memperluas cakupan layanan kesehatan indonesia

7/25/2019 Memperluas Cakupan Layanan Kesehatan Indonesia

1/68

[email protected]

!"#$%

'() *() +,-$./ 0*(/12 3)4#1

!"#$$%&' ()*'# +',-#'# .%/-'0 1'/-%#'0 23

!4#56, 76(8, 79 0'0

!7(#1/*#8 4:8;#*#(,1/ 0


2/68

"#$%&'()(&$

+


3/68

!!" $%&'

()*)+ ,- . /01203456)17890:); 30=?)6 ?@A4; *0B)?50=) +)?@=

A)1 3):1C 30=50/;)5 :1>>)+C A)1

/01A);)56)1 +@1>641>)1 ?@A4; 2)1> 3)@6 A)1

*0?)5 *0=5) 30=?)6 /0/;0=)=) /01>0/3)1>6)1 B)/@1)1 *


4/68

J0*0?)5)1 )A)+)? 60)A))1 *0?)5C 3)@6 *0K)=)

L*@6C /015)+C *;@=@54)+ /)4;41 *

/0/41>6@16)1 *0:); ?@A4; ;=


5/68

';H;IJ:;HK

LJ.M.


6/68

=#Q#'&2&$ L(=&$ '&$S&

N&Q&)&' TU&N+$&$ "#NL+&S&&$V

)&)()+$2&QQ#'

&2

+$%(Q2-+Q#'&2

)+$W=($W&$Q#'&2

NO 9P.QO

NR 9P.QO

JPS!NQ.QF 9P.QO

T"9OIIRUSQVQ. 9P.QO

(NWXUF9U 9P.QO


7/68

"H.X.YZ "H;R;6YZ =5H3YZ -;43[JMJ:3YZ

(QNQ"UYZQ (NQJOUJ JP9P.QOQF[JP"WJOPNQF 9QQO UFU7

(PF"PJQOQF 9QJUO\

G(PNS! (PFQOQQF 9U9OPZ (PSQVQFQF JP9P.QOQF[JP"WJOPNQF "QF

9U9OPZ (PZ]UQVQQF 9P^QNQ (QNQSPSH

9QQO UFU

W=@015)*@ (=)6:6 J0A


8/68

!"#$%&'

)#*+

!"#$"%#&

%()!(#*%+ ,#+-., /+$# *0*.#1

,'%-&. /'*&'"

012

,'%-&.

/'*&'"

342#-

,'%-&.

/'*&'"

o

m

m

e

r

c

i

a

l

5#6&"#7&,'%-&.

897'"

547&4"

!"%7:7'

,46;#&%-


9/68

=D$%+Q+ -#&)

,"-D%(= '#&)2'P&-# ]

'#&)2' Q#-^+P# QSQ2#N

Q&&2 +$+B

++


10/68

N.H:3MJ:_ "3`;H6 P436


11/68

".J6:;H>\ d/& ND#)D#=


12/68

< 15 % (Target RPJMN 2014) !8 provinsi

15 20 % !10 provinsi

> 20 !15 provinsi

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA


13/68

J0K01A0=41>)1 Q1>6) J0/):)1 ])2@C J0/):)1 F06) J0/):)1 Q1)6 ?@1>>) ,[E A)+)/

64=41 b)654 $%%cd,c$'

A0

N#$2#-+

=#Q#'&2&$


14/68

Z01>4=)1>@ e )1>6) 60/):)1 @34 GQJUH A)+)/

64=41 b)654 $%%c A)1 ,c$'

O=01A A)1 (=6) J0/):)1 U34 U1A


15/68

"#-2&$S&&$ =-+2+Q

+++


16/68

'(N&$

%# #)D"N#

$2

+$%#e

N+))#$+(N

%# #)D"N#

$2

WD&)

f


17/68

Q+Q2#N =#Q#'&2&$

,C'D ND%#)B


18/68

Self Care

Primary Care

Secondary

Tertiary

Tertiary Care

Can the behavior of doctors and

patients change?

