micosessuperficiais-120913081511-phpapp02

7/25/2019 micosessuperficiais-120913081511-phpapp02

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MICOSES SUPERFICIAISMICOSES SUPERFICIAIS

INFECTOLOGIAINFECTOLOGIA

MEDICINAMEDICINA

5 Semestre5 Semestre


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CLASSIFICAOCLASSIFICAO

1. Superficiais: englobam fungos sem poder queratoltico, que1. Superficiais: englobam fungos sem poder queratoltico, quevivem sobre a pele, penetrando nos interstcios da camadavivem sobre a pele, penetrando nos interstcios da camada

crnea ou ao redor dos pelos. Includos as piedras (branca ecrnea ou ao redor dos pelos. Includos as piedras (branca enegra), a ptirase versicolor e a tinea nigranegra), a ptirase versicolor e a tinea nigra2. ut!neas: as dermatomicoses, comprometem pelos, pele e2. ut!neas: as dermatomicoses, comprometem pelos, pele e

un"as, transmissveis, incluem os dermatfitos e asun"as, transmissveis, incluem os dermatfitos e asCandidasCandidas

#. Subcut!neas: comprometem pele e $S, saprfitas,#. Subcut!neas: comprometem pele e $S, saprfitas,incluem a esporotricose, micetomas, doen%a de &orge 'obo,incluem a esporotricose, micetomas, doen%a de &orge 'obo,rinosporidiose, cromomicose, feo"ifomicose e igomicoserinosporidiose, cromomicose, feo"ifomicose e igomicose

. Sist*micas: +ungos de solo, por inala%o, comprometem. Sist*micas: +ungos de solo, por inala%o, comprometemrgos internos, vsceras, outros tecidos, incluem argos internos, vsceras, outros tecidos, incluem a

-aracoccidioidomicose, "istoplasmose, coccidioidomicose,-aracoccidioidomicose, "istoplasmose, coccidioidomicose,blastomicoseblastomicose. /portunsticas: indivduos imunocomprometidos, ambientais. /portunsticas: indivduos imunocomprometidos, ambientais

ou da microbiota: andidase, criptococose, "ialo"ifomicose,ou da microbiota: andidase, criptococose, "ialo"ifomicose,igomicose, aspergiloseigomicose, aspergilose


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INFECES FNGICAS SUPERFICIAISINFECES FNGICAS SUPERFICIAIS

So as mais comuns entre todas as inec!"es muco#So as mais comuns entre todas as inec!"es muco#

cut$neascut$neas Gera%mente causadas &e%o crescimento descontro%adoGera%mente causadas &e%o crescimento descontro%ado

da %ora transit'ria ou residente associado a a%tera!oda %ora transit'ria ou residente associado a a%tera!odo micro#am(iente da &e%edo micro#am(iente da &e%e

)r*s +ru&os de un+os, dermat'itos- es&.cies de)r*s +ru&os de un+os, dermat'itos- es&.cies deCandidaCandida eeMalassezia furfurMalassezia furfur

/ermat'itos inectam e&it.%io 0ueratini1ado- o%2cu%os/ermat'itos inectam e&it.%io 0ueratini1ado- o%2cu%os&i%osos e a&are%3o un+uea%&i%osos e a&are%3o un+uea%

As es&.cies deAs es&.cies de CandidaCandidanecessitam ca%or e umidadenecessitam ca%or e umidade AA M. furfurM. furfur necessita umidade e %i&2dios &ara o seunecessita umidade e %i&2dios &ara o seu

crescimentocrescimento


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MICOSES SUPERFICIAISMICOSES SUPERFICIAIS

0 AFECES CAUSA/AS POR FUNGOS- LI4I)A/AS 5S CA4A/ASSUPERFICIAIS /A PELE 6UERA)INI7A/A OU NO

CONCEITO

CLASSIFICAO

0SUPERFICIAIS PROPRIA4EN)E /I)AS

0-I$I3S4 54SI/'/0-I463 73830-I463 8493

0$I83 8493

0CU)8NEAS

064;3$/+I$/S4S

0386I63S4S


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/ermatoitoses/ermatoitoses

## Gru&o de un+os ca&a1es de inectar e&it.%ioGru&o de un+os ca&a1es de inectar e&it.%io

cut$neo 0ueratini1ado in9i:9e%- como estrato c'rneo-cut$neo 0ueratini1ado in9i:9e%- como estrato c'rneo-un3as e &e%os;un3as e &e%os;

# Com&osto &e%os +*neros# Com&osto &e%os +*neros Trichophyton,Trichophyton,Mycrosporum e Epidermophyton;Mycrosporum e Epidermophyton;

