mittaa - se - itse -session diat (paltamaa & anttila) innomarkkinat 18.11.2014

WHO Disability Assessment Schedule

• WHO

World Health Organization – Maailman terveysjärjestö

• Disability

Toimintarajoite – ICF

• Assessment Schedule

Arviointimenetelmä – 7 erilaista versiota

18.11.2014

Jaana Paltamaa JAMK

• Toimintakyvyn ymmärtämiseksi ja selittämiseksi on kehitetty erilaisia malleja.

– Määritelmien moninaisuus

• Nagi 1965, Verbrugge & Jette 1994

• Sairauden seurauksien malli (ICIDH) 1980

• 22.5.2001 WHO:n yleiskokous hyväksyi Toimintakyvyn, toimintarajoitteiden ja terveyden kansainvälisen luokituksen (ICF)• Suomennettu vuonna 2004 (Stakes)

Toimintakyky (1)

18.11.20143

Jaana Paltamaa JAMK

• Ympäristöön, jossa henkilöasuu ja elää

• Henkilön terveydentilaan

• Henkilön ominaisuuksiin

Toimintakyky ei ole sairauden seurausta, vaan liittyy useisiintekijöihin:

Toimintakyky (2)

18.11.20144

Jaana Paltamaa JAMK

Toimintakyvyn, toimintarajoitteiden ja

terveyden kansainvälinen luokitus, ICF

Biopsykososiaalinen malli eli yhdistää lääketieteellisen ja sosiaalisen mallin

ICF:n osa-alueiden välillä on dynaaminen vuorovaikutus. Muutokset

yhdessä osa-alueessa saattavat vaikutta yhteen tai useampaan osa-

alueeseen.

Lääketieteellinen

terveydentila

Ympäristötekijät Yksilötekijät

Ruumiin/kehon toiminnot jaRuumiin rakenteet

Suoritukset Osallistuminen

18.11.2014Kansalaisen sähköiset palvelut terveyden hallintaan ja

omahoitoon 5Jaana Paltamaa JAMK

Toimintakyky muodostuu yksilön

vuorovaikutuksessa lääketieteellisen terveydentilan, yksilö- ja ympäristötekijöiden kanssa

Ruumiin/kehon toiminnotja ruumiin rakenteet

& OsallistuminenSuoritukset

(Cieza & Stücki 2007)

Jaana Paltamaa

18.11.2014Kansalaisen sähköiset palvelut terveyden hallintaan ja

omahoitoon 6

• voidaan mitata terveyttä ja toimintakykyä• väestössä

• käytännön työssä

• Perustuu ICF:ään – pohjainen, sisältää 6 osallistumisen osa-aluetta:• Ymmärtäminen ja kommunikointi

• Liikkuminen

• Itsestä huolehtiminen

• Ihmissuhteet

• Arjen toiminnot

• Yhteisöllinen osallistuminen

WHODAS 2.0

18.11.2014

Jaana Paltamaa JAMK

• Sisältää seuraavat seitsemän eri versiota:• 36 kysymyksen versio – Haastattelu

• 36 kysymyksen versio – Itsetäytettävä

• 36 kysymyksen versio – Läheisen tekemä arviointi

• 12 kysymyksen versio – Haastattelu

• 12 kysymyksen versio – Itsetäytettävä

• 12 kysymyksen versio – Läheisen tekemä arviointi

• 12+24 kysymyksen versio – Haastattelu

WHODAS 2.0

18.11.2014

Jaana Paltamaa JAMK

• Täysversio (36 kysymystä)

• Antaa yksityiskohtaisempaa tietoa

• Voidaan laskea kokonaispisteet sekä kunkin kuuden aihealueen pisteet ja tehdä toimintakykyprofiili

• Keskimääräinen haastatteluaika 20 min.

• Lyhyt versio (12 kysymystä)

• Käyttökelpoinen yleiskuvan saamiseen toimintakyvystä esim. tutkimuksissa

• Voidaan laskea kokonaispisteet

• Selittää 81 % täysversion (36 kysymystä) varianssista

• Keskimääräinen haastatteluaika 5 min.

• Hybridiversio (12+24 kysymystä)

• 12 kysymystä toimintakyvyn ongelmien seulomiseen -> niiden vastausten perusteella (jos vastaajalla on ongelmia), kysytään max. 24 lisäkysymystä

• Tietokoneavusteinen testi tai haastatellen

WHODAS 2.0

18.11.2014

Jaana Paltamaa JAMK

WHODAS 2.0

1. VaikeusasteLisääntynyt vaivannäkö tai ponnistelu, epämukavuus tai kipu, hitaus, muutoksia tavassa jolla henkilö yleensä toimii

2. Terveydentilasta riippuenTerveydentilalla tarkoitetaan sairauksia, tauteja ja muita lyhyt- tai pitkäaikaisia terveysongelmia, vammoja sekä mielenterveys-, tunne-elämän, alkoholi-, huume- tai lääkkeenkäytön ongelmia.

