INFORME ESPECIAL

BOLIVIA | 5 de octubre de 2020 | Año 26 | Nº 93Bs. 15 en todo el país w w w . n u e v a e c o n o m i a . c o m . b o

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ALTERNATIVAS

La medicina yel Covid-19

Con la llegada del Covid-19, la práctica de la medicina tuvo que realizar gran-des cambios y adaptarse a lo que la nueva coyuntura exigía, uno de ellos fue la atención médica a distancia, apoyándose de la tecnología.

La telemedicina no es una discipli-na nueva, su aplicación, incluso en Bolivia, tiene antecedentes de hace varios atrás. Sin embargo, estos úl-timos meses tomó un nuevo giro de-bido a la pandemia mundial que esta-mos atravesando.

Este nuevo coronavirus ha desa-tado el miedo a un colapso sanitario. A pesar de que las medidas de confi-namiento ya se están levantando en varios países, incluido el nuestro, las medidas de protección y bioseguridad todavía no. Incluso, sigue siendo re-comendable quedarse en casa y sólo salir para lo necesario. Sin embargo, muchas personas sufren de otras pa-tologías que requieren de atención médica. Este escenario ha acelerado los planes para convertir a la telemedi-cina en un aliado.

Las Tecnologías de la Información y Comunicación, aplicadas a la atención en salud, han impactado positivamen-te en el sector salud a nivel mundial en las últimas décadas. Con la revolución de las TIC, a finales de los años 90, re-surge el interés por la Telemedicina, una innovación que posiblemente ju-gará un papel importante en la evolu-ción y transformación del sistema de salud en los próximos años.

La telemedicina es una pieza clave y disruptiva, no sólo desde un punto de vista tecnológico, sino también so-

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Beneficios de la TelemedicinaSon múltiples los beneficios de la

Telemedicina y su futuro es cada vez más prometedor para los sistemas de salud y su sostenibilidad. Se pueden nombrar varias ventajas, entre las más importantes:

Equidad en el acceso a los servicios de salud.

Permite el trabajo colaborativo entre equipos de profesionales clínicos.

Favorece la continuidad asistencial. Mejora de la eficiencia de los servicios

de salud.La Telemedicina se erige como una

apuesta para dar solución a los retos so-cioeconómicos a los que se enfrentan los

sistemas de salud globalmente. Su papel en la optimización de los recursos sani-tarios, la mejor gestión de la demanda, reducción de las estancias hospitalarias y disminución del número de desplaza-mientos aumenta la importancia de esta tecnología para la mejora de la eficiencia y sostenibilidad de los sistemas de salud.

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Buscando precautelar la vida y salud de sus clientes, Nacional Seguros se convierte en la primera compañía aseguradora del país en inaugurar una oficina virtual, donde ahora los clientes y público en general podrán concertar una cita en la que serán atendidos en línea para que puedan realizar los trámites y/o consultas desde donde se encuentren.

Todos los clientes podrán elegir el trámite, la sucursal, día y hora que

desean ser atendidos por un fun-cionario de la empresa mediante Microsoft Teams. Para ello, bastará con que ingresen a la página ins-titucional de la empresa www.na-cionalseguros.com.bo, desde una computadora o dispositivo móvil, eligiendo la opción “Oficina Virtual”. O si prefieren agendar su cita a tra-vés del portal www.facebook.com/NacionalSegurosBolivia y hacer clic en “Mensaje” para comunicarse con Nachito, nuestro asesor virtual,

quien los guiará de inmediato. “El objetivo de crear esta oficina

virtual es facilitar la vida a nuestros clientes, precautelar su salud y op-timizar su tiempo, haciendo innece-sario que se dirijan personalmente a una sucursal para realizar sus trámi-tes. Obteniendo su cita virtual, po-drán ser atendidos en tiempo real, rápida y cómodamente desde el lu-gar donde se encuentren”, expresó Cecilia Justiniano, Gerente Nacional de Experiencia al Cliente.

INNOVACIÓN Y TECNOLOGÍA

Nacional Seguros lanza oficina virtual del rubro

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Aplicaciones de la e-salud

Según la OMS, estas son algunas formas de aplicar la e-Salud en be-neficio del sistema:

Acceder a la información sani-taria online o desde dispositivos móviles.

Tratamiento de pacientes a dis-tancia.

Formar a los profesionales sani-tarios en las TIC.

Realizar prescripciones electró-nicas.

Uso de las tecnologías ‘weara-ble’ en salud.

Cita médica a través de Inter-net.

Fortalecimiento de los sistemas de información sanitarios na-cionales.

Uso de métodos analíticos avanzados (análisis de datos) para monitorizar la salud pú-blica.Como se puede ver, su aplica-

ción puede darse en las cosas más sencillas, hasta en otras más com-plejas e incluso puede llegar a mé-todos mucho más sofisticados.

ciocultural y económico, pues plantea soluciones a los retos y desafíos de la actualidad, como el creciente aumento de la demanda de servicios de salud, el envejecimiento de la población o la ne-cesidad de gestionar grandes cantida-des de información, entre otras cosas.

