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ANALIZADOR BIOQUIMICOBT 2000/3000T.A.R.G.A

MANUAL DEL OPERADOR

CEEste producto cumple con los requerimientos de seguridad de la norma 93/42/CEE del 14/6/93Relativa a Los DISPOSITIVOS DE DIAGNOSTICO MEDICO IN VITRO (ver Artculo 1 delIEC OFFICIAL GAZETTE N L169/3) y las siguientes enmiendas 92/31/CEE y 93/68/CEE.Esta conformidad est asegurada cuando el equipo es instalado de acuerdo a las condiciones

Detalladas en el manual.

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1 INTRODUCCION1.0 Advertencias1.1 Especificaciones tcnicas1.2 Controles & Indicadores

1.2.1 Descripcin del sistema1.3 Desembalaje1.4 Instalacin1.5 Conexiones elctricas y de fluidos1.6 Lquido de lavado1.7 Plato de reactivos1.8 Sistema de aspiracin de bomba de vaco

2 INSTRUCCIONES Y VERIFICACIONES PRELIMINARES2.1 Verificaciones de rutina2.2 Organizacin del teclado2.3 Teclas de funcin2.4 Comienzo2.5 Tablas de flujo

3 MENUES DE OPERACIN3.1 Men Reactivos

3.1.1 Perfiles3.1.2 Parmetros3.1.3 Modificar cdigos3.1.4 Introducir reactivos3.1.5 Quitar reactivos

3.2 Men Calibracin3.2.1 Seleccionar STD3.2.2 Seleccionar Controles3.2.3 Inicio Calibracin3.2.4 Inicio Controles3.2.5 Imprimir Calibracin3.2.6 Ver curva de STD3.2.7 Enviar STD y Control3.2.8 Recibir STD y Control

3.3 Men Pacientes3.3.1 Entrada de Pacientes3.3.2 Entrada de Urgencias3.3.3 Entrada Batch3.3.4 Repeticiones3.3.5 Cancelacin

3.4 Men Rutina3.4.1 Iniciar trabajo3.4.2 Trabajo en Batch3.4.3 Imprimir resultados3.4.4 Informacin de los tests3.4.5 Grficos3.4.6 Ver Control de Calidad3.4.7 Resultados por Test

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3.4.8 Ver resultados por Paciente3.4.9 Ver Otros Pacientes3.5 Men Sistema

3.5.1 Mantenimiento3.5.2 Diagnstico3.5.3 Opciones del Sistema3.5.4 Archivo3.5.5 Reposo3.5.6 Apagar3.5.7 Inicio Automtico

4. MODULO ION SELECTIVO Y COMANDOS RELACIONADOS4.0 Introduccin4.1 Instalacin/reemplazo de Electrodos4.2 Procedimientos iniciales4.3 Comandos del mdulo I.S.E.4.4 Operacin del mdulo I.S.E.

4.4.1 Procedimiento de calibracin4.4.2 Medicin de muestras

4.5 Precauciones en el uso del mdulo I.S.E.4.6 Sugerencias tiles para asegurar buenos resultados4.7 Lista de fallas

5. CODIGO DE BARRAS Y COMANDOS RELACIONADOS5.1 Activacin del Cdigo de Barras5.2 Uso de los Comandos relacionados con el Cdigo de Barras

5.2.1 Scanning y lectura del Cdigo de Barras5.2.2 Scanning e Inicio; Leer e Inicio Test5.2.3 Anlisis de la Base de Datos5.2.4 Scanning

6. MANTENIMIENTO6.1 Kits de mantenimiento Mensual y Cuatrimestral6.2 Caractersticas de los tubos de silicona para la Vlvula Pinch y La Bomba Peristltica6.3 Reemplazo de los tubos de la Vlvula Pinch6.4 Cartucho de la Bomba Peristltica6.5 Punta de tefln y O-Ring6.6 Reemplazo de la Bobina de Calentamiento6.7 Reemplazo del Lavador de la Aguja6.8 Reemplazo de la Aguja del Brazo de Muestreo6.9 Reemplazo de la Lmpara6.10 Reemplazo del Pistn de Lavado6.11 Reemplazo del Filtro de la Solucin de Lavado6.12 Reemplazo del Filtro de la Bomba de Vaco6.13 Reemplazo del O-Ring de la Tapa de Deshechos6.14 Reemplazo de los Fusibles de la Entrada de Alimentacin6.15 Reemplazo de Fusibles: Compartimento de Refrigeracin / alimentacin de Accesorios6.16 Fijadores del Sistema de Vaco

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7 Lista de Fallas

8 Conexin entre el Targa y una Computadora externa

9 Apndice9.1 Embalaje bsico9.2 Grficos tiles9.3 Tabla de la Dinmica de Muestreo9.4 Lista de smbolos9.5 Repuestos disponibles para el usuario

PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCIN, TRATAMIENTO Y ELIMINACIN DE LOSDESHECHOS

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INTRODUCCION

La informacin contenida en este manual corresponde a la versin 3000 del T.A.R.G.A.El operador debe leer este manual para conocer cmo funciona el instrumento y evitar errores que causendaos o mal funcionamiento. Cambios en las especificaciones, aqu contenidas, pueden ocurrir en cualquiermomento sin aviso, para mejorar el rendimiento y confiabilidad del instrumento.

El analizador T.A.R.G.A. es de acceso selectivo totalmente aleatorio. Se pueden realizar tcnicas de lossiguientes tipos : PUNTO FINAL, VEL. INICIAL, CINETICAS, IR, BLANCO DE MUESTRA, SOLOLECTURA, LATEX (bajo proteccin de hardware) , MONO O BICROMATICAS,LINEALES, NO LINEALES.La versin 3000 tiene refrigeracin de reactivos, identificacin automtica de reactivos y muestras por cdigode barras, y opcional un mdulo de ion selectivo (I.S.E.) para Na, K, Cl, (CO2 bajo pedido).El operador puede programar la repeticin automtica de las determinaciones con resultados patolgicos y ladilucin automtica de reactivos y muestras.La ejecucin de Calibraciones y Controles de Calidad se puede realizar a pedido del operador o en intervalosde tiempo programados.Las urgencias son de acceso aleatorio.

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ADVERTENCIASA PESAR QUE EL BT3000 UTILIZA COMPONENTES DE ALTA CALIDAD LO CUAL DA UN ALTOGRADO DE SEGURIDAD, ES ESENCIAL QUE EL USUARIO TOME LAS PRECAUCIONESNECESARIAS PARA LA SEGURIDAD DEL PERSONAL DEL LABORATORIO. NOSOTROSGARANTIZAMOS LA MANO DE OBRA Y LOS MATERIALES DE NUESTROS PRODUCTOS, SINEMBARGO ES OBLIGACION DEL USUARIO TOMAR LAS PRECAUCIONES NECESARIAS PARAUNA OPERACION SEGURA.LAS SIGUIENTES ADVERTENCIAS AYUDARAN AL USUARIO A OBTENER UNCOMPORTAMIENTO SEGURO Y SIN PROBLEMAS.1- ANTES DE USAR ELEQUIPO, LEA DETENIDAMENTE LAS INSTRUCCIONES, Y LUEGOMANTENGALAS A MANO PARA FUTURAS NECESIDADES.2- TENGA ESPECIAL CUIDADO EN SEGUIR LAS ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONESINDICADAS EN EL PANEL TRASERO DEL SISTEMA ASI COMO EN LAS INSTRUCCIONES DEOPERACION.3- EL USO DEL SISTEMA DEBERA ESTAR RESTRINGIDO A PERSONAL DE LABORATORIOCALIFICADO.4- LAS RANURAS Y ABERTURAS EN EL GABINETE (EN AMBOS LADOS), PANEL TRASERO, YPISO ESTAN PARA VENTILACION;PARA ASEGURAR UNA OPERACION CONFIABLE Y EVITAREL SOBRECALENTAMIENTO. NO OBSTRUYA O TAPE ESTAS ABERTURAS.5- ANTES DE USARLO, COMPRUEBE QUE EL VOLTAJE INDICADO EN EL PANEL TRASEROCOINCIDA CON EL VOLTAJE DE LINEA DE SU INSTALACION.6- PARA GARANTIZAR LA SEGURIDAD EL SISTEMA DEBE TENER CONEXIN DE TIERRA. LOSCABLES DE ALIMENTACION ESTAN CODIFICADOS DE LA SIGUIENTE MANERA :VERDE Y AMARILLO: TIERRAAZUL: NEUTROMARRON: VIVOEL CABLE AZUL PUEDE INTERCAMBIARSE CON EL MARRON. EN CASO DE DUDAS,CONSULTE AL SERVICIO TECNICO.7.REEMPLACE LOS FUSIBLES CON EL VALOR INDICADO. ANTES DE CAMBIAR UN FUSIBLE,APAGUE EL EQUIPO Y DESCONECTE EL CABLE DE ALIMENTACION.8- NO INTENTE REPARAR EL SISTEMA, ABRIR O QUITAR LAS CUBIERTAS LO EXPONEN AVOLTAJES PELIGROSOS Y OTROS RIESGOS.DIRIJASE SIEMPRE A PERSONALCALIFICADO PARA LAS REPARACIONES.9- PARA UNA OPERACIN SEGURA NO INSTALE EL SISTEMA EN LUGARES EXPUESTOS AEQUIPOS DE CALENTAMIENTO, LUZ SOLAR DIRECTA, Y CUALQUIER OTRA FUENTE DEALTAS TEMPERATURAS.10- NO OPERE EL SISTEMA EN LA PRESENCIA DE FLUIDOS INFLAMABLES, AGENTESDESINFECTANTES, AGENTES LIMPIANTES, ETC. DEBIDO AL RIESGO DE INCENDIO OEXPLOSION.

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11- NO RETUERZA, DOBLE, CORTE, O CUALQUIER OTRO DAO O RESTRICCION EN CABLESO TUBOS.12- ASEGRESE QUE LA LLAVE DE ENCENDIDO EN EL PANEL TRASERO ESTE EN OFFCUANDO CONECTE , O DESCONECTE EL CABLE DEL CONECTOR DE ALIMENTACION.13- PONGA EN OFF LA LLAVE CUANDO NO USE EL SISTEMA. EL SISTEMA NO ESTARATOTALMENTE APAGADO. PARA APAGARLO TOTALMENTE DESCONECTELO DEL CONECTORDE ALIMENTACION.14- NO MODIFIQUE LA CONFIGURACION DE NINGUNA PARTE DEL SISTEMA.15- SI EL SISTEMA NO ESTA TRABAJANDOCORRECTAMENTE Y MEDIANTE LA SECCIONLISTA DE FALLAS NO CONSIGUE SOLUCIONAR EL PROBLEMA; NO USE EL SISTEMA HASTAQUE LA FALLA HALLA SIDO REPARADA.16- INSPECCIONE LOS ACCESORIOS Y CABLES DEL SISTEMA.NO LOS USE SI VE DAOSTALES COMO AISLACION CORTADA, CABLES CORTADOS, CONECTORES CORROIDOS OROTOS, ETC.17- PARA REDUCIR EL RIESGO DE FUEGO O SHOCK ELECTRICO, NO PERMITA EL INGRESOAL SISTEMA DE FLUIDOS U OTROS OBJETOS EXTRAOS. SEQUELO INMEDIATAMENTE.18- NO USE NINGUNA CLASE DE SOLVENTE, O DETERGENTES ABRASIVOS PARA LIMPIAR ELGABINETE. LIMPIELO CON UN PAO SUAVE HUMEDECIDO CON AGUA DESTILADA. SI ESNECESARIO USE SOLAMENTE DETERGENTE NEUTRO.19- NO INTRODUZCA NINGUN TIPO DE ELEMENTO A TRAVES DE LAS ABERTURAS PUESPUEDEN PROVOCAR FUEGO O SHOCK ELECTRICO.20- INSTALE EL SISTEMA DE MANERA DE TENER UNA VENTILACION ADECUADA PARADISIPAR EL CALOR.21- USE SOLO TUBOS ORIGINALES PARA LOS MANTENIMIENTOS MENSUALES YCUATRIMESTRALES.NO USE TUBOS COVENCIONALES. ESTO CAUSARA MALFUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA.22- ASEGURESE QUE TODAS LAS LINEAS DE FLUIDOS ESTEN LIBRES DE TORCEDURAS,ESTRANGULAMIENTOS U OBSTRUCCIONES ANTES DE INSTALAR EL SISTEMA.23- NO RETUERZA EL TUBO DE LA BOMBA PERISTALTICA AL COLOCARLA EN LA GUIA.24- PARA CAMBIAR LA LAMPARA DEBEN ESPERARSE UNOS MINUTOS DESPUES DE HABERAPAGADO EL EQUIPO Y DESCONECTARSE EL CABLE DE ALIMENTACION.25- LA LAMPARA ESTA CALIENTE DURANTE LA OPERACIN. ESPERE QUE SE ENFRIE ANTESDE TOCARLA.26- NO TOQUE LA LAMPARA CON LOS DEDOS. INSTALELA CON LA CUBIERTA PROTECTORAY LUEGO QUTELA.27- LA LAMPARA EMITE RADIACION ULTRAVIOLETA PELIGROSA PARA LOS OJOS Y LA PIEL,POR LO TANTO NO LA MIRE DIRECTAMENTE NI SE EXPONGA A LAS RADIACIONES.

