modelos de tecnicas as de milton h erickson vol 1

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VOLUMEN I RICHARD BANDLER Y JOHN GRINDER. Prefacio ...................... vii Reconocimientos ......... xi Guía a volumen 1. de Modelos del trabajo de Erickson.............................................. 1 Parte 1. Identificación de los modelos del trabajo hipnótico de Erickson . 5 Introducción: El Mapa no es el Territorio ........................................................... 7 Presentación de los Modelos ........................................................ 15. Técnica Hipnótica Interpersonal para la Corrección de Síntomas y Control del Dolor ........................................................................ 26. Inducción Básica al trance con comentario ......................................... 59. Parte 2 Familiarización con los Modelos del trabajo hipnótico de Erickson .. l27. Introducción .................................................................................... 129. Ritmo. Distracción y Utilización del hemisferio dominante .............. 137 Evaluando el Hemisferio no-dominante.......................................... 179. Conclusión de Parte 2 ...................................................................... 201. Parte 3 Construcción de los Modelos del trabajo Hipnótico de Erickson .......... Introducción .......................................................... 207. Construcción y Uso del Proceso de Modelaje Lingüístico Causal ........ 205. 209. Fenómeno Transderivacional............................... 217. Ambigüedad......................................................... 233. Estructuras Menos Incluidas ................................ 237. Significados Derivados ........................................ 241. Resumen de Parte 3 ............................................. 247 EPILOGO........................................................... 253 APENDICE ........................................................ 257 BIBLIOGRAFIA ................................................. 263 1

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Tecnicas as de Milton h Erickson Vol 1

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  • VOLUMEN I

    RICHARD BANDLER Y JOHN GRINDER.

    Prefacio ...................... vii

    Reconocimientos ......... xi

    Gua a volumen 1.

    de Modelos del trabajo de Erickson.............................................. 1

    Parte 1.

    Identificacin de los modelos del trabajo hipntico de Erickson . 5

    Introduccin: El Mapa no es el Territorio ........................................................... 7

    Presentacin de los Modelos ........................................................ 15.

    Tcnica Hipntica Interpersonal para la Correccin de Sntomas

    y Control del Dolor ........................................................................

    26.

    Induccin Bsica al trance con comentario ......................................... 59.

    Parte 2

    Familiarizacin con los Modelos del trabajo hipntico de Erickson .. l27.

    Introduccin .................................................................................... 129.

    Ritmo. Distraccin y Utilizacin del hemisferio dominante .............. 137

    Evaluando el Hemisferio no-dominante .......................................... 179.

    Conclusin de Parte 2 ...................................................................... 201.

    Parte 3

    Construccin de los Modelos del trabajo Hipntico de Erickson ..........

    Introduccin .......................................................... 207.

    Construccin y Uso del Proceso de Modelaje Lingstico Causal ........

    205.

    209.

    Fenmeno Transderivacional............................... 217.

    Ambigedad ......................................................... 233.

    Estructuras Menos Incluidas ................................ 237.

    Significados Derivados ........................................ 241.

    Resumen de Parte 3 ............................................. 247

    EPILOGO ........................................................... 253

    APENDICE ........................................................ 257

    BIBLIOGRAFIA ................................................. 263

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  • PREFACIO

    Un ataque anterior de poliomielitis en l919, a poco tiempo de graduarme del Colegio Secundario, me dej casi totalmente paralizado por varios meses pero con mi visin, mis odos, y mi mente en perfecto estado. Ya que estaba impedido de salir de mi casa en la granja, tena poca distraccin a mano.

    Afortunadamente siempre estuve interesado en la conducta humana y tena mis padres, ocho hermanos y una enfermera que me cuidaban y estaban disponibles para mi observacin. Mi inhabilidad de moverme restringa mi comunicacin a aquellos que me rodeaban. A pesar de que yo saba algo del lenguaje corporal y otras formas de expresin no-verbal, me sorprendi la frecuencia de las contradicciones entre las comunicaciones verbales y no verbales dentro de un mismo intercambio. Esto despert tanto mi curiosidad que intensifiqu mis observaciones en todo momento.

    El descubrimiento de que imgenes dobles eran percepciones de dos niveles distintos de percepcin, muy a menudo basados en asociaciones experienciales diferentes, abra para m un nuevo campo de observacin. Despus descubr la posibilidad de una imagen triple y comenc a practicar mentalmente el fraseo de una comunicacin que pudiera causar diferentes percepciones, aun contradictorias en carcter, a diferentes niveles de comprensin. Estos esfuerzos me llevaron a reconocer los factores que gobiernan la comunicacin, por ejemplo la tonalidad, el valor del tiempo, secuencia de presentacin, asociaciones cercanas y lejanas, contradicciones inherentes, omisiones, distorsiones, redundancias, nivel de nfasis, directo o indirecto, ambigedades, relevancias o irrelevancias por nombrar algunos. Tambin fue obvio para m los mltiples niveles de percepcin y respuesta, no todas al mismo nivel de conciencia sino en niveles no comprendidos por el self, a menudo llamadas instintivas o intuitivas.

    Tal vez, el caso ms simple sea el de Frank Bacon y su logro en su actuacin de Lightening (Relmpago) donde repiti la palabra no muchas veces con al menos 16 diferentes significados que variaban entre un no enftico, un no sutil, una promesa de no todava, un divertido No seas ridculo y an el no fuerte de Ni siquiera si todo el infierno se congela. El cambio de tono de voz significa lo mismo que la palabra hablada o un lenguaje corporal.

    Despus fui presentado a la hipnosis experimental de Clark L. Hull y observ la posibilidad de disminuir o aumentar el foco de atencin y de seleccionar o manipular un foco especfico de atencin. Esto me llev a combinar mi percepcin de las complexidades de la comunicacin con mi comprensin de hipnosis, para uso en objetivos experimentales o psicoteraputicos.

    A pesar de que este libro de Richard Bandler y John Grinder para la cual yo estoy escribiendo el prefacio, no es una descripcin acabada de mi metodologa la forma clara como ellos la expresan es una mejor explicacin del tema de la que yo pudiera dar. Un ejemplo sencillo de esto podra ser el de mi hija, Kristina, una estudiante de medicina. Ella ley, por casualidad, un paper de Ernest Rossi y yo acerca del doble vnculo, coment en forma divertida: As que ese es el modo de hacerlo. El Dr Rossi, presente en ese momento dijo: As que ese es el modo de hacer qu?. Ella explic, Cada paciente tiene derecho a rehusarse a un examen rectal o hernial, y muchos pacientes lo hacen. Pero cuando llego a esa parte del examen fsico les digo a mis pacientes, que ya que estn cansados de que yo est revisando sus ojos, odos y narices y he revisado sus cuerpos, en cuanto termine con el examen rectal y hernial se pueden ir. Ellos siempre esperan tranquilamente el momento de irse.

    Yo preferira un examen ms exhaustivo de las complejidades de la comunicacin para fines hipnticos, para lo cual sera necesario mucho ms que este libro, me gustara un anlisis de como y porque las comunicaciones cuidadosamente estructuradas pueden extraer respuestas tan extensas y efectivas de los

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  • pacientes, respuestas a veces no esperadas. Sin duda estos estudios adicionales se harn. Espero con entusiasmo la segunda parte de esta serie de Bandler y Grinder.

    Ha sido un privilegio escribir este prefacio y no porque se centra en mis tcnicas hipnticas sino porque era necesario reconocer que la comunicacin significativa debera reemplazar verborragia repetitiva, sugerencias directas y ordenes autoritarias.

    Milton Erickson

    1201 East Hayward Avenue

    Phoenix, Arizona 85020.

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  • Gua al Volumen 1 de Modelos en el trabajo de Erickson1.

    Milton Erickson es conocido internacionalmente como el principal profesional de la hipnosis mdica. Ha escrito ms de cien artculos sobre hipnosis y ha enseado y practicado hipnosis desde l920. Ms que cualquier otra persona dentro de esa rea, ha podido explorar y demostrar las potencialidades que la hipnosis ofrece a la humanidad. Su habilidad desconcierta la mente cientfica, y sus logros son considerados milagros o denunciados como imposibles, a pesar de que experiencias de primera mano lo presentan como una realidad innegable, lo cual es un importante contraste de lo que la mayora de las personas creen que la mente puede lograr. Adems, son pocos los alumnos que han podido practicar las habilidades que Erickson usaba con tanta facilidad. La conducta que Erickson desarrolla al inducir y utilizar estados hipnticos de conciencia es extremadamente compleja.

    Nuestra habilidad es la de construir modelos explcitos de conductas humanas muy complejas. Esto significa que construimos mapas de estos modelos complejos de conducta y estos mapas les permiten a otras personas aprender y usar estos modelos. Citamos a Chomsky en relacin a su formulacin inicial de lo que es un modelo moderno de transformacin lingstica 2 (Nota 1) forma parte de un intento de construir una teora general formalizada de estructura lingstica y explorar los fundamentos de tal teora. La bsqueda de la formulacin rigurosa en lingstica tiene una motivacin ms seria que una mera preocupacin de las sutilezas lgicas o el deseo de purificar mtodos pre-establecidos del anlisis lingstico. Los modelos precisamente construidos de la estructura lingstica pueden jugar un rol muy importante, tanto negativo como positivo, en el proceso del descubrimiento en s. Al imponer una formulacin precisa pero inadecuada a una conclusin inaceptable podemos exponer la fuente exacta de esta inadecuacin y como consecuencia ganar una comprensin ms profunda del dato lingstico. Adems, una teora formalizada puede automticamente proveer soluciones a muchos problemas para los que no fue explcitamente diseado.

    1Nota de traductor. Los autores usan la palabra Patterns que puede significar Pautas o Modelos . Yo uso esta ltima.

    2 Estructuras sinctcticas, Mouton y Co, The Hague, l957, p. 5.

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  • Este volumen representa nuestro esfuerzo al ofrecer este mismo servicio al campo de la hipnosis. Cuando Erickson reconoci esta capacidad, quiso que a travs de este libro otros profesionales de la hipnosis pudieran utilizar estas herramientas y tcnicas poderosas. Es el deseo del autor presentar a travs de este primer volumen algunos de modelos de la conducta de Erickson en la hipnosis. Intentamos darles, de una manera aprendible, paso-a-paso, un modelo explcito para que Ud. pueda usar estas tcnicas en su propio trabajo. El libro tiene tres etapas o niveles de modelado, cada uno representa una parte separada.

    Parte 1 contiene varios artculos de Erickson, ejemplos impactantes de su propio trabajo. Presentaremos un comentario paralelo para identificar las pautas de su conducta. Las pautas que identificamos no agotan, de ningn modo todo lo que involucra el trabajo de Erickson. Este libro solo comienza este proceso y presenta los elementos esenciales de los modelos lingsticos de Erickson.

