moedermelk immunologie
DESCRIPTION
Moedermelk; Een vloeibaar Immuunsysteem?TRANSCRIPT
![Page 1: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/1.jpg)
MoedermelkEen vloeibaar
immuunsysteem?
![Page 2: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/2.jpg)
Evolutie van het zogen
ANATOMIE• Zoogdierachtige reptielen;
voorouder; vogelbekdier• Ei met leerachtige schil• Haarzakje en talgklieren;
melkvelden– Uitdroging– Bescherming– voedingsstoffen
• Buideldieren > haar + zakje geevolueerd
STOFWISSELING• Ontstekingsreaktie
beschermd gewervelden (=Herstel)
• Melkklieren geevolueerd vanuit een ontstekingsreaktie
• Aangeboren immuunsysteem
![Page 3: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/3.jpg)
Thermografie
23% naar hersenen 30% naar lacterende borsten
![Page 4: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/4.jpg)
Afweersysteem
NIET SPECIFIEK• Huid• Slijmvlies
– Neus, longen, maag, darm
• Mechanisch– Naar buiten gerichte vloeistof
stroom
• Chemisch– Maag- en darmsap
• Voorbereidende reaktie– Vreetcellen/macrofaag
SPECIFIEK OF VERWORVEN• lymfocyten
![Page 5: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/5.jpg)
Afweersysteem > aangeboren
• Werkt direct vanaf geboorte
• Bacterie/virus of immuuncomplex activeert eiwitten
• Kettingreaktie• Primitieve reaktie
![Page 6: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/6.jpg)
Afweersysteem > aangeleerd
Systemisch• reeds in bloedsomloop
Lokaal• plaatsen direct in contact
met omgeving
![Page 7: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/7.jpg)
Kenmerken immuunreaktie
• Gericht tegen lichaamsvreemde stof• Gericht tegen een bepaalde indringer• Immunologisch geheugen
Altijd een lymfocyt ofwel een wit bloedlichaam
![Page 8: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/8.jpg)
Beenmerg > stamcellenonrijp in de bloedbaan
• THYMUS
• T-lymfocyten > in lymfeklieren
– Celgebonden afweer– Rechtstreekse reaktie
met antigeen
• BURSA (vogels) MILT?
• B-lymfocyten > in lymfeklieren
– Afweer in de lichaamsvloeistoffen via antilichamen
![Page 9: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/9.jpg)
T en B Lymfocyten circulatie
• Via bloed en lymfevaten
– lymfeklieren» Milt» Neus en keelamandelen
(maag/darm en luchtwegen)» Platen van Peyer (dunne darm)
![Page 10: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/10.jpg)
B-lymfocyt
• Specifiek > eiwit op de celwand = slot. Het antigeen is sleutel
• Activatie – > plasmacel > maakt antilichaam > circulatie:
bloed, tranen, slijmvocht, melk– > geheugencel
![Page 11: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/11.jpg)
Immunoglobulineneiwitstructuur bepaald specificiteit
• IgM• IgG
– Méér bij 2e contact– Passeert placenta
• IgA– Lokale immuniteit
• IgE– Allergische reakties
• IgD– onbekend
Bloed Bloed
Direct contact omgeving
Slijmvliezen
![Page 12: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/12.jpg)
Interne vloeistoffen• bloed, hersenvloeistof,
buikholtevocht
• IgG 58%• IgA 26%
Externe vloeistoffen• speeksel, traanvocht,
neusslijm, darmsap, vaginaslijm, moedermelk
• IgA 62% > SIgA• IgG 12%
![Page 13: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/13.jpg)
Kettingreaktie
1. Antilichaam en antigeen hechten aan elkaar
2. Hechting van een complement-eiwit
3. Vernietiging celwand4. Verwijdering uit
lichaam
• KOST VEEL ENERGIE
![Page 14: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/14.jpg)
Voorkomen is beter dan genezen!
