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Manual para implementar las intervenciones
asistidas con perros en el ámbito de la demencia
tipo Alzheimer y otras demencias.
Marco teórico y ejercicios prácticos
Beatriz Rey MourelleJuliana Muñoz Hernández
Ana Mª Sánchez Míguez
1ª Edición: Santiago de Compostela 2014
© Beatriz Rey Mourelle, Juliana Muñoz Hernández y Ana Mª Sánchez Míguez
Edita: Andavira Editora S.L.
www.andavira.com
Dep. Legal: C 1088–2014
ISBN: 978-84-8408- 772-4
imprime: Tórculo Comunicación Gráfica, S.L.
«Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra solo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción pre-vista por la ley. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos) si necesita fo-tocopiar o escanear algún fragmento de esta obra (www.conlicencia.com; 91 702 19 70 / 93 272 04 47)»
“Hablarle a un animal es como hablar con las estrellas, de noche, y recibir
sus respuestas como guiños lunares. También es hablar con el sol, y los
ríos, y las montañas, y escuchar palabras que te acogen y te hacen sentirte
el invitado más privilegiado del banquete de la vida. Con la entrega viene
la responsabilidad de cuidar y ser cuidado, de amar y ser amado, y la rueda
de la expresión comienza a girar”.
Santiago García Rey (2009)
Acerca de los Autores
Beatriz Rey Mourelle (Coordinadora)
Graduada en Terapia Ocupacional
por la UDC. Graduada en Enferme-
ría por la USC. Máster en Asistencia
e Investigación Sanitaria por la UDC.
Máster Universitario en Profesorado
especialidad Formación Profesional
por la USC.
Juliana Muñoz Hernández
Licenciada en Psicología por la USC.
Máster Universitario en Gerontolo-
gía por la USC. Postgrado en Neu-
ropsicología por la UNED. Experto
universitario en Gerontología y aten-
ción a la tercera edad por la UNED.
Ana Mª Sánchez Míguez
Graduada en Terapia Ocupacional
por la UDC. Profesional de Atención
Sociosanitaria a personas depen-
dientes en instituciones sociales.
Colaboradores
Raquel Ramos silva
Licenciada en Comunicación Audio-
visual por la USC. Profesional en la
Animación Stop Motion.
veRónica cea vázquez
Licenciada en Psicología por la USC.
maRía TejeRa calvo
Licenciada en Veterinaria por la USC.
eva BaRRal naveiRo
Auxiliar de Veterinaria
óscaR villaR mouRe
Técnico Auxiliar en Electrónica de
Telecomunicaciones. Entrenador ca-
nino.
isaBel maReque maRTinez
Licenciada en Administración y Di-
rección de Empresas por la USC.
Esta experiencia de nuestras vidas ha sido posible gracias a la
Asociación Gallega para la Ayuda a Enfermos con Demencia tipo
Alzheimer (AGADEA) que ha confiado en nuestra labor humana y
profesional, especialmente a Mª Isabel Gey presidenta de AGADEA.
A todos los voluntarios y alumnos de prácticas de AGADEA, que
apoyaron el proyecto con su contribución humana, en especial a
Verónica Cea e Isabel Mareque.
A las empresas que tuvieron fe en este proyecto desde su inicio,
confiando en la labor de nuestra compañera Dama y de todos los
profesionales que se involucraron para que pudiera ver la luz: Royal
Canin, Centro Canino a Cova do Lobo, A Costa do Vento, las clínicas
veterinarias CanCat y A Media Lúa, Clipmultitienda-Torrelodones. A
todos ellos, muchas gracias.
A nuestras familias, en especial a las parejas respectivas (Toni, Fer
y Suso), por su apoyo incondicional, paciencia y espera en esos días
de desvelos y tertulias literarias.
Cada una de nosotras a nuestras otras dos co-colaboradoras por
involucrarse tan entusiasmadamente en el proyecto desde su inicio,
siguiendo el ritmo impuesto activamente y con gran cariño para dar
a conocer el trabajo que realizamos con y por Dama hacia y para
nuestras personas usuarias.
La parte más emotiva de este proyecto, donde se puede ver la ilusión,
cariño y ternura que Dama despierta en las personas usuarias, está
recogida en el montaje audiovisual de Raquel Ramos
Este libro va dedicado a las personas usuarias, que son las verdaderas
protagonistas.