    En la Parte 2 tomaremos estos modelos y los dividiremos en grupos naturales para proveerles de un modo general de comprender el trabajo de Erickson para organizar su propia experiencia de hipnosis. Nuestro propsito es que se familiarice con estas modelos, y darles ejemplos donde se encuentran en el trabajo de Erickson. Esto se har sacando partes de sus artculos publicados, la mayora son transcripciones.

    Parte 3 de este volumen es una presentacin paso-a-paso de los modelos presentados en Partes 1 y 2. En esta parte les daremos las tcnicas necesarias para construir cada modelo a travs de la comprensin de sus caractersticas formales. Creemos que de este modo las pautas de conducta de Erickson sern accesibles para usar en su trabajo.

    Recomendamos leer cuidadosamente este libro, experimentando con cada uno de los modelos. Este libro est diseado como manual de entrenamiento, no como novela. Su uso cuidadoso le proporcionara la mejor de las recompensas a Ud.

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  • PARTE I

    IDENTIFICACIN DE

    MODELOS DEL TRABAJO HIPNTICO

    DE ERICKSON.

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  • INTRODUCCION.

    EL MAPA NO ES EL TERRITORIO

    De acuerdo a la experiencia del autor, las personas que usan la hipnosis para propsitos dentales, mdicos o psicoteraputicos, pertenecen a la clase de personas que comprenden que nosotros como seres humanos tenemos conductas que no operan directamente sobre el mundo, sino que nosotros operamos a travs de un mapa o modelo (una representacin creada) de lo que nosotros creemos que el mundo es. Una comprensin acabada de como las personas en general, y cada cliente en particular, crean una representacin del mundo en la cual viven le dar al profesional que usa hipnosis muchas ventajas. Entre otras le dar una mayor rapidez en la induccin del trance, ms xito en una variedad de temas y trances ms profundos. Para un estudio adicional de los procesos por medio del cual las personas crean los modelos de mundo, recomendamos La estructura de la Magia 1 y 2 (1) Para nuestros propsitos aqu, les proveeremos de un modelo bsico de los procesos por medio de los cuales la gente crea los modelos del mundo.

    Primero, los modelos que nosotros como humanos creamos diferirn del mundo de la realidad de tres modos, parte de nuestra experiencia ser suprimida, y no representada en nuestro modelo. Esto es un aspecto a veces necesario, a veces empobrecedor de nuestro proceso de modelado. Si intentramos representar cada dato sensorial que nos llega, estaramos sobrecargados de informacin. Sin embargo si no logramos representar un aspecto vital, los resultados pueden ser desbastadores. De todos modos, siempre suprimimos partes de nuestra experiencia cuando creamos modelos del mundo. Estas supresiones, junto a todos los procesos de modelado se suceden todo el tiempo, sin que lo percibamos conscientemente.

    El segundo modo en que un modelo de nuestro mundo ser distinto al mundo en s es a travs de las distorsiones. Una distorsin es un proceso de modelado que nos permite hacer cambios en nuestra experiencia de informacin sensorial. Por ejemplo podemos fantasear una vaca verde, a pesar de que nunca lo hayamos visto con nuestros sentidos. Podemos distorsionar nuestra experiencia y planear el futuro imaginndolo en el presente. Este proceso de modelado puede ser una ventaja o una desventaja, depende como se lo use.

    El tercer proceso de modelado es la generalizacin. Este es el proceso por la cual un elemento de nuestro modelo del mundo viene a representar una categora entera, siendo en realidad solo un ejemplo. Esto nos permite saber que cuando leemos un libro, y movemos los ojos de izquierda a derecha podemos conocer el contenido del texto. Cuando vemos una puerta, que es igual a cualquier otra puerta, aunque nunca hayamos visto esta en particular, sabemos que se abrir con del mismo modo que las anteriores. Las generalizaciones en nuestro modelo del mundo nos permiten operar ms eficientemente de contexto en contexto. Las generalizaciones tambin nos permiten recodificar nuestra experiencia a un nivel ms alto de modelado. Esto hace posible los avances en la tecnologa y el conocimiento en todas las reas de nuestro funcionamiento humano.

    Hasta ahora, el sistema representacional humano ms estudiado y mejor comprendido es el lenguaje natural. La gramtica transformacional es explcita, formal, y el modelo ms completo entre los sistemas del lenguaje humano. Los gramticos transformacionales han extrado algunos de los modelos de este sistema transformacional que son comunes a todos los idiomas. De modo que la Gramtica Transformacional es un Meta-modelo: esto es modelo de modelos o modelo de lenguaje. Los

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  • gramticos transformacionales han construido una representacin explcita de las intuiciones que las personas demuestran al comunicar o comprender el lenguaje natural. Por ejemplo, cada oracin de todos los lenguajes naturales tiene dos representaciones distintas: la representacin del modo en que suena (o si est escrito como aparece), llamada Estructura Superficial y la representacin de su significado llamado Estructura profunda. Cuando alguien dice:

    La ventana se ha roto

    La Estructura Superficial es la representacin de las palabras pronunciadas por la persona hablando o si estuviera escrito sera como la oracin anterior. Aparte de esta representacin, la oracin est asociada con otra representacin que es su significado su Estructura Profunda. En este caso, la Estructura Profunda puede ser representado como:

    PASADO (ROTO) alguien, ventana, con algo.

    La Estructura Profunda esta diseado para captar la intuicin que cada uno de nosotros como Hispano Parlantes tenemos cuando omos la Estructura Superficial anterior. Comprendemos que:

    a.- Algn evento ocurri en el pasado,

    b.- El evento fue complejo

    c.- Consisti de los siguientes pasos.

    (1) Una accin, rota, ocurri entre:

    a. El agente- alguna persona o cosa fue rota, aqu representado por alguien

    b. El objeto - alguna persona o cosa siendo rota, aqu representada por ventana, y

    c. El instrumento - la cosa siendo usada para realizar la rotura, aqu representado por, con algo.

    Noten que, aunque no todas las partes de la Estructura Profunda aparecen en la Estructura Superficial (en este caso el agente y el instrumento no estn representados en la Estructura Superficial) los Hispano Parlantes reciben esa informacin al comprender el texto. Al decir La ventana fue rota implica no solo que la ventana fue rota sino que algo o alguien la tuvo que romper con algo. Las formas en que las Estructuras Superficiales pueden diferir de los significados de las Estructuras Profundas es rea de investigacin de los lingistas transformacionales. Ellos han formulado una seria de operaciones formales llamado transformaciones, que especifican precisamente como las Estructuras Profundas y Superficiales pueden diferir. El proceso total que vincula la Estructura Profunda a su Estructura Superficial es llamado derivacin:

    derivacin estructura profunda // transformacin 1 //

    2 //

    3 //---- derivacin N //

    .. estructura superficial//

    Los modelos formales de las relaciones entre Estructuras Superficiales y Profundas se pueden hacer como en el modelo anterior donde estudiamos la oracin La ventana se ha roto. Ud. debe tener muy clara esta distincin para comprender el proceso inconsciente del lenguaje que ocurre durante la hipnosis.

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  • Los lingistas transformacionales, por lo tanto, han tomado una rea muy compleja del comportamiento humano y construyeron un modelo formal con ella, la cual explcitamente representa las reglas de la conducta intuitivamente demostradas, aunque no conscientemente comprendidas por los nativos de aqul idioma.

    Los autores (Bandler y Grinder) han usado un enfoque de intuiciones formalizadas para construir un modelo explcito y formal del intercambio lingstico en psicoterapia. Lo que hicimos fue crear una representacin formal de las intuiciones que terapeutas de todas las escuelas de psicoterapia usan en su trabajo, a pesar de que no sean conscientes de ello (Este Meta-modelo de terapia esta exhaustivamente explicado en La Estructura de la Magia 1)

    Usamos nuestras tcnicas de formalizacin para explorar y comprender los otros sistemas representacionales usados por seres humanos para organizar y crear modelos de su experiencia. Estos mapas de experiencia (quinestsicos, visuales, auditivos, olfativos y gustativos) fueron usados como base para expandir nuestro modelo de terapia. Los resultados fueron fascinantes y tiles.

    Encontramos, primero de todo, que la mayora de las personas tienen un sistema representacional altamente valioso, que usan preferentemente para organizar su experiencia, y que este sistema altamente valorado puede ser fcilmente identificado al escuchar los predicados (adjetivos, adverbios, verbos) usados en el discurso de cualquier persona. Por ejemplo, una persona con un sistema representacional que valora lo visual describir su experiencia con predicados que presuponen un sistema visual tal como: Yo veo lo que Ud. dice, claramente, al mirar este trabajo le mostrar como mejorar su tarea. Imagine lo poco interesante que aparenta ser este libro

    Las personas con preferencias por el sistema representacional quinestsico usara predicados que presuponen representaciones quinestsicas. Por ejemplo, Yo quiero que Ud. tome firmemente esta idea: yo siento que Ud. puede superar problemas duros. Puede Ud. conectarse con lo que significa esto, y podr manejarlo?

    Una persona cuyo sistema representacional es auditivo usar predicado que presuponen representaciones auditivas. Por ejemplo, dir, Suena interesante; hablaremos ms tarde; tendr noticias de l pronto, de manera que en otras palabras, nos reuniremos y podremos escuchar lo que cada uno tiene para decir.

    Tambin encontramos que estos terapeutas e hipnotistas que eran muy eficientes en su tarea tenan un modo sistemtico de utilizar los sistemas representacionales ms valorados de sus clientes, aunque no fueran conscientes de ello. El comprender como un cliente organiza su experiencia en trminos de estos sistemas representacionales tiene una gran recompensa tanto para el terapeuta y el profesional de la hipnosis.

    Nosotros hacemos una distincin en nuestra formalizacin de estos modelos de conducta entre canales input (aquellos que entran), sistemas representacionales y canales output (aquello que sale, que se produce). Una persona puede or palabras input, hacer un dibujo (sistema representacional) y expresarlo dando puetazos (canal output). El modelo formal de este aspecto de la conducta est incluidos en La estructura de la magia 11 que debera leer si quiere profundizar el tema. Es suficiente decir, por ahora, cada uno de nosotros como seres humanos nos creamos modelos del mundo que difieren de lo que en realidad es el mundo. Cada uno crea un modelo del mundo diferente a todos los dems. Por otro lado, los modelos formales - los Meta-modelos - pueden ser construidos para representar las pautas de modelado que estn actuando mientras que nosotros como humanos creamos esos mapas. Los Meta-modelos pueden ser construidos de acuerdo a esas reglas, ya sean conscientes o

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  • inconscientes, esto determinan el modo como los terapeutas o hipnotistas trabajan con estos principios de modelado.

