Meslek Hastal KavramveHekim SorumluluklarAlp ErgrHalk Sal ADEkim 201024001 alp.ergor@deu.edu.tr

Levy-Wegman 1995BLDRLENBLDRLMEYENMeslek HastalHastanza u soruyu sorunuz: Ne i yapyorsun?B.Ramazzini

Anmsayalm: Toplum sal asndan nemli salk sorunlar nelerdir?

SklmclMorbid

Meslek hastal bir toplum sal sorunu mudur?

YALIocukEngelliSALIK YAAMI

alma koullaralma ilikilerialma ortamYaanan evreToplumsal zelliklerSALIKBireysel zellikler

Kresel alan nfus (KN): 2.7 milyar%80 KN gelimekte olan lkelerdeKN iin SALII HZMETNE ERMyalnzca %5-15 dzeyinde

Veri - Denetim - zlem - TANI - *J.Rantannen - J.Takkala, ILO 2002-2007

Meslek hastalklarnn yalnzca %1-4 tannabiliyor!

KN ~ %80i tehlikeli ilerde

Sradan bir alan ve i yaam: 1/3 gnlk yaam~ %40 tm yaam

*J.Rantannen - J.Takkala, ILO 2002-2007

ten kaynaklanan salk sorunlarMortalite: 1.2 milyon lm/ylMorbidite:2 milyon kaza/yl160 milyon yeni tan/yl

Ekonomopolitik:Kresel GSH %4

Meslek hastalklar ve i arasnda gl bir nedensel iliki vardr!

ETMENMeslek hastal

e bal hastalklar:e bal etmenler kimi hastalklarn geliimini srecini hzlandrabilirler Btn meslek hastalklar NLENEBLR

SklmclMorbid

Bu nedenle: Meslek hastal nemli bir toplum sal sorunudur!

Hipokrat, (Kos, M 450)Hekimlik sanatnn kurucusuMeslek hastalklar ile ilgili bilinen ilk kayt:Kurun madeni iilerinde kolik biiminde karn arlar

Bergamal Galen (MS 129-201)Farmakolojinin ve spor hekimliinin kurucusuGladyatrlerin cerrah

Muhammad ibn Zakariya al-Razi 860-932, ranYoksullarn doktoru, etik kavramnn savunucusualanlarn hastalklar

Agricola (1494-1555) , AlmanyaDe re metallica Doa bilimciMineralojinin babas

De Morbis Artificum DiatribaB.Ramazzini ilerin Hastalklar 1700 salnn kurucusuFranco G. THE LANCET Vol 354(4); 1999

Prof.Dr.smail TOPUZOLU lkemizde Salnn Kurucusu

Dr.Engin TONGU (1928)lk Meslek Hastalklar UzmanmzMeslek Hastalklar Hastanelerinin kurucusu (1972-1977)

Rantanen et all. FIOH, 2002 SGK verisi 2005 & 2009 A&st MHH 2008Salktaki dnmden sonra

Trkiyede durum Ankara Meslek Hst Hst verileri 2008Bildirilen 614 olgu2005 yl AMHH verileri Kesinleen Dosyalar (n: 325)KOAH, Astma ve dier AKC hst (%12.0)Pnmokonyoz (%29)%81 meslekle ilikili

Kresel hz zerinden yanstma:Beklenen meslek hastal saylar:Yalnzca zmirde 27 000 / yl

Levy-Wegman 1995BLDRLENBLDRLMEYENTan konanTbbi bakm+, tan yokBulgu +, Tbbi bakm yokEtkilenim +, bulgu yokHastanza u soruyu sorunuz: Ne i yapyorsun?B.Ramazzini

e bal riskler Avrupada sal tehdit eden 10 etmen arasnda yer alyorSource: World Health Report (2002)Slide from Dr.Rokho KIM, WHO Euro Regional Office

