Keluhan utama : perut membesarKeluhan tambahan : rewelRiwayat penyakit sekarang:+- 6 hari SMRS OS mengalami demam , demam terjadi terus menerus dan tidak disertai batuk atau pilek, OS kemudian dibaawa ke bidan dan panas pun turun. 1 hari setelahnya OS mengalami pembengkakan di sekitar bola mata, pembengkakan pun semakin lama semakin besar terjadi di perut, badan, kedua kaki dan tangan OS serta ke kantung buah zakar OS pun ikut membesar. OS menjadi rewel dan nafsu makan menurun, BAK OS menjadi sedikit dan berbau pekat. OS tidak mengalami kencing darah, tidak mengalami, mual, muntah atau diare, OS pun tetap sadar, tidak mengalami pingsan ataupun kejang, OS punt idak mengalami Sesak nafas

Riwayat2 nya bikin sendiri ya yaaaang

Pemeriksaan fisikKeadaan umum tampak sakit sedangSuhu : 36,8Nadi: 120RR: 32BB sebelumnya 12 kgBb sekarang 13,5 (oedem berat)Lingkar lengan: ??Status gizi : gizi cukup

Status generalisKelainan subkutanPucat (-)Sianosis (-)Ikterus (-)Oedema : kedua kaki dan tangan, perut, wajah (periorbita), scrotum fitting oedemTurgorPembesaran KGB (+) di sub mandibula

KepalaMuka: oedemMata : ca -/- si/-/-Rambut; hitam tidak mudah dicabut, tumbuh rataUbun ubun besar:Telinga : simetris TAKHidung TAKMulut TAKLeherBentuk simetrisTrakhea TAKKGB membesar sub mandibula

ThoraxTidak ada kelainanJantungInspeksi : ictus cordis tidak terlihatPalpasi ictus cordis tidak terabaPerkusi batas jantung normaAuskultasi BJ1-Bj2 normal reguler isi cukup, murmur- , gallop-

Paru Inspeksi retraksi -, simetris inspirasi dan ekspirasi tak ada nafas tertinggalPalpasi, fremitus stridor Perkusi sonor kedua lapangAuskultasi vesikuler kedua lapangan paru whz-/- rongki-/-

AbdomenInspeksi tapak kembung dan kencangPalpasi, fitting oedem, hepar lien sulit dirabaPerkusi, pekak, shifting dullnes +Auskultasi bising usus normal

Genitalia eksternaPenis dan buah zakar tampak membesarTransluminasi positifBisung usus

NeurologisKelenturan dan gerakan DALAM batas normalTonus baik, Klonus Reflek fisiologis + atau tidak diperiksa patologis atau tidak diperiksa

snesorik tidak diperiksatanda rangsang meningeal

otonom

pemeriksaan penunjang salin hasil lab

resumeseorang anak usia 2 tahun datang dengan keluhan bengkak di seluruh tubuh berangsur angsur sejak 6 hari yang lalu, sebelumnya didahului oleh demgam dan makan obat dari bidan. Tidak ada hematuria, kesadaran baik, tidak ada dyspneu, urine sedikit dan berbau pekatpada pemeriksaan fisik didapatkan edema anasarka dna hipertensi, hasil lab menunjukan leukositosis, proteinuria, albuminuria, dan hipoalbuminemia, fungsi ginjal dalam batas normal

diagnosis banding : sindroma nefrotiglomerulo nefritris akut

diagnosa kerja: sindrom nefrotik

penatalaksanaanIVFD Nacl xx gtt/min microdripCeftriaxon 650 mg/ 12 jamPrednison 2-2Furosemid 10 mg/12 jam