Referral -

Authority

Family Medicine

d&/ ND)#D#=


19/68

Self Care

Primary Care

Secondary

Tertiary

Tertiary Care

Referral -

Authority

Family Medicine

d&/ ND)#D#=


20/68

)&'+-$S& (( L"UQ\

2(U(&$ &2&( T&)&2Vf

+^


21/68

SPXPS9 Wf ^QNP QF" Q"ZUFU9ONQOUWF

,Q.5HO;\ dH_ 36I Q36IM;HE A990g N.IJa;I >.5HO; [_

+IHJ>\ L.I;64;JX;H 36I WH5X[3O4 788h/B

N0>@


22/68

A888 i;.iM;

ch8!G88 43R; >_Xi:.X>

7h8!07c O.6>JI;H >;;bJ6iJ:3M .5:i3Y;6:

OMJ6JO

9 3H; J6 '.>iJ:3M I;i3H:X;6:

h H;Z;HH;I :. 36.:4;Hi4_>JOJ36 i;H X.:4

A H;Z;HH;I :. 3 56JR;H>J:_ X;IJO3M

O;6:H; i;H X.6:4 ,8E88AjB

+6 36 3R;H3\ P.Xi36_ iH.aM; dN(+ d3XJM_ N;IJOJ6; PMJ6JO +6 =3_5 "5Y4 7889

m ,chjB

n ,7hjB

7EAj

8E9j8Ehj

Q(LQ"#Q+&

)+Q

Q"#Q+&)+Q

T%D=2#-(

N(NV


23/68

!""" $%&$'%

()"*+"" ,-.% /01$2&1/

3)"*43( 5&6/78%9 /%%:76;

1%875-' 5-9%

3! ,&/$72-' &


24/68

%;O;6:H3MJ>3>J

WM.[3!

MJ>3>J,&d&Q

788GB

9@*50/(0+)2)1)1J0*0?)5)1[J0AJ.63M

"#-"-#Q\

-UN"$

!!

9U9"UJFQ9

(($.07

23456788F

T%.b:;H =;M53H


25/68


26/68

Q#=+)&Q -D&%N&" U&N+$&$

=#Q#'&2&$ ] -(N(Q&$ %UQ$

^


27/68

27

Population:Who is covered ?

Extend to Non-Covered

Reduce cost sharingand fees

Includeotherservices

Services:

which servicesare covered ?

Direct Cost:Proportion of thecost covered.

Resources : WHO, The World Health Report.

Health System Financing; the Path to Universal

Coverage, WHO, 2010, p.12

CurrentPooledFunds

3

2

1

PESERTA

MANFAAT JK

PEMBIAYAAN

".J6:;H>\ %UQ$


28/68

KepesertaanN;6J6;H: 3p3XJ636 b;>;43:36 I3HJ FGj ,78AAB X;6p3IJ A88j ,78AFB

i.i5M3>Jg I3:3 b;i;>;H:336 :;HJ6:;Jg i;X343X36 i;6I5I5b `< p3Xb;>

X;6J63>J i3b;: X36Z33: 36:3H TL"UQVgX;6J6:HJ[5>J I36 ;MJ

Z3>b;>g 3I3 X;b36J>X; b.Xi;6>3>J [3;IJ3 i;M3_3636 b;>;43:36g :;Hp3IJ

b..HIJ63>J X36Z33: >;O3H3 ;Z;bYZ/ "3b;: X36Z33: >;>53J b;[5:5436 X;IJ> I36

b.XiH;4;6>JZ/

Pembiayaan2;H4JXi566_3 I363 _36< O5b5i 3;H:3I3i3: X;6;HJX3 i;M3_3636 _36< IJ[5:54b36

:36i3 HJ>Jb. b;43[J>36 [J3_3/ QJ63>J J5H36 36:3H L"UQE :;H>;IJ36_3 36\ %UQ$


29/68

Aspek Indikator 31 Maret 2014 Area Kritis

Kepesertaan " Q;Y3i i;6I5I5b +6I.6;>J3 X;6p3IJ i;>;H:3p3XJ636 b;>;43:36 ,X;XJMJbJ b3H:5q i;H.M;4

i;M3_3636 b;>;43:36B/

" %3:3 b;i;>;H:336 :;HJ6:;J

";b;Hp3 X36IJHJ I36 b3H_3k36

>k3>:3/

Pelayanan

Kesehatan

" "3b;: X36Z33: >:36I3H

" U5XM34 I36 X5:5 Z3>b;> X;6J6;>53J

b;[5:5436

" &I36_3 i;X[;HJ36 b.Xi;6>3>J [3;H:3 _ _< IJ[5:54b36

" "H.>;> OH;I;6Y3MJ6< [;Hp3M36 ;Z;bYZ ,3I3

i;I.X36 OH;6I;Y3MJ6 i;X[;HJ i;M3_3636 q

i;H3M3:36 b;>;43:36/

Pembiayaan/

Keuangan

" +5H36 p3Xb;> >J6bH.6 36:3H L"UQ/

" 2;H>;IJ36_3 36J I363B

"

