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Medidas de emergência
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Primeiros socorros
Conjunto de medidas aplicadas às vítimas de lesões ou males súbitos, com o objetivo de fornecer uma ajuda temporária até a chegada do socorro especializado.
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Termos utilizados Urgência: situação onde não há risco à
vida. Emergência: situação onde há risco à vida . Socorrista: pessoa que presta os primeiros
socorros. Socorro Básico: são os procedimentos não
invasivos. Socorro avançado: são os procedimentos
invasivos (somente pessoas especializadas e médicos).
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Aspectos legais do socorrismo
Omissão de socorro – art. 135 do Código Penal:
Todo cidadão é obrigado a prestar auxílio a quem esteja necessitando, tendo três formas para fazê-lo:
Atender, Auxiliar quem esteja atendendo ou Solicitar auxílio
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Exceções da Lei
Menores de 16 anos, maiores de 65 anos, gestantes a partir do terceiro mês de
gravidez, deficientes visuais, mentais e físicos
(incapacitados).
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Informações essenciais
Exceção da Lei Consentimento Consentimento expresso Consentimento explícito Abandono Negligência Quebra de protocolo Agravamento da lesão
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Quando chamar o resgate?
Não reconhecer uma situação de emergência é a principal causa de agravamento do problema!
A segunda é o atendimento inadequado!
Saber o que fazer e o que não fazer pode significar desde o alívio do sofrimento até a salvação de vidas!
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Reconhecer uma emergência
Sinais e sintomas apontados pelos médicos:
Desmaios sucessivos, Dor ou pressão torácica / ou abdominal, Tontura repentina, fraqueza ou
alteração na visão; Dificuldade para respirar ou respiração
curta e rápida, Vômito intenso e persistente,
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Sinais e sintomas:
Dor repentina e forte em qualquer parte do corpo,
Vontade repentina de se suicidar ou de matar,
Sangramentos que não parem mesmo após 10 – 15 minutos de pressão direta,
Ferimentos com borda que não retornam à posição original,
Lesões que provocam alterações nos movimentos ou na sensibilidade,
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Sinais e sintomas:
Lesões em órgãos funcionais (mãos, pés, face e genitália),
Ferimentos penetrantes ou empalamento,
Mordida de animal ou humana, Alucinação ou perda do raciocínio lógico, Pescoço endurecido, associado com
febre e dor de cabeça, Alteração comportamental
acompanhada de febre alta que não abaixa com antitérmico,
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Sinais e sintomas:
Pupilas desbalanceadas, perda de consciência, cegueira ou vômito contínuo após lesão na cabeça,
Lesão na coluna vertebral, Queimadura grave, Envenenamento Overdose de droga.
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Sinais e sintomas
Hemorragias externas. Deformidades de partes do corpo. Coloração diferente da pele. Presença de suor intenso. Inquietação. expressão de dor intensa.
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Procedimentos Gerais de Primeiros Socorros
Avaliação do ambiente (cenário).
Avaliação da situação.
Avaliação primária da vítima.
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Avaliação do cenário
Certifique-se que o local da cena é seguro para proceder com os primeiros socorros.
Evite tornar-se outra vítima. Nunca coloque sua segurança em risco!
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Avaliação da situação
Causa do problema – mecanismo da lesão ou natureza do mal súbito.
Número de vítimas.
Obs: esta avaliação não deve demorar mais que 10 segundos
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EPI – Equipamento de Proteção Individual
Antes de examinar uma vítima o socorrista deve se proteger para evitar riscos de contaminação através do:
Sangue ou secreções – hepatite A, B* e C, Aids ou tuberculose.
Produtos tóxicos
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Material de proteção
Luvas, máscaras de proteção facial para aplicar insuflações (RCP) ou ambú, óculos de proteção e etc.
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Avaliação inicial da vítima
Fale com a vítima – se responder significa que está respirando.
