meculares ma diterránea - sociedad española de medicina ... · de los tejidos. vitamina k es...
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POR PILAR QUIJADA
tarro "
Ni más,
ni menosSeperfilancomofundamentalesparaprevenirenfermedadesdegenerativas y
algunos tiposdecáncer . Sinembargo , paraconseguirunniveladecuadonoesnecesario recurrir a loscomplejos
vitáminicr, salvoensituaciones especiales
lucharcontralosmitosy
fraudes en el mundode lasvitaminas
, quesonmuchos . Porquen
la mayoríadelosiffiiiialleinT??noslanzan el mensajedequetopaísesdesarrolla-mandomás vamos a estarmásdos,lasenfermeda-Lasvitaminasnosonunasanos
y
esonoescierto . Lasvides porcarencia depanacea ,hayque tomarlastaminasnosonla panacea.vitaminas
,
como el conprescripciónmédicay
enHayqueserprecavidos enesteraquitismo , queafecta a loslasdosis adecuadas .aspecto ».huesos(
vitamina D
) ,
el escor-El consumo enexcesoElenaAlonsoAlperte ,profebuto o « plagadelmar »
(vitami-tieneefectossecundarios
,soradeNutriciónyBrornatolona C
) , beriberi(vitaminaB1
)
o igualque el déficit .gíadela FacultaddeFarmaciapelagra
(
B3)
, quecomprome- Cincoal día
,entre fruta
ydelCEU
, aconseja noautomediten al sistema nervioso
,sonunvegetalesfrescos
, juntocarsey consultar conprofesio-recuerdo delpasado . Graciasconunaalimentaciónnalessanitarios
, porqueotroal descubrimiento de lasdeno-variada
, contienen la dosisde losmitosen tornoa lasvitaminadas « aminasvitales » necesaria devitaminas .minasesquesuexcesonoperesas enfermedades considera-Lavitamina D
,
seobtiene , judica .« Lás liposolublestiedasmisteriosasdurantemu-delsol
,
al activarse enla nenmayores problemasdeefeccho tiempo , pudieronserexpli-piel . Sólo
el 15porciento lo tosadversosporquesuexcesocadasy erradicadas . Todaunaaporta la dieta .sealmacenaenlostejidosgrarevolución médicaque tuvolu-Lasharinas refinadas
y sos . Perolashidrosolublesgar a principios delsigloXX. productos lightpierden lasdelgrupo B
y
la
C aunAcomienzosdeestesiglo ,
es-buenapartedesucontenidoqueseeliminanconmayorfacitoscompuestos vuelvena estarenvitamina .lidad
,tambiénpuedenteneren el puntodemira
y prometenSólo la vitaminaD
y
el efectosadversos . Enel casodeimportantes sorpresas . Lasúl-ácidofálico puedenrequerir la
C seeliminapor la orinaentimas investigaciones sugie-undosisextra .formadeoxalatosy
aumenta larenque el papeldelasvitami-formacióndecálculosrenanas vamucho másalládelame-les »
. El ácidofólicofundamenra prevencióndeenfermeda-talendosiscorrectas
,
encantides carencialescomo lasmen-trecevitaminas,
la últimadedadesexcesivaspuedefavorecionadas anteriormente, queellasfuedescubiertaen1958
,
cer la multiplicación decéluse lograronerradicargracias a hacemediosiglo .
