modulo ii (tercera parte)
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LIC. PSIC. FÉLIX IVÁN HERNÁNDEZ MURO.
“INTERVENCIÓN CLÍNICA-EDUCATIVAINTERVENCIÓN CLÍNICA-EDUCATIVA”
CENTRO DE ATENCION AL DESARROLLO CENTRO DE ATENCION AL DESARROLLO INTEGRAL Y EDUCACIÓN ESPECIALINTEGRAL Y EDUCACIÓN ESPECIAL
MODULO II
PATOLOGÍAS DE LA COMUNICACIÓN HUMANA
TRASTORNOS DE LENGUAJE, HABLA Y VOZ
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DISFEMÍA (TARTAMUDEZ)
DISFEMÍA (TARTAMUDEZ)
La característica esencial es un trastorno de la fluidez normal y estructuración temporal del habla.
Hay frecuentes repeticiones o prolongaciones de sonidos o sílabas.
DISFEMÍA (TARTAMUDEZ)
Se define la tartamudez como un desorden en la fluidez verbal, ocasionado por la incoordinación de los mecanismos del habla (respiración, fonación, articulación, con frecuencia esta acompañada de respuestas fisiológicas como tensión muscular y ansiedad).
Van Riper, 1973 y Santacreu 1981.
DISFEMÍA (TARTAMUDEZ)
Otro tipo de alteraciones es la fragmentación de palabras (pausas dentro de una palabra), interjecciones, circunloquios y repetición de monosílabos.
Puede acompañarse de ciertos movimientos como el parpadeo, tics, temblores de labios o el rostro, extensiones bruscas de la cabeza, etc.
DISFEMÍA (TARTAMUDEZ)
PREVALENCIA: La proporción hombre mujer es de 3 a 1.
En inicio se produce entre los 2 y 7 años, con un máximo alrededor de los 5
El 98% de los casos antes de los 10 años.
Inicia de manera gradual con repeticiones de consonantes iniciales.
No es consiente del tartamudeo
DISFEMÍA (TARTAMUDEZ)
Algunos estudios han sugerido que el 80% se recuperan y el 60% lo hace de manera espontánea.
La recuperación se produce antes de los 16 años.
DISFEMÍA (TARTAMUDEZ)
El riesgo entre familiares de 1er grado es tres veces superior al observado en la población general.
En varones tartamudos el 10% de las hijas y el 20% de los hijos también lo serán.
VIDEO DE DISFEMÍA (TARTAMUDEZ)
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TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE.
TRASTORNO ESPECIFICO DEL
LENGUAJE. Un trastorno especifico del lenguaje es la anormal
adquisición, comprensión o expresión del lenguaje hablado o escrito.
El problema puede implicar a todos, uno o alguno de los componentes fonológico, morfológico, semántico, sintáctico o pragmático del sistema lingüístico.
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE (TEL)
• Trastorno severo de la adquisición del lenguaje. Sustituye a los términos:
a) Alalia
b) Audio mudez
c) Sordera verbal congénita
d) Afasia evolutiva
e) Disfasia, etc..
BENTON (1964)
Es un trastorno evolutivo, caracterizado por presentar problemas severos de expresión y comprensión del lenguaje en ausencia de pérdida auditiva, retraso mental o emocional.
LAUNAY (1975)
Trastorno funcional, sin substrato de la lesión orgánica clínicamente descubrible. Es una forma de evolución del déficit del lenguaje, observado en los primeros años de vida.
ASHA AMERICAN SPEACH-LENGUAGE HEARING ASSOCIATION (1980).
Adquisición-comprensión anormal del lenguaje hablado-escrito.
El problema puede implicar a todos, uno o alguno de los componentes (fonológico, morfológico, semántico, pragmático) del sistema lingüístico. Suelen presentar problemas del procesamiento del lenguaje o de abstracción de la información.
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE (TEL)
El termino trastorno especifico del lenguaje nació unido a una derivación de los trastornos afásicos del adulto.
Es un trastorno que afecta a una cantidad de niños que oscila entre 0.6 y el 7.4% obedeciendo dichas diferencias a los criterios para clasificarlos y a la edad de los propios niños.
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE (TEL)
Uno de los problemas con los que nos encontramos al verificar a la población TEL consiste en saber que tipo de niños, con que problemas y con que perfil lingüístico nos estamos refiriendo.
