1

A gyógyszerfinanszírozási piac

● 2013 novembertől változó/hatályba lépő jogszabályok: 53/2004. ESzCsM rendelet (2013.11.20.); 14/2007. EüM rendelet (2013.11.16.); 284/1997. Korm.rendelet (2013.11.20.); 43/1999. Korm.rendelet (2013.11.20.)

● HÍR: „Miként enyhülhetnének a vaklicit-szabályok?” link

● HÍR: „Egészségügyi paradigmaváltás történt” link

● HÍR: „Eltűnnek a gyógyszerek a patikákból” link

● HÍR: „Újabb egészségügyi törvényjavaslat a parlament előtt” link

● TANULMÁNY: „Nielsen: 10%-kal növekedett az OTC gyógyszerek kiskereskedelmi forgalma” link

HÍRLEVÉL aktuális kérdései

Hírek, aktualitások

A 2013-as költségvetési tervben az E. Alap kiadásai 0,7%, a bevételei 3,4 %-kal magasabbak az előző év teljesítéséhez képest, míg az egyenleg nullszaldós. A bevételi oldalon járulékokból 15%-kal kevesebbel számol az előirányzat, amely kiesést költségvetési hozzájárulásokkal pótol. A gyógyszerkassza tekintetében 11%-os a kiadáscsökkentés, azon-ban a 2012-es tervhez képest 2 mrd Ft-tal magasabb az idei előirányzat. 2013 első tíz hónapja alatt az E. Alapban jelentős többlet alakult ki, köszönhetően annak, hogy a bevételek 2,6%-al meghaladták, míg a kiadások 1,1%-al elmaradtak az időará-nyos előirányzattól.

Egészség– és gyógyszerfinanszírozás makro szemléletben

Kérdőíves adatgyűjtés

Számos marketing és egészség -gazdaságtani elemzés igényelhet irodalmi közleményekben kifejtett adatokon részle-teiben túlmutató, azokat korrigáló, kiegé-szítő információkat. Projektjeinkben hasz-nos támogatást nyújthatnak az ad hoc jellegű felmérések mellett egyre gyakoribb tervezett, longitudinális adatgyűjtéseink, tényfeltáró, új információt képző kutatása-ink. Főbb lépések: - Bemeneti paraméterek előzetes áttekin-

tése és értelmezése - Kérdőív kialakítása 1-2 hazai szakember

bevonásával - Kérdőívek véglegesítése, nagyobb mintán

történő lekérdezése (személyesen vagy telefon történő lekérdezés

- Válaszok érkeztetése, kérdőívek rögzíté-se, feldolgozása, statisztikai kiértékelése

- Eredmények validálása egy meghatározó hazai szakember segítségével

- WEB-Report átadása magyar és angol nyelven

Le tö l the tő dokume ntum: Cos t -minimisation analysis of aripiprazole (Abilify®) for the treatment of acute bipo-lar disorder in Hungary Bővebben a szolgáltatásról: link

Az Egészségbiztosítási Alap egyenlegének alakulása

Támogatott gyógyszertörzs-változások

A vényköteles patikai gyógyszerforgalom dinamikája

Termékajánló

HealthWare Tanácsadó Kft.

1093 Budapest, Közraktár u. 30-32. 6. em. (RiverPark Irodaház) | +36 1 279 1083 | www.healthware.hu

Forrás: Healthware elemzés OEP PUPHA alapján

Forrás: Healthware elemzés OEP adatok alapján Forrás: Healthware elemzés OEP adatok alapján

I. évfolyam 11. szám, 2013. december Készült: 2013.12.16.

Feliratkozás Leiratkozás

Miközben a vényköteles patikai gyógyszerforgalom - terápiás napokban mérve - csak 1,6%-kal csökkent 2012-ben az előző évhez képest, a TB támogatás kiáramlásban 17%-os visszaesés következett be. Ennek a megtakarításnak legfőbb okai a kiemelkedő költségű kórházi készítmények egy részének átcsoportosítása a kórházi kiadások közé, illetve a fixesítés rendszerének változtatásain keresztül elért ár-és támogatáscsökkenések. 2013 első tíz hónapjának forgalma mennyiségben 1,8%-kal volt magasabb a tavalyi ugyanezen időszakra vonatkozó értéknél, tehát egyelőre nem látszik jelentős változás a gyógyszerfogyasztás trendjében. Az egy DOT-ra eső támogatás szintje tovább csökkent, köszönhetően az áprilisi és októberi fixesítésnek, így az első tíz hónap TB kiáramlása 6,8%-kal marad el a tavalyi évtől.