A Dama, por su paciencia sin parangón.
Agradecimientos
Más allá de la punta del iceberg, de la cabeza, existe toda una
compleja red de laberintos, cuevas, espacios y tiempos que se
superponen, calor orgánico, impulsos, erotismo, espejos dentro de
espejos, fuego.
Más allá de la punta del iceberg late el tambor de la naturaleza, en la
sangre y en los huesos, en el ritmo esencial: sonido orquestal de los
pasos de la vida de miles de seres entrelazados, trenzados, unidos.
Eros ladra, mueve la cola, lame. Se llama Dama y baila, como una
exótica diosa graciosa y danzarina entre los humanos que ella atiende,
a los que ella asiste desde el centro del ciclón. ¿Habéis visto cómo
la alegría agita su cola, sus ojos, y se aventura y aloca entre mujeres
y hombres aquejados de distintas formas de demencia? ¿Qué hace
vibrar en sus cuerpos, en sus ojos de humanos desorientados, velados
en vida? ¿Por dónde entran sus ladridos, por qué puertas ese impulso
primordial por ser, por estar, por quedarse y jugar es capaz de pulsar
sus pupilas huidas, de ordenar miradas perdidas, trozos de pasados
retrotraídos, deslavazados? ¿Cómo puede generarse esa ósmosis?
Dicen que los huracanes tienen un centro, su ojo, donde las
alocadas fuerzas centrípetas y centrífugas no se manifiestan. Allí
reina la calma, y desde ahí surge toda su vorágine explosiva. Los
humanos disponemos de un corazón que es capaz de conectar en
cualquier chispazo atemporal con la dimensión del asombro, del
encanto, del juego, de la adoración; y, entonces, inmediatamente,
las fuerzas centrípetas y centrífugas de nuestros pensamientos y
emociones se relativizan. Ha despertado el impulso de ser, de estar,
de permanecer y quedarse, y un relámpago lo recorre todo: cuerpo,
Prólogo
12 Manual para implementar las intervenciones asistidas con perros...
cerebro, mente, emociones. Una especie de juego, de gozo, masajea
nuestro impulso primordial de vida, la sed innata e inagotable que
tiene el alma por participar, por existir, por jugar.
El corazón, es el corazón. Por allí deambula Dama, nuestra deliciosa
perrita, para quedarse, para hacer que esas miradas huidas vuelvan,
para reordenar de un coletazo jirones de caminos perdidos, oscuros,
incoherentes.
Las terapias asistidas con animales y naturaleza apuntan hacia la
estimulación de ese eje natural, primero y esencial, que todo ser
humano alberga. Facilitar el camino hacia esta fuerza interna e
innata de vida, la primera impronta vital, y beber de ella como base
para la reordenación de todo nuestro mundo pensante, sintiente y
volitivo; esto es psicología de altos vuelos, de elevadas miras, de
profundos valles, de hondos misterios.
Delfines, caballos, perros, gatos, aves, hámsteres, tortugas… Todos
nos enseñan algo. Quizá que aún somos, y seremos, inocentes, puros.
Aunque suframos alzhéimer, aunque la carcasa de nuestra vida se
desmorone. Todavía puede haber ventanas en nuestros ojos por don-
de navegue el rayo de inteligencia esencial, el que sabe que somos y
estamos, que permanecemos y jugamos con la vida como un asom-
brado niño que estructura y reestructura sus juguetes y construccio-
nes. Y este diamante sólo se puede trabajar desde una psicología de
altos vuelos, pues requiere conocimiento, intuición, sensibilidad, un
equipo humano adecuado y amor, mucho amor por la vida, mucha
capacidad de asombro, mucha pureza en la intención, mucha paz.
Beatriz, Juliana y Ana conforman un extraordinario equipo de
trabajo. En ellas se combina la lógica, el sentido común y la profunda
visión intuitiva y sanadora en partes equilibradas y proporcionales.
El resultado es este magnífico libro cuyo manuscrito tengo hoy
13 capítulo 1: aproximación histórica del uso de los animales
en mis manos y del que me han concedido el grandísimo honor
de prologar. No sólo sus trabajos con Dama, la perrita, resultan
pioneros, dentro del campo de la psicoterapia asistida con animales,
para pacientes aquejados de diversas demencias; sino que están
innovando, de una forma extraordinariamente valiente y eficaz,
en el ámbito de los procedimientos: Son los propios pacientes los
que educan y participan en el crecimiento de la perra desde que
es cachorra, se elabora un Gerotrivial canino para procurar una
ingeniosa estimulación cognitiva en los ancianos, etc.