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE (TEL)
Se considera como un continuo que va desde un simple desfase cronológico en la adquisición y desarrollo del lenguaje que seria el retraso simple del lenguaje (RSL). Hasta falta total o casi total de desarrollo que supondría el retraso severo del lenguaje. La diferencia de TEL es tener un buen pronostico normalizándose con la intervención y la evolución.
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE (TEL)
Hablan tardíos; alteraciones fonológicas, léxico concreto y pobre, verbos no conjugados y fases simples. Puede perdurar hasta los 4 años o más y la gravedad del retraso agravará los síntomas, pudiendo llegar a la no adquisición en edades tempranas.
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE (TEL)
De acuerdo a la visión de varios autores (Ajuriaguerra 1977, Perelló, Guixa, Leal, Peña y Vendrell 1984; Ajuriaguerra y Marcelli 1987) y en función de la incidencia mayor o menor en aspectos del lenguaje oral o escrito, de su ejecución práctica o semántica, de su fonología, etiología, etc..
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE (TEL)
Desde un punto de vista práctico, la clasificación de los trastornos o retrasos en el desarrollo del lenguaje según su gravedad siguiendo García Vilchez (1995) en un trastorno simple (leve) disfasia (moderado) y audiomudez (grave).
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE (TEL)
Wilde “mudo sin ser sordo”
1956 Ingram “Afasia del desarrollo”
1958 Ajuriaguerra “Audiomudez”
1965 Ajuriaguerra “Disfasia del desarrollo”
1985 Bishop “Trastorno especifico del desarrollo del lenguaje TEDL”
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE (TEL)
Definición por exclusión: Todo inicio retrasado y todo desarrollo enlentecido del lenguaje que no pueda ser puesto en relación con un déficit sensorial o motor, con deficiencia mental, con trastornos psicopatológicos, con privación socio afectiva, ni con lesiones o disfunciones cerebrales evidentes.
(Rapin y Allen 1992; DSM IV 1995)
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE (TEL)
El diagnóstico debe contemplar una evaluación completa de las capacidades cognitivas generales y del lenguaje.
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE (TEL)
En lo referente a la evaluación cognitiva en el TEL es común detectar una discrepancia entre el CI verbal y el CI manipulativo. También suele haber una discrepancia entre la edad mental del sujeto y su edad de desarrollo verbal.
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE (TEL)
1.-Trastorno del lenguaje expresivo: vocabulario sumamente limitado, cometen errores en los tiempos verbales o experimentan dificultades en la memorización de palabras o en la producción de frases de longitud o complejidad propias del nivel evolutivo del sujeto.
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE (TEL)
2.- Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo: trastornos propios del lenguaje expresivo, así como dificultades par comprender palabras, frases o tipos específicos de palabras, tales como términos espaciales.
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE (TEL)
3.- Trastorno Fonológico: Incapacidad para utilizar los sonidos del habla esperables evolutivamente y propios de la edad e idioma del sujeto (errores de la producción, utilización, presentación u organización de los sonidos tales como sustituciones de un sonido por otro u omisiones de sonidos tales como las consonantes finales.
CLASIFICACIÓN DE RAPIN Y ALLEN.
Trastornos de vertiente expresiva
Dispraxia verbal Incapacidad masiva de fluencia Articulación muy afectada, incluso ausencia completa del habla Comprensión normal o muy próxima a lo normal
Trastorno de programación fonológica Habla fluente, pero difícilmente inteligible Comprensión normal o casi normal
TRASTORNOS QUE AFECTAN LA COMPRENSIÓN
Y EXPRESIÓNDéficit mixto receptivo-expresivo o trastorno fonológico-sintáctico
Fluidez verbal perturbada Articulación del habla alterada Expresión limitada Sintaxis deficiente, frases cortas, omisión de palabras
funcionales, agramatismo. Comprensión deficiente en grados diversos, menos que la
expresión
TRASTORNOS QUE AFECTAN LA COMPRENSIÓN
Y EXPRESIÓN Agnosia auditivo-verbal o sordera verbal
Comprensión del lenguaje oral severamente afectada, incluso ausente.
