INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO PRIVADO CONTINENTAL

ESCUELA GESTIN DE NEGOCIOS

CARRERA PROFESIONAL DE ADMINISTRACION BANCARIA

LA ESQUIZOFRENIA

Monografa del curso Metodologa del aprendizaje y la investigacin cientfica

Elaborada por:

Landa Meza, Kelly Huatuco Rosales, Estefany Tunque Espinoza, Mariela

HUANCAYO 2014

El presente trabajo est dedicado a nuestros padres y al esfuerzo nuestro por superarnos, teniendo en cuenta los sabios consejos que nos brindan nuestros maestros.Estefana, Kelly y Mariela.

Kelly y Mara

NDICEPORTADA IDEDICATORIA iiINTRODUCCION iiiNDICE ivCAPITULO I6Psicopatologa61.1.La psicopatologa61.2.Historia de la esquizofrenia7CAPITULO II9La esquizofrenia92.1.Definicin de la esquizofrenia92.2.Sntomas de la esquizofrenia112.2.1.Sntomas positivos112.2.2.Sntomas negativos122.3.Tipos de esquizofrenia122.3.1.Esquizofrenia paranoide122.3.2.Esquizofrenia catatnica132.3.3.Esquizofrenia desorganizada142.3.4.Esquizofrenia indiferenciada152.3.5.Esquizofrenia residual15CAPITULO III16Tratamiento163.1.Tratamiento psicolgico163.1.1.Intervenciones familiares psicoeducativas163.1.2.Entrenamiento en habilidades sociales173.1.3.Tratamientos cognitivo conductuales para los delirios y las alucinaciones. 183.2.Tratamiento psicofarmacolgico19CONCLUSIONES21BIBLOGRAFAAPNDICES23APNDICE N2: Paciente con esquizofrenia desorganizada24Este tipo de pacientes no se controla.24APENDICE N3:Sntomas caractersticas de cada tipo de esquizofrenia25Cada uno de este sntoma ayudan a reconocer de una manera ms simple las actitudes fuera de lo normal de las personas que sufren de esta enfermedad.26APENDICE N4: Niveles de esquizofrenia26Por medio de estos niveles los psiclogos especializados en el tema pueden categorizar al paciente, de acuerdo al nivel crtico en el que est.26APENDICE N 5: sntomas de la esquizofrenia (esquema)2627

Resumen

Enlaesddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddd.Palabras claves:

Abstrac

MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM.Key words

Introduccin

La esquizofrenia trata sobre un trastorno psicolgico de carcter agresivo, de la que muy poco conocemos pero de la que no estamos libres, esta puede transformar la realidad normal del paciente a una en la que es atormentado e inducido a cometer actos como; lastimar a los que estn en su entorno o incluso inducirlos al suicidio. En ocasiones suelen repetir frases absurdas, tener comportamientos infantiles o agresivos.

Por ello el trabajo se divide en tres captulos muy importantes que te ayudaran a conocer ms esta enfermedad y a las personas que la padecen, l primer captulo trata sobre las definiciones de la esquizofrenia y los factores psicticos que estn inmersos en dicho trastorno.

El segundo captulo nos habla sobre la historia de la esquizofrenia y sobre todo los sntomas que se presentan en el transcurso de la enfermedad, para de esta forma poder reconocer cuando alguien atraviesa este problema, as mismo presentara los tipos de esquizofrenia que han sido estudiadas.

Y por ltimo el tercer captulo es la ms importante ya trata esencialmente del tipo de tratamiento que debe tener el paciente ya sea farmacolgico o psicolgico. Cabe resaltar que los tratamientos mencionados en la monografa son tanto para el paciente, familiares y dems personas que estn en contacto con l a menudo, para as generar una mejor calidad de vida para ellos.

La presente investigacin tiene como propsito difundir los conocimientos sobre la esquizofrenia, aportando grandes datos para lograr resultados ms alentadores para su comprensin, prevencin y tratamiento y disminuirlas.

Las autoras.

