Dịch Vụ Kết Nối Chăm Sóc

H5087_CA028544_WCM_NEW_VIE CMS Accepted 01122015 ©WellCare 2014 CA_12_14_CA

MEDICARE | 2015 | SÔ I

CAHPS® Muốn Biết Ý Kiến của Quý Vị về Chất Lượng Dịch Vụ Chăm Sóc Sức KhỏeCAHPS là gì? Đó là từ viết tắt của Consumer Assessment of Health Care Providers and Systems (Đánh Giá của Người Tiêu Dùng về các Các Hệ Thống và Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe). Đây là chương trình hỏi các thành viên xem họ nghĩ gì về chất lượng dịch vụ chăm sóc mà họ nhận được. Trong tháng Hai, quý vị có thể nhận được khảo sát của CAHPS qua đường bưu điện hoặc qua điện thoại. Nếu quý vị được chọn, chúng tôi khuyến khích quý vị hoàn thành và gưi lại khảo sát trong phong bì gưi kèm. Nếu quý vị không trả lời qua đường bưu điện, quý vị sẽ được liên lạc qua điện thoại. Các câu trả lời của quý vị đều sẽ được giữ bí mật.

Quý vị tạo nên sự khác biệt! Khảo sát sẽ hỏi về những trải nghiệm cá nhân của quý vị với các nhà cung cấp và chương trình bảo hiểm y tế của quý vị. Phản hồi của quý vị sẽ giúp chúng tôi thưc hiện những cải tiến quan trọng đối với quý vị.

CAHPS® là thương hiệu đã đăng ký của Cơ Quan Nghiên Cứu và Chất Lượng Chăm Sóc Sức Khỏe (AHRQ). Để tìm hiểu thêm về chương trình cùng các sản phẩm và dịch vụ của CAHPS®, hãy truy cập vào www.cahps.ahrq.gov.

Chúng tôi biết rằng việc lưa chọn một chương trình bảo hiểm y tế là quyết định quan trọng đối với quý vị, và chúng tôi trân trọng sư tin tưởng mà quý vị đã dành cho chúng tôi để giúp quản lý các nhu cầu chăm sóc sức khỏe của quý vị. Chúng tôi xin cảm ơn quý vị đã cho chúng tôi cơ hội được phục vụ quý vị, những người mới tham gia Easy Choice và những người đã tham gia cùng chúng tôi nhiều năm nay.

Tại Easy Choice, sứ mệnh của chúng tôi là phục vụ các thành viên bằng cách giúp họ hướng tới cuộc sống tốt đẹp và lành mạnh hơn. Vì điều này, các dịch vụ của chúng tôi được thiết kế riêng để đáp ứng nhu cầu của quý vị. Các chương trình Medicare Advantage của chúng tôi mang đến cho quý vị nhiều phúc lợi hơn các chương trình Medicare truyền thống do chính phủ liên bang cung cấp, chẳng hạn như trở thành thành viên của phòng tập thể dục/thể hình và nhận được chiết khấu khi tham gia các chương trình lối sống lành mạnh. Ngoài ra, các cộng sư dịch vụ dày dặn kinh nghiệm của chúng tôi chi cách quý vị một cuộc gọi điện thoại, và chuyên giúp quý vị tiếp cận đúng dịch vụ chăm sóc khi quý vị cần nhất.

Chúng tôi cung cấp phạm vi bảo hiểm mà quý vị có thể trông cậy vào, nhưng đó chi là một phần trong toàn cảnh bức tranh chăm sóc sức khỏe của quý vị. Bây giờ đã đến lúc hợp tác với các bác sĩ có thể cung cấp cho quý vị dịch vụ mà quý vị cần. Một phần quan trọng trong nhóm các bác sĩ đó chính là bác sĩ gia đình (PCP) của quý vị. Hãy lên lịch thăm khám cùng với PCP của quý vị trong vài tháng tới – đó là một cách tuyệt vời để bắt đầu một quan hệ đối tác lành mạnh.

Tại Easy Choice, chúng tôi cố gắng tạo ra tác động tích cưc lên chất lượng cuộc sống các thành viên của chúng tôi, và chúng tôi rất vui vì quý vị đã lưa chọn chúng tôi là chương trình bảo hiểm y tế của quý vị. Chúng tôi xin chúc quý vị mạnh khỏe và chúng tôi rất mong được tiếp tục phục vụ quý vị.