Chart1

2.28

2.43

3.32

5.21

6.45

11.51

12.85

14.91

18.18

18.9

DALYs %

Sheet1

EURO TOTAL

RANKRISK FACTORSDALYs (thousands)ProportionRANKRISK FACTORSProportion

1Blood pressure1934918.90%13Other selected risks to health0.96

2Tobacco1861318.18%12Sexual and reproductive health risk1.14

3Alcohol1526114.91%11Childhood and maternal undernutrition1.86

4Cholesterol1315612.85%10Illicit drugs2.28

5Overweight1178411.51%9Occupational risks2.43

6Low fruit and vegetable intake66016.45%8Environmental risks3.32

7Physical inactivity53335.21%7Physical inactivity5.21

8Environmental risks34023.32%6Low fruit and vegetable intake6.45

9Occupational risks24832.43%5Overweight11.51

10Illicit drugs23322.28%4Cholesterol12.85

11Childhood and maternal undernutrition19091.86%3Alcohol14.91

12Sexual and reproductive health risk11681.14%2Tobacco18.18

13Other selected risks to health9810.96%1Blood pressure18.90

TOTAL102372100.00%TOTAL1.00

Sheet1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Risk factors

Percentage in burden of disease in Europe

Ranking of burden of disease in Europe

Sheet2

Sheet2

2.28

2.43

3.32

5.21

6.45

11.51

12.85

14.91

18.18

18.9

DALYs %

Sheet3

Nunes Bezerra et al. Hard metal lung disease in an oil industry worker. J Bras Pneumol. 2009;35(12):1254-1258

Sikiru, Hanifa. Prevalence and risk factors of low back pain among nurses in a typicalNigerian hospital. African Health Sciences Vol 10 No 1 Mrach 2010

HEKM MESLEK HASTALII TANISI KOYMAKLA YKMLLDR Eldeki en etkin ara YKDR!

DETF EUAHHekimlerin %43.9u meslei soruyorBu grubun iinde 2. basamak sorular soranlar:%26.03. basamak sorular soranlar:%3

mrn AH, Sevin C, Kundak I, Ellidokuz H. Tp Fakltesi Hastanesinde alan hekimlerin meslek hastalklar alma alkanlklar. Toplum ve Hekim 13 (1); 15-19; 1998.

Weevers H-JA, Van der Beek AJ, Anema JR, Van der Wal G and Van Mechelen W. Work-related disease in general practice: a systematic review. Family Practice 2005; 22: 197204.

Weevers H-JA, Van der Beek AJ, Anema JR, Van der Wal G and Van Mechelen W. Work-related disease in general practice: a systematic review. Family Practice 2005; 22: 197204.

KOAH Kukulu Akcier Hastalarnda Kullanlan Standart yk Formunun Ana BalklarMeslek yksHi tozlu bir ortamda altnz m?Hi bir madende, taocanda ya da dkmhanede altnz m?Hi gaz ya da dumanla karlatnz bir ite altnz m?Sigara yksHi sigara itiniz mi? Ttn kullandnz m?Ttn kullanyor musunuz?Gnde ka paket itiniz?Ka yl kullandnz? Ka yldan bu yana kullanyorsunuz?Solunumla lgili Bulgularksryor musunuz?Nefes darl ekiyor musunuz?la Kullanmnhaler kullanyor musunuz?Tr

Cegolon, Lange, Mastrangelo. DTehbaete Primary Care Practitioner and the diagnosis of occupational diseases. BMC Public Health 2010, 10:405

Hekimin gnlk uygulamalarnda meslek hastalndan kukulanmasn salayacak 4 soru

Mesleksel ykNedensel iliki ltleriHastaya yneltilmesi gereken sorularZaman ilikisiKarlamann balamas ve ilk bulgularn ortaya k arasnda ne kadar zaman gemitir? Doz yant ilikisiBulgular hasta iten uzak kald zamanlarda geriliyor mu?Bulgular hastann youn mesleksel karlamas olduu dnemlerde artyor mu?likinin gcBenzer karlamalar olan ve benzer bulgular gsteren meslektalar var m?

Hastanza mesleini sorun ve sorgulayn!alma yaamnda saln temel bileenlerini unutmayn!MH tans koyuyorsanz BLDRN!

Teekkrler

sal alannda dibe doru yar yaplmaktadr

sal alannda dibe doru yar yaplmaktadr

sal alannda dibe doru yar yaplmaktadr

sal alannda dibe doru yar yaplmaktadr