CAPITULO I

Psicopatologa

1.1. Definicin de psicopatologa

Lapsicopatologa,tambin conocida como psicologa de los procesos anormales o de las conductas desviadas, es quiz la especialidad ms conocida y la que el pblico en general asocia cuando escuchan la palabra psicologa, dado que los casos, historias y sntomas de pacientes que muestran comportamientos inadaptados afectan a la sensibilidad del pblico y provocan la curiosidad. Por ejemplo, sentir miedo por algo es absolutamente normal, pero estar todo el tiempo atemorizado sin que exista una causa real no lo es, aunque las barreras entre ambos estados, difciles de delimitar incluso para los especialistas del tema, causen un alto grado de indeterminacin. Por lo general, y debido a la fuerte orientacin clnica de este enfoque, se hace ms hincapi en la dinmica, causas y resultados de la enfermedad, pero los aspectos cognitivos de la misma pueden ser tambin estudiados.

Toro (1999, p. 12) manifiesto: Lossistemasdeclasificacin de la conducta desviada han cambiado por la mayor informacin y la modificacin de los hbitos socialesLa clasificacin que a continuacin esbozamos deriva de los trminos aceptados tradicionalmente, pero agrupa a las enfermedades mentales en trminos de la prctica actual.

Lostresgrandesgrupos de desrdenes son: las psicosis, trastornos estructurales que implican una prdida de contacto con la realidad; esquizofrenia, psicosis maniaco-depresiva, paranoia y psicosis orgnicas (Nuez, 2002, p. 14); y las neurosis, trastornos no psicticos, funcionales, que normalmente no suponen una prdida de contacto con la realidad, aunque la vida del paciente se vuelve infeliz o dolorosa, incapacitndole para ciertas tareas.

Entre las patologas y cuadros sistemticos de las neurosis se encuentran: la ansiedad aguda, las fobias, las neurosis obsesivo-compulsivas y las histerias, as como los desrdenes de la personalidad o psicopatas, que incluyen las personalidades antisociales psicpatas o socipatas, entre otros comportamientos desviados.

1.2. Historia de la esquizofrenia

La idea delocuraha existido desde tiempos antiguos. Los primeros datos que pueden estar relacionados con sntomas psicticos datan del2000 a.C en elLibro de los corazones, parte del antiguoPapiro de Ebers.

Sin embargo, un estudio reciente de la literatura de laAntigua Grecia y Roma mostr que, mientras la poblacin general probablemente tena conocimiento de los trastornos psicticos, no haba ninguna condicin equivalente al moderno criterio de diagnstico de esquizofrenia en aquellas sociedades (Evans, 2002, p. 145). La esquizofrenia como entidadnosolgica tiene una historia en realidad muy reciente.

Bnedict (2008, p. 345) se refirindose a este trastorno dijo:

Acu el trminodemente prcoce, del francs demencia precoz, para describir un trastorno mental que afectaba a adolescentes y adultos jvenes y que conllevaba con el tiempo a un deterioro del funcionamiento mental y a la discapacidad del sujeto.

Ewald (2010, p. 875) defini al mismo sndrome de demencia juvenil comohebefrenia, destacando su rpida evolucin hacia la estupidez, embrutecimiento y desorganizacin de las funciones psquicas.

Emil (2011, p 345) quien lleg a la siguiente definicin:

La hebefrenia y la catatonia eran subtipos de una sola enfermedad.Despus de largas observaciones entre sus pacientes, logr sistematizar una buena cantidad de entidades psicopatolgicas que estaban confusas hasta entonces y distingui una forma de demencia que apareca en los jvenes, separndola de otras formas de insanidad mental, como la locura manaco depresivo, incluyendo tanto ladepresin unipolarcomo labipolar.

El trmino esquizofrenia es comnmente mal interpretado, dndole el sentido de que las personas afectada tienen una doble personalidad. Aunque algunas personas con diagnstico de esquizofrenia pueden escuchar voces y pueden vivir las voces como personalidades distintas, la esquizofrenia no se trata de una persona que va cambiando entre distintas personalidades mltiples. La confusin surge en parte debido a los efectos del significado que le dio Bleuler a la esquizofrenia, literalmente escisin o ruptura de la mente. El primer uso indebido del trmino, dndole la interpretacin de doble personalidad,