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28- EXCEPTO PARA LOS AJUSTES EXPLICADOS EN LAS INSTRUCCIONES DE OPERACION, NOINTENTE REPARAR EL SISTEMA. DIRIJASE AL SERVICIO TECNICO.29- NO SOBRECARGUE LAS SALIDAS DE ALIMENTACION ACCESORIAS, PUEDE PROVOCARFUEGO O SHOCK ELECTRICO.30- NO COLOQUE EL SISTEMA SOBRE UNA BASE INESTABLE, UNA CAIDA PUEDE CAUSARHERIDAS AL USUARIO Y GRAVES DAOS AL EQUIPO. INSTALE EL SISTEMA SOBRE UNABASE ESTABLE Y LIBRE DE VIBRACIONES.31- PARA PROTEGER AL INSTRUMENTO CUANDO NO LO VAYA A USAR POR UN TIEMPOPROLONGADO DESCONECTELO DE LA TOMA DE ALIMENTACION DE LA PARED . ESTOEVITARA DAOS PROVOCADOS POR PICOS DE VOLTAJE.32- SUELTE EL TUBO DE LA BOMBA PERISTLTICA CUANDO NO USE EL SISTEMA POR UNLARGO TIEMPO.33- NO OPERE EL SISTEMA DE VACIO SIN QUITAR LOS TORNILLOS DE FIJACION DE LA BASEDEL GABINETE.34- NO LUBRIQUE NINGUNA PARTE DEL SISTEMA.35- VACIE LA CAMARA DE DESHECHOS CUANDO ESTE LLENA.36- CONTROLE VISUALMENTE LOS O RING POR CORTES O QUEBRADURAS YREEMPLACELOS SI ES NECESARIO.37- EL TRATAMIENTO DE LOS LIQUIDOS DE DESHECHO ES RESPONSABILIDAD DEL USUARIOPARA MINIMIZAR LOS RIESGOS DE CONTAMINACION.38- NO INTENTE REMOVER NINGUN PANEL, CUBIERTA O TAPA DE LA CAMARA DEDESHECHOS CUANDO EL SISTEMA ESTE TRABAJANDO.39- SI EL SISTEMA NO SE USARA POR UN TIEMPO LAS TUBULA DURAS DE LAS VALVULASPINCH DEBEN SER LIBERADAS.40- DESPUES DE USARLO CUBRA EL EQUIPO CON PLASTICO O TELA.NOTAA) LA OBSERVACION CUIDADOSA DE LAS ADVERTENCIAS PRECEDENTES RESULTARA ENUN LARGO Y SATISFACTORIO COMPORTAMIENTO.B) ESTA INFORMACION ES CORRECTA AL MOMENTO DE SU PUBLICACION, PERO SEPROVEE SIN GARANTIA DE NINGUN TIPO, Y NO SE ASUME RESPONSABILIDAD RESPECTODE ELLA.

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PELIGROA) PARA EVITAR CONTAMINACIONES ACCIDENTALES UTILIZE ELEMENTOS PROTECTORESCUANDO TRABAJE CON SUERO, REACTIVOS, PRODUCTOS QUIMICOS, ETC.B) EL TRATAMIENTO SEGURO DEL MATERIAL DE DESHECHO ES RESPONSABILIDAD DELUSUARIO.C) LA ELIMINACION DEL AGUA DE LAVADO SE HACE DE ACUERDO CON LAS NORMASAPLICABLES.D) CUALQUIER ACCIDENTE CON ELEMENTOS PUNZANTES (AGUJAS, ETC.) PUEDE CAUSARUNA PROLONGADA Y DOLOROSA REACCION INFLAMATORIA. DEBEN TOMARSE TODAS LASPRECAUCIONES POSIBLES PARA EVITARLO.

AVISO IMPORTANTELA INFORMACION DE ADVERTENCIAS CONTIENE MUCHAS PRECAUCIONES NATURALES YACEPTADAS. NORMALMENTE SE USAN PARA LLAMAR LA ATENCION SOBRE LASPRECAUCIONES MAS IMPORTANTES O SOBRE AQUELLAS NO RELACIONADASESPECIFICAMENTE CON EL INSTRUMENTO.LA RESPONSABILIDAD DE BIOTECNICA INSTRUMENTS S.p.A. POR EL USO SEGURO DELINSTRUMENTO ES COMPARTIDA CON EL USUARIO. EL INSTRUMENTO DEBE SER OPERADOO REPARADO POR PERSONAL CALIFICADO QUE CONOZCA LOS PROCEDIMIENTOS DELABORATORIO Y LA NATURALEZA DE LAS SUBSTANCIAS USADAS EN COMBINACION CONEL INSTRUMENTO Y DEBEN SER TOMADAS TODAS LAS PRECAUCIONES NECESARIAS PARAEL USO Y ALMACENAMIENTO DE DICHOS PRODUCTOS.EL USUARIO SERA RESPONSABLEPOR EL USO DEL INSTRUMENTO YA SEA SOLO O CON OTROS PRODUCTOS O SUBSTANCIAS.

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ESPECIFICACIONES TECNICASModos: Rutina, Urgencias, Perfiles, BatchTests on line 40 mono o bi-reactivoTests almacenables 160 mono o bi-reactivoCiclo de mquina Mono reactivo 13.8 seg.

Calibraciones y controles automtico o manualCapacidad del plato de muestra 70 posiciones para suero, calibradores y controlesCapacidad del plato de reactivos 40 posiciones mono o bi-reactivoVolumen de muestra 1 a 100 ml en incrementos de 1 mlVolumen de reactivo 300 ml a 700 ml en incrementos de 1 mlVolumen mnimo de lectura 300 mlMtodos de anlisis Cintica, Punto final, Vel. Inicial, I.R., Slo Lectura, Blanco de muestra.

OpticaSistema Lectura directaFuente de luz Lmpara halgena dicroica 12V, 35 W.Detectores Fotodiodos de silicio para UV/VisibleLongitudes de onda (nm) 340,380,405,436,480,510,548,578,630,700Longitud del camino ptico 7mm+/-1% en cubetas de vidrioLinealidad fotomtrica de 0 a 2,500 Abs+/-1%Sensibilidad fotomtrica 0,001 AbsRuido +/- 0,0004 a 2 Abs.

Lquido de lavadoTipo Agua bidestilada + tensioactivoConsumo promedio 1 litro/hora

Entorno operativoTemperatura 18 C a 32 CHumedad relativa 10 a 90 % (sin condensacin)Temperaturas de reaccin 30 C y 37 CTemperatura de refrigeracin mnimo 2 C

Procesamiento de datosComputadora PC 486, IBM compatible (o superior)Memoria RAM 4 MBDisco rgido 820 MB (o superior)Monitor color, 14Teclado 101 teclas, IBM compatibleImpresora 80 columnas, paraleloFloppy disk 1.4 MB, 3.5Puerto serie RS 232 standard

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Fuente de alimentacinVoltaje de lnea 230 V, 50 Hz (117 V, 60 Hz) +/- 10%Potencia requerida 660 W/h 230 V (450 W/h 117 V)

Dimensiones fsicasAlto 48 cmAncho 100 cmProfundidad 51 cmPeso 70 Kg. El peso y las dimensiones son aproximados. Las especificaciones pueden variar sin aviso

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CONTROLES & INDICADORESa) Controles y dispositivos del panel frontal

El sistema puede dividirse en las siguientes partes principales :Analizador y computadoraBomba de aspiracin y bidn de lquidos de deshechoDispositivos perifricos para la computadora (teclado, monitor e impresora)

1)plato de muestra y cubierta2)brazo de muestreo3)plato de reaccin (cubetas)+ fotmetro + cubierta4)estacin de lavado del plato de reaccin5)modulo dilutor con jeringas6)bomba peristltica + modulo sensor de lquido7)plato rotativo para reactivos8)frasco de solucin de lavado9)floppy disk driver10)agujero de aspiracin para frasco de reactivo pequeo (10 ml)11)agujero de aspiracin para frasco de reactivo (95 ml)12) modulo I.S.E. (opcional)

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b) Controles y conectores del panel trasero

1)AlimentacinEl cable de alimentacin se conecta en este receptculo que tiene incorporado el portafusible y los fusibles.

2)Llave de encendidoEnciende o apaga el instrumento. El instrumento no se apaga totalmente. La refrigeracin de los reactivoscontinua activa. Para apagarlo totalmente es necesario desconectar el cable de alimentacin

3)Cable de alimentacinSuministra energa al analizador desde la lnea de alimentacin. Tiene un conector en cada extremo.

4)Selector de voltajePermite adaptar el analizador a los diferentes voltajes presentes en cada pas. Esta diseado de manera que nopueda ser cambiado por accidente sin el uso de una herramienta.

5)FusiblesEl analizador est protegido por fusibles. Estos fusibles interrumpen la alimentacin si hay una sobrecarga.En caso de reemplazo debe usarse fusibles del valor indicado.

6)PortafusiblesEs un dispositivo encerrado de manera que los fusibles no puedan ser tocados por el usuario en formaaccidental.

7) Entrada de aguaEn esta entrada se conecta el tubo para tomar solucin de lavado de un tanque externo

8)Conectores de alimentacin para accesoriosLos accesorios y perifricos pueden alimentarse desde estos conectores usando los cables apropiados. Lamxima carga permitida es de 400 Watts.

9)Salida de condensacin (conexin rpida)Aqu se conecta el tubo transparente que permite eliminar el lquido condensado. La disposicin de estelquido es responsabilidad del usuario. Esta salida no debe estar obstruda.

10)Conector para el detector de nivel de lquidoEl cable del detector de lquido de la cmara de deshechos se conecta aqu. El detector est dentro de lacmara. Cuando la cmara est llena el detector interrumpe la operacin del analizador y d una alarma aloperador.

11)Etiqueta de datosProvee datos elctricos y otras informaciones sobre el instrumento.

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12)Salida de deshechos hacia la bomba de vacoEl tubo azul de la cmara de deshechos se conecta a este conector rpido. Permite que los lquidos dedeshecho sean succionados hacia la cmara.

13) MonitorEl cable del monitor se conecta en este zcalo

14)Puerto paralelo/ serieEste conector permite, mediante el cable apropiado, la conexin paralelo o serie RS232 de dispositivosperifricos (impresora, PC, etc.)

15) TecladoConector para el teclado

16)Ventilador de enfriamientoRemueve el aire caliente de la fuente de alimentacin

17)Ranuras de ventilacinAyudan a mantener la circulacin de aire de enfriamiento en la unidad.

18)ManijasEl analizador est provisto de cuatro manijas para moverlo fcilmente. Las manijas estn atornilladas en loscostados de la base para ahorrar espacio.