2J3i Z3>b;> _36< IJb.6:H3b .M;4 p3XJ636

b;>;43:36 X;6;H3ib36 J6>:H5X;6: b;6I3MJ [J3_3

b;6I3MJ X5:5/

" +5H36 X3>J6< [;H[;I37

" ";6k3>:3

"

#a>J;6>J .M;4 i;6;43:36/

29

".J6:;H>\ %UQ$


30/68

30

KEDEPAN

Semua penduduk

Indonesia menjadi

peserta jaminankes

(Pasal 4 UU SJSN:Kepesertaan Wajib)

SAAT INI

L;M5X >;X53 i;6I5I5bIJO3b5i p3XJ636b;>;43:36

%3:3 b;i;>;H:336p3XJ636 b;>;43:36 [MX:;HJ6:;J

";X343X36 X3>_3H3b3:`< p3XJ636 b;>;43:36X3>J4 >36


31/68

31

KEDEPAN

2010:

237,6 Juta jiwa

Tambahan:

+/- 3-4 juta/thn

SAAT INI Q*60* (F9 7 $hC- B45) B@b)

OFUC (WSNU 7 EC' B45) B@b)

(01A4A46 /@*6@1 k 5A6

/)/;47 ihC& B45) B@b)

_(J _)/*


32/68

$I (0=+4)*)1 60;0*0=5))1A@ (PJPN_Q 9b)*5)7

# ";HM5 3I3 :3H343 b;OJM q XJbH. ,J6Z.HX3MB i;HM5 [;H[3 M35>6_3 56:5b I3;H34 _36< X;XJMJbJ b3i3>J:3> a>b3M Y6 a>b3M I36 p5XM34 i;6I5I5bB

# %UQ$E "7U=E "2 &>b;> I36 ";XI3

EI (012@);)1@1M=)*5=4654= l 5)?); ;0=*@);)1 A)1 ;01>0/3)1>)1

](_9 JP9P.QOQFI

32

".J6:;H>\ %UQ$


33/68

PROVINSI KABUPATEN/KOTA PERJANJIAN

KERJASAMA

MEMBAHAS PERJANJIAN

KERJASAMA

Sumatera Utara Kota Tanjung Balai Kab. Langkat

Kota TebingTinggi Kab. Labuhan Batu Selatan

Kab. Serdang Bedagai KabLabuhanBatu Utara

Kab Dairi

KabPakpak Barat

KabTapanuli Utara

Sumatera Barat Kota Pariaman Kota Padang

Kab. Pesisir Selatan Kab. Padang Pariaman

Kab. Kep. Mentawai Kab.Solok

Kab Agam KabPasaman

Kab. Pasaman Barat Kota Padang Panjang

Kab. Lima Puluh Kota

Kota Bukittinggi

Kab. Tanah Datar

Kota Sawah Lunto

Kab Darmasraya

Kab Solok Selatan

Kota Solok

Jambi Kota Jambi Kab. TanjungJabung Barat

Kab. Batang Hari Kab Tanjung Jabung Timur

Kab. Muaro Jambi

Kab. BungoKab. Tebo

Kab. Kerinci

Kota Sungai Penuh

Kab. Merangin

Kab. Sarolangun

_)/60*79h

!,r h8jB

]P]PNQ(Q RUSQVQ. VQFY 9!"Q.