Expresión limitada a frases cortas o palabras únicas, o totalmente ausente
Articulación alterada Fluidez verbal perturbada
Déficit semántico pragmático Habla fluente, a menudo logorreica Articulación normal Estructura gramatical de las frases normal Modos de conversación aberrantes Comprensión deficiente de los enunciados complejos
TRASTORNOS QUE AFECTAN LA COMPRENSIÓN
Y EXPRESIÓN
Déficit léxico-sintáctico
Habla fluente, con ocasional pseudo-tartamudeo por dificultad de evocación
Articulación normal Jerga fluente (en el niño pequeño) Sintaxis inmadura, dificultad para formulaciones
complejas Deficiente comprensión de enunciados complejos
(preguntas abiertas
TRASTORNOS QUE AFECTAN LA
COMPRENSIÓN Y EXPRESIÓN
TRASTORNOS QUE AFECTAN LA COMPRENSIÓN
Y EXPRESIÓN
CRITRIO DE EXCLUSIÓN
Nivel auditivo de 25dB en frecuencias conversacionales.
Indicadores emocionales y conductuales normales.
CI de ejecución superior a 85.
Sin presencia de signos de alteración neurológica.
Destrezas motoras del habla normales.
VIDEO DE TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE
(TEL)
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RETRASO DE LENGUAJE SIMPLE
RETRASO DE LENGUAJE SIMPLE
El retraso simple del lenguaje puede aparecer desde el nacimiento o durante su etapa de crecimiento, en cualquiera de los niveles que compone el lenguaje; estos afectan sobre todo la expresión y en algunos casos la comprensión sin que la causa se deba a una deficiencia auditiva o trastorno neurológico.
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
Es una disfunción que suele afectar a más de uno de los niveles del lenguaje, siendo la fonología y la sintaxis los más afectados. Esto se evidencia en desarrollo del lenguaje lento que no corresponde a la edad cronológica.
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
Se trata de una disfunción del lenguaje de tipo evolutivo con desfase cronológico. Aparece en niños en los que no se encuentran alteraciones de tipo intelectual, relacional, motriz o sensorial, aunque afecta más de un módulo del lenguaje, en especial a la fonología y a la sintaxis.
Lo más normal es que se presente como una insuficiencia del aspecto lingüístico a nivel expresivo, comprensivo y articulatorio.
Se da en niños que no presentan, por lo tanto, ningún tipo de patología (enfermedad), pero que por cualquier circunstancia tardan más tiempo en alcanzar la comprensión del lenguaje.
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
Los niños que tienen R. S. L. presentan un desfase significativo en la aparición o en el desarrollo de la expresión de todos los niveles del lenguaje (fonológico, morfosintáctico, semántico y pragmático) y les afecta a la expresión, y en menor medida a la comprensión.
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
El diagnóstico para esta disfunción se debe realizar entre los 2 y los 6 años puesto que es la edad en la que el niño ya ha comenzado su aprendizaje.
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
Este retraso, afecta, aunque no de igual manera, tanto a la producción del lenguaje como a la comprensión del mismo. De ahí que los diferenciemos los síntomas en cada uno de estos campos de la lengua.
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
Diferencia cronológica en la aparición de las primeras palabras.
Normalmente, los niños comienzan a pronunciarlas entre los 12 y los 18 meses, pero cuando presentan un retraso simple del lenguaje, las primeras palabras no aparecerán hasta los 2 años de edad.
A los 3 años de edad los niños con R.S.L empiezan a expresarse con holofrases cuando deberían haberlas utilizado ya desde los 12 ó 15 meses.
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
La holofrase hace referencia a una sola palabra que encierra en sí misma un mayor significado, por ejemplo: si el niño dice papá señalando el coche del padre, nos está diciendo que es el coche de su padre.
Utiliza un vocabulario reducido y con habla truncada. Generalmente omite sílabas iniciales y suele tener un habla infantilizada.
El lenguaje telegráfico, común entre los 15 y 18 meses, durará hasta más de los 4 años de edad.
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
Entre los 4 y 5 años aún no hará frases complejas (no usará plurales ni conjugará correctamente los verbos).
Su expresión carece normalmente de artículos y de pronombres posesivos.
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
Nivel Fonológico:
Se observa que el niño habla como bebé, cambia algunas letras COCO (Toto). o las omite PATO (ato).