Por profesionalidad, valor, innovación y creatividad creo que ya se
han granjeado un puesto per se en ese Olimpo invisible de los tra-
bajadores de la salud que caminan con arrojo, con valor y sabiduría;
los que son capaces de beber de múltiples fuentes para recrear la
terapia y a sí mismos y, finalmente, crear algo nuevo, construir un
paso más, cincelar, tras miles de horas de trabajo y toneladas de
sabiduría interior, la del corazón, un nuevo patrón de sanación que
exprese lo que sólo el amor es capaz de plasmar: la innovación, ex-
traer de la materia oscura el siguiente paso, elaborar el nuevo pel-
daño, rasgar el velo y descubrir una pieza nueva del puzle de la vida
que, recolocada, hará que todo cobre un mayor sentido. Se amplía
la comprensión del universo interno – externo, se amplía la luz.
Creo que todo ser humano bailotea por este planeta Tierra movido
por un propósito esencial, que, en síntesis, se podría traducir en
aumentar la luz, en ampliar ese universo interno – externo para uno
mismo y para los demás. No hay placer mayor que trabajar con la
luz. La luz de la creación y del saber, la luz de la alegría, de la risa,
del amor, de la sanación.
Crear sanación, ¡qué gran trabajo!; algo honorable, sagrado. Siento
que Beatriz, Juliana y Ana navegan y cabalgan ya por los vientos de
sus senderos invisibles, los que sus almas bosquejaron en algún no-
14 Manual para implementar las intervenciones asistidas con perros...
instante para llevarlas a participar, a ellas y a los demás, de aún más
luz, de más alegría, de más vida.
Venimos para construir, para facilitar caminos, para dar. Cuando en
el corazón brota la creación y damos vida, alegría, amor, sanación…,
simplemente cuando explotamos y damos, sin importar las miles de
horas de trabajo, los obstáculos y los reveses; cuando explotamos en
luz y damos mientras desenterramos la diamantina magia de nuestra
creatividad, ahí, en ese instante, late la Tierra; ahí los bosques y los
mares y todos los seres humanos sin excepción aplauden y bailan
desde lo profundo.
Dama corretea entre los ancianos del Centro de AGADEA. Su
entusiasmo no se podría medir, ni el fuego de sus ojos, ni la sutil
ignición que provoca en las pupilas de los mayores. De repente, de la
acompasada orquesta sinfónica tan a tempo, tan bien sincronizada,
que conforman los ancianos, Beatriz con su equipo y Dama, surge
un aliento invisible, un impulso por ser y estar, por quedarse y
compartir, por bailar con la vida, por jugar. Surge una estructura,
una coherencia, un fuego sin edad.
Bea, Juliana, Ana; ¡gracias! Estos ancianos que atendéis podrían ser
mis padres, mis abuelos, mis amigos… De hecho, de alguna forma, lo
son.
Gracias por cabalgar con tanto amor y pasión por vuestros senderos
invisibles. Gracias por abrir caminos por donde seguir, por donde
atisbar más luz, más universo.
Gracias.
Santiago García Rey Autor de “Cabalgando en el viento o la Ciencia-Arte de la psicoterapia
asistida con animales y naturaleza” y “Cabalgando en el viento II – definiendo caminos en la psicoterapia asistida con animales y naturaleza”
El envejecimiento demográfico forma parte sustancial del proceso
que configura la pirámide por edades actual (véase Figura 0), que
no es más que el resultado de la eficiencia reproductiva.
Durante dos décadas de postguerra España se caracterizó por la
baja natalidad, hasta la llegada de la bonanza de los años sesenta
y la aparición de la generación de los “baby boomer”, colectivo que
actualmente representan los adultos de (35-45 años). La pirámide
ofrece una amplitud notable en esas franjas de edad, engrosadas
por un flujo de inmigración en un país que antaño fue emigrante. La
natalidad se incrementó como nunca antes, hasta caer en picado a
finales de los setenta, con la generación de los “baby buster”.
