mers- cov

Türkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık Bakanlığı

MERS-CoV

TÜRKİYE HALK SAĞLIĞI KURUMUBULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞI


CORONAVİRÜSLER

• İnsanlarda dolaşımda olan Coronavirüsler– HCoV-229E– HCoV-OC43– HCoV-NL63– HKU1-CoV

• SARS-CoV• MERS-CoV (Yeni Coronavirüs)

2


MERS-CoV

• İnsandan insana bulaşma• Virüsün kaynağı• Bulaş Yolu• Kuluçka dönemi• Bulaştırıcılık süresi


MERS-CoV(03.06.2013 itibariyle)

Ülke Bildirilen MERS-CoV (+) Vaka Sayısı

MERS-CoV (+) olduğu bildirilip hayatını kaybeden

kişi sayısı Suudi Arabistan 38 24 Ürdün 2 2 Birleşik Krallık 4 2 Fransa 2 1 Almanya 2 1 Tunus 2 0 İtalya 3 0 TOPLAM 53 30 Vakaların epidemiyolojik bağlantılarının olduğu diğer ülkeler:

Birleşik Arap Emirlikleri, Katar


Ülkemizde Yürütülen Çalışmalar

• Yeni Coronavirüs Bilim Kurulu (Ekim 2012)

• Grip Bilim Kurulu (Nisan 2013)

• 03.06.2013 tarihi itibariyle 112 olası vaka


Vaka Tanımları

• MERS-CoV olası vaka tanımı:– Akut ciddi solunum yetmezliği ve/veya akciğer infiltrasyonları olan ve

son 10 gün içerisinde vaka görülen ülkelere seyahat öyküsü bulunan vakalar

• MERS-CoV kesin vaka tanımı:– Olası vaka tanımına uyan olgulardan laboratuvar yöntemlerle Yeni

coronavirüs saptanan olgular


Olası Vaka Tespit Edildiğinde• Klinisyen olası vaka ile karşılaştığında MERS-CoV

Olası Vaka Bilgi ve Laboratuvar İstem Formunu 3 nüsha halinde düzenleyip imzalar ve HSM’ne uygun olarak alınan numune ile birlikte iletilir

• HSM, formlardan birini HSM’de tutar, birini numune ile birlikte uygun koşullarda Referans Laboratuvarına iletir diğerini de THSK Bulaşıcı Hastalıklar Daire Başkanlığı’na fax ya da e-mail ile iletir.

• İl Temas Noktası: HSM tarafından doldurulacaktır

• THSK Bulaşıcı Hastalıklar Daire Başkanlığı:• [email protected] • Fax: 0 312 432 29 94

mailto:[email protected]


Örnek Alımı ve Taşınması• Alt solunum yolu örnekleri = Trakeal aspirat, bronkoalveolar lavaj, plevral sıvı

– Steril, vida kapaklı ve sızdırmaz kaplara 2-3 ml alınmalıdır. Alındıktan hemen sonra buzdolabında (2-8 derece arası) muhafaza edilmeli ve en fazla 72 saat içerisinde laboratuvara ulaştırılmalıdır. Eğer ulaştırma süresi 72 saati geçerse, -70 derecede muhafaza edilmeli ve kuru buz ile gönderilmelidir.

• Üst solunum yolu örnekleri = Boğaz - burun sürüntüsü, nazofaringeal sürüntü – Alt solunum yolu örnekleri alınamadığı durumlarda alınabilir– Viral taşıyıcı ortamlarda (virocult veya benzeri) gönderilmelidir.– Viral taşıma vasatı Halk Sağlığı Müdürlüklerinden temin edilecektir

• Başka bir viral taşıyıcı ortam kullanılması söz konusu ise laboratuvar ile temasa geçilmelidir. • Örneklerin uygun koşullarda ve sürede ulaştırılmalıdır


Göz Önünde Bulundurulması Gereken Bilgiler

• Hastalık kısıtlı da olsa insandan insana bulaşabilmektedir• Vakaların çoğu erkektir


• Vakalar immün sistemi baskılanmış kişilerde atipik semptomlar taşıyabilmektedir.

• Hastalık kendisini hafif semptomlarla da gösterebilmektedir.



• Olası vakalardan alt solunum yolu örnekleri alınmalıdır.• Genel toplumda sürekli bir bulaşma olduğuna dair bir kanıt

yoktur. • Hastanelerde enfeksiyon kontrol önlemlerinin titizlikle

uygulanması çok önemlidir.



• Altta yatan tıbbi durumlara bağlı artan duyarlılığın, bulaşmada rol oynayabileceği düşünülmektedir.

• Henüz belirlenmemiş olan enfeksiyon kaynağı Orta Doğu’da geniş bir alanda halen aktiftir.

• Virüsün patojenitesi yüksektir.• Henüz MERS-CoV’a özel tedavi yoktur.



Teşekkür Ederim

Türkiye Halk Sağlığı KurumuBulaşıcı Hastalıklar Daire Başkanlığı

mers- cov

Documents