En los últimos meses, la telemedi-cina ha avanzado a pasos agigantados. Desde la llegada del coronavirus y el colapso de los hospitales, muchos pro-fesionales de la salud están llevando el seguimiento de los casos por teléfono o videoconferencias para evitar que los pacientes corran riesgos innecesarios al acudir a un centro médico.

¿Cómo se aplica la telemedicina?

La telemedicina supone el diag-nóstico y tratamiento de un paciente a distancia, como también la educación médica.

Es un recurso tecnológico que po-sibilita la optimización de los servicios de atención en salud, ahorrando tiem-po y dinero, y facilitando el acceso a zonas distantes para tener atención de especialistas.

Entre otros de los servicios que presta la telemedicina son:

Servicios complementarios e ins-tantáneos a la atención de un espe-cialista (obtención de una segunda opinión).

Diagnósticos inmediatos por parte de un médico especialista en un área determinada.

Educación remota de estudiantes de las escuelas de enfermería y medicina.

Servicios de archivo digital de exá-menes radiológicos, ecografías y otros.

Apoyo en vivo por parte de un mé-dico especialista.

¿Camino hacia una salud digital?

Varias son las ventajas que traerán para los próximos años los continuos avances tecnológicos en el sector sa-lud. El personal médico, por ejemplo, realizará funciones más allá de las ope-raciones de rutina, lo que facilitará la interacción con el paciente, las finan-zas, los servicios de comercialización y la planeación estratégica.

Existen muchos ejemplos de avan-ces tecnológicos y de innovaciones que se hicieron en el sector salud, no sólo hablando de la creación de nuevos aparatos, sino de los mismos procesos que intervienen en la atención a un pa-ciente, por ejemplo.

La e-Salud, es decir, la aplicación de las TIC en salud, parece esbozarse como la única solución. Los esfuerzos deben centrarse en lograr una reforma del sistema de salud, ofreciendo nue-vos e innovadores modelos de asis-tencia sanitaria o brindando métodos eficientes que permitan el acceso y el intercambio de la información sobre salud. Lo más destacable es cómo la e-Salud fue evolucionando hasta con-vertirse en un tema de importancia estratégica para los gobernantes. Los estados se dieron cuenta de que las tecnologías son fundamentales para generar unos sistemas sanitarios sos-tenibles, perdurables y fuertes en el futuro.

El último informe sobre el estado de la e-Salud en la Región Europea de la OMS reveló que el 70% de los países de la Unión Europea tiene una estra-tegia o política nacional en materia de e-Salud, de los cuales el 90% incluye objetivos encaminados a lograr una cobertura universal.

La implantación de la e-Salud, según la Organización Mundial de la

Salud (OMS), conseguiría cambiar los contextos sanitarios, disminuyendo las brechas entre los países en cuan-to a salud; mejorar el bienestar de los ciudadanos con políticas públicas que promuevan el progreso en este campo; superar las circunstancias económicas, es decir, que la dismi-nución de recursos para sanidad se pueda suplir con la tecnología y la in-novación; y defender los valores de la sanidad pública, que las TIC faciliten la implantación de una cobertura sa-nitaria universal y real.

La actual crisis por el COVID-19 puede marcar un antes y un después en el campo de la salud, ya que no que-dará otro remedio que fomentar toda-vía más la telemedicina.

Cuando se levante el estado de alarma y podamos volver a una “nueva normalidad” de manera progresiva, las listas de espera en los hospitales se pueden multiplicar porque mu-chas personas llevan meses sin acu-dir a su médico. Es entonces cuando la telemedicina se erigirá como la mejor alternativa.

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La Clínica Foianini se consolida como la primera institución de salud en Bo-livia en contar con una Historia Clínica Electrónica Unificada (HCEU) integrada a un único Sistema de Información Hos-pitalario. A través de esta plataforma se logra reunir toda la información asis-tencial del paciente en un solo lugar, pues, contiene todos los datos respecto a consultas médicas, atención de emer-gencia/urgencia, atención en interna-ción, laboratorios, imágenes y procedi-mientos realizados en la clínica a partir del 1ero de septiembre de 2020.

“Nos sentimos orgullosos de ser pioneros en la implementación de la HCEU en el país. Tenemos un firme compromiso con la calidad y la seguridad en la atención de nuestros pacientes y estamos seguros que esta plataforma nos permitirá brin-darles una asistencia médica de primer nivel acorde a los estándares más altos en medicina”, afirmó el Gerente General de la Clínica Foianini, Rodolfo Quirós.

La HCEU permite el acceso inme-diato a la historia médica, la eliminación de la dificultad de interpretar la letra de otro profesional médico y el encadena-

miento de procesos permite un mayor seguimiento a las etapas médicas en la atención del paciente.

