muat turun (14.7mb)
TRANSCRIPT
TAJUK MUKA SURAT Kata-kata Aluan Pengarah Kesihatan Negeri Objektif Jabatan Kesihatan Negeri Wilayah Persekutuan Labuan Misi Jabatan Kesihatan Negeri Wilayah Persekutuan Labuan Wawasan Jabatan Kesihatan Negeri Wilayah Persekutuan Labuan Budaya Korporat Jabatan Kesihatan Negeri Wilayah Persekutuan Labuan Carta Organisasi Jawatankuasa Penyediaan Laporan Tahunan 2009 Carta Organisasi Jabatan Kesihatan Negeri Wilayah Persekutuan Labuan Bahagian Pengurusan Bahagian Kesihatan Awam Bahagian Perubatan Bahagian Pergigian Bahagian Perkhidmatan Farmasi
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
1
35
142
276
286
ISI KANDUNGAN
LAPORAN TAHUNAN 2009
i
KATA ALUAN PENGARAH KESIHATAN NEGERI
Syukur, Alhamdulillah ke hadrat Allah S.W.T dengan limpah dan kurnia-Nya maka Laporan Tahunan 2009 ini telah dapat dihasilkan. Laporan ini merupakan dokumen yang dapat menerangkan pencapaian aktiviti-aktiviti bagi unit-unit sepanjang tahun 2009. Diharap laporan tahunan ini akan dijadikan panduan kepada semua penjawat awam untuk meningkatkan lagi kualiti perkhidmatan kesihatan terutamanya kepada masyarakat di W.P Labuan ini.
Saya juga ingin memberi penghargaan kepada semua penjawat awam yang telah menunjukkan kerjasama yang baik sebagai satu pasukan, sifat penyayang kepada pelanggan dan tahap profesionalisme yang tinggi semasa menjalankan tugas bagi mencapai perancangan yang telah dirancang dan seterusnya meningkatkan kualiti dan pencapaian dari semasa ke semasa.
Akhir sekali saya mengucapkan terima kasih kepada ahli jawatankuasa yang terlibat dalam menyiapkan laporan ini.
Sekian
Dr Hj Zaini Bin Hj Hussin Pengarah Kesihatan Negeri Jabatan Kesihatan W.P Labuan
ii
Menyokong objektif Kementerian Kesihatan Malaysia dengan menyediakan perkhidmatan-perkhidmatan
berbentuk penggalakan, pencegahan, perawatan dan pemulihan yang cekap, berkesan dan serasi pelanggan
OBJEKTIF
JABATAN KESIHATAN NEGERI
iii
Merangsang dan memudahkan rakyat mengekalkan status kesihatan mereka untuk menikmati kehidupan yang lebih bermutu dan produktif dari segi sosio-ekonomi mereka
MISI
JABATAN KESIHATAN NEGERI
iv
Kami akan menjadi pusat penggalakan dan perawatan utama melalui sistem penjagaan dan pencegahan kesihatan yang adil dan saksama, cekap dan tersedia dengan teknologi yang serasi
pelanggan mempraktikkan sistem yang mengutamakan kualiti dan hormat kepada kemuliaan insan ke arah peningkatan mutu
kehidupan
WAWASAN
JABATAN KESIHATAN NEGERI
v
Kami mengutamakan kecemerlangan melalui sistem perkhidmatan yang Profesional, Kerja Berpasukan dan
Penyayang
BUDAYA KORPORAT
JABATAN KESIHATAN NEGERI
vi
DR ZAINI BIN HUSSIN
ENCIK ABBAS BIN MOHAMAD ALI
PUAN JENNIFER ALOYSIUS
CIK PEINE TING LEE
CIK MARZILA BINTI ALI
MOHAMAD
ENCIK TALSAN HAJI JUNNAHARI
PUAN SHARON SIEW MAY LEE
CIK LILIAN LEE YEN WEI
PUAN ARNI BINTI GUNONG MORISON
PUAN SUMINA BINTI MARTOJOH
ENCIK MOHD. YEOZREE IZWAN
BIN JEMIL
ENCIK HASNIZAN BIN HAMLI
ENCIK CHARLIE NICHOLAS
PUAN MURNIZA BINTI
MOHAMMAD
CIK CHUA BOON FUI
ENCIK JONAIDI BIN ABD
AWAYHID
BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI
UNIT SUMBER MANUSIA
UNIT PENTADBIRAN
BAHAGIAN PERGIGIAN
BAHAGIAN KESIHATAN AWAM
BAHAGIAN KESIHATAN AWAM
BAHAGIAN PERUBATAN
UNIT TEKNOLOGI MAKLUMAT
UNIT TEKNOLOGI MAKLUMAT
UNIT SUMBER MANUSIA
UNIT TEKNOLOGI MAKLUMAT
UNIT TEKNOLOGI MAKLUMAT
UNIT TEKNOLOGI MAKLUMAT
CARTA ORGANISASI JAWATANKUASA PENYEDIAAN LAPORAN TAHUNAN 2009
PENASIHAT KETUA
PENGARANG
PENOLONG KETUA
PENGARANG
2
1.1 PENGENALAN
1 BAHAGIAN PENGURUSAN
Bahagian Pengurusan bertanggungjawab membantu ke arah pencapaian dasar dan objektif jabatan dengan memastikan program-program jabatan disokong dan disukung melalui sistem perkhidmatan pengurusan yang kukuh, cekap dan berkesan. Bahagian Pengurusan terdiri daripada unit-unit berikut :
a) Unit Kewangan dan Akaun b) Unit Sumber Manusia dan Latihan c) Unit Pentadbiran d) Unit Teknologi Maklumat e) Unit Pembangunan f) Unit Kaunseling
1.2 UNIT KEWANGAN DAN AKAUN
1.2.1 Belanjawan Mengurus
Sistem Belanjawan diamalkan oleh jabatan ini adalah selaras dengan Kementerian Kesihatan Malaysia iaitu Belanjawan Yang Diubahsuai ataupun “Modified Budgetting System (MBS)”. Sistem Belanjawan ini adalah bertujuan untuk mempastikan supaya segala ”output” dan prestasi tiap-tiap Program Kementerian Kesihatan dapat dikeluarkan dengan lebih cekap sejajar dengan prinsip “Let Manager Manage”.
1.2.2 Batas Perbelanjaan (ET)
Jabatan ini baru diwujudkan pada tahun 2002. Sebelum ini peruntukan Belanja Mengurus diterima melalui Jabatan Kesihatan Negeri Sabah. Mulai tahun 2002, jabatan ini mula menerima Batas Perbelanjaan yang telah ditetapkan oleh pihak Kementerian Kesihatan. Seterusnya jabatan akan mengagihkannya ke Pusat Tangungjawab - Pusat Tanggungjawab (PTJ) dibawah kawalan, agar dapat menggunakan sumber-sumber kewangan yang diberi dengan lebih cekap dan berkesan. Pengukuran prestasi pencapaian ”output” boleh dibuat berdasarkan kepada jumlah
3
peruntukan yang telah dan dibelanjakan. Batas Perbelanjaan ( ET ) dan jumlah perbelanjaan bagi tahun 2009 adalah seperti berikut:-
PROGRAM
PERUNTUKAN
( RM )
PERBELANJAAN
( RM )
Pengurusan JKN 2,659,400.00 2,628,424.44
Kesihatan Awam 10,670,726.00 9,809,267.85
Perubatan 27,991,657.00 26,477,480.64
Pergigian 2,023,000.00 2,032,786.34
Farmasi 652,800.00 596,403.92
Dasar Baru / ` One Off ‘ 235,610.00 222,671.70
Jumlah
44,233,193.00
41,767,034.89
4
1.3 UNIT SUMBER MANUSIA DAN LATIHAN
Objektif Bahagian Sumber Manusia adalah untuk menyediakan sumber tenaga yang mencukupi dan berkelayakan untuk memberi perkhidmatan kesihatan dan perubatan yang terbaik. Sementara Bahagian Latihan adalah untuk merangsang dan menggalakkan penambahan pengetahuan melalui latihan seiring dengan keperluan masa kini dan masa hadapan.
1.3.1 Pengujudan Jawatan Baru 2009
BIL AKT NAMA JAWATAN GRED PENEMPATAN JAW. LULUS
1 1.1.6.1 Pengarah Kesihatan Negeri, Pegawai Perubatan
UD51/52 Pengarah Kesihatan Negeri 1
2 2.1.1 Pegawai Perubatan UD47/48 Timbalan Pengarah Kesihatan (Kesihatan Awam) 1
3 2.1.1 Pegawai Sains (Zat Makanan) C41 JKWP Labuan 1
4 2.1.1 Pegawai Teknologi Maklumat F41 JKWP Labuan 1
5 2.2.1 Jururawat U36 JKWP Labuan 1
6 2.2.1 Jururawat U32 JKWP Labuan 3
7 2.2.1 Jururawat U32 JKWP Labuan 10
8 2.2.1 Penolong Pegawai Perubatan U36 JKWP Labuan 1
9 2.2.1 Juruteknologi Makmal Perubatan, Gred U32 U32 KK Labuan 1
10 2.3.3.1 Penolong Pegawai Perubatan U32 KK Labuan 1
11 2.2.1 Jururawat Masyarakat U26 KKIA WP. Labuan 1
12 2.2.1 Jururawat Masyarakat U24 KK Labuan 1
13 2.2.1 Pembantu Tadbir (Stor) N22 KK Labuan 1
14 2.2.1 Pembantu Tadbir (Stor) N17 KK Labuan 3
5
15 2.2.1 Pemb. Perawatan Kesihatan, Atendan Kesihatan
U3 JKWP Labuan 2
16 2.2.1 Pekerja Awam R1 JKWP Labuan 8
17 2.1.1 Pembantu Am Pejabat N4 JKWP Labuan 1
18 2.2.1 Pembantu Am Pejabat N1 JKWP Labuan 4
20 3.21.1 Pegawai Sains (Kimia Hayat) C41 Hospital Labuan 1
21 3.21.1 Pegawai Sains (Kaji Kuman) C41 Hospital Labuan 1
22 3.2.1 Pegawai Teknologi Maklumat F44 Hospital Labuan 1
23 3.2.1 Jururawat U36 JKWP Labuan 1
24 3.2.1 Jururawat U32 JKWP Labuan 1
25 3.3.1 Penolong Pegawai Perubatan U36 Hospital Labuan 1
26 3.3.1 Penolong Pegawai Perubatan U32 Hospital Labuan 1
27 3.20.1 Juru X-Ray (Diagnostik) U32 Hospital Labuan 1
28 3.22.1 Penolong Pegawai Farmasi, Pembantu Farmasi
U36 Hospital Labuan 1
29 3.2.1 Penolong Pegawai Tadbir N32 Hospital Labuan 1
30 3.2.1 Pembantu Keselamatan KP17 Hospital Labuan 1
31 3.3.1 Pemb. Perawatan Kesihatan, Atendan Kesihatan
U14 Hospital Labuan 1
32 3.5.1 Pemb. Perawatan Kesihatan, Atendan Kesihatan
U12 Hospital Labuan 2
33 3.2.1 Pemb. Perawatan Kesihatan, Atendan Kesihatan
U3 Hospital Labuan 2
34 3.2.1 Pemandu Kenderaan R6 Hospital Labuan 1
6
35 3.2.1 Pemandu Kenderaan R3 Hospital Labuan 5
36 3.23.1 Tukang Masak N1 JKNWP Labuan 7
37 3.2.1 Pembantu Am Pejabat N4 Hospital Labuan 1
38 3.2.1 Pekerja Awam R1 Hospital Labuan 2
39 5.2.1 Pegawai Pergigian U52 KP. Labuan 1
40 5.2.1 Pegawai Pergigian U48 KP. Labuan 1
41 5.2.1 Pegawai Pergigian U44 KP. Labuan 1
42 5.2.1 Pembantu Pembedahan Pergigian U24 KP. Labuan 2
43 5.2.1 Pembantu Perawatan kesihatan U3 KP. Labuan 1
44 5.1.1 Pembantu Tadbir (P/O) N17 KP. Labuan 4
45 5.1.1 Pembantu Tadbir (Kewangan) W17 Pejabat TPKN (Pergigian) 1
46 6.1.1 Pegawai Farmasi U48 TPKN(Farmasi) 1
47 6.2.1 Pembantu Tadbir (P/O) N17 JKWP Labuan (Kawalan
Ekspot) 2
48 6.1.1 Pembantu Tadbir (Kewangan) W17 Pejabat TPKN(Farmasi) 1
89
1.3.2 Pergerakan Kakitangan
Sebanyak 198 kakitangan pelbagai kategori telah menyertai Jabatan Kesihatan W.P. Labuan bagi tahun 2009 yang terdiri daripada kakitangan baru dan berpindah. Sementara itu, sebanyak 65 kakitangan telah berpindah keluar dari Jabatan.
7
1.3.3 Kakitangan Berpencen BIL NAMA PEGAWAI JAWATAN 1 Puan Hjh Dayang binti Mat Salleh Penolong Jururawat U14
2 Enick Felix Disuil Pembantu Tadbir (kew) W22
3 Puan Jaunah Sinsang Pembantu Perawatan Kesihatan U3
1.3.4 Kursus dan Latihan
Sebagai sebuah Jabatan Kesihatan Negeri yang kecil, W.P. Labuan tidak mengendalikan kursus di peringkat yang besar. Pengendalian kursus `in- house’ dijalankan dari masa ke semasa untuk mengemaskini pengetahuan kakitangan.
1. Pos Basik
Seramai 11 orang kakitangan diterima masuk mengikuti Kursus Pos Basik.
2. Kursus Induksi
Seramai 10 orang dari semua ketegori jawatan telah menghadiri Kursus Induksi yang telah dikendalikan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia. 3. Kursus/latihan lain anjuran KKM/Jabatan lain
Seramai 831 orang telah mengikuti kursus-kursus yang telah dianjurkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia dan juga agensi-agensi lain sepanjang tahun 2009. 4. Budaya Korporat
Kursus Budaya Korporat KKM diadakan secara berterusan. Matlamatnya adalah semua kakitangan diberi pendedahan tentang 3 unsur Budaya Korporat KKM iaitu Profesionalisma, Perkhidmatan Penyayang dan Kerja Berpasukan. Satu sessi bengkel telah diadakan dengan kehadiran 33 orang pegawai dan kakitangan.
8
5. CME
Sebanyak 84 sesi CME, Taklimat dan Ceramah telah dikendalikan oleh kakitangan yang terdiri daripada Pegawai Pakar Perubatan, Pegawai Perubatan dan Ketua-Ketua Unit diadakan sepanjang tahun 2009 yang lalu.
1.3.5 Anugerah Khidmat Cemerlang 2008
PTJ: Bahagian Pengurusan
Bil. Nama Jawatan Unit Bertugas
1. Jennifer Aloysius Pegawai Teknologi Maklumat, Gred F41
Unit ICT
2. Kamil Pudin Penolong Akauntan, Gred W32
Unit Kewangan
3 Rokiah binti Rosli Pembantu Am Pejabat, Gred N1
Unit Pentadbiran
PTJ: Bahagian Kesihatan Awam
Bil. Nama Jawatan Unit Bertugas
1. Sunmuglvadivu@Lalli D/O Elumalai
Pegawai Teknologi Makanan, Gred C41
Keselamatan dan Kualiti Makanan
2. Dr Noorharizan binti Harun Pegawai Perubatan, Gred UD41
Pembangunan Kesihatan Keluarga
3. Tiajar binti Usop Jururawat Masyarakat, Gred U24
KKIA
4. Maslian binti Ijum Pembantu Tadbir (P/O), Gred N17
Pengurusan kesihatan Awam
5. Mariam binti Bar Harudin Penolong Pegawai Teknologi Makanan, Gred U29
Keselamatan dan Kualiti Makanan
6. Wahid bin Musa
Pembantu Tadbir (P/O), Gred N22
Pengurusan Kesihatan Awam
9
Bil. Nama Jawatan Unit Bertugas
7. Zainal bin Saruji Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran, Gred U29
Keselamatan dan Kualiti Makanan
8. Sanisah binti Hj Zainal Jururawat Masyarakat, Gred U19
KKIA
9. Mohd Faizal bin Matussin Pembantu Kesihatan Awam, Gred U17
CDC
10. Rohayati binti Ramin Jururawat Masyarakat, Gred U19
KKIA
11. Rohani binti Sujai Pembantu Perawatan Kesihatan, Gred U3
KKIA
12. Hassan bin Ahmad Pemandu Kenderaan, Gred R3
Pembangunan Kesihatan Keluarga
13. Zulkifli bin Abd Hamid Pembantu Am Pejabat, Gred N1
Pentadbiran
PTJ: Hospital Labuan
Bil.
Nama
Jawatan
Unit Bertugas
1. Ashrafinah binti Ahmad Pegawai Farmasi, Gred U41
Farmasi
2. Hasanuddin bin Beddu Penolong Pegawai Perubatan, Gred U32
Kecemasan
3. Rosli Laiman Penolong Pegawai Perubatan, Gred U32
Haemodialisis
4. Masziah binti Simin Jurupulih Anggota, Gred U29
Fisioterapi
5. Rufiza binti Idris Jururawat, Gred U29 Wad 1 6. Noryati binti Ali Jururawat, Gred U29 Wad 4 7. Jainis binti Aili Jururawat, Gred U29 Wad 4 8 Faridah binti Salleh Jururawat, Gred U32 Dewan Bedah 9 Feti Marliza binti Mustafa Jururawat, Gred U29 Wad 5 10 Molly AK Migain Jururawat, Gred U29 Wad 5 11 Noridah binti Mohd Thaufick Jururawat, Gred U29 Klinik Pakar 12 Juhaidah binti Ag Damit Jururawat, Gred U29 Haemodialisis
10
Bil.
