mekanisme cederaipg327.ddp.esaunggul.ac.id/.../sites/404/20… · ppt file · web view ·...
TRANSCRIPT
MEKANISME CEDERA MEKANISME CEDERA
YULIATI, SKp,MM
TUJUAN KHUSUSTUJUAN KHUSUSMAHASISWA MAMPU :MAHASISWA MAMPU : Menjelaskan tiga dasar mekanisme Menjelaskan tiga dasar mekanisme
cedera yang disebabkan oleh gerakcedera yang disebabkan oleh gerak Menjelaskan mekanisme trauma tumpul Menjelaskan mekanisme trauma tumpul
dan trauma tembusdan trauma tembus Menjelaskan implikasi dua bentuk Menjelaskan implikasi dua bentuk
terbanyak cedera tembusterbanyak cedera tembus Menjelaskan tiga benturan yang Menjelaskan tiga benturan yang
menyertai korban tabrakan kendaraan menyertai korban tabrakan kendaraan bermotorbermotor
TUJUAN KHUSUSTUJUAN KHUSUSMAHASISWA MAMPU :MAHASISWA MAMPU : Menjelaskan cedera yang dapat terjadi Menjelaskan cedera yang dapat terjadi
dengan ada atau tidaknya pelindung dengan ada atau tidaknya pelindung keselamatan dirikeselamatan diri
Menjelaskan perbedaan arah benturan yang Menjelaskan perbedaan arah benturan yang berdampak pada organberdampak pada organ
Menjelaskan mekanisme cedera tabrakan Menjelaskan mekanisme cedera tabrakan kendaraankendaraan
Menjelaskan tiga kriteria pemeriksaan Menjelaskan tiga kriteria pemeriksaan vertical deselerationvertical deseleration
Menjelaskan tiga faktor yang berperan pada Menjelaskan tiga faktor yang berperan pada cedera ledakancedera ledakan
POKOK BAHASANPOKOK BAHASAN CederaCedera Mekanisme yang disebabkan oleh Mekanisme yang disebabkan oleh
gerakgerak Mekanisme dan penyebab trauma Mekanisme dan penyebab trauma
tumpul dan trauma tajamtumpul dan trauma tajam Bentuk-bentuk kecelakaan kendaraanBentuk-bentuk kecelakaan kendaraan Cedera karena benturan kaca depanCedera karena benturan kaca depan Cedera benturan setirCedera benturan setir Cedera dashboardCedera dashboard
POKOK BAHASANPOKOK BAHASAN Benturan dari sampingBenturan dari samping Cedera yang terjadi akibat ditabrak dari Cedera yang terjadi akibat ditabrak dari
belakangbelakang Pejalan kaki vs kendaraanPejalan kaki vs kendaraan Benturan kendaran kecil : sepeda motor Benturan kendaran kecil : sepeda motor
dan sepedadan sepeda Deselerasi cepat vertikalDeselerasi cepat vertikal Faktor-faktor yang berperan pada cedera Faktor-faktor yang berperan pada cedera
ledakanledakan Hal-hal penting lainnyaHal-hal penting lainnya
CEDERACEDERAPENGERTIANPENGERTIAN Merupakan penyakit yang mempunyai variasi Merupakan penyakit yang mempunyai variasi
musim, episode epidemi, kecenderungan masa musim, episode epidemi, kecenderungan masa depan dan distribusi demografidepan dan distribusi demografi
Penyebab utama kematian anak dan dewasa Penyebab utama kematian anak dan dewasa dibawah usia 45 tahun.dibawah usia 45 tahun.
