modul hi 2013

1

Departemen Anatomi Jurusan Kedokteran Universitas Jenderal Soedirman

Buku panduan praktikum anatomi

Blok Hemato Immunologi

Copyright 2013

Laboratorium Anatomi FKIK UNSOED

Tim Penyusun

ASISTEN ANATOMI 2010

Sofia Kusumadewi (Koordinator)

Himatun Istijabah

Naelin Nikmah

Keyko Lampita Ms

Gretta Ayudha

Nahiyah Isnanda

Arya Yusti Kusuma

Khoirur Rijal A

ASISTEN ANATOMI 2011

Editor Asisten

Yolanda Shinta P

Rizka Khairiza

Halimah Chairunnisa

Editor

Dr. Vidya Dewantari

Dilarang Mengutip, Memperbanyak, Dan Menerjemahkan Sebagian Atau

Seluruh Isi Buku Ini Tanpa Izin Tertulis Dari Penyusun.

2


Pendahuluan

Anatomi merupakan ilmu yang mempelajari struktur tubuh dan

hubungannya dengan bagian tubuh lain manusia secara makroskopis. Ilmu

anatomi akan menunjang ilmu kesehatan lainnya hubungannya dengan manusia

sebagai subjek kegiatan ilmu kesehatan. Dalam menjalankan kegiatan rutinnya

yang berkaitan dengan tindakan terhadap pasien, seorang dokter, perawat, dan

paramedis lainnya butuh penguasaan dan pengetahuan dalam identifikasi struktur

tubuh manusia.sehingga demikian, kesalahan dalam pelaksanaan kegiatan

kemedisan saat melaksanakan tindakan dapat diminimalisasi bahkan dihindari.

Anatomi merupakan ilmu kedokteran yang memiliki karakteristik

penggunaan bahasa latin dalam istilah-istilah organ dan struktur organ baik istilah

posisi maupun nama organnya. Tujuan penggunaan bahasa latin ini untuk

menyamakan persepsi anggota tim medis dalam mengidentifikasi struktur tubuh

yang dimaksud sehingga setiap anggota tim medis dapat mengerti dan

menghindari kesalahan persepsi terutama saat pencatatan dan dokumentasi

tindakan medis. Selain itu, tim medis lain dapat mengerti persepsi yang sama jika

catatan harus dipindah tangankan ke anggota tim medis lainnya dalam rujukan.

Peranan anatomi yang penting dalam kegiatan medis inilah yang

melatarbelakangi pembuatan modul anatomi oleh laboratorium anatomi.modul ini

diharapkan dapat mempermudah kegiatan pembelajaran anatomi di laboratorium

sehingga praktikan dapat mengefisiensikan waktu praktikum.selain memudahkan

praktikan, hal ini juga mempermudah asisten laboratorium anatomi.

3


Tata tertib praktikum

A. Ketentuan umum bagi seluruh peserta praktikum adalah sebagai

berikut:

1. Praktikan wajib hadir di laboratorium anatomi 5 menit sebelum waktu

praktikum. Terlambat lebih dari 10 menit dilarang mengikuti praktikum,

kecuali dengan izin khusus.

2. Praktikan wajib memakai jas praktikum, dilengkapi dengan tanda

pengenal. Memakai dan melepaskan jas praktikum harus diluar ruangan.

3. Praktikan wajib memakai sepatu selama praktikum, berpakaian rapi dan

sopan.

4. Praktikan dilarang memakai kaos oblong.

5. Praktikan dilarang memakai rok atau celana berbahan jeans. Khusus

untuk perempuan yang tidak mengenakan jilbab, dilarang menggunakan

rok mini atau rok panjang dengan belahan hingga diatas lutut.

6. Praktikan membawa masker, goggle, sarung tangan dan pinset serta

atlas setiap kali praktikum.

7. Praktikan dilarang berkuku panjang.

8. Rambut untuk praktikan pria pendek dan disisir rapi, untuk praktikan

wanita yang tidak mengenakan jilbab, apabila berambut panjang diikat rapi

kebelakang.

9. Praktikan harus sudah mengerti tentang rencana yang akan dikerjakan

selama praktikum dan telah siap dengan teori dan gambar yang diperlukan

selama praktikum.