« Aunque to-lascancerosasporqueactúacolasíntesisquímicadeesosmi-dastienenunaestructura,
ab-mofactor decrecimiento,procronutrientes . Ahoraseperfi-sorción
y funcionesdifbrentes , duciendp unefectoparadójico.lantambién.como crucialesenenocasiones trabajanconjura- Y esque a excepción delavielmantenimiento de la salud
y tamente . Esalgoparecido a lo taminaD
y
el ácidofólico,
laestánexperimentandounnue-queocurriócuandosehablabamejor formadeincorporaresvoauge .delashormonasdeformaindi-tosnutrientes"esenciales esaUnarevisiónpublicada el vidualy.posteriormenteseviotravésdeunaalimentaciónmespasadoen
el« Journal
of queformabanpartedelsiste-equilibrada , señalantodos losAmerican MedicalAssocia-maendocrino »
, explicaGrego-expertosconsultados .Conunation » lasrelacionacon la pre-rioVarela,- catedrático déNu-dietavariada
y equilibrada ,revención dealgunasenfermeda-tricióndela Universidad Sancibimos la cantidad suficientedescrónicas
y degenerativas , PabloCEU, que el mespasadodecadavitamina
,
conalgunasla principalcausademortali-celebróunasjornadassobreexcepciones ,
comodurante eldadenlassociedadesocciden- « vitaminasy
salud »
.embarazo, queserequierentales
, talescomolascardiovas-aportesespeciales . Ladietameculares o diversostiposdecán-Falsosmitosditerránea esunmodeloadecer,ademásde la osteoporosis ,
Enestasjornadassepasórevis-cuadoparaesteaporte ,
conaliaunque a dosisquepodríanser
ta a losnuevospapeles quesementospocaprocesadosy
demayoresdelasrecomendadas atribuyen a estosmicronu- temporaday
muchosproducactualmente . Todopareceindi-trientesesenciales,entrelostosdeorigenvegetal ,
frutas,carque el estadonutricionalvi-quedestacan la nuevafunciónverduras
yhortalizas . Perolatamínico puedecondicionar la delácidofólicoenprevención mentablemente lo estamosrespuesta inmune
,
el niveldedelriesgocardiovascular,
ola abandonando
y
el resultado essaludy
la calidaddeviday quevitamina
K
, que juntocan la D
, queconsumimos comomucholasingestas recomendadasde-intervieneen el mantenimien-la mitad de
la frutanecesariaberánserrevisadasy
enalgu- to de la saludósea alo largodeparagarantizarunbuen
apornoscasosaumentadas .
la vida. También sedestacó ,
re-te
, advierteJavierArancetaEn la actualidad seconocensaltaVarela,
«la necesidaddeBatrina
; presidente delaSocie
dadEspañoladeNutriciónComunitaria.
« Estamoscomiendomaly
esotieneefectossecundarios.Conunaalimentaciónvariadas
,cincopiezasdefruta
y
vegetales frescos lasnecesidadesdevitaminasestáncubiertas »
,
Nº y fecha de publicación : 100515 - 15/05/2010Difusión : 86277Periodicidad : AleatorioABCIPagi_100515_4_2.pdfVPB : 51782€Web Site: http://www.abc.es
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corrobora RicardoGómezHuelgas , jefedeServiciodeMedicina InternaHospitalUniversitario CarlosHayadeMálaga
y
coordinador delgrupodetrabajo deDiabetes
y
Obesidaddela SociedadEspañoladeMedicina Interna.
Efectossecundariosquesemanifiestanenformadecarencias . Ennuestropaís ,
comoenel restodeEuropa o EstadosUnidos
,
losdéficitsdealgunasvitaminassonimportantes.Comomedia
,
uncuarentaporcientodelosespañolesnoingie
¿QUEHACENLASVITAMINAS Y DONDESEENCUENTRAN?
VITAM114,1
VITAMINA A
Intervieneenlosprocesos devisiónde
la retina . Tambiénesimportante para la piel.
VITAMINA D
Esfundamental paraunacorrectamineralizaciónde loshuesos.
VITAMINA E
Actúacomoantioxidante,
ayudandoalaregeneracióndelostejidos.
VITAMINAK
Esfundamental enlosprocesosdecoagulaciónde la
sangre.
VITAMINAB1(
tiamina)
Necesaria paraprocesar loshidratos decarbono
y
mantenimientodelasneuronas
VITAMINAB2(
riboflavina)
Procesosdeobtencióndeenergía enlascélulas
,
desarrolloembrionario.
VITAMINAB3(
niacina)
Interviene enel metabolismo
deazúcares,
"
grasas y
proteínas.
VITAMINAB5Metabolismo degrasas ,
entreellas el colesterol
,azúcaresy
proteínas.
VITAMINAB6( piridoxina )
Es imprescindible en el
Metabolismode lasproteínasy
el material genético.
ÁCIDOF?LICO(
VITB9)
En el embarazoreduceel riesgo
dedefectoscongénitosdeltuboneural o paladarhendido.
VITAMINAB12Indispensable en
la formacióndegóbulosrojos
y
formacióny regeneración detejidos.
VITAMINA C
Efectos antioxidantes,
asimilacióndehierroy
ácidofálico . procesos dépurativos.
VITAMINA H
(
biotina)
Metabolismo deazúcares,
grasas y proteínas . importanteparapiel
y
sistemanervioso.
ren la cantidad recomendadadevitaminas A
y
D . Déficitqueaumentaenrelacióndirectacon la edad
,
hastallegar al 80porcientoenlosmayoresde65añosquevivenensudomicilio
y
casi el 100porcienenlosquevivenenresidencias.