Pesquise o nível de consciência perguntando a data, nome, se sabe o que aconteceu, onde está, onde dói etc.
Se a vítima não responder toque na região da clavícula e pergunte: POSSO AJUDAR?
Se não obtiver resposta assuma que a vítima está inconsciente.
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Ameaça iminente à vida
Observar se existe alguma condição que ameace iminentemente a vida da vítima.
Procurar por alteração ou ausência da respiração (ABC).
1 - avaliação das vias aéreas 2 - respiração 3 - circulação
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Análise primária - ABC
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Avalie a circulação
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Abrir as vias aéreas - A
Vítima consciente – não puder falar, chorar ou tossir – possível obstrução (usar a manobra de Heimlich).
Vítima inconsciente com a face voltada para cima - obstrução causada pela língua?! (técnica de hiperextensão cervical e tração mandíbular)* somente se não houver suspeita de lesão vertebral.
*Em caso de lesão – realizar apenas a técnica de tração mandibular**.
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Manobra de Heimlich - OVACE
Também conhecida como “compressões abdominais”.
Destinada às obstruções causadas por corpos estranhos sólidos.
Em cças e adultos é realizada no epigástrio .
Pessoas obesas é realizada sobre o esterno
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Manobra de Heimlich
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Qualidade da respiração – B.
Observe se há dificuldade em respirar, sons incomuns, ronco, chiado ou sibilos.
Primeira consideração – se a vítima está respirando
Segunda consideração – qualidade e ritmo
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Ventilação / respiração
Observar se ventila;
Se a ventilação é eficaz;
Se os movimentos torácicos são simétricos;
Se existem lesões abertas do tórax;
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Circulação – C.
Sinais de circulação:
respiração, tosse, movimentos, temperatura, coloração da pele e pulso.
Atente para uma possível hemorragia.
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Parada respiratória
Inicie a respiração boca a boca Ventilar lentamente (1,5 a 2
segundos) Observar expansão torácica Verifique o pulso carotídeo Efetuar uma ventilação a cada 5
segundos Cheque o pulso a cada 1 minuto
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Parada cardiorrespiratória
Pedir auxílio Posicionar a vítima em decúbito dorsal Localizar o apêndice xifóide Comprimir o esterno cerca de 3 a 5 cm Efetue 30 compressões torácicas /
ritmo 100 por miun. Efetue 2 ventilações (30:2) Verifique o pulso a cada 2 mim. Reinicie a RCP pelas 30 compressões
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Resumo
Vias aéreas obstruída Desobstrua
Respiração ausente Ventilação boca a boca
Parada cardíaca e/ou hemorragias internas ou ext.
Massagem cardíaca / técnicas hemostáticas
Estado neurológico Observar melhora ou piora
Exposição ruim, roupas,objetos
Retirar o que possa estar impedindo ( hipotermia*)
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Protocolo – Fraturas
Fratura: solução de continuidade.
Duas categorias – fechada ou aberta.
Fechada – a pele fica intacta. Aberta – a pele é rompida. Obs.: potencial de lesão aos tecidos
e órgãos circundantes.
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Tipos de fraturas
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Sinais e sintomas
Incapacidade de usar o membro; Crepitação Histórico da lesão – a vítima em
geral descreve ter ouvido o barulho do osso quebrando.
Encurtamento, angulação, rotação atípica, etc.
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Procedimentos - Fraturas
Procure determinar o mecanismo do trauma;
Exponha o local da lesão – remova ou corte a roupa;
Avalie a circulação e a resposta motora;
Use o mnemônico CSM; Use a sigla RICE Use talas para imobilizar as fraturas. Procure atendimento médico.
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Complicações das fraturas
Complicações vasculares e neurológicas
Instabilidade associada Tecidos sem suprimento sangüíneos
2 – 3 horas Redução de fraturas! – quando
executar?
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Lesões articulares
Luxação ou sub-luxação: perda total ou parcial da congruência articular.