Giới Thiệu cho Bạn BèNếu chúng tôi đã giúp đỡ quý vị, thì quý vị có thể biết được những người nào khác đủ điều kiện tham gia Medicare và họ có thể nhận được lợi ích từ các dịch vụ của chúng tôi. Nếu vậy, hãy mời họ gọi cho chúng tôi theo số 1-866-999-3945 (TTY1-800-735-2929) từ Thứ Hai đến Chủ Nhật, 8 giờ sáng đến 8 giờ tối để thảo luận về những gì họ cần trong một chương trình bảo hiểm y tế.

Lời Chào Nồng Ấm và Lời Chúc Sức Khỏe

2 Dịch Vụ Kết Nối Chăm Sóc

Học Cách Kiểm Soát Bệnh Hen SuyễnHen suyễn là một bệnh ảnh hưởng đến phổi của quý vị. Hen suyễn gây ra chứng thở khò khè, khó thở, tức ngưc và ho vào ban đêm hoặc vào sáng sớm. Nếu quý vị bị hen suyễn, quý vị có thể kiểm soát bệnh này bằng cách tránh xa những tác nhân gây ra cơn hen và làm theo lời khuyên của bác sĩ.

Những Gì Gây Ra Cơn Hen Suyễn?Cơn hen suyễn có thể xảy ra khi quý vị tiếp xúc với “các tác nhân gây hen suyễn.” Hãy tìm hiểu về các tác nhân gây bệnh của quý vị và học cách tránh chúng. Hãy đề phòng một cơn hen có thể xảy ra khi quý vị không thể tránh được các tác nhân gây bệnh. Một số tác nhân gây cơn hen suyễn phổ biến nhất là:

Nguồn: Trung Tâm Kiểm Soát và Phòng Bệnh; đươc lây từ http://www.cdc.gov/asthma/faqs.htm

• Hút Thuốc Lá – Hút thuốc lá và “hút thuốc lá gián tiếp” đều không tốt cho sức khỏe của mọi người, đặc biệt là người bị hen suyễn. Nếu quý vị bị hen suyễn và quý vị hút thuốc lá, hãy bỏ hút thuốc lá. Mọi người cũng cần tránh hút thuốc lá gần quý vị.

• Mạt Bụi – Đây là loại côn trùng siêu nhỏ có trong hầu hết mọi nhà. Sư dụng ga và vỏ gối để ngăn ngừa mạt bụi tiếp xúc với quý vị. Giặt ga trải giường và chăn hàng tuần.

• Ô Nhiễm Không Khí Ngoài Trời – Loại ô nhiễm này có thể bắt nguồn từ nhà máy, ô tô và các nguồn khác.

• Thú Nuôi – Thú nuôi có lông có thể kích thích gây cơn hen suyễn. Tắm cho thú nuôi hàng tuần và giữ thú nuôi ở bên ngoài càng nhiều càng tốt. Nếu quý vị có thú nuôi có lông, hãy thường xuyên hút bụi. Nếu sàn nhà của quý vị có bề mặt cứng, chẳng hạn như gỗ hoặc đá ốp lát, hãy lau sàn bằng khăn ẩm hàng tuần.

• Nấm Mốc – Hít phải nấm mốc có thể gây ra cơn hen suyễn. Hãy loại bỏ nấm mốc trong nhà để giúp kiểm soát các cơn hen của quý vị. Độ Ẩm – lượng hơi ẩm trong không khí – có thể khiến nấm mốc phát triển. Máy điều hòa không khí hoặc máy hút ẩm sẽ giúp quý vị duy trì độ ẩm ở mức độ thấp. Hãy sưa chữa chỗ rò ri nước, vì chính điều này cho phep nấm mốc phát triển sau những bức tường và dưới sàn nhà.

• Các Tác Nhân Gây Bệnh Khác – Nhiễm khuẩn dẫn tới bị bệnh cúm (cảm cúm), cảm lạnh và virut hợp bào hô hấp (RSV) có thể gây ra cơn hen suyễn. Nhiễm trùng xoang, dị ứng, hít phải một số hóa chất, và trào ngược axit cũng có thể gây ra các cơn hen. Rèn luyện thể chất; một số loại thuốc; thời tiết xấu, chẳng hạn như sấm set hoặc độ ẩm cao; hít phải không khí lạnh, khô; và một số loại thưc phẩm, phụ gia thưc phẩm và mùi hương cũng có thể dẫn đến cơn hen suyễn.