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
Nivel Semántico: Posee pocas palabras para comunicarse, solamente las cosas cotidianas, esto le impide avanzar en sus conocimientos.
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
Nivel Morfosintáctico:
Las oraciones con las que se expresa son cortas, ejemplo agua vaso ( yo quiero agua en el vaso), observamos en este ejemplo que omite el pronombre YO, verbo QUIERO etc.
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
Nivel Pragmático:
Al poseer poco vocabulario no le permite expresarse libremente, generalmente esperan que le pregunten y contesta en forma corta; esto influye en la descripción de objetos y en el desarrollo del pensamiento.
Pueden aparecer lagunas en las nociones espacio-temporales y en la distinción de los colores.
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
Dificultad en los aprendizajes escolares.
Solamente comprende situaciones concretas en su mayoría y relacionadas con su entorno familiar.
RETARDO SIMPLE DEL LENGUAJE
FACTORES:
- Hereditarios- Neurológicos- Socioculturales (modelo de la familia que tenga el niño).- Factores afectivos (sobreprotección de algunas madres es negativo para el desarrollo del lenguaje del niño; adivinan lo que su hijo piensa y quiere y hablan por él).
RETRASO DE LENGUAJE ANARTRICO
RETRASO DE LENGUAJE ANARTRICO
El retardo anártrico es un trastorno expresivo del lenguaje, de causa funcional o madurativa que se caracteriza por la alteración a nivel de fonemas y palabras.
RETRASO DE LENGUAJE ANARTRICO
Para Azcoaga, la alteración se produce en la síntesis de los constituyentes fonemáticos y de los llamados estereotipos motores verbales. Ubica dicha alteración funcional en el área de Broca(analizador cinestésico motor verbal).
RETRASO DE LENGUAJE ANARTRICO
La alteración en el área de Broca produce síntomas tales como hablar lento, agramatismo, parafasias fonémicas y en los casos extremos solo vocalizaciones.
RETRASO DE LENGUAJE ANARTRICO
La patología es un cuadro complejo asociado a una disfunción del llamado analizador cenestésico motor verbal que involucra déficit de la actividad combinatoria de análisis - síntesis de la información.
RETRASO DE LENGUAJE ANARTRICO
Genera síntomas a nivel fonológico, sintáctico y semántico de diversa complejidad y se asocia a secuelas en las habilidades de aprendizaje.
RETRASO DE LENGUAJE ANARTRICO
Es importante señalar que Azcoaga usa el término “retardo” intentando significar un retraso en la adquisición de funciones pero de pronóstico favorable. Sin embargo el retardo de patogenia anártrica puede manifestarse en formas leves, moderadas y severas. Estas últimas dejarían secuelas en el aprendizaje
NIVELES DEL RETARDO
Leve: Trastorno fonológico, dislalias, agramatismo y déficit en la adquisición de la lectoescritura.
Moderado: Fonología representada por monosílabos, agramatismo más acentuado especialmente en oraciones subordinadas, problemas de aprendizaje.
RETRASO DE LENGUAJE ANARTRICO
Severo: Fonología a nivel de onomatopeyas, prácticamente sin desarrollo sintáctico, deterioro de las habilidades de aprendizaje.
RETRASO DE LENGUAJE ANARTRICO
El trastorno se muestra con fallas fonológicas y sintácticas. Las metas en este cuadro, es mejorar la inteligibilidad y las habilidades cognitivas. Al igual que en el cuadro severo se abordan los niveles de discriminación auditiva, léxicos y práxicos.
RETRASO DE LENGUAJE ANARTRICO
En este nivel los pacientes quedan con secuelas fonéticas y sintácticas, además de trastorno del ritmo y a veces tartamudez. En el aprendizaje se generan secuelas en las habilidades de lecto-escritura.
RETRASO DE LENGUAJE ANARTRICO
Las consultas se realizan cuando los niños ingresan al colegio y en su comunicación presentan dislalias y problemas de aprendizaje.
RETRASO DE LENGUAJE ANARTRICO
Las dificultades más frecuentes son las dislalias y los trastornos fonológicos. Los menores a nivel escolar, evidencian problemas de acentuación, de orden sintáctico y de lectura.