CAPITULO IILa esquizofrenia

2.1. Epistemologa de la esquizofrenia

La esquizofrenia es un trastorno psiquitrico; es decir, una enfermedad con alteraciones de la mente profunda de la psicosis, causando la prdida del sentido de la relacin. Los que padecen este mal sienten sensaciones extraas dentro de su cuerpo con pensamientos desorganizados, ideas delirantes, conductas infantiles o agresivas. La deficiencia de la expresin emocional como es la alogia y la abulia; en general pueden conservar su conciencia y su capacidad intelectual pero largo plazo pueden perderlo. Para aclarar la definicin citaremos los siguientes:

Mayer (2008, prr. 8) defini: Conjunto de alteraciones especficas que afectan fundamentalmente el pensamiento, el lenguaje, la afectividad, las emociones y las habilidades sociales. El enfermo puede presentar ideas delirantes de perjuicio, persecucin o posesin. Se siente el centro de todo lo que sucede. Son muy frecuentes las alucinaciones auditivas, aunque tambin pueden darse las visuales, sin estticas, olfativa y gustativas

Este trastorno incide en casi la totalidad de nuestros procesos psicolgicos afectando tambin a los procesos cognitivos como; la sensacin, la percepcin, la imaginacin, lenguaje, pensamiento, memoria y creatividad, los procesos afectivos y los procesos conativos, volitivos que regulan nuestra conducta. Donde la deficiencia de funcionamiento de sus procesos hace que la persona que sufre de este trastorno muestre alucinaciones e el cual creen ver, sentir, oler, escuchar y hasta incluso degustar cosas que no estn dentro de la realidad.

La esquizofrenia se caracteriza por la aparicin de unos sntomas que en este caso se clasifican en positivos y negativos. Estos sntomas estn provocados por una alteracin de funcionamiento formal del cerebro(Baxter, 2012, prr. 2)

Una de las caractersticas de esta enfermedad es el aparicin de sntomas de criterio que pueden conceptualizarse como pertenecientes a dos amplias categoras el primero de los sntomas positivos que reflejan un exceso o distorsin de las funciones normales. Estos sntomas positivos incluyen dos dimensiones distintas que a su vez pueden estar relacionadas con mecanismos neuronales sub yacentes y correlaciones clnicas diferentes: dimensin psictica incluye ideas delirantes y alucinaciones mientras que la dimensin de desorganizacin incluye el comportamiento y el lenguaje desorganizados. Mientras que los sntomas negativos parecen reflejar una disminucin o prdida de las funciones normales. Los sntomas negativos segn el criterio 5 comprenden restricciones del mbito, la intensidad de la expresin emocional y de la fluidez, la productividad del pensamiento y el lenguaje; y del inicio del comportamiento dirigido a un objetivo.

La esquizofrenia es la ms comn de las psicosis y afecta aproximadamente al 1% de la poblacin mundial aunque la palabra significa literalmente mente dividida no implica un personalidad escindida o mltiple.La esquizofrenia es una de las enfermedades mentales ms conocidas que la padecen un promedio mnimo de la poblacin mundial, este porcentaje de casos que vara en las diferentes culturas y poblaciones evoluciona hacia una recuperacin completa o casi completa donde ambos sexos se afectan aproximadamente por igual, pero el comienzo tiende a ser ms tardo en las mujeres (Organizacin Mundial de la Salud [OMS], 2012, parr. 2).

Solo puede decirse con certeza que se trata de un trastorno mental grave, usualmente crnico e inca paciente, que afecta de preferencia a los individuos jvenes. Es paradjico que exista tanta controversia respecto de un trastorno cuyo conocimiento se considera esencial para el ejercicio de la psiquiatra como lo expresa el difundido aforismo de que conocer la esquizofrenia es conocer la psiquiatra.

Esta enfermedad no mide condicin social, sexo, ni edad; y en su mayora afecta a jvenes siendo los ms propensos a padecer de este trastorno, pero no quiere decir que no puedan tener una vida normal. Las personas que sufren de esquizofrenia son discriminadas por tener una actitud diferente a una persona de su edad, siendo excluidas de la sociedad. Todo el estudio de este mal se refleja en la psiquiatra, pues su estudio se evoca a todo tipo de enfermedades mentales.

