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MEMORIA DE ACTIVIDADES 2008 C. SALUD EL PROGRESO (BADAJOZ)

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Índice

1. INTRODUCCIÓN ......................................................................................................................................................................3 

2. RECURSOS ..............................................................................................................................................................................5

3. AREAS FUNCIONALES DEL CENTRO DE SALUD: OBJETIVOS, ACTIVIDADES, EVALUACION Y PROPUESTAS ............... ................ ....6

3.1 ÁREA DE SALUD COMUNITARIA .............................................................................................................................................6

3.2 ÁREA ASISTENCIAL .............................................................................................................................................................. 11

3.3 ÁREA DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN................................................................................................................................. 20

3.4 ÁREA ADMINISTRATIVA ...................................................................................................................................................... 26

4. PROBLEMAS SENTIDOS POR EL EAP EL PROGRESO. PROPUESTAS DE MEJORA ... ................ ................. ................. ................ .. 30

5. CONCLUSIONES ..................................................................................................................................................................... 32

6. ANEXOS ................................................................................................................................................................................ 34

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1.  Introducción

Desde Octubre del 2005 han transcurrido tres años de andadura en los que los profesionales de este Equipo de Atención Primaria (EAP) seguimosdefendiendo que la creación de esta nueva Zona de Salud El Progreso debe suponer una oportunidad para romper la inercia exclusivamente asistencialista conque se viene trabajando en nuestro sistema sanitario, y pretendemos consolidar la articulación de un equipo que trabaje con una visión de desarrollo integral delmodelo de Atención Primaria de Salud (APS), esto es, orientar la organización del Equipo de Atención Primaria (EAP) hacia un desarrollo proporcionado entre lasfunciones de prevención y promoción de la salud con una participación real de la ciudadanía, así como las tareas asistenciales y las de la docencia e investigación;en base al siguiente análisis.

En APS, el desarrollo de la Función Asistencial (modelo asistencialista) se encuentra hipertrofiado debido a una ingente inversión en recursos humanos,tecnológicos y farmacéuticos al servicio del diagnóstico y tratamiento de enfermedades, que ha traído consigo un considerable aumento de la esperanza de vidano siempre paralelo a la mejora de la calidad de vida, ya que no se han corregido las condiciones socio -económico-culturales de la mayoría de la población.

Sin embargo, el déficit de formación en metodología del trabajo comunitario en el ámbito de la APS, ha provocado una inversión muy escasa en undesarrollo más integral de Promoción de la Salud y Prevención de Enfermedades (modelo salubrista) al no haber sabido priorizar la educación de los profesionalesy de de la comunidad a través de una participación activa y directa de los mismos para conseguir un servicio de salud de auténtica responsabilidad compartidaentre instituciones, profesionales y ciudadanía.

Hoy en día es un hecho constatado que en la sanidad actual existe un aumento irresponsable, exigente y pasivo de la demanda asistencial, y unconstante e incontrolable aumento del gasto sanitario que hacen insostenible mantener el actual nivel de prestaciones en un sistema sanitario universal ygratuito.

Siempre partiendo de la realidad de que la salud y la enfermedad son hechos multifactoriales, ya desde el año 2000 y por iniciativa del centro de salud,se ha venido concibiendo la idea de iniciar un Proceso Comunitario en la margen derecha del río, que cuente con la implicación activa de los que han de ser losprotagonistas del mismo, los recursos técnicos (profesionales de salud, educación, servicios sociales), las administraciones (sanitaria, educativa ,municipal) y laciudadanía, para trabajar todos de manera conjunta en el análisis de los problemas de cara a una mejora de las condiciones de vida de la comunidad, entre ellas,la de salud. Dicha idea ha podido fraguarse gracias al apoyo decidido de la gerencia del Área de Salud de Badajoz, que está liberando recursos técnicos para ellodesde el año 2003.

Por lo que respecta al ámbito sanitario, ese proceso de participación comunitaria, es indispensable para conseguir una auténtica Promoción de la Saludque trabaje en las causas de los problemas de salud. Pretende sensibilizar a todos los protagonistas de la comunidad sobre la necesidad urgente de un SistemaSanitario Participado, para que sea más equitativo y sostenible, tal y como preconiza la Administración Sanitaria Autonómica en el Plan de Salud de Extremadura2005-2008.

Así pues, elaboramos un Proyecto de Centro denominado “Propuesta de trabajo para un Desarrollo integral de las Funciones de Atención Primaria de

Salud a través de un Sistema Sanitario Participado” , que para nosotros sigue siendo una declaración de intenciones permanente y que actualmente ya es unarealidad denominada PROYECTO PROGRESO.

Reproduciendo la metodología de trabajo comunitario preconizada por Marco Marchioni como asesor técnico del Proceso Comunitario de la MargenDerecha del Guadiana (PCMGD), el PROYECTO PROGRESO se basa en una relación permanente con la ciudadanía y los técnicos de la comunidad para impulsarentre todos una participación continuada en el tiempo que garantice el fortalecimiento del tejido asociativo como clave de un compromiso educador capaz dealcanzar la necesaria transformación de los factores determinantes de salud (medio ambiente, estilos de vida, servicios sanitarios…). 

En ese contexto, es imprescindible realizar un Análisis de la Situación de Salud con la participación de la comunidad para identificar los problemas ynecesidades de la población, sentidos por ella, y no seguir ofertando programas sanitarios de intervención vertical en los que es imposible implicarla activamente, ya que

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la participación real comienza a partir de un análisis participado que involucre a los afectados desde el principio y permita posteriormente priorizar de manera conjunta losproblemas detectados para trabajar en la solución de los mismos entre todos.

El Análisis de Situación de Salud se presentó a la comunidad el 1 de Marzo del 2007 y es el documento de trabajo de este EAP durante los próximos 5 años.

El presente documento, encuadrado en el Proyecto del Centro de Salud, resulta imprescindible para recoger los objetivos que estaban programados, elconjunto de actividades desarrolladas para llevarlos a cabo y la evaluación de los mismos, así como propuestas para el año próximo.

Este año, al igual que el anterior la memoria va a analizar por un lado los datos objetivos recogidos y por otra parte recoger y analizar cuál es la visión quetienen los profesionales del EAP sobre los problemas, dificultades, malestares...etc. que han percibido durante el año 2008 así como formular propuestas de mejora. Esto

se ha podido realizar a través de la técnica de Grupos Focales de Discusión.Así pues el objetivo final que perseguimos es hacer un análisis convergente entre los datos objetivos y subjetivos que nos permitan tener una visión más

completa de la situación del EAP durante el año 2008.

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2.  Recursos

Los recursos con que ha contado el Centro de Salud para llevar a cabo las tareas relacionadas con la implantación de las bases para el desarrollo delPROYECTO PROGRESO en el año 2008 son:

  4 médicos de familia

  1 médico de familia a tiempo parcial que realiza la consulta del coordinado r durante las dos horas de liberación.

 1 pediatra

  4 enfermeras de familia

  1 enfermera pediátrica

  3 médicos residentes de MFyC

  1 enfermero becario para el Proyecto de Investigación sobre “Prevalencia de la Infección tuberculosa latente” 

  1 enfermera contratada por FUNDESALUD para el Proyecto Progreso en el Área de Salud Comunitaria de este Centro

  1 Matrona un día a la semana

  1 Trabajadora Social, dos días a la semana

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3.  Áreas funcionales del centro de salud: objetivos, actividades, evaluación y propuestas

1. ÁREA DE SALUD COMUNITARIA

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS ACTIVIDADES EVALUACIÓN PPROPUESTA 

1.  Priorizar entre el EAP y la ComisiónComunitaria los problemasdetectados en el ASS en los quesea factible su abordaje a cortoplazo desde una priorizaciónracional.

El EAP y la Comisión Comunitaria,priorizaron el desarrollo de lasIntervenciones que se relacionan acontinuación.

El EAP y la Comisión Comunitaria,aprobaron el desarrollo de los Talleresde Promoción de Salud que enfermeríapresentó como factibles en Septiembrede 2008.

El EAP y la Comisión Comunitaria,valoraran la aprobación del desarrollode los Talleres de Promoción de Saludque enfermería presente como factiblesen septiembre de 2009.

2.  Desarrollar un Plan informativopermanente con la Comisión

Comunitaria de Salud, de todo lorelacionado con las actividadescomunitarias.

En la CCS se constituyó un Grupo deDivulgación formado por miembros delEAP y ciudadanía para la divulgación detodo lo relacionado con las actividadescomunitarias generadas por el Proyecto

Progreso.Se realizaron dos campañas divulgativas :“El Estudio de Prevalencia de la TBC enesta zona de salud”.“El Proyecto Progreso y el horario deAtención Continuada en el Centro deSalud” 

ANEXO I 

Consolidar el Plan Informativo

permanente de la CCS a la comunidad.

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OBJETIVOS EN PROMOCION DELA SALUD

ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

1. Talleres de Cocina Sana en elPrograma “Mejora de HábitosAlimentarios” en el Colegio N.S. de laAsunción.

Evaluación final en Junio 2009. 

2. Talleres de Autoestima en los CPM y

Centro Social de la zona de salud.

En colaboración con la psicóloga del

Teléfono de la Esperanza.Evaluación final en Junio 2009.

3. Talleres de Espalda Sana en los CPMy Centro Social de la zona de salud. Evaluación final en Junio 2009.

4. Talleres de EnfermedadesRespiratorias Crónicas en el Centro deSalud.

Evaluación final en Junio 2009.

5. Talleres de Escuela de Madres en elCentro de Salud. Evaluación final en Junio 2009.

6. Profundizar en el conocimiento de laproblemática del colectivo de jóvenes.

Realizar un análisis de la situación desalud de la población de 12 a 19 años de lazona de salud.

Se han obtenidos los datos cuantitativosy algunos cualitativos (7 Grupos focalesy todas las entrevistas previstas atestigos privilegiados.

Presentar el estudio a la poblaciónen Octubre de 2009.

 

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OBJETIVOS EN PREVENCION DEENFERMEDADES

ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

1. Estudio de la Prevalencia de laEnfermedad Tuberculosa en la zona desalud.

Este proyecto de investigación semantuvo aparte del EAP, realizado porun becario. 

A 30/6/2008:Población diana: 728 niñosNº de Mantoux realizados: 548 niños(75,27%)Nº de Mantoux positivos: 21 (3,83%)Niños escolarizados en la zona: 621

niños (85,30%)Niños escolarizados fuera de la zona :107 (14,70%) 

Seguir evaluando al finalizar el cursoescolar.A falta de un recurso humano externo,asumir el Estudio por el EAP, siendo

responsable la UBA de Pediatría.

2. Intervención sobre los vertederosde basura y ripios incontrolados.

Se crea un grupo en la ComisiónComunitaria de Salud para trabajar encoordinación con una comisiónmultiprofesional que constituya laConcejalía de limpieza, según supropuesta.

La CCS ha tenido contactos repetidoscon el Concejal.

Ver Actas de la CCS

Profundizar en el desarrollo de estaIntervención priorizada, desde el marcode los Objetivos del Proyecto Progreso.

3. Inspeccionar los bares/comedoresde la zona de salud para detectar ysubsanar las deficiencias higiénico-

sanitarias recogidas en el Análisis desituación de salud. Seguimiento por elInspector Veterinario de zona

La realizan los veterinarios del EAP. ANEXO II

Desterrar la visión “inspectora” de losservicios de salud.

Trabajar en coordinación con elinspector veterinario de zona.

4. Organizar reuniones con losdueños de los bares y comercios deventa de alimentación de la zona, conel fin de darles a conocer las mínimascondiciones de salubridad exigida porla legislación y recoger sus inquietudes.

Se realizó una reunión informativa el 18de diciembre de 2008.