ZPF_QSQFJQF _J "PFYQF]PN]QYQU ZW"PSFVQ ZQ9UFYd

ZQ9UFY

33

".J6:;H>\ %UQ$


34/68

NO PROPINSI

KAPASITAS

FISKAL JML PENDUDUK

A sAAt &O;4 Q;I36< F/FG1/hc8

7 sA1t Q5X3:;H3 Q;M3:36 -;6I34 c/FF1/F8A

0 shAt L3MJ 2J6


35/68

NO PROPINSI KAPASITAS FISKAL JML PENDUDUKA sA0t Q5X3:;H3 L3H3: Q;I36< F/GFh/99G

7 s0Ft %+ S.J (:3H3 Q;I36< 7/71h/90c

h sc7t Q5M3k;>J 2;6J Q;M3:36 -;6I34 G/807/hhA

c scFt Q5M3k;>J 2;6


36/68

NO PROPINSI KAPASITAS

FISKAL

JML PENDUDUK

A sA7t Q5X3:;H3 (:3H3 -;6I34 A7/9Gh/8ch

7 sAct L;6


37/68

37

KEDEPAN

9OQF"QN7Q;>53J =;[5:5436 N;IJ>

=.XiH;4;6>JZ\ iH.X.YZE

iH;R;6YZE b5H3YZ I36

H;43[JMJ:3YZ ,">M 77 3_3: AB

P.>: Q43HJ6< 436_3 5:b O;\ %UQ$


38/68

u

";6J6;IJ3 AG8/888 X;6p3IJ F88/888

u N;6I3_3:HJ[5>J b45>5> )53H U3k3

u ";6J6/

Q%N

%.b:;HE 2;63JE 2;63

u =;>J3i36 +6I5>:HJ d3HX3>J

u ".MJO_ ";X;HJ6:34DL&2 I36

"#-)#$W=&"&$ N#%+Q

38

".J6:;H>\ %UQ$


39/68

QJ6bH.6J>3>J "3b;: N36Z33: !>;>53J

b;[5:5436 X;IJ>E b.XiH;4;6>JZE >:36I3HE O.>:

>43HJ6< 436_3 5:b O;JX36Z33:

";6_5>5636 QD" i;M3_3636

39

".J6:;H>\ %UQ$


40/68

";X;:336 p5XM34 I36 ;MJ Z3>b;>K

:;63;43:36

";6_5>5636 H;6O363 i;6K:;63;43:36

=3pJ36 I36 i;6_5>5636 i;I.X36

i;X[;HJ36 b.Xi;6>3>J [3;H:3 _< :Ib

Ii: X;Xi;H.M;4 i;M3_3636 b;>;43:36

40

".J6:;H>\ %UQ$


41/68

41

KEDEPAN_!ZSQ. ZPF^!J!(U

J!QSUOQ9 ZPZQ"QU

d3>b;> i;X;HJ6:34 q >k3>:3

,"> 70 \ AB

&I3 b.Xi;6>3>J [JM3 Z3>b;>

:3b :;H>;IJ3 ,"> 70\0B

=;M3> >:36I3H ,"> 70\ FB

SAAT INI

9QFYQO ]PNXQNUQ9U7

&I3 _< 436_3 >3Xi3J ""=

++ b3[E 3I3 _< >3Xi3J ""=+++ "H.iJ6>J :3iJ 3I3 _3Xi3J M53H 6;:3IJ>;X53 p;6p36\ %UQ$


42/68

"#$(2("

,-#&)+2&Q "#-N&Q&)&'&$ Q("")S

S&$=#Q ] $&=#Q %D=2#- %&)&NN#N"#-)(&Q S&$=#QB

^+


43/68

8

78

F8

18

G8

A88

A78

AF8

A18


44/68

==+ L.J %.b:;H IJ +6I.6;>J3

AAK7hKAA

Asumsi rasio 1:2500 penduduk


45/68

8

A8

78

08

F8

h8

18

U5XM34 %.b:;H Qi;>J3MJ>KA88/888 i;6I5I5bKiH.RJ6>J

(Data Registrasi KKI, 2011)

Rerata nasional

8,7


46/68

==+ L.J %.b:;H Qi;>J3MJ> IJ

+6I.6;>J3

Asumsi 1 DSp/100.000 penduduk untuk

14 macam jenis spesialis

==+ L.