RETRASO DE LENGUAJE ANARTRICO
Dentro de los síntomas asociados se encuentra tartamudez, dispraxia orofacial y alteración del ritmo.
Se considera al retardo anártrico como de buen pronóstico porque el nivel cognitivo no se halla alterado.
RETRASO DE LENGUAJE ANARTRICO
En el retardo severo los niños acceden a escuela especial, en el moderado a enseñanza general básica y media y en el leve a enseñanza superior.
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
La causa patológica afecta al analizador verbal.
En el nivel pre lingüístico no se notan alteraciones que presuman que tendrá problema a futuro.
El juego vocal en sus dos etapas es similar al de los niños normales.
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
Los problemas empiezan a aparecer alrededor de los 2 años, cuando el niño esta pasando de la palabra suelta a la palabra yuxtapuesta o la frase simple.
En ocasiones comprende lo que se le dice, en otras no.
La atención es más lábil
Mayor dificultad de comprensión de oraciones compuestas.
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
La elocución puede ser fluida, aparecen palabras bizarras (de estructura similar a las palabras adecuadas).
Aparecen parafasias que pueden ser literales y silábicas, generalmente son verbales (o sea que sustituyen todo el vocablo).
Neologismos
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
La introducción del neologismo y la parafasia transforman el lenguaje del niño en un código solo inteligible para la familia, recibe el nombre de idioglosia.
Se presenta ecolalia.
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
En el primer nivel lingüístico la entonación y la organización sintáctica, son aparentemente normales; el aspecto semántico ofrece más dificultades.
Presentan anomias, circunloquios, logorrea
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
El pensamiento operacional en el 2do nivel lingüístico resulta afectado, por la desorganización del lenguaje externo y las dificultades en la comprensión; esto a su vez obstaculiza la organización del lenguaje interno.
En el jardín de niños, se incrementan los errores y las dificultades, tanto de comprensión como de elocución.
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
Este rasgo se denomina fatigabilidad y se hace más notorio cuanto más avanza la edad o cuando más sometido está a esfuerzos planificados y sistematizados.
Las fallas en el análisis y síntesis se manifiestan en el aspecto semántico del lenguaje, y en mucho menor grado en el aspecto fonológico.
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
La actividad de análisis y síntesis se ve afectada en las cualidades de la comprensión: la discriminación y la memoria inmediata
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
Cuando se le da al niño una orden en dos o tres partes generalmente se confunde y no lo realiza como se le da la indicación. En este caso hay un error de discriminación, es decir de análisis.
Iguales fallas analitico-sinteticas se observan en el aspecto fonológico (como parafasias literales o silábicas).
ALTERACIONES DE OTRAS FUNCIONES
SUPERIORES Las alteraciones gnósico-praxicas revelan
alteraciones (el dibujo representa algo concreto, el garabato es perseverativo).
La distractibilidad es una de las característica de los niños con retardo afásico.
La atención es lábil y errática.
La motivación es débil.
El lenguaje es logorreico y se prolonga como monólogo egocéntrico.
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
La audición es normal.
Existen alteraciones del comportamiento tales como hiperquinesia, agresividad o actitudes catastróficas (que se expresan con llanto y negativismo).
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
Las alteraciones emocionales que tienen carácter permanente, obedecen a la percepción que el niño tiene de sus dificultades con relación a los demás niños.
Se agregan las dificultades de contacto social, originadas en su problema de lenguaje
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
La secuela de este retardo crea grandes problemas, en particular durante el aprendizaje pedagógico (síntesis, atención, y comprensión del lenguaje) se dificulta la lectoescritura y las nociones matemáticas.
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
Si aumenta la fatiga, aumentan las parafasias, aumentan las latencias y las perseveraciones.
Las latencias revelan una lentificación en la actividad combinatoria del analizador.
Las parafasias, cualquiera que sea su forma, indican una insuficiencia de la inhibición diferencial (selección correcta del fonema).
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
Antes del parto se deben considerar las infecciones (toxoplasmosis, rubéola).
Las tóxicas o las metabólicas (madres diabéticas).
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
Factores anóxicos, como accidentes intrauterinos determinados por circulares de cordón.
La prematurez como factor pre disponente de lesión encefálica.
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
Durante el parto (aplicación de maniobras o instrumentos, los traumatismos del propio parto, la anoxia y la ictericia).