Principal sinal é a deformidade acompanhada de dor intensa, inchaço e inabilidade de mover a articulação.
Entorse - movimento realizado além dos limites fisiológicos podendo resultar em lesões ligamentares.
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Procedimentos - Luxação
Avalie - CSM; Avalie o pulso distal do local da
lesão; Use a sigla RICE Use talas para imobilizar a
articulação na posição encontrada NUNCA – tente reduzir uma luxação; Procure assistência médica.
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Distensão muscular
Ruptura das fibras musculares. Sinais e sintomas: dor aguda Extrema sensibilidade ao toque no
músculo; Relevo irregular; Fraqueza e perda da função; Rigidez e dor quando a vítima tenta
movimentar o músculo.
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Lesões musculares
Distensão - ruptura das fibras musculares.
Contusão – provocada por um golpe no músculo.
Cãimbra – espasmo muscular involuntário.
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Procedimentos
Utilize a sigla RICE para lesões nos ossos, articulações e músculos.
Utilize talas em fraturas e entorses. Nunca aplique compressa diretamente
a pele ou além de 20 -30 minutos. Nunca aplique gelo em pessoas
portadoras de Síndrome de Reynaud ou vítimas de congelamento daquela região
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Lesões na cabeça
Escalpo
Fratura de crânio
Lesão cerebral
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procedimentos
Lesão de escalpo: Utilize luva; Controle o sangramento aplicando
pressão cuidadosa sobre o ferimento*; * se suspeitar de fratura de crânio, aplique
pressão apenas ao redor do ferimento, usando uma compressa em forma de anel;
Mantenha a cabeça da vítima ligeiramente elevada (se não houver lesão na C.V.).
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Fratura de crânio
Sinais e sintomas: Dor no local da lesão Deformidade do crânio * Sangramento pela orelha ou nariz ou
perda de líquido cerebrospinal (Licor) Sinal de guaxinim e de “Battle” Pupilas desbalanceadas ou dilatadas Ferimento perfurante, empalamento,
FAF
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Procedimentos
Monitorar o ABC Cubra o ferimento com compressa
estéril seca Imobilize a a cabeça e o pescoço da
vítima Controle o sangramento aplicando
pressão ao redor do ferimento.
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Lesão cerebral
Sinais e sintomas :
Expressão facial confusa Distração Anda na direção errada, perde a relação
espaço-temporal Fala (sem sentido), andar cambaleante
e dificuldade para se manter ereto, pergunta a mesma coisa após ter obtido resposta.
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Procedimentos
Procure atendimento médico especializado para qualquer lesão cerebral
Suspeite de lesão da coluna Monitore o ABC Controle o sangramento externo, mas
nunca o “interno” (risco de aumento da pressão intracraniana )
Atente para vômito, posicione a vítima de lado .
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Atenção
Nunca eleve as pernas de vítimas de lesão craniana, isto provocará aumento da pressão intracraniana.
Nunca limpe ou lave ferimento aberto no crânio – isso poderá provocar infecção.
Infelizmente são poucas as ações que podem ser tomadas por um socorrista neste caso.
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Dicas
Observe o equilíbrio da vítima em posição ortostática.
Dor de cabeça - aumento da intensidade Náusea e vômito – o vômito inicial é
previsível e não serve como indicador de gravidade da lesão, porém se reaparecer, sim!
Dificuldade com a visão – pupilas desbalanceadas, imagem dupla
Fala – dificuldade para falar ou compreender
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Lesão na coluna vertebral
Lesões que atingem a cabeça indicam possibilidade de lesão na coluna vertebral (chicote).
Fragilidades pré-existentes ocultas. Lesão completa ou incompleta da
medula espinal
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Sinas e sintomas
Vítima consciente:
Dor ao movimentar braços e pernas; Insensibilidade, adormecimento,
fraqueza, formigamento ou queimação dos membros.