    El trabajo de Milton Erickson con la hipnosis es en esa rea de la compleja conducta humana. Su habilidad para inducir como para usar la hipnosis es extremadamente efectivo. Lamentablemente muy pocas personas han podido aprender a usar estas tcnicas. Es an mucho ms trgico la falta de comprensin formal de la hipnosis y su induccin, lo que resulta en una falta de inters, investigacin y prctica de herramientas profundamente teraputicos. La capacidad del autor de comprender y representar las tcnicas del modelo de Erickson nos ha permitido aprender y usar aquellos modelos. Sabemos que debemos crear representaciones formales de conductas humanas complejas, l nos dio sus escritos, videos y cassettes con la esperanza de que el modelo formal de su trabajo volcado en este libro posibilitar compartir sus tcnicas, y as crear ms inters en la investigacin y el uso clnico de la hipnosis.

    La estrategia que hemos empleado en este libro es la de desarmar, pieza por pieza, las tcnicas de Erickson. Primero extrajimos las piezas ms pequeas, por ejemplo sus tcnicas intercaladoras * tienen una serie de usos especiales del lenguaje. Cuando esos componentes, que implica usar presuposiciones, fragmentos de oraciones y mandatos incluidos en su estructura, son reunidos con uso especial de ritmo de voz y tonalidad, resulta un modelo ms amplio llamado resultados intercalados. Hemos elegido una serie de artculos que representan un amplio espectro del trabajo de Erickson con la hipnosis. Esperemos que el resultado ser educativo y til para Ud. en su tarea especfica. El enfoque de este primer volumen ser darle las tcnicas lingsticas para el primer nivel del modelado usado tan eficientemente por Erickson.

    Nuestra estrategia tiene tres pasos: Primero, identificar estos modelos dentro del contexto del trabajo de Erickson. Segundo familiarizarlo con cada modelo, su forma y uso. Y tercero, darle una formalizacin que le permita construir y utilizar estos modelos en su trabajo.

    Durante las tres ltimas dcadas, mucho se ha aprendido acerca de como los seres humanos se manejan con el lenguaje, la conducta y la conciencia. Las reas de lingstica y neurologa han hecho grandes adelantos en su comprensin de la conducta humana. Hay, sin embargo, mucho que aprender; el proceso en marcha que se desarrolla dentro del organismo humano constituye un universo de complejidades an inexplorados. Queremos tomar, en este volumen, algo de lo que ya se sabe de estos temas y aplicarlo al estudio de la hipnosis de un modo que le ayude a organizar su experiencia y para que mejor comprenda el trabajo de Erickson y el fenmeno del hipnotismo. Una de las mayores contribuciones de la neurologa que nos ayudan a comprender la conducta hipntica es el estudio de los pacientes con cerebro dividido. Las observaciones hechas en las diferencias de los hemisferios en pacientes de cerebros separados o pacientes con daos cerebrales Gardner muestra que los dos hemisferios cerebrales en el ser humano tienen distintas funciones. La conducta de Erickson en hipnosis parece demostrar una comprensin intuitiva de estas diferencias. El campo de la lingstica nos da recursos para comprender como los humanos procesan segmentos complejos de lenguaje a un nivel no consciente. La investigacin en estos dos campos nos presenta una pregunta que hace tiempo debera haber sido contestada: Que es una mente inconsciente? Nosotros, todava no tenemos la respuesta; sin embargo pensamos que Erickson usa el trmino mente inconsciente con un significado que va ms all que la fundamentacin de la psicologa. Creemos que se refiere parcialmente al funcionamiento del hemisferio cerebral dominante que sucede por debajo del nivel de conciencia y tambin al funcionamiento del hemisferio cerebral no-dominante. Tal vez se refiere a ms que estos dos aspectos del procesamiento mental, pero estamos seguros que al menos se refiere a estas dos funciones. Su estrategia general al inducir el trance tiene estas tres dimensiones:

    (1) Pautar y distraer el hemisferio dominante (lenguaje)

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  • (2) Utilizacin del hemisferio dominante, procesamiento del lenguaje que ocurre debajo del nivel de conciencia.

    (3) Evaluacin del hemisferio no-dominante.

    Ideas preliminares acerca de los modelos

    En lo que falta de la Parte 1 de este volumen, presentaremos ejemplos del trabajo de Erickson con la induccin al trance y la sugestin. Como ya dijimos, empezaremos por identificar los modelos en su trabajo. En la segunda parte de este libro nos dedicaremos a la formalizacin y construccin de los modelos, para que sean accesibles a Ud. y su trabajo. Si primero presentamos una idea general de los modelos, les ayudar en su intento de comprender el uso complejo que Erickson hace de ellos.

    En todo trabajo de induccin al trance, el hipnotista debe ser susceptible a la forma particular que tiene el paciente de organizar su experiencia, esto es el modelo de mundo del paciente y el proceso de modelado que usa para construir su modelo. La habilidad del hipnotista de identificar y utilizar el modelo del cliente y su proceso de modelado determinar en gran parte su habilidad para pautar exitosamente al cliente. Esta nocin de pautar es central para cualquier discusin exitosa acerca de la induccin al trance y las sugerencias de trance. Aqu nos limitamos a la pautacin verbal. Un hipnotista ha pautado correctamente en forma verbal cuando las verbalizaciones del hipnotista son aceptados por el cliente como una descripcin correcta de su experiencia actual.

    En la pautacin verbal, hay dos categoras generales de descripcin que sern efectivas:

    (1) Descripcin de la experiencia actual, observable del cliente.

    (2) Descripcin de la experiencia actual, no-observable.

    La primera categora de expresin verbal depende principalmente de la habilidad del hipnotista de hacer distinciones visuales perspicaces y distinciones auditivas al observar y escuchar a su cliente y incorporar estas distinciones en las conductas actuales del cliente. como se mencion en el artculo de Huxley, al final de Parte 1, en una induccin standard el hipnotista usar frecuentemente descripciones tales como:

    ..... inspirar y expirar profundamente .....

    ......... levantar la mano, levantarla ........

    Cuando estas descripciones, son realizadas para que sean descripciones del cliente, es decir pronunciadas mientras el cliente est de verdad inspirando y expirando y mientras el cliente est levantando su mano. En este tipo de pautacin no hay sustituto de la habilidad del hipnotista de hacer distinciones visuales y auditivas sutiles. Mencionamos aqu que la habilidad de Erickson de hacer estas distinciones visuales y auditivas es fenomenal y el habilidosamente incorpora las distinciones en sus descripciones no es el nico uso que hace de las distinciones. En el proceso de pautacin, el hipnotista se transforma en un mecanismo sofisticado de bio-feedback. Posiblemente haga esto primeramente en forma verbal. Adems, sin embargo, y de modo dramticamente efectiva tanto por la observacin del trabajo de Erickson como en nuestro trabajo, el hipnotista puede usar la postura de su propio cuerpo y sus movimientos, su propia tonalidad y tempo como mecanismos de pautacin. Ms especficamente, Erickson frecuentemente adopta la tonalidad del cliente, la sintaxis y el tempo de su discurso, adaptar la posicin del cuerpo, el ritmo de respiracin y los gestos para que sean correspondientes a los de su cliente. De manera que su cliente siente su propia respiracin, el subir y bajar de su pecho y simultneamente ve el cuerpo de Erickson moverse al mismo ritmo. Erickson extiende estos principios a

    11

  • muchas otras circunstancias. No solamente hace corresponder su respiracin con la del cliente sino el ritmo de su pulso al observar como expanden y se retraen sus venas. El usar frases y palabras que ha odo que su paciente pronuncia y las inflexiones y tonalidades de su voz. En esencia, l har que todos sus canales de expresin sean un mecanismo de feedback que correspondan a la experiencia subjetiva de su cliente, ya sea a nivel consciente e inconsciente. Raramente un cliente se da cuenta del modo como Erickson lo est pautando. Este no darse cuenta de parte del cliente parece ser un elemento esencial para una induccin rpida y efectiva. El resultado de esta pautacin compleja es un lazo completo de bio-feedback para el cliente. Los output del cliente y la correspondiente experiencia de l con su cuerpo y su output auditivo es correspondido por el output de Erickson:

    canales de output ------------------------ = canales de input

    del cliente del hipnotizador

    //// /////

    canales de input = -------------------------------------- //////

    del cliente canales de output

    del hipnotizador.

    Consideraremos en detalle esta forma compleja de pautar en el Volumen II de Modelos; aqu enfocamos la dimensin verbal del trabajo de Erickson.

    El primer tipo de pautar, entonces, involucra la habilidad verbal del hipnotizador de corresponder en

    forma verbal la experiencia actual del paciente. Incluye tanto lo obvio, por ejemplo:

    ..... mientras est all sentado, escuchando el sonido de mi voz .........

    y modos menos obvios de pautar la conducta observable. Por ejemplo, en el siguiente discusin despus de una levitacin de manos con Jay Haley (H) and John Weakland:

    W: No estoy seguro si Ud. tomo ninguna respuesta por una respuesta, o la ms pequea de las respuestas y dijo, Se est levantando Varias veces Ud. lo dijo cuando yo no poda detectar si algo ocurra o no.

    E: Una cosa s ocurri. Ponga su mano sobre su nalga, respire hondo. Entonces qu pas con su mando?.

    W .... Se levanta!

    E ..... Ud. pauta la inspiracin. Y ellos no tienen una oportunidad para negarlo ............. Ms tarde pens,

    repitiendo, en una inspiracin por medio: levantando

    Aqu Erickson da instrucciones acerca de la induccin que se ha estado discutiendo sobre el levantar la mano. Realiza esta induccin al mismo tiempo en que el cliente inspira. Si sus manos estn sobre sus nalgas y Ud. inspira, tendr la sensacin de que sus manos se estn levantando. Sus palabras coincidirn con lo que sabe es la experiencia de su cliente. Este es otro modelo para pautar.

    Al pautar la experiencia del cliente, el objetivo del hipnotizador es pautar exitosamente para comenzar a conducir la experiencia del cliente. En otras palabras, una vez que el cliente ha aceptado (generalmente en forma inconsciente) la descripcin del hipnotizador como la conducta presente del cliente, la lnea

    que divide la descripcin de la conducta presente del cliente y lo que el paciente experimentar 12 13

  • inmediatamente se desdibujar. Tpicamente, Erickson har varias declaraciones para pautar ,que luego sern verificados por el paciente y relacionar estas declaraciones que es una descripcin de la conducta que desea sacar del cliente. La fuerza de estas vinculaciones variar. El vnculo ms dbil es una Simple Conjuncin.- el uso de la palabra y como en : (4)

    ......... Ud. est sentado aqu, escuchando el sonido de mi voz y relajndose ms y ms....

    Una conexin algo ms fuerte es aquella que llamamos Causativo implIcito (5) en oraciones tales

    como:

    estando all sentado, escuchando el sonido de mi voz, se relajar ms y ms ..........

    La forma ms fuerte de conexin ocurre en lo que llamamos Causa-Efecto (mal formacin semntica);

    ver Magia! Cap 3 y 4 ):

    ........ sentado all, escuchando el sonido de mi voz, le har sentirse ms y ms relajado

    El aspecto importante de estos tipos de vnculos entre la experiencia presente del cliente y lo que el cliente experimentar inmediatamente despus. El uso que hace Erickson de estos principios de vinculacin es un excelente ejemplo de su habilidad de emplear los principios de modelado del mismo cliente al pautar y conducir al paciente en direcciones nuevas y benficas ya sea en el rea mdica, dental, o psicoteraputico.