SEENRIMITRAEN.,
Zanahoriasy espinacas son losque ,
contienenmayorcantidad . Tambiénestápresenteenatún
y
bonitofrescos
o congelados.
Sardinas, boquerones ,
atúny
bonitofreséos o congelados , quesosgrasos ,
margarinas , champiñones ,huevoS
,
otrospescadosfrescos o congelados
Aceitedegirasol y
maíz, germende
trigo ,
avellanasy
almendras,
coco,
germen demaíz ,
aceitedesoja , sojagerminada
y
aceitedeoliva.
Seencuentraenhojasdevegetalesverdes
( espinacas ,colesverdes...
)
y
en el hígadodebacalao . Laproducela
floraintestinal.
Cereales integrales ,levadurade
cerveza,
huevos,
frutossecos( especialmentecacahuetes
),
garbanzos , lentejas , ajos.
Seencuentraencarnesy pescados ,
y
alimentosricosenproteínas ,
levaduradecerveza, germende
"
trigo . almendras, champiñones.
Carnes,Levadura decerveza
,
salvadodetrigo ,
cacahuetes, hígado
deternera,almendras
, germendetrigo.
Comosunombreindica,
el ácidopatoténico ( pantoten ,
entodaspartes )
o vitaminaB12seencuentraengranvariedaddealimentos.
Seencuentra encasitodos losalimentos
, especialmente ensardinasy boquerones frescos
,nueces
,
lentejas , garbanzos ,
atúny
bonito .-
Presenteengranvariedaddelimentos : vegetales verdes
,
zanahorias,carne
, pescadoazul,
huevos, plátano ,
melón,cereales...
Fundamentalmene enalimentosdeorigenanimal : hígado ,
huevos,leche
y queso ,carne
, pescado . Losvegetales apenas la aportan.
Seencuentra casiexclusivamente en
frutasy vegetales frescos : kiwi
,
primiento rojo ,colesdebruselas
,
limón,
coliflor,
fresay naranja.
Presenteenmuchosalimentos,
especialmenteenlosfrutossecos,
« frutas,
leche, hígado
y
levaduradeCerveza.
El casode la vitaminaDesespecialporque ,
«adiferencia deotras
,
sóloun15porcientodela dosisnecesariaprocededela alimentación
. El85por
ciento restanteseproduce en la pielporaccióndelosrayossolaresY enEspaña ,
durantebuena
partedelaño,
denoviembrea
marzo,
lasradiaciones solaresson ineficacesporque incidendeformamuyoblicua
y
pierden sucapacidaddeactivarla
vitamina, explicaJoséAnto
(
Pasa a la páginasiguiente )
Nº y fecha de publicación : 100515 - 15/05/2010Difusión : 86277Periodicidad : AleatorioABCIPagi_100515_4_2.pdfVPB : 51782€Web Site: http://www.abc.es
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La
dietamediterráneaasegurael aporteadecuado
SOLENSUDOSISJUSTAA la vitamina D se la conocetambiéncómovitaminadelsol
, puessuprincipalfuentesonlosrayossolaresque la
activanen la piel ,
dondeseencuentraenformadeprovitamina .Veinteminutos
diarios alsolsonsuficientes
, segúnlosexpertos , paramantenerunosnivelesadecuados . Paraquela exposiciónseaefectiva
,
hadehacersecon factordeprotección inferior a ochopor lo quehayqueevitarexponerseentrelas11de la
mañanay
la 6 de la tarde . Losmejoresmomentos
,
a primera y
últimahora,
cuando losrayosdesolsonmuchomenosperjudiciales . Lacarencia deVitamina D sedebesobre todo a quetrabajamosensitioscerradosdurantelargas jornadas y
hacemospocavidaal airelibre
, por lo quenoesfácilobtener el
niveladecuadodeestavitamina
, apuntaElenaAlonsoAperte ,
vicedecanade la FacultaddeFarmacia .
Ademásen latitudesporencimade loscuarenta grados ,
comoocurreen la mitadnortedela
Península,
losrayossolaressonmenosefectivos . Otrogrupoderiesgosonlosancianos
,
sobre todo si viveneninstituciones residenciales
y
laspersonasobesasconalgunaalteraciónmetabólica.
