja de enfermería.

. Verificar que los Consentimientos Informados estén debidamente requisitados y firmados por las partes involucradas.

. Mantener cubierto al paciente sobre mesa de operaciones.

. Brindar apoyo emocional a paciente antes y durante la inducción anestésica.

. Asistir al Anestesiólogo en preparación del paciente.

. Colocar placa de electrodo para conectarlo a la electro cirugía.

. Colaborar con el cirujano en la realización del aseo quirúrgico.

. Ayudar a vestir a la enfermera instrumentista, cirujano y ayudantes.

. Dirigir la luz de la lámpara de techo hacia el sitio de incisión.

. Proporcionar material e instrumental necesarios a la Enfermera Quirúrgica.

. Colocar apósitos necesarios en la herida quirúrgica al terminar la intervención.

. Dirige y participas en el recuento inicial y final de gasas, agujas e instrumental.

. Mantiene las muestras de patología de manera indicada por el cirujano.

. Realiza anotaciones de enfermería.

. Realizar todos los registros clínicos que sean correspondientes.










. Asistir a reuniones convocadas por la jefatura de enseñanza.


. Supervisar trámites de pacientes de cirugía ambulatoria.

. Asistir a capacitaciones.

. Realizar la desinfección de borboteadores.

. Verificar medicamento caducado de CENDY y carro rojo.


. Participar en ponencias cuando se le solicite el apoyo o clases para personal de nuevo ingreso.









Puesto: Enfermera De Recuperación Quirúrgica

Área: Recuperación Quirúrgica/ Quirófanos

Jefe Inmediato: Jefe de Enfermeras de Quirófano

Puestos a los que reporta: Jefe Médico del Servicio y Médicos del servicio

Puestos que le reportan: Pasante de enfermería

Contactos Internos: Otras enfermeras



Escolaridad: Enfermera General

Edad: 20 años

Sexo: Indistinto


Experiencia: 1 año

Responsabilidad

Presentarse en su área puntualmente y debidamente uniformada, verificando la programación quirúrgica, para abastecer y asegurarse que el equipo, mobiliario e instrumental se encuentra en buenas condiciones para ser utilizado durante las intervenciones quirúrgicas.

Actividades Diarias

. Distribución de pacientes programados

. Enlace de turno

. Solicitud de material a farmacia

. Solicitar medicamentos controlado

. Solicitar insumos a CEYE

. Recibir equipo electro medico y realizar pruebas de funcionamiento

. Recibir y registrar medicamento controlado y carro rojo

. Recibir y registrar stock de material

. Recepción y acomodo de material de CEYE

. Registro de ingresos y egresos de paciente

. Lavar, desinfectar borboteadores

. Elaboración de vales de resguardo de equipo electro medico


. Asiste a reuniones programadas por la jefatura de enfermería.

. Colabora en el adiestramiento del personal y pasantes de enfermería de nuevo ingreso.

. Asistir a las capacitaciones convocadas por las autoridades de este hospital.

Actividades Esporádicas . Participa en la actualización de documentos administrativos de su servicio.









Puesto: Pasante de enfermería

Área: Enfermería

Jefe Inmediato: Coordinadora de enseñanza

Puestos a los que reporta: Coordinadora, supervisor de enfermería y jefe de servicio

Puestos que le reportan: Ninguno

Contactos Internos: Pasantes de enfermería

Contactos Externos: Escuela de enfermería,


Escolaridad: Carta de pasante.

Edad: Indistinta.

Sexo: Indistinto.

Estado Civil: Indistinto.


Responsabilidad

Es responsable de favorecer su desarrollo personal y profesional, aplicando los conocimientos, habilidades y destrezas adquiridas durante su formación

Actividades Diarias

Sala de Recuperación Realizar la admisión y ubicación del paciente en la sala de recuperación. Orientar al paciente y sus familiares sobre normas a seguir durante su

estancia hospitalaria. Tomar y registrar los signos vitales de los pacientes. Participar en el registro y control de los pacientes. Preparar al paciente psicológicamente para la cirugía. Preparar y Ministrar medicamento si esta indicado. pasar a paciente a sala de quirófano cuando sea solicitado.