    Particularmente en el caso de las formas de vnculo ms fuertes tales como el Causativo Implcito es el

    Causa-Efecto como principios organizadores de la experiencia, Erickson simplemente est usando

    estos principios de modelado para lograr los objetivos del trance.

    El segundo tipo de declaraciones de pautacin son descripciones de la experiencia presente no-observable del cliente. Esto puede sonar a paradoja para el lector. Como es posible describir la experiencia de otra persona con precisin cuando no es observable?. Aqu nos encontramos el sentido exquisito que Erickson tiene del uso del lenguaje. Hace uso extensivo de los principios de modelado lingstico para presentar al cliente una serie de declaraciones que son vagas y ambiguas, aunque, para el odo no entrenado suenan bastante especficos. Erickson puede decir, por ejemplo:

    ................ y Ud. puede estar consciente de cierta sensacin .............

    La experiencia del cliente all sentado, escuchando la voz de Erickson, seguramente experimenta alguna sensacin, y al or la voz de Erickson decir la frase una cierta sensacin, el lo entiende en referencia a su sensacin del momento, por lo tanto la declaracin es una descripcin de la experiencia actual del paciente, an cuando fuera no-observable. La frase una cierta sensacin no selecciona una sensacin especfica, por lo tanto permite que el paciente tenga la libertad de ligarlo a alguna porcin de su experiencia actual. Las frases que no logran seleccionar una porcin especfica de la experiencia del oyente se las considera sin Index referencial. As, al usar frases que no logran tener ndice referencial, Erickson puede pautar con xito al cliente. Hay varios principios de modelado lingsticos que Erickson usa sistemticamente en su trabajo, que le permiten pautar y conducir la conducta no observable. El

  • siguiente es un pantallazo de algunos de ellos. Erickson usa a menudo una tcnica que est relacionado a la tcnica de falta de index-referencial. Por ejemplo, l puede decir:

    ...la planta de tomate se puede sentir bien...

    Para muchos ingleses, esta oracin no es correcta. Ellos se oponen a aceptar que las plantas sienten algo. Ms bien, en su modelo del mundo, solo los animales y las personas sienten cosas; decir que una planta de tomate pueda sentir algo es violar lo que los lingistas llaman restriccin seleccional. Cuando el cliente escucha una oracin con una violacin a tal restriccin seleccional, la carga de construir algn otro significado recae sobre l. El resultado ms frecuente del intento resultante es sacarle algn otro sentido a la oracin, por lo cual llega a comprender (inconscientemente) una oracin como:

    ....Ud. (el cliente) puede sentirse bien

    Una de las tcnicas de modelado lingstico ms poderoso es el de supresin, es el caso en que una porcin del significado de la oracin (la Estructura Profunda) no est representada en la Estructura de Superficie que Erickson le est diciendo al cliente. Erickson puede decir, por ejemplo:

    ....y contine preguntndose ...... y realmente....

    El predicado preguntarse es una palabra que describe el proceso de alguien preguntndose algo.

    Sin embargo, como aparece en la Estructura de Superficie o la oracin, no se especifica quin se est preguntando y que se est preguntando la persona no nombrada; aqullas porciones de significado han sido suprimidos. Esto hace que la informacin que falta ser proporcionado por el que escucha (6).

    Un proceso lingstico ntimamente ligado a la falta de ndice referencial y supresin es el fenmeno llamado nominalizacin. La nominalizacin es la representacin de una palabra proceso - un predicado por una palabra evento - un sustantivo. Por ejemplo , Erickson puede decir

    ...una cierta sensacin...

    La palabra sensacin es un sustantivo en esta frase, sin embargo es derivado de un predicado que contiene ms informacin inherente, especficamente:

    SENTIR (alguien sintiendo, algo/alguien siendo sentido)

    Esto significa que, el sustantivo sensacin es el resultado de un proceso lingstico de nominalizacin, esto es la transformacin del predicado sentir a un sustantivo. En el proceso de esta transformacin, la informacin acerca de quien est sintiendo y quien o qu ha sido sentido, ha desaparecido. Por lo tanto los ndices referenciales del que siente y la persona / cosa siendo sentida se han ido, y la nominalizacin resultante est disponible para ser interpretada por el oyente como una declaracin aplicable a su experiencia actual. Los predicados en un sistema de lenguaje natural difieren grandemente en cuanto a su especificidad. Por ejemplo, los predicados:

    tocar ........ besar

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  • son sucesivamente ms especficos. El predicado tocar simplemente indica que alguna persona / objetos han hecho contacto fsico, mientras el predicado besar aade algo de informacin, es decir que la persona que comenz un contacto hizo contacto con los labios. El predicado besar aade, sin embargo, sin especificar lugar o objeto donde el contacto (beso) se realiz. Erickson ejercita sus tcnicas lingsticas al pautar la experiencia no-observable de su cliente, usando verbos que son relativamente inespecficos, maximizando as la posibilidad de que la su declaracin se ajustar a la experiencia presente de su cliente. Predicados tales como:

    Preguntar, pensar, sentir, saber, experimentar, entender, ser consciente de, recordar

    ....ocurren frecuentemente en su pautacin o declaraciones ms importantes. Son predicados relativamente no-especficos. Adems, muchos de estos predicados son predicados que simplemente por su presencia llaman la atencin a alguna porcin de la propia experiencia del cliente, de este modo pautando exitosamente su experiencia actual, como en el ejemplo de la frase una cierta sensacin presentada anteriormente.

    Erickson a menudo emplea esta clase de predicados no especficos con una tcnica de lectura de pensamiento. Declaraciones de lectura de pensamiento son declaraciones en la cual una persona afirma conocer los pensamientos o sentimientos de otra persona sin especificar el proceso por el cual consigui esa informacin. En algn sentido, toda esta discusin del modo en que Erickson pauta y luego dirige la conducta no-observable del cliente, es una discusin de su habilidad de leer el pensamiento.

    Un ejemplo de esta tcnica es:

    ....... Yo s qu se est preguntando....

    Aqu Erickson est afirmando conocer la experiencia interna no-observable de su cliente sin especificar el proceso por el cual lo consigui.

    Al proseguir la induccin al trance, la cantidad de pautacin como opuestas a la conduccin que realiza el hipnotizador vara dramticamente. La induccin al trance y la sugestin del cliente durante el trance son tpicamente una mezcla de pautacin y conduccin. Revisaremos brevemente algunas que Erickson usa y que tpicamente ocurren ms frecuentemente como declaraciones conductivas ms que como declaraciones pautativas. En la conduccin de la experiencia del cliente, Erickson no instruye directamente al cliente, sino que hace un uso muy habilidoso de algunos principios de lenguaje natural modelador. Por ejemplo, en vez de decir al cliente que se siente en una silla, podra decir:

    .... s, y me pregunto si ha notado la silla en la que se sentir cmodamente sentado en breve

    Aqu est usando el principio de presuposicin. En un sistema de lenguaje natural cuando una clusula relativa en la que Ud. se sentir cmodamente sentado en breve est adosado a una frase sustantivada: la silla, para dar sentido a la oracin en la que aparece, el que escucha debe aceptar como preciso la descripcin dada en la clusula relativa. Las presuposiciones son el equivalente a lo que denominamos suposicin, principios organizadores bsicos sin la cual la informacin que se presenta no tiene sentido. Otro ejemplo tpico del uso de presuposiciones por Erickson es:

    ....Me pregunto si Ud. se da cuenta que est en trance profundo

    Erickson combina las presuposiciones, haciendo difcil que el cliente desafe la verdad de la declaracin Ud. est en trance.

    Otro modelo usual en el trabajo de Erickson es el uso de postulados conversacionales, en vez de ordenar al cliente a que ponga sus manos sobre sus caderas, Erickson tpicamente dira:

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  • Puede Ud. poner sus manos sobre sus caderas.?

    Esta comunicacin tiene la forma de una pregunta a la que se puede contestar con si o no. Sin embargo, esta forma s/no de pregunta generalmente lleva la fuerza de una orden, o sea, ponga sus manos sobre su cadera. Usando esta comunicacin indirecta, Erickson evita el tema de la resistencia y control, permitiendo al cliente actuar como quiera.

    Erickson hace un uso extensivo de una forma muy poderosa de modelado del lenguaje que est ntimamente relacionado a la anterior, que es el modelo de estructuras menos incluidas. Erickson puede por ejemplo decir a un cliente:

    ....yo conoca un hombre que realmente comprenda como sentirse bien acerca de

    Note que esta ultima afirmacin de Erickson es idntica a la orden sintase bien. En otro ejemplo, algo diferente, Erickson puede decir:

    me pregunto si Ud. est completamente cmodo

    Aqu la estructura menos incluida es la pregunta, Est completamente cmoda?. Sin embargo, ya que la pregunta es una porcin menor dentro de la afirmacin, no hay una pregunta directa de parte de Erickson que necesite una respuesta. Es caracterstico, que el cliente responda, encubiertamente respondiendo a la comunicacin como si fuera una pregunta. Las estructuras menos incluidas son una manera poderosa de dirigir la experiencia del cliente y armar una respuesta probable. Esta tcnica se hace an ms poderosa cuando est combinada con la tcnica de marcado analgico.

    El marcado analgico es el uso de modos no-lingusticos de comunicacin para identificar y separar las comunicaciones lingsticas en grupos de mensaje separados. Erickson,por ejemplo, cambiar sus tonalidades (una marca analgica) en las partes de la oracin escritas en negrilla:

    conoca un hombre que realmente saba como sentirse bien acerca de

    Ya que los clientes raramente son conscientes de tales cambios analgicos (y si son conscientes de los cambios, no lo asocian al material verbal presentado), el resultado de las comunicaciones de Erickson son una comunicacin doble, el cuento que Erickson la est contando a la mente consciente, y la orden sentirse bien a la mente inconsciente. Erickson usa pistas tanto visuales como auditivas para marcar analgicamente su comunicacin verbal, fragmentndolo en unidades de mensaje separados.

    Hemos presentado un breve pantallazo de algunos de los modelos empleados por Erickson. Hay algunos efectos adicionales en este tipo de comunicacin que son importantes para comprender el poderoso efecto que tiene Erickson en su trabajo. Comunicndose indirectamente evita problemas de resistencia. Adems le da libertad al paciente para elegir (a nivel inconsciente) las porciones de la comunicacin a la que quiere responder. El comunicarse de este modo compromete al cliente a nivel inconsciente mientras que ocupa la mente consciente del paciente de tal modo que le evita interferir en forma negativa en el proceso de la induccin al trance y la sugestin. Finalmente el cliente puede participar ms activamente y ms creativamente (siempre dentro del nivel inconsciente de conducta) en el proceso del trabajo hipntico.

    Esto completa el pantallazo de algunos de los modelos que usa Erickson en su trabajo de trance.