Nama
Jawatan
Unit Bertugas
13 Farida binti Jumahat Jururawat, Gred U29 Dewan Bedah 14 Zuraini binti Isamail Jururawat, Gred U29 Wad 2 15 Kartini binti Kasino Jururawat Masyarakat,
Gred U19 Wad 4
16 Aisah binti Baharudin Pembantu Tadbir, Gred N17
Sumber Manusia
17 Fauziah binti Tajuddin Pembantu Tadbir, Gred N17
Pentadbiran
18. Lotina binti James@ Hjh Rupiah Salim
Pembantu Perawatan Kesihatan, Gred U12
Klinik Pakar
19 Angeline Jonik Pembantu Juruteknologi Makmal, Gred U11
Makmal
20 Latifah binti Daineh Penolong Jururawat, Gred U11
Klinik Pakar
21 Marsidin bin Daud Pembantu Perawatan Kesihatan, Gred U3
Radiologi
22 Rosnah binti Yussof Pembantu Perawatan Kesihatan, Gred U3
Wad 2
23 Julius Panggang@ Osman Abdullah
Pemandu Kenderaan, Gred R3
Unit Kecemasan
PTJ: Bahagian Pergigian
Bil. Nama Jawatan Unit Bertugas
1. Agatha @ Wong Pit Yun Jurteknologi Pergigian, Gred U29
Pergigian
2. Imelda binti Danggula Pembantu Pembedahan Pergigian, Gred U17
Pergigian
3 Selamah binti Tahar Pembantu Perawatan Kesihatan, Gred U3
Pergigian
11
1.3.6 Ringkasan Keseluruhan Pengisian dan Kekosongan Jawatan Sehingga 31 Disember 2009 JKWPL
BAHAGIAN/PTJ BILANGAN % PENGISIAN
JAWATAN ISI KOSONG
Bahagian Pengurusan 41 34 7 82.93
Bahagian kesihatan Awam
242 151 81 62.40
Bahagian Pergigian 68 48 20 70.60
Bahagian Farmasi 18 14 4 77.80
Bahagian Perubatan 3 2 1 66.70
Hospital Labuan 461 340 121 73.80
JUMLAH 833 599 234 71.90
12
1.3.7 Kedudukan Perjawatan Pengurusan dan Profesional 2009
BIL
JAWATAN
KOD JUMLAH KESELURUHAN KAUM
GAJI
JAW
ISI
KO
S MELAYU CINA INDIA
BUMI PUTERA (Bukan Melayu)
LAIN-LAIN JUMLAH KESELURUHAN
SSM L P L P L P L P L P L P
1 Pegawai Perubatan UD51/52 2 2 0 1 1 2 0
2 Pegawai Perubatan (Klinikal) UD47/48 4 0 4 0 0
3 Pegawai Perubatan (Pentadbir) UD47/48 3 0 3 0 0
4 Pegawai Perubatan Pakar UD47/48 7 0 7 0 0
5 Pegawai Perubatan UD43/44 13 13 0 6 1 1 4 1 5 8
6 Pegawai Perubatan UD41 39 0 39 0 0
7 Pegawai Pergigian U52 1 0 1 0 0
8 Pegawai Pergigian U48 2 1 1 1 0 1
9 Pegawai Pergigian U44 2 0 2 0 0
10 Pegawai Pergigian U41 8 3 5 1 2 0 3
11 Pegawai Optometri U41 2 2 0 2 0 2
13
12 Timbalan Pengarah Kesihatan (Pengurusan) Pegawai Tadbir dan Diplomatik
M44/41 1 1 0 1 1 0
13 Pegawai Tadbir dan Diplomatik M44/41 1 0 1 0 0
14 Pegawai Sistem Maklumat F44 3 3 0 1 1 1 2 1
15 Pegawai Sistem Maklumat F41 3 3 0 1 2 0 3
16 Peg. Kerja Sosial Perubatan /Masyarakat S41 1 1 0 1 0 1
17 Pegawai Psikologi S41 2 2 0 1 1 1 1
18 Pegawai Pendidikan Kesihatan S41 1 1 0 1 0 1
19 Pegawai Sains (Kaji Kuman) C44 1 0 1 0 0
20 Pegawai Sains (Kaji Kuman) C41 5 4 1 1 2 1 2 2
21 Pegawai Sains (Kimia Hayat) C41 2 0 2 0 0
22 Pegawai Pemulihan Perubatan (Carakerja) U41 1 1 0 1 0 1
23 Pegawai Sains (Zat Makanan) C44 1 0 1 0 0
24 Pegawai Sains (Zat Makanan) C41 4 2 2 1 1 0 2
25 Pegawai Sains (Kaji Serangga) C41 1 1 0 1 0 1
26 Pegawai Teknologi Makanan C41 2 1 1 1 0 1
27 TPKAN(FARMASI) Pegawai Farmasi U48 1 1 0 1 0 1
28 Pegawai Farmasi U48 1 1 0 1 0 1
14
29 TPKN(farmasi) Pegawai Farmasi U44 1 0 1 0 0
30 Pegawai Farmasi U44 6 0 6 0 0
31 Pegawai Farmasi U41 16 14 2 2 4 1 6 1 3 11
32 Pegawai Dietetik U44 2 1 1 1 0 1
33 Pegawai Dietetik U41 1 1 0 1 0 1
34 Jururawat U41 4 0 4 0 0
35 Jururawat U41/42 2 2 0 1 1 0 2
36 Penolong Pegawai Perubatan U41 3 1 2 1 0 1
37 Pegawai Kesihatan Persekitaran U42 2 2 0 2 2 0
38 Pegawai Kesihatan Persekitaran U41 1 1 0 1 1 0
39 Pegawai Pemulihan Perubatan (Anggota) U41 1 1 0 1 0 1
JUMLAH 153 66 87 6 22 3 1
1 4 2 5 10 1 2 19 47
15
1.3.8 Kedudukan Perjawatan Kumpulan Sokongan 2009 B
IL
JAWATAN KOD GAJI SSM
JUMLAH KESELURUHAN KAUM
JAW
ISI
KO
S MELAYU CINA INDIA
BUMI PUTERA (Bukan Melayu)
LAIN-LAIN
JUMLAH KESELURUHAN
L P L P L P L P L p L P
1 Penolong Akauntan W32 1 1 0 1 1 0
2 Penolong Akauntan W27 1 1 0 1 0 1
3 Penolong Pegawai Teknologi Makanan C27 1 1 0 1 0 1
4 Penolong Pegawai Penyediaan Makanan C32 1 1 0 1 1 0
5 Penolong Pegawai Penyediaan Makanan C27 1 0 1 0 0
6 Penolong Pegawai Tadbir (Rekod Perubatan) N32 1 0 1 0 0
7 Penolong Pegawai Tadbir (Rekod Perubatan) N27 2 2 0 2 0 2
8 Penolong Pegawai Sistem Maklumat F32 1 0 1 0 0 0
9 Penolong Pegawai Sistem Maklumat F29 1 1 0 1 1 0
10 Pen. Pegawai Pembangunan Masyarakat. S27 1 1 0 1 0 1
11 Penolong Pegawai Tadbir N32 2 2 0 2 0 2
12 Penolong Pegawai Tadbir N27 4 3 1 1 2 2 1
13 Penolong Pegawai Tadbir ( Stor) N27 1 1 0 1 0 1
16
14 Pembantu Tadbir (Perkeranian/Operasi) N26 3 2 1 2 2 0
15 Pembantu Tadbir (Perkeranian/Operasi) N22 3 3 0 3 0 3
16 Pembantu Tadbir (Rekod) N22 1 1 0 1 0 1
17 Pembantu Tadbir (Rekod Perubatan) N17 2 2 0 2 0 2
18 Pembantu Tadbir (Kewangan) W22 3 2 1 1 1 1 1
19 Pembantu Tadbir (Kewangan) W17 19 17 2 1 3 9 2 2 5 12
20 Pembantu Tadbir (Perkeranian/Operasi) N17 37 34 3 1 13 2 3 5 7 3 11 23
21 Penyelia Asrama N17 1 1 0 1 0 1
22 Pembantu Tadbir (Kesetiausahaan) N17 2 2 0 2 0 2
23 Pegawai Khidmat Pelanggan N17 5 5 0 1 1 3 1 4
24 Juruteknik J17 1 1 0 1 1 0
25 Juruteknik Komputer FT17 1 1 0 1 0 1
26 Pembantu Tadbir (Penyelenggara Stor) N22 2 1 1 1 0 1
27 Pembantu Keselamatan KP17 1 1 0 1 1 0
28 Pembantu Tadbir (Penyelenggara Stor) N17 5 5 0 1 2 2 3 2
29 Pembantu Penyelenggara Stor N11 1 1 0 1 1 0
30 Pembantu Tadbir Rendah (Jurutaip) N11 3 3 0 1 2 0 3
31 Pembantu Am Pejabat N4 4 1 3 1 1 0
17
32 Anak Perahu A1 1 0 1 0 0
33 Pembantu Am Pejabat N1 13 12 1 1 1 2 5 3 6 6
34 Penghantar Surat N1 1 0 1 0 0
35 Tukang Masak N1 13 5 8 3 2 3 2
36 Pemandu Kenderaan R6 2 0 2 0 0
37 Pemandu Kenderaan R3 31 26 5 1 14 11 26 0
38 Pekerja Rendah Awam Khas (Otokleb) R6 1 0 1 0 0
39 Pekerja Rendah Awam Khas (Otokleb) R3 1 1 0 1 1 0
40 Pekerja Awam Khas(Pemandu Motobot) R3 3 3 0 3 3 0
41 Pekerja Awam R4 1 0 1 0 0
42 Pekerja Awam R1 29 15 14 7 8 15 0
43 Pemandu Injin Sangkut R4 2 0 2 0 0
44 Pembantu Perawatan Kesihatan U14 4 1 3 1 0 1
45 Pembantu Perawatan Kesihatan U12 9 8 1 2 6 2 6
46 Pembantu Perawatan Kesihatan U3 44 44 0 10 15 1 12 5 1 23 21
47 Jururawat U36 3 3 0 3 0 3
48 Jururawat U32 27 14 13 2 11 1 0 14
49 Jururawat U29 127 119 8 50 1 64 4 1 118
18
50 Jururawat Masyarakat U26 2 1 1 1 0 1
51 Jururawat Masyarakat U24 13 10 3 2 1 7 0 10
52 Jururawat Masyarakat U19 69 49 20 18 9 22 0 49
53 Penolong Jururawat U14 5 2 3 1 1 0 2
54 Penolong Jururawat U11 15 10 5 1 7 2 0 10
55 Penolong Pegawai Perubatan U36 3 2 1 1 1 2 0
56 Penolong Pegawai Perubatan U32 9 9 0 4 5 9 0
57 Penolong Pegawai Perubatan U29 31 13 18 5 3 5 13 0
58 Juruteknologi Pergigian U32 1 1 0 1 1 0
59 Juruteknologi Pergigian U29 2 1 1 1 0 1
60 Jururawat Pergigian U32 3 3 0 1 2 0 3
61 Jururawat Pergigian U29 11 11 0 3 2 6 0 11
62 Pembantu Pembedahan Pergigian U24 2 0 2 0 0
63 Pembantu Pembedahan Pergigian U22 1 0 1 0 0
64 Pembantu Pembedahan Pergigian U17 13 9 4 2 7 2 7
65 Juruteknologi Makmal Perubatan U36 1 1 0 1 1 0
66 Juruteknologi Makmal Perubatan U32 3 3 0 2 1 1 2
67 Juruteknologi Makmal Perubatan U29 15 15 0 3 1 3 5 1 2 4 11
19
68 Pem. Juruteknologi Makmal Perubatan U11 1 1 0 1 0 1
69 Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran U36 2 2 0 1 1 2 0
70 Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran U32 3 2 1 1 1 2 0
71 Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran U29 10 7 3 1 1 5 7 0
72 Penolong Pegawai Farmasi U36 1 1 0 1 0 1
73 Penolong Pegawai Farmasi U32 2 2 0 1 1 2 0
74 Pembantu Farmasi U29 11 11 0 3 3 1 2 2 5 6
75 Juru X-Ray U32 2 1 1 1 0 1
76 Juru X-Ray U29 5 4 1 2 1 1 2 2
77 Juruteknik X-Ray U19 1 0 1 0 0
78 Pembantu Kesihatan Awam U22 1 1 0 1 1 0
79 Pembantu Kesihatan Awam U17 14 10 4 1 9 9 1
80 Jurupulih Perubatan ( Anggota) U29 2 2 0 2 0 2
81 Jurupulih Perubatan (Carakerja) U29 1 1 0 1 0 1
82 Juruteknik Tibi U24 1 0 1 0 0
JUMLAH 680 533 147 32 127 1 8 0 1 82 173 60 49 175 358
20
1.4 UNIT PENTADBIRAN 1.4.1 Objektif
Menguruskan hal ehwal pentadbiran dalam pelbagai aspek bagi membantu melaksanakan jentera pentadbiran JKNWPL dengan cekap, menepati masa dan pengurusan mesyuarat yang berkualiti.
1.4.2 Pengurusan Aset Alih Kerajaan
Unit Pentadbiran bertanggungjawab dalam pengurusan semua aset alih kerajaan/jabatan dibawah kawalannya meliputi;- a. Penerimaan b. Pendaftaran c. Penggunaan, Penyimpanan dan Pemeriksaan d. Penyelenggaraan e. Pelupusan f. Kehilangan dan Hapuskira
Disamping itu bertanggungjawab menguruskan perlantikan Pegawai Pemeriksa, Lembaga Pemeriksa dan Jawatankuasa Penyiasat. Selain itu, menjadi Urus Setia kepada Mesyuarat Jawatankuasa Pengurusan Aset Kerajaan ( JKPAK) jabatan dan menyelaras penyediaan laporan berikut ;-
a. Harta Modal dan Inventori b. Pemeriksaan Harta Modal dan Inventori c. Pelupusan Aset Alih Kerajaan d. Tindakan Surcaj/Tatatertib
21
1.4.2.1 Perlupusan Aset Alih
1.4.2.2 Pemeriksaan Aset Alih Kerajaan 2009
Jumlah Keseluruhan Harta Modal
Jumlah Harta Modal yang diperiksa
Lokasi Daftar (Kew.PA-2/Kew.312)
Mengikut rekod
Sebenar Bil. yang lengkap
Bil. yang tidak lengkap
Bil. Yang dikemaskini
Bil. Yang tidak kemaskini
1,675 1,675 1,627 48 1,642 33 1,627 48
1.4.2.3 Pemeriksaan inventori 2009
Jumlah Keseluruhan Inventori
Jumlah inventori yang diperiksa
Lokasi Daftar (Kew.PA-2/Kew.312)
Mengikut rekod
Sebenar Bil. yang lengkap
Bil. yang tidak lengkap
Bil. Yang dikemaskini
Bil. Yang tidak kemaskini
3,995 3,995 3,843 152 1,982 132 1,969 149
BIL
Bahagian/PTJ
NILAI PEROLEHAN
(RM)
HASIL PELUPUSAN
(RM)
NILAI PEROLEHAN ASAL ASET SECARA (RM)
JUALAN PINDAHAN MUSNAH
1 Bahagian Pengurusan
37,396.00 - - 3,800.00 33,896.00
2 Bahagian Farmasi
5,519.00 - - 5,519.00 -
3 Bah. Kesihatan Awam
60,000.00 6,437.00 60,000.00 -
-
4 Bahagian Pergigian
54,151.30 - - - 54,151.30
5 Hospital Labuan 57,000.00 360.00 25,000.00 - 32,000.00
JUMLAH 214,066.30 6,797.00 85,000.00 9,319.00 119,747.30
22
1.4.3 Urusetia Mesyuarat Unit Pentadbiran juga bertanggungjawab sebagai urusetia mesyuarat dan sepanjang tahun 2009 tahap pencapaian telah menepati sasaran tahunan seperti berikut ;-
BIL MESYUARAT Sasaran Tahunan Pencapaian
1 Mesyuarat Tindakan Negeri 4 Kali 4 Kali 2 Mesyuarat Bahagian Pengurusan 4 Kali 4 Kali 3 Mesyuarat Majlis Bersama Jabatan 4 Kali 4 Kali 4 Mesyuarat Keutuhan Pengurusan 4 Kali 4 Kali 5 Mesyuarat Jawatankuasa Pengurusan Aset Alih Kerajaan 4 Kali 4 Kali 6 Mesyuarat (Perbincangan Khas) 3 Kali 2 Kali Jawatankuasa Pengurusan Aset Alih Kerajaan
7 Mesyuarat Jawatankuasa Perumahan
Bergantung permohonan perumahan 1 kali
8 Mesyuarat Koperasi Jabatan 2 Kali 2 Kali 9 Mesyuarat Nasyid & Koir Jabatan 4 Kali 4 Kali
10 Mesyuarat Jawatankuasa Induk Majlis 2 Kali 2 Kali
Pelancaran Pengenamaan Budaya Korporat
11 Mesyuarat Pemantauan Budaya Korporat 4 Kali 3 Kali 12 Mesyuarat Pengurusan Stor 2 Kali 1 Kali 13 Mesyuarat Pemantauan ke atas Syarikat Pembersihan Kawasan (Pemotongan 2 Kali 2 Kali Rumput & Landskap)
14 Mesyuarat ceramah Kemerdekaan 1 Kali 1 Kali 15 Mesyuarat Kawalan Keselamatan 2 Kali 2 Kali 16 Mesyuarat Unit Pentadbiran 3 kali 2 Kali
23
1.5 UNIT TEKNOLOGI MAKLUMAT 1.5.1 Pengenalan
Unit Teknologi Maklumat dan Komunikasi (Unit ICT) merupakan satu unit di bawah Bahagian Pengurusan. Jawatan Pegawai Teknologi Maklumat F41 (sebelum ini dikenali sebagai Pegawai Sistem Maklumat) diwujudkan pada Januari 2004 dan diisi pada 1 Ogos 2005 manakala jawatan Penolong Pegawai Teknologi Maklumat F29 diwujudkan pada tahun 2005 dan diisi pada Januari 2006. Jawatan Pegawai Teknologi Maklumat Kanan F44 diwujudkan pada Januari 2007 dan diisi pada Januari 2008. Unit ICT juga dibantu oleh seorang Pembantu Tadbir N17 dan Juruteknik FT17 sambilan. Bilangan keseluruhan perjawatan unit ICT adalah seramai 5 orang dan semua jawatan tersebut telah diisi.