PIONERO

Clínica Foianini implementa la HCEU

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Laboratorios Bagó de Bolivia es una empresa comprometida con el país y con la salud de la población. Por ello seguimos incursionando en nuevas cla-ses terapéuticas para tratamientos de enfermedades crónicas y respondien-do oportunamente en situaciones tan complejas y delicadas como la pande-mia del COVID-19.

La pandemia no fue un impedimento para que el laboratorio siga trabajando en beneficio del país. “En el laboratorio y con el público interno enfrentamos el coronavirus con trabajo y esfuerzo. Hemos implementado protocolos de alta rigurosidad en nuestras plantas de producción para permitir que nuestro colaborares continúen con su trabajo sin ningún tipo de riesgos. Después de realizar una exhaustiva investiga-ción, logramos adaptar a la realidad boliviana normas y recomendaciones internacionales en el trabajo en oficina y visita a los centros de salud y distri-bución como las farmacias”, manifestó María René Centellas, Gerente General de BAGÓ.

Al ser una empresa socialmente responsable, el laboratorio ha trabaja-do de cerca con los centros médicos que necesitaban y requerían Elemen-tos de Protección Personal en la aten-ción a pacientes, dotación de medica-mentos a regiones necesitadas y sobre todo garantizando la continua dotación de medicamentos necesarios.

Hitos

Durante los últimos años, se dieron varios, como la adhesión al Pacto Glo-bal de Naciones Unidas en 2017. A raíz de eso, se preparó un Proyecto de Sis-tematización de nuestras acciones de Responsabilidad Social Ambiental en el contexto de la sostenibilidad.

Durante la gestión 2017, Laborato-rios Bagó obtuvo el certificado Best Practice en el Proceso de Elaboración de Informes de Sostenibilidad GRI, por la excelencia de nuestras prácti-cas. En 2018, obtuvimos la categoría de Miembro GRI GOLD Community, pa-sando a formar parte de esta impor-tante comunidad global de práctica y

de intercambio de conocimientos. Por otra parte, nuestra empresa recibió el primer lugar en el Premio Nacional a la Eco-eficiencia en la categoría Me-jora en el Comportamiento Ambiental, otorgado por la Cámara Nacional de Industrias.

Proyectos futuros

Los proyectos están guiados siem-pre a la salud de los y para los bolivia-nos. Incursionar en la prevención de las enfermedades, a través de la comer-cialización de vacunas como lo vienen haciendo y más productos para mejo-rar el tratamiento del cáncer.

“Seguiremos y nos afianzaremos en el trabajo socialmente responsable, cuidando el medio ambiente, teniendo una producción limpia y reforestando las áreas afectadas en los últimos in-cendios. Laboratorios Bagó continuará produciendo medicamentos que nece-sita la población, garantizando el abas-tecimiento a la población con los más altos estándares de calidad”, concluyó la ejecutiva.

LABORATORIOS BAGÓ

Empresa socialmente responsable

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El Sistema Nacional de Salud en Bo-livia es el conjunto de entidades,

instituciones y organizaciones (sistema público, seguro social

de corto plazo, iglesias, insti-tuciones privadas con y sin fines de lucro, y la medici-na tradicional) que prestan servicios de salud y están reguladas por el Ministe-rio de Salud, entidad que tiene el rol de normar, eva-luar, supervisar y fiscalizar dicho sistema en el marco de las leyes vigentes.

En el tema de salud pú-blica, Bolivia es uno de los

países que tiene más bajo presupuesto. Según el Banco

Mundial (BM), en 2013 era de 84 dólares por persona al año; subió

a 92 en 2015, pero sigue siendo el menor, seguido por Ecuador y Para-

guay, que gastan 126, y Venezuela 138.Entre los países de América del

Sur, Bolivia tiene uno de los índices más bajos en número de camas den-tro de un hospital. Datos del Ministerio de Salud y del Instituto Nacional de Estadística (INE) señalan que la capa-cidad hospitalaria del sistema de sa-lud en Bolivia alcanza a 12.000 camas para una población estimada en 11 mi-llones de habitantes. Esto determina una relación de 1,1 camas por cada mil habitantes.

Perspectivas

El Gobierno de Jeanine Añez anunció que incrementará 10% al pre-supuesto destinado a la Salud Pública boliviana en la gestión 2021. La Presi-denta informó que su administración aceleró este año las inversiones para fortalecer el sistema sanitario frente a la pandemia del COVID-19.

Radiografía del sector salud

SITUACIÓN

SALUD PÚBLICA

El Esistema público de salud aglome-ra al 83% del total de establecimien-tos existentes en el país, mientras que el 5.5% pertenece al sistema de seguridad social, y el 10% correspon-de a centros de salud de la Iglesia, ONG y del sector privado.