Biaya yang dikeluarkan cukup mahal, lebih dari Biaya yang dikeluarkan cukup mahal, lebih dari 2 kali biaya untuk penderita jantung dan kanker 2 kali biaya untuk penderita jantung dan kanker
Akibat trauma menyebabkan kematian dan Akibat trauma menyebabkan kematian dan kecacatan kecacatan
BENTUK ENERGI PENYEBAB CEDERABENTUK ENERGI PENYEBAB CEDERA
Mekanik atau kinetikMekanik atau kinetik Panas atau suhuPanas atau suhu KimiaKimia ListrikListrik RadiasiRadiasi
MEKANISME CEDERAMEKANISME CEDERA Disebabkan oleh gerak.Disebabkan oleh gerak. Trauma tumpul dan trauma Trauma tumpul dan trauma
tembus.tembus.
TIGA MEKANISME CEDERA TIGA MEKANISME CEDERA DASARDASAR
Deselerasi cepat kedepan Deselerasi cepat kedepan ( rapid forward deceleration )( rapid forward deceleration )
Deselerasi cepat verticalDeselerasi cepat vertical( rapid vertical deceleration )( rapid vertical deceleration )
Penetrasi proyektil Penetrasi proyektil ( projectile ( projectile penetration )penetration )
BEBERAPA HAL YANG PERLU BEBERAPA HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN PADA KECELAKAAN DIPERHATIKAN PADA KECELAKAAN
KENDARAAN BERMOTORKENDARAAN BERMOTOR
Benturan mesin Benturan mesin ( the machine ( the machine collision)collision)
Benturan body Benturan body ( the body collision )( the body collision ) Benturan organ Benturan organ ( the organ ( the organ
collision)collision)
GAMBARAN CEDERA DAPAT GAMBARAN CEDERA DAPAT DILIHAT BERDASARKANDILIHAT BERDASARKAN
– Kerusakan kendaraanKerusakan kendaraan– Kerusakan bagian dalam Kerusakan bagian dalam
kendaraan ( menunjukkan kendaraan ( menunjukkan benturan penumpang )benturan penumpang )
– Cedera korban ( bagian tubuh Cedera korban ( bagian tubuh yang mengalami cedera ).yang mengalami cedera ).
TIPE BENTURAN (tabrakan)TIPE BENTURAN (tabrakan)
Tabrakan depan Tabrakan depan ( the head on collision )( the head on collision ) Tabrakan samping Tabrakan samping (lateral impact collision )(lateral impact collision ) Tabrakan belakang Tabrakan belakang ( the rear end collision )( the rear end collision ) Terguling Terguling ( the rollover collision )( the rollover collision )
CEDERA KARENA BENTURAN CEDERA KARENA BENTURAN KACA DEPANKACA DEPAN
Akibat Benturan yang Perlu Diperhatikan Akibat Benturan yang Perlu Diperhatikan Benturan mesin : kerusakan bagian depan Benturan mesin : kerusakan bagian depan
kendaraankendaraan Benturan bodi kendaraan: bentuk jaring laba-Benturan bodi kendaraan: bentuk jaring laba-
laba pada kaca depan ( spider web pattern ).laba pada kaca depan ( spider web pattern ). Benturan organ : cedera otak, cedera jaringan Benturan organ : cedera otak, cedera jaringan
lunak, ( kulit kepala, muka dan leher ), lunak, ( kulit kepala, muka dan leher ), hiperektensi/flexi tulang leher.hiperektensi/flexi tulang leher.
Dari gambar jaring laba-laba kaca depan dan Dari gambar jaring laba-laba kaca depan dan memperhatikanmemperhatikan
mekanisme trauma kita harus mencurigai adanya fraktur mekanisme trauma kita harus mencurigai adanya fraktur cervikal cervikal
yang tersembunyiyang tersembunyi
CEDERA BENTURAN SETIRCEDERA BENTURAN SETIR Sering terjadi pada tabrakan depan dimana Sering terjadi pada tabrakan depan dimana
pengemudi tidak menggunakan seatbealt, pengemudi tidak menggunakan seatbealt, pengemudi juga sering mengalami benturan pengemudi juga sering mengalami benturan kepalanya dengan kaca depan (perlu dicurigai kepalanya dengan kaca depan (perlu dicurigai trauma pada muka, leher, thorak dan abdomen)trauma pada muka, leher, thorak dan abdomen)
Berdasarkan konsep tiga benturan maka harus Berdasarkan konsep tiga benturan maka harus diperiksa :diperiksa :
– Benturan mesin : besarnya kerusakan bagian depanBenturan mesin : besarnya kerusakan bagian depan– Benturan bodi : kerusakan stir ( bengkok )Benturan bodi : kerusakan stir ( bengkok )– Benturan organ : jejas trauma pada kulit.Benturan organ : jejas trauma pada kulit.