Objektif Unit Sistem Maklumat adalah menyokong objektif Jabatan Kesihatan Wilayah Persekutuan Labuan dengan menyediakan perkhidmatan-perkhidmatan berkaitan dengan ICT berbentuk khidmat nasihat, pemantauan, latihan, pembangunan aplikasi, perolehan peralatan dan perlaksanaan projek-projek ICT.
1.5.2 Fungsi Unit
• Memantau dan menyelaras rangkaian MOH*Net dan EG*Net di JKN, PKD dan Hospital
• Memantau perlaksanaan sistem aplikasi Kerajaan Persekutuan seperti e-SPKB, e-Perolehan, E-GL, HRMIS dan e-Terimaan
• Memantau perlaksanaan sistem aplikasi Kementerian Kesihatan Malaysia seperti e-reporting, e-masa, MyCPD dan lain-lain
• Menyelenggaran dan mengurus email rasmi jabatan
• Mengurus perolehan perisian dan perkakasan ICT di semua PTJ
• Mengurus perlupusan peralatan ICT
• Mengurus, memantau dan menyelenggaran subportal rasmi jabatan
24
• Merancang dan melaksanakan latihan berkaitan dengan ICT di semua PTJ
• Memantau dan menyelaras kerja-kerja pembaikan, naiktaraf dan penyelenggaran perisian dan perkakasan komputer di semua PTJ
• Mengurus dan menyelenggara rangkaian, perkakasan, perisian dan perkhidmatan berkaitan pengkomputeran.
• Memberi khidmat nasihat berkaitan perlaksanaan ICT di semua PTJ
1.5.3 Aktiviti dan Program 1.5.3.1 Perolehan Komputer Unit ICT telah melaksanakan perolehan komputer melalui waran perruntukan one-off 2009 daripada Kementerian Kesihatan Malaysia sebanyak 20 unit komputer. Pecahan pengagihan perolehan komputer tersebut adalah seperti jadual dibawah :
Bil Bahagian/PTJ Bilangan Komputer
1. Bahagian Pengurusan 2
2. Bahagian Kesihatan Awam 5
3. Bahagian Pergigian 3
4. Hospital Labuan 5
5. Pejabat Kesihatan Daerah 5
25
1.5.3.2 Latihan / Kursus Unit ICT telah melaksanakan sebanyak 9 jenis latihan untuk kakitangan JKWPL dan PTJ-PTJ dibawahnya.
Bil Kursus Kekerapan 1. MOH*Cube 4 kali 2. HRMIS - Pengistyharan Harta 9 kali 3. HRMIS - Submodul Cuti 2 kali 4. HRMIS – Rekod Peribadi 2 kali 5. MyCPD 2 kali 6. Seminar Asas Keselamatan ICT 1 kali 7. Sistem Penilaian e-Latihan 1 kali 8. Bengkel Sistem InfraICT KKM 1 kali 9. Xoops 1kali
1.5.3.3 Pengurusan subportal Jabatan
i. Jawatankuasa Subportal Peringkal JKN Labuan
Jawatankuasa Subportal JKN Labuan telah diwujudkan pada 13 mac 2009. Jawatankuasa ini mengandungi seramai 16 ahli yang dilantik daripada kalangan PTJ dan wakil persatuan serta kelab. Objektif jawatankuasa ini ialah untuk melibatkan semua PTJ dalam pengurusan subportal jabatan serta meningkatkan lagi kandungan serta capaian terhadap subportal JKN Labuan dan Hospital Labuan.
ii. Statistik Input Maklumat Mengikut PTJ untuk Subportal JKN Labuan
Bahagian/Persatuan/Kelab
Artikel/Risalah/ pengumuman/
Aktiviti
Borang/ dokumen
Gambar
Bahagian Pengurusan 8 20 2 Bahagian Kesihatan Awam 5 10 3 Bahagian Perkhidmatan Farmasi 3 0 1 Bahagian Pergigian 7 0 1 Bahagian Perubatan 0 0 4 PERKILA 2 4 0 Kelab Sukan dan Kebajikan JKN 0 0 0
26
iii. Statistik Input maklumat mengikut PTJ untuk Subportal Hospital
Labuan
Bahagian/Persatuan/Kelab
Artikel/Risalah/ pengumuman/
Aktiviti
Borang/ dokumen
Gambar
Unit Pengurusan 6 5 0 Unit kejururawatan 2 0 0 Latihan /CME 3 0 0 PERKILA 0 0 0 Kelab Sukan dan Kebajikan 1 0 0
1.5.3.4 Penyelenggaran Peralatan ICT
Penyelenggaran peralatan ICT dilaksanakan melalui Penyelenggaran Berpusat oleh kontaktor yang telah dilantik oleh KKM serta Penyelenggaran Tempoh Jaminan daripada Pembekal. Selain itu penyelenggaran dalaman juga dilaksanakan oleh Juruteknik Komputer jabatan bagi peralatan-peralatan ICT yang tempoh jaminan yang telah tamat.
i. Statistik Log Kerosakan Keseluruahan Peralatan ICT
STATISTIK LOG KEROSAKAN PERALATAN ICT
BAGI TAHUN 2009
Perisian
Perkakasan
Rangkaian
94 61
80
27
ii. Statistik Log Kerosakan Perlatan ICT mengikut PTJ
BAHAGIAN/PTJ
Perisian Perkakasan Rangkaian
Bahagian Pengurusan 21 72 27 Bahagian Kesihatan Awam 55 39 36 Bahagian Farmasi 11 2 7 Bahagian Pergigian 7 7 4 Hospital Labuan 0 1 6
94
61
80
0102030405060708090
100
SOFTWARE HARDWARE NETWORK CONNECTION
28
1.5.4 Penutup
Secara keseluruahanya, program dan aktiviti yang telah dirancang oleh Unit ICT telah dapat dilaksanakan dengan baik. Walau bagaimanapun, terdapat aktiviti yang telah dilaksanakan pada tahun 2008 telah digugurkan pada tahun 2009 seperti perlaksanaan ujian ISAC disebabkan masalah perlaksanaan yang tidak dapat dilakukan oleh pihak KKM dan pihak INTAN. Terdapat juga program dan aktiviti baru yang telah dilaksanakan tahun ini sepeti penambahan beberapa siri kursus terutamanya yang melibatkan program kesedaran keselamatan ICT dan bengkel-bengkel perlaksanaan HRMIS. Jawatankuasa SubPortal JKN dan Hospital Labuan diwujudkan untuk penambahbaikan pengurusan subportal disamping dapat meningkatkan capaian dan kandungan subportal rasmi jabatan.
21
55
11 70
72
39
2 7 1
2736
7 4 6
0
20
40
60
80
PENGURUSAN JKN
KESIHATAN AWAM
FARMASI PERGIGIAN HOSPITAL LABUAN
(PERUBATAN)
STATISTIK LOG KEROSAKAN PERALATAN ICT BAGI JKN, KA,FARMASI,PERGIGIAN &HOSPITAL
LABUAN (PERUBATAN)
SOFTWARE HARDWARE NETWORK CONNECTION
29
1.6 UNIT PEMBANGUNAN
Unit Pembangunan bertindak sebagai urusetia dalam urusan sebutharga. Sebanyak 50 sebutharga dijalankan pada tahun 2009. Sebanyak 9 projek-projek yang diluluskan di bawah Rancangan Malaysia ke-9. Unit Pembangunan juga bertanggungjawab dalam penyeliaan kerja-kerja penyelenggaraan Aset Tidak Alih Kerajaan di mana sebanyak 39 kerja-kerja penyelenggaraan telah dilaksanakan pada tahun 2009.
1.6.1 Pengendalian Sebutharga.
Bil.
No. sebutharga
Keterangan Sebutharga
1. 01/2009 Kerja-kerja ubahsuai dan menaiktaraf bilik rawatan pesakit luar (OPD) di Klinik Kesihatan Awam (KKA), JKN.
2. 02/2009 Kerja-kerja Menaiktaraf dan ubahsuai Pusat Mesra Komuniti (PKK), KKA.
3. 03/2009 Kerja-kerja menyelenggara dan pembaikan kecil Bilik Penyusuan dan Bilik Pemeriksaan di Klinik Ibu & Anak.
4. 04/2009 Kerja-kerja mengecat ruang dalam bangunan di KKIA, JKN. (Batal pindah Sebutharga 31/2009)
5. 05/2009 Kerja-kerja membina ruang pejabat bahagian bagi Unit Kesihatan Sekolah Kesihatan Awam, JKN.
6. 06/2009 Kerja-kerja menaiktaraf dan ubahsuai Kaunter Farmasi & Bilik Pegawai Baru, KKA, JKN.
7. 07/2009 Cadangan menaiktaraf stor Farmasi, KKA, WPL. 8. 08/2009 Kerja-kerja ubahsuai dan menaiktaraf ruang pejabat di Unit Pengimejan
Diagnostik (X-Ray), KKA, WPL.. 9. 09/2009 Kerja-kerja menaiktaraf dan ubahsuai ruang pejabat Kesihatan Awam,
KKA. 10. 10/2009 Cadangan membina satu blok Makmal Patalogi pesakit luar di KKA,
JKN. 11. 11/2009 Cadangan membina ruang tambahan & kerja-kerja ubahsuai makmal di
Kesihatan Awam, JKN 12. 12/2009 Menggantikan dan memasang Non-Slippery Tile di ruang masuk Klinik
Kesihatan (Ditukar ke Projek Lantikan terus kerana kos RM20 kebawah)
30
Bil
No. sebutharga
Keterangan Sebutharga
13. 13/2009 Kerja-kerja membina & menaiktaraf ruang pejabat pentadbiran di Unit Inspektorat, JKN.
14 14/2009 Proposed upgrading of hospital roofing at ward 1 & ward 2 at Hospital Labuan (Phase 1)
15. 15/2009 Proposed upgrading of hospital roofing at 1st class ward & laboratory at Hospital Labuan (Phase 2)
16. 16/2009 Membaikpulih longkang berdekatan dengan kantin, asrama jururawat & Kuarters, Hospital Labuan.
17. 17/2009 Proposed construction of new covered car park area at hospital Labuan. 18. 18/2009 Membina haluan beratap ke kantin Hospital Labuan 19. 19/2009 Proposed construction of new ambulance garage and drivers room at
Hospital Labuan 20. 20/2009 To supply, install, testing and commisioning one unit fully digital PABX
system for Hospital Labuan. 21. 21/2009 Membesarkan ruang penyimpanan rekod perubatan, Hospital Labuan 22. 22/2009 Menaiktaraf bilik penyimpanan perpustakaan rekod perubatan di unit
rekod perubatan, Hospital Labuan 23. 23/2009 Menaiktaraf & membaiki kerosakan tandas di kantin, Hospital Labuan. 24. 24/2009 Kerja-kerja membaiki sistem pepaipan di kantin, Hospital Labuan. 25. 25/2009 Menaiktaraf dapur, Hospital Labuan 26. 26/2009 Naiktaraf Klinik Pakar 3, hospital Labuan 27 27/2009 Perkhidmatan memotong rumput dan pembersihan kawasan serta
lanskap di kawasan, JKN. 28. 28/2009 Perkhidmatan kawalan keselamatan di Jabatan Kesihatan Negeri &
Hospital Labuan 29. 29/2009 Membekal & menghantar bahan-bahan makanan ke Hospital Labuan 30. 30/2009 Membekal & memasang 20 unit komputer desktop untuk perolehan
kepada JKN di bawah Program ICT 31. 31/2009 Kerja-kerja mengecat ruang dalam Klinik Kesihatan Jenis III 32. 32/2009 Kerja-kerja menaiktaraf & menyelenggara Tandas Awam di Klinik
Kesihatan Jenis III, WPL 33. 33/2009 Memperluaskan ruang Pejabat Pentadbiran, Hospital Labuan. 34. 34/2009 Menaiktaraf & membina bilik untuk Pegawai F44 Dua (2) & F41 Satu
(1), Hospital Labuan 35. 35/2009 Membesarkan ruang penyimpanan fail 7 dokumen, Hospital Labuan 36. 36/2009 Membina Kaunter Hasil di Unit Kecemasan, Hospital Labuan 37. 37/2009 Menaiktaraf / penyambungan bangunan untuk membina Unit
Rehabilitasi 38. 38/2009 Menaiktaraf ruang pejalan kaki, Hospital Labuan 39. 39/2009 Menaiktaraf ruang Triage & bilik ketua unit kecemasan
31
Bil
No. sebutharga
Keterangan Sebutharga
40. 40/2009 Menaiktaraf saluran paip yang tersumbat. 41. 41/2009 Menaiktaraf letak kereta, Hospital Labuan 42. 42/2009 Menaiktaraf & memasang jerejak keselatan “Grille” di KKA Jenis III &
Bangunan Inspektorat, WPL 43. 43.2009 Membekal & memasang siap 2 unit “portable Dental Unit” bagi program
pergigian di bawah Pakej Ransangan Ekonomi Ke-2 44. 44/2009 Pengendalian Kantin di Hospital Labuan, WPL 45. 45/2009 Membekal & menghantar bahan-bahan makanan mentah & bermasak
ke Hospital Labuan 46. 46/2009 Kerja-kerja membina & menaiktaraf bilik rehat kakitangan OPD & bilik
pemandu di Klinik Kesihatan Jenis III 47. 47/2009 Pengendalian kantin di Jabatan Kesihatan Negeri WPL. 48. 48/2009 Menyelenggara &pembaikan stor pendidikan kesihatan pergigian (DHE) 49. 49/2009 Mengganti atap Hospital Labuan fasa I & II keluasan 8015ft 50. 50/2009 Proposed renovation of calposcopy room 7 caunseling room, Hospital
Labuan 51. 51/2009 Kerja-kerja perkhidmatan pembersihan di Bangunan Klinik Kesihatan
Jenis III (Skop Penambahan Kerja) 52. 52/2009 Membekal 10 unit ‘Ice Lined Vaccine Refrigerator Model RCW 50EG’ ke
Klinik Kesihatan Ibu & Anak (Di tunda ke tahun 2010)
53. 53/2009 Membekal, memasang, membuka, menguji & mentauliahkan alat General X-Ray & mesin proses filem automatik (X-Ray) di Unit Pengimejan Diagnostik. (Di tunda ke tahun 2010)
54. 54/2009 Membekal, memasang, menguji & mentauliahkan Prtable Ante Room di Wad Isolasi. (Di tunda ke tahun 2010)
32
1.6.2 Peruntukan diterima daripada Pakej Ransangan Ekonomi 2009.
Bil Projek Peruntukan di terima (RM) Belanja (RM) Baki (RM) Bil. Projek
1. Pakej Ransangan Ekonomi 1 (PRE 1) Tahun 2009 (Naiktaraf) B II - Kesihatan Awam - Hospital Labuan 2, 909, 000.00
1, 032, 247.20 1, 876, 752.80
- -
26 23
Jumlah 2, 909, 000.00 2, 909, 000.00
- 49
2.
Pakej Ransangan Ekonomi 2 (PRE 2) Tahun 2009 (Naiktaraf) P42 - Kesihatan Awam - Hospital Labuan
100, 000.00 426, 000.00
100, 000.00 426, 000.00
- -
2 9
Jumlah 526, 000.00 526, 000.00 - 11 3.
Pakej Ransangan Ekonomi 2 (PRE 2) Tahun 2009 (Peralatan Perubatan dan Bukan Perubatan) P42 - Kesihatan Awam - Hospital Labuan - Pergigian
235, 950.00 124, 000.00 141, 000.00
234, 333.95 124, 000.00 140, 888.00
1, 616.05 -
112.00
6, 506 154 22
Jumlah 500, 950.00 499, 221.5 1728.05 6,682 4.
Pakej Ransangan Ekonomi 2 (PRE 2) Tahun 2009 (Gaji Pekerja Kontrak) B II -JKN
14, 400.00
14, 400.00
-
- Jumlah 14, 400.00 14, 400.00 - - 5.
