;

Modernizace výuky odborných předmětůReg. č. projektu: CZ.1.07/1.1.08/03.0032

Rakovina a rakovinotvorné látky

RAKOVINA

Rakovina nebo též nádorové onemocnění je různorodá skupina chorob, jejichž společným rysem je to, že některé populace vlastních buněk organismu se vymkne kontrole a začne růst, ačkoli za normálních okolností jsou buňky schopny svou mutaci detekovat a opravit, anebo se případně alespoň sebe rozložit. 

Bujení pak může být naprosto neškodné, jako například bradavice, ale také může v poměrně krátké době postiženého zahubit například některé nádory krve, leukémie.

Obvykle se považuje za projev zhoubnosti to, že nádor roste infiltrativně do okolí a je schopen se rozsévat po těle a zakládat vzdálená ložiska, tzv. metastázy. Výjimku z tohoto pravidla představují maligní nádory mozku, které jen vzácně zakládají metastázy.

Jak a kde nádor vzniká?

Může vzniknout v jakékoliv tkáni, ale nejčastěji vzniká tam, kde se nejvíce množí buňky a nebo tam kde jsou buňky stimulovány hormony.Na vzniku nádoru se také podílí: věk tělesné proporce životní styl dědičnost.

ROZDĚLENÍ NÁDORŮ

Nádory lze rozdělit do skupin a to takto:a) Nepravé nádory = pseudotumory

hypertrofie hyperplazie cysta - Cysty patří mezi nepravé nádory. Výjimkou je nádorová cysta. uloženina patologického materiálu zánětlivý pseudotumor např. Schlofferův tumor

např. adnextumor harmacie  - Tkáň nezapojená do struktury orgánu. Ale z harmacie může

vzniknout pravý nádor harmatom, choristie = heterotopie - shluky buněk v místech, kde se normálně

nevyskytují. Také může vzniknout pravý nádor choristom.

b) Pravé nádory benigní » nezhoubné - nezakládá dceřiná ložiska a roste omezeně, ale při růstu

může utlačovat okolní tkáně. Více se podobají původní tkáni. intermediární - rozhraní mezi zhoubnými a nezhoubnými nádory maligní » zhoubné - při růstu ničí okolní tkáně a zakládá dceřiná ložiska

metastázy

PROJEVY NÁDORŮ

Lokální projevy

Nádor se může projevit komplikacemi v místě svého růstu (např. útlakem, bolestí, krvácením nebo poruchou funkce orgánu). Projev pak bude charakteristický podle lokalizace a to například:

nádor tlustého střeva - krev ve stolici, zácpa nádor prostaty - časté močení, menší proud moči nádor plic - kašel, vykašlávání krve nádor prsu - lokální zduření nádor slinivky břišní - poruchy trávení, žloutenka nádor jater - žloutenka, zvětšení jater nádor mozku - epilepsie, bolest hlavy nádory krvetvorné tkáně (leukémie a lymfomy) - horečka, krvácení, těžké infekce nádory ledvin - krev v moči, bolest v boku či v zádech, hmatné zvětšení ledviny

Paraneoplastický syndrom

» představuje symptomy obvykle nesouvisí s jedním nádorem a naopak jeden nádor se může projevit různými paraneoplastickými syndromy. Přesto se některé paraneoplastické syndromy vyskytují častěji u některých konkrétních nádorů a tak se mohou stát vodítkem v diagnostice.

CÍLE LÉČBY

V terapii nádorů se obvykle rozlišují tzv. léčebné záměry, které jsou určeny jednak typem a pokročilostí nádoru a jednak celkovým stavem nemocného.

kurativní záměr - Cílem léčby je nemocného vyléčit. Jako kritérium úspěšnosti terapie je pokládáno přežití bez návratu choroby po určitou dobu. U většiny nádorů je to 5 let, u některých pomalu rostoucích nádorů je to 10 let.

paliativní záměr - Cílem léčby je nemocného zbavit projevů onemocnění a zastavit nebo zpomalit růst nádoru. Takový nemocný může žít kvalitním životem i mnoho let nebo dokonce desetiletí.

symptomatický záměr - Nemocný je v takovém stavu, že není naděje ani na vyléčení ani na zastavení postupu onemocnění. Základem lékařské péče je snaha o udržení kvality života. Především je tišena případná bolest a jsou řešeny komplikace růstu nádoru.

MOŽNOSTI LÉČBY

Chirurgická léčba - odejmout ho z těla pomocí operace

Chemoterapie - léčba vysokými dávkami cytostatik, látek toxických pro buňky

Radioterapie - léčba pomocí ionizujícím zářenímTermoterapie - ničení nádorů pomocí teplaImunoterapie - vlastní imunitní systém bojuje s nádoremHormonální terapie - pomocí hormonůBiologická terapie Podpůrná terapie Alternativní medicína - akupunktura…Terapie za pomoci DCA - pomocí dichloracetátu sodnéhoHomeopatie

melanom

nádor

metastáze

NEPRAVÉ NÁDORY - PSEUDOTUMORY

hypertrofie patrových tonsill hyperplazie

cysta z prsu

choristoma

choristoma v oku

PRAVÉ NÁDORY

benigní – nezhoubné maligní - zhoubné

nádor tlustého střeva nádor prostaty

nádor plic

nádor prsu

nádor mozkuleukémie

rakovina jater

játra