# Pode ser es&eciicada &e%o tecido acometido,# Pode ser es&eciicada &e%o tecido acometido,e&idermomicose


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?> E&idemio%o+ia?> E&idemio%o+ia

?> Idade de in2cio,?> Idade de in2cio,crian!as desen9o%9em %es"es do courocrian!as desen9o%9em %es"es do couroca(e%udo Onicomicoses intimamentere%acionadas com idade- nos EUA B dos D anos temre%acionadas com idade- nos EUA B dos D anos temonicomicoseonicomicose

> Seo,> Seo,Onicomicose mais comum em 3omensOnicomicose mais comum em 3omens

H> Ra!a,H> Ra!a,adu%tos da ra!a ne+ra tem incid*ncia menor deadu%tos da ra!a ne+ra tem incid*ncia menor dedermatoitose- tin3a do couro ca(e%udo . mais re0uente emdermatoitose- tin3a do couro ca(e%udo . mais re0uente emcrian!as ne+rascrian!as ne+ras

> Etio%o+ia,> Etio%o+ia,4ais de B es&.cies de dermat'itos e cerca de4ais de B es&.cies de dermat'itos e cerca de?B so a+entes etio%'+icos comuns de inec!"es 3umanas>?B so a+entes etio%'+icos comuns de inec!"es 3umanas> T.T.rubrumrubrum . o a+ente mais comum ad0uirido &e%o contato com. o a+ente mais comum ad0uirido &e%o contato com&isos contaminados de %o+radouros &J(%icos


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> /istri(ui!o +eo+r:ica,> /istri(ui!o +eo+r:ica,a%+umas es&.cies tema%+umas es&.cies temdistri(ui!o mundia%- outras restritas a determinadas re+i"es>distri(ui!o mundia%- outras restritas a determinadas re+i"es>

K> )ransmisso,K> )ransmisso,a a&artir de H ontes, na maioria ad0uirida dea a&artir de H ontes, na maioria ad0uirida deoutra &essoa


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> C%assiica!o> C%assiica!o

?> /ermat'itos da e&iderme 0ueratini1ada?> /ermat'itos da e&iderme 0ueratini1ada /ermat'itos dos &e%os e o%2cu%os &i%osos,o%icu%ite dermato2tica- +ranu%oma de 4a@occ3i


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/ER4A)OFI)OSES

U)ILI7A4 A 6UERA)INA CO4O FON)E ENERG)ICA

GNEROS

0Microsporum: p*lo e pele0Trichophyton: p*lo, pele e un"a0Epidermophyton: pele e un"a

ECOLOGIA

0Geo2%icos

07oo2%icos

0M. gypseum

0M. canis0T. mentragrophytes

0Antro&o2%icos 0T. rubrum0T. schoenleinii

0E. floccosum0T. menta ro h tes


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3.3.Patogenia:Patogenia:Mecanismos de defesa - Integridade da pele,Mecanismos de defesa - Integridade da pele,descamao normal da pele, presena de ciddescamao normal da pele, presena de cid

graxos, transferrina insaturada, macroglobuligraxos, transferrina insaturada, macroglobulialfa 2, imunidade celular e imunidade humoraalfa 2, imunidade celular e imunidade humora

DERMATOFITOSESDERMATOFITOSES


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4.34.3Tinea pedis e Tinea manuumTinea pedis e Tinea manuum - T. rubrum - T. rubrum

- T. mentagrophytes - T. mentagrophytes

- E. foccosum - E. foccosum

Diagnstoco difeencia! " pso#ase pustu!osa$ pustu!ose pa!mo"p!antaDiagnstoco difeencia! " pso#ase pustu!osa$ pustu!ose pa!mo"p!anta

pso#ase$ %ueatodemia pa!mo"p!anta$ pitiiase u&a pi!a$pso#ase$ %ueatodemia pa!mo"p!anta$ pitiiase u&a pi!a$S#ndome de ReiteS#ndome de Reite



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)in3a dos P.s)in3a dos P.s

## Inec!o dermato2tica dos &.s 0ue se caracteri1a &or eritema-Inec!o dermato2tica dos &.s 0ue se caracteri1a &or eritema-descama!o- macera!o eMou orma!o de (o%3as- na maioriadescama!o- macera!o eMou orma!o de (o%3as- na maioria

come!a nos &.s e se es&a%3a &ara outras re+i"es


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)in3a das 4os)in3a das 4os

?> /ura!o,?> /ura!o, meses a anos;meses a anos;