Dịch Vụ Kết Nối Chăm Sóc 3

Mặc dù bất cứ ai cũng có thể bị ung thư kết trưc tràng, nhưng bệnh này thường được phát hiện ở những người ở độ tuổi từ 50 trở lên. Nếu quý vị từ 50 tuổi trở lên, thưc hiện xet nghiệm sàng lọc bệnh ung thư kết trưc tràng có thể cứu sống quý vị. Bệnh ung thư đại trưc tràng giai đoạn đầu không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng, đặc biệt là lúc đầu. Điều này có nghĩa rằng một người có thể có các khối u hoặc ung thư kết trưc tràng mà không biết về điều đó. Đó là lí do tại sao thưc hiện xet nghiệm sàng lọc lại quan trọng như vậy.

Các xet nghiệm sàng lọc ung thư kết trưc tràng bao gồm:

• Một năm một lần đi xet nghiệm máu ẩn trong phân(xet nghiệm phân) với các xet nghiệm độ nhạy cao

• Nội soi đại tràng sigma linh động năm năm một lần

• Nội soi đại trưc tràng 10 năm một lần

Hãy trao đổi với bác sĩ của quý vị về việc thưc hiện sàng lọc bệnh.

Mặc dù tất cả phụ nữ đều có nguy cơ bị ung thư cổ tư cung, nhưng bệnh này thường xảy ra nhất ở phụ nữ trên 30 tuổi. Có nhiều cách để phát hiện ung thư cổ tư cung ở giai đoạn đầu của bệnh. Có hai loại xet nghiệm có thể giúp ngăn ngừa ung thư cổ tư cung hoặc sớm phát hiện bệnh:

• Xét nghiệm Pap (hay xet nghiệm phết tế bào cổ tư cung) giúp phát hiện các thay đổi về tế bào - tiền ung thư - trên cổ tư cung mà có thể điều trị được, từ đó ngăn chặn được bệnh ung thư cổ tư cung.

• Xét nghiệm HPV giúp phát hiện HPV – loại virut có thể gây ra những thay đổi về tế bào tiền ung thư và ung thư cổ tư cung.

Quý vị nên bắt đầu thưc hiện xet nghiệm Pap thường xuyên ở tuổi 21. Nếu kết quả xet nghiệm Pap của quý vị bình thường, bác sĩ của quý vị có thể nói rằng trong ba năm quý vị sẽ không cần phải thưc hiện thêm một xet nghiệm Pap khác.

Có thể sư dụng xet nghiệm HPV để sàng lọc ung thư cổ tư cung cùng với xet nghiệm Pap ở phụ nữ từ 30 tuổi trở lên. Nếu quý vị từ 30 tuổi trở lên, quý vị có thể chọn thưc hiện xet nghiệm HPV cùng với xet nghiệm Pap. Đối với phụ nữ từ 21-65 tuổi, điều quan trọng là cần tiếp tục thưc hiện xet nghiệm Pap theo chi dẫn của bác sĩ.

Nguy Hiểm đối với Phụ Nữ: Thông Tin Nhanh về Ung Thư Cổ Tử Cung

Nguy Hiểm đối với Nam Giới: Thông Tin Nhanh về Ung Thư Kết Trực Tràng (Ruột Kết)

Nguồn: Trung Tâm Kiểm Soát và Phòng Bệnh; http://www.cdc.gov/cancer/cervical/pdf/cervical_facts.pdf và http://www.cdc.gov/cancer/colorectal/pdf/Basic_FS_Eng_Color.pdf

Chúng tôi ơ đây để hô trơ quý vị! Easy Choice bao trả miễn phí các lần sàng lọc phòng ngừa bệnh ung thư này cho quý vị. Và, quý vị có thể không cần tới giấy ủy nhiệm trước của chúng tôi. Để biết thêm thông tin, hãy kiểm tra Chứng Từ Bảo Hiểm (EOC) của quý vị hoặc gọi điện tới số điện thoại Dịch Vụ Khách Hàng ở mặt sau thẻ ID thành viên của quý vị.