Pakej Ransangan Ekonomi 2 (PRE 2) Tahun 2009 (Peralatan Perubatan dan Bukan Perubatan) B II - Kesihatan Awam - Hospital Labuan
88, 500.00 211, 400.00
79, 600.00 189, 524.00
8, 900.00 21, 876.00
26 17
Jumlah 299, 900.00 269, 124.00 30, 776.00 43
33
1.6.3 Kerja-kerja Penyelenggaraan Aset Tidak Alih Kerajaan 2009.
Bil
Kerja-kerja Penyelenggaran Aset Tidak Alih
1 Penyelenggaraan Dan Pembaikan Tandas Perempuan Di Pejabat Pentadbiran JKN WP Labuan
2 Penyelenggaraan Dan Pembaikan Tombol Pintu Di Bangunan Pejabat Pengarah Dan Pejabat Pengurusan
3 Penyelenggaraan Sistem Penyaman Udara di Bangunan Pejabat Pengarah dan Pejabat Pengurusan
4 Membaikpulih paip PVC yang tersumbat di Tandas Perempuan Pejabat Pentadbiran dan Tandas Perempuan Pejabat Pengarah
5 Penyelenggaraan sistem penyaman udara kali kedua(2) di bangunan Pejabat Pengarah dan Pejabat Pengurusan
6 Kerja-kerja memasang Non Slippery Tiles di Klinik Kesihatan Jenis III, WP Labuan
7 Penyelenggaraan talian telefon di JKN WP Labuan
8 Kerja-kerja menaiktaraf Bilik Penyusuan di Klinik Kesihatan Ibu dan Anak
9 Kerja-kerja menaiktaraf dan pembaikan kecil di surau Pejabat Pentadbiran
10 Kerja Menaiktaraf kaunter pendaftaran di Klinik Pergigian
11 Kerja-kerja menaiktaraf tempat Pensterilan Peralatan di Pejabat Kesihatan Pergigian
12 Kerja-kerja penyelenggaraan saluran penyaman udara (central) di Klinik Kesihatan Jenis III
13 Menaiktaraf kaunter pengawal keselamatan di Wad Bersalin, Kecemasan dan Pejabat Am, Hospital Labuan
14 Menaiktaraf peralatan dan keperluan di kaunter hasil
15 Menaiktaraf keperluan bagi Bilik Pegawai F44 dan F41
34
16 Kerja-kerja penyelenggaraan dan pembaikan kecil di Kesihatan Awam
17 Menaiktaraf tandas dan pondok pengawal di JKN WP Labuan dan Hospital Labuan
18 Menaiktaraf dan membina bilik-bilik di Pejabat Pengurusan
19 Pembaikan dan penyelengaraan stor pendidikan Kesihatan Pergigian (DHE)
20 Membaikpulih “Walkway” dari JKN ke Klinik Kesihatan Jenis III
21 Memasang dan membekal Q-Matic sistem di Klinik Kesihatan Ibu dan Anak
22 Memasang Rak Besi di Stor unit Promosi Kesihatan
23 Kerja membekal dan memasang cabinet di Klinik Pergigian
24 Membekal dan memasang Punch Clock untuk naiktaraf keselamatan di Hospital Labuan
25 Kerja-kerja penyelenggaraan kecil di kompleks JKN W.P.Labuan.
26 Kerja-kerja penyelengaraan kerosakan pagar kawasan JKN W.P.Labuan
36
2.1 Pengenalan
2 BAHAGIAN KESIHATAN AWAM
Bahagian Kesihatan Awam telah ditubuhkan pada 1 Januari 2002 iaitu selepas pembentukan Jabatan Kesihatan Wilayah Persekutuan Labuan. Sebelum ini ia dikenali sebagai Pejabat Kesihatan Kawasan Wilayah Persekutuan Labuan dimana pentadbirannya adalah dibawah Jabatan Kesihatan Negeri Sabah. Pada dasarnya Bahagian Kesihatan Awam tetap menjalankan aktiviti-aktiviti yang sama seperti aktiviti-aktiviti Pejabat Kesihatan yang lain dan semua urusan pentadbiran dikendalikan oleh Pejabat Timbalan Pengarah Kesihatan Awam dibawah pengawasan Jabatan Kesihatan Wilayah Persekutuan Labuan. Terdapat hanya sebuah klinik kesihatan iaitu Klinik Kesihatan Wilayah Persekutuan Labuan dan 11 buah Klinik Desa di bawah pentadbiran Bahagian Kesihatan Awam, Jabatan Kesihatan Wilayah Persekutuan Labuan.
2.1.1 Visi
Menjadi peneraju dan penggerak utama ke arah pencegahan, perawatan, pemantauan dan promosi kesihatan yang cekap serta serasi pelanggan dan masyarakat.
2.1.2 Misi
Menyediakan perkhidmatan kesihatan yang cekap dan berkesan, professional dan berhemah, dedikasi dan bertanggungjawab serta mengutamakan kehendak pelanggan dan penglibatan masyarakat dalam melaksanakan program Kesihatan Awam.
37
2.1.3 Carta Organisasi
PENGARAH KESIHATAN NEGERI
TIMBALAN PENGARAH KESIHATAN NEGERI (KESIHATAN AWAM)
PEJABAT PENGURUSAN
KEWANGAN DAN HASIL
PERKHIDMATAN
PENTADBIRAN
ICT
PEMBANGUNAN KESIHATAN KELUARGA
KESIHATAN
KELUARGA, IBU DAN KANAK-KANAK
KLINIK DESA
KESIHATAN SEKOLAH
PUSAT MESRA KOMUNITI
KESIHATAN PRIMER
PENDAFTARAN
BILIK RAWATAN
FARMASI
MAKMAL PATOLOGI
X-RAY
PEMAKANAN
KESELAMATAN DAN KUALITI MAKANAN
DAERAH
PINTU MASUK (PELABUHAN)
KESIHATAN PERSEKITARAN
INSPEKTORAT DAN
PERUNDANGAN
KAWALAN PENYAKIT BAWAAN VEKTOR
DENGGI
MALARIA
VEKTOR (LAPANGAN TERBANG)
KAWALAN PENYAKIT
BERJANGKIT DAN NONCDC
EPIDEMIOLOGI
KMAM
KPAS
AIDS/STD
TB/KUSTA
PENDIDIKAN KESIHATAN
38
2.1.4 Dasar Kualiti
Kami komited untuk menjadikan Bahagian Kesihatan Awam W.P. Labuan sebagai jabatan yang cemerlang dengan menyediakan perkhidmatan berkualiti bagi memenuhi kehendak masyarakat dan memenuhi kehendak masyarakat dan berusaha membuat penambahbaikan secara berterusan melalui kaedah dan teknologi yang bersesuaian serta kepatuhan yang konsisten terhadap sistem kualiti untuk meningkatkan taraf kesihatan.
2.1.5 Piagam Pelanggan
Kami akan memberi perkhidmatan professional yang berkualiti serta jujur dan ikhlas dalam perancangan, pelaksanaan, pengurusan, latihan dan khidmat nasihat di bawah program Kesihatan Awam yang diamanahkan kepada kami demi memenuhi kehendak dan kepuasan pelanggan.
2.2 PEJABAT PENGURUSAN Fungsi-fungsi
1. Mengenalpasti peruntukan sumber untuk aktiviti dan menetukan sasaran prestasi (Perjanjian Program) bagi setiap aktiviti di peringkat daerah.
2. Mengenalpasti projek pembangunan kesihatan untuk daerah apabila diluluskan terus
mengawal pelaksanaan.
3. Merangka belanjawan mengurus/barangan program dan perancangan untuk daeraj berkenaan.
4. Memastikan bekalan sumber adalah mencukupi dan tepat pada waktunya mengikut keperluan Pusat Kesihatan.
5. Memastikan prestasi sepanjang tahun adalah tepat pada sasarannya.
39
6. Menyediakan laporan berkala kepada Pengarah Kesihatan Negeri W.P Labuan.
7. Memastikan penyediaan perkhidmatan pentadbiran dan kewangan adalah mencukupi,
misalnya, mengemaskini Buku Vot, Pengeluaran Pesanan Tempatan, baucer, Sijil Gaji, Tuntutan Perjalanan, hasil dan lain-lain untuk Pejabat Kesihatan Awam.
2.2.1 Kewangan dan Hasil
Memastikan penyediaan perkhidmatan kewangan adalah mencukupi seperti mengemaskini Buku Vot, tempoh masa pengeluaran Pesanan Tempataan diambil berat, baucer, Sijil Gaji, Tuntutan Perjalanan, Kutipan Hasil, semua jenis perolehan rutin dan perolehan atas keperluan dan lain-lain perkhidmatan yang berkaitan kewangan. Mengawal dan mengurus semua urusan kewangan yang berkaitan di Kesihatan Awam daripada penerimaan waran peruntukan dan laporan perbelanjaan bulanan peruntukan yang telah diterima. Selain itu, untuk memastikan semua bayaran bil-bil dan tuntutan kakitangan dapat dibuat dalam tempoh masa yang telah diperuntukan iaitu selewat-lewatnya dalam masa 14 hari dari tarikh bil-bil diterima. Memastikan setiap terimaan hasil daripada Klinik-klinik Desa dan kaunter-kaunter pendaftaran Klinik Kesihatan diurus dengan betul dan teratur mengikut peraturan yang telah ditetapkan daripada Perbendaharaan.
Laporan Prestasi Perbelanjaan LDP (Dalam Negara) Di bawah Peruntukan Belanja Pembangunan RMK-9 Mengikut Program 2009
Jumlah
Peruntukan (RM)
Bilangan Kursus
Jumlah Pegawai (Kump.
Sokongan)
Jumlah Pegawai (Kump. P&P)
Jumlah Keseluruhan
Jumlah Perbelanjaan
%
135,000.00 62 138 17 155 122,769.10 90.94
40
2.2.2 Perkhidmatan
Memastikan semua rekod-rekod pegawai dan kakitangan di kesihatan sentiasa dikemaskini di dalam Buku Perkhidmatan dan juga pada HRMIS seprti rekod bagi cuti, kenaikan pangkat, perubahan gaji, kehadiran kursus dan lain-lain hal yang berkaitan dengan perkhidmatan bagi kakitangan kerajaan. Memastikan semua laporan bulanan bagi perjawatan, latihan dalam perkhidmatan, dan lain-lain laporan yang berkiatan disediakan kepada Jabatan Kesihatan Negeri. Mengurus dan mengemaskini dari segi perjawatan di Kesihatan Awam dari semasa ke semasa dengan mengambil kira kenaikan pangkat, bersara serta pegawai dan kakitangan yang telah bertukar. Bagi Tahun 2010, beberpa jawatan telah diluluskan bagi pertambahan perjawatan di Kesihatan Awam :
Ringkasan Perjawatan, Pengisian Dan Kekosongan Kesihatan Awam Sehingga 30hb April 2010
JAWATAN GRED BILANGAN CATATAN
JAWATAN ISI KOSONG
TPKN (KA), Pegawai Perubatan UD47/48 1 0 1
Pegawai Perubatan UD51/52 1 0 1
Pegawai Perubatan U47/48 5 0 5 4 ABM 2010
Pegawai Perubatan U43/44 15 2 13 12 ABM 2010
Pegawai Perubatan 1 0 1
Pegawai Perubatan U41 16 1 15
U41 1 1 0
41
Jururawat U35/36 1 1 0
Pegawai Teknologi Maklumat F41 1 1 0
Jururawat U36 1 1 0
Jururawat U32 6 5 1
Jururawat U29 19 11 8
Jururawat Masyarakat U26 2 1 1
Jururawat Masyarakat U24 12 9 3
Jururawat Masyarakat U19 45 32 13 8 ABM 2010
Penolong Jururawat U14 4 2 2
Penolong Jururawat U11 20 11 9
Pembantu Perubatan U32 4 4 0
Penolong Pegawai Perubatan U36 1 0 1
Penolong Pegawai Perubatan U32 2 2 0
Penolong Pegawai Perubatan U29 5 1 4
Pegawai Sains (Kimia Hayat) C41 1 1 0
Pegawai Sains (Kuman) C44 1 1 0
Pegawai Sains (Kuman) C41 3 2 1
Juruteknologi Makmal Perubatan U36 1 0 1
Juruteknologi Makmal Perubatan U32 2 1 1
Juruteknologi Makmal Perubatan U29 6 7 -1
Pem.Juruteknologi Makmal Perubatan U11 2 1 1
Juru X Ray U29 4 3 1
Juruteknik X Ray U19 1 0 1
Pegawai Farmasi U48 1 0 1
Pegawai Farmasi U44 2 0 2
Pegawai Farmasi U41 2 2 0
Pembantu Farmasi U32 1 1 0
Pembantu Farmasi U29 3 3 0
Juruteknologi Makmal Perubatan U32 1 1 0
Juruteknologi Makmal Perubatan U29 5 4 1 1 ABM 2010
Juru X Ray U29 1 1 0
Pegawai Teknologi Makanan C44 1 0 1
Pegawai Teknologi Makanan C41 2 1 1
Pen. Peg. Teknologi Makanan C27 1 1 0
42
Peg. Penerangan (Peg. Pel. Kesihatan ) S41 1 0 1
Peg. Sains (Peg. Zat Makanan) C44 1 0 1
Peg. Sains (Peg. Zat Makanan) C41 4 2 2
Peg. Sains (Kaji Serangga) C41 1 1 0
Pegawai Kesihatan Persekitaran U41/42 3 3 0
Pen Peg. Kesihatan Persekitaran U36 2 2 0
Pen. Peg. Kesihatan Persekitaran U32 3 3 0
Pen. Peg. Kesihatan Persekitaran U29 11 9 2 1 ABM 2010
Pembantu Tadbir (Kewangan) W22 1 1 0
Pembantu Tadbir (P/O) N22 1 1 0
Pembantu Tadbir (P/O) N17 6 6 0
Pembantu Tadbir (Stor) N22 1 0 1
Pembantu Tadbir (Stor) N17 3 3 0
Pembantu Tadbir (Kewangan) W17 3 3 0
Penolong Jururawat U14 1 0 1
Penolong Jururawat U11 5 2 3
Juruteknik Tibi U24 1 0 1
Pembantu Kesihatan Awam U22 1 1 0
Pembantu Kesihatan Awam U17 14 10 4
Pemandu Kenderaan R3 12 11 1 1 ABM 2010 (Pukal)
Pembantu Am Pejabat N4 1 0 1
Pembantu Am Pejabat N1 8 7 1
Pemandu Injin Sangkut R4 2 0 2
Pekerja Rendah Awam R1 25 9 16 6 ABM 2010 (Pukal)
Pembantu Tadbir Rendah (Jurutaip) N11 1 1 0
Pembantu Perawatan Kesihatan U14 1 0 1
Pembantu Perawatan Kesihatan U3 9 5 4 1 ABM 2010
Anak Perahu A1 1 0 1
Pekerja Awam Khas R3 3 3 0
(Pemandu Motobot)
Jumlah 273 159 114
43
2.2.3 Pentadbiran Perkhidmatan Pentadbiran untuk memastikan objektif dan Misi program Kesihatan Awam dicapai melalui perkhidmatan yang cekap dan berkesan. 1. Mesyuarat Pengurusan Kewangan dan Akaun Kesihatan Awam - 4 kali 2. Mesyuarat Pengurusan Kesihatan Awam - 4 kali 3. Mesyuarat Jawatankuasa Pengurusan Aset Kerajaan - 4 kali 4. Mesyuarat Pagi Kesihatan Awam - 12 kali
Selain itu, peranan Bahagian Pentadbiran Am Kesihatan Awam adalah untuk memastikan setiap kerja-kerja pembaikan dan penyelenggaraan bangunan dan kenderaan dan lain-lain aset jabatan dapat dilaksanakan dengan baik dan menepati perancanagn mengikut bajet yang diperuntukan. Mengurus semua urusan yang berkaitan dengan Pengurusan Aset Alih Kerajaan bermula dari Pendaftaran sehingga kepada urusan pelupusan berdasarkan Pekeliling semasa yang digunapakai dari semasa ke semasa
Bil Petunjuk Anggaran tahun
semasa
Anggaran tahun lalu
Anggaran tahun 2009
1 Bilangan Kursus yang dijalankan mengikut jadual yang ditetapkan.
10 10 10
2 Bilangan Laporan Nilai Prestasi Tahunan yang disediakan.
123 115 123
3 Bilangan Kertas Persaraan yang disediakan.
1 1 -
44
2.3 PEMBANGUNAN KESIHATAN KELUARGA
2.3.1 Kesihatan Keluarga, Ibu dan Kanak-Kanak
A) Objektif Perkhidmatan Meninggkatkan Taraf Kesihatan Masyarakat ditahap Optima dari segi Fizikal, Mental dan Sosial serta mengurangkan Kadar Insiden Mortaliti dan Morbiditi dikalangan Ibu dan Anak.
Dibawah Klinik Kesihatan Keluarga Mempunyai 11 Kawasan Operasi:-
KKIA Klinik Desa Sg Keling Klinik Desa Ranca-Ranca Klinik Desa Bebuloh Klinik Desa Bukit Kallam Klinik Desa Layangan Klinik Desa Sg Lada Klinik Desa Lubuk Temiang Klinik Desa Batu Manikar Klinik Desa Lajau Klinik Desa Tg Aru
Fungsi Perkhidmatan Klinik Kesihatan Keluarga W.P Labuan Perkhidmatan Kesihatan Ibu Perkhidmatan Kesihatan Kanak-Kanak Perkhidmatan Kesihatan Wanita Perkhidmatan Kesihatan Sekolah Perkhidmatan Kesihatan Kanak-Kanak Keperluan Khas
45
B) Kesihatan Ibu
i) Lawatan Pertama Ibu Antenatal Mengikut Jangkamasa Kandungan
Kedatangan ibu di bawah 12/52 kandungan meningkat berbanding tahun 2008 dan 2007. Penyumbang utama kedatangan >12/52 adalah di kalangan Bukan Warga Negara yakni > 20%. Pelan tindakan telah dilaksanakan bermula bulan Januari 2010 untuk menggalakkan kedatangan <12/52 kandungan untuk mencapai sasaran tahun 2010 yakni 70%.
46
ii) Status Pemberian Imunisasi ATT Dos 2 dan Tambahan Kepada Ibu Antenatal
Penurunan pencapaian Suntikan ATT dos 2 dan tambahan pada tahun 2009 disebabkan oleh vaksin tidak dapat dibekalkan oleh pihak Pharmaniaga dan bekalan yang dihantar mempunyai tarikh luput yang terlalu hampir. Namun pembersihan telah dilaksanakan pada Januari 2010.