CEDERA DASHBOARDCEDERA DASHBOARD Terjadi pada penumpang tanpa Terjadi pada penumpang tanpa
seatbealt, sering menimbulkan seatbealt, sering menimbulkan cedera pada muka, lutut, pelviscedera pada muka, lutut, pelvis
Berdasarkan tiga konsep benturan Berdasarkan tiga konsep benturan maka perlu dicatat maka perlu dicatat – Benturan mesin : kerusakan mobilBenturan mesin : kerusakan mobil– Benturan bodi : Kerusakan dashboardBenturan bodi : Kerusakan dashboard– Benturan organ : trauma muka, trauma Benturan organ : trauma muka, trauma
kepal, hiperekstensi/flexi tulang leher, kepal, hiperekstensi/flexi tulang leher, pelvic, femur, cedera lututpelvic, femur, cedera lutut
CEDERA DASHBOARDCEDERA DASHBOARD
Sumber : EMT-BASIC TEXTBOOK Sumber : www.medpics.findlaw.com
BENTURAN DARI SAMPINGBENTURAN DARI SAMPING Benturan dari samping dan tabrakan dari depan, Benturan dari samping dan tabrakan dari depan,
berdasarkan mekanismenya, tabrakan samping berdasarkan mekanismenya, tabrakan samping menyerupai tabrakan depan, tambahnnya menyerupai tabrakan depan, tambahnnya terdapat pada pemindahan energi sampingterdapat pada pemindahan energi samping
Berdasrkan konsep tiga benturan akan Berdasrkan konsep tiga benturan akan didaptakan :didaptakan :– Benturan mesin : kerusakan utama mobil, periksa Benturan mesin : kerusakan utama mobil, periksa
benturan tempat pengemudi dan penumpangbenturan tempat pengemudi dan penumpang– Benturan bodi : kerusakn pintu (sandaran tangan Benturan bodi : kerusakn pintu (sandaran tangan
bengkok, pintu melengkung keluar atau kedalam)bengkok, pintu melengkung keluar atau kedalam)– Benturan organ terdapat berbagai kemungkinanBenturan organ terdapat berbagai kemungkinan
CEDERA YANG SERING TERJADI PADA CEDERA YANG SERING TERJADI PADA BENTURAN SAMPINGBENTURAN SAMPING
Kepala : Kepala : coup, contracoup coup, contracoup disebabkan disebabkan pergerakan kesamping pergerakan kesamping
Leher : Dapat terjadi srtain otot sampai Leher : Dapat terjadi srtain otot sampai subluksasi dan kelumpuhansubluksasi dan kelumpuhan
Lengan dan bahu sesuai dengan tempat Lengan dan bahu sesuai dengan tempat benturanbenturan
Thorak dan abdomen : disebabkan tekanan Thorak dan abdomen : disebabkan tekanan langsung dari pintu tempat benturanlangsung dari pintu tempat benturan
Pelvis dan tungkai : dapat terjadi fraktur Pelvis dan tungkai : dapat terjadi fraktur femur, pelvis, panggul (cedera pelvis : femur, pelvis, panggul (cedera pelvis : fraktur dislokasi, ruptur uretra, dan buli-buli)fraktur dislokasi, ruptur uretra, dan buli-buli)
CEDERA YANG SERING TERJADI PADA CEDERA YANG SERING TERJADI PADA BENTURAN SAMPINGBENTURAN SAMPING
Sumber :www.jems.com
CEDERA AKIBAT TABRAKAN DARI CEDERA AKIBAT TABRAKAN DARI BELAKANGBELAKANG
Peningkatan kecepatan Peningkatan kecepatan yang tiba-tiba yang tiba-tiba gerakan kebelakang gerakan kebelakang hiperekstensi tulang hiperekstensi tulang leher leher terjadi terjadi deselerasi cepat deselerasi cepat kedepan jika kendaraan kedepan jika kendaraan tiba-tiba menabrak atau tiba-tiba menabrak atau berhenti berhenti