Durante el primer año de vida, las etiologías infecciosas y toxicas, constituyen causas de lesiones encefalicas.
Las meningitis, meningoencefalitis y encefalitis por gérmenes o virus.
RETRASO DE LENGUAJE AFÁSICO
RETARDO DE LENGUAJE AUDIÓGENO
RETARDO DE LENGUAJE AUDIÓGENO
La participación del analizador auditivo como parte genética en la organización del código lingüístico (sistema fonológico) se pone de manifiesto en las distintas etapas del desarrollo.
RETARDO AUDIÓGENO
Esta denominación corresponde al trastorno del lenguaje, que resulta directamente de la pérdida auditiva.
RETARDO AUDIÓGENO
Los niños que han sufrido una pérdida total o muy severa es muy notoria su comunicación predominantemente manual o gestual.
Los ruidos y sonidos del ambiente no generan ninguna respuesta.
RETARDO AUDIÓGENO
El juego vocal se extingue antes de alcanzar la segunda etapa de desarrollo.
El grito y el llanto carecen de armónicos y modulación (emisiones disonantes).
El juego vocal se extingue por falta de “retroalimentación auditiva”.
A partir del año el niño se manifiesta como “sordomudo” lo que emite son gritos inarmónicos o emisiones que acompañan al llanto.
En otras actividades el menor muestra afectividad, inteligencia y actividad exploratoria.
RETARDO AUDIÓGENO
RETARDO AUDIÓGENO
Se desarrolla la capacidad de la lectura labio-facial.
A partir de los 2 años las posibilidades comunicativas se restringen al mundo concreto, inmediato.
RETARDO AUDIÓGENO
Se advierte la falta de nociones temporales que dependen del lenguaje (“esta mañana”, “hace un rato”.
El lenguaje tiende a ser telegráfico, es decir privado de las partículas complementarias de la oración. Además se agregan alteraciones de la prosodia y de la resonancia.
HIPOACUSIA DE GRADO MODERADO
Se incluyen en esta categoría, aquellas que se mantienen dentro del orden de los 60 a 80 dB.
Se trata en general de perfiles planos (ejem Rubeola congénita o por estreptomicina.
HIPOACUSIA DE GRADO MODERADO
Puede confundirse con un retardo afásico (no discrimina los elementos integrantes del código fonético) o un alálico.
Otro grupo puede presentar perfil cóncavo, teniendo mayor déficit en el área de la palabra y conservación en sectores graves y agudos. Es común en traumatismos encefálicos directos y en enfermedades genéticas dominantes.
HIPOACUSIA LEVE
Suele pasar desapercibido.
No hay un retardo significativo ni en el sistema semántico ni del sintáctico de la locución.
Se llegan a advertir algunas fallas de pronunciación.
RETARDO DE LENGUAJE ALALICO
RETARDO DE LENGUAJE ALALICO
Es un trastorno del desarrollo y organización del lenguaje infantil que afecta a todos los aspectos de la comprensión y la elocución en forma paralela y uniforme.
Comienza en el 1er nivel lingüístico entre los 2-3 años en los débiles (pensamiento pre operacional) .
En los fronterizos en la etapa de transición.
RETARDO DE LENGUAJE ALALICO
Las fallas residen en la dificultad para incorporar los significados de los elementos gramaticales más complejos.
En la esfera elocutiva hay perturbaciones fonológicas tanto en el habla egocéntrica como conversacional, en menor grado en la imitación.
RETARDO DE LENGUAJE ALALICO
No suele afectarse la formación de fonemas y monosílabos, solo se perturba la pronunciación en las palabras polisilábicas, con dificultad articulatoria.
RETARDO DE LENGUAJE ALALICO
En los débiles, el nivel de comunicación verbal y no verbal corresponde al de sus necesidades, estados emocionales o representaciones de objetos y hechos.
RETARDO DE LENGUAJE ALALICO
En los fronterizos la limitación de su pensamiento es más leve, pero no logran la etapa de formación de conceptos abstractos, por deficiencia en la capacidad de generalización y abstracción.
Las fallas sistematizadas en la comprensión verbal y escrita, concordante con las fallas de comprensión de situaciones no verbales de los retardos alálicos, permiten diferenciarlos de los afásicos y audiógenos, que conservan buena comprensión de las situaciones no verbales.
