LA MEMORIATRASTORNOS Y

EXPLORACIÓN

LA MEMORIA

• Es la capacidad de adquirir, almacenar y recuperar la información.

• La memoria nos permite la capacidad de percibir, aprender o pensar, expresar nuestras ideas, nos permite nuestra identidad personal, y recuerdos

CONOCIMIENTOS NECESARIOS

• La memoria proporciona conocimiento necesarios para comprender el mundo en que se vive.

• La memoria conserva y reelabora

• La memoria se forma como una armazón cambiante, construida desde los primeros años de vida, que se desarrolla continuamente y se modifica de acuerdo a las motivaciones y a la cantidad de información acumulada, por lo que se puede concebir con facilidad la complejidad de tal sistema y la dificultad para estudiarlo.

DESARROLLO DE LA MEMORIA

• No se puede aislar la memoria del conocimiento ni éste del pensamiento, por lo que debemos considerar la organización de las redes neuronales que sustentan todas nuestras adquisiciones sin tener en cuenta su naturaleza: motriz, verbal o ideacional.

MEMORIA Y PENSAMIENTO

• Fase I o de Fijación

• Fase II o de Conservación

• Fase III o de Evocación

• Fase IV o de Identificación

FASES DE LA MEMORIA

• Es la grabación de la percepción a través de los canales sensoriales y de acuerdo con la motivación.

• En esta fase es importante la atención, ya que esto permite la entrada expedita de la información.

FASE I; FIJACIÓN (MEMORIA INMEDIATA)

• La información grabada persiste, es almacenada de tal forma que pueda ser evocada posteriormente de forma espontánea o por voluntad.

FASE II; CONSERVACIÓN

• Se realiza de forma voluntaria cuando hacemos introspección y traemos los datos almacenados en el momento y circunstancia precisa; o puede surgir en forma espontánea, cuando surge el recuerdo por asociación.

FASE III; EVOCACIÓN

• En esta etapa final, los recuerdos evocados son confrontados con la realidad. La persona comprueba si esa información es producto de su experiencia y si tiene carácter real.

FASE IV; IDENTIFICACIÓN

fijacion• registrar

conservacion• guardar

evocacion• localizar

ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO DE LA MEMORIA

Estímulos Externos

Registros Sensoriales

VistaSonidoTactoGustoOlfato

Memoria a Corto Plazo

Huella sensorial y codificadaProceso de ControlPráctica /repasoCodificaciónDecisiónEstrategias de recuperación

Memoria a Largo Plazo

Huellas PerdurablesEpisódicaSemánticaPerceptual

Procedimental

olvido

Repaso de elaboración

recuperación

repaso

• Memoria Sensorial; registra la información proveniente del ambiente externo.

• Se divide en:

• Memoria icónica; registra información en forma de iconos (imágenes o figuras)

• Memoria ecoica; registra sonidos y palabras.

• Memoria a Corto Plazo; organiza y analiza la información (reconocer caras, recordar nombres, contestar un examen, etc.) e interpretar nuestras experiencias.

• la información codificada es la sobretodo la forma visual y acústica y en menor medida los signos semánticos.

• Tiene capacidad de almacenamiento limitada (18-20 seg.)

• Memoria a Largo Plazo; contiene nuestros conocimientos del mundo físico, de la realidad social y cultural, nuestros recuerdos autobiográficos, así como el lenguaje y los significados de los conceptos.

• La información esta bien organizada facilitando su acceso cuando es oportuno. Su capacidad es ilimitada aunque no garantiza su recuperación.

• Su información es semántica cuando el material es verbal y visual cuando se trata de figuras o gráficos.

ESTRUCTURA DE LA MEMORIA

Memoria Humana

Se divide

Memoria a corto plazo

declarativa

Memoria de trabajo

Corteza prefrontal

Memoria a largo plazo

Declarativa explicita

episódica

Corteza prefrontal

semántica

Lóbulo temporal

Recuerdo de la información

Olvido

Procedimental implícita

Condicionamiento clásico simple

Sistema límbicocerebelo

Habilidades y hábitos

Córtex

Memoria de primera mano

Áreas asociación sensorial

Si falla: Patología

cuantitativos

TRASTORNOS

TRASTORNOS CUANTITATIVOS

• Amnesia:

Incapacidad de recordar

• De acuerdo a la causa se clasifica en:

• Amnesia Orgánica: cuando es secundaria al daño estructural del cerebro o por interferencia con las funciones cerebrales.

• Amnesia psicógena: cuando se derive de conflictos psicológicos

AMNESIA DE FIJACIÓN

• Es la incapacidad para gravar información nueva y consecuentemente tendrá inhabilidad para recordar hechos sucedidos a partir del evento traumático.

• Se observa en lesiones del sistema límbico

AMNESIA DE EVOCACIÓN

• Incapacidad para recordar los hechos remotos

• Se observa en lesiones corticales difusas, casi siempre asociada a síndromes demenciales.

AMNESIA RETROANTERÓGRADA

• Es una combinación de la amnesia anterógrada y retrograda, falla la fijación y la evocación.