Harus dicatat kerusakan Harus dicatat kerusakan bagian depan dan bagian depan dan belakang kendaraan belakang kendaraan juga bagian dalam dan juga bagian dalam dan posisi headreastposisi headreast
Sumber :www.chiro.org
PEJALAN KAKI VS KENDARAANPEJALAN KAKI VS KENDARAAN
Harus dibedakan tinggi badan korban, dewasa Harus dibedakan tinggi badan korban, dewasa atau anak-anakatau anak-anak
Pada orang dewasa benturan pertama oleh Pada orang dewasa benturan pertama oleh bamper mobil sedan pada kaki bawah, ketika bamper mobil sedan pada kaki bawah, ketika korban terjatuh ke depan, benturan kedua korban terjatuh ke depan, benturan kedua dengan badan mobil akan mengenai paha dengan badan mobil akan mengenai paha dan pangguldan panggul
Pada anak akan mengenai paha atas dan Pada anak akan mengenai paha atas dan pelvis, ketika korban terjatuh ke depan, pelvis, ketika korban terjatuh ke depan, benturan kedua mengenai abdomen dan benturan kedua mengenai abdomen dan thoraksthoraks
Akhirnya ketika korban terjatuh kejalan kepala Akhirnya ketika korban terjatuh kejalan kepala akan membentur terlebih dahulu kejalanakan membentur terlebih dahulu kejalan
PEJALAN KAKI VS PEJALAN KAKI VS KENDARAANKENDARAAN
Sumber : www.medscape.com
BENTURAN SEPEDA MOTORBENTURAN SEPEDA MOTOR Pemakaian helm sangat penting karena Pemakaian helm sangat penting karena
akan mencegah cedera kepal yang akan mencegah cedera kepal yang menyebabkan 75 % kematianmenyebabkan 75 % kematian
Hal-hal yang harus diperhatikan adalah Hal-hal yang harus diperhatikan adalah kerusakn sepeda motor, jarak kerusakn sepeda motor, jarak tergelincir, dan kerusakan objek yang tergelincir, dan kerusakan objek yang tertabraktertabrak
Harus dicurigai adanya multiple traumaHarus dicurigai adanya multiple trauma
KECELAKAAN SEPEDAKECELAKAAN SEPEDA Mekanisme yang sering terjadi Mekanisme yang sering terjadi
adalah : adalah : – Sepeda tergulingSepeda terguling– Penumpang/pengendara terjatuhPenumpang/pengendara terjatuh
Cedera yang sering terjadi adalah : Cedera yang sering terjadi adalah : fraktur klavikula, sternum dan tulang fraktur klavikula, sternum dan tulang igaiga
DESELERASI CEPAT DESELERASI CEPAT VERTIKALVERTIKAL
Informasi yang harus didapatkan adalah :Informasi yang harus didapatkan adalah :– Jarak ketinggianJarak ketinggian– Bagian tubuh yang membenturBagian tubuh yang membentur– Permukaan yang terbenturPermukaan yang terbentur
Kelompok yang sering terkena : dewasa Kelompok yang sering terkena : dewasa dan ank kurang dari 5 tahundan ank kurang dari 5 tahun
Kemungkinan cedera yang terjadi adalah :Kemungkinan cedera yang terjadi adalah :– Patah tulang kaki atau tungkaiPatah tulang kaki atau tungkai– Cedera pelvis atau panggulCedera pelvis atau panggul– Beban deselerasi vertikal pad alat-alat tubuhBeban deselerasi vertikal pad alat-alat tubuh– Fraktur colles/pergelangan tanganFraktur colles/pergelangan tangan