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1.2.1 DESCRIPCION DEL SISTEMA ( referencias figura pg.12)El plato de muestra (1) es removible y estprotegido por una tapa transparente coloreada, con agujeros en los puntos de operacin. El plato puedecolocarse en cualquier posicin porque la posicin inicial es reconocida durante el reset. Las muestras puedenser colocadas sin remover el plato, en la posicin indicada por una luz intermitente. Un sensor pticodiferencia los tubos primarios de las copas usadas para las muestras. El lector de cdigo de barras reconoceautomticamente la posicin y los datos correspondientes a la muestra.El brazo rotativo (2) posiciona la aguja en el reactivo, muestra y cubetas de reaccin para aspiracin odispensado. Tambin precalienta los reactivos, lava la aguja, y por medio de un sensor de nivel mide elreactivo remanente en los frascos y detecta la presencia de muestra.El sistema de dos jeringas (5) pipetea y lava las lneas de fluidos. La bomba peristltica lava la aguja en cadamovimiento del brazo.El plato de reaccin (3)es parte de la unidad fotomtrica, contiene 25 cubetas con regulacin de temperaturapor medio de celdas Peltier. Tiene una posicin especial (4) para el lavado y secado de las cubetas por mediode un pistn.Los reactivos estn agrupados en 5 mdulos removibles compuestos de 8 frascos de 95ml y 8 frascos de10ml.El sistema de enfriamiento puede calibrarse entre 2 y 8C. Un lector de cdigo de barras reconoce osreactivos y su posicin. El instrumento mide automticamente el volumen de reactivo. Los mdulos o losfrascos se pueden colocar de acuerdo a un mapa mostrado por el instrumento o aleatoriamente usandoreconocimiento automtico. Se pueden usar frascos grandes o pequeos, solos o combinados, para reaccionesmono o bi-reactivas.El tanque de 5 litros de solucin de lavado del sistema (agua bidestilada con tensioactivo) se almacena en uncajn removible.El floppy disk driver (9) est en el lado izquierdo del instrumento.El monitor, teclado e impresora son perifricos estndar. El monitor color es de 14.

Sistema de aspiracinEl sistema de aspiracin de los deshechos est basado en una bomba de vaco. El hace que la operacin delanalizador sea segura evitando todo contacto con los lquidos de deshecho. La nica vlvula de control (en latapa de la cmara) permite seleccionar entre SUCCION para aspirar los fluidos de deshecho yDESCARGA para enviar los fluidos de deshecho a un contenedor externo.El gabinete para deshechos contiene la cmara de deshechos, la bomba de vaco y componentes elctricos. Seconecta al analizador mediante el cable de alimentacin, el tubo para los fluidos de deshecho y el cable deldetector de nivel.

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1.3. Desembalaje

El sistema se enva en diferentes embalajes para prevenir accidentes durante el transporte. El monitor,impresora y teclado se envan en una caja de cartn. El sistema de aspiracin y los accesorios se envan enuna segunda caja de cartn. El analizador se enva en un cajn de madera que puede ser reutilizado. Para abrirel cajn siga el procedimiento indicado.1)quite los seis seguros elsticos superiores usando un destornillador (fig 2)2)levante la tapa descubriendo el analizador (fig 3)3)remueva el material de relleno quitando los seis seguros inferiores.4) Remueva todas las cubiertas protectoras y coloque el analizador, usando las manijas (fig 4), sobre una basefirme y estable.5) guarde el embalaje para usos futuros.Verifique el contenido de las cajas de acuerdo a la lista de empaque (ver 9.1). Controle las etiquetas (fig 5) enel analizador y perifricos y asegrese que el selector de voltaje est en la posicin correcta.Cualquier dao o faltante debe ser inmediatamente reportado al representante.

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1.4. INSTALACION

Condiciones del lugarEl analizador debe colocarse sobre una base estable y libre de vibraciones, que permita un fcil acceso para lacarga de muestras y el rellenado de los consumibles. No exponga el analizador a fuentes de calor ni luz solardirecta.Advertencia : la temperatura del ambiente no debe exceder los 32 C.Instale el analizador de manera que tenga una adecuada ventilacin que permita la correcta disipacin de calor.Se recomienda ubicar el analizador, el monitor y el teclado sobre la misma mesa.El sistema de vaco debe colocarse de manera que permita un fcil acceso a la vlvula de control y al tubo dedeshechos.Para ubicar la impresora debe tenerse en cuenta la alimentacin de papel y su conexin con el instrumento.Evite ubicar el instrumento cerca de fuentes de radiacin electromagnticas tales como: centrfugas, motoreselctricos, refrigeradoras, dispositivos de rayos-X, etc.

La excesiva humedad del ambiente puede producir condensacin en la cmara de refrigeracin. Por lo tanto elinstrumento debe estar sobre una base plana que permita el correcto drenaje por el tubo ubicado en la partetrasera del equipo. Es importante ajustar correctamente la inclinacin del instrumento, para ello se utiliza elcontrol de nivel de la cmara del plato de muestras.Ubicar la burbuja de aire por delante del crculo marcado.

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1.5. CONEXIONES ELECTRICAS Y DE FLUIDOS

El monitor, teclado, impresora, sistema de vaco, tubo de deshecho, y detector de nivel deben conectarse enlos lugares apropiados ubicados en el panel trasero.Los cables y tubos deben ajustarse firmemente para evitar desconexiones accidentales o falsos contactoselctricos.Los cables y tubos deben ubicarse fuera de lugares de paso para evitar accidentes.Los cables de alimentacin de los perifricos deben conectarse a los conectores del panel trasero los cualestienen proteccin de fusibles.Para insertar los tubos empjelos, para desconectarlos apriete y tire.El cable de alimentacin principal debe conectarse a la entrada ubicada en la parte superior izquierda del paneltrasero.La alimentacin de la refrigeradora de reactivos slo puede anularse desconectando el cable de alimentacin.La llave de alimentacin enciende o apaga el equipo pero no totalmente. Para apagar totalmente el sistema esnecesario desconectar el cable de alimentacin.

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1.6. LIQUIDO DE LAVADO

El compartimento del lado derecho del instrumento tiene un reservorio de 5 litros para la solucin delavado(agua bidestilada con un tensioactivo).Antes de sacar el reservorio para su llenado, desconecte el tubo.El reservorio tiene un filtro de acero inoxidable que puede reemplazarse en caso de ser necesario (fig. 7).En la base del compartimento (detrs del reservorio) hay un agujero que permite la conexin de un recipienteexterno de mayor capacidad, el cual debe estar ubicado en la misma mesa del analizador y lo mas cercaposible del mismo para evitar diferencias de nivel o resistencia al flujo de lquido.

Nota : Para ms informacin ver el prrafo 6.11

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1.7.PLATO DE REACTIVOS

Deben usarse los frascos especiales provistos con forma de cua de 95 ml, a los cuales se pueden acoplarfrascos de 10 ml llamados reductores tambin provistos (para el 2 reactivo o para un menor volumen del 1reactivo). Los frascos se colocan en el plato de aluminio, son 5 sectores de 8 posiciones cada uno que se fijanmediante una bola de fijacin y los fijadores de plstico (arriba).Los sectores se nombran A-B-C-D-E y las posiciones de los reactivos se indican por los nmeros 1 a 40Cada sector debe ser colocado en el lugar correspondiente con idntica letra, de acuerdo al mapa elaborado porla computadora y mostrado en la pantalla.Puede insertase un slo frasco grande en la posicin indicada por la flecha, o bien uno grande con el de 10 mlsobre l.El lector de cdigo de barras lee las etiquetas de los frascos y automticamente la posicin y el contenido delos frascos.Cada sector puede ser removido fcilmente tirando suavemente hacia fuera del compartimento de reactivos.

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1.8. OPERACIN DEL SISTEMA DE ASPIRACION

1) Conecte el tubo de succin de fluidos de deshecho de la cmara de deshechos al puerto WASTE OULETTO VACUUM PUMP en el panel trasero del analizador.2) Conecte el detector de nivel de lquido en el zcalo LIQUID LEVEL DETECTOR PLUG.3) Conecte el cable de alimentacin en la entrada del gabinete y en uno de los conectores auxiliares delinstrumento4) Encienda primero la bomba de vaco y luego el analizador.5) Gire la vlvula de control a la posicin SUCCION para extraer los fluidos de deshecho durante laoperacin.6) Cuando la cmara est llena gire la vlvula a su posicin DESCARGA para enviar los lquidos dedeshecho a un contenedor externo.7) Cuando termine vuelva la vlvula a la posicin SUCCION.ADVERTENCIAANTES DE OPERAR EL SISTEMA DE VACIO ES NECESARIO QUITAR LOS TORNILLOS ROJOSDE LA BASE DEL GABINETE

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2. INSTRUCCIONES Y VERIFICACIONES PRELIMINARES

Antes de analizar el software es conveniente conocer las funciones del teclado y algunas verificacionesoperativas para un buen comportamiento del analizador.

2.1. VERIFICACIONES DE RUTINA

Es altamente recomendable realizar las siguientes verificaciones antes de encender el analizador.a) verifique que todos los perifricos estn bien conectadosb) verifique que el bidn de solucin de lavado este lleno y el de deshechos est vaco.c) verifique que los platos de muestras y de reactivos estn bien colocados.

2.2. ORGANIZACIN DEL TECLADO

Las opciones mostradas en el monitor pueden seleccionarse movindose con las teclas del cursor y apretandoENTER o escribiendo la letra en rojo. Para salir de cada men apriete ESC. Las teclas de funcin F1 a F10permiten un acceso rpido a las funciones detalladas abajo. La tecla ENTER se usa tambin para confirmar loescrito en algunos campos y para seleccionar/deseleccionar algunas opciones. Antes de ejecutar algunoscomandos, la computadora pedir la confirmacin del operador: escriba S para confirmar o N para cancelar elcomando.

2.3. TECLAS DE FUNCION

Las teclas de funcin F1 a F10 se utilizan para un acceso rpido de algunas opciones.F3 : habilita o deshabilita el reloj.F4: avanza el papel de la impresoraF5: reset general del instrumento (pide confirmacin)F6: el sistema pasa a STAND BY (pide confirmacin), o vuelve a operacin.F7: entra una clave para acceder a los distintos niveles de funcionamiento del sistemaF8: muestra, borra, o imprime anormalidades operativas ( falta de muestra, falta de reactivo, error de lecturadel cdigo de barras, etc.).F9: carga muestras programadas sin volver al men de pacientes. Las posiciones disponibles se indican conuna letra V de color verde, las programadas con una P azul, las que se estn procesando con una R roja.La posicin seleccionada con los cursores y ENTER es llevada a la posicin de carga, indicada por una luzroja intermitente. Esta posicin luego est indicada por un asterisco * o en color rosa y puede cargarse unanueva muestra. Presionando ESC todas las muestras seleccionadas (en rosa) sern ejecutadas, mientras que lasposiciones azules permanecern en stand by.

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F10: muestra la cantidad en % de cada posicin de reactivos, y mediante el cursor, el volumen y la cantidadde tests disponibles.CTRL + F2 : muestra la temperatura de las cubetas durante la operacin en tiempo real.CTRL + F3: muestra el estado del instrumento, por ej. Si est midiendo, ajustando el fotmetro, lavandocubetas, etc.

2.4. COMIENZO

Al encender el instrumento, por medio de la llave del panel trasero, el equipo realiza autoverificaciones yluego carga el programa; en el monitor aparece primero un mensaje de stand by y luego el men que semuestra debajo.

2.5.TABLAS DE FLUJO

Para entender mejor los diferentes menes, se usan unas tablas de flujo.El analizador permite al operador programar 160 anlisis, en 4 platos de reactivos seleccionables uno a uno,con 40 anlisis en cada uno. El analizador pide que se elija uno de los 4 platos cuando se selecciona uno delos menes, excepto el men Sistema.

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Esta funcin se deshabilita, cuando se activa el lector de cdigo de barras.Para realizar los tests, debe seleccionar el mismo plato usado en las entradas anteriores (entrada de pacientes,perfiles, anlisis, controles, parmetros, etc.).

