mengenai icu iccu picu nicu

Upload: anis-hudawi

Post on 10-Oct-2015

41 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

Adalah suatu bagian dari Rumah Sakit yang mandiri (instalasi dibwah direktur pelayanan) dengan staf yang khusus dan perlengkapan yang khusus ditujukan untuk observasi perawatan dan terapi pasien-pasien penderita penyakit, cedera atau penyakit yang mengancam nyawa atau potensial mengancam nyawa dengan prognosis yang dubia.

TRANSCRIPT

  • 5/20/2018 Mengenai Icu Iccu Picu Nicu

    1/3

    ICU (INTENSIVE CARE UNIT)

    Adalah suatu bagian dari Rumah Sakit yang mandiri (instalasi dibwah direktur pelayanan)

    dengan staf yang khusus dan perlengkapan yang khusus ditujukan untuk observasi perawatan danterapi pasien-pasien penderita penyakit, cedera atau penyakit yang mengancam nyawa atau potensial

    mengancam nyawa dengan prognosis yang dubia.

    ICU menyediakan kemampuan dan sarana, prasarana serta peralatan khusus untuk menunjang fungsi-

    fungsi vital dengan menggunakan ketrampilan staff medik, perawat dan staff lain yang berpengalaman

    dalam pengelolaan keadaan-keadaan tersebut.

    Pasien dalam keadaan bagaimana yang masuk ICU ?

    ICU mampu menggabungkan tekhnologi tinggi dan keahlian khusus dalam bidang kedokteran dan

    keperawatan gawat darurat. Pelayanan ICU diperuntukkan dan ditentukan oleh kebutuhan pasien

    dengan sakit kritis. Tujuan dari pelayanan ICU adalah memberikan pelayanan medik teritrasi dan

    berkelanjutan serta mencegah fragmentasi pengelolaan pasien-pasien kritis meliputi :

    pasien yang secara fisiologis tidak stabil memerlukan dokter, perawat, professional lain yang

    terkait secara koordinasi dan berkelanjutan. Serta memelukan perhatian yang teliti agar dapat

    dilakukan pengawasan ketat dan terus menerus serta terapi titrasi

    pasien-pasien dalam bahaya mengalami dekompensasi fisiologis sehingga memerlukan

    pemantauan ketat dan terus menerus serta dilakukan intervensi segera untuk mencegahtimbulnya penyulit yang merugikan

    KRITERIA PASIEN MASUK ICU :

    1. ICU memberikan pelayanan antara lain pemantauan yang canggih dan terapi yang intensif

    a. Pasien prioritas satu.

    Kelompok ini merupakan pasien sakit kritis tidak stabil yang memerlukan terapi

    intensifdan tertitrasi, contoh :

    i. pasien paska bedah cardiotorasik

    ii. pasien sepsis berat

    iii. pasien dengan gangguan keseimbangan asam basa dan elektrolit yang

    mengancam nyawa yang mana terapi pada priorotas 1 ini tidak memiliki batasan

    b. Pasien priorotas dua

    Pasien memerlukan pelayanan pemantauan canggih di ICU sebab sangat beresiko bilatidak mendapatkan terapi intensif segera, contoh :

    i. pasien gagal jantung dan paru

    ii. pasien gagal ginjal akut

    iii. pasien paska pembedahan mayor

  • 5/20/2018 Mengenai Icu Iccu Picu Nicu

    2/3

    c. Pasien Prioritas Tiga

    Pasien golongan ini adalah psien sakit kritis yang tidak stabil status kesehatannya,

    penyakit yang mendasarinya atau penyakit akutnya secara sendirian maupun kombinasi.

    Adapun kemungkinan sembuh atau manfaat terapi di ICU pada golongan ini sangat

    kecil.

    Contoh :

    i. pasien dengan keganasan metastatik dengan penyulit infeksi

    ii. pasien pericardial tamponady

    iii. pasien dengan sumbatan jalan napas

    iv. pasien dengan penyakit jantung stadium terminal

    d. Pengecualian

    Dengan pertimbangan luar biasa dan atas persetujuan kepala ICU indikasi masuk pada

    beberapa pasien bisa dikecualikan dengan catatan bahwa pasien-pasien golongan

    demikian sewatu-waktu harus bisa dikeluarkan dari ICU agar fasilitas ICU yang

    terbatas tersebut dapat digunakan untuk pasien-pasien dengan prioritas 1,2,3, contoh:

    - pasien yang memenuhi kriteria masuk tetapi menolak terapi tunjangan hidup yang

    agresif dan hanya demi perawatan yang aman saja

    - pasien dengan keadaan vegetatif permanen

    - pasien yang telah dipastikan mati batang otak

    KRITERIA PASIEN KELUAR ICU

    Pasien-pasien diprioritaskan keluar dari ICU dalam keadaan yang sudah stabil berdasarkan

    pertimbangan media oleh tim medis ICU.

    KLASIFIKASI PELAYANAN ICU Di Rumah Sakit

    Rumah Sakit Dr.OEN Surakarta termasuk dalam pelayanan ICU sekunder (pada Rumah Sakit kelas

    B)

    KETENAGAAN ICU

    1. Kepala ICU : dokter intensivis full timer yang telah mendalami pelayanan ICU

    2. Tim Medis : dokter spesialis (yang dapat memberikan pelayanan setiap diperlukan), dokter jaga

    24 jam dengan kemapuan ACLS dan FCCS

    3. Perawat : 75 % dari jumlah seluruh perawat ICU merupakan perawat terlatih dan bersertifikasi

    ICU

    4. Tenaga Non Kesehatan : tenaga administrasi, tenaga kebersihan dan pekarya

  • 5/20/2018 Mengenai Icu Iccu Picu Nicu

    3/3

    FASILITAS PERALATAN ICU

    1. Ventilasi mekanik jumlah : 6 buah

    a. Alat hisap (suction) jumlah : 15 buah (sentral suction)

    2. Alat Ventilasi manual penunjang jalan napas dewasa : 3 buah anak : 1 buah

    3. Peralatan monitor non invasif yang meliputi :

    a. tekanan darah

    b. EKG

    c. Suhu

    d. Saturasi Oksigen

    e. Respirasi jumlah 15 buah (bed side monitor)

    4. Defibrator jumlah : 1 buah

    5. Pompa infus jumlah : 18 buah

    6. Pompa syrrnge jumlah : 11 buah

    7. Rontgen foto portable jumlah : 1 buah

    8. Light phototerapy jumlah : 1 buah

    9.

    Incubator bayi jumlah : 1 buah

    Jumlah Bed : 15 bed, terdiri dari :

    - 12 bed pasien dewasa

    - 3 bed untuk bayi / anak-anak

    Ruang Isolasi di ICU: 1 Ruang

    Kelas A : Ruangan berpartisi (6 ruang)

    Kelas B : Ruangan tanpa partisi (6 ruang)

    * Kelas A & B tidak ada perbedaan untuk ruang PICU & NICU (ICU untuk bayi baru lahir & anak-

    anak)