2.2. Sntomas de la esquizofrenia

2.2.1. Sntomas positivosSon aquellas manifestaciones que el paciente hace o experimenta y que las personas sanas no suelen presentar.El esquema de los sntomas positivos son es siguiente: Alucinaciones Delirio Trastornos del pensamiento 2.2.2. Sntomas negativosSon aquellas cosas que el paciente deja de hacer y que las personas sanas pueden realzar cotidianamente.El esquema de los sntomas negativos son es siguiente: Pobreza afectiva Alogia Abulia apata

2.3. Tipos de esquizofrenia

2.3.1. Esquizofrenia paranoideEn la esquizofrenia paranoide prevalecen sensaciones subjetivas que no van prescindidas de impresin en los sentidos y perturbaciones de la razn; sin lugar a dudas, lo fundamental es mantener la relacin de la capacidad de conocimientos con los sentimientos, emociones y estados de nimos. En este tipo de esquizofrenia se muestra un deterioro mnimo o nulo en las pruebas neuropsicolgicas.la caracterstica principal del tipo paranoide de esquizofrenia consiste en la presencia de claras ideas delirantes o alucinaciones auditivas, en el contexto de una conservacin relativa de la capacidad cognoscitiva y de la afectividad[footnoteRef:1] [1: Caballero M. Las diversas caras de los trastornos mentales. Londres: editorial pirmide; 2009.]

En la esquizofrenia paranoide predomina las ideas exaltantes mayormente auditivas; porejemplo,murmuraciones, donde oyen voces de grandeza o persecucin. La paranoia, aparte de ello custodia de manera moderada la u lucubracindel paciente y sus afectos, pues esta enfermedad es tratable o controlable. Los delirios y las alucinaciones a veces constituyen una unidad. Es la ms frecuente, suele iniciarse entre los 20 y 30 aos y es la que mejor evoluciona a pesar de aparatosidad del cuadro. [footnoteRef:2] [2: Caballero M. Las diversas caras de los trastornos mentales. Londres: editorial pirmide; 2009.]

En la esquizofrenia paranoide o hebefrenia se resalta por desarrollarse aproximadamente en la etapa de la juventud, ya que en esta etapa,este trastorno evoluciona de manera progresiva; esto quiere decir, que una persona joven es ms vulnerable en esta etapa, ms que en cualquier otra etapa.

2.3.2. Esquizofrenia catatnicaLa esquizofrenia del tipo catatnico es una variacin psicomotora que puede englobar inercia, movimiento corporal excesivo, negativismo extremo, silencio voluntario o impuesto, particularidades del movimiento voluntario, perturbaciones del lenguaje o movimiento involuntario.

esta esquizofrenia es una marcada alteracin psicomotora que puede incluir inmovilidad, actividad motora excesiva, negativismo extremo, mutismo peculiaridades del movimiento voluntario, ecolalia o ecopraxia[footnoteRef:3] [3: Len A. Psiquiatra. Argentina: Editorial Club Universitario; 1986.]

En la esquizofrenia catatnica la inmovilidad puede manifestarse por catalepsia o estupor. Aparentemente, la actividad motora excesiva carece de propsito y no esta influir por estmulosexternos. Puede haber un negativismo extremo que se manifiesta por el mantenimiento de una postura rgida en contra de cualquier intento de ser movido o por la resistencia a todas las rdenes que se den. Las peculiaridades del movimiento voluntario se manifiesta por la adaptacin voluntaria de posturas raras o inapropiadas, o por realizar muecas llamativas. los expertos hablan de estupor catatnico .A pesar de tener la conciencia despierta, el enfermo no reacciona a los intentos de entrar en contacto con el [footnoteRef:4] [4: Caballero M. Las diversas caras de los trastornos mentales. Londres: editorial pirmide; 2009.]

Este trastornocatatnico hace que la persona lo padece viva en esta realidad; pero, no entra en contacto con el medio .en casos graves no aprecia su vida tratando de destruirse, evidentemente los cuadros de extrema gravedad solo ocurre cuando nadie se ocupa del enfermo o el tratamiento no es eficaz. 2.3.3. Esquizofrenia desorganizadaLa esquizofrenia del tipo desorganizado es de lenguaje desorganizado, de un comportamiento desorganizado y una afectividad aplanada o inapropiada. El lenguaje de esta esquizofrenia desorganizada puede ir acompaado de tonteras y risas que no tienen una clara conexin con el contenido del discurso.las caractersticas principales del tipo desorganizado de esquizofrenia son el lenguaje desorganizado, el comportamiento desorganizado y la afectividad aplanada o inapropiada. La desorganizacin comportamental puede acarrear una grave disrupcin de la capacidad para llevar a cabo actividades de la vida cotidiana.[footnoteRef:5] [5: Caballero M. Las diversas caras de los trastornos mentales. Londres: editorial pirmide; 2009.]