En la reunión informativa impartida porla veterinaria y miembros del EAP juntocon la portavoz de la CCS, asistieron 12propietarios de los bares y comercios dealimentación de la zona.

Favorecer la constitución de un grupode empresarios de la zona.

Ofertar un trabajo conjuntoinvolucrando a los empresariospor la mejora de la salud públicade la zona.

 

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OBJETIVOS DEL EAP ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

Mantener la coordinación del EAP con elProceso Comunitario de la MargenDerecha: Comité Técnico, NúcleoTécnico y Núcleo del GrupoComunitario. 

Reuniones Comité Técnico.Reuniones Núcleo Técnico.Reuniones Ciudadanía.

ANEXO III

Aportar como zona de salud integradaen la MDG, nuestra contribución altrabajo en salud que planifica la MesaSociosanitaria creada.

Informar periódicamente al EAP deldesarrollo del Proceso Comunitario de laMargen Derecha (PCMGD).

No se programaron de una formasistemática.

No hemos cumplido este objetivo deuna forma sistemática.

Programar la información periódica alEAP de los objetivos y actividades delPCMDG.

Plantear la necesidad de incrementar elhorario de todo el EAP para desarrollarlas Funciones del ASC en horario laboral,al menos una hora más.

Están desarrolladas en un porcentajemuy importante por la enfermeracontratada como apoyo externo para elProyecto Progreso.

No se ha considerado oportunodurante todo el año plantear eldesarrollo de este objetivo.

Evaluar cuantitativamente el trabajoque aún se hace fuera de horariolaboral.

 

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OBJETIVOS EN IMPLICACIÓN DELA SOCIEDAD

ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

1.  Reuniones bimensuales de laComisión Comunitaria de Salud.

Se realizaron 7 reuniones en 9 meses.Los miembros de la CCS moderan ylevantan actas.Convivencia de la CCS en el Centro Social“Gurugú”. 

Se encuentran disponibles todas lasActas ANEXO IV.

Favorecer una implicación más activahacia el proceso de empoderamiento dela CCS.

Propiciar actos que cohesionen la CCS:

convivencias…etc 

2.  Mantener y fortalecer la ComisiónComunitaria de Salud.

Diversas gestiones de coordinación conlos colectivos.Revisión de los horarios de reunionespara facilitar la participación de laparroquia católica.

Se ha incorporado un mediador Gitano.La comunidad musulmana no participaasiduamente en reuniones.Se precisa formación para dinamizar laparticipación.La CCS madura en su funcionamiento yen su implicación. El proceso deempoderamiento es un camino arecorrer paulatinamente.Cabe señalar la identificación y el papel

activo de la CCS en la divulgación delProyecto Progreso.

Incluir la participación delAyuntamiento en la figura de losConcejales de Sanidad y de Barrio, y lade la Comisión de Coordinación para laDependencia.Considerar la participación de ciertoscolectivos como “colaboradoresexternos”, por ejemplo, la comunidadmusulmana.Formación conjunta y permanente de

la CCS en Educación para laParticipación.Evaluación cualitativa de impacto delProyecto Progreso por toda la CCS.

3.  Las iniciativas comunitarias deberánestar sustentadas en protocolos queincluyan: objetivos, contenidos,actividades, responsables,destinatarios y evaluación.

Elaboración de los protocolos deactuación por el grupo de divulgación.

Todas las actividades realizadas por elgrupo de divulgación han sidoprotocolizadas.

Mantener este criteriopermanentemente.

4.  Impartir al menos 4 sesionesformativas sobre pediculosis y TBC

Se ha informado a los padres de todoslos colegios e instituto de la zona sobrela detección de la infección TBC.

TBC: 4 sesionesPediculosis: 0. Se convocaron a 10madres y solo acudió una.

Seguir informando a los padres de losniños incluidos en el estudio deprevalencia de la infección tuberculosa.

5.  Reelaborar el protocolo deactuación coordinada con el centrode menores Marcelo Nessi.

Se han reunido una Médico del CS y latrabajadora social del Marcelo Nessipara la revisión del protocolo.

Se ha elaborado un nuevo protocoloactualizado y consensuado por amboscentros.

Seguimiento y evaluación anual delprotocolo.

 

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2. ÁREA ASISTENCIAL

OBJETIVOS EN GESTION DE LAINFORMACION, EL CONOCIMIENTO Y

ASPECTOS ETICOS ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

1.  El 100% de los pacientes incluidos enel servicio de cirugía menor yextracción de tapones de cerumen,

tendrán firmado el consentimientoinformado estandarizado en la zonapara este servicio.

Se consensuó que cada médico en elmomento que deriva le informa y le

entrega el consentimiento informadopara que lo lleve firmado a la consultade cirugía menor.

El 100% de los pacientes derivados

acudió con el consentimiento firmado. Continuar con la misma sistemática.

2.  Se evaluarán las historias de todos lospacientes incluidos en el servicio 900(Cirugía Menor) y se llevará unregistro específico de la extracción detapones de cerumen. 

Se ha registrado la CM en el programainformático. La extracción de taponesestá registrada y guardada en unacarpeta A-Z.

Evaluado en Cartera de Servicio. La autorizaciones de extracción detapones se guardaran en una carpetaA-Z.

3.  Se evaluará que en todas las consultasse divulgue la información existentepara usuarios en:-  Utilización de métodos

anticonceptivos-  Cólico del lactante-  Estreñimiento-  Alimentación infantil primer año

de vida-  Manejo de antitérmicos en niños-  Diarrea-  Píldora del día después-  Resfriado común-  Normas previas a la extracción de

un tapón de cerumen-  Supresión temporal de ACO-  Preparación previa a la

espirometría-  Uso y manejo de inhaladores-  Cuidados en el puerperio

Se repartió entre diferentes miembrosdel EAP los protocolos para que sedivulgue la diferente información encada consulta.

Se divulga la información a los usuariosen todas las consultas.

Elaborar indicadores que faciliten hacerun seguimiento de la divulgación de losmismos.

 

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OBJETIVOS EN GESTION DE LAINFORMACION, EL CONOCIMIENTO Y

ASPECTOS ETICOS ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

4.  El EAP se compromete a darformación en Atención a laComunidad a un EAP del Área de saludque esté interesado.

Se contactó con el coordinador del EAPde Villanueva del Fresno, por ser unEAP de características parecidas alnuestro y haber mostrado elcoordinador interés en conocer el

Proyecto Progreso. Se elaboró unapropuesta docente.

Se ha elaborado una propuesta de 2charlas informativas al EAP deVillanueva del Fresno.

Impartir durante el año 2009 las 2charlas programadas.

5.  El EAP se compromete a conseguir unpromedio en la ZBS del 95% dedeclaraciones de EDOs.

Se ha encargado la celadora deentregar todos los viernes la hoja deEDO.

Cobertura EDO-Médicos 100%. Seguir en la misma línea.

6.  El EAP se compromete a incrementaren un 10% las coberturas obtenidas enla realización de los exámenes desalud escolar durante el año2007(50,80%).

Se enviaron cartas a todos los padresde los niños incluidos en el servicio.

Cobertura 71,13%.

Solo se podría mejorar con laimplicación muy activa de los ServiciosSociales. Se va a intentar citar revisionesescolares por la tarde para ampliar elhorario a los padres.

7.  Declaración al SINIVIH de las nuevasinfecciones VIH. Conseguir que el 75%de las pruebas serológicas VIHpositivas confirmadas de la ZBS seandeclaradas al SINIVIH.

Se ha contactado con la Gerencia paraque nos informe como hacer la

declaración al SINIVIH. No se nos hainformado.

No ha habido casos. Aclarar cómo hacer la declaración y si

corresponde a Primaria.

8.  El EAP emitirá al menos 20 informesde continuidad de cuidados a aquellospacientes que necesiten atenciónhospitalaria o se desplacen a otra zonade salud.

Se ha realizado una hoja de derivaciónde informes de continuidad.

Se han realizado los 20 informes decontinuidad.  La que haga la Gerencia en el nuevo

Contrato de Gestión.

 

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OBJETIVOS EN GESTION DEPROCESOS NO ASISTENCIALES Y

EN ATENCION SANITARIAACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

1. Estarán establecidas e implantadosprocesos o procedimientos para:Circuito de facilitación de recetas aenfermos crónicos (el 75% de los

profesionales deben usar el JARA).

Se analizó la viabilidad de este objetivo yse vio que las experiencias que hemostenido con el JARA han sido muy malas(creemos que con el programa actual es

inviable).

Es un objetivo impuesto por laGerencia, imposible de cumplir por ladisfunción que crearía en laorganización del EAP. 

Pasar todos los tratamientos crónicosa receta electrónica durante el año2009-2010. 

2. Se evaluará el seguimiento de losprocedimientos realizados el añoanterior.

Objetivo cumplido.Elaborar indicadores que permitanevaluar este objetivo.

3.  El EAP se compromete a implantarlos procesos elaborados en el Área.Lo hará junto a especializada. El EAPse compromete a participar en laformación en caso necesario. Debenasistir el 100% de los profesionalesdel EAP. Se compromete a implantarlos procesos evaluando los

indicadores correspondientes aatención primaria de 2 de estosprocesos.

No se ha realizado nada por parte de laGerencia.

Objetivo cumplido. Depende de la Gerencia.

4. Se evaluará el seguimiento delprotocolo de aerosolterapia delCentro, incluyendo circuito dederivación interna y registro depacientes atendidos

.  Objetivo Cumplido. Registrar en una carpeta A-Z. 

5. Se evaluara el seguimiento de losProtocolos :Lumbalgia aguda (80% )Tuberculosis Pulmonar

Ulceras por presión (80% )Obesidad infantil (70 % casosdetectados)

Lumbalgia: 88,88%TBC: 100 %Upp: 75%Obesidad infantil: 100 % 

Insistir en el seguimiento ycumplimentación del protocolo deUPP.

Mantener los mismos objetivos parael 2009. 

Se evaluará el seguimiento delprotocolo de derivación al COPF demujeres sanas y anticonceptivosorales.

Objetivo cumplido. Elaborar indicadores para facilitar laevaluación.

 

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OBJETIVOS EN RESULTADOSCLAVES: OFERTA DE SERVICIOS

ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

Se mantendrán en el registro informáticode JARA el mismo número de usuariosaportados en el año anterior en lossiguientes servicios: captación yseguimiento de la mujer embarazada,

educación maternal, consulta puerperal,atención a pacientes inmovilizados,atención al paciente anciano y a lapersona mayor frágil ,coordinación conel 2º nivel atención al consumidor dealcohol, atención al paciente connecesidad de cuidados paliativos,educación para la salud en pacientescon patologías crónicas: diabéticos,vacunación de la gripe, vacunación de laHepatitis B a grupos de riesgo,información y seguimiento de

tratamiento anticonceptivos, atención apacientes con hipertensión arterial,obesidad y VIH-SIDA. 

Objetivo no cumplido.

Inclusión en el 100% de los casos enJARA de los servicios: Atención alpaciente con Diabetes y Dislipemia.

Objetivo no cumplido.

En los pacientes diabéticos se debencumplir las actuaciones de la Cartera deServicios en un 40% (402-4); 60% (402-2,3, 7, 9, 10, 12,13) respectivamente.

Objetivo no cumplido.

En los pacientes Dislipémicos se debencumplir las actuaciones de la cartera deservicios en un 40% (403-8); 60% (403-2,6, 7) respectivamente.

Objetivo no cumplido.

Cartera de servicios: cobertura. Anexo V 

Incluir a 30 personas en protocoloantitabaco. El 80% de ellos cumplirán elprotocolo.

Consulta de tabaco. Objetivo cumplido. Mantener el mismo objetivo.

 

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OBJETIVOS EN RESULTADOSCLAVES: OFERTA DE SERVICIOS

ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

Detección precoz de displasia de cadera:se cumplirán las siguientes actuaciones:80% (113-1,2,3,4).