B. Ketentuan selama praktikum:

1. Praktikan wajib menjaga attitude, ketertiban, ketenangan, dan kebersihan

di laboratorium.

2. Praktikan wajib berperilaku sopan, santun dan saling menghargai

antara praktikan dan praktikan, praktikan dan asisten, praktikan dan dosen,

praktikan dan guru diam.

4


3. Praktikan dilarang merokok, makan dan minum selama melaksanakan

kegiatan di arena praktikum.

4. Tiap kelompok menghadapi 1 meja preparat (cadaver atau preparat lepas

atau manekuin)

5. Tiap kelompok bergiliran mempelajari preparat dari satu meja kemeja lain

secara bersama-sama dengan alokasi waktu yang telah disepakati.

6. Praktikan mendapat bimbingan dari asisten dosen yang bertugas pada meja

preparat yang bersangkutan.

7. Kadaver sebagai guru diam mahasiswa, harus diperlakukan selayaknya.

8. Praktikan tidak boleh memotret atau merekam cadaver ataupun preparat

lepas.

9. Praktikan tidak diperkenankan mengambil sendiri atau meminjam alat/

bahan/ sarana praktikum kecuali atas seijin asisten dosen dan dosen

pengampu.

10. Praktikan wajib menjaga keutuhan kondisi baik manekuin, preparat lepas

dan cadaver sesuai dengan kondisi awal sebelum praktikum. Coretan pada

manekuin, kerusakan manekuin, kerusakan atau kehilangan jaringan

berlebihan pada cadaver atau preparat lepas tidak dapat ditoleransi.

Praktikan bertanggung jawab penuh apabila terjadi hal tersebut dengan

membayar penggantian sesuai taksiran pihak laboratorium anatomi.

C. Ketentuan lain

1. Peserta praktikum wajib mematuhi peraturan yang berlaku yang dibuat

laboratorium anatomi fkik unsoed

2. Peserta praktikum yang melanggar ketentuan tersebut tidak

diperbolehkan mengikuti praktikum

5


DAFTAR ISI

Halaman Judul.........................................................................................................1

Pendahuluan............................................................................................................2

Tata Tertib Praktikum.............................................................................................3

Daftar Isi.................................................................................................................5

Fungsi sistem limfatik ............................................................................................7

Komponen sistem limfatik .....................................................................................7

Aliran limfe ............................................................................................... ...........13

Aplikasi klinis ............................................................................................... ......13

6


SISTEM LIMFATIK

Gambar 1. Sistem Limfatik

Limfe adalah cairan dari jaringan tubuh yang memasuki pembuluh limfe,

bersifat bening dan menyerupai air serta memiliki komposisi yang sama seperti

plasma darah.

7


1. Fungsi

a) Memproduksi, menjaga dan mendistribusikan limfosit untuk mekanisme

pertahanan tubuh.

b) Menyalurkan keluar cairan jaringan dan mengalirkannya ke sistem vena

b) Menyerap dan mengangkut zat lemak

2. Komponen Sistem Limfatik

a. Pembuluh Limfe

Pembuluh limfe berfungsi membantu sistem cardiovascular, untuk

mengembalikan cairan dari jaringan interstitial ke pembuluh darah vena

(sebagai penyalur/ distribusi). Pembulih limfe yang lebih kecil disebut

sebagai kapiler limfe. Kapiler limfe merupakan cabang pertama dari

aliran limfe.

b. Jaringan limfe

Jaringan ikat yang banyak mengandung sel limfosit (untuk imunitas dari

serangan mikroorganisme patogen)

Terdapat pada : thymus, nodus limfaticus, limpa

c. Organ limfe

1) Primer : thymus, sumsum tulang

i. Thymus

Terletak pada rongga mediastinum. Sintopi :

anterior : os sternum

Posterior : v. Cava superior, n. Vagus,

A. Subclavia, Trakea

Posteroinferior : COR

Dextra et sinistra : pulmo

8


Gambar 2. Thymus

Struktur :

- lobus dextra et sinistra

- septa

- lobulus thymus

Gambar 3. Thymus pada bayi

ii. Sumsum Tulang

Sumsum tulang atau medula ossea merupakan organ limfoid

primer. Medula ossea terdapat pada bagian interiordari

tulang. Dalam sistem limfatik memiliki fungsi sebagai

penghasil limfosit B yang berfungsi untuk mekanisme

pertahanan tubuh.