> Sintomas cut$neos,> Sintomas cut$neos, +era%mente assintom:tica- &rurido- dor+era%mente assintom:tica- &rurido- dor0uando 3ou9er inec!o secund:ria ou issuras> E&is'dios de0uando 3ou9er inec!o secund:ria ou issuras> E&is'dios de&rurido no ti&o disidr'tico;&rurido no ti&o disidr'tico;

H>H> Eame F2sico,Eame F2sico, P%acas descamati9as demarcadas- 3i&erceratose eP%acas descamati9as demarcadas- 3i&erceratose edescama!o coninadas s &re+as &a%mares- issuras na &a%ma-descama!o coninadas s &re+as &a%mares- issuras na &a%ma-

(ordos (em demarcados com c%areamento centra%- estendem#se ao(ordos (em demarcados com c%areamento centra%- estendem#se aodorso das mos com &:&u%as o%icu%ares- n'du%os- &Jstu%as comdorso das mos com &:&u%as o%icu%ares- n'du%os- &Jstu%as como%icu%ite dermato2tica>o%icu%ite dermato2tica>

No ti&o deisidr'tico, &:&u%as- 9es2cu%as- (o%3as /ia+n'stico /ierencia%, dermatite at'&ica- %20uen sim&%esdermatite at'&ica- %20uen sim&%escrnico- dermatite de contato- &sor2ase 9u%+ar- Ca in situcrnico- dermatite de contato- &sor2ase 9u%+ar- Ca in situ


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4.44.4Tinea cuisTinea cuis - Trichophyton rubrum- Trichophyton rubrum - E. foccosum- E. foccosum

- T. mentagrophytes- T. mentagrophytes

Diagnstico difeencia!Diagnstico difeencia!" ec'ema se&o(ico" ec'ema se&o(ico

" ec'ema de contato" ec'ema de contato" eitasma" eitasma" candid#ase" candid#ase



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4.)4.)Tinea *opoisTinea *opois - Trichophyton rubrum- Trichophyton rubrum

- Microsporum canis - Microsporum canis - T. mentagrophytes - T. mentagrophytes

Diagnstico difeencia!Diagnstico difeencia!

Eitema anu!a$Eitema anu!a$ec'emas$ pso#ase$ec'emas$ pso#ase$M+TM+T



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)in3a da Face)in3a da Face

?> 4ais comum em crian!as?> 4ais comum em crian!as

> Sintomas cut$neos,> Sintomas cut$neos, +era%mente assintom:tica- &rurido %e9e+era%mente assintom:tica- &rurido %e9ecom otossensi(i%idadecom otossensi(i%idade

H>H>Eame F2sico,Eame F2sico, m:cu%a ou &:&u%a (em circunscrita comm:cu%a ou &:&u%a (em circunscrita comdimens"es 9ari:9eis- (ordo e%e9ado e re+resso centra%- em +era%dimens"es 9ari:9eis- (ordo e%e9ado e re+resso centra%- em +era%m2nima descama!o- &ode ser acentuada- rosadas ou 9erme%3as-m2nima descama!o- &ode ser acentuada- rosadas ou 9erme%3as-

+era%mente no . sim.trica+era%mente no . sim.trica> /ia+n'stico /ierencia%,> /ia+n'stico /ierencia%,dermatite se(orr.ica- dermatite dedermatite se(orr.ica- dermatite de

contato- eritema mi+rat'rio- LES- armacodermiacontato- eritema mi+rat'rio- LES- armacodermia

> Etio%o+ia,> Etio%o+ia, T. rubrum, T. tonsurans, T. mentagrophytes, M. canisT. rubrum, T. tonsurans, T. mentagrophytes, M. canis

K> Fatores &redis&onentes,K> Fatores &redis&onentes, e&osi!o a animais- cortic'idee&osi!o a animais- cortic'idet'&icot'&ico

> )ransmisso,> )ransmisso, auto#inocu%a!o- contato com animais ou so%oauto#inocu%a!o- contato com animais ou so%ocontaminados- mais comum nas re+i"es tro&icais e su(tro&icaiscontaminados- mais comum nas re+i"es tro&icais e su(tro&icais


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)in3a da ar(a)in3a da ar(a

?> Idade de in2cio,?> Idade de in2cio, adu%tos 3omensadu%tos 3omens

> Sintomas cut$neos,> Sintomas cut$neos, &rurido- 3i&erestesia- dor&rurido- 3i&erestesia- dorH> Eame 2sico,H> Eame 2sico, o%icu%ite &ustu%osa- &e%os rouos- ou 0ue(ramo%icu%ite &ustu%osa- &e%os rouos- ou 0ue(ramrentes rai1- &:&u%as &odem coa%escer e ormar &%acasrentes rai1- &:&u%as &odem coa%escer e ormar &%acasin%amat'rias co(ertas &or &Jstu%as> 6u.rion, &%acas e n'du%osin%amat'rias co(ertas &or &Jstu%as> 6u.rion, &%acas e n'du%os&uru%entos &astosos seme%3antes aos do couro ca(e%udo> Qreas&uru%entos &astosos seme%3antes aos do couro ca(e%udo> Qreas

da (ar(a ou (i+ode- raramente c2%ios e so(rance%3as-da (ar(a ou (i+ode- raramente c2%ios e so(rance%3as-%inadeno&atia re+iona% se inec!o (acteriana secund:ria%inadeno&atia re+iona% se inec!o (acteriana secund:ria