Actualmente España tiene una tasa de envejecimiento del 18% (véa-
se Figura 0), integrada por ciudadanos españoles y jubilados comuni-
tarios (8.344.946 hab.). Los avances médico-tecnológicos y la mejora
de las condiciones de vida han hecho que se potencie este incremen-
to. Se ha conseguido generalizar la supervivencia hasta umbrales
críticos de edad, modificando así los comportamientos reproducti-
vos de las siguientes generaciones y permitiendo la decisión de una
menor fecundidad. Actualmente el número medio de hijos por mujer
es de 1,32 (datos para calcular el índice sintético de fecundidad ex-
traídos del INE 2012). Tal generalización de la supervivencia no tiene
precedentes y es un gran logro de la sociedad. La modificación de la
pirámide poblacional constituye la evidencia. Se trata de un cambio
abrupto, rápido e intenso, pero generalizado en casi todos los países
desarrollados. Las diferencias radican en el momento histórico de
comienzo y en la situación actual de cada uno de tales países. En
Prefacio
16 Manual para implementar las intervenciones asistidas con perros...
el caso de España se trata de un comienzo tardío con respecto a
otros países, como por ejemplo Francia, pero igualmente ha tardado
menos en igualarse a los índices de éste. Estos cambios dan lugar
a consecuencias en el ámbito social. En este sentido, conforme se
democratiza el cumplimiento de años se aumenta el índice de so-
breenvejecimiento (P85 e+ /P65 e+), que actualmente ocupa un 14,34%,
así como el índice de dependencia senil (P≥65 /P[15-64]), que hoy en día
se sitúa en el 27%.
Todos estos acontecimientos hacen que la pirámide poblacional
adopte la forma propia de las poblaciones con un crecimiento
vegetativo reducido: base más estrecha que el cuerpo y cúspide
que se tiende a ensanchar, produciendo lo que se conoce como
envejecimiento por la base de la pirámide. Dentro de cincuenta
años el colectivo de los más ancianos, que actualmente es del 5%
con respecto a la población total, estará ocupado por la generación
del baby boom, y será uno de los más representativos de la pirámide.
Figura 0: Pirámide poblacional por edades y sexo
Nota. Fuente: Elaboración propia a partir de los datos extraídos del Instituto Nacional de Estadística, INE sobre resultados provisionales de las cifras de la población a 1 de julio del 2013.
17 capítulo 1: aproximación histórica del uso de los animales
¿En qué medida el aumento de la supervivencia generacional trae
consigo un aumento de la dependencia? La conservación de la salud
incluye varios factores: la propia comprensión de la morbilidad a estas
edades y la distinción entre el envejecimiento normal, el patológico
y el satisfactorio; la educación sanitaria del anciano; la identificación
de los primeros síntomas de la enfermedad; y la continua supervisión
de los sujetos de riesgo, como es el caso del anciano frágil.
El perfil del anciano frágil predominate en mayores de 80 años está
caracterizado por la disminución de su reserva y capacidad para
adaptarse al paso de los años, por lo que es muy importante su vigi-
lancia.
El síndrome demencial, cuyo factor de riesgo principal es cumplir
años. Se trata de una enfermedad frecuente y de las más incapaci-
tantes del envejecimiento patológico. Se cursa con el deterioro de
las funciones cognitivas, disminución de la capacidad para realizar
las tareas habituales, labilidad emocional, agitación, deambulación
y depresión entre otras manifestaciones que van apareciendo y li-
mitan a la persona.
Es necesaria una planificación de los servicios socio – sanitarios ge-
rontológicos que tenga en cuenta los perjuicios múltiples existentes
para que los mayores reciban una atención adecuada y satisfactoria.
La imagen del mayor con demencia que predomine en la sociedad
afecta a la propia percepción del profesional y a las expectativas
que el mayor proyecta sobre sí mismo, siendo clave para realizar un
diseño eficiente de intervención. En este sentido hay que hacer hin-
capié en los avances en materia de intervenciones para conseguir
calidad de vida a los años y no simplemente años a la vida.
Las terapias no farmacológicas, algunas de corte psicosocial,
como la intervenciones asistidas con animales (IAA), en las que
18 Manual para implementar las intervenciones asistidas con perros...
Ristol y Domènec (2011) engloban las distintas interacciones entre
las personas y los animales, y que se clasifican en función de qué
profesionales están implicados en el diseño, desarrollo, objetivos y
evaluación de la sesión, han aumentado las iniciativas terapéuticas
en que se emplean animales como medio para la mejorar la calidad
de vida del ser humano.