47
iii) Status Haemoglobin Ibu Antenatal
Anemia merupakan masalah utama di kalangan ibu mengandung di daerah ini. Faktor utama kejadian klien tidak patuh pada hemateniks seperti diarahkan. Pelan tindakan pengendalian kes dilaksanakan oleh JKA/JK/KJK di semua KKIA dan KD bermula Februari 2010.
48
iv) Status Kelahiran Tidak Selamat Yang Didaftarkan
Penyumbang utama kelahiran tidak selamat adalah penduduk Bukan Warga Negara di mana 90 dari 94 kes adalah kelahiran Bidan Kampung tidak berdaftar di Kawasan Saguking Laut, Kg. Muslim, Pulau Dahat dan Pulau Kuraman.
49
v) Status Kelahiran Selamat Yang Didaftarkan
Status kelahiran selamat menunjukkan peningkatan dari tahun 2007 ke tahun 2008 dan 2009 walaupun jumlah kelahiran meningkat. Ini membuktikan bahawa semakin ramai klien mendapatkan perkhidmatan dan rawatan di klinik dan hospital.
50
vi) Kadar Kematian Ibu Setiap 1000 Kelahiran Hidup
Kematian berlaku selepas kelahiran disebabkan oleh Primary PPH. Antenataly well managed.
51
vii) Bilangan dan Purata Lawatan Jagaan Postnatal Ibu/Anak Baru
Walaupun purata lawatan jagaan menunjukkan penurunan tetapi peningkatan dalam bilangan ibu postnatal semakin menunjukkan peningkatan.
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
2007 2008 2009BILANGAN 1059 1163 1346
PURATA 6.28 6.27 5.8
BILA
NG
AN
BILANGAN DAN PURATA LAWATAN JAGAAN POSTNATAL IBU/ANAK BARU
54
ii) Kadar Kematian Neonatal Setiap 1000 Kelahiran Hidup
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
2007 2008 2009BILANGAN 0 3 10
KADAR 0 1.78 5.56
BILA
NG
AN
KADAR KEMATIAN NEONATAL SETIAP 1000 KELAHIRAN HIDUP
55
iii) Kadar Kematian Bayi Setiap 1000 Kelahiran
0
2
4
6
8
10
12
14
2007 2008 2009BILANGAN 0 4 14
KADAR 0 2.37 7.78
BILA
NG
AN
KADAR KEMATIAN BAYI SETIAP 1000 KELAHIRAN
56
iv) Kadar Kematian Toddler Setiap 1000 Kelahiran Hidup
00.20.40.60.8
11.21.41.61.8
2
2007 2008 2009BILANGAN 0 0 2KADAR 0 0 0.25
BIL
ANG
AN
KADAR KEMATIAN TOODLER SETIAP 1000 KELAHIRAN HIDUP
57
v) Liputan Kedatangan Baru Ke Klinik Bayi Di Bawah Umur 1 Tahun
Menunjukkan purata kedatangan baru bayi di bawah umur 1 tahun ke klinik semakin meningkat jika dibandingkan pada tahun 2007 dan 2008.
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
BIL.KEDATANGAN PERATUS PURATA2007 1608 69.97% 6.99
2008 1854 82.40% 6.81
2009 1726 65.06% 8.22
BIL.
KED
ATA
NG
AN
LIPUTAN KEDATANGAN BARU KE KLINIK BAYI < 1 TAHUN
58
vi) Liputan Kedatangan Ke Klinik Bagi Kanak-Kanak Berumur 1 – 4 Tahun
Menunjukkan bilangan dan peratus kedatangan kanak-kanak 1 – 4 tahun ke klinik semakin meningkat jika dibandingkan pada tahun-tahun sebelumnya.
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
BIL.KEDATANGAN PERATUS PURATA2007 2743 31.53% 3.1
2008 2643 33% 4.2
2009 3107 38.06% 4.09
BIL.
KED
ATA
NG
AN
LIPUTAN KEDATANGAN KE KLINIK KANAK-KANAK 1-4 TAHUN
59
vii) Liputan Kedatangan Kanak-Kanak Berumur 5 – 6 Tahun
Kedatangan kanak-kanak 5 – 6 tahun yang datang ke klinik masih pada peratusan hampir sama pada setiap tahun dan perlu ditingkatkan. Ini kerana kanak-kanak pada umur ini telah pun mula bersekolah samada berada di Tadika ataupun Pra Sekolah.
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
BIL.KEDATANGAN PERATUS PURATA2007 385 9.39% 1.58
2008 419 104% 1.58
2009 381 9.53% 1.6
BILK
EDA
TAN
GA
N
LIPUTAN KEDATANGAN KANAK-KANAK 5-6 TAHUN
60
viii) Liputan Imunisasi DPT HIB 3, HEP B 3, MMR dan BCG
Liputan peratusan Imunisasi secara keseluruhannya tercapai mengikut sasaran yang telah ditetapkan.
0.00%
20.00%
40.00%
60.00%
80.00%
100.00%
120.00%
140.00%
DPT HIB HEP B MMR BCG2007 102.32% 105.00% 100% 99.00%
2008 120.80% 108.70% 109.40% 99.50%
2009 107.22% 97.50% 98.70% 97.10%
PERA
TUS
LIPUTAN IMUNISASI DPT HIB 3 , HEP B 3 , MMR DAN BCG
61
ix) Kadar Kejadian Severe Neonatal Jaundice
Kadar kejadian severe Neonatal Juandice menunjukkan peningkatan. Perlukan tindakan remedial untuk menurunkan kejadian.
0
50
100
150
200
250
2007 2008 2009BIL 25 35 40
KADAR 166.6 208.9 229.5
62
D) Kesihatan Wanita
i) Status Pengambilan dan Keputusan PAP Smear
Daripada bilangan pap smear yang diambil terdapat 2 kes positif dan 4 sample slide yang tidak memuaskan.
0
200
400
600
800
1000
1200
JUMLAH POSITIF TIDAK MEMUASKAN2007 1007 4 1
2008 627 1 5
2009 1048 2 4
BILA
NG
AN
STATUS PENGAMBILAN DAN KEPUTUSAN PAP SMEAR
63
E) Kesihatan Sekolah
Peningkatan Peratusan murid –murid Pra Sekolah, Thn 1, Thn 6 dan Tkt 3 diperiksa oleh Jururawat telah dapat dicapai mengikut sasaran yang telah ditetapkan.
86.00%
88.00%
90.00%
92.00%
94.00%
96.00%
98.00%
100.00%
PRA THN 1 THN 6 TKT. 32007 91.10% 98.12% 95.40% 91.40%
2008 90.60% 98.06% 95.48% 98.30%
2009 97.26% 99.70% 98.80% 99.10%
PERA
TUSA
N
PERATUSAN MURID-MURID SEKOLAH DIPERIKSA OLEH JURURAWAT
64
Peratusan liputan Imunisasi bagi Perkhidmatan Kesihatan Sekolah secara keseluruhannya telah tercapai mengikut sasaran yang telah ditetapkan.
75.00%
80.00%
85.00%
90.00%
95.00%
100.00%
2007 2008 2009DA/OP 93.30% 84.60% 98.10%
MMR 89.80% 95.30% 98.40%
ATT 93.60% 97.90% 99.20%
PERA
TUS
LIPUTAN IMMUNISASI PERKHIDMATAN KESIHATAN SEKOLAH
65
Berlakunya penurunan bagi bilangan murid Sekolah yang disuntik BCG semula (tiada parut) pada tahun 2009 jika dibandingkan dengan tahun sebelumnya.
0
5
10
15
20
25
30
PRA THN 1 THN 6 TKT.32007 13 24 0 0
2008 13 29 8 1
2009 12 8 6 0
PERA
TUS
LIPUTAN BCG BAGI MURID SEKOLAH PRA,THN 1, THN 6 DAN TKT.3 DISUNTIK SEMULA (
TIADA PARUT)
66
2.3.2 Kesihatan Primer Klinik Kesihatan di Wilayah Persekutuan Labuan merangkumi unit-unit berikut:
2.3.2.1 Pendaftaran • Tempat pesakit mendaftar dan mengambil nombor untuk ke bilik rawatan.
.2.3.2.2 Bilik Rawatan • Rawatan pembedahan kecil.
• Rawatan kes ringan kecemasan.
• Menyediakan perkhidmatan ambulan.
• Menyediakan perkhdimatan ECG.
• Menyediakan Pemeriksaan kesihatan
• Menyediakan Pemeriksaan mata/berat/tinggi
• Rawatan pembersihan luka dan membuka jahitan
• Memberikan suntikan
67
LAPORAN BULANAN/TAHUNAN KEDATANGAN PESAKIT LUAR MENGIKUT UMUR/JANTINA DAN KUMPULAN ETHNIK TAHUN 2009
JUMLAH KEDATANGAN Kumpulan Etnik < 10 Tahun 10-19 Tahun 20-59 Tahun > = 60 Tahun JUMLAH JUMLAH
BESAR Lelaki Perempuan Lelaki Perempuan Lelaki Perempuan Lelaki Perempuan Lelaki Perempuan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Melayu 952 979 1563 1540 3495 4467 526 688 6536 7674 14210 Cina 185 163 235 215 688 830 266 297 1374 1505 2879 India 31 35 60 60 60 60 60 60 211 215 426 Kadazan 294 310 428 487 656 749 94 129 1472 1675 3147 Murut 36 31 23 37 66 51 16 11 141 130 271 Bajau 360 342 314 321 639 709 107 89 1420 1461 2881 Melanau 18 43 51 64 72 81 15 10 156 198 354 Iban 42 40 97 121 88 106 10 16 237 283 520 Bidayuh 22 17 35 44 32 45 6 5 95 111 206 Orang Asli Semenanjung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Peribumi Sabah Lain 1046 917 1219 1201 2352 2949 521 567 5138 5634 10772 Peribumi Sarawak Lain 0 0 0 Lain-lain 0 0 0
Buka
n W
arga
ne
gara
Dengan Izin 139 101 77 77 198 351 69 76 483 605 1088 Tanpa Izin 0 0 0
JUMLAH 3125 2978 4102 4167 8346 10398 1690 1948 17263 19491 36754
68
2.3.2.3 Farmasi
• Mendispen ubat-ubatan kepada pesakit luar dan pesakit klinik Kesihatan Ibu & Anak
• Memberi kaunseling kepada pesakit, sekiranya perlu.
A) Statistik Dan Data Unit Farmasi
i) Jumlah Preskripsi Bermasalah Yang Diinterven 2009
Preskripsi Bermasalah
Jan Feb Mac Apr Mei Jun Jul Ogos Sept Okt Nov Dis
19 20 30 29 37 54 21 36 38 33 60 31
0
10
20
30
40
50
60
JUMLAH PRESKRIPSI BERMASALAH YANG DIINTERVEN 2009
69
ii) Jumlah Preskripsi Ulangan Diterima Sepanjang 2009
Preskripsi Ulangan
Jan Feb Mac Apr Mei Jun Jul Ogos Sept Okt Nov Dis
751 727 869 797 696 764 854 730 827 772 656 806
0200400600800
1000
JUMLAH PRESKRIPSI ULANGAN DITERIMA SEPANJANG 2009
70
iii) Jumlah Preskripsi Diterima Sepanjang Tahun 2009
Jumlah Preskripsi Diterima
Jan Feb Mac Apr Mei Jun Jul Ogos Sept Okt Nov Dis
3806 4401 4718 4580 4368 4715 5988 7305 4416 4831 4412 4637
0
2000
4000
6000
8000
JUMLAH PRESKRIPSI DITERIMA SEPANJANG 2009
71
iv) Perbelanjaan Ubat-Ubatan Sepanjang Tahun 2009
Perbelanjaan Ubat-ubatan
JAN FEB MAC APR MEI JUN JUL OGOS SEPT OKT NOV DIS
0.00 92,746.59 83,093.40 35,733.08 97,648.74 60,119.07 139,062.51 62,531.23 26,209.77 35,294.35 91,173.21 15,692.93
0.0020,000.0040,000.0060,000.0080,000.00
100,000.00120,000.00140,000.00
JAN
FEB
MAC APR MEI
JUN
JUL
OG
OS
SEPT
OKT
NO
V
DIS
PERBELANJAAN UBAT-UBATAN SEPANJANG 2009
72
v) Perbelanjaan Bukan Ubat Sepanjang 2009
Perbelanjaan Bukan Ubat
JAN FEB MAC APR MEI JUN JUL OGOS SEPT OKT NOV DIS
0.00 9,547.31
92,837.00
14,369.36
1,360.06
9,875.00
2,746.72
5,862.00
0.00 2,486.81
10,202.10
0.00
0.00
10,000.00
20,000.00
30,000.00
40,000.00
50,000.00
60,000.00
70,000.00
80,000.00
90,000.00
100,000.00
JAN FEB MAC APR MEI JUN JUL OGOS SEPT OKT NOV DIS
PERBELANJAAN BUKAN UBAT SEPANJANG 2009
73
vi) Preskripsi Diterima Bagi Perkhidmatan Kaunter 'Lunch Hour' 2009
Preskripsi semasa ‘Lunch
Hour’
JAN FEB MAC APR MEI JUN JUL OGOS SEPT OKT NOV DIS
0 0 110 115 81 160 314 351 130 118 215 140
2.3.2.4 Makmal Patologi
• Memberi perkhidmatan kepada pesakit luar dan pesakit Klinik kesihatan Ibu & Anak
• Memberi perkhidmatan ujian kimiahayat (Biokimia), kaji darah (Heamatologi), serologi, kaji kuman (Parasitologi) dan pemeriksaan air kencing (urinalisis).
• Ujian Koagulasi (PT & PTT)
• Pemungutan urin dadah untuk pemeriksaan perubatan
• Ujian seminal analisis
• Menjalankan pencelupan Ziehl-Nelson pada spesimen TB
0
50
100
150
200
250
300
350
400
JAN FEB MAC APR MEI JUN JUL OGOS SEPT OKT NOV DIS
PRESKRIPSI DITERIMA BAGI PERKHIDMATAN KAUNTER 'LUNCH HOUR' 2009
74
A) Bilangan Anggota Dan Perjawatan Makmal Patoogi
Klinik Kesihatan
Jawatan Perjawatan Isi Kosong Catitan
JTMP U32 1 1 - 1. Pengelola Makmal (Tibi) 2. Penyelaras AJK Teknikal
JTMP Negeri.
JTMP U29 4 4 -
PAR U1 1 1 - Nota: JTMP = Juruteknologi Makmal Perubatan
B) Beban Kerja Tahun 2006 - 2009
75
Senarai Ujian
Biokimia
RP LFT SB FSL FEME HbA1c Micro Albumin
Glucose Hb Lavel
Others Total
WP Labuan
7949 9135 4550 5822 42357
620 736 6000 0 75532 152701
Senarai Ujian
Hematologi
FBC Retic Count
FBP G6PD INR ESR PT/ APTT Others Total
WP Labuan
5256 0 0 164 30 455 60 5965
Senarai Ujian
Mikrobiologi
Urine Microscopic
Sputum AFB
BFMP / BFMF
Stool FEME
HVS Swab
Throat Swab
Eye Swab
Other Total
WP Labuan
246 2236 570 3052
Senarai Ujian
Serologi Lain-lain
Deague Rapid Test
HIV Rapid Test
VDRL RPR UPT ABO Grouping
Pap Smear Others Total
WP Labuan
30 5736 2403 2567 9173 19909
2.3.3 Pemakanan
2.3.3.1 Pengenalan
Unit Pemakanan merupakan unit di bawah Pembangunan Kesihatan Keluarga, Bahagian Kesihatan Awam, Jabatan Kesihatan Wilayah Persekutuan Labuan. Kumpulan sasar bagi aktiviti pemakanan adalah selari dengan kumpulan sasar bagi Perkhidmatan Kesihatan Keluarga. Aktiviti pemakanan boleh dibahagikan kepada tiga bidang utama iaitu pengawasan, pemulihan dan promosi pemakanan.
76
Program Pengawasan bertujuan untuk memantau taraf pemakanan bagi kategori yang telah ditetapkan. Program pemulihan meningkatkan dan memperbaiki taraf pemakanan masyarakat yang mengalami kekurangan dan berlebihan zat makanan. Program promosi pula bertujuan meningkatkan pengetahuan tentang pemakanan agar dapat menyumbang kepada perubahan cara gaya hidup yang lebih sihat.
2.3.3.2 Objektif
a) Mengenalpasti dan mengawasi taraf pemakanan masyarakat b) Mempromosi makanan sihat dan amalan pemakanan sihat di kalangan masyarakat setempat c) Mencegah dan mengawal penyakit-penyakit berkaitan pemakan
77
2.3.3.3 Carta Organisasi
Carta Organisasi Unit Pemakanan, Pembangunan Kesihatan Keluarga, Bahagian Kesihatan Awam, JKWPL
PENGARAH KESIHATAN NEGERI
TIMBALAN PENGARAH KESIHATAN NEGERI (KESIHATAN AWAM)
PEGAWAI SAINS (ZAT MAKANAN) C44
KETUA UNIT PEMAKANAN
(KOSONG) #
PEGAWAI SAINS (ZAT MAKANAN) C41
PN. HO SHU FEN
PEMBANTU AM PEJABAT N1
EN. NORAZLAN BIN ISHAK
PEGAWAI SAINS (ZAT MAKANAN) C41
PN. NOREEN FAZILA BINTI ABDUL WAHAB
PEGAWAI SAINS (ZAT MAKANAN) C41
(KOSONG)
PEGAWAI SAINS (ZAT MAKANAN) C41
(KOSONG)
PEGAWAI SAINS (ZAT MAKANAN) C41
(KOSONG)
# Ditanggung Kerja oleh Pn Ho Shu Fen
78
2.3.3.4 Pengawasan Pemakanan
Program ini melibatkan Program Pengawasan Taraf Pemakanan Kanak-kanak Bawah 5 Tahun dan Pengawasan Taraf Hb di kalangan Ibu Mengandung at term (36 minggu). Petunjuk taraf pemakanan kanak-kanak ialah pencapaian berat badan mengikut umur bagi kanak-kanak berumur 5 tahun yang hadir ke klinik. Rujukan standard yang digunakan ialah The National Center for Health Statistics (NCHS) yang merupakan piawaian yang digunapakai untuk perbandingan antarabangsa.