Esta esquizofrenia crea que el individuo no puede expresar de manera fluida y su conducta es desorganizada. El lenguaje que se da en este trastorno va acompaado de falta conexin y coherencia en las palabras.Esta enfermedad psictica, evidentemente afecta a los procesos afectivos creando que el que sufra este mal no realice actividades comunes.predomina un afecto absurdo, no apropiado, las conductas suelen ser infantiles, el estado de humor es absurdo y existe desinhibicin en los sentimientos. Suele tener comportamientos extraos, como rer sin motivo aparente y realizar muecas .a menudo muestra falta de inters y de participacin.[footnoteRef:6] [6: Caballero M. Las diversas caras de los trastornos mentales. Londres: editorial pirmide; 2009.]

Sobre salen reacciones sin sentido, comenzando en edades tempranas como es la pubertad, por eso reciben el nombre esquizofrenia juvenil e incluso hay casos en los que la enfermedad viene de la infancia. Los desarrollos Hebe frnicos lentos y desapercibidos por presentar pocos sntomas se califican como esquizofrenia simple, por la falta de sntomas. Su pronstico suele ser desfavorable por la diferencia de edades de esta esquizofrenia con otras.2.3.4. Esquizofrenia indiferenciadaLa esquizofrenia de tipo indiferenciado presenta deficiencias de procesos cognitivos, afectivos y volitivos; en donde, no hay inclinacin o rechazo a cualquiera de ellas.la caracterstica esencial del tipo indiferenciado de esquizofrenia es la presencia de sntomas que cumplen el criterio A de esquizofrenia, pero que no cumplen los criterios para los tipos paranoide, desorganizado o catatnico.[footnoteRef:7] [7: Toro R. Fundamentos de la medicina. Madrid: Editorial Medellin;2011]

Este tipo de esquizofrenia trata de un conjunto de trastornos especificados en los sntomas positivos y negativos, donde se ajustan a los rasgos de estos, sin que haya un claro predominio de uno en particular.La esquizofrenia indiferenciada puede abarcar a los otros tipos de esquizofrenia, generndose as un nuevo mal. 2.3.5. Esquizofrenia residualEl tipo residual de esquizofrenia debe utilizarse cuando ha habido al menos un episodio de esquizofrenia. Hay manifestaciones continuas de la alteracin como lo indica la presencia de sntomas negativos: o dos o ms sntomas positivos atenuados .si existen ideas delirantes o alucinaciones, no son muy acusadas y no se acompaan de una carga afectiva fuerte. El curso del tipo residual puede ser limitado en el tiempo y representar una transicin entre un episodio florido y la remisin completa .Tambin pude persistir durante muchos aos, con o sin exacerbaciones agudas.para la esquizofrenia residual debe de haber habito, por lo menos, un episodio de esquizofrenia anteriormente, pero en el momento actual no hay sntomas psicticos importantes .Es la fase en la que los sntomas negativos son ms evidentes. No se manifiestan en todos los enfermos .[footnoteRef:8] [8: Toro R. Fundamentos de la medicina. Madrid: Editorial Medellin;2011]

Se puede decir que una persona que sufre de esquizofrenia residual le queda defectos de cualquiera de los tipos de esquizofrenia. Tratndose esta esquizofrenia como una nueva enfermedad, sin lugar a duda, se trata de un mal crnico que tiene tratamiento, pero no cura. Mostrndose aturdido sin poder expresar sus pensamientos y sentimientos; por lo tanto, demuestran una actitud negativa hacia las personas que lo rodean.