La relación Población Protegida por Afiliado es de 2,70. El aporte per cápita anual de Bs. 2.799, equivale a 402 dólares por cada afiliado.

Un estudio realizado por la OPS y la OMS reve-la que en el país se identificaron más de una veintena de seguros públicos y privados. No obstante, aun así, más del 60% de la población no se encuentra afiliada a ninguno.

El número de bolivianos que cuenta con servicios de sanidad en Cajas de Salud apenas supera los cuatro millo-nes. La población que cotiza el 10% de su salario es, aproximadamente, de un millón y medio de trabajadores.

Si a ese número de personas afiliadas a las ca-jas de salud se suma el universo de personas (menores de 5 años, mujeres gestantes y adul-tos mayores) cubiertas por los seguros públi-cos, resulta que en el país existe alrededor de otros cuatro millones de individuos, sobre un total poblacional de algo más de 11 millones de habitantes, que carecen de servicios de salud.

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Este anuncio lo hizo durante su in-forme a la nación por el aniversario de la independencia de Bolivia. La Prime-ra Mandataria señaló que el objetivo común de los bolivianos debe apuntar a subsanar las profundas carencias que tiene el actual sistema nacional de salud.

“No importa el color de los gobier-nos que vengan, porque si estos go-biernos sostienen un presupuesto del salud del 10 por ciento alcanzaremos un sistema de salud que garantice que en Bolivia nadie pierda la vida por falta de una buena atención médica”, remarcó.

Los intentos que realizó el Gobier-no este año para ajustar el Presupues-to General del Estado (PGE) y designar 10% para la salud de los bolivianos fueron bloqueados por la oposición en la Asamblea Legislativa.

Frente a ese problema, la Presi-dente reafirmó el compromiso de las autoridades del Gobierno para cons-truir un mejor servicio de salud con la ayuda de los diversos sectores y orga-nizaciones de la sociedad.

Situación de clínicas y hospitales

Bolivia goza del Sistema Nacional de Salud compuesto por un conjunto de entidades, instituciones y organi-zaciones (sistema público, seguro so-cial de corto plazo, iglesias, institucio-nes privadas con y sin fines de lucro y la medicina tradicional) que prestan servicios de salud y están reguladas por el Ministerio de Salud, entidad que tiene el rol de normar, evaluar, super-visar y fiscalizar el sistema en el mar-co de las leyes vigentes.

Los centros de atención de salud en el país se dividen en cuatro niveles, de acuerdo con la complejidad de las prestaciones sanitarias que brindan. La ley establece que los centros de primer y segundo nivel son respon-sabilidad de los municipios; mientras que los hospitales de tercer y cuarto nivel, que deben tener todas las espe-cialidades, son administrados por los gobiernos departamentales.

De acuerdo a información del Co-legio Médico de La Paz, en Bolivia hay 34 hospitales de tercer nivel, de los cuales el 80% tiene equipamiento ob-soleto e infraestructura que data de hasta 90 años.

Según el Ministerio de Salud, es-tos 34 hospitales están asentados en

siete departamentos del país, siendo Beni y Pando las regiones que aún no cuentan con este tipo de nosocomios. Sin embargo, en estos dos departa-mentos ya se estarían construyendo centros de ese nivel.

En el departamento de La Paz existen nueve hospitales de tercer nivel públicos, otros nueve se dividen entre los de la seguridad social y pri-vados.

Según datos del SEDES, además de esos nosocomios, en el departa-mento hay 21 establecimientos de segundo nivel y 724 de primer nivel, siendo que la mayoría de estos últi-mos funciona en el área rural.

Situación de las farmacias

De acuerdo a la Estrategia Na-cional de Medicamentos Genéricos, del Ministerio de Salud de Bolivia, en el mercado farmacéutico del país existen 9.607 fármacos legalmente registrados, de los cuales se comer-cializan 5.518. De este total, un 27%

Datos relevantesBolivia tiene uno de los índices más bajos en número de camas dentro de

un hospital. Datos del Instituto Nacional de Estadística (INE) señalan que la capacidad hospitalaria del sistema de salud en Bolivia alcanza a 12.000 camas para una población estimada en 11 millones de habitantes.

Esto quiere decir que el país tiene una relación de 1,1 camas por cada mil habitantes. En mejor situación están Brasil, con 2,4 camas; y Chile que cuenta con 2,1 por cada mil habitantes.

Un estudio de la OPS y la OMS revela que en el país hay más de 20 seguros públicos y privados. No obstante, más del 60% de la población no se encuentra afiliada a ninguno.

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CLÍNICA ALEMANA

87 años deservicio y excelencia

Desde su fundación, el 24 de abril de 1933, Clí-nica Alemana está al servicio de la comunidad. Después de una largo caminar, en el año 1990, se termina la construcción de su actual infraes-tructura, la cual, es reconocida como la primera construcción diseñada específicamente para “Clínica”, marcando un hito en la medicina privada en nuestro país.