91,62%

Servicio atención al cuidador principal

de pacientes Dependientes: secumplirán las siguientes actuaciones:70% (440-1,2,3,4,5).

Se les ha historiado por parte deenfermería según patrones funcionales. No hay propuesta del EAP.

Se incluirán las siguientespacientes/personas en EducaciónSanitaria a grupos:Manejo de patología respiratoria y usode inhaladores: 20 pacientesEscuela de padres: 20 personas. (Seelaborará un protocolo).Promoción de la salud en mujeres de los

Centros de promoción de la mujer: 20mujeres. (se elaborará un protocolo).

En escuela de padres: No se cumplió elobjetivo por dificultades para acudirlas madres y bajo interés.

El resto de objetivos cumplido.

Revisar la pertinencia de estos objetivocuantitativos.

 

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OBJETIVOS EN RESULTADOSCLAVES: CALIDAD ASISTENCIAL

ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

ULCERAS POR PRESIÓN: En el 80% depacientes con UPP se constatará unadisminución en el índice de severidad.

75% Revisar a la baja el objetivo.

El 80% de pacientes incluidos en elservicio de HTA tendrán calculado elRCV, según tablas avaladascientíficamente.

54,94% Revisar a la baja el objetivo.

El 50% de los pacientes hipertensosincluidos en cartera tendrán unRCV < 20.

50,74% Mantener mismos objetivos.

El 65% de los pacientes diabéticostienen una Hb A1c < 7,5%.

57,70% Revisar a la baja el objetivo.

Conseguir en la ZBS una coberturamedia del 95% en la vacunación TripleVírica a los 15 meses y 6 años de 95%.

51,93% Revisar a la baja el objetivo.

El 80% de los usuarios del servicio 420de cartera tendrán una valoración de lasituación sociofamiliar que incluya:situación familiar, red de apoyo social,situación económica, vivienda.

100%

 

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OBJETIVOS EN RESULTADOSCLAVES: CALIDAD EN

FARMACIAACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

% EFG/TOTAL >17,22

% OMEP/IBP>88,27

%ARA II/ARAII+IECAS<40,14

%ESTAT 1ª/EST>40,81

% AINES1ª/AINES>61,91

%NOV CO D/TOTAL<2,92

%PPIO ACTIVO> 9,71

…………………………………………………………......

…………………………………………………………...... 

…………………………………………………………...... 

…………………………………………………………...... 

…………………………………………………………...... 

…………………………………………………………...... 

…………………………………………………………...... 

17,54%

87,63%

42,04%

39,58%

60,62%

3,82%

1,62%

OBJETIVOS EN RESULTADOSCLAVES: CALIDAD EN LA

DERIVACIONACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

El 85% de una muestra de hojas deinterconsulta cumplan una serie deítems:AP, motivo de consulta, exploraciónfísica, pruebas complementarias siprocede, juicio clínico, tratamientoprevio.

85,50%

El EAP se compromete a laparticipación de al menos 2 enfermerasen la Comisión de Cuidados del Área yen el desarrollo de las actividadesderivadas de esta comisión (al menosse revisarán 5 procedimientos y seadaptarán a APS).

Participan 2 enfermeras en la Comisiónde Cuidados del Área. Pilar Montero deEspinosa y Mª Ángeles Madueño 

Objetivo cumplido.

 

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MEMORIA DE ACTIVIDADES 2008 C. SALUD EL PROGRESO (BADAJOZ)

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OBJETIVOS EN RESULTADOSCLAVES: SALUD

MEDIOAMBIENTALACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

PREVENCION Y CONTROL DELTABAQUISMO: Realización deinspecciones en el 90% de los siguientesestablecimientos: bar, restaurante,asador de pollos, bocatería, café-bar,

cafetería, salón de banquetes ycelebraciones, hamburguesería, mesón,pizzería, taberna-cantina, venta decomidas para llevar, heladería, centrossanitarios y socio-sanitarios.

Los médicos del EAP realizaron las

inspecciones de estos locales.

Se inspeccionó el 100% de los localesexistentes en la ZBS.

ANEXO VI Mantener el mismo objetivo propuesto.

Elaboración y ejecución de unprotocolo de divulgación de lascondiciones de salubridad de bares ycomercios de alimentación en la ZBS ElProgreso.

Objetivo Cumplido.

OBJETIVOS EN RESULTADOSCLAVES: ORDENACIONFARMACEUTICA Y USO

RACIONAL DEL MEDICAMENTO

ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

El EAP se compromete a implantar unseguimiento de los pacientespolimedicados para mejorar laseguridad del paciente.La cobertura deberá ser de 20pacientes con la primera intervención.

Objetivo Cumplido. 

 

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MEMORIA DE ACTIVIDADES 2008 C. SALUD EL PROGRESO (BADAJOZ)

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OBJETIVOS EN RESULTADOSCLAVES: ACTIVIDAD

ASISTENCIALACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

Medicina de FamiliaC. demanda: < 30/díaC. Programada: > 30/mes

27,98/día60/mes

Pediatría

C. Programada: > 3/díaC. demanda: < 25/día 2,73/día25,07/día

EnfermeríaC. programada: 20/díaC. demanda: 5/díaC. Programada en domicilio: 3/día

8,41/día10,26/día1,39/día

TRABAJADORA SOCIALUsuarios atendidos en consulta 10/díaUsuarios atendidos en domicilio 1/díaIntervenciones comunitarias 2/mes

9,40/día1,44/día2,09/mes

MATRONAUsuarias en consulta 12/díaVisitas domiciliarias 1/díaPsicoprofilaxis: nº de sesiones 8/mes

12,69/día1,42/día0/mes

OBJETIVOS EN RESULTADOSCLAVES: CAPACIDAD DE

RESOLUCIONACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

Cumplir con el pacto de: Derivaciones,

radiología y laboratorio.Se tendrá acceso a 10 densitometríaspor cupo. Se incentivará si no se excededel cupo y si se cumple con el pacto deinterconsultas a Reumatología.

Pacto Derivaciones 84,67%Pacto Radiología 74,58%Pacto Laboratorio 22,51%Pacto Reumatología 67,50%

 

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3. ÁREA DE DOCENCIA E INVESTIGACION

OBJETIVOS EAP ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

Mantener el programa actual. La responsable del área revisa y actualiza elprograma de formación del EAP anualmente.

Objetivo conseguido.

Recibir Formación Continuada del EAPintracentro.

Se han realizado sesiones formativas para todo el

EAP los martes y los jueves de 8:15 a 9 horas acargo de cada uno de los profesionales de formarotatoria.

Se han realizado 78 (80 sicontamos los 2 días de formación

de JARA) sesiones de formacióndel EAP durante el año 2008.Anexo VII

Recibir Formación Continuada delEAP intracentro.(70 sesionesclínico-bibliográficas).

Recibir Formación Continuada del EAPintracentro.

Los martes se han seguido realizando sesionesformativas conjuntas de medicina y enfermería.Los temas para las sesiones se han elegido a partirdel listado de problemas críticos del Análisis de laSituación de Salud de la Zona de Salud de ElProgreso realizado en el año 2006; revisión de lanueva cartera de servicios del SES; temasindicados por la UD de MFyC para los residentes.

Un martes cada mes se realiza una sesión pararepasar RCP básica y avanzada y el manejo deldesfibrilador del centro de salud.

 

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OBJETIVOS EAP ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

Recibir Formación Continuada del EAPintracentro.

Los jueves se han seguido realizando las sesionespor separado medicina y enfermería hasta el mesde septiembre. Los contenidos de las sesiones delos jueves para medicina han correspondido aprotocolos de urgencias, revisión de artículosmédicos y revisión de casos clínicos. Las reunionesde enfermería han sido fundamentalmente para

preparar los contenidos de los talleres deenfermedades respiratorias, espalda sana y lostalleres para las familias del programa de Mejorade Hábitos Alimentarios. A partir de septiembre, el1º y 3ª jueves de cada mes, tenemos formaciónconjunta medicina y enfermería sobre SaludComunitaria. El 2º jueves de cada mes seguimoscon las sesiones por separado.

El último jueves del mes se reserva para reunióndel EAP.

Recibir Formación Continuada del EAPintracentro.

Otras sesiones formativas han sido impartidas acargo de Unidades de Apoyo del Área de Salud yespecialistas del Complejo Hospitalario InfantaCristina.

 

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OBJETIVOS EAP ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

Unidad Docente:

  Formación a MIR.

  Formación de alumnos deEnfermería.

  Formación de alumnos deMedicina. 

Formación MIR de la unidad docente de medicinade familia.Tenemos un programa de formación para losresidentes de 1º y 4º año, donde se recogen losobjetivos docentes a alcanzar durante su rotaciónen el centro de salud y las actividades a realizar.Asimismo se les ha marcado una línea de

investigación a desarrollar durante la residencia.

Formación alumnos de enfermería.Rotación por las consultas de enfermería deadultos y pediátrica de alumnos de las dosEscuelas de Enfermería de Badajoz, en susprácticas de Enfermería Comunitaria.

Formación alumnos de medicina.Se ha previsto la rotación por las consultas deenfermería de adultos y pediátrica de los alumnos

de la Facultad de Medicina de la UEX, en susprácticas de Medicina Preventiva y Salud PúblicaComunitaria, así como rotación por el servicio deveterinaria ubicado en el Centro de Salud SanFernando.

Formación Médicos de Familia /Residentes deMFyC de otros países.

Han rotado por el centro desalud:3 Residentes de 4º año durante elperiodo de junio de 2008 hastamayo de 20092 Residentes de 1º año durante elperiodo mayo a octubre de 2008.

Han realizado sus prácticas deEnfermería Comunitaria 10alumnos.

Han realizado sus prácticas deMedicina Preventiva y Salud

Pública Comunitaria 27 alumnos.

Rotación de una Médico deFamilia de Brasil durante mayo a julio de 2008.

Formación Continuada a cargo del SES. No evaluable

Formación en Cirugía Menor de otrosmiembros del EAP. Consulta formativa los Viernes. 

Han recibido formación teórica -práctica en el área de CirugíaMenor dos residentes de primeraño de MFyC y tres residentes decuarto año.

En 2008 se prevé la formación delos 3 Residentes de 4º año deMFYC. 

 

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MEMORIA DE ACTIVIDADES 2008 C. SALUD EL PROGRESO (BADAJOZ)

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OBJETIVOS EAP ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

Impartir  formación en actividades

comunitarias a MIR.

Formación en actividades comunitarias a MIR.Desde la concepción de divulgar una formaciónque incida en la necesidad de desarrollar en losEAP las Funciones de Promoción de la Salud yPrevención de Enfermedad con la participación dela comunidad, y sobre la base de la metodologíaeditada por el PACAP a nivel nacional, e

incorporada desde hace años por este EAP comopropuesta de trabajo, varios miembros del EAPhan impartido talleres a Médicos Residentes deMedicina de Familia y Comunitaria sobre “Cómoiniciar actividades comunitarias desde un centrode salud”. 

Se han impartido 1 taller demetodología sobre “Cómo iniciarprocesos deintervención/participación

comunitaria desde los centros desalud”, a Residentes de la UnidadDocente de Badajoz.

Colaborar con las UnidadesDocentes en la formación de losMIR de Familia en actividadescomunitarias, así como a diferentesprofesionales sociosanitarios de loscentros docentes pertenecientes ala UDMFYC.

Divulgación de metodología paraactividades comunitarias

El PACAP de Extremadura ha elaborado un Curso-

Taller sobre “Cómo iniciar procesos deintervención/participación comunitaria desde loscentros de salud”, en el que han participadoactivamente varios miembros del EAP de ElProgreso. Este Curso-Taller lo estamos ofertandocomo instrumento para la divulgación de lametodología para la implantación de actividadescomunitarias en los centros de salud, así como elProyecto Progreso como modelo práctico paradesarrollar las actividades comunitarias desde uncentro de salud. 