Milliárd Ft

I-X. hóRelatív eltérés az

előirányzattól

Relatív eltérés az

előző évhez képest

Kiadási főösszeg 1 791,3 1 804,3 1 486,3 98,9% 100,3%

Gyógyító megelőző ellátások 842,1 880,6 707,7 96,4% 101,9%

Gyógyszertámogatások 315,1 280,0 243,8 104,5% 93,1%

Bevételi főösszeg 1 744,3 1 804,3 1 542,8 102,6% 106,6%

Járulékbevételek és hozzájárulások 854,2 727,0 635,4 104,9% 89,8%

Gyógyszergyártók és forgalmazók

befizetései75,0 49,0 50,7 124,2% 76,7%

Egyenleg -47,0 0,0 56,5 -163,6%

E. Alap TB kassza2012.

I-XII. hó

2013 eredeti

előirányzat

2013

300

320

340

360

380

400

420

440

460

480

500

DOT (millió)Patikai forgalom terápiás napokban (DOT)

előző év azonos hónapja

79% 76%83% 84%

94%

104%

93% 90%

99%92%

101%96%

0

5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

30 000

35 000

Millió FtPatikai TB forgalom

az előző év azonos időszakához viszonyítva

2013

júl.

2013

aug.

2013

szep.

2013

okt.

2013

nov.

2013

dec.2013

Új termékek száma 11 15 23 18 37 42 348

Új hatóanyagok száma 1 0 0 1 1 0 14

Törölt készítmények száma 42 7 6 34 28 41 446

Termelői ár

Csökkentés 71 8 2 686 6 4 1 590

Emelés 0 0 0 0 0 0 2

Változások a támogatott gyógyszertörzsben

2013

júl.

2013

aug.

2013

szep.

2013

okt.

2013

nov.

2013

dec.2013

Támogatás (jogcímenként)

Csökkenés 116 3 2 1 277 3 0 2 862

Emelkedés 7 0 0 104 1 9 377

Térítési díj (jogcímenként)

Csökkenés 121 12 4 768 13 14 1 977

Emelkedés 42 0 0 732 0 0 1 637

Változások a támogatott gyógyszertörzsben

2

HÍRLEVÉL

HealthWare Tanácsadó Kft.

1093 Budapest, Közraktár u. 30-32. 6. em. (RiverPark Irodaház) | +36 1 279 1083 | www.healthware.hu

Piaci adatok

A költségvetés parlamenti vitájának gyorselemzése — Esettanulmány

A gyógyszerfinanszírozási piac

aktuális kérdései

A törzskönyvezett gyógyszerállomány változása

A legnagyobb támogatáskiáramlást generáló forg. hoz. eng. jogosultak; 2013. október

A legnagyobb támogatáskiáramlást generáló hatóanyagok listája; 2013. október

A legnagyobb támogatáskiáramlást generáló brandek és forgalmazói; 2013. október

Támogatásforgalom jogcím szerint; 2013. október

Orvoslátogatók havi átlagos létszáma; 2013. október

Forrás: Healthware elemzés OGYI adatok alapján Forrás: Healthware elemzés OGYI és EMA adatok alapján

Forrás: Healthware elemzés patikai vényforgalmi adatok alapján

Forrás: Healthware elemzés patikai vényforgalmi adatok alapján

Forrás: Healthware elemzés patikai vényforgalmi adatok alapján

Forrás: Healthware elemzés patikai vényforgalmi adatok alapján

Feliratkozás Leiratkozás

I. évfolyam 11. szám, 2013. december Készült: 2013.12.16.

A 2014-es költségvetés elfogadásának folyamatában a második nagyobb

szakasz ért véget múlt héten a parlamentben, amikor újabb, 73 benyújtott

módosításról szavaztak. A 73 benyújtott módosító javaslat közül mindössze 3

érintette az egészségügyi kiadásokat.

Z. Kárpát Dániel, a Jobbik képviselője az egészségügyi ágazati előirányzatokat

növelné 900 millió forinttal, amellyel azon családok terheit segítené „akiknek

nem adatik meg а gyermekáldás” (Irományszám: 12415/972). Az MSZP két

képviselője a „Miskolci egészségügyi-, oktatási- és szociális intézmények

legsürgetőbb felújítási munkáinak elvégzésére” különítene el 1 milliárd forin-

tot (Irományszám: 12415/990).