Los perros han constituido una parte integrante de la sociedad hu-
mana desde sus comienzos y han experimentado un proceso de do-
mesticación para convivir con ella. Se trata de un desarrollo que im-
plica la adaptación al ser humano y al ambiente en cautividad. Éste
se produce mediante una combinación de cambios genéticos, que
suceden a lo largo de generaciones, y acontecimientos evolutivos in-
ducidos por el ambiente. Los cambios genéticos llevan a otros cam-
bios a nivel comportamental para dar lugar a una especie que tiene
la capacidad de vincularse de una forma especial al ser humano.
La eficacia de la introducción de un perro como estímulo motivacional
en el entorno de la persona mayor, tanto si vive en su residencia
habitual como si está institucionalizada, está ampliamente
estudiada. Ofrece beneficios a nivel fisiológico, cognitivo-funcional
y socioemocional. La interactuación con el animal actúa como un
factor de protección contra el deterioro, transformándose en un
estímulo motivador, potenciador de ejercicio físico y psicomotriz,
en un ansiolítico natural, en un animador, así como en un bálsamo
emocional y en un compañero y confidente.
Nuestra intención principal al presentar este manual es facilitar
a profesionales sociosanitarios del sector de la geriatría y
gerontología la implementación de un programa de intervención
asistida con perros (IAcP). Queremos aportar las directrices básicas
para su puesta en marcha, una actualización de los conocimientos
19 capítulo 1: aproximación histórica del uso de los animales
sobre el ámbito canino, la experiencia que hemos ido adquiriendo
en nuestras andaduras en este tipo de intervención y una amplia
variedad de actividades prácticas. Del mismo modo se quiere
proporcionar, a todos aquellos que estén interesados en conocer
más acerca de las IAcP, una panorámica del estado actual de este
tipo de intervenciones en el ámbito de la vejez. Esperamos que sea
de utilidad para todos ellos.
presentación de contenidos
El manual de implementación de IAcP en el ámbito de las DTA y
otras demencias consta de 10 capítulos divididos en dos partes
bien diferenciadas: el marco teórico y el marco empírico. La
puesta en marcha de éste último se cimenta perfectamente con la
fundamentación teórica de la primera.
La primera parte, correspondiente al marco teórico está estructurada
en siete capítulos.
En el capítulo 1 “Aproximación histórica del uso de los animales”,
el lector puede apreciar como la utilización terapéutica de los
animales es un enfoque emergente construido sobre la larga historia
de la relación del hombre con los animales.
Como profesionales interesadas en las intervenciones basadas en
el contacto con la naturaleza y el mundo animal, los libros Cabal-
gando en el viento I y Cabalgando en el viento II, de Santiago García
Rey, han sido de gran inspiración y han conseguido alcanzar esa
fibra emocional necesaria para llevarlas a cabo. El capítulo 2, “Ani-
males y humanos: sinergia para la socialización”, presenta la sensi-
bilidad que toda persona debe desarrollar para establecer un víncu-
lo puro y sincero con el compañero canino. Se pretende motivar al
lector a la reflexión y aproximarle a las vivencias que experimentan
20 Manual para implementar las intervenciones asistidas con perros...
cada uno de los implicados, tanto las personas usuarias como los
profesionales que participan en las IAcP.
En el capítulo 3, “Intervenciones con animales. Definición de las dife-
rentes modalidades y nomenclatura asociada”, se tratan los diferen-
tes tecnicismos que explican el proceso de intervención con animales
para actuar en los estados de salud de los seres humanos. Al respecto
se realiza una conceptualización de los diferentes tipos de abordaje
terapéutico y nomenclaturas desarrolladas por diversos autores.
A lo largo del capítulo 4, “Beneficios terapéuticos de los animales en
las personas mayores”, se analizan las repercusiones positivas que
proporcionan los animales de compañía en el colectivo de mayores,
tanto en las personas que viven un envejecimiento normal como en
aquellas que sufren un proceso patológico, y las diversas investiga-
ciones que avalan dichos resultados. En este sentido se dedica un
apartado al mayor institucionalizado y otro al ámbito de las demen-
cias, incidiendo en la Enfermedad de Alzheimer.