No se ha impartido ningún taller.

Se han impartido 2 Ponenciassobre Metodología ActividadesComunitarias a través de laexperiencia El Progreso:

  Presentación delProyecto Progreso enJornadas Comunitariasen de la SociedadMallorquina de MFyC yde Enfermería FyC enmayo de 2008.

  Presentación delProyecto Progreso enAlmendralejo ennoviembre de 2008.

Jornadas Municipalessobre ParticipaciónComunitaria.

Seguir colaborando con distintassociedades científicas en laformación en actividadescomunitarias.

 

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OBJETIVOS EAP ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

Continuar la formación en metodologíade Procesos Comunitarios.

En el Proceso Comunitario de la Margen Derechase imparte formación a los recursos técnicos de lacomunidad sobre metodología sobre procesoscomunitarios. Esta formación corre a cargo delasesor técnico del mismo, Marco Marchioni.

Varios miembros del EAP hanrecibido 1 taller sobremetodología de ProcesosComunitarios impartidos(programación comunitaria) porMarco Marchioni, asesor técnicodel Proceso Comunitario de la

Margen Derecha, a cargo de laGerencia de Área.

Formación en programacióncomunitaria de varios miembrosdel EAP

El EAP recibirá la formación necesariapara iniciar el proceso deAutoevaluación de centros y serviciossanitarios en la Comunidad Autónoma ycompletará la evaluación de losestándares obligatorios como mínimo.

Un médico y una enfermera del EAP recibieron laformación y posteriormente completó laevaluación de estándares obligatorios.

Objetivo conseguido.

Debido al coste personal yprofesional que supone estaactividad el EAP decidió nocontinuar de forma voluntaria en elfuturo.

Desarrollar  proyectos de investigacióndel Centro

Proyectos de investigación del Centro.Morbilidad cardiovascular y su relación con lasmodificaciones del Riesgo Cardiovascular en una

cohorte de pacientes hipertensos a lo largo de 10años.Prevalencia de la infección tuberculosa latente enla población de 6 a 14 años en la zona de salud ElProgreso (Badajoz) a lo largo de 10 años.Análisis de la situación de salud de la población de12 a 19 años de la ZBS El Progreso.

Actualmente se está trabajandoen los 3 proyectos presentados:Investigación RCV y Prevalenciade Infección Tuberculosa latente.

Iniciar en el 2009 el Estudio de lasituación de salud de las mujeresde la ZBS El Progreso.

 

( )

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OBJETIVOS EN RESULTADOSCLAVES

ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

Existencia de un plan de formación parael EAP y Residentes.70 sesiones al año:Repartidas entre todas las categoríasprofesionales sanitarias.5 con unidades de apoyo20% sobre temas pactados: cartera deservicios, procesos asistenciales, saludpública y sesiones fármaco-terapéuticas.

Todos los años se elabora y revisa elplan de formación para el EAP y

Residentes de Familia.

Objetivos Cumplidos tras ser evaluadospor la Gerencia del Área.

Elaborar un plan de formación enActividades Comunitarias para el EAP.

Participación en un proyecto deinvestigación.

Se ha elaborado un proyecto deinvestigación para profundizar en elconocimiento de la poblaciónadolescente (12-19 años).

Hay 3 proyectos desarrollándoseactualmente.

Coordinarnos con el Grupo deInvestigación FIQASAC.

 

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MEMORIA DE ACTIVIDADES 2008 C. SALUD EL PROGRESO (BADAJOZ)

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4. ÁREA ADMINISTRATIVAEA A

OBJETIVOS EN PLANIFICACIONESTRATEGICA

ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

1. El EAP definirá su Misión, Visión yValores adecuándolos a suscaracterísticas, tanto de población

atendida como de sus profesionales.Será validado por la Gerencia.

El EAP elaboró un documento con lamisión visión y valores.

Aceptado por la Gerencia. ANEXO VIII Seguir elaborando la memoria anual

2.Se realizará una memoria de lasactividades realizadas en el 2007

Se elaboró la memoria del 2007 quefue posteriormente presentada a laGerencia.

Entregada a la Gerencia el 31 de Marzo de2007 Seguir elaborando la memoria anual

DMINISTRATIVAOBJETIVOS EAP ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

1. Solicitar una nueva plaza deAuxiliar Administrativo para esteEAP debido a la sobrecarga detrabajo a la que están sometidas

las dos que forman la plantillaactual.

En 2008 se solicitó a la Gerencia del Áreala creación de una plaza de auxiliaradministrativo (AA).

A 31 de Diciembre de 2008 seguimos con2 auxiliares administrativos.

Seguir insistiendo a la Administraciónla necesidad de dotar al centro desalud con un AA. No aceptar

incremento de tareas administrativas.

2. Utilizar la memoria del EAP comodocumento base para negociar elContrato de Gestión.

La memoria del año 2007 incorporó elmodelo de gestión por objetivos recogidoen el contrato de gestión + los objetivosespecíficos propuestos por el EAP

La memoria del EAP fue el documentoutilizado por la Gerencia para elaborarla propuesta de contrato de gestiónpara el año 2008.

Seguir manteniendo la memoria delEAP anual como instrumento para lanegociación con la Gerencia del Área

3. Mantener la realización de unGrupo Focal de discusión comoinstrumento de cohesión yparticipación activa de todos losmiembros del EAP en el desarrollode la propuesta del centro de

salud.

Realización de un Grupo Focal al EAP paraconocer los problemas/malestares sentidopor los miembros del EAP y que puedenrepercutir en la organización yfuncionamiento del EAP.

El Grupo Focal está previsto realizarloen Marzo de 2009.

Para la memoria del 2009 contar conprofesionales externos al EAP y conexperiencia en moderar GruposFocales de discusión

4. Resolver el problema de losRegistros inadecuados pararecoger las actividades deenfermería en este centro desalud, y también las dificultades deagenda para enfermería.

En reunión del EAP se acordó realizar unareunión del EAP monográfica sobre eltema de registros.

El 19 de Enero de 2009 tuvo lugar lareunión sobre Registros.

Medicina utilizara para los registrosPIGPAP y JARA.Enfermería solo utilizara jara.La responsable de enfermería y elcoordinador médico velarán por lacoordinación de los registros con el finde que no repercutan negativamenteen el funcionamiento del equipo.

 

MEMORIADE ACTIVIDADES 2008 C SALUD EL PROGRESO(BADAJOZ)

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MEMORIA DE ACTIVIDADES 2008 C. SALUD EL PROGRESO (BADAJOZ)

27

OBJETIVOS EAP ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA5. Detectar los hiperfrecuentadores

de las consultas de enfermería ymedicina.

Informarnos si el JARA nos puede facilitarrelación de hiperfrecuentadores parapoder elaborar un protocolo de actuación.

El JARA no facilita la relación dehiperfrecuentadores.

No abordarlo hasta que JARA nosfacilite los datos necesarios

6. Volver a valorar la necesidad dedisponer de más panelesinformativos

Se contacto con la Dirección de gestiónpara solicitar más paneles informativos.

Se puso un panel en el área depediatría.

Aprovechar las cristaleras centralescomo paneles informativos.

7. Solicitar e instalar un sistema paragrabación-reproducción que

garantice la calidad de lamegafonía.

Se solicitó a la dirección de gestión quepidió varios presupuestos.

Se instaló un sistema de reproducciónpero no de grabación. Solicitar un sistema de grabación.

8. Evaluar trimestralmente laactividad asistencial y comunitaria.

Se creó una base de datos que recoja todala actividad asistencial y el área de saludcomunitaria se comprometió a informarmensualmente de las actividadesdesarrolladas.

Las actividades asistenciales hanpasado a ser registradas en el JARAdirectamente no pudiendo obtenerdatos para la gestión del EAP. El áreade salud comunitaria informamensualmente de sus actividades.

Solicitar al JARA que facilitémensualmente los datos asistencialesdel EAP.

9. Solicitar apoyo a la Administraciónen recursos humanos (Trabajadora

Social a tiempo completo, liberar apersonal de apoyo…) eincentivación a los miembros delEAP (Solicitar apoyo a laAdministración en RecursosMateriales y Formativos paradinamizar a la comunidad ytrabajar con ella).

Se solicitó a la Gerencia (Dirección de

Enfermería) para el año 2008 la creaciónde una plaza de trabajador social a tiempototal.

Se ha planteado las necesidadesformativas para dinamizar la comunidad yse solicitó la financiación de la formacióna impartir.

A 31 de Enero de 2008 no contamos

con una trabajadora social a tiempototal. La Gerencia informa que estasolicitada.

El responsable de docencia del Área secomprometió a facilitar la financiaciónde la formación.

Seguir insistiendo a la Administración

la necesidad de dotar al centro desalud con una trabajadora social atiempo total .

Iniciar la formación en 2009: PrimerSeminario formativo en Mayo 2009 

10. Reconocimiento formal yeconómico de la Responsable deEnfermería, cargo rotatorio cada 6

meses.

Se solicitó por escrito el reconocimientoformal y económico de la responsable deenfermería.

Se acordó prolongar el tiempo deduración mínimo en el cargo a 1 año.

La dirección de enfermería solicitó a laConsejería de Sanidad el mencionadoreconocimiento.

La duración mínima en el cargo es de 1año.

Seguir insistiendo durante 2009 en lanecesidad del reconocimiento.

11. Informatizar el programa devacunación infantil.

Se debatió en el EAP, acordándose que serealizaría a través del JARA.

A 31 de Diciembre de 2008 todavía seestaba pendiente de registrarlo en elJARA.

Utilizar JARA como único registro devacunas.

 

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OBJETIVOS EN GESTION DERECURSOS HUMANOS

ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

1. Se establecerá totalmente elfuncionamiento de la consulta ademanda de enfermería

La dirección de enfermería introdujoen la agenda de enfermería mediahora de consulta a demanda.  Se harealizado el circuito de derivación decitas para consulta a demanda de

enfermería a través de administración.

Objetivo Cumplido.

Hasta evaluación seguir actuando de lamisma manera.

2. Se establecerá un sistema de triajepor enfermería en las demandasurgentes que se produzcan en elcentro de salud, elaborando unprotocolo de actuación dentro delEAP

Se elaboró un protocolo de actuaciónpara el abordaje de las demandasurgentes en el centro de salud. Seconsensuó entre médicos, enfermerasy celadoras y se puso en marcha el 1de Agosto de 2008.

Objetivo Cumplido.  Hasta evaluación seguir actuando de lamisma manera.

OBJETIVOS EN GESTION DETECNOLOGIA Y RECURSOS

MATERIALESACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

1. Realización de un inventario de todoel equipamiento existente en elcentro de salud.

La auxiliar de enfermería se encargó derealizar el inventario.

Está inventariado todo el equipamiento ymaterial del Centro de Salud

Actualizar cada año, antes del 31/3/2009 el inventario.

2. Se aumentará la cobertura delprograma establecido para cirugíamenor el año anterior valorando elseguimiento del protocolo que elCentro tiene para este servicio.

Anexo IXObjetivo Cumplido.

Formar a los Residente de MFYC de 4ºaño que roten por el EAP para que laasuman en 2 meses como mínimo.

3. Compromiso que el 75% de lasrecetas visadas sean con visadoelectrónico ( a partir de la firma delcontrato).

Los médicos han incluido a lospacientes en IT en el programa JARA.

100% Seguir igual.

4. Compromiso que el 80% de los nºhistoria estén incluidas en Jara

Los administrativos, los médicos y lasenfermeras del EAP han añadido losnúmeros de Historia.

91,53%

5. Se seguirá el Protocolo escrito derevisión de sala de urgencias,maletines de farmacia y vacunas,quedando registradoperiódicamente las incidencias. LaGerencia en cualquier momento del

Se realizó un protocolo y se revisamensualmente.