Végül Babák Mihály a Fidesz képviselője kezdeményezett módosítást, amely

egy technikai (forrásátrendezési) változtatás, és a Fejér Megyei Szent György

Egyetemi Oktató Kórház móri telephelyének finanszírozási forrását csoportosít-

ja át a Gyógyító-megelőző ellátás intézeteinek elkülönített tételei közé

(Irományszám: 12415/1018).

A három módosítás közül a kormány és a bizottságok az utolsó, Babák Mihály

által benyújtott javaslatot támogatták.

A mostani, második módosítási kör tartalmazza a parlament Költségvetési

bizottsága által benyújtott nagy módosítási csomagot is, amely a szokásoknak

megfelelően a kormány változtatási szándékait tartalmazza, azonban ez a cso-

mag nem érinti az általunk monitorozott egészségügyi illetve E.Alap kiadásokat,

bevételeket.

2012 EMA OGYI 2013. III. negyedév EMA OGYI 2013. október EMA OGYI

Új brand 64 427 Új brand 32 41 Új brand 2 18

Új kiszerelés 798 4 230 Új kiszerelés 226 345 Új kiszerelés 30 175

Összesen 1 808

Gyógyszer 1 542

Gyógyászati segédeszköz 232

Mindkettő 34

15 470 169 631 Ft

63%

8 945 213 224 Ft

37%

TOP 10 - FORGALOMBA HOZATALI ENG. JOG. TB támogatás

Novartis Europharm Limited 1 318 409 807 Ft

EGIS Gyógyszergyár Nyrt. 1 131 001 583 Ft

Richter Gedeon Vegyészeti Gyár NyRt. 1 093 633 405 Ft

Eli Lilly Nederland B. V. 964 852 747 Ft

Novo Nordisk A/S 845 963 304 Ft

GlaxoSmithKline Kft. 805 811 460 Ft

SANOFI-AVENTIS Zrt. 759 611 144 Ft

Boehringer Ingelheim International GmbH 703 078 932 Ft

AstraZeneca Kft. 669 825 250 Ft

Teva Magyarország Zrt. 653 025 592 Ft

20 732 908 874 Ft

85%

3 682 473 981 Ft

15%

TOP 10 - BRAND Forgalmazó TB támogatás

GLIVEC Novartis Hungária Kft. 556 957 736 Ft

SPIRIVA Boehringer Ingelheim Pharma Gesellschaft m. b. H. Magyarországi Fióktelepe494 783 610 Ft

SYMBICORT AstraZeneca Kft. 406 528 948 Ft

CLEXANE SANOFI-AVENTIS Zrt. 377 180 936 Ft

SERETIDE GlaxoSmithKline Kft. 336 636 849 Ft

HUMULIN Lilly Hungaria Kft. 325 266 679 Ft

RISPERDAL Janssen-Cilag Kft. 317 743 598 Ft

LANTUS SANOFI-AVENTIS Zrt. 314 329 844 Ft

SUTENT Pfizer Kft. 288 498 675 Ft

XEPLION Janssen-Cilag Kft. 264 547 106 Ft

20 053 069 434 Ft

82%

4 362 313 421 Ft

18%

TOP 10 - ATC Hatóanyagnév TB támogatás

R03AK07 formoterol és obs. légúti b. ható egyéb szerek 591 107 356 Ft

L01XE01 imatinib 556 957 736 Ft

R03BB04 tiotropium-bromid 494 783 610 Ft

V06D egyéb tápszerek 444 002 051 Ft

C10AA07 rosuvastatin 408 004 235 Ft

R03AK06 salmeterol és obs. légúti b. ható egyéb szerek 398 488 982 Ft

A10AB01 insulin (human) 394 832 665 Ft

B01AB05 enoxaparin 377 180 936 Ft

N05AX13 paliperidon 354 162 522 Ft

C10AA05 atorvastatin 342 793 329 Ft

Kiemelt34%

Emelt29%

Normatív24%

Emelt-Kgy4%

Kiemelt-Kgy4%

Közgyógy3%

Egyedi

2%ÜB

HM

2013. okt. - nov. 26.

1. körös módosítások megtárgyalása, a főösszegek és az

egyenleg elfogadása

2013. dec. 3. - dec. 9.

2. körös módosítások benyújtása és

megtárgyalása

2013. dec. 16 - dec. 17.

Zárószavazás előtti módosítások és

szavazás a költségvetésről