El capítulo 5 se presenta dividido en dos partes. La parte A, “Entrena-
miento canino”, presenta nociones básicas sobre fisiología y etología
canina, aborda la etapa de socialización y el aprendizaje canino des-
de diferentes niveles, atendiendo al proceso evolutivo que recorre la
línea entre lo innato y lo adquirido. En la parte B, “Adiestramiento ca-
nino”, se aborda el proceso de instrucción de un perro para que reali-
ce un trabajo o actividad determinada atendiendo a sus capacidades
innatas, capacidad de aprendizaje, motivación y vínculo emocional,
desde la perspectiva, tanto conductual como cognitivo-emocional. Se
realiza la introducción de una técnica innovadora para mantener al
perro de servicio libre de estrés y mejorar la calidad de vida del ani-
mal, utilizándola como complemento en los procesos de educación
y adiestramiento.
21 capítulo 1: aproximación histórica del uso de los animales
El lector puede encontrar los aspectos previos que debe analizar an-
tes de implementar IAcP en una institución en el capítulo 6, “Metodo-
logía a seguir en las intervenciones asistidas con perros”. Se aborda
qué profesionales deben estar implicados, la selección del animal
y las funciones del mismo en el aula de estimulación, así como los
posibles métodos de evaluación para que el programa tenga validez
documental.
Por último, en el capítulo 7, “Consideraciones que tener en cuenta
en las IAA”, se presentan diferentes aspectos que se deben tener
en cuenta para la implementación de IAA en un centro terapéuti-
co, desde la normativa de referencia a nivel autonómico, nacional e
internacional, hasta los aspectos éticos relacionados con los usua-
rios participantes en la terapia, con los profesionales implicados, así
como con el propio perro de terapia. Además se describen las consi-
deraciones que se deben valorar en IAA en el campo gerontológico.
La segunda parte, el marco empírico, está estructurada en tres ca-
pítulos. Ofrece una exhaustiva explicación de la puesta en marcha
de nuestro programa de IAcP, buscando proporcionar las direc-
trices y recursos necesarios para que otros profesionales puedan
implementarlo. Para ello, en el capítulo 8, “Diseño, aplicación y
evaluación de un programa de intervención canina en el ámbito
de las demencias”, se realiza la presentación del programa, que
se divide, a su vez, en un estudio de investigación y en un proyec-
to de intervención y estructuración del mismo. Igualmente se da a
conocer un poco más a uno de los integrantes más importantes de
esta aventura: nuestra compañera canina Dama, su origen, cuali-
dades, aptitudes, cuidados y educación para mantenerla sana fí-
sica y mentalmente. Además se exponen los recursos y gastos que
conlleva la puesta en práctica del programa con la finalidad de
22 Manual para implementar las intervenciones asistidas con perros...
dar al lector una visión clara de lo que supone económicamente la
implementación de este tipo de terapia.
En el capítulo 9, “Investigación”, se detallan los diferentes apartados
del diseño de investigación para su posible replicación, ideas para
mejoralo y generación de nuevas hipótesis.
En el capítulo 10, “Proyecto de intervención terapéutico”, se ofrecen
las directrices para llevar a cabo una IAcP. Inicio, desarrollo,
programación, estructuración de las sesiones, adaptación de los
ejercicios neuropsicológicos y talleres de estimulación que forman
parte de la terapia de psicoestimulación tradicional a la figura y
temática de la ayudante canina. Un ejemplo de estos talleres es
el GEROTRIVIAL CANINO, inspirado en el famoso juego de mesa,
realizándose, en este caso, preguntas sobre conocimientos caninos,
educación, cuidados, estimulación multisensorial, gnosias de partes
del cuerpo y colores del pelaje del animal. Del mismo modo hemos
creado láminas de psicoestimulación individual con la temática
canina y talleres en soporte multimedia para utilizar cómodamente
con el ordenador. Tales recursos están en el CD adjunto.
El cierre del manual se hace con una carta que una de las usuarias
ha escrito a nuestra ayudante canina bajo el título “Dama convertida
en poesía”, que demuestra la esencia del vínculo persona-animal.
