meme bÜyÜltmede protez ÇeŞİtlerİ ve endİkasyonlari dr.fevzi yavaŞ
DESCRIPTION
MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ Kuzey Kıbrıs Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği VIII. Ulusal Kongresi – 2010. PROTEZ(İMPLANT) ÇEŞİTLERİ. Protez kabuk yüzeylerine göre - Pürüzlü yüzeyler ( textured ) -Pürüzsüz yüzeyler - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/1.jpg)
MEME BÜYÜLTMEDE MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI ENDİKASYONLARI
Dr.Fevzi YAVAŞ
Kuzey Kıbrıs Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği VIII. Ulusal Kongresi – 2010
![Page 2: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/2.jpg)
Protez kabuk yüzeylerine göre-Pürüzlü yüzeyler (textured)-Pürüzsüz yüzeyler
Protez dolgu içeriklerine göre-Serum fizyolojik protezler-Silikon jel protezler viskozitelerine göre -Sıvı silikon -Koheziv I,II,III jel silikon-Çift lümenli protezler
![Page 3: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/3.jpg)
Protez profil yapılarına göre-Düşük profil (low)-Orta profil (modarete)-Yüksek profil (high)
Protez kontur yapılarına göre-Yuvarlak (round) protezler-Anatomik=damla (anatomical) protezler
![Page 4: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/4.jpg)
Kozmetik amaçlı göğüs büyültme (18 yaş üzeri)
Mastektomiden hemen veya bir süre sonra göğüs rekonstrüksiyonu
Mastektomi dışında kanser tedavilerine bağlı rekonstrüksiyon
Doğuştan deformasyonlar (Pektus Ekskavatum, Pektus Karinatum v.s)
Özel bir rekonstrüksiyon prosedürü (örneğin mastopeksi) gerektiren şiddetli ptoz
Meme asimetrileri Daha önce göğüs büyültme operasyonu
geçirmiş hastalarda değiştirme veya düzeltme ameliyatları için
![Page 5: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/5.jpg)
Gebe veya emziren kadınlar Lupus (örneğin SLE ve DLE ) Skleroderma (örneğin progresif sistemik
skleroz) Yara iyileşmesini tehlikeye atabilecek veya
zorlaştırabilecek bir hastalığı olanlar (keloid) Vücudun herhangi bir yerinde enfeksiyon veya
apse varlığı Klinik açıdan implantla uyumsuz doku
özellikleri sergileyen hastalar (radyonekroz ,yetersiz doku, riskli vaskulerite)
Operasyon sonrasında önemli komplikasyonlara neden olabilecek anatomik veya fizyolojik anamoliler
![Page 6: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/6.jpg)
Yabancı maddeler duyarlılık öyküsü yada daha önce tekrarlayan deneme ve başarısızlıklar
Daha fazla düzeltme ameliyatı geçirme konusunda isteksizlik subkutan mastektomi içermeyen premalign göğüs hastalığı
Mastektomi içermeyen tedavi edilmemiş veya yanlış tedavi edilmiş göğüs malignansisi
![Page 7: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/7.jpg)
Protez, hastanın göğüs duvarı boyutlarına göre çok küçük veya çok büyük olmamalıdır.
Mevcut doku, protezi yeterli ölçüde kaplamalıdır.
Göğüs dokusu ince veya zayıf olan hastalara protez kas altına yerleştirilmelidir.
Protezler için yeterli boyuta ve simetriye sahip, sınırları iyi belirlenmiş kuru bir cep oluşturulmalıdır.
Memenin anatomik yapısına en uygun protez çeşidi seçilmelidir.
![Page 8: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/8.jpg)
1. Yükseklik (H)
![Page 9: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/9.jpg)
2. Projeksiyon (P)
![Page 10: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/10.jpg)
3. Genişlik (W)
![Page 11: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/11.jpg)
Projeksiyon üzerinden yükseklik oranı (H/P)
Yan görünümde ideal altın oranlar (H/P): 2 Yan görünümde ideal altın oranlar (H/P): 2 ile 1.5 arasıile 1.5 arası
![Page 12: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/12.jpg)
Yükseklik üzerinden genişlik oranı (H/W)
Ön görünümde ideal altın oranlar (H/W): 1.3 Ön görünümde ideal altın oranlar (H/W): 1.3 ile 0.7 arasıile 0.7 arası
![Page 13: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/13.jpg)
HH(yükseklik)= 19cm (yükseklik)= 19cm WW(genişlik)= 18cm (genişlik)= 18cm PP(projeksiyon)= 10cm(projeksiyon)= 10cm
H/P=19/10=1.9 UYGUN
Ön görünümde ideal altın oranlar (H/W): 1.3 ile 0.7 arası
Yan görünümde ideal altın oranlar (H/P): 2 ile 1.5 arası
H/WH/W=19/18=1.05 =19/18=1.05 UYGUNUYGUN
![Page 14: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/15.jpg)
Olgu 1
H: 12
W:
Pre-op Ölçüler Low profil (round) Post-opH: 12 cm W:12 cm H: 14,5 cmP(1):5 cm P(2):2,5 cm P(1+2): 7,5 cmW:12 cm Vol:225 cc W: 14,5 cm
Toplam: P(projeksiyon)=P(1)+P(2)=5+2,5=7,5 cm
H/W: 14,5/14,5 = 1 (UYGUN)H/P: 14,5/7.5 = 1,93 (UYGUN)
ÖN GÖRÜNÜMDE İDEAL ALTIN ORANLAR (H/W): 0,7—1,5
YAN GÖRÜNÜMDE İDEAL ALTIN ORANLAR (H/P): 1,5—2
P(1)=5 cm
H/W= 1
![Page 16: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/16.jpg)
Olgu 2
Olgu 2 H: 10H/W=1.1
Seçilen protezin çapı, memenin Seçilen protezin çapı, memenin mevcut genişliğinden daha büyük mevcut genişliğinden daha büyük olmamalıdır. olmamalıdır.
![Page 17: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/17.jpg)
Olgu 3
H/W=1
Sıkı göğüslerde ya da küçük Sıkı göğüslerde ya da küçük torasik alanlarda yüksek profilli torasik alanlarda yüksek profilli protezlerden kaçınılmalıdır. protezlerden kaçınılmalıdır.
![Page 18: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/18.jpg)
Olgu 4
H/W=1
![Page 19: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/19.jpg)
Olgu 5
![Page 20: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/20.jpg)
Olgu 7
Olgu 8
Tübüler
TübülerTübüler
![Page 21: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/33.jpg)
Pre-opPre-op Post-op 2 yılPost-op 2 yıl Post-op 15 Post-op 15 yılyıl
![Page 34: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/34.jpg)
Pre-opPre-op Post-op 6 ayPost-op 6 ay Post-op 16 yılPost-op 16 yıl
![Page 35: MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050908/56814437550346895db0d1f1/html5/thumbnails/35.jpg)
Tüm protez türleri doğru göğüste bir uygulama bulabilir. Geniş protez seçeneği ve boyut çeşitliliğinin var olması bir avantajdır, biz bunu hakkıyla kullanmalıyız .