Pacientes Rutina Calibraciones Reactivos Sistema

Plato 1

Entrada Pacientes Datos Pac.Entrada Urgencias Datos Pac.Entrada Batch Seleccin TestRepeticiones Seleccin Test

Seleccin PerfilCancelacin Seleccin Perfil

Inicio Test*Scanning Inicio Test*Lectura Cdigo de barras Guardar Datos Pac.

*Slo si est seleccionadoel lector de cdigo de barras

Pacientes Rutina Calibraciones Reactivos Sistema

Plato 1

Iniciar TrabajoTrabajo en BatchImprimir Resul.Informacin TestGrficosVer C. C. C.C.

Resultados por Test C.C. ExternoVer Resultados por Paciente

EstadsticaVer Otros Pacientes

*Scanning e Inicio *Slo si est seleccionado*Leer e Inicio Test el Lector de Cdigo de Barras

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Pacientes Rutina Calibraciones Reactivos Sistema

Plato 1

Seleccionar STDSeleccionar ControlesInicio CalibracinInicio ControlesImprimir Calibracin Parmetros ControlesVer Curva STD con CurvaEnviar STD y CTRL Parmetros STDRecibir STD y CTRL con Factor* STD interno ISE

*Slo si est instaladoel modulo ISE

Pacientes Rutina Calibraciones Reactivos Sistema

Plato 1

Modificar Perfil PerfilesModif. Parmetros Parmetros

Introducir Modificar CdigoImprim. Parmetros Introducir Reactivos

Cancelar Perfil Quitar ReactivosEnviar Parmetros

Imprim. Perfil *Anlisis Base de DatosRecibir Parmetros *Scanning

Enviar Perfiles*Slo si est seleccionado

Recibir Perfiles el Lector de Cdigode Barras

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Pacientes Rutina Calibraciones Reactivos Sistema

Ajustes Cent. MantenimientoArchivos Diagnostico

Cebar Jeringas Impresora Opciones SistemaEfectuar Copia Archivo

Lavado Cubetas RatnUtilidades Cancelar Reposo

Autocero Fotmetro RS232 ApagarDiagnostico Ver e Imprimir Inicio Automtico

Lavar y Llenar TemperaturaTests Archivos Back Up

Revisar Volmenes IdiomaAlmacena. de Datos

*Cebar ISE Nueva Fecha Formatear Disco

Cambio Hora

**Bar-Code*Slo si est instaladoel Modulo ISE

**Slo si est seleccionadoel Lector de Cdigo de Barras

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3. OPERACION DE LOS MENUES DEL PROGRAMA

3.1. MENU REACTIVOS

Incluye los siguientes submenes :

3.1.1. PERFILES. Permite introducir o borrar perfiles, modificar los anlisis que componen un perfilexistente, e imprimir todos los perfiles. Tambin permite copiar a un diskette o desde un diskettedatos relativos a los perfiles.

Los submenes son los siguientes : Modificar Perfil Introducir Cancelar Perfil Imprim. Perfil Enviar Perfiles Recibir Perfiles

Modificar perfiles : en la pantalla aparecen dos ventanas : una con los anlisis y la otra con los perfiles. Lossmbolos que forman cada perfil estn sealados en blanco.Use las flechas para moverse en la lista. Apretando en el perfil que desea cambiar, se habilita el mapade anlisis, luego apriete en cada cdigo que desea incluir/eliminar en el perfil. Apriete ESC para salir.

Introducir : escriba el nombre del nuevo perfil en el campo dedicado. Confirme con . Aparecer el mapa deanlisis para seleccionar los anlisis requeridos.

Cancelar perfil : elija el perfil y confirme la cancelacin con .

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Imprimir perfil : apretando se imprimirn todos los perfiles programados. Es posible detener la impresinapretando ALT+C.

Enviar perfiles : copia los perfiles existentes en un diskette. Aparecer un mensaje pidiendo al operador queinserte un diskette formateado. Otro mensaje indica al operador que apriete cualquier tecla para empezar acopiar.

Recibir Perfiles : copia perfiles desde un diskette. Luego de insertar el diskette aparece un mensaje pidiendola confirmacin para sobreescribir los datos, en el caso que ellos ya estuvieran presentes en el hard disk.

3.1.2. PARAMETROS. Con este comando el operador puede modificar, imprimir, copiar los parmetrosanalticos de cada test. Para modificar los parmetros es necesaria una clave de 2 nivel (F7 en elmen principal). En la pantalla aparecen los siguientes sub-menes :

Modificar Parmetros Imprimir Parmetros Enviar Parmetros Recibir Parmetros

Modificar Parmetros : los parmetros deben ser ingresados cuando se usa un nuevo mtodo, se cambia uncdigo o se ingresa un nuevo anlisis. Apretando aparece el mapa de anlisis : posicione el cursor sobre elcdigo del anlisis cuyos parmetros desee cambiar y apriete para seleccionarlo.Los nuevos datos para cada parmetro se activan y confirman apretando . Si se modifican parmetros detests ya existentes aparece un mensaje avisando que es necesario repetir la calibracin.A continuacin se da una descripcin de los diferentes parmetros analticos.En el prrafo 9.2. se muestran grficos relativos a los parmetros.

PARAMETROS ANALITICOS

TIPO DE TEST : es el primer parmetro de la lista y define el mtodo del anlisis.P. FinalCinticaVel. InicialIRB.M.(A)B.M. (B)Slo LecturaP.F. 2 PuntosLtex

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Para Punto Final, Cintica, I.R., Vel. Inicial, y P.F. 2 Puntos , el operador puede elegir si el test se har conreactivo Unico, doble, o con Starter.Cuando se elige Reactivo Unico el programa pregunta :

Desea usar reductor (S/N)?Apretando S el operador decide el uso del reductor, contestando N, el analizador usa el frasco de 95ml.Cuando se elige Doble Reactivo el analizador usa dos frascos de 95 ml. Si la posicin siguiente a laespecificada para el test ya est ocupada por otro test, aparece una alarma diciendo que el segundo reactivo nopodr ser usado en el anlisis. Ser necesario liberar la posicin siguiente en el mapa, eliminando omoviendo el cdigo existente (ver 3.1.3.). Cuando una posicin en el mapa es usada por un segundo reactivoest indicada con .Los anlisis Blanco de Muestra son de dos tipos, segn las dimensiones del frasco usado y de la dinmicadel anlisis.B.M.(A ) : usa dos frascos de 95ml o uno de 95ml mas un reductor para el segundo reactivo; el blanco dereactivo se har con ambos reactivos, el blanco de muestra con el primer reactivo y el suero, el anlisis conambos reactivos y el suero. El resultado saldr de la diferencia entre el anlisis y el blanco de muestra.B.M.(B) : usa dos frascos de 95ml; el blanco de reactivo se hace con el segundo reactivo, el blanco demuestra con el primer reactivo y el suero, el anlisis con el segundo reactivo y el suero. El resultado saldr dela diferencia entre el anlisis y el blanco de muestra.En los anlisis Slo Lectura en punto final, el analizador usa el reactivo slo para hacer el blanco dereactivo. La dinmica del anlisis es aspirar la solucin final (min. 350 m l) de la copa de muestra y leerla.Por lo tanto slo puede ser mono-reactivo y se puede usar el reductor para el reactivo.Ltex : usa dos reactivos (no usa suero starter). En este mtodo la preparacin y la lectura se hacen en dosfases.Primera fase : aspiracin del primer reactivo (buffer) y muestra, despus del primer tiempo de incubacin sememoriza la absorbancia de la solucin.Segunda fase: cuando finaliza el primer tiempo de incubacin, se dispensa en la cubeta el segundo reactivo(ltex). Despus del segundo tiempo de incubacin y del tiempo de lectura programado, se lee y memoriza lanueva absorbancia. De este segundo valor se resta la absorbancia leda en la primer fase. El valor as obtenidose usa con la curva de calibracin o con el factor previamente determinado.P.F. 2 Puntos : la diferencia entre este mtodo y el P.F. normal es que se realizan dos lecturas durante lareaccin : la primer lectura se hace al comienzo del tiempo de incubacin (fin del tiempo de retardo, si existe)y la segunda se hace al final del tiempo de lectura. El valor final es la diferencia entre las dos lecturas. Estemtodo sirve para restar del resultado final las interferencias del suero.La dinmica de muestreo y lectura para estos anlisis est en el Apndice en las ltimas pginas del manual.ATENCION : Para anlisis Cinticos, el factor de clculo se introduce en la pgina SELECCIONAR STDdel men CALIBRACION.

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SUERO STARTER : este parmetro permite usar el suero como iniciador, se dispensa en la cubeta despusde los reactivos. No puede seleccionarse para los anlisis: reactivo nico, blanco de muestra y ltex. Al usarsuero starter es importante la eleccin de los tiempos de retardo y de incubacin, los cuales en este casotienen significados diferentes ( cmo se describe en el prrafo tiempo de retardo).

FILTROS: el operador puede seleccionar el valor deseado para el filtro A y para el filtro B (filtro dereferencia) entre los valores disponibles. Las longitudes de onda disponibles para el filtro A (N 1) son : 340,380, 405, 436, 480, 510, 546, 578, 630, 700.

N.1 N.2340380 340405 380436 405480 436

480

Elija de la lista el valor deseado y apriete para confirmar. Luego aparece la lista para el filtro B (N2), conel primer lugar vaco. Si el mtodo es monocromtico apriete en el espacio vaco. Para mtodosbicromticos seleccione el filtro B de la misma manera que el N1.

UNIDADES: La unidad de medicin se ingresa en el campo correspondiente, que se abre apretando .Despus de la confirmacin se abre un segundo campo donde se puede introducir una segunda unidad, alconfirmarla aparece un nuevo campo donde se introduce el factor de conversin entre las dos unidades.Si se seleccionan dos unidades los resultados se expresaran en las dos unidades.

METODO DEL TEST: define si el test ser con factor o con curva; existen las siguientes opciones :- con factor : se usa para reacciones lineales;- polinomio: se usa para reacciones no lineales. Utiliza una curva de aproximacin cubica.- Spline Cubico: se usa para reacciones no lineales. Corrige algunos de los problemas del polinomio.- Std de dos puntos: se usa para las reacciones que son lineales en el rango entre los dos Std. Ver el

grfico siguiente.

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- curva mnima: en reacciones no lineales se realiza una aproximacin por cuadrados mnimos para resolver

algunos problemas de lo polinomios y spline cbico en ciertos casos.- Log-logit 4 y log-logit 5: es para reacciones no lineales, es una aproximacin logartmica de 4 5

puntos.

ATENCION: Repeticin automtica de Anlisis con CurvaCuando el analizador est realizando tests con curva (con repeticin automtica activa para resultadospatolgicos o hiperactivos) puede encontrar valores mayores (o menores) que la curva de calibracin alta (obaja) del Std. En este caso el analizador repetir la determinacin duplicando (o al medio) la relacin dedilucin (reactivo/suero). El valor obtenido ser procesado con la curva de calibracin y multiplicado (odividido) por 2 para tener el resultado final. Este procedimiento lleva a los valores fuera de rango dentro delos lmites de la curva. Los resultados de dichas repeticiones sern sealados por un smbolo > quedepender de si estaba por encima o por debajo de la curva.

METODOLOGIA DEL TEST: aparecer un campo donde el operador puede introducir el mtodo usado parael test ( p.ej. Jaffe.IFCC, etc.).Esta opcin es especialmente til para ubicar los tests en el archivo distinguindolos por diferentes principios(p.ej. C.C., elaboracin de los datos).

NUMERO DE LAVADOS DE LA AGUJA: con este comando el operador puede especificar el nmero delavados de la aguja de muestreo que se harn despus de cada operacin de muestreo. La opcin, 0 a 9,depende de las caractersticas contaminantes del reactivo empleado. Normalmente un slo ciclo de lavado essuficiente, pero para tests muy contaminantes (p.ej. Creatinina con el mtodo Jaffe) sern necesarios masciclos de lavado.