• Se observa en demencias y síndromes amnésicos orgánicos

AMNESIA LACUNAR

• Es una variante de la amnesia anterógrada y retrograda que se caracteriza por ser breve, abarcar solo periodos aislados de la vida del paciente

• Puede ser secundaria a trastornos de la conciencia de cualquier origen

Y tu mujer que

te dice cuando

bebes, no se

enoja?

AMNESIA SELECTIVA

• Se olvidan de eventos específicos por el mecanismo de defensa de la represión.

• El material olvidado corresponde a eventos psíquicamente traumáticos o amenazantes para el paciente

• Se observa en trastornos disociativos: amnesia disociativa y fuga disociativa.

CUALITATIVOS

TRASTORNOS

TRASTORNO CUALITATIVOS DE LA MEMORIA

• Confabulación

• Fenómeno de Déja Vú (ya vivido)

• Fenómeno de Jamáis Vú (nunca vivido)

CONFABULACIÓN

• Es un falso recuerdo de un suceso verosímil que el sujeto cree haber vivido o presenciado. Es utilizada por el paciente para llenar las lagunas de su memoria. Es frecuente encontrarlo en amnesias y especialmente en la encefalopatía de Korsakoff.

FENÓMENO DE DÉJA VÚ

• Situación en la que el sujeto ante una situación nueva, experimenta la sensación de haberla vivido, vivenciado u oído.

FENÓMENO DE JAMÁIS VÚ

• Ante un lugar o situación familiar el sujeto tiene la sensación de que nunca la ha visto, vivenciado, u oído. Ambos fenómenos cuando son intensos y recurrentes corresponden a crisis epilépticas parciales con sintomatología compleja.

EXPLORACIÓN DE LA MEMORIA

• Todo examen de la memoria debe ser precedido por una evaluación cuidadosa de la conciencia y de la atención; si éstas se encuentran alteradas, las pruebas de la memoria consecuentemente resultarán anormales.

• Se lee cada una de las palabras de la columna de la izquierda esperando cinco segundos para cada respuesta. Si todas las respuestas son correctas aquí termina la prueba. Si no recuerda o dice mal la compañera de inmediato, se corrige dándole la palabra correcta y se repite la prueba. Una persona normal debe de responder correctamente todas las palabras.

PRUEBA DE CONFABULACIÓN

Esta prueba solo se realizará si existen evidencias de trastorno de la memoria por la historia clínica o por el examen mental.

En esta prueba se harán preguntas sobre una historia que se le narra con el objeto de provocar respuestas confabulatorias, solicitando información inexistente en la narración.

La siguiente historia se debe leer despacio y en forma clara.

Juana una niña de 13 años, es llevada a consulta por su padre, por tener dolor de cabeza, su maestra está preocupada, porque ha faltado a la escuela. La doctora Silvia después de examinarla, le indicó pruebas de laboratorio y aspirinas.

Cuál es el nombre de la niña?

Cuál es el nombre de la maestra?

Cuántos días tiene de no ir a clases?

Quién la llevó a consulta?

Por qué está preocupada su mamá?

De qué lugar viene la niña?

PRUEBA DE INFORMACIÓN GENERAL

Preguntar sobre sucesos que todos conocemos:

Quién es el presidente de Honduras?

“Dígame cuatro presidentes anteriores a él en orden hacia atrás”

“Dígame las cabeceras de los siguientes departamentos: Francisco Morazán, Cortés, Valle, Olancho, Comayagua.

“Dígame tres partidos políticos del país”

“Dígame tres emisoras de radio”

“Dígame el nombre de tres periódicos”

PREGUNTAS ESPECIALES

Para investigar el fenómeno de “déja vú”. Preguntar:

Ha tenido la sensación de haber vivido antes una experiencia que en realidad es completamente nueva, como por ejemplo que usted por primera vez conoce una ciudad y tenga la sensación de que ya la había visto antes?

Cuáles son esas experiencias y con que frecuencia las ha tenido?

Para investigar el fenómeno de “jamáis vú” preguntar:

Ha tenido la sensación de extrañeza ante una situación que debería ser familiar, como por ejemplo que usted frecuentemente visite una tienda y de repente tenga la sensación de que nunca ha estado allí?

Cuáles son esas experiencias y con qué frecuencia las ha tenido?

En el caso de las amnesias selectivas, preguntar al paciente y familiares si existe alguna situación amenazante o conflictiva.

BIBLIOGRAFÍA• http://www.avizora.com/publicaciones/psicologia/textos/psicopatologia_memoria_0041.htm

• http://www.slideshare.net/yibermilenaolarte/la-memoria-y-su-psicopatologia

• Nieto, T., Fiallos, E. Semiología Neurológica, primera edición, Honduras (1985): cap. 2 “Memoria”; [pg. 27-33].

• Reyes Ticas, A. Manual de Exploración Psiquiátrica, serie de publicaciones Nº 16, UNAH/OPS/OMS: “Memoria; clasificación de los trastornos de la memoria” [pg. 39-44]