(
Vienede la página anterior)
nioRiancho,
JefedeSeccióndeMedicina Internade la
UniversidaddeCantabria .Los
nivelesbajosdeestavitaminapuedenproducirdisminución dela absorcióndecalcio
,
hiperparatiroidismo, osteoporosis y
aumentodelriesgodefracturas.
Respecto alrestode
lasvitaminas,
alrededor deundiez .porcientodelos
españolesnoingierenlascantidadesdiariasrecomendadas
,
explicaJavierAranceta .Enbuenamedida
, apunta ,
el déficitestarelacionadocon el
consumo dealimentos muyprocesados
,
refinadosy
sometidos a
procesostecnológicosque
eliminanalgúnnutriente
,
comoloslátteosdesnatados
y
losalimentos light , que
juntoconlasgrasassedeshacentambién
lasvitaminasliposolubles A
,
D
,
E
y
K.
El consumogeneralizadodeharinas refinadas que
seutilizanenpanadería y
bolleríalimitan el aportedevitaminasdelgrupo B
, igualque el
consumodecerealessincáscara . A estohayquesumarque el
consumo detabacoy
alcoholdisminuye la capacidaddeasimilación dealgunasdeellascomo
la Bl.
Necesidades especialesEl ácidofálico
,
tambiénperte.
neciente al complejo B
,
esotradelasvitaminascuyoaporteesinsuficiente . Larazónesqueatravésde
la dieta,
en la
mayoría deloscasospocoricaenvegetaleá verdes
,
esdifícilconseguir los400microgramosdiariosrecomendados
, explicaElenaAlonso .
Además,
añadeVarela
,
en el casodelosfolatos,
grupoen el queseincluye el
ácido fólico,
sóloseaprovecha el
50porcientodeltotalingerido.Aunquetodoapunta a que ,
comoel
restodelgrupo B
,
el ácidofálicopodrían jugarunpapelesencialen la prevención deenfermedadescoronarias
,
ademásdelyareconocidoefectopreventivodurante la
gestación . Dehecho, juntocon la
vitaminaD
,
« seconsideranauténticasprioridades ensaludpública »
,
añadeVarela,que
preside la Fundación EspañoladeNutrición.
Laspersonas quehacenalgúntipodedieta
,
sobre todo
Nº y fecha de publicación : 100515 - 15/05/2010Difusión : 86277Periodicidad : AleatorioABCIPagi_100515_4_2.pdfVPB : 51782€Web Site: http://www.abc.es
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(
Viene de la página anterior)
pordebajode las1.800caloríasdiarias
,
«esmuydifícilque
cubranlasnecesidadesdiariasdevitaminas
y
minerales »
,
advierteAranceta .LaAsociación AmericanadeCirugíaPlásticarecomienda a
este
respecto , vigilar el estadonutricionaldelaspacientesparadetectarestadoscarencialesantesdesometerse
auna
intervenciónparaperderpeso .
Variosnutrientes,
entrelosquedestacarlasvitaminas A
y
C
y
el complejo B
,
pareceninfluirdecisivamenteen el riesgodecomplicacionesposteriores.
Laspersonas obesas ocon
sobrepeso sonotrogrupoderiesgo , porqueparecennecesitarunmayoraportevitamínico
,
comoseñalaElenaAlonso.« Hastacuatrovecesmásvitamina D quequienes tienenunpesoadecuado »
,
añade .La
clavepareceestarenlosdepósitosdegrasaqueseacumulandeformaanómalaenlasvísceras
,
y
estoconlleva la aparicióndelsíndromemetabólico
,
unaseriedemanifestacionesclínicas relacionadas con el
sobrepeso ,
hipertensión ,
dislipemiayglucemia elevada
,que
aumentan el riesgodediabetesy
enfermedadescardiovasculares.Enestoscasos
,
seestáprestando atención a
la
vitamina D
,
queparececlaveparaquelascélulasbetadelpáncreaspro-duzcaninsulina
y
funcionenadecuadamente
,explica
GómezHuelgas.
¿Supervitaminarse?Losespecialistascoinciden enquenohayevidenciasquejustifiquen unaporteextradevitaminas
y
recomiendancomoprimeraopcióncubrirlasnecesidades deestosmicronutrien
Lasvitaminassonunconjuritodesustanciásheterogéneas queseagrupanendosgrandesfamilias : liposolubles (
A
,
D
,
E
y
K
)
e
hidrosolubles(
B . C
y
H).