TIEMPO DE RETARDO (seg.): este parmetro (en segundos) define el tiempo que esperara el analizadorantes de comenzar las lecturas despus de dispensar el suero y el reactivo en la cubeta.; es til en los anlisissin tiempo de incubacin pues permite la estabilizacin de la reaccin en la cubeta. Es importante recordarque durante este tiempo no se realizan mediciones, a diferencia de lo que ocurre durante el tiempo deincubacin (ver debajo). Cuando se usa tiempo de retardo la opcin Abs. Inicial no ser correctamente usada.Esta parmetro no es necesario para los anlisis con tiempo de incubacin, pero es importante cuando se usasuero starter, en este caso el tiempo de incubacin considera la incubacin del reactivo slo, antes deagregarle el suero.

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El tiempo de incubacin de la reaccin se pone en tiempo de retardo. Ver el diagrama siguiente y el prrafo9.2. de Grficos Utiles.

Tests sin suero starter Tests con suero starter

TiempoTiempo de Incubacin Reactivos de RetardoRetardo React. + Suero Lectura Incubacin = Lectura

IncubacinReact. + Suero

Dispensado de Dispensado deReactivos Suero

INCUBACION DE REACTIVOS (seg.): Este es el tiempo de incubacin del anlisis, (reactivo + suerodispensados en la cubeta) expresado en segundos, requerido por el mtodo.El rango de valores posibles va de 0 a 999 segundos.Cuando se usa un mtodo de doble reactivo es posible establecer tiempos de incubacin para cada uno deellos, teniendo por lo tanto una dinmica de dispensado diferente. Es importante resaltar que durante eltiempo de incubacin el analizador realiza algunas lecturas para detectar posibles reacciones hiperactivas queconsuman el sustrato en corto tiempo, causando una baja actividad durante el tiempo de lectura programado.

TIEMPO DE LECTURA (seg) : El operador pondr el tiempo total de lectura en segundos, considerando queel analizador realiza una lectura cada 10 segundos aproximadamente. El rango disponible es de 10 a 600 seg.

LIMITE DEL TEST (conc.): es un parmetro para verificar las caractersticas finales del anlisis expresado enconcentracin.Representa el valor lmite sobre el cual (para anlisis crecientes) o bajo el cual (para anlisis decrecientes) elanalizador detecta no linealidad (hiperactividad). Si la repeticin automtica est activada, el programarepetir automticamente el test con una relacin de dilucin diferente ( puesta en los parmetros del suero)entre el reactivo y el suero, para ubicar la reaccin dentro de los limites de linealidad. El valor final semultiplicara por el factor de dilucin y se marcara con l.

LIMITE DE REACCION (mABS): este parmetro como el anterior verifica las caractersticas finales de lareaccin. Se usa slo para tests Vel. Inicial, Cinticas, o I.R. Representa la absorbancia mxima admitida dela reaccin. Es un lmite superior para las reacciones crecientes e inferior para las decrecientes.Si este valor essuperado, se detecta una situacin de hiperactividad (l) y la determinacin se repite automticamente (si larepeticin est activada) con dilucin.

DELTA MAX. DE ABS (mABS): este parmetro se usa para reacciones : cinticas, vel. Inicial e I.R., es lavariacin total (delta) expresada en mAbs determinada entre el tiempo de incubacin y el final del tiempo delectura. Este delta se compara con el valor asignado (ver Situaciones de hiperactividad posibles par. 9.2.Grficos tiles).

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El objetivo es controlar si una muestra caus una variacin en mAbs mayor que la especificada; en este casose avisa la situacin de hiperactividad (l) y el anlisis se repite automticamente segn lo descripto en lmitedel test.

LIMITE DEL REACTIVO (mAbs): este parmetro indica el lmite de absobancia (mximo para reaccionescrecientes y mnimo para decrecientes) aceptable para el reactivo (blanco de reactivo). Si la absorbancia delreactivo alcanza el lmite el analizador marcara el anlisis con una O (reactivo fuera de lmite).Este parmetro permite controlar la calidad del reactivo y verificar posibles variaciones.

REACTIVOS A/B ( m l): Introduzca el volumen del primer reactivo (A) en m l. Si el mtodo requiere dosreactivos el programa pedir el volumen del segundo reactivo (B). Debe tenerse en cuenta que el volumentotal mnimo ( Reactivo A + Reactivo B + Suero ) no debe ser menor de 300 m l..Asegrese de entrar el volumen final correcto cuando usa reactivos concentrados, de manera de asegurar unadilucin exacta de acuerdo al parmetro Dilucin del Reactivo.

DIRECCION DE LA REACCION : hay dos opciones disponibles :CrecienteDecrecienteSeleccione la opcin correcta, de manera que los parmetros Lmite del Test y Delta Mximo deAbsorbancia sean los que corresponden.

DILUCION DE LOS REACTIVOS: este parmetro permite el uso de reactivos concentrados. Si usa reactivosno concentrados marque 1 para tener una relacin de dilucin 1:1 (sin dilucin).Los valores a ingresar dependen del parmetro Reactivo A/B que fija el volumen final del reactivo.El programa define y sugiere las opciones de dilucin de acuerdo a los volmenes dados. Si tales volmenesse modifican despus de haber ingresado la relacin de dilucin, aparece el siguiente mensaje :

Reingrese el Parmetro Dilucin de los Reactivos!

y el parmetro vuelve automticamente a 1:1.Los reactivos concentrados pueden diluirse con agua destilada o diluyente especial. El diluyente especial serconsiderado como un segundo reactivo y colocado en un frasco de 95 ml, mientras que el reactivoconcentrado ser colocado en un reductor acoplado al frasco de diluyente.

ABS. INICIAL(mAbs): este parmetro se usa slo para reacciones cinticas, vel. Inicial, e I.R. Ese parmetro se expresa en mAbs y define el lmite de la absorbancia inicial total (reactivo + suero)admisible para este test. La primer lectura al comienzo de la fase de incubacin se compara con este valor, ycon esta informacin el analizador detectara una posible interferencia del suero (p. ej. suero lipmico).En este caso el resultado ser marcado con ~ .

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TOLERANCIA DEL C.C. DE LAS CURVAS : (C.C. = Coeficiente de Correlacin). Este parmetro definela variacin aceptable (en porcentaje) entre las lecturas obtenidas. Normalmente se compara la curva de lareaccin con una regresin lineal. El valor puede variar entre 0 y 100%.

MAPA DE CONTAMINACIONES CRUZADAS : A travs de este parmetro el operador puede minimizarla posibilidad de contaminacin entre diferentes anlisis. En el mapa el anlisis contaminante aparece enforma intermitente y con el cursor se pueden seleccionar los anlisis donde puede haber contaminacin.Apretando sobre el cdigo del anlisis contaminable aparece un campo donde se escribe la cantidad deciclos de lavado adicionales de la cubeta que har el analizador si los anlisis contaminante y contaminableestn juntos. En realidad el analizador hace un doble control : primero evitara dispensar en la misma cubetaanlisis que puedan contaminarse, y segundo har los ciclos de lavado adicionales programados.Normalmente esta funcin no es necesaria. Este parmetro slo deber usarse si hay una contaminacinsegura (anlisis con alta interferencia).

PERFIL AUTOMATICO: esta opcin hace que el analizador realice, en caso de anlisis con resultadoshiperactivos, una serie de tests relacionados, programables en Modificar Perfil Automtico.El operador puede habilitar y deshabilitar este comando.

MODIFICAR PERFIL AUTOMATICO: apretando aparece el mapa de anlisis. Moviendo el cursor y conla tecla se agregan tests al perfil automtico. Los smbolos de dichos tests pasaran a color blanco.

REPETICION DE BLANCO: Este parmetro se expresa en horas y minutos. Escriba en el campocorrespondiente el tiempo de repeticin del blanco de reactivo : el blanco para esos tests se har con losretardos programados. Si el parmetro es 00:00, el blanco se realizara en el comienzo de cada serie demediciones.

BLANCO DINAMICO: este parmetro se usa para determinar la deriva fotomtrica del reactivo slo, en losmtodos Vel. Inicial y Cinticas. El parmetro puede estar activo o inactivo. Si est activo el analizador leery memorizara el blanco como si fuese una muestra. El Delta de Abs. Del Reactivo ser restado del Deltade Abs. De Muestra. El delta de abs. del reactivo puede verse en la pgina calibracin junto con laabsorbancia total del reactivo.

REPETICIONES PATOLOGICAS : con este comando el operador puede programar la repeticin automticade resultados patolgicos, sin dilucin. Cuando esta opcin est activa, los campos de parmetros de suero yorina tendrn una parte adicional donde se pueden entrar los Valores de Pnico. Los resultados patolgicosse repetirn si se excede el valor de pnico.

PARAMETROS DE SUERO: con este comando se ingresan todos los parmetros del suero. El analizadorinforma los resultados segn un formato especifico para el paciente. Apretando aparece una ventana dondese puede escribir la siguiente informacin :Nombre del Anlisis : (completo, se usara en las impresiones)

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Volumen de suero m l : volumen de muestra en microlitrosFactor de dilucin: para repetir hiperactivos, variable segn el volumen de suero. Ingresando 1:0 no serepetirn los hiperactivos.

Min. Max. H. }Min. Max. M } valores de referencia min. y mx. para hombres, mujeres y niosMin. Max. P. }

PARAMETROS DE ORINA: igual al anterior, para orina.Nombre del Anlisis : (completo, se usara en las impresiones)Volumen de orina m l : volumen de muestra en microlitrosMin. Max. H. }Min. Max. M } valores de referencia min. y mx. para hombres, mujeres y niosMin. Max. P. }Dilucin automtica: relacin de dilucin dentro del rango propuesto por el programa de acuerdo al volumende orina, se usa para la predilucin de orina.Factor de multiplicacin: es usado por el analizador en muestras diluidas para calcular el resultado final.Factor Unidades: este factor de conversin permite convertir las unidades, puestas en los parmetros, enlitros/24h de diursis ( entrado en la Datos Paciente de pacientes). Por ejemplo si las unidades son mg/dl elfactor ser de 10 y el resultado final se expresara como mg/24h.

NOTA : Reporte del Primer y Segundo Resultado en repeticin automtica de muestras hiperactivas ypatolgicas. Cuando el analizador repite automticamente una muestra, hiperactiva o patolgica, mostrara enel monitor e imprimir (slo en el modo comprimido), ambos resultados. En el archivo slo se almacenara elsegundo resultado es decir el obtenido en la repeticin.

Impresin de Parmetros : comando para imprimir los parmetros analticos. Se pueden imprimir todos losparmetros del plato de reactivos elegido o algunos anlisis seleccionados. Apretando el analizadorpregunta si se quiere imprimir todos los anlisis o no. Si se elige no aparece el mapa del plato elegido,movindose con el cursor y apretando se imprime el test elegido. Se puede detener la impresin apretandoCTRL+C.

Enviar Parmetros : permite copiar los parmetros de todos los anlisis en un floppy disk.

Recibir Parmetros : copia los parmetros desde un floppy disk al hard disk.

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3.1.3. MODIFICAR CODIGOS: este men permite cambiar smbolos existentes o agregar nuevos, si hayposiciones disponibles, en el mapa de anlisis. Al ingresar cdigos nuevos para anlisis con doble reactivo,recuerde dejar libre la posicin siguiente, el analizador insertara el smbolo ( ) en el mapa.Cuando ingrese un cdigo nuevo, el analizador cargara los parmetros por omisin. Para borrar un cdigo yaexistente apriete ... en el campo. Escribiendo el smbolo de un cdigo existente ser posible intercambiarposiciones. Cuando se cambia el cdigo de un test los parmetros no cambian. El programa no permitecambiar posiciones para tests de doble reactivo que usa 2 posiciones del plato de reactivos.