No ha habido problemas en el año. Seguir igual.

 

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año evaluará el seguimiento de esteprotocolo.

OBJETIVOS EN SATISFACCION DELCIUDADANO

ACTIVIDADES EVALUACIÓN PROPUESTA

1. Contestación reclamaciones en menosde 15 días.

Se tramitaban al Coordinadorinmediatamente desdeAdministración.

Se ha contestado al 100% antes de los 15días. Mantener el mismo objetivo.

2. Encuesta anual de satisfacción arealizar en el mes de noviembre (latiene que elaborar el EAP). Vistobueno gerencia.

Se ha elaborado una encuesta, quefue revisada y aceptada por laGerencia del Área, y se paso a unamuestra de usuarios estratificada y alazar. Fue realizada por los residentesde MFyC de 4º año.

Se ha conseguido este objetivo. Realizarla anualmente.

3. Se mejoraran respecto al año anteriorlos siguientes indicadores:Facilidad para conseguir la citaTiempo de espera en consulta.

Objetivo cumplido.

4. Indicador de demora igual o inferiorde 8% (Sumatoria de facultativos con

demorax100/nº facultativos totales xnº de cortes). Si en alguno de loscortes (5) la demora es mayor de 72 h,sin motivo justificado, se dará elobjetivo por no cumplido.

Registrar el nº total de pacientescitados que no acuden y el nº total depacientes atendidos sin cita previa

No se consiguió según evaluación de laGerencia. Según nuestros datos lademora es como máximo de 24 h.

Que la Gerencia analice los datosreales registrados y no haga laevaluación pidiendo una cita sin más.

 

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4.  Problemas sentidos por el EAP El Progreso. Propuestas de mejora 

 ÁREA ASISTENCIAL: PROPUESTAS DE MEJORA

HIPÓTESIS PROPUESTAS DE MEJORA

Pacientes citados que no acuden a consulta nianulan la cita.

Informar a la CCS sobre la problemática y organizar una campaña de divulgación.Solicitar a la Gerencia que envíe un escrito a todos los ciudadanos que no acudan a las citas previas recordando larepercusión que tiene sobre la organización del Centro.

La base de datos será aportada por JARA.

Sobrecarga de la demanda sin cita previa en lasconsultas de medicina de familia.

Aplicar el Protocolo de Atención continuada, para la valoración de los pacientes que acudan sin cita previa, a laconsulta de medicina de familia y pediatría.

Falta de tiempo en la consulta de medicina. Ampliar el tiempo de dedicación a los pacientes, a diez minutos como mínimo.

Problemas para la gestión de la demanda sin citaprevia en todo el equipo.

Modificar el protocolo vigente.

Insuficiente implicación de enfermería en la laborasistencial del cupo, por falta de formación.

Reciclaje de enfermería en patologías banales, crónicas e interpretación de pruebas complementarias normales através de la formación continuada intracentro.

Necesidad de reciclaje por parte de enfermería enabordaje de determinadas patologías.

Recogido en el punto anterior.

 ÁREA ADMINSTRATIVA: PROPUESTAS DE MEJORA

HIPÓTESIS PROPUESTAS DE MEJORADificultades de entendimiento entre el personaldel área de administración y entre ellos y el restodel equipo.

Reuniones entre el personal de administración, responsable de enfermería y coordinador para la identificación yabordaje de las causas que generan los problemas en el área de administración.

Problemas de coordinación en el áreaadministrativa. Misma propuesta anterior.

El teléfono no se atiende suficientemente.Limitar el horario de cita previa por teléfono.Informar a la población por el servicio de megafonía.Cambiar el horario de tarjetas.

Problemas en administración con las agendas paradar la cita previa

Actualización de las agendas de enfermería con administración.Revisar el circuito de citas de Cirugía Menor.

 

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MEMORIA DE ACTIVIDADES 2008 C. SALUD EL PROGRESO (BADAJOZ)

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 ÁREA DE PERSONAL: PROPUESTAS DE MEJORA

HIPÓTESIS PROPUESTAS DE MEJORA

Malestar en el equipo por los enfrentamientospuntuales entre algunos miembros.

Solicitar al EAP que intervenga para prevenir o evitar estos enfrentamientos.

Inhibición frecuente de la mayoría del colectivo deenfermería en las reuniones de equipo.

Motivar la participación activa de todos los miembros del EAP en todas las reuniones.

PROPUESTAS PARA LA REALIZACIÓN DE FUTUROS GRUPOS FOCALES: Realizar trimestralmente y por áreas un Grupo Focal, coordinados por:

  Salud comunitaria: Lola Fernández y Raquel Nieto

  Administración: Mª Ángeles Madueño e Ignacio Maynar

  Asistencia Sanitaria: Manuel Aguilar y Mª Ángeles Maynar

 

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5. Conclusiones 

Para consolidar las intervenciones que desarrollan el proyecto progreso y de acuerdo con los datos recogidos en las tablas de objetivos, actividades, evaluación y

propuestas, y los obtenidos en el Grupo Focal realizado al EAP El Progreso, se plantea por áreas la siguiente guía de trabajo:

 AREA DE SALUD COMUNITARIA 

ACTIVIDADES DEL PROYECTO PROGRESO PARA UN SISTEMA DE SALUD PARTICIPADO

  Reuniones bimensuales de la Comisión Comunitaria de Salud.

  Documentar y publicar el Proyecto Progreso.

  Seminarios formativos en Educación para la participación de toda la CCS.

  Diseñar un modelo de encuesta para conocer el grado de satisfacción sobre el Proyecto Progreso.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN DE SALUD CON ACCIÓN COMUNITARIA

  Plan Informativo permanente del Proyecto Progreso y sus actividades en la comunidad.

  Consolidar el Programa “Mejora Hábitos Alimentarios y Ejercicio Físico en el Colegio NSA” a través de actividades presenciales.

  Consolidar los Talleres de Autoestima con los Centros de Promoción de la Mujer como espacios capacitantes.

  Involucrar a las mujeres en actividades puntuales de la CCS: divulgación, limpieza barrio…    Red de Voluntariado Progreso de apoyo a  Ancianos. 

  Educación a la comunidad para un uso racional de los recursos asistenciales:o  Mensajes educativos por megafonía: Cita previa, Atención Continuada, Manejo Afecciones Comunes.o  Folletos/intervenciones educativas en las salas de espera del centro de salud.

ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN CON ACCIÓN COMUNITARIA

  Programa para el estudio de la Prevalencia de la Enfermedad Tuberculosa en la zona de salud.

  Asociación de Empresarios de la zona para la mejora de las condiciones de salud pública: establecimientos, basuras… 

  Iniciar una Consulta Joven: Salud Sexual.

  Consulta desahabituación tabáquica.

  Promover la constitución de una Asociación de enfermos respiratorios crónicos en la zona.

ACTIVIDADES DE COORDINACIÓN CON EL PROCESO COMUNITARIO MARGEN DERECHA DEL GUADIANA

  Información mensual al EAP de la marcha de las actividades .

  Asistir a las reuniones del Comité y del Núcleo Técnico como recursos de salud.

  Asistir a las sesiones formativas con el Asesor Comunitario.

 

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 AREA ASISTENCIAL

1.  Abordar la problemática que generan los pacientes citados que no acuden a consulta ni anulan la cita.2.  Aplicar el Protocolo de Atención continuada, para la valoración de los pacientes que acudan sin cita previa, a la consulta de medicina de familia y

pediatría.3.  Revisar el protocolo vigente para la gestión de la demanda sin cita previa en todo el equipo.

 AREA DE DOCENCIA E INVESTIGACION 

1.  Mantener la Formación Continuada del EAP intracentro.2.  Colaborar con las Unidades Docentes de Medicina Familiar y Comunitaria en la formación de los MIR de Familia en Actividades Comunitarias.3.  Participar en un Grupo de Investigación con investigadores de la UEX, Hospital Perpetuo Socorro y Hospital Infanta Cristina. Grupo FIQASAC.4.  Programar formación en actividades comunitarias e iniciarlo este año.5.  Reciclaje de enfermería en patologías banales, crónicas e interpretación de pruebas complementarias normales a través de la formación continuada

intracentro.

 AREA ADMINISTRATIVA

1.  Solicitar e instalar un sistema para grabación-reproducción que garantice la calidad de la megafonía.2.  Solicitar apoyo a la Administración en recursos humanos (trabajadora social a tiempo completo, y matrona).

3.  Seguir reivindicando una nueva plaza de auxiliar administrativo para este EAP debido a la sobrecarga de trabajo a la que están sometidas las dos queforman la plantilla actual.4.  Convocar reuniones periódicas entre el personal de administración, responsable de enfermería y coordinador para la identificación y abordaje de las

causas que generan los problemas en el área de administración.5.  Motivar la participación activa de todos los miembros del EAP en todas las re uniones.6.  Cambiar el sistema de refrigeración y calefacción existente que está frecuentemente averiado ocasionando situaciones insoportables para la población y

los profesionales.

 

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6.  Anexos

Anexo I 

REUNIONES DEL GRUPO DE DIVULGACIÓN DE ACTIVIDADES COMUNITARIAS 2008

FECHA / LUGAR / HORA ORDEN DEL DÍA PARTICIPANTES1ª REUNIÓN DEL GRUPO DE TRABAJO PARA LADIVULGACIÓN DE ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Centro de Salud, 19 – 20horas

5 de marzo de 2008

  Estrategias para elaborar un plan informativo delASS.

Sara Llorente,  Manoli Martín , Angie Fernández,  JulioBenítez,  Mª José Fernández,  Beatriz López,  MªÁngeles Maynar,  Manuel Aguilar , Ignacio Maynar, Raquel Nieto. 

2ª REUNIÓN DEL GRUPO DE TRABAJO PARA LADIVULGACIÓN DE ACTIVIDADES COMUNITARIAS 

Centro de Salud, 19 – 20 horas

12 de marzo de 2008

  Planificación de los contenidos y estrategias dedivulgación del estudio de TBC.

Sara Llorente,  Manoli Martín , Ángeles Cienfuegos,Julio Rodríguez,  Julio Benítez,  Mª José Fernández, Beatriz López, Mª Ángeles Maynar, Raquel Nieto.

3ª REUNIÓN DEL GRUPO DE TRABAJO PARA LADIVULGACIÓN DE ACTIVIDADES COMUNITARIAS 

Centro de Salud, 18 – 20 horas

5 de junio de 2008

  Resumen y evaluación de las charlas informativasacerca del Estudio sobre la enfermedad tuberculosaque se han realizado.

  Propuestas de continuidad.

Manoli Martín , Ángeles Cienfuegos, Julio Rodríguez, Julio Benítez,  Mª José Fernández,  Beatriz López,  MªÁngeles Maynar, Manuel Aguilar, Ignacio Maynar y Raquel Nieto. 

4ª REUNIÓN DEL GRUPO DE TRABAJO PARA LADIVULGACIÓN DE ACTIVIDADES COMUNITARIAS 

Centro de Salud, 18.-19.30 horas

24 de septiembre de 2008

  Concretar y aprobar el borrador sobre AtenciónContinuada que servirá de guión explicativo paratransmitir la información necesaria en las charlasinformativas a los distintos colectivos.

  Concretar igualmente el documento con lainformación acerca de la A.C. que se repartirá a los

asistentes a las charlas y población general.  Hacer una propuesta sobre las charlas a realizar,los colectivos y fechas posibles para desarrollar ladivulgación.

Manoli Martín , Ángeles Cienfuegos, Sara Llorente,Julio Rodríguez, Julio Benítez, Mª José Fernández, MªMatilde Apolo (médico residente del C.S), JoaquínBarragán, Beatriz López, Mª Ángeles Maynar, Manuel

Aguilar, Ignacio Maynar, Raquel Nieto, Sonia Royano yAurelia Falero.