A criterio del Dr. Luis Kushner, Director de la Clí-nica, la capacitación constante de sus profesio-nales en todas las áreas y la modernización con-tinua de los equipos con los que cuentan para una atención de excelencia en todas sus espe-cialidades; son los mayores aportes al desarrollo de la medicina en el país. “Durante la pandemia, Clínica Alemana hizo una gran inversión al adqui-rir 10 ventiladores automáticos adicionales a los existentes en nuestra institución para ampliar la atención en nuestra Unidad de Cuidados Inten-sivos. Los proyectos a futuro prometen aportar considerablemente al desarrollo de nuestra ciu-dad y porqué no decirlo de nuestro país”, agregó el Dr. Kushner.

A su vez, en la Clínica Alemana se han reali-zado los primeros trasplantes renales de Bolivia.

Actualmente, junto con el Progra-ma Nacional de Trasplantes,

de manera rutinaria y des-de hace más de 5 años,

se realizan cerca de 30 trasplantes

anuales. Asimis-mo, por la déca-da de los 90, ha desarrollado el primer progra-ma de cirugía la-paroscópica del

país; los médi-cos pioneros, en-

tre ellos el Dr. Luis Guillermo Camacho y

el Dr. Jorge Abularach,

han llevado dichas técnicas quirúrgi-cas a Rusia.

Por otro lado, el Dr. Luis Kush-ner López junto al Dr. Ricardo Udler, fueron los primeros en desarrollar técnicas de reproducción humana in vitro en La Paz, con el nacimiento de su primer bebé probeta el año 1991.

Actualmente, en la clínica se están desarrollando programas de cirugía de próstata por láser verde a la cabeza del Dr. Fernando Valdez (urólogo), Cirugías de traumatología de sub especialidad como: rodilla, hombro y mano; así como, cirugía reconstructiva en el orden de reha-bilitar a los pacientes para su rein-corporación laboral lo antes posible.

Los pilares del éxito

“Constancia, trabajo en equipo y mucho amor a nuestras profe-siones. Los médicos que trabajan en nuestra institución, son pro-fesionales 100% privados, exito-sos y muy bien capacitados. Son médicos que vienen a trabajar acá por la comodidad, pues, contamos con la tecnología e infraestructura adecuada para que los médicos de-sarrollen de una forma eficiente y eficaz sus procedimientos. De igual forma acontece con el personal de enfermería, administrativo y de servicios, quienes se sienten satis-fechos por nuestro clima laboral y

el crecimiento que tenemos”, mani-festó el Dr. Luis Kushner.

Asimismo, la tecnología juega un papel fundamental para el desa-rrollo, en especial de la medicina. En Clínica Alemana los equipos de últi-ma generación han aportado y facili-tado el trabajo de los médicos y han coadyuvado en la recuperación de los pacientes.

“En esta coyuntura, nuestra Uni-dad de Telemedicina que jugó un pa-pel fundamental con pacientes covid y no covid, los cuales, pudieron ser diagnosticados y atendidos con pre-cisión y éxito”, subrayó el Dr. Kushner.

Proyectos

Clínica Alemana tiene el pro-pósito de seguir creciendo. Uno de sus proyectos es que contarán con una infraestructura adecuada para consultorios médicos y ampliarán la clínica con la construcción del ala complementaria con mayor cantidad de habitaciones, quirófanos y otras dependencias especializadas.

El proyecto intenta complemen-tar una capacidad total de: 60 ca-mas, 4 quirófanos, 15 consultorios de especialidades, 40 parqueos, un helipuerto, un centro de diagnóstico con todos los elementos de sofisti-cación médica del momento para la atención con calidad en servicio y con alta tecnología, entre otros.

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AVANCES

Desarrollo tecnológico en salud

La medicina es uno de los sectores que más revoluciona e innova junto a la tec-nología. Las técnicas del hoy pueden pasar a ser obsoletas en sólo cuestión de semanas. Es así como cada día se van presentando mejoras y nuevas op-ciones para mejorar el diagnóstico, tra-tamiento y cura de los pacientes.

Las innovaciones en los equipos, en las técnicas, en los conocimientos, infraestructuras, etc. siempre fueron un tema en constante evolución den-tro de la medicina. Si bien hay países que estás más adelantados que otros en varias áreas, no podemos negar que el Covid-19 puso a todos en aprietos y sacó a relucir muchas falencias del sis-tema de salud en Bolivia y en el resto del mundo. Esta pandemia, además, puso en evidencia cuán importante es un equipamiento médico adecuado en los centros de salud.

De acuerdo a un informe del Insti-tuto Boliviano de Comercio Exterior (IBCE), en los primeros cinco meses del 2020, las importaciones de equipos médicos alcanzaron los 38 millones de dólares, un 22% más de lo registrado hasta mayo de 2019, cuando sumó 31 millones. Del mismo modo, el volumen se incrementó en un 15%.