3. Viimeisten 30 päivän aikana

4. Hyvien ja huonojen päivien keskiarvo

5. Siten kun vastaaja yleensä tekee

Taustaoletukset

18.11.2014

Jaana Paltamaa JAMK

Kansalaisen sähköiset palvelut terveyden hallintaan ja

omahoitoon

18.11.2014 Jaana Paltamaa JAMK

WHODS 2.0 summapisteet

• Yksinkertainen pisteytys- Lasketaan yhteen jokaisen osion pisteet: ”ei lainkaan” (1), ”vähän” (2),

”kohtalaisesti” (3), ”paljon” (4), ”erittäin paljon/en kykene” (5)

- PÄTEE VAIN KYSEISEEN OTOKSEEN (RYHMÄN SISÄINEN VERTAILU)

• IRT-pohjainen pisteytys– Jokaisen kysymyksen pisteet koodataan uudelleen

– Uudelleenkoodatut pisteet lasketaan yhteen kussakin aihealueessa

– Aihealueiden pisteet lasketaan yhteen

– Muunnetaan asteikolle 0-100 (jossa 0=ei toimintarajoitetta/täysi toimintakyky, ja 100=suurin mahdollinen toimintarajoite)

– VOIDAAN KÄYTTÄÄN VERTAILTAESSA VÄESTÖRYHMIÄ TOISIINSA

11

WHODAS 2.0

• Eri kieliversiot ladattavissa maksutta http://www.who.int/classifications/icf/whodasii/en/

• Käyttö edellyttää ”User agreement” –lomakkeen täyttämisen

• Käsikirjan suomennos (osat 2 ja 3) julkaistaan

Jamkin julkaisusarjassa 2014/2015

• WHODAS 2.0 -lomakkeet tulee myös TOIMIA tietokantaan vuoden 2015 aikana

• Ruotsinkielinen versio tulossa

• WHODAS 12+24 -versio Omahoitopolut.fi-palvelussa 05/2015

WHODAS 2.0 saatavuus

18.11.2014

http://www.who.int/classifications/icf/whodasii/en/

WHODAS 2.0

Case –tehtävät

12 kysymyksen versio

Itse täytettävä

18.11.2014


omahoitoonJaana Paltamaa JAMK

12 kysymyksen versio, itse täytettäväKuinka vaikeaa sinun oli viimeisten 30 päivän aikana:

S1Seistä pidempään, esimerkiksi 30

minuuttia?

Ei lainkaan

vaikeaa

Hieman

vaikeaa

Kohtalaisen

vaikeaa

Huomattavan

vaikeaa

Erittäin

vaikeaa

tai en

pystynyt

S2Hoitaa kotityöt? Ei lainkaan

vaikeaa

Hieman

vaikeaa

Kohtalaisen

vaikeaa

Huomattavan

vaikeaa

Erittäin

vaikeaa

tai en

pystynyt

S3Oppia uutta, esimerkiksi löytää

reitti uuteen paikkaan?

Ei lainkaan

vaikeaa

Hieman

vaikeaa

Kohtalaisen

vaikeaa

Huomattavan

vaikeaa

Erittäin

vaikeaa

tai en

pystynyt

S4

Osallistua tapahtumiin (esim.

juhliin tai muihin tilaisuuksiin)

samaan tapaan kuin muut

ihmiset?

Ei lainkaan

vaikeaa

Hieman

vaikeaa

Kohtalaisen

vaikeaa

Huomattavan

vaikeaa

Erittäin

vaikeaa

tai en

pystynyt

S5Kuinka paljon terveydentilasi on

vaikuttanut tunteisiisi?Ei lainkaan Hieman Kohtalaisesti

Huomattavas

ti

Erittäin

paljon jne

18.11.201416


omahoitoonJaana Paltamaa JAMK

Väestön pisteiden jakautuminen (IRT-pohjainen, 12 kysymystä)

18.11.201417

Omahoitopolut.fi

Tukea kansalaisen omatoimiseen terveyden ja hyvinvoinnin aktiiviseen edistämiseen

18.11.2014 Kansalaisen sähköiset palvelut terveyden hallintaan ja omahoitoon 18

Omahoitopolut tukevat kansalaistenomatoimista terveyden edistämistä

• Omahoitopolkujen avulla jokainen suomalainen voi edistää entistä aktiivisemmin omaa terveyttään ja hyvinvointiaan.