> /ia+n'stico /ierencia%,> /ia+n'stico /ierencia%,o%icu%ite &or estai%o- urJncu%o-o%icu%ite &or estai%o- urJncu%o-antra1- acne 9u%+ar- ros:cea- &seudoo%icu%iteantra1- acne 9u%+ar- ros:cea- &seudoo%icu%ite

> Etio%o+ia,> Etio%o+ia, T. verrucosum, T. mentagrophytes!mentagrophytes",T. verrucosum, T. mentagrophytes!mentagrophytes",T. rubrumT. rubrum . raro- &ode ser ad0uirida &or contato com animais. raro- &ode ser ad0uirida &or contato com animais

K> Fatores &redis&onentes,K> Fatores &redis&onentes, e&osi!o a animais- a+ricu%torese&osi!o a animais- a+ricu%tores


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)in3a do Couro Ca(e%udo)in3a do Couro Ca(e%udo

?> Idade de in2cio,?> Idade de in2cio, 4ais comum em crian!as de K#?B anos4ais comum em crian!as de K#?B anos Sintomas cut$neos, &ode 3a9er dor- 3i&erestesia ou a%o&.cia-&ode 3a9er dor- 3i&erestesia ou a%o&.cia-na in%amat'ria; descama!o- &rurido a%o&.cia circunscrita ouna in%amat'ria; descama!o- &rurido a%o&.cia circunscrita oudiusa ou %inadeno&atia occi&ita% ou retroauricu%ar nas semdiusa ou %inadeno&atia occi&ita% ou retroauricu%ar nas semin%ama!o- &ode durar semanas a mesesin%ama!o- &ode durar semanas a meses

H> Eame 2sico,H> Eame 2sico, .ctotri com es&oros &e0uenos Etio%o+ia, T. tonsurans, T. mentagrophytes, rubrum e M. canisT. tonsurans, T. mentagrophytes, rubrum e M. canismenos comunsmenos comuns

K> Fatores &redis&onentes,K> Fatores &redis&onentes, e&osi!o a animais- cortic'idee&osi!o a animais- cortic'idet'&icot'&ico


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)INA /O COURO CAELU/O

)ONSURAN)E

M. canis, T. tonsurans, T. mentagrophytes

FRE6UEN)E E4 CRIANASRARA E4 A/UL)OSALOPCIA REERSTEL

ectotri< endotriestudos dup!o"cegos/

PITIRASE ERSI*O9ORPITIRASE ERSI*O9OR*ERATOFITOSES*ERATOFITOSES

..Outas condi,-es e!acionadas NOutas condi,-es e!acionadas N Malassezia uurMalassezia uur


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@[email protected] difeencia!Diagnstico difeencia!iti!igoiti!igo

M+IM+I

Ec'em5tideEc'em5tide

Piti#ase seaPiti#ase sea

Me!asmaMe!asma

Dematite se&o(ica$ pso#ase$ eitasma$Dematite se&o(ica$ pso#ase$ eitasma$candid#ase e dematotose >in1esa/candid#ase e dematotose >in1esa/

Fo!icu!ite po candida e &acteianaFo!icu!ite po candida e &acteiana>fo!icu!ite pitiospica/>fo!icu!ite pitiospica/



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..DiagnsticoDiagnstico 9u' de ood: Cuoesc7ncias amae!o"ouo ou osa"douada9u' de ood: Cuoesc7ncias amae!o"ouo ou osa"douada

caacte#sticascaacte#sticas E2ame mico!gico do aspado da !eso: Bifas cutas e !agas$E2ame mico!gico do aspado da !eso: Bifas cutas e !agas$

e!ementos !e1eduifome aedondados$ iso!ados ou agupadose!ementos !e1eduifome aedondados$ iso!ados ou agupados

em cacBos de u1a >m(todo de Qa&as Poto ou " 0O+


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.. DiagnsticoDiagnstico *u!tuas >no necess5ias/: co!nias &anco"amae!adas*u!tuas >no necess5ias/: co!nias &anco"amae!adas E2ame Bistopato!gicoE2ame Bistopato!gico