3.1.4. INTRODUCIR REACTIVOS : Este men ayuda al operador a ubicar correctamente los frascos dereactivos en el plato de acuerdo al mapa de reactivos. Los frascos se pueden colocar en el plato de dosmaneras : uno por uno para cada anlisis o el sector de ocho frascos completo. Aparece el plato de anlisis:aqu puede elegir un slo reactivo o el sector de 8 completo, el plato mostrara al operador la posicinrequerida en correspondencia con la flecha en la base del plato. Cada frasco puede tener una etiqueta concdigo de barras para su identificacin con el lector de cdigo de barras. Recuerde que para los mtodosbi-reactivos debe insertar dos frascos. Para una operacin mas fcil recuerde que las posiciones del plato dereactivos se corresponden con las del mapa de anlisis. Despus de colocar el frasco el analizador verifica elvolumen en el frasco, esta informacin puede leerse apretando F10.NOTA: si coloca un sector completo el analizador inicializa el plato de reactivos.

3.1.5. QUITAR REACTIVOS: los frascos de reactivos se pueden remover de sus posiciones mediante estecomando. Como se vio en introducir reactivos los reactivos se pueden remover por frasco o por sector.Considere que el analizador puede no saber que algn reactivo ha sido removido y por lo tanto en el mapa devolmenes (que aparece apretando F10) se los mostrara como si estuviesen presentes.Si se remueve un sector completo, al apretar ESC el analizador har un reset mecnico.

3.2.MENU CALIBRACIONES

Este programa se usa slo para tests de calibracin y control de calidad.Permite ingresar datos o realizar los tests. Permite mostrar o imprimir las curvas de calibracin y salvar losdatos de calibracin en un floppy disk ( o copiar desde el).Aparece un submen con las siguientes opciones :

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3.2.1. SELECCIONAR STD : define los parmetros de los STD. Los datos de calibracin se puedeningresar para todo el mapa de cdigos, pero no es necesario realizar todas las calibraciones simultneamente,es posible seleccionar aquellas a realizarse durante una sesin de trabajo. La seleccin se hace posicionando elcursor sobre el cdigo deseado y apretando la tecla : el cdigo cambiar de color indicando que lacalibracin ha sido programada.En la pantalla se muestran el mapa de anlisis y la ventana para ingresar los datos de calibracin. Para entrar ala ventana de datos apriete la tecla INS. Seleccione un anlisis y entre el valor del Factor (si es necesario) yconfirme con , o deje el valor 1 de manera que el analizador pueda calcular el valor luego de lacalibracin. Ingrese el tiempo de calibracin, esto es los parmetros segn los cuales el analizador avisar aloperador que es necesario realizar una calibracin, el primer nmero indica la frecuencia en das, el segundo lahora en horas y minutos (p.ej. 1 08:30 significa todos los das a las 8:30 o cuando el instrumento seencienda). A la hora de calibracin si los reactivos y STD estn presentes comienza la calibracin en formaautomtica.Ingrese tambin el porcentaje de variacin, esto es la diferencia aceptable en los valores de absorbancia ledospara los diferentes puntos de calibracin. Es necesario ingresar un rango para el factor, de manera de podercontrolar la calibracin mediante el factor obtenido. La absorbancia del reactivo es un valor que el operadorno puede cambiar, se actualiza cada vez que se realiza un blanco de reactivo. Luego se deben seleccionar lasposiciones de los standars en el plato (estas posiciones deben estar entre 1 y 16 que son las posiciones delplato de muestras para standars). Cada posicin se confirma con y el cursor pasa automticamente a lasiguiente. Moviendo el cursor con la tecla se pasa a los campos para ingresar concentraciones; estas seescriben y se confirman con . En los anlisis con factor hay disponibles tres posiciones, donde se puedeningresar diferentes valores de concentracin.

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Tambin es posible ingresar tres veces la misma posicin: en ste caso el analizador tomar muestra tresveces de la misma copa.En los anlisis con curva hay disponibles seis posiciones para los standards. Se programan de la mismamanera que en los anlisis con factor, pero aqu tambin est disponible la dilucin automtica de losstandards. Programe la posicin del std, ingrese la concentracin en el campo 1, vaya con el cursor a dilucine ingrese el valor de dilucin deseada y confirme con : en las lneas de concentracin se escribirautomticamente la dilucin del standard 1 (para realizar la dilucin el analizador tomara 150 m l de la primercopa y har la dilucin en serie.En los anlisis con curva log logit 4y5 el programa es el mismo, pero las posiciones disponibles son 4 y 5respectivamente.En tests con std de 2 puntos es posible asignar a una posicin de std, de dos disponibles, concentracincero pero con absorabancia distinta de cero.Al terminar de programar apriete ESC para volver al mapa de anlisis y seleccione el test con : el cdigoseleccionado aparecer blanco. Todos los tests marcados con blanco se realizaran cuando se active el comandoInicio de calibracin.

NOTA: NORMALIZACION DE LA CURVA DE CALIBRACION POR MEDIO DE UN SOLOSTANDARD : puede ser necesario realizar correcciones a una curva de calibracin memorizada (reactivoinestable o problemas en la reaccin); esto es posible calibrando con uno de los standars ya usados. Lanormalizacin de la curva sigue el mismo principio que una calibracin normal con factor. En la pginaseleccionar std se debe especificar cual std sera usado y en que posicin. Seleccione el anlisis a serrecalibrado y escriba en el campo Punto de Recalibracin la posicin donde se colocara el std; entreparntesis escriba la posicin de la curva de calibracin anterior. Despus de la calibracin de un punto elanalizador calculara el porcentaje de desviacin (respecto del valor original del std en la curva) y se crea unanueva curva por elaboracin matemtica de los restantes valores de absorbancia del std.

3.2.2. SELECCIONAR CONTROLES : el mapa de anlisis se muestra junto con dos ventanas, una para losdos controles conocidos y otra para los dos externos.Como para ingresar std, apriete INS para entrar a la ventana de controles. La primer lnea es para el lote alto.Ingrese el nombre o nmero del lote, luego el valor promedio y los limites superior e inferior. Escriba laubicacin en el plato, teniendo en cuenta que las asignadas son 1 a 4.Use la tecla TAB ( ) para entrar a la ventana de Controles externos. Acte como en la de conocidos. UseTAB nuevamente para ir al campo Hora de Control e ingrese el tiempo de repeticin de los controles enhoras y minutos.Apriete ESC para volver al mapa de anlisis, aqu seleccione el cdigo del anlisis el cual cambiara a blanco.El analizador avisara automticamente que se deben realizar los controles para los tests seleccionados (enblanco) cada da a la hora de repeticin programada.ATENCION : se recomienda asignar diferentes nombres a los lotes altos y bajos, conocidos y externos, paraevitar problemas al buscar datos en el archivo. Recuerde actualizar el rango cada vez que use un nuevo lote.

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3.2.3. INICIAR CALIBRACION : comienza la calibracin de los tests seleccionados en el men seleccionarstd.Al apretar aparece un mensaje preguntando si estn colocadas las copas : respondiendo S comienza lacalibracin, respondiendo N se cancela el comando. La direccin de la calibracin puede verse en la ventanaSeleccionar STD. El analizador leer las absorbancias y las mostrara en la lnea correspondiente de laventana y calculara el factor. Despus el operador puede modificar las absorbancias y el factor. Al final de lacalibracin se la puede imprimir.

3.2.4. INICIAR CTRL : sirve para correr los controles cargados en el men Seleccionar Controles, fueradel tiempo establecido para la repeticin automtica. El procedimiento es igual al descripto en IniciarCalibracin.

3.2.5. IMPRIMIR CALIBRACIONES : es para imprimir los parmetros de las calibraciones y controles.Aparecen las siguientes opciones de impresin :Parmetros de ControlParmetros de CalibracinAl seleccionar una opcin aparece un mensaje preguntando si se quiere imprimir todos los parmetros o no.Respondiendo S se imprimen los parmetros de todos los anlisis, respondiendo N aparece el mapa deanlisis para seleccionar los tests a imprimir.

3.2.6. VER CURVA STD : es para ver las curvas de calibracin. Hay dos opciones:Con CurvaCon FactorElija una opcin y seleccione el anlisis en el mapa. El grfico aparece en la pantalla y se lo puede imprimirapretando CTRL+C

3.2.7. ENVIAR STD & CTRL : copia en un diskette Standards y Controles.

3.2.8. RECIBIR STD & CTRL : copia los datos de un diskette sobreescribiendo los del hard disk. Serecomienda salvar en diskette los parmetros de los anlisis y los datos de calibracin.

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3.3. MENU PACIENTES

Este men es para programar anlisis Pacientes, Batch y Urgencias. Aqu se programan las repeticionesy es posible borrar el mapa de pacientes.La programacin del modo Pacientes requiere el ingreso de los datos completos del paciente en el campoDATOS PACIENTE

3.3.1. ENTRADA PACIENTES : aparece la siguiente lista de opciones junto con la ventana DATOSPACIENTE donde se ingresan los datos de los pacientes :

Datos Paciente Seleccin Test Seleccin Perfil Inicio Test Guardar Datos Paciente Datos Paciente : este comando activa la ventana DATOS PACIENTE. Siempre confirme la entrada de datos con . DATOS PACIENTE

Posicin : la posicin sugerida es la Primera libre en el plato. Use la tecla de direccinvertical para ir a esta lnea o saltela para aceptar laposicin sugerida CLON : por omisin es N (NO). Apretando S (SI) seactiva un campo (CODIGO ID) donde el operadorpuede ingresar el cdigo de:

un paciente previamente analizado o almacenado en memoria. Todos los datos del paciente aparecerninmediatamente y sern atribuidos a la posicin programada. A travs de la clonacin de un paciente sepuede obtener un solo reporte, a pesar que se usan dos o ms posiciones, que de otro modo tendrandiferentes reportes (p.ej. curvas de glucemia). Tipo : Apriete S para suero, O para orina. Seleccionando orina aparece un campo donde el operador puedeingresar el volumen de orina en 24 horas expresado en litros. En el reporte el resultado se expresara enunidades/24h. Numero ID #: es el nmero de identificacin asignado al paciente. Escribiendo en este campo #H o #L, #1 o #2, el paciente ser considerado como un control conocido odesconocido respectivamente y procesado en las posiciones del anillo interior del plato de suero. Escribiendo##H, ##L, ##1, ##2,el paciente todava ser considerado como un control, pero la posicin de la copa demuestra ser una de las 40 del anillo exterior del plato de muestra. Grupo : Apriete la inicial del grupo al que pertenece (Hombre, Mujer, Nio). Apellido y Nombre : escriba los datos personales del paciente. Fecha del Test : escriba el da en que se realiza el test. Fecha de entrega : escriba el da de entrega. Nota : informacin adicional para agregar al reporte. Apriete ESC para salir de DATOS PACIENTE. El cursor ira automticamente a la posicin seleccin Test - Seleccin Tests : se activa el mapa de anlisis. Seleccione cada anlisis a ser realizado en la muestra con . Al finalizar apriete ESC. Apretando INS en un cdigo existente, aparece un campo donde se puedeescribir una nota de 10 caracteres. Por omisin el programa pasara a la lnea Iniciar Test (ver debajo).

- Seleccin Perfil : Saliendo de DATOS PACIENTE se puede activar este comando para ver la lista de

perfiles y seleccionar un perfil que ser automticamente cargado para el paciente. Los anlisisseleccionados de esta manera pueden ser modificados (agregar o eliminar) volviendo a la lnea SeleccinTest.

- Inicio Test : confirmando este comando, comienzan automticamente los tests programados para el

paciente; el plato de suero girara hasta que la posicin asignada se ubique en la luz roja intermitente demanera de poder colocar fcilmente la copa. Este comando se sugiere automticamente al salir de la opcin Seleccin Test/Seleccin Perfil. Elcomando no puede ser activado si falta algn parmetro o no se selecciono un anlisis.