Incontinência intestinal ou urinária; Paralisia dos membros. Deformidade no alinhamento vertebral.
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Vítima inconsciente
Procure por DFaFI; Avalie a resposta motora pinçando a
pele das mãos ou pés. A ausência de reação pode significar lesão da coluna vertebral.
Pergunte sobre o ocorrido aos presentes .
Na dúvida – atenda como se a vítima estivesse com lesão da C. V.
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Procedimentos
Imobilize a vítima impedindo qualquer movimento
Avalie o ABC Avaliação sensitiva e motora da
vítima Não remova a vítima Observar critérios de remoção* Estar preparado para ocorrência de
vômito
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Lesão no nariz
Sangramento nasal Epistaxe (sangramento anterior) Sangramento posterior – para dentro
da cavidade oral e faríngea ( considerado grave / emergência)
Fratura de nariz Obs.: suspeite de lesão na coluna*
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Procedimentos
Posicione a vítima sentada Flexione ligeiramente a cabeça para
que o sangue saia pela parte anterior evitando engasgo, náusea,etc.
Pince as narinas e “empurre” o nariz contra a face
Aplique compressa de gelo sobre o nariz e sobre a face.
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Fratura de nariz
Não tente alinhar o nariz Contenha o sangramento Aplique gelo sobre o nariz e face por
15 minutos
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Lesão do dente
Avulsão de dente – 90% dos dentes avulsionados poderiam ter sidos salvos se aplicados os primeiros socorros adequadamente.
O tempo é fator preponderante do reimplante
Deve-se manter os fragmentos de fibras hidratados adequadamente
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Procedimentos
Solicite que a vítima lave a boca com água limpa e coloque um rolete de gaze enfiado dentro do local do dente avulsionado, para estancar o sangramento
Localize o dente avulsionado e segure-o pela coroa, nunca pela raiz
Lave o dente sem esfregar (ou na própria saliva)
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Reimplante de dente
Tente reinserir o dente no máximo em 30 minutos (- 1% por minuto) sem agravar as condições da vítima.
Procure alinhar com o dente adjacente
Aplique um pouco de força até que esteja nivelado.
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Caso o reimplante não seja possível, coloque o dente dentro de um copo de leite frio.
Existe recomendações para colocar o dentre dentro da boca para prevenir a desidratação das fibras, porém este procedimento é contra-indicado no caso de cçs – risco de engolir o dente.
Procure um dentista imediatamente
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Dente quebrado
Remova com cuidado sangue e sujeira que possam estar na área atingida, com uma gaze estéril umedecida,
Aplique compressa de gelo sobre a face
Se suspeitar de fratura na mandíbula – imobilize a mandíbula com uma bandagem passando sob a mandíbula e sobre a cabeça
Procure atendimento imediato
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Lesões no Tórax
Todas as vítimas de lesão no tórax devem ser avaliadas e reavaliadas para o ABC.
Vítima consciente – manter sentada reclinada ou com a região afetada voltada para baixo. Esta posição evita que o sangue vá para o lado não afetado.
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Fratura de costelas
Normalmente as costelas fraturam na lateral do tórax.
A vítima sente dor ao respirar, tossir ou movimentar-se.
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Procedimentos
Posicione a vítima de forma confortável Coloque um travesseiro ou cobertor
dobrado sobre a região para estabilizar a fratura
Não restrinja a respiração com a bandagem
O membro superior pode ser usado para estabilizar a fratura
Algumas vítimas declaram sentir conforto ao deitar sobre o lado acometido
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Objeto empalado no tórax
Imobilize o objeto Não tente remover o objeto pois
poderá provocar sangramento e saída de ar dos pulmões para dentro da cavidade torácica
Procure assistência médica
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Lesão no tórax
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Ferimento aspirante
Ocorre quando um ferimento penetrante abre uma passagem para a cavidade torácica, por onde o ar entra e sai a cada respiração.