![Page 15: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/15.jpg)
T-lymfocytaltijd zelf betrokken
UITVOERENDE
• Directe reaktie– Celdodende T-cel
REGULERENDE (GEHEUGENCEL)
• Aansturing van antilichaamproductie door B-cel in het immuunapparaat
– Activering > T-helper– Onderdrukking >
T-suppressor
Werkt op ontspoorde cellen of door infectie veranderde cellen; schimmels, kanker, virus, bacterieen
![Page 16: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/16.jpg)
ONTWIKKELING IMMUUNSYSTEEM bij foetus
• Na ontwikkeling van organen > ontwikkeling van bloedcellen
• T-cellen vóór de geboorte op eindstadium
• 2e/3e week ontstaan bloedcellen
• 6e week bloedcellen in leverlymfocyten verlaten de leverRijpen uit in de lymfoide
organenT-cellen in ThymusB-cellen in
beenmerg
• 7e/8e week jonge lymfocyten in foetale bloed
• 12e week milt, lever en beenmerg bevolkt
![Page 17: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/17.jpg)
ONTWIKKELING IMMUUNSYSTEEM bij foetus
B-cellen• 9e wk IgM• 9 1/2 wkIgG• 11 1/2 wk IgA • B-cellen als eerste aangetroffen
in lever• Daarna milt (11/12 wkn) en bloed• Na 15 weken op niveau geboorte
• 2 weken na de geboorte immuunapparaat baby zelf antilichamen produceren
• Systeem is dus nog te traag
![Page 18: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/18.jpg)
Waarom is de baby zo vatbaar?
• Baby wordt steriel geboren• Mechanisch en Chemische afweer
onvoldoende• Darmwand nog niet gesloten• Traag immuunsysteem vgl. groeisnelheid van
bacterien• Beperkte mogelijkheid om weefselschade
door infectie te matigen
![Page 19: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/19.jpg)
Kolonisatie van de babydarm
Anaerobe bacterien
• 99,9 % vh totaal– Bifdusbacterium– lactobacillus
• Overleven zuurstof niet• Ongevaarlijk in normale
omstandigheden
Aerobe bacterien
• Tolereren/gebruiken zuurstof
• Gevaarlijk in andere delen vh lichaam
Milieu in de baby darm nogniet zuurstofvrij in het begin
![Page 20: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/20.jpg)
Waar dringen ziekteverwekkers binnen?
• Slijmvliezen• Epitheel
– bekleding huid en vrije lichaamsholten
• Wond
![Page 21: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/21.jpg)
EEN HELPENDE HAND
![Page 22: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/22.jpg)
• Laxerende werking– Betere darmbewegingen
• onverteerde en niet geabsorbeerde eiwitten = gisting = bacteriele overgroei > productie van stoffen die cellen van darmwand stuk maken > barrierefunctie is weg
• Kolonisatie van bacterien
• Stimulans voor het immuunsysteem om te groeien
![Page 23: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/23.jpg)
Ontstekingsremmende elementen in moedermelk
• Antilichamen die geen ontsteking veroorzaken
• Eiwitten die immuunfuncties reguleren of wijzigen
• Blokkerende eiwitten die signaalafgifte verstoren
• Eiwitten die het aangeboren immuunsysteem blokkeren
• Groeifactoren die het rijpen van het epitheel bevorderen
![Page 24: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/24.jpg)
S-IgA
• Bindt zich aan microben• Voorkomen dat
microben hechten aan slijmvliezen en binnendringen
• Bevorderen van bacterien met een lage virulentie
= GÉÉN INFECTIE
• Geproduceerd door secundaire lymfoide organen waar specificatie plaats vindt.