4 Dịch Vụ Kết Nối Chăm Sóc

Tư Viện về Nhà: Kế Hoạch Chuyển Tiếp Suôn SẻKhông ai thích phải vào bệnh viện cả. Nhưng nếu quý vị phải vào, thì ý tưởng tốt đó là quý vị cần phải được chuẩn bị sẵn sàng. Dưới đây là một số lời khuyên giúp chuyển tiếp suôn sẻ từ bệnh viện về nhà:

• Lập danh sách tên và liều dùng tất cả các loại thuốc của quý vị. Bên cạnh các loại thuốc theo toa, hãy đưa vào cả các loại vitamin, thảo dược, thuốc nhuận tràng và các sản phẩm không theo toa khác.

• Mang theo bên mình thông tin quan trọng về bệnh tình của quý vị, và thông tin liên lạc của bác sĩ và nhà thuốc của quý vị.

• Đảm bảo rằng quý vị hoặc người chăm sóc gia đình của quý vị nói chuyện với người lập kế hoạch xuất viện – một người tại bệnh viện giúp lên kế hoạch xuất viện chuyển về nhà suôn sẻ.

• Hãy mang theo kế hoạch xuất viện của quý vị, cùng với danh sách bất kỳ loại thuốc mới nào mà quý vị đang dùng, khi tới cuộc hẹn tái khám với bác sĩ của quý vị.

• Đặt lịch hẹn tái khám với bác sĩ của quý vị trong vòng bảy ngày.

• Đặt câu hỏi về bất kỳ điều gì mà quý vị không hiểu đối với bất kỳ loại thuốc mới nào mà quý vị được cung cấp, chẳng hạn như, nên uống các loại thuốc này trong bữa ăn, hay vào các thời điểm nhất định trong ngày? Các loại thuốc đó có tác dụng phụ gì không?

• Hỏi bác sĩ của quý vị xem có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào mà quý vị cần phải báo cáo ngay cho bác sĩ hay không, chẳng hạn như sốt, đau dữ dội hoặc khó thở.

Nguồn: Văn Phòng Thông Tin Chăm Sóc Người Cao Tuổi; http://www.eldercare.gov/eldercare.net/public/Resources/Brochures/docs/HospitaltoHome.pdf

Đừng Quên Dùng Thuốc của Quý Vị! Quý vị có gặp khó khăn trong việc nhớ dùng thuốc thường xuyên không? Quý vị không đơn độc. Chúng tôi biết rằng chẳng vui vẻ gì khi phải dùng thuốc, nhưng dùng thuốc không đúng cách – hay không dùng thuốc – đều có thể nguy hiểm. Sau đây là một số cách giúp quý vị nhớ dùng thuốc:

• Dán một mẩu giấy nhớ trên gương phòng tắm hoặc trên tủ lạnh của quý vị.

• Sư dụng một hộp đưng thuốc để giúp sắp xếp các liều dùng hàng ngày của quý vị.

• Sư dụng hệ thống bạn thân – nhờ một người bạn thân hoặc họ hàng nhắc nhở quý vị mỗi ngày.

• Đặt báo thức trên đồng hồ hoặc đồng hồ bấm giờ trong bếp của quý vị.

• Đánh dấu trên lịch khi quý vị đã dùng thuốc của mình.

Một cách tuyệt vời để giữ cho bản thân khỏe mạnh là dùng thuốc của quý vị đúng theo toa mà bác sĩ đã kê. Hãy thư sư dụng một vài lời khuyên trên để giúp quý vị giữ được nhịp sống lành mạnh!

Nguồn: Mang Lươi Thông Tin Chăm Sóc Sưc Khoe; www.hin.com/library/PreviewMedicationAdherenceBenchmarks.pdf

Dịch Vụ Kết Nối Chăm Sóc 5

Tiết Kiệm Tiền cho Các Toa Thuốc của Quý Vị với các Nhà Thuốc Trong Mạng Lưới Cung Cấp Phương Thức Chia Sẻ Chi Phí Ưu Đai

Để tiết kiệm tiền cho các loại thuốc theo toa của quý vị trong năm 2015, chúng tôi đã hợp tác với các nhà thuốc được lưa chọn trong mạng lưới để cung cấp cho các thành viên của chúng tôi phương thức chia sẻ chi phí ưu đãi. Khi quý vị sư dụng các nhà thuốc trong mạng lưới của chúng tôi mà có cung cấp phương thức chia sẻ chi phí ưu đãi, thì khoản đồng chi trả của quý vị có thể thấp hơn. Vui lòng lưu ý rằng một số nhà thuốc trong mang lươi của chúng tôi cung câp phương thưc chia sẻ chi phí ưu đai trong khi một số nhà thuốc khác lai cung câp phương thưc chia sẻ chi phí tiêu chuẩn. Quý vị có thể mua thuốc theo toa của mình tại bất kỳ nhà thuốc nào trong số hơn 60,000 nhà thuốc trong mạng lưới của chúng tôi. Xem ví dụ ở bên trái.