47/68

";6_;[3H36 %.b:;H (X5X I36 %.b:;H (X5X IJ

"(Q=#QN&Q 23456 78A8

AE887

71h9

G9h 90G

h7A

7G709h

cGh

77G

Fh1

G91

7GhA

07h0

9h7

09FG

AEA90

FFh F90hch

FA1h08

G0A

h99

0h7

9GA

700Ah8 Ac7

0Fh780 A97 7Ah

h0F

A8GA

FF7h7c

GhAGG Ac0

FAA

AA0788

A997

AcFF

07A

A1c0

0c9 0F17h8 718 77h 7hG 7h1

F7c007

A1F

0AG708

ch A88 9F A8A A80

799

U5XM34 I.b:;H %.b:;H IJ "5>b

!"#$%& ()*+,- ././

%$#$$$ ()*+,- 0123 141

45 6178*)+1

".J6:;H>\ "/ Q+%+"-&2DND


48/68

4`i\KKH>/5i3_3b;>;43:36/J6Z.KH;i.H:KH;i.H:v[_vi;6_;M;6


49/68

U(N)&' "(Q=#QN&Q "#-&C&2&$ \ 00c8

U(N)&' "(Q=#QN&Q $D$ "#-&C&2&$ \ 1Ac1

".J6:;H>\ "/ Q+%+"-&2DND


50/68

#Q2+N&Q+ =#L(2('&$ %D=2#-

%+ "(Q=#QN&Q\

%W$ "#-&C&2&$ 0 l 00c8 @ A8AA8

$D$ "#-&C&2&$ A l 1Ac1 @ 1Ac1

2.:3M I.b:;H \ A17G1

".J6:;H>\ "/ Q+%+"-&2DND


51/68

%+ -(N&' Q&=+2

=&L("&2#$\ FAh l AG @ cFc8

"#N/"-D^ \ Gh l A7F @ A8hF8

=#N#$2#-+&$ \ 0h l AF88 @ F9888

&$W=&2&$ %&$ "D)-+ \ A0F l A7F @ A11A1

D-W \ 1h0 e 0 @ A9h9

L(N$ q QC&Q2& \ 0A0 e AG @ h10F

2D2&) %D=2#- \ 9A7A9

2D2&) Q#)(-(' =#L(2('&$ %D=2#- \

9A7A9 w A17G1 @ A8ch8h


52/68

=#L(2('&$ L#-%&Q&- -&2+D

"#$%(%(=

A D-&$W ($2(= 7h88 "#$%(%(=

701 U(2& N#N#-)(=&$ \ 9FF88 %D=2#-

".J6:;H>\ "/ Q+%+"-&2DND


53/68

AAK7hKAA ==+ L.


54/68

=#=(-&$W&$ %D=2#- Q&&2 +$+

%D=2#-\

^;H>J A \ 9FF88 ] G8hh7 @ A09FG

^;H>J 7 \ A8ch8h ] G8hh7 @ 719h0

2+&" 2&'($ %+"#-=+-&=&$ &=&$ %+'&Q+)=&$

%D=2#- &$2&-& c888 '+$WW& A8/DDD

".J6:;H>\ "/ Q+%+"-&2DND


55/68

=#=(-&$W&$ Q"#Q+&)+Q f

U(N)&' Q"#Q+&)+Q Q&&2 +$+ 78c01

L#%&'E DLWS$E +$2#-$& %&$ &$&= %+

"#-)(=&$ A "#- A88/888 "#$%(%(=

&$&Q2#Q+E -&%+D)DW+E "&2D)DW+ =)+$+= %&$"&2D)DW+ &$&2DN+ L#-L&Q+Q -(N&' Q&=+2

".J6:;H>\ "/ Q+%+"-&2DND


56/68

=#Q+N"()&$

($2(= %D=2#- &=&$ P(=(" 2#-"#$('+

($2(= %D=2#- Q"#Q+&)+Q L#)(N &%& %&2& S&$W

&=(-&2

U+=& Q+Q2#N -(U(=&$ L#-U&)&$ %&$ Q+Q2#N"-#^#$2+^# N#%+P+$# L#-L&Q+Q %D=2#- =#)(&-W&

L#-U&)&$ Q#-2& &$WW&-&$ =#Q#'&2&$ S&$W L&+=

N&=& 2+%&= &=&$ 2#-U&%+ "#-QD&)&$

".J6:;H>\ "/ Q+%+"-&2DND


57/68

hc


58/68

)3XiJH36\

+:;X!J:;X (i3_3 I3HJ h &>i;b ,Q:H3:;;43:36 ] -5X5>36 %UQ$

hG


59/68

PT Jamsostek: 8 Kantor W ilayah 121 Kantor Cabang 49.040 perusahaa n

59

".J6:;H>\ %UQ$


60/68

(O _)/*:3 "#=#-U&\ 0hE8F U(2& FE9 U5:3 c/097/788 AF/cGF/F88 01/09A/888 h9/A0c/188 c0/977/888

2#-2&$WW($W\ c0E97 U5:3 7Ehj A8j h8j G8j A88j

[/ ";b;Hp3 +6Z.HX3M "#=#-U&\ 1FEGF U(2& h88/888 0/98A/9h8 Ah/18c/G88 F1/G70/F88 A89/7h0/188 Ah1/8cG/888