Dentro de las importaciones de equipos médicos, las compras exter-nas de aparatos respiratorios de re-animación y aparatos de terapia res-piratoria se triplicaron, pese a que el volumen sólo aumentó un 16%.

El IBCE destaca que las importa-ciones de medicamentos y equipos médicos registraron un crecimiento en los últimos cinco años, de 27% en va-lor y 14% en volumen; además, pasó de 268 millones de dólares en 2015, a 341 millones en 2019, siendo los equipos médicos los que más aumentaron.

Entre los equipos importados des-tacan aparatos de diagnóstico de vi-sualización de resonancia magnética, que subió de 1.745 dólares a más de 1 millón; los aparatos de electrocardió-grafos, de 43.000 dólares a más de 260.000; y los aparatos de oxigenote-rapia, de 870.000 a 900.000 dólares.

También destacan ecógrafos, agu-jas, jeringas, catéteres, cánulas, apara-tos para cirugía y equipo odontológico.

El principal proveedor es China, de donde llega más del 20% del equipo médico. Otros proveedores importan-tes son Estados Unidos, Alemania, Ja-pón y Brasil.

En abril, la Aduana Nacional infor-mó que registró la importación de 273

respiradores y 1,5 millones de mascari-llas de protección.

Ante esta realidad, ¿cuál es la im-portancia de la innovación dentro del sector salud?

Como es evidente, la salud no tiene precio. Tanto los profesionales sanita-rios como los pacientes siempre van a preferir las mejores innovaciones mé-dicas sin importar el coste o la dificul-tad de funcionamiento.

Es por ello que la investigación y de-sarrollo son tan importantes dentro del área médica y el acompañamiento de la tecnología es clave para que la medici-na evolucione y permita brindar mejores opciones y servicios a los pacientes.

Algunas de las tendencias en la atención médica que ya se están mane-jando y probando en varios países son el puntal para aplicarlas en otros lugares y conseguir avances importantes en el campo médico. El uso de tecnología continuará ampliando las posibilidades en sanidad, con el fin de ofrecer los me-jores tratamientos al paciente. Estas son algunas de las innovaciones que marcarán las TI en el campo de la salud en un futuro no muy lejano:

Avance de la Inteligencia Artifi-cial: Los algoritmos y el aprendi-zaje automático facilitan la labor de

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los profesionales sanitarios redu-ciendo el tiempo destinado a exa-minar las grandes cantidades de datos. De esta manera, es posible diagnosticar enfermedades más temprano y determinar los trata-mientos más adecuados para cada paciente. Un hecho que mejora los resultados de salud de los pacien-tes y el gasto sanitario global.

Implementación de dispositivos digitales: Los dispositivos inte-ligentes y portátiles favorecerán una mayor participación del pa-ciente en el seguimiento de su enfermedad, al mismo tiempo que serán fundamentales para recopi-lar los datos de salud que ayuden al equipo médico a dar las indica-ciones correctas en el manejo de la enfermedad.

Auge de las imágenes médicas: Las imágenes radiológicas cada vez son más utilizadas por los sa-nitarios. De esta manera, la resolu-ción de las mismas y las opciones de visualización se ampliarán para incluir la visualización tridimensio-nal, así como la realidad aumenta-da y virtual.

Intercambio de datos: La informa-ción de los pacientes y de los tra-tamientos que se les dispensa en cada centro podrá ser consultada por todos los profesionales en todo el universo sanitario.

Más medicina de precisión: La atención médica personalizada y centrada en las necesidades de cada paciente será uno de los as-pectos que más avanzará en los próximos años. Mayor foco en las características de cada persona y mayor adaptación de los trata-mientos a cada uno de ellos.

Cirugía robótica: La cirugía robótica permite a los especia-listas obtener una mayor preci-sión y mejor visualización tridi-mensional. Uno de los aparatos que hace posible este tipo de intervenciones es el robot Da Vinci que, por sí solo, no garan-tiza mejores resultados, ya que es fundamental la experiencia del cirujano que lo utiliza y la del equipo quirúrgico que le apoya. Sin embargo, la precisión de la máquina es única y sus últimas versiones permiten incluso el tratamiento quirúrgico del cáncer urológico (riñón, vejiga, próstata).

Innovaciones para el cuidado de la salud

Según un informe de Deloitte, las mayores innovaciones en salud son:

Secuenciación de próxima ge-neración (SPG): Con el fin de identificar las poblaciones en riesgo o terapias dirigidas para los pacientes que tienen la posi-bilidad de responder.

Dispositivos impresos en 3D: Productos de tecnología médi-ca altamente personalizados de bajo costo que se pueden adaptar para satisfacer las necesidades fisiológicas de cada paciente.