    Presentamos ahora uno de los artculos de Erickson que incluye trabajo de trance. Primero, presentamos la totalidad del artculo; despus extraeremos renglones de la induccin y sugestin que

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  • ilustran cada uno de los modelos que hemos presentado. Queremos enfatizar que hay muchos ejemplos de estos modelos en el artculo; extraeremos solo algunos para permitir que el lector reconozca estos modelos como modelos de Erickson. Adems, somos conscientes que Erickson usa otros modelos en su trabajo de trance en este artculo que por ahora ignoraremos de manera que la presentacin aqu no es exhaustiva.

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    LA TECNICA HIPNOTICA DEL INTERCALADO

    PARA LA CORRECCIN DE SINTOMAS Y CONTROL DEL DOLOR (7)

    Muchsimas veces se le ha pedido a este autor que escriba en detalle la tcnica hipntica que haba usado para aliviar los dolores intolerables o para corregir otros problemas. Las respuestas verbales a estos pedidos no han sido adecuados ya siempre fueron precedidos por la afirmacin muy sincera de que la tcnica en s no tiene otro propsito ms que conseguir y fijar la atencin del paciente, creando en l un estado mental creativo y receptivo que le permita beneficiarse de sus potenciales no desarrollados o parcialmente desarrollados dentro de conductas de diversos tipos. Al lograr esto por medio del hipnotismo existe entonces la oportunidad de ofrecer sugerencias e instrucciones para ayudar y dirigir al paciente para que logre su meta o metas. En otras palabras, la tcnica hipntica sirve solamente para inducir un encuadre favorable para instruir al paciente en un uso ms beneficioso de los potenciales de su conducta.

    Ya que la tcnica hipntica es primariamente un medio para conseguir un fin, mientras que la terapia deriva de la gua de las capacidades conductivas que tiene el paciente, podemos decir que, dentro de ciertos lmites, la misma tcnica hipntica puede ser utilizado con pacientes con una gran variedad de problemas. Para ilustrar se citarn dos instancias en las que se us la misma tcnica, una para un paciente neurtico y uno para un paciente sufriendo de dolor intolerable a causa de una enfermedad maligna terminal. La tcnica ha sido usada por el autor para un sujeto analfabeto y tambin para un graduado de la universidad, en situaciones experimentales y para propsitos clnicos. A menudo ha sido usado para asegurar, fijar y sostener la atencin escurridiza de un paciente y para evitar que plantee dificultades que pudieran impedir terapia. Es una tcnica que emplea ideas claras, comprensibles, pero que por su evidente irrelevancia a la relacin paciente-terapeuta y la situacin, distraen al paciente. Por lo tanto al paciente no se le permite interferir de modo negativo en una situacin que el no entiende y para lo cual est pidiendo ayuda.

    Al mismo tiempo, se crea una disposicin para comprender y responder dentro del paciente. Se desarrolla un encuadre beneficioso para sacar conductas potenciales beneficiosas no previamente usados o mal usadas por el paciente.

    El primer caso que vamos ha citar no incluir la descripcin de las tcnicas hipnticas empleadas. Pero se darn instrucciones, sugerencias e ideas guas que ayudaron al paciente a lograr sus metas teraputicas, siendo intercaladas con las ideas que representaban la tcnica teraputica. Estas ideas teraputicas no sern repetidas tantas veces como lo fueron verbalizadas para el paciente ya que la palabra escrita es ms fcilmente comprendida que la exposicin de un torrente de expresiones. Sin embargo, estas pocas sugerencias repetidas en la situacin hipntica sirvieron para ayudar adecuadamente las necesidades del paciente.

    .El paciente tena 62 aos, era un granjero retirado con solo un 8 grado cumplido, sin embargo era muy inteligente y haba ledo mucho. Tena una personalidad muy agradable, extrovertido pero no era feliz, senta resentimiento y amargura, hostilidad, suspicacia y desesperacin. Aproximadamente cada media hora senta una necesidad urgente de orinar, una urgencia que resultaba en mojarse los pantalones si no encontraba un bao. Esta urgencia estaba siempre presente de da y de noche, interfera con su sueo, su alimentacin, su vida social y tena que estar siempre cerca de un bao, adems deba tener consigo un portafolio con varios pares de pantalones por si tuviera un accidente. El explic que haba trado a la consulta un portafolio con sus tres pares de pantalones y adems dijo que haba ido al bao antes de salir de su casa, otra en el camino y antes de entrar a la consulta, y pensaba que tendra que interrumpir la entrevista con el autor al menos una vez.

    El dijo haber consultado a ms de 100 mdicos en clnicas reconocidas. Le hicieron cistoscopa ms de 40 veces, innumerables radiografas y numerosos tests, algunos de los cuales eran encefalogramas y electrocardiogramas. Siempre se le dijo que su vejiga estaba bien; muchas veces se le dijo que volviera al mes o a los dos meses; y demasiadas veces se le dijo que todo est en su cabeza; que no tena problemas, que debera estar ocupando su tiempo en algo y no molestar tanto a los mdicos. Todo esto lo haba llevado a querer suicidarse.

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    Haba contado su problema a varios escritores de columnas mdicas de peridicos, varios de ellos le contestaron en sobres estampillados que l le haba enviado, con largas disertaciones pontificales hablando de su problema como de origen orgnico oscuro. En toda su bsqueda, nunca se le sugiri buscar ayuda psiquitrica.

    Por propia iniciativa, despus de leer dos libros truchos acerca de ayuda de hipnotizadores de escenario; tres en total. Cada uno le ofreci halagos, seguridad y promesas comunes a esa clase de prcticas mdicas dudosas y fallaron completamente en repetidas oportunidades en su intento de producir un trance hipntico. Todos cobraban honorarios excesivos (comparando con los honorarios standard, y considerando auto-hipnosos busc la su poco xito)

    Como resultado de todo este maltrato, tanto de los mdicos como de los charlatanes, se haba vuelto resentido, desilusionado, amargado y abiertamente hostil, adems estaba considerando seriamente el suicidio. Un empleado de una estacin de servicio le sugiri ver un psiquiatra y le recomend al autor de este artculo porque haba ledo un artculo escrito por l en un diario dominical. Esto explica su visita al autor.

    Habiendo completado su narracin, se reclin sobre el asiento, cruz sus brazos, y dijo desafindolo, Ahora psicoanalzeme e hipnotzeme y cure ....... esta vejiga ma.

    Durante el relato del paciente, el autor haba escuchado con aparente atencin excepto que estaba jugando con sus manos, este juego de las manos, con los que mova los objetos que tena sobre el escritorio. El movimiento incluy el dar vuelta el reloj para que el paciente no viera la hora. Mientras escuchaba el relato amargo de sus experiencias, el autor estaba ocupado especulando acerca de posibles enfoques teraputico para un paciente tan obviamente infeliz, tan resentido con el cuidado mdico y tan desafiante en su actitud. Obviamente no sera receptivo ni sensible a lo que le dijera o hiciera el autor. Mientras que el autor pensaba acerca de este problema le vino a la mente el problema del control del dolor en un paciente en estado terminal de una enfermedad maligna. Ese paciente fue un caso en que el enfoque hipnoteraputico fue muy difcil, pero exitoso. Ambos pacientes tenan en comn la experiencia de que cultivaban plantas como medio de vida, ambos eran hostiles y resentidos, y ambos sentan resentimiento contra la hipnosis. Por lo tanto, cuando el paciente lo desafi con psicoanalceme y hipnotceme, el autor sin dudar comenz con la misma tcnica usada con aqul otro paciente para lograr un estado hipnoteraputico en la que ofreci sugerencias tiles, instrucciones y direcciones con la esperanza de que fueran aceptadas y luego trabajadas de acuerdo a las necesidades presentes del paciente y a sus conductas potenciales.

    Las nicas diferencias entre los dos pacientes era el material teraputico intercalado ya que el primer paciente estaba relacionado a un problema renal y duracin de tiempo. Para el otro paciente el material de instruccin teraputico se relacionaba al confort corporal, al sueo, al apetito, al disfrutar en familia, a una ausencia de medicacin y a un continuo disfrute del tiempo sin preocuparse del maana.

    La terapia verbal usada, intercalada con la ideacin de la tcnica en s, fue como sigue, con las intercalaciones sealadas por puntos suspensivos:

    Ud. sabe, podramos pensar en nuestra vejiga que necesita evacuarse cada 15 minutos en vez de cada media hora .......No es difcil pensarlo....Un reloj puede ir lento ......... o rpido....o lento ......... equivocarse en unos minutos....an dos, cinco minutos .......... o pensar en la vejiga cada media hora .............. como Ud. ha estado haciendo ..... tal vez era 35, 40 minutos a veces ........ tal vez le gustara alargarlo a una hora .... 35, 36 minutos, 41, 42, 45 minutos....no le hace mucha diferencia ......... 45, 46, 47 minutos ....... de todos modos ......... mucho tiempo, tal vez tuvo que esperar un segundo o dos .......... lo logr ...... lo puede hacer de nuevo ....... y otra vez

    47 minutos, 50 minutos, cual es la diferencia . pinselo, no es mucho, nada importante ......... unos 50 minutos o 60 minutos, solo minutos ...... cualquiera puede esperar media hora, puede esperar una hora....yo lo s....est aprendiendo....no est mal aprender ........ en verdad est bien ...... si uno lo piensa, Ud. ha tenido que esperar cuando alguien se le adelantaba media hora, ................ lo pudo hacer....lo puede hacer ........ y una vez ms ...... todo lo que quiera ............ hora y 5 minutos., hora y 5 minutos y medio ........ cual es la diferencia ... o an 6 minutos y medio ............ hgalo 10 y medio, hora y 10 minutos ........ un minuto, 2 minutos, una hora, 2 horas, una hora, 2 horas, cual es la diferencia ...... tiene medio siglo o ms de experiencia en esperar .... puede usar todo eso... porque no usarlo ...........lo puede hacer... probablemente lo sorprender ......... ni lo pensar.... porque no se sorprende en su casa....buena idea ...................... nada mejor que una sorpresa....una sorpresa no esperada ......... por cuanto tiempo lo puede mantener ..... esa es la sorpresa ........ ms de lo que crea ....mucho ms, mejor que empiece ....... linda sensacin esperar ..... continuar .......... Bueno., porque no se olvida de todo

    lo que le dije y gurdelo detrs de su mente. Buen lugar para guardarlo - no se pierde. No importa la planta

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    de tomate solo lo importante para su vejiga bastante bien sintase bien, linda sorpresa- dgame porque no comienza a sentirse cmodo, refrescado, ms despierto de lo que estaba esta maana (esta indicacin es para el paciente, una orden indirecta, enftica definida, para despertarlo del trance). Entonces (como despedida pero no reconocido como tal por el paciente) porque no hace una linda y tranquila caminata a su casa, sin pensar en nada (una indicacin de amnesia tanto para el trance como su problema, y tambin una medida de confusin para tapar el hecho de que haba pasado 1 hora y media en la oficina)? Yo podr verlo a las 10:00 am en una semana (para continuar su ilusin consciente, resultante de su amnesia, que no se haba hecho ms que darle una entrevista).