2#-2&$WW($W\ Ah1E8c U(2& 7Ehj A8j 08j c8j A88j

OE 2.:3M AA/79F/Ah8 08/097/788 G0/7AF/F88 A1G/09A/788 708/888/888

60

".J6:;H>\ %UQ$


61/68

NO TAHAPANKEGIATAN INDIKATOR OUTPUT TAHUN PELAKSANAAN INSTITUSIPELAKSANA2011 2012 2013 2014

I. TAHAP PERSIAPANA/ +6>Y:5Y.63M Q;: (i\ 2;63;IJ36_3 :;63JK>J6bH.6J>3>J I3:3 p3XJ636 b;>;43:36/ %3:3[3>; q i;:3 b;i;>;H:336

p3Xb;>

e e e e %UQ$

0/ ";X;:336 ";H5>34336 >;[33>3H36 b;i;>;H:336 p3XJ636

b;>;43:36/

%3:3[3>; I36 i;:3 i;H5>34336K

b;M.Xi.b >3>3H36

e %UQ$

F/ ";X;:336 i;b;Hp3 >;[33>3H36 b;i;>;H:336 p3XJ636

b;>;43:36

%3:3[3>; q i;:3 i;b;Hp3

X36IJHJ

e %UQ$

h/ ";6_J3i36 L3436 >;H:3 Q:H3:;J3MJ>3>J I36 &IR.b3>J L3436 q >:H3:;.>J3MJ>3>J e %UQ$E L"UQ

1/ Q.>J3MJ>3>J ,=+#B I36 3IR.b3>J :;6:36< p3XJ636 b;>;43:36 e e e %UQ$E L"UQc/ =3pJ36 :;6:36< N;:.I; _36< #Z;bYZ I3M3X ";6;H:336 e %UQ$E "2 U&NQDQ2#=E"2 &Q=#QE "7U=

A7/ ";X[53:36 QD" ";65636 :;6:36< QD" i;X[;HJ36 i;M3_3636 b;>;43:36

b;i3I3 i;>;H:3 ,""= +E ++ I36 +++ :;HX3>5b 5:b X;X;654J iHJ6>Ji

i.H:3[JMJ:3>B

QD" ";M3_3636 b;>;43:36 e %UQ$E "2 U&NQDQ2#=E

"2 &Q=#QE "7U=

61

".J6:;H>\ %UQ$


62/68

IMPLEMENTASI PERLUASAN KEPESERTAAN OLEH BPJS (PTJamsostek, P2JK, PT Askes, Jamkesda)

A=..HIJ63>J :;b6J> 36:3H L"UQ IJ Y6 X;6J63M

O.R;H35>56

I36 IJ>;IJ3b36 .M;4

X3>J6J6< L"UQ

"2 U&NQDQ2#=E

"2 &Q=#QE

U&N=#Q%&

7 ";63p3X36 :3H3>3H36 b;i;>;H:336

0 Q.>J3MJ>3>J

F =..HIJ63>J I36 i;H;6O36336 J6:;H63M

h ";6_J3i36 :;63:HJ[5>J36 b3H:5

G ";6

A

A";X[;HJ36 i;M3_3636

62

".J6:;H>\ %UQ$


63/68

C. ASPEK MANFAAT INDIKATOR OUTPUT201

1

2012201

3

2014 INSTITUSI

A QJ6bH.6J>3>J i3b;: X36Z33: -5X5>36E b;[Jp3b36 I36

:;HM3b>3636_3 i3b;: X36Z33:

;>>;6>J3M

e%UQ$E "2 &Q=#QE "2

U&NQDQ2#=E "7U=

7 ";H>J3i36 i;6_;>53J36 i3b;: X36Z33: _< M3X3 b; i3b;:

X36Z33: _36< [3H5-5X5>36 < i3b;: X36Z33:

p3Xb;> >;>53J ";HiH;> U3Xb;> e%UQ$E "2 &Q=#QE "2

U&NQDQ2#=E "7U=

0 =3pJ36 :;6:36< X;b36J>X; b..HIJ63>J X36Z33: ,O..HIJ63Y.6 .Z

[;6;a:B 36:3H [;H[3 b;i;>;H:336 p3XJ636 b;>;43:36

,:;HX3>5b 3>5H36>J b;>;43:36 b.X;H>J3MB

'3>JM b3pJ36 :;6:36< PDL

e %UQ$E "2 U&NQDQ2#=

F =3pJ36 :;6:36< %-W I3M3X i;6JM b3pJ36 :;6:36< b;;I5H X;IJbE

b;i;H3k3:36 I36 b;Z3HX3>J36e "7U=K =#N#$=#Q

63

".J6:;H>\ %UQ$


64/68

D. ASPEK FASILIRAS KESEHATAN INDIKATOR OUTPUT 20112012

2013

2014

INSTITUSI

A

=3pJ36 I36 i;X;:336 :;6:36< b;:;H>;IJ336 I36 ;MJ

d3>b;> _36< X;6p3IJ XJ:H3 i;M3b>36336 U3XJ636 =;>;43:36

I3HJ ""= +E ""= ++ X35i56 ""= +++

";:3 d3>b;>e e =#N#$=#Q

7 ";6_5>5636 H;6O363 i;6-;6O363 i;6_;IJ336

Z3>b;>e =#N#$=#Q

0 ";6_5>5636 H;6O363 i;6J6J i;6b;>K:;63;43:36d3>b;>K:;63;4343:36 X;6J6;IJ3b36 X;M3M5J =;X;6b;>=#N#$=#Q