5ª REUNIÓN DEL GRUPO DE TRABAJO PARA LADIVULGACIÓN DE ACTIVIDADES COMUNITARIAS 

Centro de Salud, 18.-19.30 horas

29 de octubre de 2008 

  Concretar y cerrar el calendario de charlas a loscolectivos.

  Concretar el papel que deben desarrollar losmediadores.

Manoli Martín, Sara Llorente, Julio Rodríguez, JoaquínBarragán, Adel Najjar,  Isabel Arribas, Julio Benítez,Mª José Fernández, Mª Ángeles Maynar, IgnacioMaynar, Raquel Nieto.

 

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6ª REUNIÓN DEL GRUPO DE TRABAJO PARA LADIVULGACIÓN DE ACTIVIDADES COMUNITARIAS 

Centro de Salud, 18.30 – 20 horas

6 de noviembre de 2008

  Concretar qué medio se va a utilizar para llevar atodas las reuniones para divulgación a los distintoscolectivos: póster, mural, pancarta… 

  Concretar igualmente el contenido que le vamos adar.

Isabel Arribas,  Manoly Martín, Sara Llorente, JulioRodríguez,  Julio Benítez, Mª José Fernández, BeatrizLópez,  Mª Ángeles Maynar, Manuel Aguilar, IgnacioMaynar, Raquel Nieto. 

7ª REUNIÓN DEL GRUPO DE TRABAJO PARA LADIVULGACIÓN DE ACTIVIDADES COMUNITARIAS 

Centro de Salud, 18.30 – 20 horas

26 de noviembre de 2008

  Presentación del borrador del Póster elaboradopara la divulgación de actividades a la comunidad.

  Añadir, corregir, modificar y quedar preparado elPóster Definitivo

Manoli Martín, Sara Llorente, Joaquín Barragán, JulioBenítez, Ángeles Cienfuegos, Beatriz López, ManuelAguilar, Mª José Fernández, Mª Ángeles Maynar,

Ignacio Maynar, Residentes de Medicina (María,Carmen y Mª Jesús) Raquel Nieto

 

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CHARLAS DE DIVULGACIÓN SOBRE EL ESTUDIO DE LA TBC A LOS COLECTIVOSAbril-Mayo 2008 

Médicos del EAP y miembros de la CCS realizan diferentes charlas informativas acerca del Estudio sobre la TBC que se está llevando a cabo desde el Centro de Salud conla población infantil de la Zona

COLECTIVO FECHA U. INFORMATIVA ASISTENTES

AA. JUVENILES 09-04-08 JULIO-Mª JOSÉ 11

C.P.M. 01-04-08 Mª ÁNGELES- MANOLO 36

MUJERES COLORINES 14-04-08 BEATRIZ-JULIO 13

AMPAS 16-04-08 JULIO-RAQUEL 22

C, MAYORES 23-04-08 MªJOSÉ-BEATRIZ 27

A.A.V.V. 23-04-08 IGNACIO-RAQUEL 14

PARROQUIAS/CÁRITAS 13-05-08 Mª ÁNGELES- BEATRIZ 6

COMUNIDAD ISLÁMICA 09-05-08 MANOLO-IGNACIO 76

TOTALES 8 GRUPOS 205 PERSONAS

 

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Anexo IIINSPECCIONES BARES/COMEDORES DE LA ZONA DE SALUD ¨EL PROGRESO¨ 2008

BAR PROPIETARIO AUTORIZACION SANITARIA OBSERVACIONES VISITADOCafé -Bar “Hogar pensionista Juan Nogales Martínez Si Conforme 03/11/08Centro de Mayores UVA-StaEngracia

No conforme 03/10/08

Comedor Escolar ceip SantaEngracia

ute colegios Extremadura Si Conforme 15/10/0828/11/0827/01/09

Comedor escolar Nª Sra Fátima Colegio público NoPendiente documentación

Pendiente Autorización 15/10/08

Comedor escolar Nª Sra Bótoa Colegio publico NoPendiente documentación

Pendiente Autorización 15/10/08

Comedor escolar Pastores deBelen

Colegio público NoPendiente documentación

Pendiente de Autorización 15/10/08

Comedor escolar las acacias Colegio público NoPendiente documentación

Pendiente de Autorización 20/10/08

Comedor escolar Colegio público No

Pendiente documentación

Pendiente de Autorización 20/10/08

Bar Esteban Esteban Robles Fernández Si Conforme 07/02/08Bar chiquito Concepción Piñana González Si Conforme 02/06/08Bar Juanito María Reyes Alcolea Gordo Si Conforme 08/04/08Tiki-taka Isabel Saiao Si Conforme 09/05/08Bocatería las retintas.com Noelia san Juan rubio Si Conforme 21/09/08

 

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Anexo III 

PARTICIPACIÓN DE LOS TÉCNICOS DE SALUD EN EL PROCESO COMUNITARIO/REUNIONES FORMATIVAS CON EL ASESORCOMUNITARIO

FECHA COLECTIVO TEMA ASISTENTE

25 Ene 2008Núcleo de los Recursos Técnicos de la margenderecha

Situación del Equipo Comunitario y próxima visitadel Asesor.

Lola Fernández

15 Febr. 2008 Recursos Técnicos de la margen derecha Situación del PCMDG: Nueva Etapa. Lola Fernández/Raquel Nieto

14 Mar 2008Núcleo de los Recursos Técnicos de la margenderecha

Presentación del Diagnóstico y Acto Lúdico de laCiudadanía

Raquel Nieto

2 Abr. 2008 Comisión Institucional.

Información PCMDG, Diagnóstico Comunitario,equipamiento para el Proceso Comunitario ypresentación del nuevo Equipo Comunitario.Reconocimiento de la Mesa de coordinación de losrecursos técnicos.

Ignacio Maynar

11 Abr. 2008 Recursos Técnicos de la margen derecha.Actos presentación del Diagnóstico Comunitario 12y 13 de Junio

Raquel Nieto

9 Mayo 2008Núcleo de los Recursos Técnicos de la margen

derecha.Preparación Jornadas/Diagnóstico Comunitarios Raquel Nieto

30 Mayo 2008 Recursos Técnicos de la margen derecha Difusión Jornadas Comunitarias Raquel Nieto

23 Abr., 7 y 22 deMayo, 4 y 10 deJun. 2008

Comité organizador jornadas Comunitariasintegrado por Recursos Técnicos, Ciudadanía yEquipo Comunitario.

Organización y presentación prensa de las JornadasComunitarias

Raquel Nieto

19 Jun. 2008 Recursos Técnicos de la margen derecha. Evaluación de las Jornadas Comunitarias Raquel Nieto

12 Sep 2008Núcleo de los Recursos Técnicos de la margenderecha.

Nueva fase del Proceso Comunitario. Propuesta deTrabajo

Lola Fernández

17 Oct. 2008Núcleo de los Recursos Técnicos de la margenderecha.

Propuesta Concreta de Plan de Trabajo para elcurso 2008/09

Raquel Nieto

14 Nov. 2008Núcleo de los Recursos Técnicos de la margenderecha.

Devolución de la Audición. Presentación del IVSeminario Formativo a cargo del Asesor.

Lola Fernández

29-01-2008 Núcleo Ciudadanía de la margen derecha. Ignacio Maynar

14-02-2008 Asamblea Ciudadanía de la margen derecha. Ignacio Maynar

12-03-2008 Núcleo Ciudadanía de la margen derecha. Ignacio Maynar

16-04-2008 Asamblea Ciudadanía de la margen derecha. Ignacio Maynar

 

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FECHA COLECTIVO TEMA ASISTENTE

07-05-2008 Núcleo Ciudadanía de la margen derecha. Ignacio Maynar

10-09-2008 Núcleo Ciudadanía de la margen derecha. Ignacio Maynar

22-10-2008 Asamblea Ciudadanía de la margen derecha. Ignacio Maynar

12-11-2008 Núcleo Ciudadanía de la margen derecha. Ignacio Maynar

2 Diciembre 2008 Recursos Técnicos y Ciudadanía de la margenderecha. IV Seminario Formativo:”Del Diagnóstico al PlanComunitario”.

PONENTE: M. Marchioni

ASISTEN: Lola Fernández, IgnacioMaynar, Mª Ángeles Maynar, RaquelNieto

RIO

 

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Anexo IV 

REUNIONES DE LA COMISIÓN COMUNITARIA DE SALUD - 2008

FECHA / HORA / LUGAR ORDEN DEL DÍA PARTICIPANTES

15ª REUNIÓN COMISIÓNCOMUNITARIA DE SALUD

Centro de Salud, 19  – 21horas

21 de Enero de 2008

Reunión extraordinaria y monográfica sobre: “Las

declaraciones vertidas en la radio hace unos días a propósitode temas referentes a la salud de nuestra zona”. 

CPM, AAVV, Servicios Educativos, Empresarios, Servicios SocialesMunicipales, Grupo Scout Pedro de Valdivia, Centro de Mayores

Campomayor, Gerencia del Área de Salud, Gerencia del Área de Salud,Centro de Salud.

16ª REUNIÓN COMISIÓNCOMUNITARIA DE SALUD

Centro de Salud, 19  – 21horas

19 de Febrero de 2008

Estrategias de elaboración de un Plan Informativo paradivulgar el Análisis de Salud

CPM, AAVV, Servicios Educativos, Empresarios, Servicios SocialesMunicipales, CSIF, Proceso Comunitario MDG, Colectivo Gitano,Gerencia del Área de Salud, Centro de Salud

17ª REUNIÓN COMISIÓNCOMUNITARIA DE SALUD

Centro de Salud, 19  – 21horas

26  e Marzo de 2008

  Informar sobre la propuesta de divulgación del ASS.

  Planificar las charlas informativas del Programa de TBC en

los distintos colectivos ciudadanos de la zona.

CPM, AAVV, Servicios Educativos, Empresarios, Grupo Scout Pedro deValdivia, Gerencia del Área de Salud, Centro de Salud

18ª REUNIÓN COMISIÓNCOMUNITARIA DE SALUD

Centro de Salud, 19  – 21horas

3 de Julio de 2008

Devolver evaluaciones anuales de Actividades de Promociónde Salud:

  Programa Hábitos Alimentarios

  Talleres de Promoción de Salud en la Menopausia

  Situación de control de basureros y ripios

  Situación de condiciones higiénicas en bares. Tabaco

  Grupo de Divulgación del ASS. Información de laTuberculosis

  Entregar póster del Sistema Sanitario Participado para cada

colectivo  Plan para septiembre

CPM, AAVV, Grupo Scout Pedro de Valdivia, Asociaciones de Mayores,Servicios Educativos, Servicios Sociales Municipales, CSIF, ProcesoComunitario MDG, Gerencia del Área de Salud, Centro de Salud

19ª REUNIÓN COMISIÓNCOMUNITARIA DE SALUD

Centro de Salud, 19  – 21horas

  Incorporación de una mediadora del colectivo Gitano

  Reflexión de la CCS antes de comenzar el curso

  Valorar necesidades formativas de la CCSCPM, AAVV, Servicios Educativos, Empresarios, Grupo Scout Pedro deValdivia, Colectivo Gitano, Proceso Comunitario MDG, Gerencia delÁrea de Salud, Centro de salud.

 

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FECHA / HORA / LUGAR ORDEN DEL DÍA PARTICIPANTES

11 de Septiembre de 2008

20ª REUNIÓN DE LACOMISIÓN COMUNITARIADE SALUDCentro de Salud, 19  – 21horas16 de Octubre de 2008

  Informe de la campaña de Divulgación de la AtenciónContinuada en el C. de Salud.

  Informe de los Talleres de Promoción de Salud

  en marcha.