Quirófano Preparar sala con instrumental y material de quirófano de acuerdo a la cirugía

programada. Recibir paciente en sala colocarlo en mesa quirúrgica. Realizar solicitud de material a CEYE de acuerdo a cirugía programada. Realizar limpieza de carro de anestesia, mesa de quirófano así como líquidos

desinfectantes que se encuentran en sala. Revisar caducidad de líquidos preparados. Apoyar a la instrumentista a vestir la mesa quirúrgica y a los médicos. Realizar registros en hoja de enfermería de inicio y eventualidades de la cirugía. proporcionar material imprevisto que se requiera durante la cirugía. Apoyar a la enfermera a recoger la sala y lavar instrumental al término de la

cirugía. Preparar sala para siguiente cirugía.

Llevar control de material que se necesite en cirugía. Apoyar en instrumentar cirugía si la enfermera encargada lo permite


Asistir a reuniones y capacitaciones convocadas por la coordinación de enseñanza.

Asistir a reuniones programadas por la escuela de enfermería. Asistir a las capacitaciones programadas para el personal operativo del hospital. Participar en los programas de mejora que impulsa el hospital. Participar en proyectos de investigación de la institución.

Actividades Esporádicas Asiste a jornadas y congresos de enfermería.









Puesto: Intendente de quirófano

Área: Servicio de Intendencia

Jefe Inmediato: Jefe de Intendencia

Puestos a los que reporta: Jefe de Intendencia, Jefe de Servicios Generales

Puestos que le reportan: Ninguno

Contactos Internos: Personal operativo de las diferentes áreas del hospital

Contactos Externos: Ninguno


Escolaridad: Secundaria

Edad: De 20 a 30 años de edad

Sexo: Indistinto

Estado Civil: indistinto


Responsabilidad Mantener la limpieza y orden del área de quirófano

Actividades Diarias

Realizar enlace de turno

Limpiar pisos

Limpiar y sacudir mobiliario y equipo

Abastecer de ropa limpia al servicio.

Realizar requisición de material y equipo de limpieza (intendente del turno matutino).

Limpieza profunda de áreas (blanca ,gris y negra)

Realizar el proceso de limpieza de cama ante cada egreso de paciente de recuperación.

Realizar el procedimiento de sala séptica cuando así se requiera ante una cirugía contaminada

Limpiar sala quirúrgica después de cada cirugía

Hacer cambio de bolsas en cestos de basura municipal y cestos con RPBI.

Realizar el correcto etiquetado de bolsas y contenedores con contenido RPBI.

Firmar bitácora de recolección de los RPBI

Llenar bitácora de entrega de servicio

Realizar lavado de cestos de basura municipal y RPBI


Hacer limpieza de refrigerador de medicamento controlado cada 15 días

Participar en el exhaustivo semanal que se realice en el quirófano


Asistencia a cursos de capacitación

Participar en la implementación de mejoras en el servicio

Colaborar en la revisión y actualización de los documentos administrativos del servicio









XII.- GLOSARIO OBJETIVO: Fin que se pretende alcanzar con la realización de una o varias operaciones de actividades concretas de un procedimiento. POLÍTICA: Guía básica de acción prescribe los límites generales dentro de los cuales han de realizarse las actividades. PROCEDIMIENTO: Son descripciones autorizadas que especifican el paso a paso lo que hay que hacer para realizar la actividad. FUNCIÓN: Grupo de actividades afines y coordinadas para alcanzar objetivos precisos de cuyo ejercicio es responsable una persona órgano o unidad administrativa. PUESTO: Es una unidad de trabajo específica e impersonal, constituido por un grupo de operaciones que debe realizar el titular, aptitudes que deben poseer y responsabilidades que debe asumir en determinadas condiciones de trabajo. UNIDAD ADMINISTRATIVA: Cada una de las partes que integran una dependencia, pueden ser oficinas, departamentos, direcciones y otras.









XIII.- BIBLIOGRAFÍA . Quiroa Leos Gustavo, Organización y Métodos en la Administración Pública,

Editorial Trillas, Pág. 161 – 223 . Aspectos Generales de Enfermería Quirúrgica. . II Curso de Especialización en Enfermería Quirúrgica, Editada por los Alumnos. . Fajardo Ortiz, Atención Médica, Ed. Inter. América. . Técnicas de quirófano . Berry y kohn Atkinson, Séptima edición, Editorial Interamericana MC Graw – Hill.

manual de organización del servicio de quirofanos

Documents