CAPITULO IIITRATAMIENTO3. 3.1. Tratamiento psicolgicoEl tratamiento psicolgico de los trastornos psicticos se tiene principalmente dos vertientes: el reconocimiento de sntomas prodrmicos previos a la aparicin del brote psictico y el reconocimiento concienciacin del paciente de su trastorno.[footnoteRef:9] [9: Costa M. Manual Para La Ayuda Psicolgica .Madrid :Editorial Pirmide ;2009]

3.1.1. Intervenciones familiares psicoeducativasEl impulso experimentado por asociaciones familiares de autoayuda cuyo objetivo era reducir los sentimientos de culpabilidad, aumentar el conocimiento de la enfermedad y desarrollar procedimientos educativos para el manejo del paciente. Este impulso dio lugar a posteriores programas de intervencin familiar,Modelos psicoeducativo conductuales, que comparten importantes elementos comunes, esenciales para alcanzar eficacia teraputica. Dichos elementos los resumimos de la siguiente forma:a.Aproximacin positiva y relacin de trabajo genuina con las familias, evitando culpabilizarlas, respetando sus propias necesidades y recursos de afrontamiento, reconociendo la sobrecarga que les supone cuidar del familiar enfermo, y ensendoles las mejores maneras de abordar todos los problemas.b.Proporcionar estructura y estabilidad, fijando un plan teraputico con contactos regulares que proporcione a la familia una estructura asistencial que les ayude a superar la sensacin de descontrol e impredecibilidad generada por la esquizofrenia, y desarrollando climas familiares igualmente predecibles, estructurados y estables.c.Centrarse en el aqu y ahora, trabajando con los problemas y con el estrs concretos que encaran las familias, analizando las relaciones mutuas e identificando sus estilos individuales de afrontamiento y sus puntos fuertes y dbiles.d.Utilizacin de conceptos familiares, estableciendo lmites interpersonales e intergeneracionales claros y una visin de la familia como un todo, apoyando a la pareja paterna y promoviendo la separacin e independencia del hijo enfermo cuando sea necesario.e.Reestructuracin cognitiva intentando proporcionar a las familias un modelo que d sentido a las conductas y sentimientos del paciente y a las suyas propias, y les ayude a ser ms hbiles y a disponer de mejores recursos de afrontamiento.f.Aproximacin conductual, centrando el trabajo clnico, bajo una estructura de solucin de problemas, en evaluar los recursos y necesidades de la familia, establecer metas realistas, fijar prioridades, descomponer las metas en pequeos casos conductuales, establecer tareas entre sesiones para realizar en casa y revisarlas.g.Mejorar la comunicacin, poniendo especial cuidado en entrenar a las familias en solicitar los cambios a su familiar de un modo simple, claro y especfico, por medio de ensayos de conducta previamente detallados, modelado, feedback, prctica repetida y generalizacin

3.1.2. Entrenamiento en habilidades socialesLas relaciones interpersonales son un elemento fundamental para lograr un adecuado desempeo y conservacin de los diversos papeles sociales que una persona tiene que cubrir a lo largo de su vida. Son un factor determinante para su integracin social y su adaptacin a largo plazo.La esquizofrenia es una enfermedad que incluye, como uno de sus rasgos distintivos, el dficit en el funcionamiento social e interpersonal, siendo un elemento clave en la definicin del trastorno, adems de constituir una fuente de estrs y contribuir a las recadas y exacerbaciones sintomticas.[footnoteRef:10] [10: Len A. Psiquiatra. Argentina: Editorial Club Universitario; 1986.]

Por ello, a lo largo de estas ltimas dcadas, el entrenamiento en habilidades sociales ha sido una tcnica central para remediar el pobre funcionamiento social de los esquizofrnicos y para potenciar sus recursos individuales de afrontamiento y la red de apoyo social, con el fin de atenuar o eliminar los estresares ambientales y personales que puedan desestabilizar el frgil equilibrio o vulnerabilidad subyacente.De acuerdo con el desarrollo y naturaleza de las habilidades sociales, y con vista a su evaluacin y tratamiento, varios autores establecieron una serie de principios bsicos que las caracterizan:a.Las habilidades sociales pueden ser aprendidas y enseadas a personas con deterioros.b.Las habilidades sociales son especfica a cada situacin.c.Las habilidades sociales facilitan la competencia social pero no la aseguran.d.Las habilidades sociales inciden sobre el funcionamiento social y sobre el curso de la esquizofrenia.En esencia, las habilidades sociales comprenden un extenso conjunto de elementos verbales y no verbales que se combinan en complejos repertorios cognitivo-conductuales, que pueden ser enseados a los pacientes en diversos programas de entrenamiento.Investigaciones realizadas sobre resultados del entrenamiento en habilidades sociales con esquizofrnicos dejan ver las siguientes conclusiones:3.1.3. Tratamientos cognitivo conductuales para los delirios y las alucinaciones.La terapia cognitiva aporta tcnicas de ayuda a los pacientes para manejar sus experiencias psicticas, ensendoles a no solo re-etiquetar o cambiar las creencias sobre la naturaleza de estas experiencias sino a dar sentido psicolgico a sus sntomas psicticos.Respecto a las alucinaciones, cualquier explicacin terica o procedimiento de intervencin exige integrar diversas observaciones, [footnoteRef:11]como son su mayor frecuencia en perodos de ansiedad y estrs y su fluctuacin con la activacin psicofisiolgica; la influencia sobre su aparicin en ciertas circunstancias ambientales, como la privacin sensorial o la exposicin a ruidos blancos u otras formas de estimulacin ambigua o no estructurada; la relacin de las alucinaciones auditivas con la actividad encubierta de la musculatura del habla o su vocalizacin; y su bloqueo o inhibicin por otras tareas verbales concurrentes, como leer o hablar. [11: Escobedo P.Psicologa clnica. Mxico: El manual moderno; 2008.]