- Guardar Datos Paciente : almacena en memoria los datos y los anlisis relativos al paciente. De esta

manera es posible programar todos los pacientes, salvando uno por uno, de manera que los tests puedanrealizarse mas tarde, usando el comando Iniciar Trabajo o con la tecla F9 (ver 2.3.).Es posible programar mas de los 40 pacientes permitidos por el plato de muestra, las posiciones despusde la n 40 se indican con dos asteriscos. Mientras trabaja, a medida que se liberan posiciones, elanalizador pide que se coloquen las muestras de los pacientes marcados con asterisco. Aparecen en lapantalla DATOS PACIENTE del paciente 41 y el siguiente mensaje : ENVIAR PACIENTE?SI: coloque la copa del paciente y ser cargado en la lista de trabajo;

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NO : va al paciente 42 y mantiene el anterior almacenado.CAMBIO : todos los pacientes programados con nmeros por encima de 40 permanecern en memoria y nosern procesados hasta que el analizador termine de procesar las muestras del plato, al finalizar se podrnprocesar con Iniciar Trabajo (ver 3.4.1.), si esos pacientes no han sido procesados al apagar el instrumento,sern propuestos cuando el aparato se encienda nuevamente.GRUPO : permite seleccionar el nmero de posiciones libres consecutivas antes de proponer procesar a lospacientes en espera

3.3.2. ENTRAR URGENCIAS : se selecciona en el men Pacientes en la misma ventana que EntrarPacientes.Las posiciones asignadas a urgencias son 1 a 10 (en rojo en el circulo interior del plato de muestras). Apareceun mensaje de aviso si se ingresa un nmero de posicin incorrecto.Los anlisis de urgencia no pueden ser almacenados como los de rutina, se realizan inmediatamente conprioridad mxima.

3.3.3. ENTRAR BATCH : aparecen el mapa de anlisis y las posiciones 1 a 40 del plato de muestra.Seleccione un anlisis y asgnele una posicin usando los cursores y seleccione/deseleccione con .En laventana del plato de sueros el smbolo > cancela todas.Las posiciones y anlisis seleccionados se resaltan en blanco. Para salir apriete ESC:

3.3.4. REPETICIONES : repite una muestra con algunas opciones : apretando aparece un campo donde seescribe el cdigo del paciente que se quiere repetir, aparecen tres opciones :

Cambiar PosicinModificar AnlisisIniciar Repeticin

El analizador asignara por omisin a la muestra su posicin original, o si no es posible la primer posicinlibre en el plato; usando la primer opcin se puede dar una posicin diferente a la muestra : apretando aparece la ventana Datos del Paciente donde el campo posicin est activo; escriba la nueva posicin yapriete ESC.Con la opcin Modificar Anlisis se puede modificar los anlisis programados para la muestra.Con Iniciar Repeticin comienza el procesamiento de la muestra.Si el analizador est trabajando, la repeticin se har siguiendo la lista de trabajo.NOTA : una vez que los resultados se guardaron en el Disco Rgido (comando Almacenar Datos 3.5.4.) larepeticin ya no es posible.

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3.3.5. CANCELAR : este comando es para cancelar (total o parcialmente) la lista de pacientes programada.Aparece un mensaje pidiendo la confirmacin de la cancelacin total escribiendo S o N. Apretando N apareceel mapa de posiciones para seleccionar los pacientes a cancelar. Apretando en una posicin, es marcada conun asterisco (*) y pasa a color rosa. La posicin seleccionada ser cancelada al salir con ESC y confirmar elcomando con S.

3.4.MENU RUTINA

Este men es para realizar las determinaciones, entrar al Control de Calidad, imprimir y ver los resultados ygrficos, y obtener informacin de los anlisis que se estn realizando.Aparece una lista con las siguientes opciones :

3.4.1. INICIAR TRABAJO : este comando es para iniciar los tests programados. Aparece un mensajepreguntando HA INTRODUCIDO LOS SUEROS? (S/N). Respondiendo S (si) se ejecuta la listaprogramada. Respondiendo N (no)se ve el mapa de posiciones cuya operacin se explico para la tecla F9 (ver2.3.)NOTA : mientras el analizador est trabajando pueden ocurrir algunos inconvenientes tales como falta de aguade lavado o sistema de deshechos lleno: en estos casos el analizador da un mensaje de alarma y entra al modostand-by y puede reiniciarse (luego de resolver el problema) con el comando Iniciar trabajo. En la pantallaaparece un mensaje mostrando el nmero de tests en incubacin en las cubetas; este nmero disminuir amedida que se vayan completando los tests. Si se aprieta una tecla antes que la cuenta llegue a su final, lostests remanentes se perdern y sern muestreados nuevamente al dar el comando Iniciar trabajo.

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En este caso especifico no interesa si el trabajo ha sido programado en rutina o en batch, ya que el comandollama al programa existente en el mapa de informacin para los tests en proceso. Esto significa que elanalizador reiniciar su trabajo no desde el comienzo, sino desde el momento en que se interrumpi,guardando en memoria los resultados de los tests ya realizados.

3.4.2. TRABAJO EN BATCH : permite al analizador realizar los tests entrados en entrar batch. Aparecerun mensaje advirtiendo al operador que se borraran los tests programados en rutina, respondiendo si a lapregunta, se ejecutan los tests en batch si se responde S a la pregunta ha introducido los sueros?, si seresponde N, aparece el mapa de posiciones que se opera como se explico para la tecla F9 (2.3.).

3.4.3. IMPRIMIR RESULTADOS : permite imprimir los anlisis ya realizados y que todava no se hanalmacenado en el archivo. El programa pregunta si se imprimir por paciente o por test. El reporte seimprimir de acuerdo a los parmetros ingresados en parmetros de impresin(comprimido o no).

3.4.4. INFORMACION TEST : permite ver la situacin del plato. El mapa de posiciones aparece divididoen dos pginas : una para Rutina/Batch y la otra para Urgencias, Controles y Std. Con TAB se pasa de unapgina a la otra.Las muestras en el mapa de pacientes se ven con diferentes combinaciones de colores y letras. Entreparntesis se indica la posicin en el plato de muestras y fuera de ellos al cdigo del paciente.Los pacientes en proceso se indican sobre fondo rojo (el cdigo en amarillo si es una corrida normal, enblanco si es una repeticin o una muestra todava incompleta). La letra V sobre fondo verde indica lasposiciones libres. Los pacientes programados (no corriendo) se indican con la letra P (cdigo blanco sobrefondo azul en condiciones normales, cdigo negro sobre fondo amarillo si la muestra es una repeticin oincompleta). En este mapa se puede ver el estado operativo en tiempo actual. Apretando en una posicinactiva aparece la pantalla de Datos del Paciente, mostrando toda la informacin relativa al paciente, junto conel mapa de anlisis donde los tests no terminados estn resaltados en blanco. Apretando ALT+P se puedeimprimir la lista de trabajo actualizada tal como se ve en la pantalla. Mientras el analizador est

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trabajando las muestras terminadas se borraran del mapa y las posiciones pasaran a estar disponibles(indicadas con la letra V).

3.4.5. GRAFICOS : este comando se usa para ver o imprimir grficos de los anlisis. El analizador presentados opciones: visualizar todos los pacientes o solo uno. Seleccionando todos los pacientes se muestra elprimer grfico en memoria, usando las teclas PAGE y PAGE se recorren los pacientes; usando loscursores se ven los grficos de los anlisis de un mismo paciente. Al seleccionar un paciente se pide elcdigo de identificacin. ATENCION : las pginas de grficos estn disponibles al terminar los tests, slohasta que son almacenados desde el men Sistema ( ver 3.5.4.).Los grficos estn divididos en dos partes por lneas de puntos : la parte izquierda representa la reaccindurante el tiempo de incubacin (lnea verde) y la parte derecha durante el tiempo de medicin (lnea roja).En la parte derecha de la pgina hay dos campos de informacin, donde se muestran las absorbancias durantelas fases de incubacin y lectura; otra informacin es el d (Abs), que es el valor de abs de las divisiones deleje ABS. El eje de tiempo tiene divisiones de 10 segundos. Los grficos se pueden imprimir con CTRL+C;un mensaje pregunta si se quiere imprimir tambin los valores de absorbancia de cada punto de la reaccinmedidos durante las fases de incubacin y lectura.

3.4.6. VERC.C. : Los Controles de Calidad se almacenan para cada anlisis. Para acceder al men C.C.apriete en la lnea Ver C.C. y aparecer la pgina principal. Hay tres opciones disponibles : C. C. C.C. Externo Estadstica

NOTA :en la lnea Test se muestra el ultimo anlisis realizado.Debajo se muestran las funciones de C.C.

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Test Seleccionar Test

Seleccin Hard-diskC.C: Diario Floppy Seleccin Lote AltoAcumulativo Criterio de Calculo Seleccin Lote BajoCancelar Archivo Ver datos Seleccin Fecha

Estadstica MetodologaCancelarGrfico de JudenImprimir Seleccin Lote AltoEnviar C.C. Seleccin Lote Bajo

Criterio de Calculo Seleccin FechaVer datos MetodologaEstadsticaCancelar

Grfico de Juden Grficos

Grfico de Cusum ImprimirEnviar C.C

C.C. : Visualiza los controles para C.C:Se muestra un campo donde hay disponibles algunas opciones para ingresar los siguientes comandos: Seleccin C.C. Diario Acumulativo Cancelar Archivo

-SELECCIN : este comando muestra una pantalla con las siguientes opciones:Seleccin Test: permite seleccionar el test a ser analizado en el C.C. Se muestran todos los anlisisdisponibles en el C.C.. Apriete para seleccionar un test y ESC para salir.Hard-disk: permite al operador elegir el hard-disk como fuente para elaborar el C.C. Apriete y aparecer elsiguiente smbolo 3Floppy : permite al operador elegir el floppy como fuente para elaborar el C.C. Apriete y aparecer elsiguiente smbolo 3

- C.C. DIARIO : este comando ingresa el C.C. diario. Estn disponibles las siguientes opciones:Criterio de Calculo : aparece una pgina donde estn disponibles para la seleccin: el nombre del lote, lasfechas, el rango de horas y las metodologas. Los parmetros seleccionados se muestran en la parte inferior dela pantalla.Ver Datos : aparece una pantalla donde se muestran los datos entrados en Seleccionar Controles. Loscontroles alto y bajo se muestran con sus valores Min., Max., y Medio. Luego se listan los valoresobtenidos de C.C. Los valores mostrados pueden ser cambiados o borrados.

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Apriete INS para modificar y CANC para cancelar. La tecla TAB permite pasar del lote alto al bajo yviceversa.Estadstica : muestra la elaboracin estadstica de los datos seleccionados. Se muestran el nmero de testsrealizados, el valor medio, la desviacin standard, y el C.V.%Cancelar: con este comando se puede cancelar la parte del C.C. del archivo seleccionada. Se requiere laaprobacin del operador.Grfico de Juden: apriete , aparecen dos campos con los grficos de los lotes alto y bajo. Cada grficomuestra el valor medio calculado y la desviacin standard. Los valores obtenidos para los controles sevisualizan como tringulos. Los grficos pueden imprimirse apretando CTRL+C.Imprimir: permite imprimir los resultados de C.C. para el test seleccionado, con los limites, las fechas, losresultados y la estadstica correspondiente.Enviar C.C.: copia los datos de del C.C. seleccionado a un floppy disk. Es posible leer los datos enviadosdesde un diskette seleccionando Floppy en la opcin seleccin.

- ACUMULATIVO: este comando da acceso al archivo de C.C. acumulado. Las opciones y la lista sonlas mismas que para el C.C. Diario. El significado de los comandos en este men es similar al yaexplicado mas arriba. Hay que tener en cuenta que el C.C. acumulativo toma datos de varios das detrabajo, mientras que el valor asignado a cada fecha es la media calculada con los datos disponibles paraese da. En Criterio de clculo, en la opcin Seleccin fecha, aparece un campo donde el operadorpuede escribir un rango de fechas (fecha de comienzo y fin de la bsqueda); el analizador proponeautomticamente un rango que comienza el primer da del mes corriente. En el C.C. acumulativotambin est disponible el grfico de Cusum el cual muestra en ejes cartesianos la desviacin standardde los controles alto y bajo comparados con los valores tericos. El grfico se imprime con CTRL+C.