• Getransporteerd naar borstklierweefsel waarna het zich zal richten op de specifieke microbe
![Page 25: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/25.jpg)
Lactoferrine
• Bindt ijzer• Stimuleert groei van het
darmepitheel en bifidus bacterie
• Destabiliseert het celmembraan van bacterie
• Cel is nu gevoelig voor Lysozyme
• Is antiviraal• Is antifungaal
• Dringt de kern van witte bloedlichaampjes binnen en remt de stof die ontstekingen en symptomen oproept
![Page 26: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/26.jpg)
α-Lactalbumine
• Zet aan tot geprogrammeerde celdood
• Bij binding aan oliezuur > HAMLET
• Lage zuurgraad babymaag
• Voedend eiwit
Human α-lactalbumin
Made Lethal to Tumor cells
![Page 27: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/27.jpg)
Lysozyme
• Splijt celwand van enkele bacterien
• Samenwerking met SIgA en lactoferrine
• Hoge concentratie in;– Moedermelk– paardenmelk
• Lage concentratie in;– Koemelk
![Page 28: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/28.jpg)
Koolhydraat bestanddelen
• 1/3 van de melkbestanddelen
• Niet opgenomen
• Blokkeren van receptoren• Bevorderen van bacterien
met lage virulentie• Stimuleert vermeerderen
van bifidusbacterie (SIgA)• Belemmeren vermeerderen
van bacterie die lactose laat gisten (oligofructose)
![Page 29: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/29.jpg)
Vetten en vetglobuli
• D.m.v. vetsplitsing ontstaan vetzuren en monoglyceriden
• Vetglobuli dragen verbindingen tussen koolhydraten + eiwitten of koolhydraten + vetten
Verstoren de vet-envelop ven virussen, bacterien en parasieten
Cel – cel interactie Cel – matrix interactie(bepaald inschakeling van
het immuunsysteem)
![Page 30: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/30.jpg)
nucleotiden
• Bouwstenen van DNA en RNA
• Baby heeft méér nodig dat hij zelf maakt– Uit melk– Uit bacterieresten
Snelle groei en rijping van slijmvlies in de darm
Rijping mucosale immuunsysteem
![Page 31: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/31.jpg)
defensinen
• Srt antibiotica gemaakt door het lichaam
• Niet specifiek• Eerste verdediging• Ontbinding celwand
Invloed op antigeen-presenterende cellen (APC’S)
Invloed op T-cel > meer specifiek
=versterking verworven immuunsysteem
![Page 32: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/32.jpg)
cytokinen• Kunnen 1 of meer
immuunfuncties wijzigen of reguleren
BALANS:• Oplosbare Tumor
Necrosis Factor-α (stimuleert ontsteking) receptoren
• IL -7 ontwikkeling cryptopatches (steunen productie T-cellen
• IL-10 onderdrukt ontsteking in de darm
• IL-1β onderdrukt IL-2 (stimuleert toename T-cellen)
• IL -6 – helpt B-cel te
differentieren– Ondersteunt productie α
1—antitrypsine (remt elastase)
![Page 33: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/33.jpg)
Hormonen en groeifactoren
• Stimuleren de ontwikkeling van het epitheel
• Zijn in staat 1 of meer immuunfuncties te wijzigen of te reguleren
• Hebben een effect op het neuro-endocrien systeem en zodanig ook op het immuunsysteem
• Stimuleren stofwisseling en groei
• Ontwikkeling zenuwstelsel• Ontwikkeling nieuwe
bloedvaten ivm zuurstoftoevoer na trauma
• Productie rode bloedcellen• Stimuleert eetlust en
beïnvloed zodanig ook lichaamstemp/stress-axis en immuunsysteem
![Page 34: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/34.jpg)
Anti-secretoire factori-secretoire factor
• Verminderd naar buiten gerichte vloeistofstroom
• Blokkeert zo ontstekingsproces
![Page 35: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/35.jpg)
Oplosbare CD-14 en Toll-like receptor 2
TLR4 in darm
• CD14 – Bindt celmembraan aan
TLR4 = activatie fagocyt
• TLR2– Verminderd reactie op
bacterie en micro-organismen
![Page 36: Moedermelk Immunologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062406/558aa474d8b42a906a8b475d/html5/thumbnails/36.jpg)
melkleukocyten
• Neutrofielen– Fagocyteren in de darm
vd baby
• Macrofagen– Zelfde als in het bloed
alleen reageren ze minder heftig
– SIgA receptor > binding = activatie
• Lymfocyten
– T-cellen 83%
– B-cellen 6%
– NK-cellenenige