En el orden prctico, se han ensayado como tratamientos psicolgicos de las alucinaciones: tcnicas operantes, parada de pensamiento, procedimientos distractivos o de supresin verbal como escuchar msica o contar mentalmente, auto-observacin, terapia aversiva, llevar auriculares, etc.3.2. Tratamiento psicofarmacolgicoEl tratamiento psicofarmacolgico se basa principalmente en el uso de neurolpticos o antipsicticos. Estos medicamentos regulan el exceso de dopamina existente en el cerebro del paciente esquizofrnico. El correlato biolgico de la esquizofrenia es la excesiva produccin de este mensajero qumico que es la dopamina. Las clulas nerviosas utilizan la dopamina para comunicarse entre s. Los medicamentos antipsicticos regulan este exceso dopaminrgico y como consecuencia hay una disminucin o aplacamiento principalmente de los sntomas positivos y menos de los negativos dependiendo del caso. Por ello es frecuente combinar el uso de neurolpticos con otros medicamentos activadores motores (antidepresivos) o incluso ansiolticos para los sntomas ansiosos.[footnoteRef:12] [12: Reynoso l. Psicologa clnica de la salud. Mxico: El manual moderno; 2005.]

Los tratamientos con neurolpticos son generalmente de una duracin mnima de dos aos. Adems de aplacar los sntomas positivos tienen una funcin profilctica evitando posibles recadas o nuevos brotes del trastorno.El principal problema en el tratamiento de la esquizofrenia es la falta de conciencia del trastorno que padece el enfermo esquizofrnico. Pocas personas reconocen, sobre todo al principio de la aparicin del trastorno, que padecen esquizofrenia. Las alucinaciones visuales o auditivas y las paranoias son tan reales para el paciente que le es imposible concebirlas como fruto de su trastorno.[footnoteRef:13] [13: Myers D. Exploraciones de la psicologa social . India: MCGRAW HILL;2006]

El delirio psictico es una forma de evasin de la realidad necesaria para el paciente como lo demuestran los estudios realizados sobre la temtica y formacin del delirio Lafalta de conciencia del trastorno conlleva a la creencia por parte del paciente de que l no est enfermo y por ello no necesita ningn tratamiento. Esta circunstancia unida a los muchos efectos secundarios de los medicamentos neurolpticos (pensamiento enlentecido, ausencia de libido, aumento del apetito, enlentecimiento motor entre otros) hace que el paciente abandone reiteradamente el tratamiento con la aparicin de nuevos brotes psicticos. Los ingresos en hospitales psiquitricos y en clnicas privadas pueden prolongarse durante aos debido a la falta de conciencia del trastorno para desesperacin de los familiares del paciente que ven como el enfermo esquizofrnico sufre una quiebra social, laboral y familiar.Durante un episodio de esquizofrenia, usted puede necesitar hospitalizacin por razones de seguridad, mas no de abandono[footnoteRef:14] [14: Reynoso l. Psicologa clnica de la salud. Mxico: El manual moderno; 2005.]