Esperamos que este manual proporcione el ímpetu necesario y
sea inspiración para futuras investigaciones y puesta en marcha
de proyectos de intervención, no sólo en el ámbito de la Demencia
tipo Alzheimer, sino también en otras patologías que se puedan
beneficiar de las IAA.
Las autoras
Abreviaturas
A/TAA: Actividades y Terapia Asistida con Animales
AAA: Actividades Asistidas por Animales
ABVD: Actividades Básicas de la Vida Diaria
AdeC/AdC: Animales de Compañía
AGADEA: Asociación Galega para a Axuda de Enfermos de Alzheimer
AIVD: Actividades Instrumentales de la Vida Diaria
AVD: Actividades de la Vida Diaria
B/N: Blanco y negro
BDRS: Escala de demencia de Blessed
CV: Calidad de Vida
DAA: Diagnóstico diferencial Asistido con Animales
DCAE: Deterioro cognitivo asociado a la edad
DCL: Deterioro cognitivo ligero
DS: Desensibilización sistemática
DTA: Demencia Tipo Alzheimer
E: Estímulo
EA: Enfermedad de Alzheimer
EAA: Educación Asistida por Animales
EC: Estímulo condicionado
EI: Estímulo incondicionado
EN: Estímulo neutro
E-R: Estímulo-Respuesta
ETA: Experto en Terapia Asistida con Animales
Fenómeno PDL: Fenómeno punta de la lengua
GDS: Escala de Deterioro Global de Reisberg
24 Manual para implementar las intervenciones asistidas con perros...
HTA: Hipertensión Arterial
IAA: Intervención Asistida por Animales
IAcP: Intervenciones Asistidas con Perros
IB: Índice de Barthel
IEES: Efecto del intervalo entre estímulos
INE: Instituto Nacional de Estadística
MEC: Mini Examen Cognoscitivo de Lobo
MMII: Miembros inferiores
MMSE: Mini-mental State Examination de Folstein
MMSS: Miembros superiores
ONU: Organización de las Naciones Unidas
PAR: Programas del Animal Residente
PFP: Psicoterapia Facilitada por Animales
R: Respuesta
RC: Respuesta condicionada
RI: Respuesta incondicionada
RN: Reforzamiento negativo
RP: Reforzamiento positivo
TAA: Terapia Asistida por Animales
TAAC: Terapia Asistida por Animales de Compañía
TAP: Terapia Asistida por Perros
TTA: Técnico en Terapia Asistida con Animales
UNESCO: Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la
Ciencia y la Cultura
VAA: Valoración Asistida con Animales
Prólogo ........................................................................................................................... 9
Prefacio .......................................................................................................................... 13
Presentación de contenidos ........................................................................ 17
Abreviaturas ................................................................................................................ 21
PRIMERA PARTE: MARCO TEóRICO ............................................................... 27
CAPÍTULO 1. Aproximación histórica del uso de los animales ..... 29
1.1. Origen de los animales domesticados y de compañía ........ 29
1.1.1. El inicio del canis familiaris ................................................... 31
1.2. Primeras incursiones del animal como ayudante terapéutico ............................................................................................................ 32
CAPíTuLO 2. Animales y humanos: sinergia para la socialización 39
2.1. Comprender el cerebro animal como espejo del humano. 40
2.2. Creación del vínculo persona-animal ........................................... 43
2.3. una relación sin prejuicios .................................................................. 47
CAPÍTULO 3. Intervenciones con animales. Definición de las diferentes modalidades y nomenclatura asociada ............................... 51
3.1. Actividades asistidas con animales ................................................ 51
3.2. Terapia asistida con animales ........................................................... 52
3.3. Intervenciones asistidas con animales ......................................... 53
CAPÍTULO 4. Beneficios terapéuticos de los animales en las personas mayores .................................................................................................... 57
4.1. Personas mayores y animales de compañía ............................. 59
4.2. Evidencia científica de su eficacia como generadores de calidad de vida .................................................................................................... 64
4.3. El mayor institucionalizado y los animales de compañía . 67
4.4. Demencias y canoterapia como vehículo facilitador de la compensación de pérdidas .......................................................................... 72