A. Taraf Pemakanan Kanak-Kanak Bawah 5 Tahun
Jadual Taraf Pemakanan Kanak-Kanak Berumur Bawah 5 Tahun WP Labuan, 2007-2009 (Mac+Jun+September)
Tahun Jumlah Kanak-Kanak
Ditimbang
Taraf Pemakanan Kanak-Kanak (Berat Mengikut Umur)
Berat Badan Berlebihan
Bil. (%)
Berat Badan Normal Bil. (%)
KBB Sederhana
Bil. (%)
KBB Teruk Bil. (%)
2007 1041 31 (2.9) 952 (91.5) 54 (5.2) 4 (0.4) 2008 1145 9 (0.8) 1085 (94.8) 50 (4.4) 1 (0.1)
2009 1129 6 (0.5) 1096 (97.1) 26 (2.3) 1 (0.1)
B. Taraf Hemoglobin Di Kalangan Ibu Mengandung
Taraf hemoglobin ibu mengandung digunakan sebagai indikator untuk mengukur taraf pemakanan ibu-ibu mengandung. Data berasaskan paras Hb yang diperiksa di klinik semasa ibu mengandung 36 minggu. Mengikut WHO, ibu mengandung dengan paras Hb <6.9mg/dL adalah dianggap anemia sangat teruk, paras Hb 6.9-<8.0 gm/dL adalah anemia teruk, paras Hb 8.0-<9.5 gm/dL adalah anemia sederhana dan paras Hb 9-<11gm/dL dikategorikan anemia ringan.
79
Jadual Taraf Hb Di Kalangan Ibu Mengandung at term (36 minggu) WP Labuan, 2007-2009
Tahun Taraf Hb Ibu Mengandung Bawah 9gm%
Bil. (%) 9-11gm% Bil. (%)
≥11gm% Bil. (%)
2007 40 (2.9) 703 (50.2) 655 (46.9) 2008 34 (3.3) 429 (42.1) 555 (54.5)
2009 60 (5.2) 394 (34.4) 691 0.4)
C. Amalan Penyusuan Susu Ibu
Jadual Amalan Penyusuan Susu Ibu di Wilayah Persekutuan Labuan pada tahun 2009 (Mac+Jun+September)
AMALAN PENYUSUAN SUSU IBU UNTUK MAC+JUN+SEPTEMBER TAHUN 2009
Umur Bayi
Pera
tus
Am
alan
Pen
syua
un S
usu
Ibu
80
2.3.3.5 Pemulihan Pemakanan
Salah satu program ialah Program Pemulihan Kanak-kanak Kekurangan Zat Makanan (PPKZM). Ia melibatkan pemberian bakul makanan. Objektif program ini adalah untuk memulihkan kanak-kanak warganegara Malaysia yang miskin tegar dari 6 bulan hingga bawah 6 tahun yang mengalami masalah kurang berat badan (KBB) dalam tempoh 6 hingga 12 bulan selepas menerima bakul.
Program Makanan Tambahan Susu Tepung Penuh Krim (STPK) pula dilaksanakan untuk
membantu mencegah dan memulihkan masalah pemakanan seperti kurang berat badan dan kekurangan zat besi di kalangan ibu-ibu dan kanak-kanak dari keluarga yang miskin dengan membekalkan 1 kg susu tepung penuh krim selama sekurang-kurangnya 3 bulan.
Program Pemulihan obesiti turut dijalankan pada tahun 2009 kepada remaja sekolah dan
penduduk kawasan. Satu seminar pengurusan berat badan telah dijalankan di kalangan remaja sekolah pada 7 November 2009 di Ujana Kewangan dengan peserta seramai 30 orang. Objektif program ini adalah untuk memberi kesedaran kepada para remaja dan ibu bapa tentang risiko kegemukan dan memberi panduan kepada remaja tentang tatacara pemakanan dan cara hidup sihat untuk pengurusan berat badan.
Selain itu, satu ceramah diberi pada 14 November 2009 di Balairaya Bukit Kalam semasa
Pertandingan Penurunan Berat Badan sempena Projek Kesihatan Diutamakan Keluarga Ditautkan anjuran bersama Persatuan Ibu Tunggal dan LPPKN. Projek dijalankan selama 8 minggu. Bilangan peserta adalah seramai 30 orang.
81
A. Program Pemulihan Kanak-Kanak Kekurangan Zat Makanan Jadual Bilangan Penerima Program Bakul Makanan WP Labuan Tahun 2007-2009
Tahun Bil. Penerima baru
Jumlah penerima sepanjang tahun
Bil. Penerima berhenti
Bil. Tidak layak (KBB teruk)
2007 0 0 0 15 2008 0 0 0 4 2009 2 6 0 22
B. Program Makanan Tambahan Susu Tepung Penuh Krim Untuk Ibu Antenatal Dan
Postnatal Serta Kanak-Kanak Dari Umur 6 Bulan Hingga 6 Tahun (Stpk)
Setiap penerima dalam program ini layak untuk mendapatkan bekalan STPK (1kg) setiap bulan untuk tempoh 3 bulan berturut-turut dengan nisbah 1:3.
Tahun Bil. Penerima STPK Jumlah STPK yang diedarkan
Nisbah
2007 116 211 1:1.8 2008 111 228 1:2.1 2009 175 397 1:2.3
2.3.3.6 Promosi Pemakanan
A. Promosi Penyusuan Susu Ibu Dan Hospital Rakan Bayi
Promosi Penyusuan Susu Ibu dijalankan sepanjang tahun di Wilayah Persekutuan Labuan. Pameran dan edaran risalah telah dilakukan semasa aktiviti promosi sempena Majlis Perasmian Minggu Penyusuan Susu Ibu Sedunia dan Program Promosi Penyusuan Susu Ibu di peringkat komuniti dan Klinik Desa WP Labuan. Sebanyak 109 ceramah penyusuan telah diberi pada tahun
82
2009 di Klinik Kesihatan Ibu dan Anak, Klinik Desa dan RSAT dengan kehadiran sebanyak 522 orang.
Selain itu, Kursus “Training of Trainers For Breastfeeding Promotion and Support – A Training Course For Health Professionals” (20 jam) dijalankan pada 8 – 10 Disember 2009 dengan peserta seramai 19 orang dilatih di Hospital Labuan.
I. Sambutan Minggu Penyusuan Susu Ibu Sedunia (1 – 7 Ogos) Minggu Penyusuan Susu Ibu Sedunia pada tahun 2009 bertema “Penyusuan Susu
Ibu – Tindak Balas Penting Ketika Bencana. Sudahkah anda bersedia?”. Satu Majlis Perasmian Minggu Penyusuan Susu Ibu Sedunia 2009 dijalankan sempena Karnival Kesihatan Peringkat Wilayah Persekutuan Labuan pada 8 Ogos 2009 di Kompleks Sukan Laut Antarabangsa WP Labuan dengan kehadiran 200 orang jemputan dari penduduk kawasan setempat. Aktiviti seperti pameran dan kuiz dijalankan.
Manakala Seminar Penyusuan Susu Ibu sempena Minggu Penyusuan Susu Ibu
Sedunia turut dijalankan di Ujana Kewangan dengan peserta seramai 41 orang pada 17 Oktober 2009. Manakala latihan penyusuan susu kepada anggota kesihatan dan kumpulan sokongan penyusuan susu ibu juga dijalankan pada 16 Disember 2009 di Hospital Labuan dengan peserta seramai 23 orang. Dalam masa yang sama, pameran penyusuan susu ibu turut dijalankan di Hospital Labuan dan Klinik Kesihatan WP Labuan sepanjang minggu tersebut. Sementara itu, 4 sesi wawancara penyusuan susu ibu telah dijalankan sepanjang bulan Ogos 2009.
II. Inisiatif Hospital Rakan Bayi Penilaian semula Hospital Rakan Bayi telah dijalankan di hospital pada tahun 2007. Hospital Labuan telah berjaya mengekalkan status Hospital Rakan Bayi dari 15 Januari tahun 2008 hingga 15 Januari 2011. Sementara itu, kursus Penyusuan Susu Ibu 18 jam dijalankan pada 23-25 Februari 2009 dan kursus ulangan dijalankan pada 15 Disember
83
2009 di Hospital Labuan dijalankan. Penilaian Dalaman Hospital Rakan Bayi turut dijalankan pada 12 – 13 Oktober 2009 di Hospital Labuan.
III. Tata Etika Pemasaran Makanan Bayi dan Produk Berkaitan
Sebanyak tiga taklimat telah dijalankan pada 2 Mac 2009 kepada anggota Klinik Kesihatan Ibu dan Anak di Kesihatan Awam dengan peserta 45 orang, manakala pada 17 Julai 2009 taklimat dijalankan di Hospital dengan peserta 34 orang. Sementara itu, pada 31 Julai 2009, taklimat diberi kepada anggota Jabatan Kesihatan WP Labuan dengan peserta seramai 16 orang di Kesihatan Awam. Risalah dan buku tata etika telah diedarkan kepada anggota kesihatan dan ketua-ketua unit Jabatan Kesihatan WP Labuan dan Hospital Labuan secara berterusan.
B. Promosi Makan Untuk Kesihatan
I. Promosi Makan Secara Sihat
Sebanyak 21 ceramah dan 2 pameran telah dijalankan sepanjang tahun 2009. Kumpulan sasaran adalah orang dewasa, kanak-kanak dan kanak-kanak pra sekolah di Wilayah Persekutuan Labuan. Sebanyak 1000 keping buku kecil Panduan Diet Sihat telah dicetak semula untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang pemakanan sihat.
Jadual Ceramah Yang Dijalankan di Pelbagai Tempat
Bil Tarikh Tempat Anjuran 1 7 Mac Bilik Persidangan Hospital Seminar Kesihatan Pergigian 2 23 Mac Hotel Grand Dorsett Pejabat Pembangunan Wanita Labuan
dengan Kelab Lions Labuan. sempena Program Pembangunan Wanita anjuran
3 29 April Sekolah Menengah Kebangsaan Pantai
Tapak perhimpunan SMK Pantai
4 30 April Jabatan Ukur dan Pemetaan
Pengurusan JUPEM, Jabatan Ukur dan Pemetaan
84
5 6 Jun Dewan Galeri Kompleks Sukan Air WP Labuan
LPPKN sempena Program Ceramah Kesihatan
6 11 Julai Manikar Beach Resort Jabatan Imegresen 7 11 Ogos PETRONAS Methanol
(Labuan) Sdn. Bhd PETRONAS Methanol (Labuan) Sdn. Bhd
8 19 Ogos Bilik Persidangan Hospital Seminar Kesihatan Pergigian 9 29 Julai Sekolah Pekan Satu Jabatan Pelajaran WP Labuan 10 8 Oktober Jabatan Pengairan dan
Saliran Jabatan Pengairan dan Saliran
11 20 Oktober Sekolah Kebangsaan Rancha-Rancha
Sekolah Kebangsaan Rancha-Rancha
12 12 November Hotel Tiara Labuan Perbadanan Labuan sempena program Hidup Sihat
13 14 November Kolej Matrikulasi Labuan Kolej Matrikulasi Labuan 14 14 November Balairaya Kampung Bukit
Kalam Persatuan Ibu Tunggal dan LPPKN.
15 19 Disember Balairaya Kg Layang-Layangan
Perbadanan Labuan sempena Program Hidup Sihat Peringkat Kampung
16 20 Disember Balairaya Kg Sungai Labu Perbadanan Labuan sempena Program Hidup Sihat Peringkat Kampung
17 10 Oktober Tabika KEMAS Kg Bebuloh
Tabika KEMAS sempena Program Bengkel Keibubapaan
18 15 Oktober Tabika KEMAS Kg Gersik/Saguking
Tabika KEMAS sempena Program Bengkel Keibubapaan
19 17 Oktober Tabika KEMAS Tanjung Aru
Tabika KEMAS sempena Program Bengkel Keibubapaan
20 28 Oktober Tabika KEMAS Kg Sungai Bangat
Tabika KEMAS sempena Program Bengkel Keibubapaan
21 30 Oktober Tabika KEMAS Kg Lajau Tabika KEMAS sempena Program Bengkel Keibubapaan
2 Pameran:
- 1 pameran pada 29 Julai 2009 di dewan Sekolah Kebangsaan Pekan Satu. - 1 Pameran pada 25 Julai 2009 di Dewan Sekolah Menengah Kebangsaan Lajau dijalankan
sempena Program Sambutan Dan Pelancaran Hari Tanpa Tembakau dan Kempen Tanpa Kuman Makanan Selamat 2009.
85
II. Bulan Pemakanan
TEMA: ‘Healther Children, Healthier Nation’ Bulan Pemakanan adalah pada bulan April. Tema tahun 2009 adalah ‘Healthy Children, Healthier Nation’. Unit Pemakanan turut serta dalam mempromosikan tema tahun 2009 kepada penduduk setempat dengan menjalankan pameran selama satu bulan di Klinik Kesihatan Wilayah Persekutuan Labuan dan menyebarkan maklumat di Radio Malaysia Labuan pada 2 dan 16 April 2009.
Selain itu, ceramah kepada ibu bapa dan guru pra sekolah turut dijalankan di 5 buah tabika di WP Labuan, ini termasuk Tabika KEMAS Kg Bebuloh Kg Gersik/Saguking, Tanjung Aru, Kg Sungai Bangat dan Kg Lajau. Tambahan lagi, dua ceramah pemakanan prasekolah dan todler turut dijalankan di Bilik Persidangan Hospital Labuan anjuran Bahagian Pergigian. Satu ceramah tentang pemakanan kanak-kanak pra sekolah turut diberi kepada Pembantu Pengurusan Murid Pra Sekolah Jabatan Pelajaran pada 16 April 2009 di Sekolah Pekan Satu. Buku Raising Healthy Eaters diedarkan sempena bulan pemakanan kepada semua Tabika KEMAS, Tabika Perpaduan dan Pra sekolah Jabatan Pelajaran di WP Labuan.
III. Masalah Kesihatan disebabkan malpemakanan
Mengatur dan mengadakan jadual runding cara pemakanan di fasiliti untuk kes-kes diabetik, hipertensi, hiperlipidemia, obesiti, anemia, KZM, pengurusan berat badan dan lain-lain. Sebanyak 275 sesi runding cara secara individu telah dijalankan di Klinik Kesihatan WP Labuan. Antaranya, sebanyak 192 sesi runding cara pemakanan daftar baru dan 83 sesi ulangan. Sebanyak 5000 keping risalah Panduan Pemakana Ibu Hamil Anemia telah dicetak. Risalah tersebut telah diedarkan ke semua fasiliti kesihatan kerajaan WP Labuan.
86
IV. Program Katering Sihat
Sebanyak empat aktiviti telah dijalankan kepada operator makanan, ini termasuk satu ceramah pada 29 Mac 2009 sempena Taklimat Keselamatan Makanan Kantin 2009 di Bilik Raflesia, Ujana Kewangan dengan bilangan peserta 69 orang. Selain itu, satu ceramah dijalankan pada 18 April 2009 di Bilik Mesyuarat Majlis Tindakan Pelancongan, Kompleks Sukan Laut bagi peserta Homestay di WP Labuan sempena Taklimat Keselamatan Makanan dan Penyediaan Hidangan Sihat dengan bilangan peserta 45 orang serta ceramah dijalankan pada 18 Ogos 2009 sempena Taklimat Kendiri Dan Keselamatan Makanan Di Kantin Sekolah di Bilik Persidangan Hospital Labuan anjuran bersama Unit Keselamatan Kualiti Makanan dengan bilangan peserta 24 orang. Tambahan lagi, satu pameran dijalankan pada pada 29 Mac 2009 sempena Taklimat Keselamatan Makanan Kantin di Bilik Raflesia, Ujana Kewangan. Buku panduan penyediaan hidangan makanan telah diedarkan kepada peserta yang hadir ke aktiviti tersebut.
87
2.4 KESELAMATAN DAN KUALITI MAKANAN 2.4.1 Pengenalan Unit Keselamatan Dan Kualiti Makanan, adalah salah sebuah bahagian daripada KKM di bawah, Bahagian Kesihatan Awam (Public Health). Aktiviti Kawalan Kualiti Makanan telah dijalankan sejak 1950 lagi, tetapi unit ini telah berkembang sehinggalah nama terbaru iaitu Unit Keselamatan Dan Kualiti Makanan yang ditukar daripada nama lama iaitu Unit Kawalan Kualiti Makanan pada September 2004. Penukaran nama ini dilakukan akibat perkembangan yang pesat di dalam industri makanan. Untuk melaksanakan aktiviti-aktiviti di bawah Unit Keselamatan Dan Kualiti Makanan, Akta Makanan 1983 dan Peraturan Makanan 1985 telah digubal dan dikuatkuasakan sejak 1 Oktober 1986. Aktiviti-aktiviti unit merangkumi penyebaran maklumat mengenai keperluan undang-undang yang sedia ada, aktiviti pemantauan untuk memastikan undang-undang ini dipatuhi, menjalankan kajian, memberikan maklumat kepada konsumer, melakukan promosi keselamatan makanan serta mengambil bahagian di dalam piawaian makanan antarabangsa untuk membolehkan perdagangan makanan antarabangsa. Pada 28 Februari 2009 telah diwartakan Peraturan-Peraturan Kebersihan Makanan (PPKM) 2009, yang merupakan peraturan yang berdasarkan Kod Amali Kebersihan Makanan 1974. PPKM 2009 menggariskan keperluan-keperluan minimum untuk premis makanan supaya makanan yang dihasilkan adalah selamat.