A&undantes espoos e pseudo"Bifas na camada cnea$A&undantes espoos e pseudo"Bifas na camada cnea$&as!as pe!a +E e PAS positi1as&as!as pe!a +E e PAS positi1as

9e1e in!tado inCamatio na deme supeio9e1e in!tado inCamatio na deme supeio +ipeceatose " paaceatose+ipeceatose " paaceatose



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2ampu a )$8G/ diaiamente po 3semanas dei2ando po 8 min. antes do &anBosemanas dei2ando po 8 min. antes do &anBo

+ipossu!to de sdio a )


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cua em


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..*onceito*onceito Infec,o da Baste do p7!o causado po um fungoInfec,o da Baste do p7!o causado po um fungo

!e1eduifome denominado!e1eduifome denominado Trichosporum beigelliTrichosporum beigelli

PIEDRA RA*APIEDRA RA*A*ERATOFITOSES*ERATOFITOSES

).).Epidemio!ogiaEpidemio!ogia Regi-es topicais e tempeadaRegi-es topicais e tempeada

Encontado em p7!o de animais >ca1a!o e macaco/$Encontado em p7!o de animais >ca1a!o e macaco/$pate da mico&iota cutnea Bumana >egiopate da mico&iota cutnea Bumana >egioanogenita!$ &oca$ gaganta e eto/anogenita!$ &oca$ gaganta e eto/

Pode Ba1e tansmisso se2ua!Pode Ba1e tansmisso se2ua!

*ERATOFITOSES*ERATOFITOSES


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3.3.Luado c!#nicoLuado c!#nico du!os &ancos ou castanBos"c!aos$ amo!ecidos edu!os &ancos ou castanBos"c!aos$ amo!ecidos e

faci!mente destacados do p7!ofaci!mente destacados do p7!o

aiam de micoscpicos a mmaiam de micoscpicos a mm

P7!os da &a&a$ &igode$ egio genita! e a2i!as.P7!os da &a&a$ &igode$ egio genita! e a2i!as.Menos fe%uente no couo ca&e!udoMenos fe%uente no couo ca&e!udo

*escimento dento e foa do p7!o pode !e1a N fatua*escimento dento e foa do p7!o pode !e1a N fatua

Ticospoonose >pieda &anca genita!/Ticospoonose >pieda &anca genita!/

" !es-es eitemato"escamosas de" !es-es eitemato"escamosas de aspecto !ustosoaspecto !ustoso

Infec,o sist7micaInfec,o sist7mica" pacientes neutop7nicos" pacientes neutop7nicos



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4.4. Diagnstico difeencia!Diagnstico difeencia!

Pedicu!osePedicu!ose

Ticomicose a2i!a >ndu!os menoes eTicomicose a2i!a >ndu!os menoes epodem se Cuoescentes N !u' de ood/podem se Cuoescentes N !u' de ood/




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8.8. DiagnsticoDiagnstico E2ame dieto >com 0O+/E2ame dieto >com 0O+/

U +ifas pependicu!aes$ desogani'adas$ pesen,a+ifas pependicu!aes$ desogani'adas$ pesen,a

de &!astocon#dios de!icados e atocon#dios emde &!astocon#dios de!icados e atocon#dios emtono das Bastes pi!osastono das Bastes pi!osas

*u!tua*u!tua

*o!nias !e1eduifomes &ancas !isas cee&ifomes*o!nias !e1eduifomes &ancas !isas cee&ifomes

Micoscopia: pseudomic(!ios$ mic(!ios 1edadeios$Micoscopia: pseudomic(!ios$ mic(!ios 1edadeios$atocon#dios e &!astocon#diosatocon#dios e &!astocon#dios




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6.6.TatamentoTatamento

Remo,o dos p7!osRemo,o dos p7!os

AntifKngico tpicoAntifKngico tpico

Recidi1a ( a!ta >associa N tatamento oa!/Recidi1a ( a!ta >associa N tatamento oa!/




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.. *onceito*onceito Infec,o da Baste do p7!o causada po um fungoInfec,o da Baste do p7!o causada po um fungo

!amentoso dem5ceo$ denominado!amentoso dem5ceo$ denominado Piedraia hortaePiedraia hortae

PIEDRA E;RAPIEDRA E;RA*ERATOFITOSES*ERATOFITOSES

).). Epidemio!ogiaEpidemio!ogia Am(ica do Su! >asi!" Ama'nia/ e Sudeste Asi5ticoAm(ica do Su! >asi!" Ama'nia/ e Sudeste Asi5tico