Sẽ ra sao nếu tôi không cónhà thuốc trong mạng lưới cung cấp phương thức chia sẻ chi phí ưu đãi tại khu vưc của tôi?Hãy nhớ rằng quý vị có thể tiết kiệm được rất nhiều với một nhà thuốc nhận đặt hàng qua thư trong mạng lưới mà cung cấp phương thức chia sẻ chi phí ưu đãi. Hãy kiểm tra Nhà Thuốc của quý vị hoặc Danh Mục Nhà Cung Cấp/Nhà Thuốc, hoặc gọi điện cho chúng tôi theo số điện thoại dịch vụ khách hàng ở mặt sau thẻ ID thành viên của quý vị.

†Các nhà thuốc khác săn có trong mang lươi của chúng tôi.

Tiết kiệm cùng với các Nhà Thuốc Trong Mạng Lưới Cung Cấp Phương Thức Chia Sẻ Chi Phí Ưu Đãi

Các Nhà Thuốc Trong Mạng Lưới mà cung cấp Phương Thức Chia Sẻ Chi Phí Ưu Đai so với Chia Sẻ Chi Phí Tiêu Chuẩn (Chi là ví dụ)

Jill mua thuốc theo toa của mình tại một

nhà thuốc trong mạng lưới của Easy Choice

mà có cung cấp phương thức

chia sẻ chi phí ưu đai.

Khoản đồng thanh toán của

Jill là $0

Jill lấy thuốc theo toa của mình tại một

nhà thuốc trong mạng lưới của Easy Choice

mà có cung cấp phương thức

chia sẻ chi phí tiêu chuẩn.

Khoản đồng thanh toán của

Jill là $9

Bác sĩ của Jill kê cho cô toa thuốc dành cho các

loại thuốc có cùng chủng loại (Bậc 1).

Các Nhà Thuốc Bán Lẻ Trong Mạng Lưới† co Phương Thức Chia Sẻ Chi Phí

Ưu Đai

Quý vị xứng đáng nhận được dịch vụ chăm sóc sức khỏe có chất lượng, đáng với đồng tiền của quý vị, và có một ai đó bên cạnh quý vị khi quý vị cần giúp đỡ để nhận được tối đa các phúc lợi của quý vị. Chúng tôi ở đây để giúp quý vị tìm được một chương trình phù hợp với quý vị và với chất lượng chăm sóc mà quý vị xứng đáng được nhận.

Quý vị có thể hội đủ điều kiện tham gia một chương trình mang lại cho quý vị nhiều phúc lợi hơn mà không cần trả thêm phí bảo hiểm. Dual Eligible Special Needs Plan (hay D-SNP) tích hợp là chương trình kết hợp các phúc lợi Medicare và Medicaid của quý vị. Quý vị có thể đủ tư cách tham gia chương trình D-SNP nếu quý vị từ 18 tuổi trở lên, sống tại khu vưc địa lý nơi chúng tôi cung cấp chương trình D-SNP, và đủ điều kiện nhận cả phúc lợi Medicare và Medicaid.

Chương trình D-SNP bao trả những gì? • Các phúc lơi bổ sung. Giống với tất cả các

chương trình bảo hiểm y tế của Medicare, chúng tôi bảo hiểm cho mọi thứ mà Original Medicare bảo hiểm – và nhiều hơn thế. Và, sẽ không có thêm bất kỳ khoản phí bảo hiểm phụ thêm hàng tháng nào dù quý vị được nhận các phúc lợi bổ sung. Chúng tôi cũng bảo hiểm cho cả các thuốc thuộc Phần D. Ngoài ra, chúng tôi còn bảo hiểm cho các thuốc thuộc Phần B chẳng hạn như thuốc hóa trị và một số loại thuốc do nhà cung cấp của quý vị quản lý. Chi phí phải trả bằng tiền túi của quý vị cho các thuốc theo toa có thể chi còn $0.

