Prática PericialOdontológica

Parte 3

Mário Marques Fernandes, C.D.Mestrando em Odontologia Legal - FOP-UNICAMPEspecialista em Prótese Dentária Odontólogo do Ministério Público/RS

Parte 3.Exame clínico pericial no vivoCritérios de avaliação

Sumário

Realização de perícias

Perito Odonto-LegistaResolução CFO 63/2005

Cirurgião-DentistaArt.6º 5081/66

SITUAÇÃO EMBARAÇOSA

BOA FORMATAÇÃO FINAL DO LAUDO:- REDUÇÃO DE ERROS- MAIOR QUALIDADE

COLETA DOS DADOS E INFORMAÇÕES

FORMA ORDENADA EMAIS COMPLETA POSSÍVEL

FORMA DESORDENADA E INCOMPLETA

NOVO EXAME (?):- AUMENTAM CUSTOS

- FALTA DE CREDIBILIDADE

MATERIAL BÁSICO UTILIZADO PARA EXAME BUCAL1. EPI (Avental, luvas, máscara, óculos e gorro*)

2. Trio

3. Sonda periodontal

4. Pinça de Müller com papel articular

5. Estetoscópio (esfigmomanômetro)

6. Abaixador de língua

7. Roletes de algodão, gase e sugador

9. Spray para teste de vitalidade pulpar (-20ºC)

10. Substância para evidenciar placa

11. Máquina fotográfica/filmadora com afastadores labiais

12. ROTEIRO PARA COLETA DE DADOS (!), lápis e caneta

Fernandes MM

EXAME EXTRA-BUCAL:

Seqüência Clínica

1. Aspectos gerais (assimetrias, cicatrizes, defeitos, hemangiomas...)

2. Abertura bucal

3. Alterações na musculatura (fratura de ossos da face)

4. ATMs

5. Cadeias Ganglionares

6. Parestesia

7. Outras avaliações: - Alterações de fluxo salivar

- Alteração do paladar

- Halitose

Fernandes MM

EXAME EXTRA-BUCAL:1. Aspectos gerais (assimetrias, cicatrizes, defeitos, hemangiomas...)

EXAME EXTRA-BUCAL:2. Abertura bucal

EXAME EXTRA-BUCAL:3. Alterações na musculatura (fratura de ossos da face)

Fernandes MM, 2008

EXAME EXTRA-BUCAL:

-INTRA-AURICULAR

3 posições abertura

(Mínima, média, máxima)

Acompanhar toda trajetória!

4. ATMs-EXTERNA3 posições abertura(Mínima, média, máxima)Acompanhar toda trajetória!

EXAME EXTRA-BUCAL:4. ATMs

- AUSCULTAÇÃO - 3 posições abertura (mínima, média, máxima) Acompanhar toda trajetória!

Direita

Esquerda

média máxima

médiamínima

EXAME EXTRA-BUCAL:5. Cadeias Ganglionares (submandibular e submentoniana)

EXAME EXTRA-BUCAL:5. Cadeias Ganglionares (occipital, pré auricular, pós auricular e cervical)

EXAME EXTRA-BUCAL:6. Parestesia

Fernandes MM, 2008

EXAME INTRA-BUCAL:

Seqüência Clínica

A)Isolamento relativo por m-arcadas (sup/inf D e sup/inf E):

1. Exame Dentário Odontograma conforme legenda

2. Exame Peridontal IPV, ISG e PS por sextantes

3. Exame de mobilidade Manual ou com aparelho quando implantes

Detalhes:- Manter sempre o quadrante sob isolamento!- Seqüência:

1º - 28 - 21(II quadrante)2º - 38 - 31(III quadrante)3º - 18 - 11(I quadrante)4º - 48 - 41(IV quadrante)

EXAME INTRA-BUCAL:

Seqüência Clínica

4. Exame fundo de sulco

5. Exame das mucosas vestibulares

6. Exame dos Lábios

7. Exame do palato

8. Exame do assoalho de boca

9. Exame da língua

10. Exame da oclusão (posições e movimentos)

11. Exame da musculatura (intra-bucal)

12. Classificação de Angle

13. Índice de O’LEARY

Com espelho e palito de língua

Com gaze

Com pinça e papel articular

Com corante

Fernandes MM

EXAME INTRA-BUCAL:

Seqüência Clínica9. Exame da língua com gaze borda (D e E), dorso e ventre

CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO:• Entrega no prazo;• Presença de folha timbrada própria;• Presença de ilustrações (imagens) e filmagem;• Presença de odontograma colorido;• Ausência de erros de português.

PRAZO: até dia 23/03, impreterivelmente

MUITO OBRIGADO ATÉ AQUI!

VAMOS PARA A CLÍNICA?