Índice de contenidos
26 Manual para implementar las intervenciones asistidas con perros...
CAPÍTULO 5. Parte A. Entrenamiento canino .......................................... 79
5.1. Fisiología y etología del canis lupus familiaris ....................... 82
5.2. Aprendizaje animal y técnicas de modificación de conducta ................................................................................................................ 85
5.2.1. Aprendizaje preprogramado ............................................... 885.2.2. Aprendizaje no asociativo ..................................................... 895.2.3. Aprendizaje por asociación. Condicionamiento en el ámbito canino ...................................................................................... 91
5.2.3.1. Condicionamiento clásico ................................. 92
5.2.3.2. Condicionamiento operante ............................ 95
5.2.3.3. El control de la conducta ................................... 105
5.2.4. Aprendizaje social ...................................................................... 1075.2.5. Aprendizaje cognitivo emocional ..................................... 108
5.3. El perro integrado en el entorno. Proceso de socialización .................................................................................................... 112
CAPÍTULO 5. Parte B. Adiestramiento canino ......................................... 117
5.1. El proceso de adiestramiento en obediencia básica ........... 119
5.2. El sistema clicker ...................................................................................... 121
5.3. Adiestramiento basado en el método cognitivo emocional .............................................................................................................. 125
5.4. Método tellington ttouch .................................................................... 130
CAPÍTULO 6. Metodología a seguir en las intervenciones asistidas con perros ..................................................................................................................... 135
6.1. Profesionales implicados ..................................................................... 135
6.2. Selección del animal ............................................................................... 138
6.2.1. Pruebas de idoniedad ................................................................ 142
6.2.2. Cuidados del animal .................................................................. 145
6.3. Funciones del animal de terapia en el aula .............................. 148
6.4. Métodos de evaluación ......................................................................... 150
27 capítulo 1: aproximación histórica del uso de los animales
CAPÍTULO 7. Consideraciónes a tener en cuenta en las IAA ........... 153
7.1. Aspectos previos a la iniciación de IAA ........................................ 153
7.2. Aspectos a tener en cuenta para la IAA en personas mayores .................................................................................................................. 157
7.3. Consideraciones éticas .......................................................................... 159
7.4. Normativa de referencia ....................................................................... 163
SEGUNDA PARTE: MARCO EMPíRICO ........................................................... 167
CAPÍTULO 8. Diseño, aplicación y evaluación de un programa de intervención canina en el ámbito de las demencias ............................ 169
8.1. Justificación ................................................................................................. 170
8.2. Finalidad ........................................................................................................ 171
8.3. Beneficiarios directos e indirectos ................................................. 171
8.4. Contexto físico en que se lleva a cabo el programa ............ 172
8.5. Temporización .......................................................................................... 172
8.6. Nuestra ayudante canina .................................................................... 172
8.6.1. Conozcamos a dama .................................................................. 173
8.6.2. Cuidados generales y controles veterinarios ............... 175
8.6.3. Entrenamiento de dama .......................................................... 175
8.7. Recursos y gastos económicos .......................................................... 182
CAPÍTULO 9. Investigación .................................................................................. 185
9.1. Planteamiento del problema ............................................................. 186
9.2. Formulación de hipótesis ..................................................................... 186
9.3. Diseño metodológico ............................................................................. 186
9.3.1. Muestra .............................................................................................. 189
9.3.2. Descripción y operativización de variables .................. 191
9.3.3. Instrumentos de evaluación .................................................. 194
9.4. Recogida y análisis de datos .............................................................. 197
28 Manual para implementar las intervenciones asistidas con perros...
CAPÍTULO 10. Proyecto de intervención terapéutico .......................... 207
10.1. Objetivos generales .............................................................................. 207
10.2. Procedimiento de desarrollo ........................................................... 208
10.3. Estructuración de las sesiones ........................................................ 214
10.4. Ejercicios de psicoestimulación ..................................................... 216
10.4.1. Recursos ......................................................................................... 216
10.4.2. Metodología ................................................................................. 216
10.4.3. Técnicas de intervención ...................................................... 217
10.4.4. Contenido de la actividad .................................................... 217
10.4.5. Objetivos específicos de la actividad ............................ 219
10.5. Talleres de estimulación .................................................................... 221
10.6. Recursos TIC .............................................................................................. 223
Palabras de una usuaria: Dama convertida en poesía ...................... 225
Referencias bibliográficas ................................................................................... 227
Primera parte
MARCO TEóRICO
“Los animales son una fuente ilimitada de
amor, afecto y compañerismo”
Cusack, O. (2008)