h=3pJ36 `< b.Xi;6>3>J [3;H:3 _< I3;H346_3 :Ib 3I3

Z3>b;> _< IJ[5:54b36e %UQ$

1";X[53:36 QD" i;X[;HJ36 b.Xi;6>3>J [3;H:3 _b;> QD" ";X[;HJ36 =.Xi;6>3>Je

%UQ$E "2 &Q=#QE "2

U&NQDQ2#=E "7U=

c=3pJ36 :;6:36< >J>:;X H5p5b36 I3M3X i;M3_3636 U3XJ636

=;>;43:36

'3>JM b3pJ36 ;Z;bYa:3> >J>:;X

H5p5b36

IMX p3Xb;>

e =#N#$=#Q

64

".J6:;H>\ %UQ$


65/68

D. ASPEK FASILIRAS KESEHATAN INDIKATOR OUTPUT 2011

201

2 2013 2014 INSTITUSI

G =3pJ36 :;6:36< 5YMJ>3>J p3XJ636 b;>;43:36 '3>JM b3pJ36 < 5YMJ>3>J

p3Xb;>e e %UQ$

9=3pJ36 :;6:36< i.H:3[JMJ:3> i;M3_3636

U3XJ636 =;>;43:36 '3>JM b3pJ36 < i.H:3[JMJ:3>

i;M3_3636 p3Xb;>

e %UQ$

A8DiYX3MJ>3>J i;M3b>36336 X363p;X;6 b3>5>

,O3>; X363


66/68

B. ASPEK KEUANGAN Indikator 2011 201 2013

2014

1 Kajian perkembangan upah pekerja di sektor formal

sebagai dasar penetapan persentase iuran jaminan

kesehatan

Hasil kajian ttg upah pekerja di

sektor formal sbg dasar

penetapan iuran jamkes

X DJSN

2 Kajian perkembangan upah pekerja di sektor informal

sebagai dasar penetapan persentase iuran jaminan

kesehatan

Idem

X DJSN

3 Kajian tentang besaran iuran jaminan kesehatan Hasil kajian ttg besaran iuran

jamkes baik bagi penerima upah/

non upah/ PBI

X DJSN

4 Penentuan iuran Peserta berdasarkan Perpres jaminan

Kesehatan dan evaluasi setiap 2 tahun

Rumusan, kebijakan dan

terlaksananya ketentuan iuranjaminan kesehatan bagi PBI,TNI & POLRI, PNS , Pensiunan

(TNI POLRI,PNS)

XDJSN, Menko Kesra, Kemenkeu,

Kemenakertrans, Kemendagri,

Kemenhankam, BP Jamkes

5 Penyusunan proyeksi penerimaan iuran dan pembayaran

klaim

Hasil Kajian dan Draft RKAP

2011 2014X DJSN, Peneliti, Kemkes, BP Jamkes

6 Penyusunan financial planing Badan Penyelenggara Hasil Kajian dan Draft RKAP

2011 2014X DJSN, Kemkes, BP Jamkes, Asosiasi Kes

7 Penyusunan Sistem Akuntansi Badan Penyelenggara,

Rumah sakit dan Puskesmas

Pedoman Sistem Akuntansi

Keuangan BPJS Jaminan

Kesehatan, Rumah Sakit,Puskesmas dan program

komputer

XDJSN dan Kemenkeu, Kemenkkes, BPK,

BP

8 Training Penyusunan Sistem Akuntansi Badan

Penyelenggara, Rumah sakit dan Puskesmas

Tersedianya SDM yang sudah

dilatih untuk menjalankan PSAK

di seluruh propinsi.