Encontado em p7!os de animais >macaco/$ so!o eEncontado em p7!os de animais >macaco/$ so!o e5gua estagnada5gua estagnada

+ H M+ H M



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3.3. Luado c!#nicoLuado c!#nico du!os petos de consist7ncia enduecida$ adeidosdu!os petos de consist7ncia enduecida$ adeidos

memente ao p7!o$ podendo o en1o!1e tota!mentememente ao p7!o$ podendo o en1o!1e tota!mente O1ais ou a!ongadosO1ais ou a!ongados aiam de micoscpicos a mmaiam de micoscpicos a mm ;ea!mente mK!tip!os;ea!mente mK!tip!os speos ao to%uespeos ao to%ue Som met5!ico ao penteaSom met5!ico ao pentea 9oca!i'a,o: p7!os do couo9oca!i'a,o: p7!os do couo

ca&e!udo$ &a&a e &igodeca&e!udo$ &a&a e &igode Enfa%uece do p7!o podendoEnfa%uece do p7!o podendo

!e1a N fatua!e1a N fatua




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4.4. DiagnsticoDiagnstico E2ame mico!gico>0O+/: ndu!os no inteio da Baste do p7!oE2ame mico!gico>0O+/: ndu!os no inteio da Baste do p7!o

Peifeia: Bifas pigmentadas compactas$a!inBadasPeifeia: Bifas pigmentadas compactas$a!inBadas *ento: c(!s de paede espessada >ascos/$ contendo os ascospoos*ento: c(!s de paede espessada >ascos/$ contendo os ascospoos

*u!tua:*u!tua: *escimento !ento$ enegecida*escimento !ento$ enegecidaMicoscopia: !amentos de paedes espessadas com %andeMicoscopia: !amentos de paedes espessadas com %ande

%uantidade de ascos contendo ascospoos%uantidade de ascos contendo ascospoos




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Remo,o dos p7!osRemo,o dos p7!os AntifKngicos tpicosAntifKngicos tpicos

A!ta ta2a de ecidi1aA!ta ta2a de ecidi1a




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.. *onceito*onceito Infec,o fKngica supecia! aa causada po umInfec,o fKngica supecia! aa causada po um

fungo dem5ceo denominadofungo dem5ceo denominado Eophiala !ernec"iiEophiala !ernec"ii

TI+A E;RATI+A E;RA*ERATOFITOSES*ERATOFITOSES

).). Epidemio!ogiaEpidemio!ogia Encontado no so!o com a!to teo de sa!inidade >paia/$Encontado no so!o com a!to teo de sa!inidade >paia/$

5gua de esgoto$ 1egeta,o deteioada e madeia em5gua de esgoto$ 1egeta,o deteioada e madeia emam&ientes muito Kmidosam&ientes muito Kmidos

Tansmisso intepessoa! aamenteTansmisso intepessoa! aamente eas topicais e su&topicaiseas topicais e su&topicais *ian,as do se2o feminino*ian,as do se2o feminino Indi1#duos com BipeidoseIndi1#duos com Bipeidose



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3.3. Luado c!#nicoLuado c!#nico M5cu!a acastanBada ou peta$ &em de!imitada$M5cu!a acastanBada ou peta$ &em de!imitada$

sem descama,o$ gea!mente Knica em pa!ma dassem descama,o$ gea!mente Knica em pa!ma dasmos e &odas do dedos ou p!anta dos p(smos e &odas do dedos ou p!anta dos p(s

E2cepciona!mente mK!tip!as ou !oca!i'adas emE2cepciona!mente mK!tip!as ou !oca!i'adas emoutas 5easoutas 5eas




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4.4. Diagnstico difeencia!Diagnstico difeencia!

Doen,a de AddisonDoen,a de Addison

S#!isS#!is PintaPinta

e1o me!anoc#ticoe1o me!anoc#tico

Me!anomaMe!anoma

Pigmenta,o e2genaPigmenta,o e2gena




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4.4. DiagnsticoDiagnstico

E2ame dieto >escamas c!aicadas pe!oE2ame dieto >escamas c!aicadas pe!o0O+ ou ta gomada/: Bifas septadas0O+ ou ta gomada/: Bifas septadasdem5ceasdem5ceas

*u!tua desnecess5ia: inicia!mente*u!tua desnecess5ia: inicia!mente!e1eduifomes de co es1edeada e!e1eduifomes de co es1edeada edepois enegecidadepois enegecida




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AntifKngicos tpicosAntifKngicos tpicos

" Tia&enda'o! a


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Infectologia

Medicina

%& 'emestre


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. Intodu,o

). Etio!ogia " #. albicans$ @8G "


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3. Patog7nese Sapta co!oni'a oofainge em 8


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3.Fatoes pedisponentes

Fatoes mecnicos

Fatoes nuticionais

A!tea,-es sio!gicas

Doen,a sist7mica

*ausas iatog7nicas

*ADIDASE*ADIDASE


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CAN/I/TASE

GWNERO C#ndida


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3.)Mecanismos de defesa Fatoes no imunes " F!oa mico&iana

" Integidade funciona! do estato cneo " Pocesso de descama,o

" Outos fatoes s(icos

Fatoes imunes" Imunidade ce!u!a e Bumoa!