RETARDO DE LENGUAJE ALALICO
RETARDO DE LENGUAJE ALALICO
En los casos severos, la deficiencia intelectual dificulta o impide el aprendizaje escolar, y a veces es difícil diferenciarlos de los fronterizos o débiles.
En la deficiencia profunda, no hay prácticamente posibilidades de aprendizaje y formación de hábitos.
Los trastornos de comunicación se manifiestan desde los primeros meses de vida; no alcanzan el nivel lingüístico y permanecen en el pre lingüístico con un balbuceo reflejo o juego vocal estereotipado y perseverativo.
RETARDO DE LENGUAJE ALALICO
DISFASIA
DISFASIA
CONCEPTO: "se aplica en general a los niños que presentan un trastorno severo del lenguaje, y cuyas causas no se deben a razones obvias como pueden ser: sordera, retraso mental, alguna dificultad motora, desórdenes emocionales o alteraciones de la personalidad".
DISFASIA
Se considera un trastorno primario, al no ser efecto de factores como sordera, retraso mental, etc..
Se produce en la adquisición del habla, por alteraciones en las estructuras a cuyo cargo va la percepción, la integración y la conceptualización del lenguaje.
DISFASIA
Se puede concluir que es una dificultad en el desarrollo del habla, debida a retraso o alteración del desarrollo de mecanismos cerebrales (Manga y Ramos 1991) aunque en algunos casos los signos neurológicos no estén presentes o sean difíciles de observar.
DISPRAXIA
DISPRAXIA
Es un problema motriz, que se manifiesta como dificultad para realizar movimientos y gestos coordinados. En niños pequeños por algunas enfermedades neurológicas y en adulto por alguna lesión adquirida.
ANARTRÍA
ANARTRÍA
Se denomina a la ausencia del habla por pérdida severa de la función motriz de la musculatura para el habla.Cuando están alterados ciertos circuitos cerebrales dedicados en forma especifica a la programación de los movimientos articulatorios, se produce un trastorno de la articulación, que se denomina apraxia del habla.
DISLALIA
DISLALIA
Incapacidad para producir uno o varios fonemas de la lengua sin que exista una causa orgánica que lo justifique o neurológica, siendo la funcionalidad del aparato fonoarticulador la que se ve afectada. Trata de una alteración fonética.
DISLALIA
Su clasificación se puede observar de tipo evolutiva o funcional:
Evolutiva: Serian las dislalias que aparecen para aquellos fonemas que se consideran que están en vía de su desarrollo para una determinada edad.
Funcionales: Se trata de alteraciones para la articulación de fonemas que tendrían que estar adquiridos para la edad.
DISLALIA
Su sintomatología esta ligada a la sustituciones, omisión, distorsión, e inserción de fonemas.
VIDEO DE DISLALIA
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TAQUILALIA Y BRADILALIA
TAQUILALIA
La Taquilalia se refiere cuando la persona o el infante habla con ritmo excesivamente rápido, es decir hablar precipitado y se añaden dificultades articulatoria que afecta la integibilidad y se denomina farfullero.
A veces es ocasionado por la precipitación o modelos de habla.
BRADILALIA
Se refiere cuando la persona o el infante habla excesivamente lento, es decir hablar con lentificación y generalmente su etiología se asocia a un aspecto neurológico.
DISFONÍA Y RINOFONIA
DISFONÍA
Alteración de la voz en cualquiera de sus cualidades, debido a trastorno orgánico en la cuerda vocal o por incoordinaciones musculares, vocales y respiratorias. (mientras que la perdida total de la voz por causa aguda inflamatoria se le llamaría afonía).
Su etiología se debe a la mala técnica vocal y alteraciones funcionales con la perdida de voz alteraciones de tono y tensión de cuello, etcétera.
RINOFONÍA
Voz de resonancia nasal de tipo abierta o cerrada ya sea por el escape del airea nasal durante la emisión de fonemas orales o por la obstrucción que impide la emisión de fonemas nasales.
Su etiología esta enfocada al déficit en la función del velo, obstrucción nasal con voz nasal.
TRASTORNO FONOLÓGICO
GRACIAS
GRACIAS.