-CANCELAR ARCHIVO: Se usa para borrar todo el archivo de C.C. Requiere aprobacin del operador.

-C.C. EXTERNO: esta opcin da acceso al archivo de datos del C.C. externo. Se muestra una lista deopciones similar a la de C.C. Los dos controles externos son identificados slo por las letras A y B. Eluso y los submenes de este men son similares al anterior.

ESTADISTICA: este men muestra una lista de opciones acerca del mtodo para buscar datos, da losresultados de cada anlisis con sus estadsticas. El calculo estadstico puede hacerse con grupos, los cuales seseleccionan entre las opciones elegidas. Los datos contenidos en este men estn disponibles slo despus dearchivar los resultados obtenidos con las muestras en el archivo (ver 3.5.4.).

Seleccionar Test Criterio de Calculo Estadstica Cancelar Datos Entrar Test Off-line

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Enviar Archivo C.C. Recibir Archivo C.C. Back-up C.C. Reemplazando Archivo Cancelar Archivo

- Seleccionar Test: escriba el nombre completo del anlisis, o apriete otra vez y aparecer la lista de losanlisis existentes en el archivo. Seleccionando el anlisis deseado se vuelve al men de opciones y elcdigo aparecer en una lnea baja de la pantalla.

-Criterio de Clculo: este comando es para seleccionar los datos en base a los cuales se har la estadstica .Grupos: el operador puede elegir entre: Hombre, Mujer y Nio.Seleccin Fecha: fija una fecha inicial y final donde buscar datos.Mtodo Analtico: selecciona el tipo de mtodo, considerando los diferentes mtodos posibles para el anlisis( p. ej. TRINDER, IFCC, etc.)Rango Numrico: permite la elaboracin estadstica de los valores basado en un rango especificoseleccionado.

-Estadstica: permite seleccionar entre las siguientes opciones:Ver Datos: abre una ventana con los datos ordenados por fecha. Elija el resultado deseado y apriete . Semostraran: grupo, mtodo, fecha de ejecucin y resultado. Esta pgina puede imprimirse con ALT+P.Datos Estadsticos: se muestran los siguientes datos: nmero de tests realizados, desviacin standard,coeficiente de correlacin, valor medio, coeficiente de variacin, curso de la desviacin, cuyo ngulo (a ) estexpresado en radianes. Esta pgina puede imprimirse con ALT+P.Grficos: aparece una lista de los posibles modelos de grficos para visualizar el C.C. ( ejes XY, Trender,Juden, Histograma, y Estadstico).

-Cancelar Datos: borra los datos de un anlisis en el C.C. Un mensaje pregunta si todos los datos del anlisisseleccionado sern borrados. Escribiendo N aparece la lista de resultados, donde pueden borrarse losresultados deseados.

-Entrar Tests Off-Line: esta opcin se puede usar para cargar en memoria resultados de diferentes anlisisentre los ya ejecutados, sern almacenados en el archivo estadstico y ser posible su elaboracin estadstica.Aparecer una ventana donde escribir el nombre del anlisis, apretando sin escribir el nombre del anlisis,aparecer una lista con los anlisis existentes en el archivo, a los cuales se pueden agregar otros resultados.Cuando seleccione el anlisis apriete otra vez y aparecer una ventana donde escribir el grupo (H, M, N), elmtodo, la fecha, y el resultado. Pasando a la opcin Salvar Datos se archiva el resultado ingresado y apareceuna ventana para ingresar otro dato. Hay que salir de la opcin Estadstica para que la computadoraactualice la estadstica con la nueva informacin. Al acceder nuevamente a esta opcin los nuevos datosestarn disponibles.

- Enviar Archivo C.C.: copia en un diskette el archivo estadstica.

- Recibir Archivo C.C.: copia desde un diskette el archivo estadstica.

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-Back-up C.C. : ejecuta el comando de DOS backup, transfiriendo a diskette(no es una copia) todo el archivoestadstico.

-Reemplazando Archivo: es la operacin inversa a backup. Se restaura el archivo previamente transferido adiskette.

-Cancelar Archivo : borra el archivo estadstico completo. (el analizador pide una confirmacin antes)

3.4.7. RESULTADOS POR TEST: este comando muestra los resultados despus de una sesin de trabajo,agrupados por test. Antes de que termine una corrida o luego de que los resultados han sido archivados, nohay informacin disponible en esta pgina.

3.4.8. VER RESULTADOS POR PACIENTE : con esta opcin se pueden ver los resultados de lospacientes a medida que cada uno es terminado. Cuando los resultados se almacenaron en el archivo no hayinformacin disponible en esta pgina.

3.4.9. VER OTROS PACIENTES: permite la visualizacin de aquellos pacientes programados sin posicinasignada porque exceden la capacidad del plato ( mas de 40). En la pantalla aparecen las siguientes opciones:

(ALT+D) : visualiza los datos del paciente y permite su modificacin.(ALT+A): visualiza y permite modificar los anlisis de un paciente.(ALT+P): imprime la lista de pacientes(CANC): borra un paciente memorizado(ESCAPE): sale de esta opcin(TAB): cambia de pgina, va a la pgina de controles o urgencias( ) : selecciona el paciente( ): mueve el cursor

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3.5. MENU SISTEMA

Es un men multifuncion que contiene algunas funciones y opciones de mantenimiento para el sistema.Aparecer la siguiente lista:

3.5.1. MANTENIMIENTO: aparecen los siguientes submenes:

Ajustes Centrado Cebar Jeringas Lavado Cubetas Autocero Fotmetro Lavar y Llenar Revisar Volmenes Cebar I.S.E.

Ajustes Centrado: este comando realiza los ajustes mecnicos para el brazo de muestreo, y los platos decubetas, muestras y reactivos. El analizador se enva con los ajustes hechos. Algunas opciones slo estndisponibles mediante una clave y estn reservadas para servicio tcnico. Aparece una ventana con lasinstrucciones operativas: la tecla + mueve lentamente el brazo en sentido antihorario, la tecla - lo hace ensentido horario, la tecla * sube y baja la aguja.Es mejor centrar primero los platos y luego el brazo: la aguja debe centrarse en las posiciones requeridas.Brazo Sobre Cubetas: el brazo va al plato de cubetasBrazo Sobre Plato de Muestras: el brazo va a la primer posicin del plato de muestras. Para ver mejor estaposicin se recomienda colocar una copa de muestra vaca en el plato.Brazo sobre Urgencias: el brazo va a la primer posicin de urgencia, en el circulo interior del plato demuestras.

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Brazo sobre Primer reactivo: el brazo va a la posicin de muestreo del primer reactivoBrazo sobre Segundo Reactivo : el brazo va a la posicin de muestreo del segundo reactivo. Se recomiendacalibrar el plato de reactivos antes del brazo.Brazo en Cero: el brazo permanece en la posicin de Home. Esta posicin es la que se muestra en la figurasiguiente.

Plato de Cubetas: se usa para centrar el plato de cubetasPlato de Muestras: el brazo va a la primer posicin del plato de muestras.Plato de reactivos: antes de ajustar es mejor colocar un frasco de reactivo grande + un reductor en la posicin1. Apretando en este comando el plato se mover a la primer posicin en correspondencia con el agujeroen la superficie del instrumento: centrar el cuello del frasco de reactivo en esta posicin ( se recomiendacontrolar tambin la posicin del segundo reactivo).Calibracin de Volmenes: aparece un mensaje pidiendo que se coloque un frasco grande con reductor en laposicin 40, ambos vacos, y una copa vaca en la posicin n1 del plato de muestras. El analizador llenaragradualmente los frascos de manera de poder crear una curva de referencia.

Cebar Jeringas: comienza un ciclo de cebado de las jeringas.

Lavar Cubetas: lava y seca las cubetas de lectura. Aparece un mensaje al terminar.

Autocero Fotmetro: ajusta el cero del fotmetro. Aparece un mensaje al finalizar.

Lavado y Llenado: las cubetas se lavan y llenan con agua destilada. Si el operador decide no lavar las cubetascon la solucin apropiada, es necesario usar este comando antes de apagar el analizador al finalizar el trabajodel da, para asegurarse que las cubetas estn limpias y no se puedan formar cristales de impurezas. Apareceun mensaje al terminar.

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Revisar Volmenes: el analizador controla los volmenes de los reactivos en el plato, estos volmenes seactualizan en la ventana que aparece al apretar la tecla F10.

3.5.2. DIAGNOSTICO: este men est parcialmente reservado al servicio tcnico. Por lo tanto la respuestaen muchas opciones es acceso denegado. Aparece la siguiente pantalla:

Las siguientes opciones estn disponibles para el operador:

ARCHIVOS: acceso denegado

UTILIDADES: slo estn disponibles los siguientes comandos:

-Lavado Extra: es para lavar completamente el sistema con una solucin de lavado especial, incluyendo laaguja, las cubetas y el circuito hidrulico. Aparece un mensaje al terminar. Al fin de cada da de trabajo,cuando se apaga el analizador mediante el procedimiento de apagado, requerir el lavado de las cubetas con lasolucin apropiada; si el operador decide no lavar las cubetas, el analizador lo pedir cuando se vuelva aencender. Este mensaje desaparece presionando cualquier tecla, pero reaparecer cada vez que se abra unanueva lista de trabajo (pacientes, controles, standards, etc.): se debe apretar una tecla para cancelar el mensajey comenzar el trabajo. Para que el mensaje desaparezca es necesario un lavado extra.

DIAGNOSTICO: tiene las siguientes opciones:

-Ver Datos: es para visualizar la situacin de las partes consumibles del sistema, que requieren ser cambiadasregularmente. La ventana muestra las partes consumibles, los ciclos de uso, los ciclos necesarios antes delreemplazo y la fecha estimada para el reemplazo. Si aparece el mensaje Realizar mantenimiento segn datosdiagnsticos, al encender el instrumento, al entrar al men Ver Datos una o mas lneas estarnintermitentes, correspondiendo a las partes a ser remplazadas.

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-Ver T.O.: es para ver la transmisin ptica. Esta opcin est disponible slo si se ingreso una clave desegundo nivel.

AUTOCERO DATOS: es para poner a cero uno por uno los datos de Ver Datos.-Imprimir: imprime con los datos de diagnostico de acuerdo a lo indicado en Ver datos

-Diagnstico General: slo para personal de servicio tcnico.

3.5.3. PARAMETROS DEL SISTEMA: aparecen las siguientes opciones de control del sistema:

Impresora Ratn RS 232 Temperatura Idioma Nueva fecha Cambio de hora

Impresora: el operador puede decidir el formato de impresin de los reportes. Estn disponibles lassiguientes opciones:Lneas por pgina: permite usar un nmero de lneas por pgina distinto al fijado por omisin (66), parapersonalizar el formato de pgina.Encabezamiento: es un espacio al principio de la pgina donde se puede imprimir un texto (ingresado por elusuario)Pie de pgina: igual al anterior pero el mensaje aparecer al pie de la pgina.Imprim. Tr. : imprime los reportes de los pacientes a medida que son terminados; se activa con : aparece elsmbolo 3 junto al comando.Comprimido: igual al anterior, pero se imprime mas de un paciente por pgina (por lo tanto no es unreporte).Pagina de errores: es una pgina (diferente del reporte) donde se imprimen los errores ocurridos durante eltrabajo, sealados en el reporte slo por smbolos.Impresora: permite seleccionar la impresora entre aquellas disponibles (Oki, Panasonic, Seikosha, Nec,Epson)

Ratn: comando para controlar el programa usando un ratn. Normalmente un mensaje entre parntesisindica que el ratn no est activo.

RS 232: este comando habilita o deshabilita el puerto serie RS232. Apretando se abre una ventana con lassiguientes opciones :RS232: habilita o deshabilita el puerto serie.Puerto COM2: puerto para la comunicacin.Reenviar Pacientes: enva nuevamente los pacientes a la computadora externa a travs del puerto serie.Canc