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Procedimentos
Solicite que a vítima EXPIRE, deixando o ar sair da cavidade, então, aplique o curativo de três pontas para impedir que o ar entre na cavidade torácica através do ferimento. Utilize se possível material plástico.
Esse curativo funcionará como uma válvula unidirecional
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Curativo de três pontas
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Lesão na pelve
Fratura na pelve produz muita dor. Se houver suspeita deste tipo de
fratura não avalie comprimindo a pelve.
Nunca: role a vítima. Nunca: movimente a vítima, sempre
que possível aguarde a chegada do Resgate.
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Procedimentos
Atenda a vítima para o estado de choque;
Coloque um preenchimento entre os membros inferiores . Se os joelhos estiverem flexionados não tente estender, preencha o espaço por baixo dos joelhos .
Mantenha a vítima sobre uma superfície rígida .
Chame o resgate
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Exame físico
Comece avaliando pela cabeça, pescoço, tórax, abdome, pelve e extremidades.
Procure por (D.Fa.F.I.). Deformidades – fraturas ou luxações. Ferimentos abertos – rupturas na pele. Flacidez – alterações dos tecidos e
sensibilidade ao toque. Inchaço – edema (proporções
aumentadas).
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D.Fa.F.I.
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Seqüência de avaliação
Cabeça:
solicite que alguém a estabilize impedindo o movimento do pescoço.
Procure por (DFaFI) ao redor do crânio. Observe se há presença de fluído
saindo das orelhas ou nariz, como sangue ou fluído céfalo raquidiano (Licor).
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D.Fa.F.I.
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Avaliação
Extremidades: Olhe e sinta toda a extensão do M.S. e
M.I. procurando por DFaFI. Verifique a circulação: pulso radial
(M.S.) e pulso tibial (próx. maléolo medial (M.I.).
Avalie a sensibilidade, temperatura e movimentos . Se a vítima estiver consciente, solicite movimentos circulares dos dedos das mãos e do pés.
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Avaliação
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Avaliação / extremidades
Peça para a vítima apertar a sua mão. Peça uma leve flexão plantar (contra a
resistência da mão do socorrista). Avalie e compare os resultados
bilateralmente. Ausência de sensibilidade ou
movimento podem significar lesão periférica ou central (coluna vertebral). Não deixe a vítima realizar movimentos. Imobilizar cabeça e pescoço.
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Avaliação
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Trauma grave
Ferimentos penetrantes na cabeça, tórax, abdômen ou na região entre pescoço e ombros.
Acidentes automobilísticos com capotamento, vítima atirada para fora do veículo, alta velocidade, queda ou atropelamento de motocicleta ou bicicleta.
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Ao fazer a avaliação
NUNCA: agrave as condições da vítima ou permita contaminação de ferimentos.
NUNCA: movimente uma vítima com suspeita de lesão na coluna.
Vítimas graves: monitore a cada 5 minutos.
Vítimas conscientes, gravidade leve: monitore a cada 15 minutos.
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Seqüência de Avaliação da vítima
Mecanismo de trauma grave:
Imobilize a cabeça – se a lesão envolver cabeça, pescoço, tórax ou dorso.
Avalie o ABC, fazendo um exame físico da cabeça aos pés – se possível obtenha o SAMPLE.
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Seqüência de Avaliação da vítima
Vítima sem mecanismo de trauma grave:
Exame indicado para a área de queixa principal.
Exemplo: vítima torceu o tornozelo. Inicie pelo tornozelo procurando por
DFaFI.
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Protocolo - sangramentos
Sangramento - externo / interno. Hemorragia (sangramento grave, intenso)
Sangramento externo: 3 tipos 1- arterial - (o sangue esguicha do
ferimento). 2- venoso - (flui uniformemente / as veias
colabam). 3- capilar - (aspecto oleoso, flui
lentamente)
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Procedimentos
Primeira ação: controlar o sangramento. Utilize barreiras de proteção (E.P.I.). Se necessário remova a roupa da vítima. Aplique gaze estéril sobre toda a
extensão do ferimento e aplique pressão direta com seus dedos ou palma da mão.
