Příklady dobré praxe podpory osob opouštějících ústavní péči. Přechod do samostatného nebo chráněného

bydlení v obci.

Mgr. Terezie Hradilková Centrum podpory transformace o.p.s

Jihlava 5. 6. 2014

obsah

I. Situace institucionalizace v ČR - potřeba sociálního bydlení

II. Péče v komunitě, obci = základ pomoci III. Jak mohou obce přispívat k odpovídající péči v

komunitě a k deinstitucionalizaci?IV. PrevenceV. Rušení ústavůVI. Rozvoj péče v komunitěVII. Příklady aktivní role obce v podpoře opouštění

ústavní péče.

I. Domov, bydlení potřeba místa a bezpečí. 4 politiky

1. ÚMLUVA OSN O PRÁVECH OSOB SE ZDRAVOTNÍM POSTIŽENÍM

Článek 19Nezávislý život a začlenění do společnosti(a) Osoby se zdravotním postižením mají příležitost vybrat si místo bydliště a toho kde a s kým chtějí žít rovnocenně s ostatními a nejsou povinni žít ve specifických podmínkách;(b) Osoby se zdravotním postižením mají přístup k řadě domácích, residenčních a jiných komunitních podpůrných služeb, včetně osobní asistence, nezbytné k podpoře života a začlenění do společnosti a prevenci izolace nebo segregace ze společnosti;(c) Komunitní služby a zařízení pro širokou veřejnost jsou na rovnoprávném základě dostupné pro osoby se zdravotním postižením a odpovídají jejich potřebám;

2. ZÁKON O OBCÍCH (č. 128/2000 Sb.) …obce ve svém územním obvodu pečují o vytváření podmínek pro rozvoj sociální péče a pro uspokojování potřeb svých občanů v oblasti bydlení, ochrany a rozvoje zdraví, dopravy a spojů, potřeby informací, výchovy a vzdělávání, celkového kulturního rozvoje atd.

I. Domov, bydlení potřeba místa a bezpečí. 4 politiky

3. KONCEPCE PODPORY TRANSFORMACE POBYTOVÝCH SOCIÁLNÍCH SLUŽEB V JINÉ TYPY SOCIÁLNÍCH SLUŽEB, POSKYTOVANÝCH V PŘIROZENÉ KOMUNITĚ UŽIVATELE A PODPORUJÍCÍ SOCIÁLNÍ ZAČLEŇOVÁNÍ UŽIVATELE DO SPOLEČNOSTI - Usnesení Vlády ČR č. 127/2007 .

4. ZÁKON Č. 108/2006 SB., O SOCIÁLNÍCH SLUŽBÁCH, VE ZNĚNÍ POZDĚJŠÍCH PŘEDPISŮ: „…Pomoc musí vycházet z individuálně určených potřeb osob, musí působit na osoby aktivně, podporovat rozvoj jejich samostatnosti, motivovat je k takovým činnostem, které nevedou k dlouhodobému setrvávání nebo prohlubování nepříznivé sociální situace, a posilovat jejich sociální začleňování. Sociální služby musí být poskytovány v zájmu osob a v náležité kvalitě takovými způsoby, aby bylo vždy důsledně zajištěno dodržování jejich lidských práv a základních svobod…“

Kutná Hora20 000

Kutná Hora20 000

Kutná Hora20 000

Kutná Hora20 000

Kutná Hora20 000

100 000 lidí v ústavní péči.(víc než Hradec Králové)

II. Situace institucionalizace v ČR - potřeba deinstitucionalizace

Kutná Hora20 000

21 000

10 000 7 000

Dětské domovy, výchovné a diagnostické ústavy Léčebny dlouhodobě

nemocných

Psychiatrické léčebny

38 000

14 0008 500

Domovy pro osoby se zdravotním postižením

Domovy se zvláštním režimem

Domovy pro senioryKutná Hora

20 000

II. Situace institucionalizace v ČR (1.1.2012)

Terezie Hradilková, Příklady dobr= praxe přechodu do komunity, Jihlava, 9.6. 2014

9

Institucionalizovaná služba, ústav:

Zejména ve velkokapacitních pobytových zařízení nelze dosáhnout kvality služby a cíle sociálních služeb tak, jak to požadují zákony a mezinárodní úmluvy, neboť ústavy: • izolují lidi s postižením od společnosti a běžného života obce (jsou

často v bývalých zámcích na odlehlých místech)• omezují naplňování práv lidí a nedosahují požadavkům kvality

služby (jako je soukromí, důstojnost, možnost jednat podle vlastní vůle, individuální přístup a další)

• nabízí rutinní a organizované postupy, zachází s lidmi skupinově, nezohledňuje a nerespektuje osobní preference, životní styl, rytmus a individuální potřeby

• personál má nadřazené postavení nad svými klienty, kteří nemohou nebo jen omezeně mohou mít vliv na chod instituce a svůj život.