  Exponer y compartir la Propuesta de trabajo “Un  

  Sistema Sanitario Participado”.

  Fijar fecha para una reunión monográfica sobre

  “Basuras”.

CPM, AAVV, AMPAS, Servicios Educativos, Comunidad musulmana,Empresarios, Servicios Sociales Municipales, Sindicato CSIF, Proceso

Comunitario MDG, Gerencia del Área de Salud, Centro de Salud.

Tercer aniversario de laconstitución de laComisión Comunitaria deSaludConvivencia en el CentroSocial El Gurugú25 de noviembre, 15 horas 

  Gran paella.

  Concierto por el Coro de mujeres del Gurugú.Acto reforzador del sentido de pertenencia al Grupo y al “ProyectoProgreso”. 

 

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Anexo V

CARTERA DE SERVICIOS DE APS

Consulta Niños 1184Vacunaciones 331Revisiones niño sano (0-23 meses) 210Revisiones niño sano (2-5 años) 180

Revisiones niño sano (6-14 años) 301Educación para la salud en Centros EducativosCaptación y Valoración de la mujer embarazadaSeguimiento de la mujer embarazadaPreparación al partoVisita en el primer mes de postpartoInformación y Seguimiento de Métodos Anticonceptivos 886Vacunación de la RubéolaDiagnóstico Precoz de Cáncer de Cérvix 121Diagnóstico Precoz de Cáncer de Endometrio 924Diagnóstico Precoz de Cáncer de Mama 410Atención a la mujer en el climaterio 107Consulta Adultos 4255Vacunación de la Gripe:1.  Mayores o igual a 65 años2.  Menores de 65 años

534281

Vacunación de TétanosVacunación de Hepatitis B a grupos de riesgo 6Prevención de enfermedades cardiovasculares 3642Atención a Pacientes Crónicos: Hipertensos 919Atención a Pacientes Crónicos: Diabéticos 414Atención a Pacientes Crónicos: EPOC 81Atención a Pacientes Crónicos: Obesos 674Atención a Pacientes Crónicos: Hipercolesterolemia 422Atención a Pacientes con VIH-SIDA 8Educación a Grupos de Pacientes Crónicos: DiabéticosEducación para la Salud a otros gruposAtención a Domiciliaria a Pacientes InmovilizadosAtención a Pacientes Terminales 5Atención al Consumidor Excesivo de Alcohol 39Prevención y Detección de Problemas en el Anciano 237Cirugía menor 191

 

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Anexo VI

INSPECCIONES BARES Y CENTROS SOCIOSANITARIOS DE LA ZONA DE SALUD EL PROGRESO. TABACO

BAR/CENTRO SS PROPIETARIO FECHA 1ª INSPECCIÓN FECHA 2ª INSPECCIÓN INSPECTORES¨LOS MANUELES¨ Manuel Morato Morcillo 15/10/2008 I. MAYNAR¨CHIQUITO¨ Concepción Piñana González 15/10/2008 M.A. MAYNAR

¨CHAPARRO¨ Agustín Chaparro Ferrero 15/10/2008 M.A. MAYNAR¨COMPLEJO¨ Eugenio Antúnez Jerez 15/10/2008 APOLO/M. AGUILARBADAMAR Mª Luisa Martínez Trinidad 7/11/2008 AGUILAR/MAYNAR¨MOISES¨ Guadalupe Expósito Álvarez 15/10/2008 AGUILAR/APOLO¨LA MONTAÑA¨ Juan Luis Lozano Parra 28/10/2008 M. A. MAYNAR¨SOL¨ Luis Cano Lebrato 15/10/2008 B. LOPEZ¨PACHE¨- CURRO Ricardo Pache Garrido 15/10/2008 B. LOPEZ¨REST. GASOLINERA Pedro Contrera Serrano 7/11/2008 AGUILAR/MAYNAR¨NOGALES¨ Charcutería Santi SLU 15/10/2008 I. MAYNAR¨LA PLAYA¨ Juan Luis Serrano Corbacho 15/10/2008 M.A. MAYNAR¨PENSIONISTAS¨ Juan Nogales Martínez 15/10/2008 B. LOPEZ¨JUANITO¨ Mª Reyes Alcolea Gordo 15/10/2008 M. AGUILAR/ M APOLO

¨ESTEBAN¨ Esteban Robles Fernández 15/10/2008 B. LOPEZCENTRO DE SALUD EL Servicio Extremeño de Salud 15/10/2008 B. LOPEZ

FARMACIA LLORENTE Sara Llorente Cacho 28/11/2008 MA MAYNARFARMACIA CANO Manuel Cano Murillo 28/11/2008 MA MAYNAR

 

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Anexo VIISESIONES DE FORMACIÓN DEL EAP

FECHA TEMA PONENTE

16-17-ENERO-08 PROTOCOLO DE ANTICONCEPCIÓN HORMONAL EAP22-ENERO-08 ASS DE LA ZONA DE SALUD EL PROGRESO RESIDENTES DE 3º AÑO2424-ENERO-08 REPASO RCP Y DESFIBRILADOR JOSEFA SILVA29-ENERO-08 CASOS CLÍNICOS DE INSULINIZACIÓN ENDOCRINOLOGÍA HIC: DR MORALES7-FEBRERO-08 INTERPRETACIÓN DEL MAPA IGNACIO MAYNAR11-FEBRERO-08 PATOLOGÍA FUNCIONAL DIGESTIVA TERESA GARCÍA IZQUIERDO (R212-FEBRERO-08 ATENCIÓN A LA USUARIA MULTICULTURAL….. EQUIPO DE ATENCIÓN AL USUARIO14-FEBRERO-08 QUEMADURAS YOLANDA MONTERO19-FEBRERO-08 PROTOCOLO DE REHABILITACIÓN SERVICIO DE REHABILITACIÓN21-FEBRERO-08 REPASO RCP Y DESFIBRILADOR MªÁNGELES MAYNAR26-FEBRERO-08 SESIÓN DE COORDINACIÓN CON USM EQUIPO DE USM4-MARZO-08 REFLEXIÓN EAP EAP6-MARZO-08 ENFERMERÍA: MAPA NOELIA11-MARZO-08 REFLEXIÓN EAP EAP13-MARZO-08 DIAGNÓSTICO PRECOZ DE AR. ESTUDIO SERAP JOSÉ LUIS ÁLVAREZ VEGA (REUMATOLOGÍA HIC)

13-MARZO-08 PLANIFICACIÓN ADMINISTRATIVA PILAR MONTERO DE ESPINOSA18-MARZO-08 REFLEXIÓN EAP EAP20-MARZO-08 REFLEXIÓN EAP EAP25-MARZO-08 REFLEXIÓN EAP EAP1-ABRIL-08 OBJETIVOS DEL EAP PARA EL 2008 IGNACIO MAYNAR3-ABRIL-08 PLANIFICACIÓN ADMINISTRATIVA PILAR MONTERO DE ESPINOSA10-ABRIL-08 REUNIÓN TUTORES CON COORDINADOR DE UDMFYC COORDINADOR UD MFYC8-ABRIL-08 TBC IGNACIO MAYNAR10-ABRIL-08 ENFERMERÍA: ESPIROMETRÍA JULIO BENITEZ10-ABRIL-08 REUNIÓN TUTORES CON COORDINADOR DE UDMFYC COORDINADOR UDMFYC15-ABRIL-08 TBC CONTINUACIÓN IGNACIO MAYNAR17-ABRIL-08 ENFERMERÍA: AUDIOMETRÍA PILAR MONTERO DE ESPINOSA

21-ABRIL-08 SÍNDROME MENÍNGEO JOSÉ ROMERO HURTADO (R2)22-ABRIL-08 REVISIÓN NUEVA CARTERA DE SRVICIOS EN ATENCIÓN A LA MUJER Mª ÁNGELES ROMERO (MATRONA EAP)29-ABRIL-08 GRUPO DE INVESTIGACIÓN FIQASAC JUAN I. MAYNAR (COORDINADOR GRUPO DE

INVESTIGACIÓN)6-MAYO-08 REVISIÓN NUEVA CARTERA DE SERVICIOS: “ATENCIÓN AL NIÑO Y

ADOLESCENTE” Mª JOSÉ FERNANDEZ (PEDIATRA)

8-MAYO-08 PLANIFICACIÓN ADMINISTRATIVA PILAR MONTERO13-MAYO-08 REVISIÓN NUEVA CARTERA DE SERVICIOS:” ATENCIÓN A PACIENTES CON

DIABETES” Mª ÁNGELES MAYNAR

 

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FECHA TEMA PONENTE

15-MAYO-08 ENFERMERÍA: REVISIÓN DEL NIÑO SANO Mª ÁNGELES MADUEÑO15-MAYO-08 ACREDITACIÓN DE TUTORES COORDINADOR UDMFYC27-MAYO-08 REPASO RCP Y DESFIBRILADOR Mª ÁNGELES MAYNAR3-JUNIO-08 HISTORIA DE ENFERMERÍA DOLORES FERNANDEZ5-JUNIO-08 PLANIFICACIÓN ADMINISTRATIVA PILAR MONTERO DE ESPINOSA5-JUNIO-08 PSIQUIATRÍA LEGAL JAVIER BUSTO (USM)10-JUNIO-08 REVISIÓN NUEVA CARTERA DE SERVICIOS:” ATENCIÓN AL PACIENTE CON

DISLIPEMIA)BEATRIZ LOPEZ

11-JUNIO-08 EXPECTATIVAS DE TUTORES Y R 4º AÑO ANTE SU ROTACIÓN EN EL CS TUTORES Y R4.12-JUNIO-08 EVALUACIÓN TRIMESTRAL DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL Y COMUNITARIA EAP17-JUNIO-08 EVALUACIÓN TRIMESTRAL DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL Y COMUNITARIA EAP1-JULIO-08 PROYECTO DE TRABAJO DEL EAP EL PROGRESO IGNACIO MAYNAR2-JULIO-08 ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL AEP: GUÍA DE ACOGIDA IGNACIO MAYNAR3-JULIO-08 PROCESO COMUNITARIO: “CÓMO INICIAR…” IGNACIO MAYNAR8-JULIO-08 ANÁLISIS SITUACIÓN DE SALUD EL PROGRESO IGNACIO MAYNAR9-JULIO-08 CÓMO ELABORAR UN PROYECTO DE INVESTIGACIÓN IGNACIO MAYNAR10-JULIO-08 PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PARA DETECCIÓN DE INFECCIÓN TBC Mª JOSÉ FERNANDEZ15-JULIO-08 PROTOCOLO DE CIRUGÍA MENOR Mª JOSÉ FERNANDEZ22-JULIO-08 REPASO DE RCP Y DESFIBRILADOR NOA BATALLA16-SEPTIEMBRE -08 REPASO RCP Y DESFIBRILADOR MARIA APOLO Y Mª JESUS GRAGERA (R4)

18-SEPTIEMBRE-08 PLAN FORMACIÓN 2008-09 Mª ÁNGELES MAYNAR23-SEPTIEMBRE-08 REVISIÓN NUEVA CARTERA DE SERVICIOS: “ATENCIÓN A PACIENTES CONHTA” 

MANUEL AGUILAR

30-SEPTIEMBRE-08 ATENCIÓN A LA FAMILIA: GENOGRAMA MARIA APOLO (R4)1-OCTUBRE-08 FORMACIÓN GRUPOS FOCALES PARA LOS R. DE 4º AÑO MANUEL AGUILAR2-OCTUBRE-08 PROPUESTA DE TRABAJO DEL CS EL PROGRESO DOLORES FERNANDEZ7-OCTUBRE-08 ACTUALIZACIÓN EN DM TIPO 2 CARMEN GIL (R4)8-OCTUBRE-08 FORMACIÓN GRUPOS FOCALES PARA R. 4º AÑO RAQUEL NIETO9-OCTUBRE-08 PROFESIÓN DE NEFERMERÍA EN LA CONSULTA DE AP DOLORES FERNANDEZ9-OCTUBRE-08 REVISIÓN ARTÍCULO; GONALGIA BEATRIZ LÓPEZ14-OCTUBRE-08 PACIENTE POLIMEDICADO Mª LUISA GONZALEZ TORRE (FARMACÉUTICA DEL EAP)15-OCTUBRE-08 FORMACIÓN GRUPOS FOCALES PARA R.4º AÑO Mª ÁNGELES MAYNAR