– Arvioida toimintakykyä ja tehdä muita testejä (esim. diabetekseen sairastumisen riskiä).

– Palvelu ohjaa eteenpäin luotettaviin sote-tiedon lähteisiin ja tarvittaessa alueelliseen asiointipalveluun.

– Myös yhteys Palveluvaaka.fi-palveluun.

• THL:n Omahoitopolut-verkkosivulle kootaan aluksi tietoa ja ohjeita neljästä kansanterveyden kannalta merkittävästä kohderyhmästä:

1. Lapsiperheiden terveys ja hyvinvointi

2. Päihdeongelmien ehkäisy ja mielenterveyden edistäminen

3. Valtimosairauksien ehkäisy

4. Ikäihmisten toimintakyvyn ylläpito



Omahoitopolut.fi

Ikäihmisten

omahoitopolku:

WHODAS

Vastaanpa

kysymyksiin,

lähetän

tulokset

terkkariin ja

varaan ajan


Toimintakykyasiat

otetaan puheeksi

hoitokäynnillä

Hänellä on huomattavia

vaikeuksia mm. pukeutua,

peseytyä ja hoitaa kotityöt.

Hoitaja ja nainen

selvittävät yhdessä

tarkemmin

palvelutarvetta.

Nainen käy terveyskeskuksessa.

www.

omahoitopolut.fi

Omahoitopolulla olevan WHODAS-

toimintakykytestin avulla nainen on

arvioinut omaa toimintakykyään ja

saanut ohjeita.


Mitä Omahoitopolut.fi:n käyttö maksaa kunnalle?

• Palvelun käyttöönotto on helppoa ja maksutonta.

• Riittää, kun linkittää Omahoitopolut.fi-palveluun

omilta sivuiltaan ja ammattilainen kertoo

palvelusta palvelutilanteissa.

• Maksimaalisen hyödyn palvelusta saa, jos

kunnan omat palveluprosessit tukevat sähköistä

asiointia.


Tuki kunnille palvelujen

käyttöönotossa

24

• SADe-sote palvelukokonaisuus tukee käyttöönottoa

järjestämällä koulutusta/ tiedotusta koko

palvelukokonaisuuden hyödyntämisestä kansallisella

tasolla.

– Keväällä 2015 HyvisSADe-alueella (ESSHP, ISSHP,

Eksote, CAREA, KSSHP,PHSOTEY, EPSHP, KSHP).

– Syksyllä 2015 muualla maassa.

– Tulossa esitteitä verkkopalveluista ammattilaisen ja

asiakkaiden käyttöön.

18.11.2014 Kansalaisen sähköiset palvelut terveyden hallintaan ja omahoitoon

• Sosiaali- ja terveysalan palvelukokonaisuudessa kehitetään kansalaisille suunnattuja yhtenäisiä sähköisiä sosiaali- ja terveyspalveluja.

• Palvelukokonaisuuden strategisesta ohjauksesta ja valvonnasta vastaa STM ja operatiivisesta toimeenpanosta THL.

• Kehittämistyötä tehdään yhdessä Kuntaliiton ja kuntatoimijoiden kanssa.

• Lisätietoa: http://www.thl.fi/fi/web/tiedonhallinta-sosiaali-ja-terveysalalla/tietojarjestelmapalvelut

Valtiovarainministeriön Sähköisen asioinnin ja demokratian vauhdittamisohjelmassa (SADe-ohjelma) on 7 eri ministeriöiden alaista hanketta.

Omahoitopolut.fi-palvelua kehitetään osana SADe-ohjelman sosiaali- ja terveysalan palvelukokonaisuutta (2012–2015)


http://www.thl.fi/fi/web/tiedonhallinta-sosiaali-ja-terveysalalla/tietojarjestelmapalvelut

Miksi sähköisiä sosiaali- ja terveyspalveluja kansalaisille?


Kysymyksiä?

Ota meihin yhteyttä!– Heidi Anttila [email protected] Twitter:@anttilaheidi

– Jaana Paltamaa [email protected]

Opi lisää toimintakyvystä: www.thl.fi/toimintakyky

18.11.2014Kansalaisen sähköiset palvelut

terveyden hallintaan ja omahoitoon27

mailto:[email protected]

mailto:[email protected]

mittaa - se - itse -session diat (paltamaa & anttila) innomarkkinat 18.11.2014

Healthcare