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Terminservicestelle

Mark Barjenbruch

Vorstandsvorsitzender KVN

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Agenda

Der Weg zur Terminservicestelle

Die Terminvermittlung

Das Resultat in Zahlen

Die denkbare Weiterentwicklung

Versorgungsstärkungsgesetz (GKV-VSG)

• Vermittlung von Facharztterminen

• Überweisungserfordernis (Ausnahme: Augen- und Frauenärzte)

• Vermittlungsfrist 1 Woche

• Terminangebot innerhalb von 4 Wochen

• Anderenfalls Termin im Krankenhaus anbieten

• Zumutbare Entfernung

• Vermittlung Termine Psychotherapie ab 01.04.2017

• Detailregelungen im Bundesmantelvertrag

Ergänzung § 75 Abs.1a SGB V

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23.07.2015 • Inkrafttreten GKV-VSG

16.12.2015 • Vorgaben BMV

23.01.2016 • Start Terminservicestelle (TSS)

01.04.2017 • Start TSS Psychotherapie

30.06.2017 • Evaluation TSS

Zeitplan Terminservicestelle

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Agenda





Ablauf der Terminvermittlung

TermineBuchungenSucheÜberweisungen

2. Fachärzte bieten Termine anTerminslot mit Fachgruppe und Anschrift

1. Haus- und Fachärzte überweisenÜberweisungscodes anfordernCode verwenden und mitgebenÜberweisungsdetails senden

3a. Servicestelle sucht im Auftrag des VersichertenÜberweisungscode eingebenDetails ergänzenSuchergebnisse vermitteln

3b. Versicherte suchen direkt

Überweisungs-codes

Überweisungs-details(nur via PVS-Funktionalität)

Freie Termine

Suchkriterien &Überweisungscode

Termin-angebote

Buchung

Buchungs-information

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Service?

Nicht

umgesetzt!

Ablauf der Terminvermittlung

TermineBuchungenSucheÜberweisungen

2. Fachärzte bieten Termine anTerminslot mit Fachgruppe und Anschrift

1. Haus- und Fachärzte überweisenÜberweisungscodes anfordernCode verwenden und mitgebenÜberweisungsdetails senden

3a. Servicestelle sucht im Auftrag des VersichertenÜberweisungscode eingebenDetails ergänzenSuchergebnisse vermitteln

3b. Versicherte suchen direkt

Überweisungs-codes

Überweisungs-details(nur via PVS-Funktionalität)

Freie Termine

Suchkriterien &Überweisungscode

Termin-angebote

Buchung

Buchungs-information

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Terminservicestelle

Auftakt - Pressekonferenz

Terminservicestelle im Betrieb

Ablauf in der TSS

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• Anruf geht ein über 0511 - 56999793

• Wartetext mit Informationen und Datenschutzerklärung vorgeschaltet

• Nächster freier Agent wird angesteuert

• Agenten sind auf die eTerminservice-Anwendung und einen ständig angepassten Gesprächsleitfaden geschult

• Agent sucht nächsten freien Termin

• Erfassung von Patienten- und Termindaten erfolgt ausschließlich in der Anwendung der KVN (KV-Telematik)

Besonderheiten KVN

• für Praxen (Termine bereitstellen)

• Für die TerminServiceStelle (Termine suchen und buchen)

Nutzung aller Komponenten der eTerminserviceSoftware der KV-Telematik

• Arvato (bis 31.03.2017)

• Sanvartis (ab 01.04.2017)

Beauftragung eines professionellen CallCenter-Dienstleisters für die Telefondienstleistung

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Agenda





Durchschnittliche Telefonate je Woche im ersten Jahr

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236

246

231

245

263

249

265

195

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330

353

266

291

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242

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285

265

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270

270

298

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Wochendurchschnitt angebotene Anrufe je Tag

Arztgruppe Gebuchte Termine

Anästhesisten 88

Augenärzte 2.003

Chirurgen 532

Frauenärzte 238

HNO-Ärzte 175

Hautärzte 2.346

Internisten 8.399

Nervenärzte 8.648

Orthopäden 2.178

Radiologen 3.125

Urologen 298

Summe 28.030

18

Gebuchte Termine nach einem Jahr TSS (KVN)

Hinweis: etwa 300 Termine landesweit für Sonstige Arztgruppen nicht gelistet Stand: 31.12.2016

Internisten Gebuchte Termine

Internisten (ohne Schwerpunkt) 167

Kardiologen 2.807

Rheumatologen 1.671

Angiologen 1.062

Gastroenterologen 1.546

Pneumologen 833

Endokrinologen 249

Nephrologen 43

Hämatologen 21

Summe 8.399

19

Gebuchte Termine nach einem Jahr TSS (KVN)

Stand: 31.12.2016

20

1.413 TermineJeder fünfte Termin …

… wird nicht wahr genommen!

Termintreue Quartal 2/2016

21

81,1%

18,9%

Termin wahrgenommen Termin nicht wahrgenommen

6.080 Termine

1.413 Termine

„Neustart“ zum 01.04.2017…

Anrufe 01.03. bis 14.06.2017

22

Start TSS

Psychotherapie

Wechsel

Dienstleister

Agenda





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1.413 Termine

Erreichbarkeit per Mail / Chat

25

1.413 Termine

Online-Terminvermittlung

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1.413 Termine

Vermittlung 116117 tagsüber

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1.413 Termine

Vermittlung Praxistermine

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1.413 Termine

Telefonische Sprechstunde

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1.413 Termine

Video - Sprechstunde

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