    Una semana ms tarde apareci y comenz a relatar muy entusiasmado lo que haba pasado al llegar a su casa y prender el televisor con la firme intencin de retrasar todo lo posible el orinar. Mir una pelcula de dos horas, y tom dos vasos de agua durante los comerciales. Decidi alargar el tiempo una hora ms y repentinamente sinti tan distendida la vejiga que tuvo que ir al bao. Mir su reloj y vio que haba esperado cuatro horas. El paciente se reclin en su asiento obviamente esperando alabanzas. Inmediatamente se irgui con una mirada sorpresiva, Recin recuerdo ahora. No lo haba pensado antes. Me haba olvidado todo. Dgame, me debe haber hipnotizado. Usted hablaba de cultivar una planta de tomates, estaba tratando de entenderlo cuando me encontr yendo hacia mi casa. Ahora que lo pienso, debo haber estado en su oficina ms de una hora y me tom una hora caminar a casa. No fueron cuatro horas que retuve la orina, fueron ms de seis horas al menos. Ahora que lo pienso eso no fue todo. Todo eso ocurri hace una semana. ahora recuerdo, no he tenido problemas toda la semana, dorm bien no tuve que levantarme. Extrao como un hombre puede levantarse en la maana, dispuesto ha cumplir con una entrevista para contar todo, y olvidarse que toda una semana haba transcurrido. Realmente tom muy en serio el hecho que le ped que me hipnotizara y me psicoanalizara. Le estoy muy agradecido. Cuanto le debo?

    En realidad, el caso estaba completado y el resto de la hora pas en trivialidades solo para detectar posibles dudas o inseguridades del paciente. Pero no haba ninguna, ni en los siguientes meses las hubo.

    El informe del caso anterior permite al lector comprender en parte, como durante una tcnica de sugerencias para la induccin al trance y el mantener el estado de trance puede ser intercalado con sugerencias hipnoteraputicas con objetivos teraputicos. Segn la experiencia del autor, tal intercalado de sugerencias teraputicas en las sugerencias de mantenimiento del trance puede hacer que sean ms efectivas. El paciente las escucha, las comprende, pero antes de que las elabore o las cuestione, su atencin es atrapada por las sugerencias de induccin al trance. De ese modo, se le da a la sugerencia teraputica un aura de significado derivada de una induccin efectiva y las sugerencias de mantenimiento. Entonces el terapeuta puede nuevamente repetir las ya varias veces repetidas sugerencias teraputicas de este modo intercalado, hasta que el terapeuta se siente seguro de que el paciente ha absorbido adecuadamente las sugerencias teraputicas. Despus el terapeuta puede pasar a otro aspecto de la terapia usando la misma tcnica de intercalado.

    El informe anterior no indica el nmero de repeticiones para cada una de las sugerencias teraputicas, ya que esta vara con cada set de ideas y comprensiones transmitidas y de acuerdo a cada paciente y cada problema teraputico. Adems este intercalado de sugerencias para producir amnesia y sugerencias post hipnticas repetidas entre las sugerencias para el mantenimiento del trance puede ser hecho de modo muy efectivo. Para ilustrar con algo de la vida diaria. Una doble asignacin de tareas es generalmente ms efectiva que la asignacin separada de las dos tareas. Por ejemplo, una madre puede decir, Juan, mientras guardas tu bicicleta, de una corridita cerr la puerta del garage. Esto parece ser una tarea, aspecto de la cual favorece la ejecucin de la otra, y eso hace que la tares sea ms fcil. El pedir que se guarde la bicicleta y despus pedir que se cierre la puerta del garage suena a dos tareas separadas y no combinadas. En las tareas separadas, se puede fcilmente negarse a una de las tareas o a ambas. Pero el rechazo cuando ellas estn combinadas en una sola tares, qu significa? Que no guardar la bicicleta? Que no cerrar la puerta del garage?.

    El mismo alcance del esfuerzo necesario para identificar lo que se niega es un factor disuasivo de la negacin. Ni pude negarse a todo fcilmente. Por lo tanto, tal vez Juan realice la tarea combinada no voluntariamente, pero tal vez prefiera eso a analizar la situacin. A las tareas separadas puede decir ms tarde a cada una. Pero a la tarea combinada, no puede decir mas tarde ya que, si guarda la bicicleta ms tarde debe inmediatamente dirigirse a la puerta del garage y cerrarla. Este es un razonamiento engaoso, pero es razonamiento emocional, muy comn en la vida diaria, y la vida diaria no es un ejercicio de lgica. Es una prctica habitual que el autor le diga al paciente, Mientras te sientas en la silla, pods entrar en

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    trance. Por cierto el paciente se sentar en la silla. Pero el entrar en trance es un hecho accidental relacionado a sentarse, de modo que el estado de trance se desarrollo desde lo que el paciente ciertamente estaba por hacer. Con la combinacin de sugerencias psicoteraputicas, amnsicas, y posthipnticas con aquellas sugerencias usadas al principio para inducir al trance y despus mantener el trance constituye una medida efectiva para asegurar los resultados deseados. Otro ejemplo, ms de una vez un paciente que ha desarrollado un trance al sentarse, le ha dicho al autor, Hoy no pienso entrar en trance. El autor le ha dicho, Entonces tal vez, le gustaria despertar del trance y entonces, ya que Ud. entiende que puede volver al trance cuando lo necesite, Ud. se despertar. Asi, el despertar se hace accidental (fortuito, eventual) con entiende, de ese modo asegurando futuros trances con las asociaciones eventuales (fortuitas accidentales).

    Despus de esta explicacin razonada, el problema del segundo paciente ser presentado despus de varias declaraciones preliminares. Estas son que el autor fue criado en una granja, disfrut y todavia disfruta del cultivo de las plantas, y ha leido con inters acerca de la germinacin de las semillas y el crecimiento de las plantas

    El primer paciente era un granjero retirado. El segundo, que llamaremos Joe para nuestra conveniencia, era florista. Comenz su carrera como nio vendiendo flores en la calle, ahorrando peniques, comprando ms flores para vender, etc. Pronto se pudo comprar una parcela de tierra donde pudo cultivar flores con gran cario, disfrutando de su hermosura, queriendo compartirlo con otros, comprar ms tierra y crecer ms plantas. Eventualmente lleg a ser el principal florista de la ciudad. Joe literalmente amaba cada aspecto de su negocio, estaba dedicado a ello, sin embargo tambin era buen esposo, buen padre, buen amigo y miembro respetado de la comunidad.

    Entonces, un Septiembre fatal un cirujano le extrajo un crecimiento de un costado de la cara de Joe, tomando cuidado de no desfigurar su cara. El patlogo inform que el tumor era maligno. Se le hizo una terapia radical pero se descubri que era demasiado tarde.

    Se le inform a Joe que tenia alrededor de un mes de vida. La reaccin de Joe fue, por decirlo en pocas palabras, de tristeza y angustia. Adems, estaba con mucho dolor, en realidad, un dolor extremadamente fuerte.

    Al fin de la segunda semana de Octubre, un pariente de Joe le pidi al autor que use hipnosis para aliviar el dolor de Joe, ya que los calmantes no tenian efecto. En vista del pronstico que se le habia dado, el autor acept con poco entusiasmo, pidindole que discontinuaran todo calmante a las 4:00 a.m. del dia que tenia que verlo. Los mdicos aceptaron esto, se le habia dicho que a Joe le disgustaba todo lo relacionado a la hipnosis y esto aparentemente fue confirmado por el staff psiquitrico de la clinica, que a igual que Joe descreian de la eficiencia de la hipnosis, sin embargo ninguno habia tenido informacin de primera mano acerca del tema. Un residente del staff estaria presente y se supone que Joe sabia de este descreimiento.

    El autor fue presentado a Joe, este lo recibi cordial y amigablemente. Es dudoso afirmar que Joe se diera cuenta que el autor estaba presente. Al observarlo a Joe, se notaba que le faltaba parte de su cara y cuello a causa de la cirugia, ulceraciones, maceracin y necrosis. Se le habia hecho una traqueotomia y no podia hablar. Se comunicaba con lpiz y papel, que ya tenia listo para usar, frente a l. Se le inform que recibia calmantes cada 4 horas. (cuarto gramo de morfina o 100 miligramos de Demerol) adems de una fuerte dosis de barbitricos. Dormia poco. Estaba constantemente atendido por enfermeras. Sin embargo, Joe estaba constantemente saliendo de la cama, escribiendo notas, algunos relacionados a su negocio, algunos a la familia, pero muchos expresaban quejas y demandas por ayuda extra. Un dolor agudo lo angustiaba y no podia comprender porqu los doctores no podian manejar su trabajo tan eficientemente como l lo hacia con su negocio. Esta situacin lo encolerizaba porque significaba un fracaso. Un principio que habia gobernado su vida era trabajar a pleno para obtener un xito merecido, cuando las cosas no le iban bien en su negocio, el empeaba en corregirlas. Porque no hacian lo mismo los doctores?.

    Si los doctores tenian remedios para el dolor, porqu se le permitia sufrir un dolor tan intolerable?.

    Despus de la presentacin Joe escribi, Qu quiere? Esta fue una excelente apertura y el autor comenz su tcnica de induccin al trance y alivio del dolor. Esto no se dar en su totalidad ya que la mayoria de las declaraciones dadas fueron repetidas, no necesariamente en el mismo orden pero frecuentemente refirindose a un comentario anterior para luego repetir un prrafo o dos.

    Otra declaracin preliminar necesaria es que el autor tenia dudas acerca de los resultados que pudiera lograr con Joe, ya que aparte de su condicin fisica, habia evidencias de reacciones txicas a una medicacin

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  • excesiva. A pesar de las pocas expectativas del autor, habia una cosa de la cual estaba confiado. El podria guardarse sus dudas y le transmitiria a Joe a travs de su actitud, tono de voz, por todo lo hablado que el autor estaba genuinamente interesado en l, que tenia muchos deseos de ayudarlo. Si aunque pudiera comunicar solo esto, seria de algn consuelo, aunque poco, para Joe sus familiares y a las enfermeras que estaban en una pieza contigua y podian oir todo el dilogo.