*ADIDASE*ADIDASE


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4.*andid#ase Oa!*andid#asepseudomem&anosa

aguda

*ADIDASE*ADIDASE

4. Luado c!#nico


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4.*andid#ase Oa! *andid#ase atcaaguda >AT = +I/

*ADIDASE*ADIDASE


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4.*andid#ase Oa!*andid#ase atca cnica" ptese dent5ia" mu!Bees

" eitema cnico

*ADIDASE*ADIDASE


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*ADIDASE*ADIDASE

4.) Luei!ite angu!a >Pe!WcBe/ Xngu!o da &oca" eitema$ ssuas$ macea,o

"sa!i1a$ denti,o pec5ia$ptese ma! adaptada$deci7ncia de i&oCa1ina


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4.3*andid#ase oa! Y AIDS

Infec,o fKngica mais comum

+I Z >8


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4.4 *andid#ase 1u!1o1agina! 8G das mu!Bees

Fatoes pedisponentes

" [midade " Dia&etes me!!itus

" *oticoesteides

" Anti&ioticoteapia

" DI[ *oimento es&a%ui,ado$ %ueimo$ disKia

P!acas es&a%ui,adas$ &ase eitematosa$ edema

*ADIDASE*ADIDASE


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4.8 a!anite ou &a!anopostite*ndidas:3


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4.6*andid#ase *utnea9ocais Kmidos e maceadosIntetigo$ foma mais comumea genitocua!$ su&a2i!a$ g!Ktea$intedigita!$ su&mam5ia e pegas da

paede a&domina!

Fatoes pedisponentes

" [midade" Oc!uso" Dia&etes me!!itus

" O&esidade" Roupas ustas

*ADIDASE*ADIDASE


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*ADIDASE*ADIDASE

4.Intetigo

ea eitematosa$ puiginosa$ maceada$

!es-es sat(!ites >1es#cu!o"pKstu!as/


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*ADIDASE*ADIDASE

4.@Dematite das fa!dasRegio peiana!$ pe#neo$ pega inguina!


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4. Paon#%uia

*ontato com 5gua$ sa&o e detegentes

*ontamina,o &acteiana

Eitema$ do$ edema$

sece,o puu!enta

Distoa peiunguea!

" onic!ise" discomias das &odas !ateais

" estias tans1esais

*ADIDASE*ADIDASE


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4.\ supeio do ta2$ pa!mas e so!as/

DistK&io espiatio$ c!#nica de sepsis >)


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4.*andid#ase disseminadaDoen,a Bemato!gica ma!igna$ imunossupimidos$ tansp!antados

#. albicans& #. tropicalis& #. 'eyr& #. "rusei& #. parapsilosis.

Pu!mo$ &a,o$ ins$ f#gado$ coa,o$ c(e&o >po 1ia Bematog7nica/

9eso de pe!e ou tato gastointestina!

Papu!o"ndu!os eitematosos de


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*ADIDASE


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4.) *andid#ase Mucocutnea *nica >*M*/;upo Beteog7neo de s#ndomes c!#nicas

A!tea,o imuno!gica em fagocitose=%uimiota2ia/

] podu,o deciente de !infcitos T Be!pe

Infec,o supecia! da pe!e$ unBas e oofainge e esist7ncia cnica ao tatamento

*ADIDASE*ADIDASE

* S*ADIDASE


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4.) *andid#ase Mucocutnea *nica >*M* /*M* !oca!i'ada" Bipeceatose$ tipo cono cutneo$ !es-es ganu!omatosas >face$ p5!pe&a$ couo ca&e!udo$ !5&ios$

5ea aca!/

*M* difusa" &oda eitematosa$ sepiginosa ou 5eas de descama,o acastanBadas com &ase eitematosa

*ADIDASE*ADIDASE


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*ADIDASE*ADIDASE


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8. E2ames !a&oatoiais 8.Pes%uisa mico!gica

*ADIDASE*ADIDASE

E2ame dieto >0O+/>Bifas e pseudoBifas/

*u!tua mico!gica

*ADIDASE*ADIDASE


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8.) +istopato!gico*andid#ase supecia!" pKstu!as su&cneas$ estato cneo >PAS Z/