88
2.4.2 Carta Organisasi
Carta Organisasi Unit Keselamatan dan Kualiti Makanan, Bahagian Kesihatan Awam Wilayah Persekutuan Labuan
PENGARAH KESIHATAN NEGERI
TIMBALAN PENGARAH KESIHATAN NEGERI (KESIHATAN AWAM)
UNIT INSPEKTORAT DAN PERUNDANGAN
PPKP U42
PEJ. KESIHATAN WP LABUAN (PENGURUSAN & PENTADBIRAN)
PPKP U42
PEJABAT KESIHATAN (DAERAH)
UNIT KESELAMATAN & KUALITI MAKANAN (UKKM)
PPKP U29
PPKP U29
PPTM C27
PK R3PRA R1
PEJABAT KESIHATAN PELABUHAN : UKKM
PPKP U29
PK R3
PRA R1
PEGAWAI TEKNOLOGI MAKANAN (C41)
89
2.4.3 Objektif dan Fungsi Unit Unit Keselamatan dan Kualiti Makanan (UKKM) di WP Labuan terbahagi kepada tiga bahagian iaitu cawangan di negeri, daerah dan pintu masuk. Pada tahun 2009, cawangan negeri dianggotai oleh 2 orang Pegawai Teknologi Makanan (PTM), tetapi pada Disember 2009 hanya tinggal seorang PTM. Seterusnya adalah cawangan daerah yang bertanggungjawab untuk melakukan pemantauan terhadap premis makanan dan pengambilan sampel makanan mengikut keperluan Program Keselamatan Makanan Kebangsaan. UKKM di bahagian daerah bertempat di Pejabat Kesihatan Daerah di Hospital Nukleus WP Labuan. Unit ini diketuai oleh pegawai bahagian Inspektorat (PPKPK U42), dan dianggotai oleh seorang Penolong Pegawai Teknologi Makanan, dua orang Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran (PPKP U29), seorang Pembantu Kesihatan Awam, seorang Pekerja Awam dan seorang pemandu.
Gambarajah 1 : Pejabat Kesihatan Daerah Unit Keselamatan dan Kualiti Makanan
90
Bahagian terakhir adalah UKKM di bahagian Pintu Masuk yang bertanggungjawab terhadap pemantauan makanan import yang memasuki WP Labuan. Unit ini bertanggungjawab untuk memeriksa konsainmen makanan dan mengambil sampel makanan import untuk tujuan pemantauan. Bahagian diketuai oleh pegawai bahagian Inspektorat (PPKPK U42) dan dianggotai oleh dua orang Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran, seorang Pembantu Kesihatan Awam, seorang Pekerja Awam dan seorang pemandu.
92
Di peringkat negeri, UKKM bertanggungjawab memantau kerja-kerja yang dilakukan oleh bahagian daerah dan pintu masuk. Selain daripada itu, UKKM di peringkat negeri juga bertanggungjawab untuk menjalankan aktiviti-aktiviti pendidikan kesihatan dan juga memberikan maklumat mengenai Program Keselamatan Makanan di Bahagian Keselamatan dan Kualiti Makanan kepada Pintu Masuk dan Daerah. Selain daripada perkara ini, aktiviti promosi keselamatan makanan juga giat dilakukan seperti pelancaran kempen-kempen keselamatan makanan yang diarahkan oleh Bahagian Keselamatan dan Kualiti Makanan.
2.4.4 Statistik Pencapaian Aktiviti Unit Keselamatan Dan Kualiti Makanan
2.4.4.1 Aktiviti Unit Keselamatan Dan Kualiti Makanan di Daerah
A. Persampelan Makanan
Persampelan Makanan telah dijalankan mengikut sasaran Rancangan Kerja National (National Work Plan) iaitu dengan norma 2 sampel/1000 penduduk. Aktiviti persampelan berdasarkan ‘risk-based’ sampling, mengikut arahan daripada Bahagian Keselamatan dan Kualiti Makanan (BKKM) di Putrajaya dan juga hasil daripada alert makanan yang dikeluarkan oleh BKKM.
93
Carta 1: Jenis Ujian Yang Dijalankan (2009) Mengikut Peratus
Jadual 1: Bilangan Sampel Rutin Yang Telah Diambil bagi Tahun 2004-2009
Didapati daripada 226 sampel makanan telah diambil secara rutin bagi tahun 2009 dan sampel tersebut dijalankan ujian kimia, biologi dan fizikal di mana peratusan sampel yang diambil berdasarkan jenis ujian adalah seperti di dalam Carta 1.
Sementara itu sebanyak 444 sampel eksport juga telah diambil untuk menjalankan pemantauan keselamatan makanan, di mana sampel makanan ekport adalah untuk pengeluarkan sijil kesihatan dan juga untuk merupakan sampel pemantauan untuk premis yang mengeksport makanan laut ke Kesatuan Eropah. Sebanyak 120 sijil kesihatan telah dikeluarkan di mana 114 adalah untuk bukan HACCP dan 6 adalah untuk HACCP. Hasil aktiviti persampelan yang dijalankan didapati terdapat
Perkara/ Tahun 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Bilangan Sampel Rutin Di ambil
162 228 250 215 354 228
Bilangan Target 200 200 200 200 200 200 Pencapaian % 81 114 125 107.5 178 113
94
beberapa perlanggaran yang ditemui. Sila rujuk Jadual 2 untuk maklumat sampel yang melanggar dan status terkini mengenai sampel makanan yang melanggar.
B. Pemeriksaan Premis Makanan
Didapati bahawa sebanyak 385 premis makanan telah diperiksa pada tahun 2009. Di mana sebanyak 280 kedai makan/ restoran, 55 kantin sekolah, 8 Dapur Asrama, 26 kantin pejabat, 15 bakeri serta sebuah kilang telah diperiksa berdasarkan borang pemeriksaan KMM3P1.
Jadual 3: Jenis Premis Yang Diperiksa
Jenis Premis Bilangan Premis Kedai Makan/ Restoran 280 Kantin Sekolah 55 Dapur Asrama 8 Kantin Pejabat 26 Bakeri 15 Kilang 1
Jadual 2: Senarai Makanan Yang Melanggar 2009
Bil Tarikh Sampel Diambil
Nama Sampel
Kesalahan Peraturan Aras Maksimum Yang Dibenarkan
Status sekarang/ Catatan
1 23-Feb-09 Fish sauce Mengandungi 2.91 peratus
protein
Contravenes under Reg. 4 of the Food Regulation 1985
Hendaklah mengandungi tidak kurang 5 peratus
protein.
Sudah selesai
2 23-Feb-09 Barbecue Sauce
Bhn. Pengawet asid benzoik :
1010mg/kg
Contravenes under Reg. 339, Table 1, Sixth Schedule of
the Food Regulation 1985.
Maximum permitted proportion for Acid
Benzoic, as permitted preservative where sauce not otherwise
Dalam proses
95
specified in this Schedule is 750 mg/kg.
3 23-Feb-09 Satay-ampai2
Bhn. Pengawet a. sorbik : 60mg/kg
Contravenes under Reg. 157, Table 1, Sixth Schedule of
the Food Regulation 1985.
Tidak Dibenarkan Dalam proses
4 22-Apr-09 Ayam Goreng
E.coli : 6.2 MPN/g
Tidak Dibenarkan Amaran
5 27-Apr-09 Preserved Fruits
Mengandungi cyclamate,
sejenis bahan pemanis tanpa
zat
Contravenes under Reg. 395.(3) of the Food Regulation
1985.
Tidak Dibenarkan Dalam proses
6 22-Mei-09 Fish Sauce Mengandungi 7.6% garam
Contravenes under Reg. 164.(2)(a)(i) of the Food Regulation
1985.
Sos ikan hendaklah mengandungi tidak
kurang daripada 15% garam.
Expired
7 26-Aug-09 Cuka Buatan
Mengandungi 3.5% b/I asid
asetik
Contravenes under Reg. 337. (2) (a) of
the Food Regulation 1985
Hendaklah mengandungi tidak
kurang 4 peratus b/i dan tidak lebih daripada 12.5
peratus b/i adis asetik
Menyediakan fail kes
8 26-Aug-09 Red Pearl Palm
Mengandungi bahan
pengawet asid benzoik dalam
kadar 1150mg/kg
Contravenes under Reg. 231, Table 1, Sixth Schedule of
the Food Regulation 1985
750mg/kg Menyediakan fail kes
98
Oleh yang demikian keputusan pemeriksaan premis menunjukkan bahawa hanya 2% premis yang diperiksa mendapat markah kurang daripada 50%. Secara keseluruhan didapati bahawa 22% premis mendapat markah di bawah 70%, iaitu sebanyak 85%. Manakala markah pemeriksaan premis menunjukkan bahawa 78% daripada premis mendapat markah ke atas 70%. Maklumat pemeriksaan premis tahun 2008 dan 2009 dilampirkan pada Jadual 4. Didapati bahawa tahap kebersihan premis makanan telah meningkat pada tahun 2009 berbanding dengan tahun 2008. Jadual 4: Perbandingan Premis Makanan 2008 Dan 2009
Kategori 2009 2008 Status
% Premis Dengan Markah di bawah 50% 2 7
% Premis Dengan Markah di anatar a 50-60% 6 16
% Premis Dengan Markah di anatara 60-70% 14 24
% Premis Dengan Markah di anatara 70-80% 33 27
% Premis Dengan Markah di anatara 80-90% 33 21
% Premis Dengan Markah di anatara 90-100% 12 5
Maklumat Pemeriksaan Kesihatan oleh Premis adalah dipaparkan pada Jadual 5. Didapati bahawa 36% daripada premis yang diperiksa kurang daripada 10% pekerja telah menjalani pemeriksaan kesihatan. Manakala 52% premis yang diperiksa kurang daripada 50% pekerja telah menjalani pemeriksaan kesihatan. Manakala bilangan premis yang mana pekerjanya menjalankan pemeriksaan kesihatan sepenuhnya adalah sebanyak 87 premis, iaitu sebanyak 22% daripada keseluruhan premis yang diperiksa. Sementara itu sebanyak 132 premis mempunyai pekerja yang tidak menjalankan pemeriksaan kesihatan sama sekali, iaitu 34% daripada keseluruhan premis yang diperiksa.
99
Analisa tahap pelalian dikalangan pekerja premis makanan didapati bahawa sebanyak 99 (26 % ) premis mempunyai pelalian bagi kesemua pekerja, manakala 84 (22%) premis tidak mempunyai pelalian bagi mana-mana pekerja premis makanan.
Carta 4:Peratus Premis Dengan Pekerja Yang telah Menjalani Pemeriksaan Kesijhatan (2009)
101
Jadual 5: Pemeriksaan Kesihatan Oleh Pekerja Premis Makanan
Peratus Pekerja dengan Pemeriksaan Kesihatan sebanyak
Bilangan Peratus
0-10 138 36% 10-20 11 3% 20-30 17 4% 30-40 16 4% 40-50 18 5% 50-60 31 8% 60-70 22 6% 70-80 10 3% 80-90 27 7% 90-100 92 24%
103
2.4.4.2 Aktiviti Unit Keselamatan Dan Kualiti Makanan di Pintu Masuk Pintu masuk di WP Labuan bertanggungjawab untuk memeriksa dokumen konsainmen makanan import yang masuk melalui pintu masuk WP Labuan. Menurut ketetapan ke semua dokumen konsainaman makanan perlu diperiksa dan perlu juga dilakukan pemeriksaan fizikal ke atas konsainmen makanan serta mengambil sampel makanan. Pengambilan sampel makanan bagi tahun 2009 adalah seperti di Jadual 6. Jadual 6: Persampelan Makanan di Pintu Masuk WP Labuan
Indikator Pencapaian Program Kesihatan Awam di Pintu Masuk
Pencapaian Sebenar Tahun
2005 2006 2007 2008 2009
A. Pengawasan Makanan di Pintu Masuk
Jumlah sampel makanan rutin dianalisa 233 146 219 239 204 Jumlah sampel makanan menyalahi Peraturan 11 2 1 0 0
Peratusan sampel mikrobiologi menyalahi Peraturan 0 0 0 0 0 Peratusan sampel bukan mikrobiologi menyalahi Peraturan
4.72 1.37 0.47 0.00 0.00
Bilangan kes dibawa ke mahkamah - - - - - Bilangan kes yang didapati bersalah oleh mahkamah - - - - -
Jumlah Kutipan Denda Oleh Mahkamah - - - - - Untuk mendapatkan gambaran yang lebih terperinci boleh didapatkan dengan merujuk kepada Jadual 7, mengenai sampel yang diambil mengikut ujian yang dijalankan. Didapati bahawa semua parameter untuk dipatuhi kecuali bagi sample fizikal di mana hanya 50% daripada sampel diambil. Ini adalah kerana surat arahan daripada Bahagian Keselamatan dan Kualiti Makanan untuk memfokus kepada pengambilan sampel yang mempunyai risiko tinggi kepada pengguna.
104
Perkara Jadual 7: Pencapaian Persampelan Dan Analisa Yang Telah Dijalankan
Target 2009 Pencapaian % Pencapaian
Jumlah Sampel 150 204 136 Analisis Mikrobiologi 60 64 106.7 Analisis Kimia 82 136 165.9
Analisis Fizikal 8 4 50
2.4.5 Aktiviti Promosi Keselamatan Makanan Bagi Tahun 2009 Pada tahun 2009 aktiviti promosi telah berfokus kepada Kempen Tanpa Kuman Makanan Selamat. Oleh yang demikian kempen ini telah dilancarkan di SMK Lajau pada 25 Julai 2009. Urutan daripada kempen tersebut telah dilaksanakan Explorace Keselamatan Makanan bagi pelajar sekolah menengah dan sementara itu telah diadakan ceramah, pameran dan kuiz keselamatan makanan di sepuluh buah sekolah rendah dengan kerjasama LPPKN WP Labuan.
105
Aktiviti Jadual 8: Aktiviti Promosi Keselamatan Makanan 2009 di Sekolah Rendah
Tarikh & Masa Tempat Bilangan Peserta
Golongan Sasaran
Taklimat Keselamatan Makanan : Ceramah / Pameran dan Kuiz Keselamatan Makanan
14 April 2009 SK Pekan 1 50
Murid darjah 5 & 6
15 April 2009 SK Bebuloh
9 Mei 2009 Pekan 2
13 Mei 2009 SK Patau-Patau
24 Jun 2009 SK Pantai
7 Julai 2009 S.K Chi Wen
14 Julai 2009 S.K. Tj. Aru
10 November 2009 S.K. Pekan II
11 November 2009 S.K. Pekan II
9 Disember 2009 Balai raya Kampung Ranca-Ranca
Murid darjah 5 & 6 & Taksa
Taklimat Keselamatan Makanan juga diadakan bagi guru kantin pada 18 Ogos 2009 di Bilik Persidangan Hospital Nukleus WP Labuan. Taklimat ini telah melibatkan semua guru kantin dan Penyelia Dapur Asrama di WP Labuan, di mana ceramah mengenai keselamatan makanan, kendiri dan PPKM 2009 dan pemakanan sihat telah diberikan kepada peserta taklimat tersebut. Maklumat lanjut mengenai aktiviti promosi yang telah dijalakan telah disenaraikan pada jadual 9.
106
Jadual 9: Aktiviti Promosi Keselamatan Makanan Lain Pada Tahun 2009 Aktiviti Tarikh & Masa Tempat Golongan
Sasaran Bilangan Peserta
Taklimat Keselamatan Dan Kendiri bagi Pengendali Kantin Sekolah & Pekerja Kantin Sekolah Dan juga Katering Sihat
29 Mac 2009 Bilik Rafflesia Ujana Kewangan
Pekerja Kantin/Dapur Asrama & Pengusaha Kantin
90
Taklimat Keselamatan Makanan untuk Homestay di WP Labuan
Ceramah/ Pameran dan Kuiz Keselamatan Makanan
18 April 2009 Pengusaha Homestay
50
Pameran Keselamatan Makanan & Demonstrasi Membasuh Tangan & Kuiz Keselamatan Makanan & Pelancaran Kempen Tanpauman Makanan Selamat
25 Julai 2009, 8.30 hingga 10.30 pagi
SMK Lajau Pelajar tingkatan 4 dari semua sekolah
90
Taklimat kepada Guru Kantin dan Penyelida Asrama
18 Ogos 2009 Bilik Persidangan Hospital Nuklesu
Guru Kantin dan Penyelia Dapur Asrama
100
Taklimat Keselamatan Makanan di Labuan FM
9 Januari 2009 Labuan FM Orang Awam Nil
Taklimat KPDN 12 Oktober 2009
Hotel Tiara WP Labuan
Orang Awam 100
Taklimat PPKM 2009 17 Ogos 2009 Dewan Serbaguna WP Labuan
Pengusaha Premis Makanan WP Labuan
300
107
Gambar-Gambar Aktiviti
Lampiran 2. Gambar Semasa Aktiviti Promosi Keselamatan Makanan 2009
Taklimat Keselamatan Makanan Guru Kantin
Taklimat Keselamatan Makanan Guru Kantin
110
2.5 Kesihatan Persekitaran
Perkhidmatan kesihatan persekitaran merangkumi:
i. Kawalan Penyakit Tidak Berjangkit di mana merangkumi Kesihatan Pekerjaan dan Alam Sekitar dan Kawalan Mutu Air Minum
ii. Kawalan Penyakit Berjangkit yang merangkumi penyakit bawaan vektor, Tibi/Kusta dan AIDS/ STD
2.5.1 Unit Kawalan Penyakit A) Objektif:
o Mengawasi dengan teliti dan sistematik mengenai corak epidemologi kejadian penyakit-penyakit berjangkit di negeri ini mengikut tempat, masa dan individu.
o Mengambil langkah-langkah pencegahan dan kawalan yang sesuai
serta menepati masa supaya mortaliti yang disebabkan oleh penyakit-penyakit tersebut dapat dikurangkan dan kesengsaraan serta kerugian negara dapat diminimakan.
o Menjalankan surveilen bagi mengelakkan kejadian berulang serta
mengawal penyakit berjangkit daripada menjadi wabak yang tidak terkawal.
o Mengambil tindakan undang-undang bagi mereka yang ingkar
perintah demi menjaga kepentingan kesihatan awam.