Eleve o M.S. ou M.I. acima do coração. Caso não tenha sido suficiente, faça
pressão nas artérias correspondentes - braquial e ou femoral
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Procedimentos
Nunca remova a primeira gaze empapada de sangue .
Nunca toque o ferimento (último recurso). Não utilize torniquete para estancar
sangramento – risco de futura amputação.
Se encontrar uma vítima com torniquete, nunca afrouxe-o, isso poderá matar a vítima.
Nunca dê nada para a vítima ingerir (possível cirurgia).
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Controle do sangramento
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Procedimentos
Hemorragia interna:
Monitore o ABC; Considere vômito – mantenha a vítima
em decúbito lateral esquerdo. Atenda para o estado de choque –
eleve os MMII cerca de 30 cm. Cubra a vítima (perda de temperatura) Chame o resgate
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Estado de choque
Caracterizado como falha no sistema circulatório que não consegue abastecer adequadamente uma ou mais partes do organismo.
Qualquer ferimento produz choque em algum grau!!!!
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Classificação
Choque hipovolêmico: - escape de sangue ou perda de fluídos.
Choque cardiogênico: - falha na “bomba” débito cardíaco diminuído.Choque distributivo – falha na tonicidade
dos vasos sanguíneos. 1- choque séptico - (toxinas bacterianas) 2- choque neurogênico – SNC. Choque anafilático – reação alérgica forte
*
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Sinais e sintomas de choque
Estado mental alterado, ansiedade e combatividade;
Palidez, frio, pele fria e pegajosa, lábios e base da unha descoloradas;
Náusea e vômito Pulso rápido e fino, respiração curta
e rápida; Inconsciência (estado grave de
choque).
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Procedimentos
Atenda imediatamente lesões que ameacem a vida e outros traumas graves;
Deite a vítima em decúbito dorsal e eleve os MMII cerca de 30 cm, para facilitar o retorno venoso;
Cubra a vítima para prevenir contra a perda de calor corporal.
Obs.: previna o choque mesmo em vítimas ainda sem sinais e sintomas
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![Page 94: Medidas de emergência. Primeiros socorros Conjunto de medidas aplicadas às vítimas de lesões ou males súbitos, com o objetivo de fornecer uma ajuda temporária](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081507/552fc0ff497959413d8bbe79/html5/thumbnails/94.jpg)
Protocolo - Ferimentos
Ferimentos a abertos – ruptura na pele que provocam sangramento externo e abrem caminho para infecções.
Tipos de ferimentos: Escoriação (abrasão, arranhão,
queimadura por atrito) – bastante doloroso/ remoção da pele / impregnação de partículas do agente lesivo.
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Procedimentos
EPI; Acesso ao ferimento (remova roupas
se for o caso); Controle o sangramento;
NUNCA: tente lavar ferimentos extensos, muito sujos ou graves.
NUNCA: esfregue ferimentos (risco de edemaciar o tecido)
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Procedimentos - Amputação
Controle o sangramento; Atenda a vítima para o estado de
choque; Recupere a parte amputada, leve-a
com a vítima para o hospital;
![Page 97: Medidas de emergência. Primeiros socorros Conjunto de medidas aplicadas às vítimas de lesões ou males súbitos, com o objetivo de fornecer uma ajuda temporária](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081507/552fc0ff497959413d8bbe79/html5/thumbnails/97.jpg)
Tratamento da parte amputada
Não lave a parte amputada; Envolva a parte amputada em gaze
estéril seca ou em um pano muito limpo; Coloque-a dentro de um saco plástico. Coloque-o sobre um outro saco com gelo
para esfriar a parte amputada sem resfriá-la.
NUNCA: envolva a parte amputada em gaze úmida ou deixe que a peça se congele!