Estasúltimas,
solublesenagua ,
sonlasmás inestablesy
se
pierdenporaccióndelcalor,
la
luzy
oxidaciónencontactoconel
ambiente . LaC seobtieneúnicamentedealimentoscrudos
,
como frutasy
verduras.
Lasliposolublessonmásestables frente al calor
y
tesapartirdeladieta .Como
segundaopción ,
sepuederecurrir a algunossuplementosdietéticos naturales ricosenvitaminas
,
como la levaduradecervezao-elgermendetrigo.
Lossuplementosfarmacológicos ,
resaltan,
hadedejarseparasituacionesespecialescomoenfermedadesconcretas o
imposibilidadderecibirunacorrectanutrición
,
enel casodeancianos .
Ni siquiera la
denominada asteniaprimaveraljustificaríaunaportefarmacológico extradevitaminas
,
salvoquehayadeficienciaconfirmadámedianteanálisis
,
matiza MiguelAngelMartínezOlmos
,investigadordelCentro
deInvestigación BiomédicaenReddeFisiopatologíade la
Obesidady
Nutricióny
endocrinólogodelcomplejohospitalariodeSantiago.
Y esque a pesarde losdatos,
noestámuyclaroaúnquehayaqueaumentar losnivelesrecomendados paratodaslasvitaminas .
Entreotrosmotivosporque losmétodosparadeterminarlosnivelesensangreson
destruyen si sealmacenaninadecuadamente
,explicaBaltasar Ruiz-Roso
,
directordelDepartamentodeNutrición
y
Bromatologíade la Universidad
Complutense .Unadecuado
procesadodelosalimentos
disminuye laspérdidas :
Cocción : mejor a presión ,
a
temperaturas elevadasdurante
pocotiempo .Sonmáseficaces
quecoccioneslentas a bajatemperatura.Fritura : mejor a temperatura
« Esdificilquepersonasquetomenmenosde1.800caloríasdiariascubranlasnecesidadesdiariasdevitaminas »
« Lamejorformadegarantizar el aporterecomendadoesconunaalimentaciónequilibrada »
aúnimprecisos , apuntaOlmos.
Lavitamina Desunadelas
que «estrella »
, porqueactúarealmentecomounahormonapara la quemuchostejidostienenreceptores y
responden a
ella,explicaOlmos
.
Desde el
puntodevistaepidemiológicose le atribuyen bastanteimportancia en la prevención ,
además de la osteoporosis ,
delcán
muyaltadurante.poco tiempoparaquenosepierdaagua .
Asíseevitatambiénque la grasapenetreenlosalimentos.
Descongelación : siempredeformagradual ,
en el frigorífico24horasantes .Bajo el grifo o
deformarápidaseeliminan lasvitaminashidrosolubles.
Almacenaje : enesteprocesopuedeperdersehasta el
90porcientodelasvitaminas al cabodetresdías
. Mejorconsumirlosalimentosfrescoscuantoantes.
cerdemama .Tambiénparece
existirunarelaciónentre losbajosnivelesdeestavitamina
y
el
cáncerdepróstata ,
colon,
enfermedadescardiovasculares
y
autoinmunes .
« Sinembargo
,
aúnnosesabe si hayunarelacióncausal
,
esdecir,
sila
fal.
ta devitamina D estáaumentando el riesgodeestaspatologías ,
osi esalgoqueocurreen
paralelo . Hacenfaltaestudiosdeadministracióndevitamina D paracorroborarqueefectivamente el riesgodisminuye
»
,
aclaraRiancho.Lagrandecepción '
vienedela vitamina E
,
delaquenoparece haberevidenciasclarasdequesusuplementación ,
inclusoa altasdosis
,protejacontra
lasenfermedades vasculares,
comosehabíapensado ,
ni
muchosmenossea la panaceacontra el envejecimiento . Sinembargo ,
sí parece jugarunpapelimportante enotrasenfermedades
y
seestáprescribiendoparadetener la progresióndela degeneraciónmacular
,
unapatologíade la
retinaasociadaalaedad.
Cincoracionesdefrutay
verduras frescas al díaayudan a completar losrequerimientos diariosdevitaminas
Nº y fecha de publicación : 100515 - 15/05/2010Difusión : 86277Periodicidad : AleatorioABCIPagi_100515_4_2.pdfVPB : 51782€Web Site: http://www.abc.es
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