modul 7 kb 6 asuhan neonatus dan bayi dengan hirscprung dan atresia duodenum
TRANSCRIPT
MODUL7Mata Kuliah: Asuhan Neonatus Dengan Penyulit dan Komplikasi Serta PermasalahannyaPenulis: Nurlailis Saadah, S.Kp. M.Kes.
Kegiatan Belajar 6“ASUHAN NEONATUS DAN BAYI DENGAN HIRSCPRUNG DANATRESIA DUODENUM”
Prodi: D3 KebidananSemester: 03
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga KesehatanBadan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia
KesehatanKementerian Kesehatan Republik Indonesia
Jakarta 2015
Pada kegaiatan belajar 6 ini, anda akan mempelajari tentang hisrcprung dan Atresia Duodenum pada bayi yang meliputi: pengertian, Insiden, etiologi, patofisiologi, tipe, asuhan kebidanan pada bayi dengan Hirscprung. Pengertian, gejala, patofisiologu, dan asuhan kebidanan pada bayi dengan Atresia duodenum
Asuhan Pada Bayi
Hirscprung dan Atresia Duodenum
Kegiatan Belajar 6
dengan
Dalam kegaiatan belajar 6 ini, anda akan mempelajari materi tentang obstruksi biliaris dan hernia diafragmatika kongenital yang meliputi pengertian, Insiden, etiologi, patofisiologi, tipe, asuhan kebidanan pada bayi dengan Hirscprung. Yang pertama,
Apa itu?Hirscprung
Kelainan kongenital, dimana tidak terdapatnya sel gangglion parasimpatik dari pleksus auerbach di kolon
http://www.bestpediatricsurgeon.com/wp-content/gallery/hirschsprungs-disease/abdo-distention-2.jpg
Penyebabnya??????
1. Mungkin karena adanya kegagalan sel-sel “neural crest” embrional yang bermigrasi ke dalam didinding usus
2. Tidak diketahui secara pasti, kemungkinan ada faktor familier
http://www.germ-a.com/wp-content/uploads/2014/11/Fetus-2-780x400.jpg
Awal Kejadiannya????
1. Merupakan obstruksi fungsional dengan kelainan utama tidak adanya sel ganglion parasimpatik pada pleksus
2. Persyarafan yang tidak sempurna pada usus yang aganglionik
https://gustiayudiyah.files.wordpress.com/2012/03/hisprung.jpg
Tipenya Berdasarkan Panjang Segmen
????
Segmen aganglionik mulai anus sampai sigmoid (70% dari kasus, >> pada laki-laki)
http://bidanku.com/images/stories/balita/ruam-popok.jpg
HIRSCPRUNG SEGMEN PENDEK
Kelainan dapat melebihi sigmoid, bahkan dapat mengenai seluruh kolon atau usus halus (laki = perempuan)
http://www.elu.sgul.ac.uk/rehash/guest/scorm/229/package/content/images/descending.gif
HIRSCPRUNG SEGMEN PANJANG
Bayi Hirscprung dapat ditangani oleh bidan dengan baik. Apakah Anda sudah tau bagaimana Asuhan Kebidanannya???
Bagaimanakah?Asuhan Kebidanan
1
Identitas
Banyak dijumpai dari lahir, jarang terjadi pada bayi prematur, kadang di dapatkan insiden keluarga
http://buletinkesehatan.com/wp-content/uploads/2013/10/Kondisi-Umum-Bayi-Baru-Lahir-268x300.jpg
2
Riwayat
Penyakit
1. Gejala dini bervariasi dari obstruksi akut total
2. Neonatus sampai konstipasi kronik pada anak yang lebih besar
3. Pada hari pertama setelah lahir menjukan konstipasi
http://4.bp.blogspot.com/-DHfbx_W6IHw/T5Uz9xeIlbI/AAAAAAAAAdw/dnVMxogDqqs/s1600/konstipasi.jpg
3
Riwayat
Kehamilan
Saat Hamil Polihidramnion
https://obatpembersihrahimsehabisaborsi.files.wordpress.com/2015/02/cara-mengatasi-miom-ketika-wanita-hamil.jpg
4
Pemeriksaan
Fisik
1. Tampak distensi abdomen2. Muntah warna hijau 3. Tidak mau minum/menolak intake per
oral4. Menyebabkan lebih banyak gagal
tumbuh
http://202.78.200.9/lkpanel/mb/lkgallery/teaser/ffdd69920ca427c2823c726d7e0fe3ef.jpg
5. Peristaltik tidak normal6. Terdengar bunyi pekak pada abdomen7. Feses seperti peluru8. Membuncit
http://kisahbest.my/wp-content/uploads/2012/11/bayi1.jpg
5
Pemeriksaan
Diagnostik
1. Colok anus sampai jari merasakan jepitan
2. Biopsi rektal menunjukan tidak terdapatnya/ kurang sel ganglion
http://www.shape-indonesia.com/UserFiles/Image/Polihidramnion%20pada%20Kehamilan%20(1).jpg
3. Barium enema retensi barium setelah 24-48 jam
4. Transisi tampak dilatasi proksimal dan penyempitan distal
http://www.sw.org/misc/health/images/%7BE3B76D08-D54F-4BCD-8764-CC8993521EC6%7D.JPG
Setelah saudara mempelajari tentang materi Hirscprung......maka pada materi berikut saudara akan belajar tentang materi Atresia Duodenum, coba anda bedakan dan amati perbedaanya................
Sekarang Kita akan masuk ke dalam
pembahasan berikutnya, yaitu
“Atresia Duodenum”
Apa itu?Atresia Duodenum
Kelainan bawaan dimana ada segmen usus yang tidak berlumen, dapat terjadi secara komplet maupun partial
http://www.lucinafoundation.org/assets/duodenal-atresia.jpg
Bayi Atresia Duodenum dapat ditangani oleh bidan dengan baik. Apakah Anda sudah tau bagaimana Asuhan Neonatusnya???
Bagaimanakah?Asuhan Neonatus
1
Riwayat
Kehamilan
Apakah ada polihidramnion, apakah riwayat penggunaan obat- obatan selama hamil.
http://www.shape-indonesia.com/UserFiles/Image/Polihidramnion%20pada%20Kehamilan%20(1).jpg
2
Riwayat
Neonatal
Apakah ada riwayat muntah, apakah ada riwayat bab (-) / lambat, berapa apgar score nya
http://kuherbal.com/wp-content/uploads/2015/02/Bayi-Muntah-Setelah-Diberi-ASI-Ini-Solusinya.jpg
3
Pemeriksaan
Fisik
Apakah ada distensi abdomen, apakah ada keterlambatan pengeluaran meconium, muntah, peristaltik usus, berapa pernafasan per menit, bagaimana turgor kulitnya.
https://doktorbudak.files.wordpress.com/2013/11/abdo-distension.png
4
Pemeriksaan
Penunjang
1. RO: foto abdomen, foto thorax2. laboratorium: dl, elektrolit, serum
protein3. Diagnosa Medis: atresia duodenu
http://images.radiopaedia.org/images/25256/675fe51bb69e88b8c44d28dd217511.jpg
Selamat, Saudara telah selesai mempelajari kegiatan belajar 6 Modul Asuhan Bayi dengan Hirscprung dan Atresia Duodenum. Apakah Saudara telah mengerti dan memahami materi yang telah dipelajari?
Jika sudah maka Saudara dapat melanjutkan Belajar Ke Modul Selanjutnya.
Namun jika belum, pelajarilah kembali pada materi yang menurut Saudara belum Saudara kuasai