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Amputação
Parte amputada sem ser esfriada: Por + de 6 horas – chances mínimas
de reimplante . 18 horas tempo máximo de uma
peça bem acondicionada e esfriada. Tecido muscular sem sangue perde a
viabilidade após 4 – 6 horas.
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Amputação
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Objeto Empalado
Exponha a área removendo ou cortando roupas;
Não remova nem movimente o objeto empalado.
Controle o sangramento com pressão ao redor do objeto;
Se necessário corte o objeto para dar melhor estabilidade e prevenir movimentos.
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Problemas mais Freqüentes
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Emergências relacionadas ao calor
O aumento da temperatura ambiente é responsável por uma série de distúrbios no organismo, mas o único que ameaça a vida é a intermação.
Sinais: pele quente, temperatura corporal elevada e estado mental alterado
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Procedimentos / intermação
1- procure atendimento médico imediato, mesmo se a vítima apresentar melhora
2- remova a vítima imediatamente para um local fresco
3- deixe a vítima apenas com as roupas íntimas
4- mantenha a cabeça e os ombros da vítima ligeiramente elevados
5- Resfrie a vítima imediatamente
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Intermação
Borrifar água e abanar (suor artificial) esta medida é ineficaz se a umidade relativa do ar estiver acima de 75%.
Aplique compressa de gelo na: Virílha Axilas Ao lado do pescoço
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Desidratação
Remova a vítima para um lugar fresco Dê água para a vítima beber. Se não
melhorar em 20 minutos, administre bebida isotônica
Eleve as pernas da vítima 20 ou 30 cm Remova o excesso de roupas Borrife água na vítima e abane Se não obtiver melhora dentro de 30
minutos procure atendimento médico
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Emergências relacionadas ao frio
Hipotermia – a temperatura corporal interna abaixa quando o organismo não consegue produzir calor na mesma proporção em que está perdendo.
Pode ser fatal quando a temperatura interna abaixa em torno de 32° C
Ela pode ocorrer em qualquer temperatura ambiente, incluindo locais fechados e dias de verão
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Hipotermia
Como identificar:
Alteração do estado mental – desorientação, apatia, mudança de personalidade e agressividade incomum
Tremedeira inicio 36°c / cessa aos 32°c (ou se subir). O diferencial será o nível de consciência!
Abdome frio Hipotermia branda ou profunda
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Hipotermia
Hipotermia profunda – vítima fria, tremedeira cessa
Hipotermia branda – tremedeiras, fala incompreensível, lapso de memória, descoordenação motora, dificuldade para manter-se ereta.
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Procedimentos
Impeça a perda de calor corporal: Remova a vítima do frio Envolva a vítima em cobertores ou
similares (cabeça – perda de calor 50 a 80%)
Troque as roupas molhadas Movimente a vítima com cuidado – risco
de fribilação ventricular Mantenha a vítima na horizontal Chame o resgate
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Afogamento
Realizar abordagem conforme técnica apropriada:
Alcançar / lançar / remar / “entrar”
Alcançar: vara longa ou similar
Lançar : arremessar algo que flutue
Remar: caso esteja disponível utilize um barco (popa)
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Afogamento
Entrar: somente entre na água se você for um exímio nadador e tiver treinamento para fazê-lo. Ainda assim este é um procedimento de alto risco.
É aconselhável realizar o resgate em dois socorristas e abordar a vítima consciente pelas costas.
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Afogamento
Retire a vítima da água mantendo a liberação das vias aéreas e o alinhamento da coluna cervical.
Posicione-a em DDH. Realize a avaliação primária - (ABC) Se ocorrer PCR iniciar a RCP – (30x2) Não perca tempo tentando tirar a água
dos pulmões , esteja atento para o vômito Previna a hipotermia retirando as vestes e
secando a vítima. Chame o resgate
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Afogamento
Tente informar:
A temperatura aproximada da água. Se o afogamento ocorreu em água
doce ou salgada. Tempo provável de submersão. Se a vítima já foi encontrada em
PCR, ou se ocorreu parada durante o socorro.