DESELERASI CEPAT DESELERASI CEPAT VERTIKALVERTIKAL
Sumber : EMT-BASIC TEXTBOOK
CEDERA KARENA LEDAKANCEDERA KARENA LEDAKAN Trauma ledak primer, efek langsung Trauma ledak primer, efek langsung
gelombang terhadap organ : membran gelombang terhadap organ : membran tympani, paru dapat terjadi kontusio atau tympani, paru dapat terjadi kontusio atau pneumothoraks, mata dapat terjadi pneumothoraks, mata dapat terjadi perdarahan intra okulerperdarahan intra okuler
Trauma ledak sekunder, hasil dari objek-objek Trauma ledak sekunder, hasil dari objek-objek yang melayang kemudian menghantam korbanyang melayang kemudian menghantam korban
Trauma ledak tersier, korban terlempar Trauma ledak tersier, korban terlempar kemudian beradu dengan objek lain. Dapat kemudian beradu dengan objek lain. Dapat terjadi trauma tumpul maupun tembusterjadi trauma tumpul maupun tembus
CEDERA KARENA LEDAKANCEDERA KARENA LEDAKAN
www.medscape.comSumber :
LUKA TEMBUSLUKA TEMBUS Peluru : jarak, jenis senjata Peluru : jarak, jenis senjata
(peluru), kecepatan, arah(peluru), kecepatan, arah PisauPisau Benda asing lainnyaBenda asing lainnya
LUKA TEMBUSLUKA TEMBUS
Sumber :www.medscape.com
MINIMALISASI DAMPAK TRAUMAMINIMALISASI DAMPAK TRAUMA
Penggunaan sabuk pengaman akan Penggunaan sabuk pengaman akan mencegah trauma yang fatal mencegah trauma yang fatal 75 % 75 %
50 % trauma kepala yang serius dapat 50 % trauma kepala yang serius dapat dihindarkan dengan menggunakan dihindarkan dengan menggunakan sabuk pengamansabuk pengaman
Penting untuk menggunakan kursi Penting untuk menggunakan kursi pengaman pada anak. pengaman pada anak.
Tidak menggunakan sabuk pengaman Tidak menggunakan sabuk pengaman akan lebih beresiko terlempar keluar akan lebih beresiko terlempar keluar (25 kali resiko)(25 kali resiko)
MINIMALISASI DAMPAK TRAUMAMINIMALISASI DAMPAK TRAUMA Dengan kecepatan 48 km/jam seseorang yang tidak Dengan kecepatan 48 km/jam seseorang yang tidak
menggunakan sabuk pengaman akan menghantam menggunakan sabuk pengaman akan menghantam kaca dengan kekuatan setara jatuh dari ketinggiankaca dengan kekuatan setara jatuh dari ketinggian
Mayoritas kematian pada tabrakan bermotor Mayoritas kematian pada tabrakan bermotor disebabkan karena faktor : kecepatan tinggi, disebabkan karena faktor : kecepatan tinggi, alkohol, kegagalan menggunakan sistem pengamanalkohol, kegagalan menggunakan sistem pengaman
Mayoritas kecelakaan fatal terjadi pada jalan yang Mayoritas kecelakaan fatal terjadi pada jalan yang lurus, sepi, dan keringlurus, sepi, dan kering
Penggunaan helm pada pengendara sepeda motor Penggunaan helm pada pengendara sepeda motor akan mengurangi resiko kecelakaan yang lebih fatalakan mengurangi resiko kecelakaan yang lebih fatal
TERIMA KASIHTERIMA KASIH