• Một mạng lưới nhà cung cấp đáp ứng các nhu cầu của quý vị. Chúng tôi xây dưng mạng lưới giúp quý vị tiếp cận với những nhà cung cấp mà quý vị cần. Dù quý vị đang tìm một bác sĩ cụ thể hoặc một bác sĩ gia đình, một chuyên gia hoặc một nhà thuốc mới, quý vị đều sẽ tìm được các chuyên gia có trình độ được tuyển chọn.

• Dịch vụ quý vị có thể tin cây. Đội ngũ Dịch Vụ Khách Hàng của chúng tôi sẵn sàng giải đáp các thắc mắc của quý vị về mức

bảo hiểm của quý vị. Quý vị cũng có thể tìm thấy câu trả lời bất kỳ lúc nào tại trang web của chúng tôi, www.easychoicehealthplan.com. Khi quý vị có thắc mắc về sức khỏe của mình, Đường Dây Tư Vấn Y Tá của chúng tôi luôn sẵn sàng 24 giờ một ngày, bảy ngày một tuần. Chi cần gọi 1-800-581-9952 (TTY 1-877-247-6272).

Lưa chọn chương trình bảo hiểm y tế là một quyết định quan trọng. Kinh nghiệm của chúng tôi cho phep chúng tôi thiết kế các chương trình và dịch vụ đáp ứng cụ thể các nhu cầu của quý vị. Nếu quý vị có bất cứ thắc mắc nào, đừng ngần ngại gọi cho chúng tôi theo số điện thoại trên mặt sau thẻ ID thành viên của quý vị. Chúng tôi ở đây để hỗ trợ quý vị.

Quý vị phải tiếp tục đóng phí bảo hiểm Medicare Phần B của quý vị. Nếu quý vị đáp ưng các yêu cầu nhât định để hội đủ điều kiện tham gia cả Medicare và Medicaid, phí bảo hiểm Phần B của quý vị có thể đươc bảo hiểm hoàn toàn. Một số chương trình có săn cho những ai đươc hỗ trơ y tế từ cả tiểu bang và Medicare. Phí bảo hiểm, khoản đồng thanh toán, đồng bảo hiểm và các khoản khâu trừ có thể khác nhau dựa vào mưc độ Trơ Giúp Bổ Sung mà quý vị nhận đươc. Vui lòng liên lac vơi chương trình để biết thêm chi tiết.

Quý Vị có Đủ Tiêu Chuẩn tham gia Medicaid Không?

6 Dịch Vụ Kết Nối Chăm Sóc

Dịch Vụ Kết Nối Chăm Sóc 7

Chất lượng là một trong những mục tiêu quan trọng nhất của chúng tôi. Chương Trình Chất Lượng của chúng tôi hoạt động để đảm bảo rằng quý vị nhận được đúng dịch vụ chăm sóc tốt nhất cho sức khỏe của quý vị. Trong năm 2014, Chương Trình Chất Lượng đã làm được nhiều điều để cải thiện chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe của quý vị, chẳng hạn như:

• Trả lời các quan ngại được báo cáo về chất lượng;

• Khuyến khích quý vị tham gia thăm khám sức khỏe. Ví dụ: chụp quang tuyến vú, khám mắt cho các cá nhân bị bệnh tiểu đường, chủng ngừa,và nhiều hơn nữa;

• Đảm bảo rằng các nhu cầu về ngôn ngữ, văn hóa và dân tộc của quý vị đều được đáp ứng;

• Kiểm tra với bác sĩ của quý vị để đảm bảo rằngquý vị có thể liên lạc với bác sĩ qua điện thoại, có được cuộc hẹn kịp thời, và tìm được bác sĩ ở gần nhà quý vị;

• Đảm bảo rằng các cuộc gọi của quý vị tới Easy Choice được trả lời nhanh chóng; và

• Đảm bảo rằng các yêu cầu đòi quyền lợi bảo hiểm được thanh toán chính xác.

Các mục tiêu của chúng tôi trong năm 2015 bao gồm:

• Tiếp tục xem xet và đánh giá chất lượng chăm sóc và các dịch vụ mà quý vị nhận được;

• Tiếp tục phối hợp với quý vị và (các) bác sĩ của quý vị để giúp đáp ứng các nhu cầu về chăm sóc sức khỏe của quý vị;

• Tiếp tục phối hợp với quý vị và (các) bác sĩ của quý vị để sắp xếp dịch vụ chăm sóc để chúng ta có thể cùng nhau điều phối dịch vụ chăm sóc sức khỏe của quý vị và cải thiện chất lượng dịch vụ;

• Tiếp tục theo dõi mức độ hài lòng của quý vị để đảm bảo rằng quý vị hài lòng với Easy Choice và các bác sĩ của quý vị;

• Easy Choice cũng sẽ hỏi xem (các) bác sĩ của quý vị nghĩ gì về dịch vụ của chúng tôi và sư dụng thông tin phản hồi đó để cải thiện các dịch vụ của chúng tôi; và

• Tiếp tục xem xet và cập nhật các hướng dẫn của chúng tôi để đảm bảo duy trì một môi trường an toàn và lành mạnh cho dịch vụ chăm sóc của quý vị.