    El autor comenz:

    Joe, me gustaria hablar con vos, s que es florista, que cultiva plantas, yo creci en una granja en Wisconsin y me gustaba cultivar plantas, todavia lo hago. De manera que me gustaria que tome asiento en ese silln mientras que yo le hablo. Le voy a decir muchas cosas a Ud. pero no ser acerca de flores porque Ud. sabe ms de eso que yo. Eso no es lo que Ud. necesita (Lo escrito entre comillas indican las sugerencias hipnticas intercaladas). Ahora mientras hablo puedo hacer algo confortablemente, deseo que Ud. me escuche cmodamente mientras yo hablo acerca de una planta de tomate. Esto es algo extrao para hablar. Hace que uno sienta curiosidad, Porqu hablar de una planta de tomates? Uno coloca la semilla en la tierra. Uno tiene esperanzas que crecer y ser una planta de tomates y traer satisfaccin por su fruto. La semilla absorbe agua, sin mucha dificultad porque la lluvia que trae paz y confort y la alegria de cultivar flores y tomates. Aquella pequea semilla, Joe, lentamente crece, hecha una raicilla con cilias. ahora puede ser que Ud. no sabe lo que es una cilia, pero las cilias son cosas que ayudan a que la planta crezca, son cosas que funcionan y que ayudan a que la planta crezca, para presionar hacia la superficie para ser el brote de una planta y Ud. puede oirme Joe de manera que seguir hablando y Ud. continuar escuchando, preguntndose, seguir preguntndose que puede aprender y aqui est su lpiz y su block pero hablando de la planta de tomates, crece tan lentamente. Ud. no puede ver como crece, no puede oirlo crecer , pero crece las primeras cositas que brotan del tallo, los pelitos finos que aparecen, los pelitos en las hojas que son parecidos a la cilia que crece en las raices, deben hacer que la planta se sienta bien, muy cmoda si Ud. piensa que las plantas pueden sentir y despus Ud. no puede ver su crecimiento, no lo puede sentir crecer pero aparece otra hojita en ese tallito de planta de tomate, y otra ms. Tal vez, y esto es hablar como nio, tal vez la planta de tomate se siente cmoda y tranquila mientras crece. Crece cada dia. Todos los dias crece y crece, es tan cmodo Joe observar como crece y no ver su crecimiento no sentirlo pero saber que est creciendo y todo est mejorando para aquella plantita de tomate que aade otra hojita y otra y una rama y est creciendo cmodamente en todas direcciones.

    (Mucho de lo ya dicho arriba ha sido repetido muchas veces, algunas veces solo con frases, con oraciones, se tom cuidado de variar el uso de las palabras y tambin repetir las sugerencias hipnticas. Algn tiempo despus de que el autor habia comenzado, la esposa de Joe entr en puntas de pi, llevando una nota donde decia, Cuando comienza con la hipnosis? El autor se neg a colaborar con ella, ella insisti poniendo la hoja ms cerca del autor, pero l continuaba con su descripcin de la planta de tomates sin interrumpir y ella not que Joe no la estaba viendo, no sabia que ella estaba alli y que estaba en estado de trance sonambulistico. Se retir inmediatamente.)

    Y pronto la planta de tomate tendr un capullo en algn lugar, en una rama u otra, no hace diferencia porque todas las ramas, toda la planta de tomate tendr esos pequeos y hermosos capullos me pregunto si la planta de tomate puede, sentir, Joe, una planta es una cosa maravillosa, y es tan linda, tan agradable el solo hecho de pensar en una planta como una persona. Tendria esa planta lindos sentimientos?, un sentido de confort mientras crecen los pequeos tomates, tan pequeos, sin embargo tan llenos de promesa que dan ganas de comer un delicioso tomate, madurado al sol, es tan lindo tener alimento en el estmago esa sensacin maravillosa de un nio, un nio sediento, tiene y quiere tomar algo, Joe asi es como se siente la planta cuando llueve y lava todo de manera que se siente bien (pausa) Tu sabes, Joe, solo un dia a la vez para la planta de tomate, Es asi para todas las plantas de tomate.

    .(Joe repentinamente sali del trance, pareci desorientado, salt en la cama, movi sus brazos, y su conducta sugiri los efectos de toxicidad que uno nota en pacientes que han reaccionado desfavorablemente ante barbitricos. Joe pareci no haber visto ni oido al autor hasta que salt de la cama y camin hacia el autor. Se tom a Joe firmemente del brazo e inmediatamente y despus se lo tom ms suavemente. Se llam una enfermera. Ella sec su frente transpirada, cambi los apsitos de su curacin y le dio por tubo un poco de agua helada. Despus Joe le permiti al autor conducirlo hacia su silla. El autor pretendi estar interesado en su brazo y Joe tom el lpiz y su papel y escribi, Hable, hable.). Oh si Joe, yo me cri en una granja, yo pienso que una semilla de tomate es una cosa maravillosa, piensa, Joe, piensa en aquella pequea semilla alli duerme tan tranquilamente, tan cmodamente una hermosa planta que todavia tiene

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    que crecer que va a producir hojitas tan interesantes y ramas. Las hojas, las ramas se ven tan hermosas, tan 23

  • hermosas, ricas en color, se puede sentir completamente feliz mirando una semilla de tomate, pensando en la planta maravillosa que contiene durmiendo, descansando, cmodo, Joe. Pronto voy a almorzar y luego volver a hablar un poco ms.

    Lo anterior es un resumen que indica lo fcil que son las sugerencias hipnoteraputicas incluidas en la induccin al trance que adems son importantes como vehiculos para la transmisin de la terapia. Fue particularmente importante el pedido de Joe de que el autor hable. A pesar de su estado txico, espasmdicamente evidente, Joe estaba definitivamente disponible. Adems, aprendia rpidamente a pesar de la rapsodia absurdamente amateur que el autor ofrecia acerca de la semilla de tomate y la planta. Esto es lo que era predominante en la mente de Joe, principalmente en sus deseos emocionales y tenia una necesidad apremiante de intentar buscar algo de valor para l en el parloteo del autor.Ese valor deseado era, de tal forma expresado que Joe lo podia recibir sin darse cuenta. Joe se despert del trance despus de que el autor dijo tan inocentemente quers un trago, Joe. Tampoco fue dificil la re-induccin al trance, lograda con dos breves frases, piensa Joe piensa y duerme tan tranquilamente, tan confortablemente frases incluidas en una secuencia sin sentido de ideas. Pero lo que Joe queria y necesitaba era lo que estaba en la otra narracin sin sentido, y rpidamente lo acept.

    .Durante el almuerzo Joe estuvo muy tranquilo y despus lentamente se puso inquieto, tuvo otro ataque txico, como lo inform la enfermera. Cuando el autor regres, Joe quiso comunicarse por escritos, algunos ilegibles, a causa de su extrema impaciencia para escribir. Nerviosamente los volvia a escribir. Un pariente le ayud al autor a leer estas notas. Se relacionaban a episodios de su pasado, su negocio, su familia y a la terrible semana pasada y ayer fue terrible. No hubo quejas ni demandas, pero hubo algunos pedidos de informacin acerca del autor. Se tuvo, de algn modo, una conversacin satisfactoria para l ya que perdi algo de su nerviosismo. Cuando se le sugiri que dejara de caminar de un lado a otro y sentarse en la silla que antes habia usado, lo hizo rpidamente y mir atentamente al autor.

    Tu sabes, Joe, yo podria hablarte ms acerca de la planta de tomates y si lo hago tal vez te dormirias, en realidad, lo harias profundamente.

    (Esta declaracin de apertura tiene todo el aspecto de ser una expresin muy casual. Si el paciente responde hipnticamente, como Joe lo hizo, todo est bien. Si el paciente no responde, todo lo que Ud. dijo fue nada ms que una expresin casual. Nada importante. Si Joe no hubiera entrado en trance inmediatamente, podria haber una variacin tal como: Pero en vez, hablaremos acerca de la flor del tomate has visto peliculas acerca de flores, lentamente, lentamente abrindose, dando una sensacin de paz, una sensacin de confort mientras observamos como se abre. Tan hermoso, tan tranquilizante para observar., uno puede sentir un confort infinito observando la pelicula.)

    No le parece al autor necesario decir ms acerca de la tcnica de induccin al trance y el mantenimiento del trance y las sugerencias teraputicas intercaladas. Se dar otro ejemplo en este papel.

    La respuesta de Joe aquella tarde fue excelente a pesar de varios episodios de conducta txica y varias interrupciones deliberadas que el autor usaba para chequear adecuadamente el nivel de aprendizaje de Joe.

    La respuesta de Joe aquella tarde, el autor fue cordialmente saludado por Joe (le dio la mano), y su estado txico mejor. Joe no se quejaba, parecia no tener grandes dolores, y parecia sentirse satisfecho y feliz.

    Los parientes estaban preocupados por sugerencias post-hipnticas, pero se les asegur que habian sido dadas. Esto se habia hecho suavemente al describir en detalle y con repeticiones el crecimiento de la planta de tomates y luego, con cuidadoso nfasis, Sabes Joe, Conoces la plenitud del confort todos los dias y sabes Joe, toma las cosas dia por dia, como vengan

    Despus de un mes, alrededor de mediado de Noviembre, se le pidi al autor verlo a Joe nuevamente. Al llegar al hogar de Joe, se le cont una historia lamentable pero no triste.

    .Joe habia continuado su respuesta positiva despus de la partida del autor durante su primera entrevista, pero los chismes en el hospital hizo que se conociera el relato de la hipnosis de Joe y los internos, residentes y staff quisieron tomar ventaja de lo que Joe habia logrado hacer. Cometieron todos los errores posibles de amateurs poco informados con concepciones equivocadas y supersticiosas acerca de la hipnosis. Su conducta enfureci a Joe, que sabia que el autor no habia hecho ninguna de las cosas ofensivas que ellos estaban haciendo. Esto fue un hecho muy positivo ya que Joe pudo conservar todos los beneficios adquiridos por el autor sin permitir que sus hostilidades interfirieran con la hipnosis. Despus de varios dias

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    de enojo, Joe dej el hospital y fue a su casa, con una enfermera para cuidarlo, pero no era mucho lo que hacia.

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  • Durante ese mes en su casa habia ganado peso y fuerza. Raramente tenia un ataque de dolor, pero si era necesario tomaba una aspirina o 25 miligramos de Demerol. Joe estaba feliz de estar con su familia y tenia una considerable actividad fructifera acerca del cual el autor no estaba muy informado.

    El saludo de Joe cuando vio al autor en su segunda visita fue una muestra obvia placer. Sin embargo el autor not que Joe esta observando atentamente sus movimientos, por lo tanto el autor tom mucho cuidado de ser informal para evitar suspicacias de algn pase hipntico que pudiera hacer con sus manos, como lo habian hecho los del staff del hospital.

    Habia cuadros colgados en la pared, que fueron pintados por algn miembro talentoso de la familia. Hubo mucha conversacin informal acerca de los logros de Joe, su aumento de peso, y el autor fue repetidamente presionado a buscar respuestas simples para disimular sugerencias pertinentes. Joe ofreci sentarse para permitir que el autor le hablara. A pesar de que el autor fue informal en su trato, la situacin fue dificil ya que no queria que Joe sospechara. Tal vez fue una preocupacin infundada pero el autor quiso ser muy cuidadoso. Finalmente opt por recordar nuestra visita de Octubre Joe no se habia dado cuenta que esta visita pudiera ser tan agradablemente recordada por medio de una declaracin como:

    Yo habl acerca de una planta de tomate y casi parece ser que pudiera hablar de una planta de tomate ahora, es tan placentero hablar de una semilla, una planta.