9


2) Sekunder : Lien, Tonsila, Limfe Nodi, Plak Payer, Appendiks

i. Lien / Spleen / Limpa

Organ limfatik sekunder, memiliki panjang +/- 12 cm berat

160gram. Spleen bersintopi dengan ren sinistra, diafragma

dan gaster.

Gambar 4. Letak spleen

Gambar 5. Spleen

10


Struktur

- Facies diafragmatica

- Facies visceralis ( gastrica, renalis )

- Margo superior / margo crenatus

- Margo inferior

- Extremitas anterior

- Extremitas posterior

- Vasa splenica

- Ligamentum gastrosplenicum / gastrolienale

ii. Tonsila

- Tonsila palatina : posteroinferior cavum oris

- Tonsila pharyngeal : posterosuperior nasofaring

- Tonsila lingualis : posterior radix lingua

Aplikasi klinis

- Tonsilektomi

- Tonsilitis

- Pemeriksaan tonsil

iii. Limfe nodi

a. Limfe nodi cervicalis

b. Limfe nodi axilaris

c. Limfe nodi pelvis

d. Limfe nodi abdominalis

e. Limfe nodi inguinalis

11


Gambar 6. Tractus limfaticus, dustus limfaticus, limfe nodi

dan pembuluh limfe

iv. Plak payer

Plak payer merupakan organ pada sistem limfatik yang

banyak terdapat di ileum. Tetapi dapat ditemukan pada

duodenum dan jejunum.

Gambar 7. Peyers patch

12


Struktur

- Foliculi limfatici agregati / solitari

- Plica sircularis

v. Apendiks

Gambar. 8 Appendix Vermiformis

d. Truncus limfaticus

1) Truncus lymphaticus jugularis, menerima aliran limfe dari kepala

2) Truncus lymphaticus subclavia, menerima aliran limfe dari extremitas

superior

3) Truncus lymphaticus bronchomediastinalis

4) Truncus lymphaticus, mengarah ke arah abdomen, terdiri dari:

Truncus lymphaticus intestinalis

Truncus lymphaticus lumbalis dextra et sinistra

e. Ductus limfaticus

Ductus lymphaticus adalah muara dari truncus lymphaticus

Tabel 1. Dustus limfaticus

Ductus Lymphaticus Dextra Ductus Lymphaticus Sinistra

(ductus thoraccicus)

a. Truncus lymphaticus jugularis dextra

b. Truncus lymphaticus subclavia dextra

c. Truncus lymphaticus

bronchomediatinalis dextra

a. Truncus lymphaticus jugularis

sinistra

b. Truncus lymphaticus subclavia

sinistra

c. Truncus lymphaticus

13


2. Aliran Limfe

Kapiler limfe pembuluh limfe kecil pembuluh limfe besar pembuluh

limfatik afferen limfe nodi pembuluh limfatik efferen truncus

limfaticus ductus limfaticus vena subclavi

3. Aplikasi Klinis

a. Terjadi pembesaran pada limfe nodi apabila terjadi metastasis dari

kanker.

b. Splenomegali

c. Filariasis limfatik

d. Limfadenitis

e. Limfadenopati

bronchomediastinalis sinistra

d. Truncus lymphaticus intestinalis

e. Truncus lymphaticus lumbalis

14


REFERENSI

Martini, Frederic H & Judi L. Nath. 2009. Fundamentals of Anatomy & Physiology. San

Francisco: Pearson Education, Inc.

Moore, Keith H dan Anne M.R Agur. 2002. Anatomi Klinis Dasar. Jakarta: Hipokrates

Putz, R dan R. Pabst. 2007. Sobotta: Atlas Anatomi Manusia, edisi 22 jilid 1 dan 2.

Jakarta: EGC

Snell, R.S. 2006. Anatomi Klinik untuk Mahasiswa Kedokteran. Jakarta: EGC

modul hi 2013

Documents