Inmunoterapia: Tratamientos con el potencial para extender significativamente la supervi-vencia de pacientes con cáncer, sin efectos secundarios nega-tivos y costos de atención para la salud relacionados con la qui-mioterapia tradicional.

Diagnóstico del punto de aten-ción (PDA): Permite realizar un examen conveniente, oportu-no en el punto de atención (por ejemplo, el consultorio del médi-co, la ambulancia, en casa, o en el hospital), teniendo como resulta-do una atención más rápida y más congruente con el paciente.

Realidad virtual (RV): Podría acelerar el cambio de comporta-miento en los pacientes de una manera que es más segura, có-moda y accesible.

Aprovechamiento de las redes sociales para mejorar la ex-periencia del paciente: Apro-vechar los datos de las redes sociales y de las comunidades en línea para proporcionar a las organizaciones de cuidado de la salud la capacidad de realizar un seguimiento de la experiencia del consumidor y las tenden-cias de salud de la población, en tiempo real.

Biosensores y rastreadores: Rastreadores habilitados con la tecnología de actividad, mo-nitores y sensores incorpora-dos en las prendas de vestir, accesorios y dispositivos que permiten a los consumidores y a médicos monitorear fácil-mente la salud.

Atención conveniente: Clínicas y centros de atención de urgen-cias que proporcionen cuidados de menor costo y de mayor con-veniencia para los pacientes, para una serie de problemas de salud.

Telemedicina: Una forma más conveniente para que los consu-midores accedan e incrementen el auto-cuidado, reduciendo las visitas al consultorio, así como el tiempo de traslado. También pueden prevenir complicaciones y visitas a salas de urgencias.

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corresponde a medicinas esenciales y 21 % se comercializa con nombre genérico, es decir que por cada pro-ducto de esta categoría se distribuyen en el mercado cuatro variedades co-merciales.

El mismo documento indica que en Bolivia los medicamentos no están al alcance de todos. El gasto público que se hace en fármacos es de $41.21 millones y el gasto farmacéutico total es de $169.6 millones.

Por su parte, el gasto privado en estos productos de sanidad asciende a 128.8 millones, frente a un gasto en salud total de $728.23 millones. Esto significa que un 41% del total de gas-to en salud se emplea en medicinas. Sin embargo, el acceso del 100% de la población no está garantizado, pues existen pacientes que carecen de me-dios y que no reciben medicinas de forma gratuita.

De acuerdo al Instituto Boliviano de Comercio Exterior (IBCE), en los primeros cinco meses del año, las importaciones de medicamentos to-talizaron 92 millones por la compra de 3654 toneladas, experimentando un crecimiento del 2% en volumen, pero una baja del 7,5% en términos de valor, comparado al mismo periodo de 2019.

Situación en la Industria Farmacéutica

La estructura de la industria farmacéutica boliviana cuenta con cuatro actores principales: los pro-ductores industriales o laboratorios farmacéuticos, los importadores (dis-tribuidores), las farmacias y los con-sumidores, sin dejar de lado la fuerte participación y presencia del sector ilegal: el contrabando.

Hasta enero del 2018, datos pro-cesados de la Agencia Estatal de Me-dicamentos y Tecnologías en Salud (AGEMED) indican que existen 29 la-boratorios farmacéuticos, 21 fabri-cantes de productos cosméticos, 28 fabricantes de productos naturales, 6 laboratorios galénicos y otros 23 esta-blecimientos dedicados a producir ga-ses medicinales, productos de higiene doméstica, insumos médicos y otros.

De acuerdo a información de la Cámara de la Industria Farmacéu-tica (Cifabol), de acuerdo a datos obtenidos antes de la emergencia sanitaria, el mercado farmacéutico nacional ascendía a aproximada-mente 400 millones de dólares. En el mercado público la participación era cercana al 60% y en el mercado privado estaba bordeando el 30% de participación con medicamentos producidos en el país.

Según la Cifabol, uno de sus mayo-res desafíos es incrementar su parti-cipación tanto en el mercado público como en el privado. Para ello se preci-sa de políticas gubernamentales que

permitan mejorar la competitividad y generar esa soberanía farmacéutica a la que apuntan los países de la re-gión. Esta institución considera que las industrias pueden generar ma-yores fuentes de trabajo calificado en acuerdo con las universidades, y realizar inversiones en maquinarias y equipos de última generación para mantenerse competitivas en el país y estar en condiciones de exportar a otros mercados. Sin embargo, para lograrlo, el esfuerzo debe estar acom-pañado y sostenido por una política y acciones del gobierno boliviano que generen condiciones apropiadas de mercado para la producción nacional de medicamentos que permitan el de-sarrollo en un ambiente de seguridad jurídica para las industrias, con espe-cial énfasis en la normativa laboral, impositiva y la celeridad que deben

contribuyen al estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las en-fermedades.