    Hubo asi clinicamente hablando una recreacin de todos los aspectos favorables de la entrevista anterior.

    Joe insisti en supervisar su almuerzo aquel dia, que fue churrasco asado, cuyo cocimiento fue supervisado por Joe en el jardin de la casa, al lado de la pileta. Fue una reunin feliz de cuatro personas disfrutando el estar juntos, principalmente Joe estaba feliz.

    Despus del almuerzo, Joe orgullosamente mostr sus innumerables plantas, muchas de ellas exticas, que l personalmente habia plantado en su gran jardin. La esposa de Joe dio los nombres en Latin de algunas plantas otras eran nombres comunes. Joe se sentia especialmente feliz cuando el autor reconocia o hacia comentarios sobre alguna planta poco comn. Esto no fue fingido, ya que el autor est an interesado en plantas. Joe tom este inters en comn como un vinculo de amistad.

    Durante la tarde, Joe se sent voluntariamente, demostrando con su actitud una disposicin para que el autor pudiera hacer lo que queria con el. El autor sigui con un largo monlogo con sugestiones psicoteraputicos intercalados referidos a un continuo bienestar, confort, libre de dolor, disfrute de la familia, buen apetito, y un continuo inters en lo que lo rodea. Todas estas y otras sugerencias fueron intercalados entre las otras expresiones del autor sin ser reconocidas como tal. Tambin, como medio de disfraz, el autor necesit una variedad de temas. Es cuestionable si tal cuidado fuera necesario en vista del buen rapport logrado, pero el autor preferia no arriesgarse.

    Mdicamente, el mal continuaba progresando, sin embargo, Joe estaba en mejores condiciones fisicas que el mes anterior. Cuando el autor se despedia, Joe lo invit a que volviera.

    Joe sabia que el autor se iba en gira de conferencias a fines de Noviembre y principios de diciembre. Inesperadamente, antes de salir, tuvo una llamada larga distancia, era la esposa de Joe que dijo que Joe estaba en la extensin y queria decirle Hola. Se escucharon dos sonidos que era el aire que salia de su tubo de traqueotomia para simular un hola. Su esposa dijo que l tanto como ella expresaban sus mejores deseos para su viaje y sigui una conversacin muy informal entre amigos, ella termin leyndole algunas de las notas de Joe.

    Recibi una tarjeta de Navidad de Joe y su familia. La esposa de Joe en una nota aparte dijo que la hipnosis sigue funcionando bien, pero que las condiciones de Joe empeoraban. A comienzos de enero Joe estaba muy debilitado pero tranquilo. Finalmente, de acuerdo a su esposa, Joe muri tranquilamente el 21 de Enero.

    El autor sabe que las predicciones acerca del tiempo de vida que le queda a un enfermo terminal es cuestionable. Las condiciones de vida de Joe en Octubre no eran muy prometedoras. La disminucin de los sintomas, o su desaparicin producidas por hipnosis, y la liberacin del efecto de medicamentos potentes. que solo producian inconsciencia, le alarg la vida y al mismo tiempo produjo una mejoria fisica general, esto sumado a las condiciones en su hogar y al aumento de peso. Que Joe viviera hasta el fin de Enero a pesar de su enfermedad maligna fue porque Joe se propuso vivir el resto de su vida lo ms agradablemente posible, un vigor que expresa el modo en que vivi su vida y la forma en que condujo su negocio.

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    Para clarificar an ms este asunto de la tcnica de sugerencias teraputicas intercaladas y la induccin al trance y las sugerencias para mantener el trance, sera bueno informar acerca del trabajo experimental hecho por el autor mientras estaba en el Servicio de Investigacin del Hospital estatal de Worcester en Worcester,

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  • Massachusetts, en l930.

    El Servicio de Investigacin estaba trabajando con numerosos problemas de la esquizofrenia y la posibilidad de solucionarlos. Para el autor las manifestaciones psicolgicas eran de gran inters. Por ejemplo, qu significado tena una oleada de incoherencias rpidamente pronunciadas?. Ciertamente, en cierta manera, tal oleada de expresiones tienen sentido para el paciente. Algunas secretarias competentes de tiempo en tiempo haban grabado varios ejemplos de tales expresiones desequilibradas para el estudio del autor. El autor tambin logr grabar producciones similares de pacientes que hablaban muy lentamente. Un estudio cuidadoso de tales producciones verbales, se pens, podran llevar a varias especulaciones, que a su vez, podran ser valiosas para comprender algo acerca de la esquizofrenia.

    La pregunta surgi si la palabrera podra encubrir significados ocultos, fragmentadas y dispersas entre la totalidad de las expresiones. Esto llev a la pregunta acerca de como podra el autor producir una serie de incoherencias de un paciente encubiertamente dentro de un mensaje significativo. Estas especulaciones me llevaron a trabajar muchas horas para incluir las palabras del paciente, aparentemente incoherentes, dentro de un texto significativo que no podra ser detectado por los colegas del autor cuando no se les proporcionaban alguna pista de alguna clase. El autor haba previamente intentado producir incoherencias originales pero ellas tenan un modelo personal reconocible lo cual indicaba que el autor no era lo suficientemente perturbado mentalmente para producir un torrente bonafide de verborragia incoherente.

    Cuando se le intercalaba exitosamente un significado a la produccin del paciente, el autor descubra que esta experiencia hipntica pasada, con sus tcnicas hipnticas, influenciaba la clase de mensaje que intercalara en la verborragia del paciente. Como resultado de esta labor surgi el siguiente trabajo experimental y teraputico.

    Una de las secretarias se negaba fuertemente a ser hipnotizada. Ella sufra mucho durante los das anteriores a su menstruacin, tena fuertes dolores de cabeza que duraban 3 o 4 horas. Haba sido repetidamente examinada por el servicio mdico sin xito. Ella sola ir a descansar y dormir para librarse del dolor un proceso que duraba 3 o ms horas. En una tal ocasin, haba sido forzada a propsito a tomar un dictado por el autor en vez de retirarse a descansar. Comenz la tares con resentimiento, pero a los 15 minutos ella interrumpi al autor para decirle que el dolor de cabeza se haba ido. Ella lo atribuy a su bronca por haber sido forzada a tomar dictado. Luego, en otra ocasin, ella se ofreci a tomar un dictado que todas las secretaras rechazaban por lo difcil. Su dolor de cabeza empeor y ella atribuy la experiencia satisfactoria anterior con el autor como un hecho fortuito. Ella una vez ms fue llamada por el autor a tomar dictado. El mismo resultado satisfactorio ocurri a los diez minutos. Cuando en otra ocasin tuvo un dolor de cabeza, se ofreci a tomar dictado con el autor. Nuevamente sirvi para aliviar su dolor de cabeza. Nuevamente intent tomar dictado con otros mdicos. Por alguna razn oculta, sus dolores de cabeza empeoraron. Volva de uno de estas experiencias fallidas y fue a lo del autor. Se le dijo que no tena nada para dictar pero que el podra dictar nuevamente material ya dictado previamente. Su dolor de cabeza se fue en 8 minutos. Despus de esto su pedido de dictado para aliviar su dolor de cabeza se volvi a hacer con material de rutina. Fall en producir resultados.

    Volvi nuevamente, con poca esperanza, ya que pensaba que haba gastado el remedio con dictado Nuevamente se le dio dictado con un alivio a los 9 minutos. Estaba tan feliz que se guard una copia del escrito para que le pudiera pedir a otros que le dictaran el dictado bueno para curar dolores de cabeza. Desafortunadamente nadie tena la voz adecuada como la del autor. Siempre haba una sugerencia post-hipntica dada de una forma muy casual de que no habra un dormirse durante el dictado.

    Ni ella ni nadie saba que se haba hecho. El autor haba hecho notas comprensibles de la verborragia incoherente de un paciente psictico. Tambin haba pedido a varias secretarias que tomen nota de las palabras incoherentes de un paciente. Haba despus intercalado sugerencias teraputicas entre las incoherencias, teniendo aquella secretaria en mente. Cuando encontr que esto tuvo xito, las expresiones incoherentes de otros pacientes fueron utilizados en forma similar, esto tambin result exitoso. Como medida de control, un dictado de rutina fue probado, como tambin incoherencias no trabajadas. Estas no produjeron ningn resultado. Tampoco produjo resultado el uso del material trabajado pero ledo sin cierto grado de expresividad consciente.

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    Surge ahora la pregunta de porqu estos dos pacientes y aquellos pacientes usados experimentalmente respondieron teraputicamente? Esta pregunta puede ser respondido muy sencillamente: Ellos saban bien para qu buscaban terapia; ellos queran ser beneficiados; ellos venan con un estado receptivo para responder a la primera oportunidad, con excepcin del primer paciente experimental. Pero ella deseaba

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  • profundamente librarse de su dolor de cabeza. As todos los pacientes tenan un estado mental dispuesto a recibir terapia. Cuantas veces tiene que expresar su problema?.

    PAGINA 70.-

    Otra variedad de tcnica de ensayo es aquella de hacer que el sujeto se visualice como si estuviera realizando una tarea hipntica para despus aadir a la visualizacin otras clases de imgenes tales como auditivas, quinestsicas, etc.

    Milton Erickson , Hipnosis Profunda, p. 29

    El usa el sistema representacional ms altamente desarrollado para guiar y conseguir acceso a otros sistemas representacionales posibles.

    Segundo, Erickson planea una seal de despertar sin informarle a Huxley acerca de sus intenciones. Aqu Erickson est mostrando varios puntos importantes. El elige una seal que est dentro de una modalidad diferente (auditiva) al sistema referencial ms altamente valorado (quinestsico). Esto le permite evitar la modalidad y el sistema representacional ms conectado con la actividad de la mente consciente y comunicarse ms directamente con las partes inconscientes de la mente de la persona.

    Erickson procede a probar la efectividad de la pista creando un nmero de seales en la misma modalidad (auditiva- secuencia de golpeteos del lpiz en secuencia distinta a lo pactado, golpear una silla etc.) La habilidad de Erickson de no responder a estas seales auditivas demuestran la profundidad de su estado Reflexivo-Profundo. Cuando Huxley acuerda las pistas para su despertar, no le da directivas expresas de como no responder a la estimulacin auditiva pactada. Ms bien, le expresa en forma positiva que l va a despertar con una seal especfica. No se especifica el modo en que Huxley va a responder o no a otras seales auditivas, de manera que se permite que Huxley determinar su conducta utilizando sus propios recursos. Este es un ejemplo consistente de como Erickson limita lo menos posible a las personas con las que trabaja, solo lo necesario para las demandas del contexto. Al hacer una declaracin positiva acerca de una seal especfica, le permite a Huxley la mxima libertad de responder o no del modo como (Huxley) decida.

    En la induccin al trance el hipnotizador inexperto a menudo intenta dirigir o torcer