CONCLUSIONES

1. la esquizofrenia no es una enfermedad contagiosa; as que le podemos brindar mayor seguridad y afecto a esta persona, para que su tratamiento sea beneficioso.2. Se han desarrollado con ayuda de la tecnologa mdica nuevos tratamientos para esta enfermedad como el electroshock, siendo este una tcnica muy usada en nuestros tiempos , para esto se usa una corriente elctrica que pasa por los hemisferios cerebrales del enfermo , con el objetivo de destruir las ideas trastornadas que no permiten al paciente ser normal y ponindolo en peligro como el suicidio 3. La psicologa nos ayuda a identificar a los pacientes esquizofrnicos para lograr as un tratamiento adecuado Podemos saber que el paciente suele tener una vida normal: pero no son conscientes de sus actos .estos pacientes llegan a puntos de alucinacin, ideas delirantes, alucinaciones auditivas creyndose as ser superiores a los dems.4. Conociendo los diferentes tipos de esquizofrenia podemos decir que la persona que sufre de este mal, tiene diferentes alternativas para su tratamiento donde sus familiares y amigos le darn su comprensin y paciencia; y sobre todo estar siempre alerta ante cualquier situacin; ya que a veces se sienten intimidados o perseguidos sin ningn motivo. 5. Se ha obtenido a partir de lo estudiado y analizado del material de los diferentes criterios de diagnstico de la esquizofrenia como: Laesquizofrenia, paranoide, catatnico, desorganizado, indiferenciado y residual, donde todos estos presentan problemas perceptivos de ideas trastornadas,confusiones, expresin desordenada y conductas belicosas .puesto que nosotras con este trabajo podemos informar sobre estos trastornos que afligen a ciertas personas.6. Hay que tener en cuenta que estas son personas que no estn consiente de lo que hacen, pues por ende lo que nos corresponde a nosotros es generales una mejor calidad de vida tanto para el enfermo como para las personas que estn en su entorno. Pues su mejor pastilla eres t .

ANEXOS

APNDICE N1: Apariencia de un esquizofrnico catatnico

Los ojos los tiene desviados No se sienten seguros de nada Muestran preocupacin al momento de expresarse Etc.

APNDICE N2: Paciente con esquizofrenia desorganizada

Este tipo de pacientes no se controla. Mantiene una actitud impulsiva, con rasgos de irritacin constante. En ocasiones suele gritar sus frustraciones como se puede observar en la imagen. Es extrao pero ellos le encuentran siempre un lado malo a las cosas, as no las tenga.

APENDICE N3:Sntomas caractersticas de cada tipo de esquizofrenia

Cada uno de este sntoma ayudan a reconocer de una manera ms simple las actitudes fuera de lo normal de las personas que sufren de esta enfermedad.

APENDICE N4: Niveles de esquizofrenia

SUPER GRAVE

GRAVE

INTERMEDIO

EN INICIOS

Por medio de estos niveles los psiclogos especializados en el tema pueden categorizar al paciente, de acuerdo al nivel crtico en el que est.

APENDICE N 5: sntomas de la esquizofrenia (esquema)

LILAEl color lila representa sntomas que los pacientes dejan de hacer pero que las personas normales hacen cotidianamente.

El color verde, representa actitudes que el paciente presente o experimenta pero que las personas normales no.VERDE

BIBLIOGRAFA

1. CABALLERO MARTINES. Las diversas caras de los trastornos mentales. Londres: editorial pirmide; 2009.CARLSON RIVERO. Fundamentos de la psicologa fisiolgica. Mxico: editorial Pearson; 2006.DOMINGO JUAN. Manual de psiquiatra, Barcelona Espaa: Psiquiatra Editores S.L.; 2002.EVANS KEIN. Bsqueda de esquizofrenia en la antigua literatura griega y romana. Madrid: Editorial Medelln; 2010 LEON CARLOS. Psiquiatra. Buenos Aires Argentina: Editorial Club Universitario; 1986LPEZ IBOR. Criterios de diagnstico de la esquizofrenia. Espaa: editorial Masson; 2003 RAMOS BERNAL. Diario de un enfermo mental. Mxico: editorialClub Universitario; 2009TOBIN CATHERINE. Las esquizofrenias. Barcelona Espaa: Paids Ibrica S.A.; 2006MYERS DEREK. Exploraciones de la psicologa social . India: MCGRAW HILL; 20069