Terezie Hradilková, příklady dobré praxe přechodu do komunity, Jihlava 9.6.2014

10

Příklad pro srovnání – Dominik25 let (Mentální postižení, epilepsie, pravostranná hemipareza)

0 - 19 - doma, v rodině19 - 20 let - komunitní dům (1. stupeň)21 - 23 let - chráněné bydlení (1.stupeň)24 - … - podporované bydlení (3. stupeň)

11

IV. příklady přechodu z ústavní péče do samostatného nebo chráněného bydlení s

podporou další formální a neformální podpory – příklady kvalitní sociální práce

• Paní Renata (DOZP podporované samostatné bydlení)

• Pan Jaroslav a paní Monika (DOZP 1 DOZP 2 chráněné bydlení )

• Paní Květa (DOZP podporované samostatné bydlení)

Terezie Hradilková : Příklady dobré paxe - přechod do komunity Jihlava 9.6.

Lenka Skalová, Renata Hrubcová, Rytmus, 2011,

12

Moje cesta hrají: Renata režie: život

Individuální projekt odboru sociálních služeb a sociálního začleňování

"Podpora transformace sociálních služeb"

13

Renata Jaká prý jsem?

PŘÁTELSKÁ

PRACOVITÁ

SNAŽIVÁ

KLIDNÁ

USMĚVAVÁ

ZODPOVĚDNÁ

UČENLIVÁ

Co je pro mě důležité?

Mít svůj byt.Pracovat,abych si vydělala peníze a přišla mezi lidi.Za výplatu si pořídit věci do bytu, abych ho měla hezký.Koupit něco pro Šárku, dělat jí radost.Cestovat už sama bez asistenta.Chci mít hodného přítele, aby mě bral takovou, jaká jsem.Chodit s ním na zábavu a taky do kina.Mám ráda písničky Dalibora Jandy a Hanky Zagorové.

„Neumím ještě všechny věci jako ostatní, proto se je chci naučit, abych mohla žít, co nejvíc samostatně“

S čím potřebuji poradit?

Poradit se o každodenních záležitostech. V hospodaření s penězi, aby mi vyšlo na vše potřebné. Splánováním nákupu a taky s vařením. Pomoct vybrat, co mi sluší,protože se ráda oblékám. S cestováním, jak najít cestu a spojení.

Potřebuji vědět komu si říct o radu, když mi není dobře, nebo kdyby mě chtěl někdo ošidit.

Renata:“Chtěla bych bydlet s kamarádkou Šárkou.“

14

Ten nebude jen o vaření a uklízení to víme všichni, ale s tím se začneme prát až doopravdy…

S asistentkou se učíme vařit.

15

Učím se jak roztřídit špinavé prádlo, jak zapnout pračku…

16

Poslední společná snídaně v „domově“ DOZP…

17

Se zařizováním nám pomáhají asistenti Rytmusuvybíráme novou kuchyň a lednici…

18

A jsme ve svém domově…

19

Chystáme se na první společné Vánoce.

20

Do práce do Františkových Lázní jezdím autobusem.

Pracuji tam jako pokojská v hotelu Imperiál.

21

Po práci odpočívám, uklízím nebo vařím.Každý den za mnou chodí asistentka z Rytmusu.

Učím se počítat, kolik jsem utratila a kolik mi

ještě zůstalo.

22

Chci mít hodného přítele, aby mě bral takovou jaká jsem.Chci chodit do kina a na zábavy.

Žiju si konečně normální život jako vy.

23

Rytmus o.s.: podpora samostatného bydlení Poslání

Posláním služby podpora samostatného bydlení je pomáhat bývalým obyvatelům domovů pro osoby se zdravotním postižením v Karlovarském kraji žít běžným životem ve vlastním domově s využitím individualizované podpory.

Cíle služby • posílit vlastní schopnosti uživatelů služby rozhodovat se • pomoci uživatelům služby včlenit se prostřednictvím různých aktivit do

společenského dění v místě bydliště, včetně využívání dostupné podpory v obci• vybavit uživatele služby potřebnými dovednostmi, které umožní umět si říct o

podporu• posílit občanská práva uživatelů služeb především jejich vzděláváním

Renata Herbová +

Lenka Skálová, Rytmus o.s. – Praha24

Co by mohlo pomoci

• Oddělení sociálních služeb od bydlení a stravování (nevylučuje souběh či doplňování obojého)

• Důsledná a řízená deinstitucionalizace• Dodržování a uplatnění zákona 108/2006, Úmluvy OSN

o právech lidí se zdravotním postižením a Zákona o obcích (č. 128/2000 Sb.)

• Zákon o sociálním bydlení • Dostatek komunitních terénních, ambulantních i

pobytových služeb • Zodpovědnost obcí

Co by mohlo být na překážku

• Nedostatek financí – chudoba• Omezení svéprávnosti (způsobilosti k právním

úkonům) - přístup opatrovníka • Místo trvalého bydliště • Výstavba a kapacita dalších institucí a pobytových

služeb ústavního typu• Chybějící komunitní podpora lidem s potížemi v

učení a v těžké sociální situaci - nedostatek kompetencí k získání a udržení vlastního bydlení

• Jak na to. Příklady dobré praxe v deinstitucionalizaci MPSV, 2012

• jak poznat dobrou praxi v deinstitucionalizaci• příklady dobré praxe www.trass.cz

Manuál transformace ústavů, MPSV, 2013

• argumenty• postupy• metodiky

www.trass.cz

Děkuji za pozornost

Mgr. Terezie Hradilková metodička transformace

Centrum podpory transformace o.p.s739 548 445 www.podporatransformace.cz