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Picada de Cobra
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Picada de Cobra
Mordida de cobra – todas as serpentes são venenosas mas apenas 4 espécies são peçonhentas:
Botrópico – Jararaca* Laquético - Surucucu Crotálico - Cascavel Elapídico - Coral
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Grupo (botrópico e laquético):
Veneno hemotóxico
surucucujararaca
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Cobras
Sinais e sintomas do grupo (botrópico e laquético):
reações locais – dor persistente que aumenta gradativamente, inchaço e vermelhidão no local da picada, arroxeamento, podendo aparecer bolhas, abscessos ou necrose tecidual
Marca das presas (2 pontos separados) Face: sem alteração / normal Sangue: incoagulável (nos casos graves)
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Grupos elapídico e crotálico
Veneno neurotóxico
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Coral / Cascavel
Sinais e sintomas dos grupos elapídico e crotálico
Reações locais: dor pouco intensa ou incomum no local da picada, a região afetada parece normal apresentando pequeno inchaço, sensação de formigamento ou adormecimento que se difunde pelo membro
Face: pálpebras superiores caídas ou semi-serradas, diminuição ou perda da visão
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Cascavel / Coral
Picada da cascavel: Corpo: dores musculares, particularmente na
nuca. Urina: escassa e escura (em casos graves)
Picada da coral: Salivação grossa, dificuldade para engolir e
as vezes para falar. Se a vítima apresentar agitação e
inconsciência, morrerá em poucas horas por parada respiratória
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Cobras
Sintomas sistêmicos - em alguns casos a vítima pode ainda apresentar:
Náusea, vômito, suor Fraqueza muscular, paralisia dos N.
cranianos Fragilidade capilar Taquicardia Parestesias periorais , disfagia
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Pica da cobra
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Mordidas
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Procedimentos - peçonhentas
O veneno se difunde nos primeiros 30 minutos Tome cuidado com a cobra as vezes elas
atacam novamente (afaste os curiosos) Acalme a vítima, não permita que ela faça
nenhum esforço Retire tudo que possa garrotear pois haverá
inchaço Lave o local com bastante água corrente Manter a região afetada abaixo do coração (se
possível) Encaminhar a vítima para atendimento
médico imediato
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Cobra Coral
Somente no caso de mordida por cobra coral:
Aplique bandagem constritiva sem apertar muito, envolvendo todo o membro.
Dê bastante água se a vítima tiver condições de engolir
OBS.:Protocolo Americano
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Picada de insetos
Abelhas – são os únicos insetos que deixam ferrão com bolsa de veneno embebido no local da picada.
Lave o local para prevenir infecção Aplique gelo no local da picada Veneno ácido (bicarbonato de sódio)
reduz a coceira e o inchaço local Veneno da vespa é alcalino (vinagre /
limão) sobre o local Protocolo Americano*
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Aranhas
armadeira Viúva-negra Aranha marrom
![Page 128: Medidas de emergência. Primeiros socorros Conjunto de medidas aplicadas às vítimas de lesões ou males súbitos, com o objetivo de fornecer uma ajuda temporária](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081507/552fc0ff497959413d8bbe79/html5/thumbnails/128.jpg)
Mordida de aranha
Três aranhas são conhecidas por provocar morte em seres humanos – aranha marrom / viúva negra / armadeira
Armadeira: não produz teia, hábito noturno
Viúva negra: teia irregular, suspensas entre a vegetação, hábito diurno
Aranha marrom: teia irregular, hábito noturno
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Procedimentos gerais
Mordidas de aranha ou escorpião: Manter a vítima em repouso Lavar o local afetado com água e
sabão Coloque gelo sobre o local da
mordida* (prot. Americano) Monitore o ABC Procure atendimento médico