;anu!oma" papi!omatose$ Bipeceatose$ in!tado d(mico denso >!infcitos$ ganu!citos$ p!asmcitos$ c(!u!as gigantes mu!tinuc!eadas/

Foma sist7mica com !es-es de pe!e" 5eas focais

na deme ou 1asos sangJ#neos com !e1eduas >PAS ou metanamina de pata/. In!tado mononuc!ea$ 1ascu!ite !eucocitoc!5stica ou foma,o de micoa&scesso

*ADIDASE*ADIDASE

*ADIDASE*ADIDASE


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6.Diagnstico Difeencia!Intetigo" tinea$ ec'ema$ dematite se&o(ica$ pso#ase intetiginosa

Paon#%uia" &acteiana$ Bipopaatieoidismo$ doen,a ce!#aca

Oa!"mucosite po %uimioteapia$ infec,o Bep(tica$ eitema po!imofo$ p7ngo$ !eucop!asia$

s#!is secund5iaLuei!ite angu!a" s#!is secund5ia$ a1itaminose$ deci7ncia de feo*M*" tinea >couo ca&e!udo/$ piodema &acteiano

*ADIDASE*ADIDASE

*ADIDASE*ADIDASE


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.Tatamento

.*andid#ase oa!

" Tpico: nistatina micona'o!

" Sist7mico: cetocona'o! 4


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.)u!1o1aginites

" Tpico: tiocona'o! micona'o! c!otima'o!

" Sist7mico: cetocona'o! 4


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.3 IntetigoAntifKngicos tpicos

Adi,o de esteides

.4 Paon#%uiasResistentes N teapia

Imida'!icos tpicos em so!u,o *asos esistentes: cetocona'o! oa! masupia!i'a,o ciKgica

*ADIDASE*ADIDASE

*ADIDASE*ADIDASE


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.8 *andid#ase cutnea cong7nita" Pe1ini dissemina,o >tpica=oa!/" istatina

.6*andid#ase disseminada" Anfoteicina " 8"Cucitosina

.*M*

" *om&ina,o de dogas antifKngicas" *oe,o de imunodeci7ncias" tansp!ante de timo" !infcitos T

*ADIDASE*ADIDASE


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Inec!"es FJn+icas In9asi9asInec!"es FJn+icas In9asi9as


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Inec!"es FJn+icas In9asi9asInec!"es FJn+icas In9asi9as

?> 4icetoma,?> 4icetoma,

Inec!o %oca%i1ada- crnica e %entamenteInec!o %oca%i1ada- crnica e %entamente&ro+ressi9a da &e%e- tecidos su(cut$neos- :scia-&ro+ressi9a da &e%e- tecidos su(cut$neos- :scia-

ossos e mJscu%os- na maioria acomete mo ou &. eossos e mJscu%os- na maioria acomete mo ou &. ese caracteri1a &or edema- tumea!o- 2stu%as comse caracteri1a &or edema- tumea!o- 2stu%as comdrena+em e +r$nu%os- esudato cont.m +ros- 0uedrena+em e +r$nu%os- esudato cont.m +ros- 0ue&odem ser amare%os- (rancos- 9erme%3os- marrons-&odem ser amare%os- (rancos- 9erme%3os- marrons-

&retos- de&endendo do a+ente&retos- de&endendo do a+ente


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> Cromomicose,> Cromomicose,

Inec!o Jn+ica crnica- in9asi9a e %oca%i1adaInec!o Jn+ica crnica- in9asi9a e %oca%i1ada


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Inec!o Jn+ica crnica- in9asi9a e %oca%i1adaInec!o Jn+ica crnica- in9asi9a e %oca%i1adana &e%e e tecidos su(cut$neos- 0ue se caracteri1ana &e%e e tecidos su(cut$neos- 0ue se caracteri1a&or &%acas 9errucosas na &erna ou &.- causadas&or &%acas 9errucosas na &erna ou &.- causadas

&or un+os dermati:ceos &or un+os dermati:ceos


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H> Es&orotricose,H> Es&orotricose,

G % t ' i % Gera%mente ocorre a&'s a inocu%a!o


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Gera%mente ocorre a&'s a inocu%a!oGera%mente ocorre a&'s a inocu%a!oacidenta% na &e%e e se caracteri1a &e%a orma!oacidenta% na &e%e e se caracteri1a &e%a orma!o

de um n'du%o u%cerado no %oca% inocu%ado-de um n'du%o u%cerado no %oca% inocu%ado-%inan+ite nodu%ar crnica e %inadenite re+iona%%inan+ite nodu%ar crnica e %inadenite re+iona%


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