X DJSN, Kemenkes, BP

9 Kajian biaya dan tarif pelayanan kesehatan (PPK I, PPK II

dan PPK III)

Hasil kajian ttg tarif pelayanan

kesehatanX DJSN, P2JK

10 Penyusunan sistem pengendalian intern bagi Badan

Penyelenggara, Rumah Sakit dan Puskesmas

Hasil kajian dan draft Sistem

Pengendalian intern X

DJSN, Menko Kesra, Kemenkeu,

Kemenakertrans, Kemendagri,

Kemenhankam, BPK, BP Jamkes, Tim Ahli 66

".J6:;H>\ %UQ$


67/68

B. ASPEK KEUANGAN Indikator 2011 2012 2013201

4

11Penyusunan Peraturan tentang kebijakan investasio BP

jaminan KesehatanHasil Kajian dan Draft X DJSN, Kemenkeu, Tm Ahli

12 Sosialisasi Peraturan InvestasiHasil Kajian dan Draft RKAP 2011

2014X

DJSN, Kemkes, BP

Jamkes, Asosiasi Kes

13Training Satuan Tugas Pengawas Internal di BP, Rumah Sakit

dan Puskesmas

Tersedianya SDM yang sudah dilatih

untuk menjalankan SPIX X X

DJSN dan Kemenkeu,

Kemenkkes, BPK, BP, Tim

Ahli

14 Penyusunan ketentuan cadangan tehnis dan valuasi aktuaria

Hasil Kajian akademis dan Draft

Peraturan tentang Pendanaan dan

Solvabilitas program Jamkes

XDJSN, Kemenkeu, BP, Tim

Ahli.

15Kajian tentang kewajaran biaya operasional pelaksanaan

jaminan kesehatan (biaya pelayanan dan non pelayanan)

Hasil kajian ttg biaya operasional

JamkesX DJSN

16Kajian dan penetapan tentang metode pembayaran ke PPK

baik PPK I, PPK II maupun PPK III

Hasil Kajian Metode Pembayaran ke

FaskesX DJSN, P2JK

17Kajian tentang penyaluran dana (fund chaneling) dalam

pengelolaan jaminan kesehatanHasil kajian tentang penyaluran dana X X DJSN, P2JK

18 Kajian tentang kebijakan tentang pengelolaan dana investasi Peraturan tentang Pengelolaan DanaInvestasi

X DJSN, KEMENKEU

19 Analisis bantuan iuran bagi orang miskin dan tidak mampu Hasil analisis bantuan PBI X DJSN, P2JK, TNP2K

20 Kajian dampak fiskal dari pengelolaan jaminan kesehatan Hasil kajian dampak fiskal X DJSN, KEMENKEU

67

".J6:;H>\ %UQ$


68/68

D. ASPEK HUKUM DAN KELEMBAGAAN(ORGANISASI & MANAJEMEN) Indikator 2011 2012 2013 2014 Institusi

1 Harmonisasi peraturan perundangan terkait dengan Jaminan KesehatanDokumen harmonisasi peraturan dan

perundangan di tingkat pusatX DJSN, KEMENHUKHAM

2Penyiapan peraturan perundangan yang diperlukan dalam pengelolaan Jaminan

Kesehatan Draft peraturanX DJSN, KEMENHUKHAM

3 Harmonisasi peraturan perundangan pusat dan daerahDokumen harmonisasi peraturan dan

perundangan di tingkat pusat-daerahX DJSN, KEMENHUKHAM

4 Kajian tentang Sistem Aplikasi Jaminan Kesehatan yang selama ini adaHasil kajian tentang sistem aplikasi

jaminan kesehatanX DJSN

5Pembuatan Aplikasi yang terintegrasi antara Aplikasi Kepesertaan, Pelayanan,

Keuangan, Monitoring dan Reporting Sistem aplikasi jamkes yang terintegrasi

X X X DJSN, BPJS

6 Penyiapan struktur, jaringan dan pengelolaan dataDatabase kepesertaan dan pelayanan

jamkesX X X BPJS

7Kajian tentang struktur organisasi BPJS dari pusat sampai kedaerah (termasuk

kebutuhan jumlah kantor perwakilan berikut investasi yg diperlukan) Hasil kajian ttg struktur organisasi BPJSX DJSN, BPJS

8

Kajian tentang kebutuhan tenaga pengelola BPJS menurut berbagai kualifikasi

(pimpinan, marketing, aktuaris, verifikator, administrasi dll) dan strategipemenuhannya

Hasil kajian ttg kebutuhan tenaga

pengelola BPJS

X DJSN

9 Analisis kinerja BPJS Hasil analisis kinerja BPJS X DJSN

E. KOORDINASI DAN MONITORING

1. Monitoring pelaksanaan jaminan kesehatan Dokumen hasil monitoring X X X DJSN

2. Koordinasi dengan berbagai institusi terkait pelaksanaan Jaminan Kesehatan Dokumen hasil koordinasi X X X DJSN

memperluas cakupan layanan kesehatan indonesia

Documents