16-OCTUBRE-08 CONTRATO DE GESTIÓN Mª ÁNGELES MADUEÑO21-OCTUBRE-08 PIDEX NO ACUDIERON A LA SESIÓN (avisaron el mismo día)23-OCTUBRE-08 REVISIÓN DE MAPA IGNACIO MAYNAR28-OCTUBRE-08 EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA INMACULADA CRUZ (R1)4-NOVIEMBRE-08 REVISIÓN PROTOCOLO DE ACH. ACTUALIZACIÓN DE ACH EQUIPO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR6-NOVIEMBRE-08 PROPUESTA DE TRABAJO CS EL PROGRESO. CONTINUACIÓN PILAR MONTERO DE ESPINOSA11-NOVIEMBRE-08 AGONÍA UNIDAD DE CUIDADOS PALIATIVOS13-NOVIEMBRE-08 DIETA EN DM PILAR MONTERO DE ESPINOSA13-NOVIEMBRE-08 REVISIÓN MAPA IGNACIO MAYNAR

 

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FECHA TEMA PONENTE

18-NOVIEMBRE-08 REPASO RCP Y DESFIBRILADOR MAITE ESCOBAR20-NOVIEMBRE-08 PROYECTO DE INVESTIGACIÓN RCV IGNACIO MAYNAR25-NOVIEMBRE-08 ACTUALIZACIÓN EN HTA Mª JESÚS GRAGERA (R4)2-DICIEMBRE-08 CANNABINOIDES: VENTAJAS E INCONVENIENTES JOSÉ MIGUEL ZOIDO (CEDEX)4-DICIEMBRE-08 METODOLOGÍA ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD: SOPORTE

TEÓRICODOLORES FERNANDEZ

9-DICIEMBRE-08 INSPECCIONES DE BARES Y ESTABLECIMIENTOS DE VENTA DE ALIMENTOS YOLANDA MARQUEZ (VETERINARIA EAP)11-DICIEMBRE-08 INSULINAS MAITE ESCOBAR

11-DICIEMBRE-08 REVISIÓN DE ARTÍCULO: DISNEA EN LACTANTE Mª JOSÉ FERNANDEZ (PEDIATRA)16-DICIEMBRE-08 REPASO RCP Y DESFIBRILADOR RAQUEL NIETO

 

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Anexo VIIIMISION, VISION Y VALORES

El Equipo de Atención Primaria del Centro de Salud El Progreso refrendamos nuestra Misión, Visión y Valores identificativos tal como detallamos acontinuación.

MISION:El Centro de Salud El progreso tiene como misión mejorar el nivel de Salud de la población de la Comunidad en la Zona de Salud El Progreso a través deun desarrollo equilibrado de las Funciones de Atención Primaria de Salud: Promoción de salud, Prevención de enfermedades, Asistencia,Rehabilitación, Docencia e Investigación, desde un enfoque integral y abordaje multifactorial; con la participación activa de la población y conactuaciones a nivel Individual, Familiar y Comunitaria.

Para ello se compromete a:

1.  Promover una responsabilidad compartida de la salud desde la participación activa de la ciudadanía, la coordinación de múltiples ydiferentes recursos técnicos de la sociedad y la implicación de las instituciones.

2.  Potenciar la autonomía y capacitación de las personas y grupos para el abordaje de sus propios problemas, demandas o necesidades, en labúsqueda de un Sistema Sanitario Participado con una vocación de sostenibilidad.

3.  Formación permanente en intervención y dinamización social.

4.  Elaborar y revisar periódicamente el Proyecto de Centro, explicitándolo en un documento. 

5.  Aplicar para su desarrollo una metodología de intervención y participación comunitaria que supere el actual modelo biomédico :

  Construyendo un Órgano de Coordinación permanente con los protagonistas de la comunidad.

  Elaborando un Análisis de la Situación de Salud participado con la comunidad de manera periódica.

  Priorizando los problemas o necesidades detectadas.

  Programando las intervenciones priorizadas.

  Abordando las intervenciones priorizadas a través del incremento de Actividades de Promoción y Prevención de Salud, a expensasde tareas Asistenciales, gradualmente.

  Utilizando para ello Talleres como metodología que favorece el proceso grupal participativo. 

  Fortaleciendo del tejido social existente.  Promoviendo la creación de nuevo tejido asociativo que impulse la Ayuda Mutua.

  Coordinándonos, para el apoyo recíproco, con el Proceso Comunitario de la Margen Derecha del Guadiana, para un uso eficiente delos recursos.

 

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VISIÓN

El Centro de Salud El Progreso pretende:

Ser una referencia en el desarrollo integral del modelo de Atención Primaria de Salud.

Ser un Centro de Salud permanentemente preocupado por la innovación y el desarrollo científico, con un claro compromiso con la docencia y lainvestigación, como instrumentos claves para el progreso, cuantitativo y cualitativo, de su proyecto de trabajo integral y, en consecuencia, delbienestar de la comunidad de la Zona de Salud El Progreso.

VALORES

Los valores y principios de la organización sin los cuales no se podría desarrollar la misión son:

  Defendemos la factibilidad del Proyecto de Centro desde el Equipo de Atención Primaria.

  Consideración del individuo, la familia y la comunidad como destinatarios últimos de nuestro trabajo.

  Atención integral (biopsicosocial y funcional de la población atendida).

  Trabajo en Equipo multidisciplinar.

  Trabajo por objetivos.

  Promocionar un estilo de coordinación basado en la comunicación, respeto y consenso en las relaciones profesionales, con el fin defavorecer un fuerte sentido de pertenencia al Equipo.

  Voluntad de mantener una mejora continúa en el desarrollo de nuestras funciones.

  Orientar la organización del EAP para garantizar un desarrollo equilibrado de las funciones Asistenciales, de Promoción y Prevenciónde la salud así como docentes e investigadoras.

 

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Anexo IX

CIRUGÍA MENOR

INTERVENCIONES DEL CUPO DE MANUEL AGUILAR (29)

VERRUGAS VULGARES 9FIBROMAS 10

QUERATOSIS SEBORREICA 0QUERATOSIS ACTÍNICA 0QUISTES SEBACEOS < 3 CM 0LIPOMAS <3 CM 0UÑA ENCARNADA 2ONICOMICOSIS 1INFILTRACION DE ESPOLON CALCANEO 3INFILTRACION DE EPICONDILITIS 1INFILTRACION HOMBRO 1NEVUS MELANOCITICO 1NEVUS VERRUGOSO 0CUERNO CUTANEO 0ANGIOMA 0PAPILOMA 1ACROCORDOMAS 0

GRANULOMA 0TOTAL INTERVENCIONES 29

INTERVENCIONES DEL CUPO DE IGNACIO MAYNAR (42)

VERRUGAS VULGARES 4FIBROMAS 16

QUERATOSIS SEBORREICA 2QUERATOSIS ACTÍNICA 0QUISTES SEBACEOS < 3 CM 1LIPOMAS <3 CM 0UÑA ENCARNADA 6ONICOMICOSIS 0INFILTRACION DE ESPOLON CALCANEO 6INFILTRACION DE EPICONDILITIS 2INFILTRACION HOMBRO 4NEVUS MELANOCITICO 1NEVUS VERRUGOSO 0CUERNO CUTANEO 1ANGIOMA 0PAPILOMA 0ACROCORDOMAS 0

GRANULOMA 0TOTAL INTERVENCIONES 42

INTERVENCIONES DEL CUPO DE BEATRIZ LOPEZ (41)

VERRUGAS VULGARES 4FIBROMAS 27QUERATOSIS SEBORREICA 0QUERATOSIS ACTÍNICA 0QUISTES SEBACEOS < 3 CM 0LIPOMAS <3 CM 0UÑA ENCARNADA 3ONICOMICOSIS 0INFILTRACION DE ESPOLON CALCANEO 2INFILTRACION DE EPICONDILITIS 0INFILTRACION HOMBRO 0NEVUS MELANOCITICO 0NEVUS VERRUGOSO 2CUERNO CUTANEO 0ANGIOMA 1PAPILOMA 0ACROCORDOMAS 1GRANULOMA 1TOTAL INTERVENCIONES 41

INTERVENCIONES DEL CUPO DE M. ANGELES MAYNAR (51)

VERRUGAS VULGARES 4FIBROMAS 26QUERATOSIS SEBORREICA 2QUERATOSIS ACTÍNICA 0QUISTES SEBACEOS < 3 CM 0LIPOMAS <3 CM 0UÑA ENCARNADA 4ONICOMICOSIS 1INFILTRACION DE ESPOLON CALCANEO 4INFILTRACION DE EPICONDILITIS 3INFILTRACION HOMBRO 4NEVUS MELANOCITICO 2NEVUS VERRUGOSO 0CUERNO CUTANEO 1ANGIOMA 0PAPILOMA 0ACROCORDOMAS 0GRANULOMA 0TOTAL INTERVENCIONES 51

 

  [Seleccionar fecha] 

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INTERVENCIONES DEL CUPO DE PEDIATR A (19)

VERRUGAS VULGARES 13FIBROMAS 0QUERATOSIS SEBORREICA 0QUERATOSIS ACTÍNICA 0QUISTES SEBACEOS < 3 CM 0LIPOMAS <3 CM 0UÑA ENCARNADA 3ONICOMICOSIS 0INFILTRACION DE ESPOLON CALCANEO 0INFILTRACION DE EPICONDILITIS 0INFILTRACION HOMBRO 0NEVUS MELANOCITICO 1NEVUS VERRUGOSO 0CUERNO CUTANEO 0ANGIOMA 1PAPILOMA 0ACROCORDOMAS 0MOLUSCUM CONTAGIOSUM 1TOTAL INTERVENCIONES 19

INTERVENCIONES DESPLAZADOS (16)

VERRUGAS VULGARES 3FIBROMAS 11QUERATOSIS SEBORREICA 0QUERATOSIS ACTÍNICA 0QUISTES SEBACEOS < 3 CM 1LIPOMAS <3 CM 0UÑA ENCARNADA 0ONICOMICOSIS 0

INFILTRACION DE ESPOLON CALCANEO 0INFILTRACION DE EPICONDILITIS 0INFILTRACION HOMBRO 0NEVUS MELANOCITICO 0NEVUS VERRUGOSO 0EXTRACCIÓN CUERPO EXTRAÑO 0ANGIOMA 0PAPILOMA 0ACROCORDOMAS 1MOLUSCUM CONTAGIOSUM 0TOTAL INTERVENCIONES 16

INTERVENCIONES TOTALES C. MENOR 2008

VERRUGAS VULGARES 37FIBROMAS 90QUERATOSIS SEBORREICA 4QUERATOSIS ACTÍNICA 0QUISTES SEBACEOS < 3 CM 2LIPOMAS <3 CM 0UÑA ENCARNADA 18ONICOMICOSIS 1INFILTRACION DE ESPOLON CALCANEO 15INFILTRACION DE EPICONDILITIS 6INFILTRACION HOMBRO 9NEVUS MELANOCITICO 5NEVUS VERRUGOSO 2CUERNO CUTANEO 2ANGIOMA 2PAPILOMA 1ACROCORDOMAS 2MOLUSCUM CONTAGIOSOGRANULOMA

11

TOTAL INTERVENCIONES 198