Để nhận được bản sao Mô Tả Chương Trình Cải Thiện Chất Lượng của chúng tôi, vui lòng gọi cho Dịch Vụ Khách Hàng theo số điện thoại trên mặt sau thẻ ID thành viên của quý vị.

Cam Kết về Chất Lương của Easy Choice

Nhấp Chuột Hoặc Gọi Điện Để Biết Thông Tin Câp Nhât Mới Nhất Về Bảo Hiểm ThuốcMuốn tìm thông tin mới nhất về các loại thuốc mà chúng tôi bảo hiểm? Truy cập trang web của chúng tôi để biết các loại thuốc công thức mới nhất. Chi cần truy cập vào www.easychoicehealthplan.com/formulary.php và nhấp vào “Search a Drug" ("Tìm Kiếm một Loại Thuốc.") Quý vị cũng có thể:

• Tìm hiểu về các loại thuốc mà chúng tôi vừa mới bổ sung; và• Tìm những thay đổi về quy định thuốc hay giới hạn mức bảo hiểm

thuốc.

Quý vị cũng sẽ nhận thấy nhiều loại thuốc có nhãn hiệu vừa được thay thế bằng công thức thuốc có cùng chủng loại.

Nếu quý vị không có máy vi tính, đừng ngần ngại gọi cho chúng tôi theo số điện thoại trên mặt sau thẻ ID thành viên của quý vị.

6425

8

Easy Choice Health Plan (HMO), một công ty của WellCare, là tổ chức Medicare Advantage với hợp đồng Medicare. Ghi danh tham gia Easy Choice (HMO) tùy thuộc vào tình trạng gia hạn hợp đồng.Thông tin phúc lợi được cung cấp chi là bản tóm tắt ngắn gọn chứ không phải là bản mô tả phúc lợi đầy đủ. Để biết thêm thông tin, vui lòng liên lạc với chương trình. Các giới hạn, các khoản đồng thanh toán và các hạn chế có thể áp dụng. Phúc lợi, danh mục thuốc, mạng lưới nhà thuốc, mạng lưới nhà cung cấp, phí bảo hiểm và/hoặc các khoản đồng thanh toán/đồng bảo hiểm có thể thay đổi vào ngày mồng 1 tháng 1 mỗi năm. Chương trình Easy Choice sư dụng thuốc công thức.

10866MH

Trong Số Này

Xin chào, chào mừng quý vị đến với số đầu tiên của Care Connections trong năm 2015. Trong số này, quý vị sẽ tìm thấy các thông tin về những gì đang chờ đón trong năm 2015, và những cách phải chăng hơn để chăm sóc sức khỏe của quý vị, và những lời khuyên để cải thiện sức khỏe của quý vị. Chúng tôi cũng sẽ cho quý vị biết về các lần sàng lọc quan trọng để phòng ngừa bệnh ung thư của quý vị. Vui lòng dành chút thời gian để xem qua nội dung bên trong và như mọi khi, chúng tôi chúc quý vị dồi dào sức khỏe.

Truy Câp Trang Web của Chúng Tôi để Biết Thông Tin Câp Nhât!Quý vị có biết rằng quý vị có thể tìm thấy rất nhiều thông tin về các chương trình và phúc lợi của chúng tôi tại www.easychoicehealthplan.com/evedence_coverage.php? Tải về bản sao Chứng Từ Bảo Hiểm (EOC) cập nhật, trong đó mô tả chi tiết những gì được bảo hiểm trong các chương trình của chúng tôi, tìm hướng dẫn để nhận dịch vụ chăm sóc, xem các quyền và trách nhiệm của thành viên, và nhiều hơn nữa.

PRSRT STDU.S. PoSTagePaid

WellcaRe HealTH PlanS

P.o. Box 31531Tampa, Fl 33631-3531

Đây là một quảng cáo