El Laboratorio Clínico es una herramienta primordial para el área médica, ya que por medio de éste se diagnostican diferentes patologías. Del mismo modo, se realizan estu-dios para establecer el tipo de tra-tamiento que se debe administrar al paciente, al igual que el seguimiento del mismo.

En muchas ocasiones, un diag-nóstico médico depende de unos análisis clínicos de calidad, pues sus características son la precisión y con-fiabilidad de sus resultados. A partir de éstos, el especialista decide qué es lo mejor para tratar determinada enfermedad, así como lo más conve-niente para el paciente, de acuerdo con sus características personales.

tener los procesos de contratación pública de insumos y medicamento en cuanto al pronto pago por las provisio-nes de los mismos.

Situación en los Laboratorios

Los laboratorios clínicos son un eslabón de gran importancia en la preservación de la salud, pues per-miten al médico realizar un diagnós-tico más certero y brindar un trata-miento oportuno.

Estos establecimientos son el lugar donde los técnicos y profesio-nales en análisis clínicos examinan muestras biológicas humanas que

Según el IBCE, en los primeros 5 meses del año, las importaciones de medicamentos totalizaron 92 millones por la compra de 3654 toneladas.

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Medicina Premium 15

HÉROES

Médicos, su valor y lucha en la pandemia

Con la llegada del coronavirus casi el mundo entero se paralizó, la mayoría de las actividades se detuvieron y una de las principales medidas que dispu-sieron los gobiernos fue la de mantener una cuarentena para evitar mayores contagios. Sin embargo, uno de los sec-tores que nunca paró (al contrario, está trabajando con mayor intensidad), que está expuesto a mayores riesgos y que está luchando contra la pandemia en primera línea es el del personal médico.

A inicios de la pandemia, el Director General de la OMS señaló que los ser-vicios esenciales de salud no pueden detenerse por la pandemia del coro-navirus y que, además, ningún sistema de salud está preparado para afrontar la crisis sanitaria. Algo que desde hace algunos meses lo estamos viviendo en el mundo entero.

En países en los que el sistema de salud no está en buenas condiciones,

como el nuestro, la lucha está siendo más dura. Los médicos y demás perso-nal sanitario están enfrentando la pan-demia con los recursos que existen, haciendo hasta lo imposible por salvar vidas, pero exponiendo las suyas.

La falta de insumos, la falta de ma-terial de bioseguridad, la falta de equi-pos de protección personal, falta de equipamiento médico, falta de infraes-tructura adecuada son sólo algunos de los ejemplos a los que el personal de salud tuvo y tiene que enfrentarse du-rante estos meses en los que el nuevo coronavirus está en el país.

Según un experto en derechos hu-manos de la ONU, los Estados y los lí-deres empresariales deben incremen-tar sus esfuerzos para garantizar que los médicos, enfermeras, socorristas y otros profesionales de la medicina que trabajan en la primera línea de la pan-demia de COVID-19 reciban los equipos de protección adecuados.

Son los miembros del personal de salud quienes cada día salen de sus hogares, arriesgando sus vidas, para salvar las nuestras. Mientras nosotros estamos seguros en casa, ellos se ex-ponen y se vuelven vulnerables al cum-plir su trabajo.

De acuerdo a datos de la Dirección de Hospitales del Ministerio de Salud, desde marzo, cuando se oficializaron los primeros casos de coronavirus en el país, esta enfermedad acabó con la vida de 125 médicos. Siendo los pri-meros 90 días de la pandemia cuando se reportaron la mayor cantidad de fa-llecimientos de doctores. Además, el contagio del COVID-19 llegó al 80% del personal del sistema de salud.

Según datos del Sindicato de Ramas Médicas en Salud (Sirmes), el departa-mento de La Paz cuenta con 4.000 tra-bajadores en el sistema de salud, de los que, al menos, 3.000 han sido severa-mente afectados por el COVID-19.

Los protagonistas Actuar ante este tipo de

situaciones es todo un reto. Como muchos expertos ya lo han señalado, estamos vi-viendo lo más parecido a una guerra: nuestro enemigo es el COVID-19, está avanzando en-tre nosotros y lo hace silencio-samente; el personal médico está actuando en contextos ad-versos, peligrosos, pero aun así da lo mejor de sí, exponiendo sus vidas y las de sus familias; los gobiernos están toman-do medidas “sobre la marcha”, rompiendo protocolos, sin ma-nuales, teniendo que atender a muchos sectores.

Estamos atravesando una lucha de sobrevivencia, debe-mos detener al virus entre to-dos y sumar fuerzas para salir de esta difícil situación.

Los protagonistas, sin duda, son todos los trabajadores de la salud. Ellos son quienes, día a día, están poniéndose en la primera línea para enfrentar al enemigo. La falta de insumos, de herramientas, de infraestructu-ra, de recursos humanos, el can-sancio, incluso el miedo y una larga lista de factores adversos no impiden que estos héroes de bata blanca estén al frente para luchar contra el COVID-19.