111
B) Latar Belakang
Aktiviti di bawah program ini memfokuskan kepada surveilen, kawalan dan pemantauan penyakit-penyakit berjangkit dan tidak berjangkit (NCD). Oleh kerana jenis-jenis penyakit berjangkit kini semakin bertambah serta kompleks dari segi pengurusan dan rawatannya, ia memerlukan strategi yang mampan dan kerjasama antara unit serta komitmen yang tinggi daripada setiap anggota untuk membendungnya. Program ini dijalankan secara berasingan dan setiap aktiviti tersebut mempunyai objektif dan skop perincian yang berasingan. Unit-unit yang menjalankan aktiviti tersebut adalah seperti berikut:
C) Unit-Unit Di Bawah Kawalan Penyakit Berjangkit.
Penyakit Berjangkit
Mengawasi pelbagai jenis penyakit berjangkit seperti yang disenaraikan dalam Akta Kawalan Penyakit Berjangkit 1988, kecuali penyakit berjangkit yang diurus oleh unit-unit yang mempunyai program sendiri. Unit ini diketuai oleh Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran.
Penyakit Bawaan Vektor
Menumpukan kepada pengawasan dan kawalan terhadap penyakit yang disebarkan melalui vektor seperti demam denggi/DHF, demam kuning, hawar, encaphilitis dan lain-lain yang berkaitan. Unit ini diketuai oleh Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran dengan nasihat teknikal Pegawai Sains (Kaji Serangga).
112
Tibi/Kusta
Program ini mengkhususkan kepada kawalan dan rawatan penyakit tibi dan kusta sahaja. Unit ini diketuai oleh Pembantu Perubatan.
HIV/Aids
Unit Ini Dikendalikan Terus Oleh Penolong Pegawai Kesihatan Perubatan Kanan Daerah/ Kawalan Penyakit. Ia Diselaraskan Bersama Unit Kawalan Penyakit. Tumpuan Jitu Perlu Diberikan Memandangkan Peningkatan Kes-Kes Positif Hiv Teruatamnya Yang Dikesan Semasa Aktiviti Derma Darah Dan Saringan Di Klinik Kesihatan Ibu Dan Kanak-Kanak.
Kesihatan Antarabangsa
Unit ini beroperasi di Terminal Feri Antarabangsa, Labuan. Aktiviti meliputi semua pelaksanaan program kawalan penyakit. Setakat ini hanya pintu masuk laut sahaja bertaraf antarabangsa, di mana ia memberikan perkhidmatan kepada pelancong dari Brunei dan Filipina.
D) Kes Penyakit Berjangkit Mengikut Tahun SENARAI PENYAKIT 2007 2008 2009
CHOLERA 4 5 2 DYSENTERY 0 0 0 FOOD POISONING 11 14 4 TYPHOID 2 2 7 HEPATITIS A 1 0 2
113
ACUTE POLIOMYELITIS 0 0 0 DIPTHERIA 0 0 0 MEASLES 7 2 15 OTHER TETANUS 0 0 0 NEONATAL TETANUS 0 0 0 HEPATITIS B 16 2 21 HEPATITIS C 6 0 0 OTHER SPECIFIED VIRAL HEPATITIS 0 0 0 WHOOPING COUGH 0 0 0 * ALL VIRAL HEPATITIS 0 2 3 DENGUE FEVER 9 23 9 DENGUE HAEMORRHAGIC 2 0 0 MALARIA 2 4 0 CHIKUNGUNYA 0 0 0 TYPHUS 0 0 0 PLAGUE 0 0 0 YELLOW FEVER 0 0 0 LEPROSY 0 0 0 TUBERCULOSIS 51 75 69 CHANCROID 0 0 0 GONORHOEA 12 2 3 HIV 9 1 4 AIDS 0 0 0 SYPHILIS 5 3 9 EBOLA 0 0 0 HFMD 0 0 10 RABIES 0 0 0 RELAPSING FEVER 0 0 0 VIRAL ENCEPHALITIS 0 0 0 H1NI 0 0 50 JUMLAH KESELURUHAN 77 81 145
114
Nota: Sumber data ialah Laporan CDCIS 202 kecuali kes vektor, TB, Leprosy dan HIV/AIDS
E) Ringkasan Kejadian Deman Denggi Dan Deman Denggi Berdarah Tahun 2009
Daerah / Kawasan / Bahagian WP Labuan Kes Jumlah Kes Denggi 25
Demam Denggi 25 Demam Denggi Berdarah 9
Kematian 0
F) Pengawasan Klinikal Dan Serologi Untuk Denggi.Tahun 2009
BULAN Bil.Kes Dilaporkan Bil.Serologi Positif Bil.Serologi Negatif Bil.Tiada Keputusan
DD DDB JUMLAH DD DDB JUMLAH DD DDB JUMLAH DD DDB JUMLAH
Januari 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Februari 6 0 6 2 0 2 4 0 4 0
Mac 11 0 11 0 0 0 11 0 11 0
April 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0
Mei 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0
Jun 2 0 2 2 0 2 0 0 0 0
Julai 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0
Ogos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
September 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Oktober 2 0 2 2 0 2 0 0 0 0
November 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Disember 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0
Jumlah 25 0 25 9 0 9 16 0 16 0
115
G) Jumlah Kes Demam Denggi / Demam Denggi Berdarah Di Negeri Bil Daerah Bil Mukim Bil. Kes
1 WP LABUAN 1 Batu Arang 15 2 Layang-Layangan 4 3 Pantai 3 4 Sungai Bedaun 3
JUMLAH 25
2.5.2 Kawalan Penyakit Berjangkit dan Penyakit Tidak Berjangkit 2.5.2.1 Kesihatan Pekerjaan Dan Alam Sekitar Pencapaian Spesifikasi Output Bagi Tahun 2009 Program Kesihatan Pekerjaan Dan Alam Sekitar BIL INDIKATOR /
PETUNJUK AKTIVITI PENCAPAIAN
A KESIHATAN PEKERJAAN
JAN
FEB MAR
APR
MAY
JUN
JUL
AUG
SEP
OCT
NOV
DEC
JUMLAH
1 JKKP ditubuhkan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Mesyuarat JKKP diadakan
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Audit Keselamatan Dan Kesihatan
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Penilaian Risiko di fasiliti KKM
0 0 0 2 5 4 2 2 0 0 1 0 16
5 Notifikasi kecederaan anggota KKM ( WEHU A1 & A2 )
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5.1 Bilangan kes disiasat
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Notifikasi Penyakit TB anggota KKM ( WEHU LI & L2 )
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
6.1 Bilangan kes disiasat
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
7 Notifikasi Keracunan /Penyakit pekerjaan (WEHU D1&D2)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
116
7.1 Bilangan kes disiasat
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Notifikasi Penyakit Kulit pekerjaan (WEHU S1 & S2)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8.1 Bilangan kes disiasat
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Notifikasi Penyakit Paru-Paru Pekerjaan (WEHU L1 & L2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9.1 Bilangan kes disiasat
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BIL INDIKATOR /
PETUNJUK AKTIVITI
PENCAPAIAN
A KESIHATAN PEKERJAAN
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC JUMLAH
10 Notifikasi Hilang Pendengaran (NIHL) (WEHU E1 & E2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10.1 Bilangan kes disiasat
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Notifikasi ‘needlestick injury Among HCW (QA1 & QA2)
4 1 0 0 1 1 3 0 0 0 2 0 12
11.1 Bilangan kes disiasat
4 1 0 0 1 1 3 0 0 0 2 0 12
12 Latihan ‘Risk Assessment’ dan standard Precaution
0 0 1 0 5 0 0 0 0 0 0 0 6
13 Latihan kesihatan pekerjaan ditempat kerja
0 0 1 1 5 0 0 0 0 0 0 0 7
14 Latihan Diagnosa dan notifikasi penyakit pekerjaan untuk PP/JT
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
15 Latihan Occupational health (pesticides handling and use)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
117
16 Latihan Peranan / Fungsi JKKP
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Audit Keselematan dan Kesihatan Pemandu Kenderaan
0 0 2 1 0 2 0 0 0 0 0 0 5
18 Latihan ‘Needlestick Injuries’
0 1 1 1 5 0 0 0 0 0 0 0 8
19 Kursus Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan
0 0 0 1 5 0 0 0 0 0 0 0 6
BIL INDIKATOR / PETUNJUK
AKTIVITI PENCAPAIAN
B ALAM SEKITAR JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC JUMLAH
1 Pemeriksaan kebersihan dan sanitasi sekolah
2 3 5 2 3 0 0 0 5 0 0 0 20
2 Pengurusan pencemaran alam sekitar ( aduan Disiasat)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Penyiasatan ‘Open Burning’
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Operasi basuh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Pelaksanaan program Bandar/penempatan sejahtera
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Pemeriksaan Hotel/Rumah Tumpangan
0 2 10 15 1 0 1 1 0 0 0 0 30
7 Pemeriksaan Tandas Awam
4 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 0 14
8 Pemeriksaan Tapak Pelupusan Sisa Pepajal
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Pemeriksaan Pelan Pembangunan *
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Pemeriksaan Bangunan Untuk Sijil Kelayakan Menduduki *
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Pemeriksaan Tanah Perkuburan
0 0 1 1 1 0 2 0 0 0 0 0 5
12 Mesyuarat Dialog dihadiri 0 0 1 0 1 4 0 0 0 0 0 0 6
13 Sijil Ekspot mayat/rangka/abu mayat
0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 3
14 Pemeriksaan Pusat Hiburan
0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 5
118
15 Pemeriksaan Pusat Kecantikan
9 0 6 6 0 0 2 2 0 0 0 0 25
16 Pemeriksaan Pusat Tuesyen
1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 3
17 Pemeriksaan Taska 0 2 4 1 1 0 1 0 0 0 0 0 9
18 Pemeriksaan TADIKA 0 1 0 1 1 0 5 0 0 0 0 0 8
19 Aktiviti Lain (Pusat Reflex) 4 0 1 0 0 0 3 1 0 0 0 0 9
nota : *
aktiviti tersebut tidak lagi dijalankan oleh Jabatan Kesihatan
2.5.2.2 Kawalan Mutu Air Minum Pencapaian Spesifikasi Output Unit Kawalan Mutu Air Minum 2009
KUMPULAN RAW BASIC AUX TOTAL
Group I :Jumlah sampel dijadualkan Jumlah sampel diambil % sampel diambil
102 102 100%
153 153 100%
240 240 100%
495 495 100%
Group II : Jumlah sampel dijadualkan Jumlah sampel diambil % sampel diambil
24 22 91.67%
36 33 91.67%
40 40 100%
100 95 95%
Group III : Jumlah sampel dijadualkan Jumlah sampel diambil % sampel diambil
8 8 100%
12 12 100%
40 40 1000%
60 60 100%
Group IV : Jumlah sampel dijadualkan Jumlah sampel diambil % smpel diambil
8 8 100%
12 12 100%
20 20 100%
40 40 100%
121
Perlanggaran Aluminium
• Dari segi perlanggaran – Usia paip yang digunakan > 25 tahun. – Berlaku kerja-kerja pembaikan/pembinaan di sepanjang laluan sampling point. – Kuantiti air mentah tidak mencukupi
• Dari segi pencapaian sampling
– Stesen sampling point tiada air.
122
2.5.2.3 Unit Kawalan Tibi / Kusta
A) Spesifikasi Output 2009 Unit Kawalan Tibi / Kusta
Bil Petunjuk
A KAWALAN TIBI JUMLAH
1 Jumlah kes Tibi didaftar (semua jenis) 66
1.1. Kes Baru 66
1.2. Kes berulang (Relapse) 0
1.3. Kes setelah terhenti rawatan 0
1.4. Kes setelah gagal rawatan 0
2 Jumlah kes dilapor (Berjangkit) 52
2.1. Kes baru 47
2.2. Kes berulang (Relapse) 0
2.3 Kes setelah terhenti rawatan 0
2.4. Kes setelah gagal rawatan 0
3 Jumlah kes PTB dan PTB dengan Extrpulmonari tibi 47
4 Bilangan kes Tibi Meningitis 0
5 Bilangan kes tibi didaftar disiasat sepenuhnya 66
6 Bilngan kes tibi didaftar diberi rawatan 66
7 Jumlah pesakit dalam rawatan 47
8 Bilangan kes sembuh 40
9 Bilangan Inpatient 43
10 Transfer In 3
11 Bilangan kes di kalangan kanak-kanak (0-14 tahun) 0
12 Bilangan kes Tibi dengan HIV positif 0
13 Bilangan kes Tibi di kalangan anggota kesihatan 1
14 Bilangan kes yang telah disiasat sepenuhnya di kalangan anggota kesihatan 1
15 Bilangan pesakit ‘TERHENTI’ rawatan 0
123
16 Jumlah Kontak sebenar 143
17 Bilangan kontak yang diperiksa 118
18 Bilangan kontak yang dibuat X-Ray 66
19 Bilangan Tibi dikesan di kalangan kontak 0
20 Bilangan pesakit dalam rawatan MDRTB 1
21 Bilangan sempurna Rawatan 8
22 TRANSFER OUT 5
23 DEFAULTER 0
19 Jumlah kematian Tibi dilaporkan 4
20 Bilangan kematian disahkan akibat Tibi 2
21 Bilangan mesyuarat kematian Tibi diadakan 1
22 Bilangan mesyuarat pasukan pengelola Tibi diadakan 2
23 Imunisasi BCG
23.1. Bilangan kelahiran hidup di bawah 1 tahun
23.2. Bilangan diberi pelalian BCG
24 Bilangan spesimen sputum diperiksa
B PROMOSI KESIHATAN TIBI
1 Bilangan sessi promosi Tibi diberikan 23
2 Bilangan kehadiran 456
3 Bilangan bahan promosi kesihatan diberikan 200
4 Bilangan pameran tibi diadakan 5
C OUTPUT KUALITI KAWALAN TIBI
1 Kadar Notifikasi kes Tibi (semua jenis) 100
2 Kadar Notifikasi kes Tibi berjangkit 100
3 Peratus kes baru di kalangan kanak-kanak 0.00%
(0-14 tahun)
4 Peratus kes Tibi Meningitis 0.00%
124
5 Kadar pemeriksaan kontak 75.00%
6 Nisbah kes Indeks : Kontak 1:6
7 Peratus kes Tibi di kalangan kontak 0.00%
8 Kadar kematian Tibi tiap 100,000 penduduk 0
9 Kadar sembuh 76.92%
10 Peratus kes positif di kalangan pesakit PTB dan PTB dengan Extra NA
11 Peratus pelalian BCG di kalangan kelahiran hidup di bawah 1 tahun NA
D PENGESANAN KES SIMPTOMATIK DI HOSPITAL
1 Bilangan pesakit bersimptomatik diperiksa NA
2 Bilangan kes positif dikesan 52
3 Peratus kes positif dikesan 78.78%
E PENGESANAN KES SIMPTOMATIK DI KLINIK KESIHATAN
1 Bilangan pesakit bersimptomatik diperiksa 40
2 Bilangan kes positif dikesan NA
3 Peratus kes positif dikesan 3.47%
Sumber: Unit Tibi/Kusta
125
B) Bilangan Kes Tibi Mengikut Kumpulan Etnik/Warga/Gender
Bil Etnik 2006 2007 2008 2009 1 Melayu 30 19 27 22
2 Cina 6 2 3 5
3 India 1 1 0 0
4 Kadazan/Dusun 2 2 2 2
5 Bajau 0 0 0 6
6 Jawa 0 0 0 1
7 Bisaya 0 0 0 2
8 Iban 0 0 0 1
9 Bugis 0 0 0 1
10 Murut 0 0 0 1
11 Filipina 27 18 36 23
12 Indonesia 5 3 1 2
Jumlah 71 45 69 66
Warga 1 Warga Negara 39 24 30 41
2 Bukan W/Negara 32 21 37 25
Gender 1 Lelaki 49 28 29 45 2 Perempuan 22 17 38 21
126
C) Bilangan Kes Tibi Mengikut Kumpulan Umur Bil Umur 0-4 5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 >65
1 Januari 0 0 0 1 0 0 0 0
2 Februari 0 0 2 1 0 1 1 0
3 Mac 0 0 0 2 0 1 0 0
4 April 0 0 3 0 2 1 0 0
5 Mei 0 0 2 3 1 0 0 0
6 Jun 0 0 1 0 2 0 1 2
7 Julai 0 0 1 2 4 0 0 0
8 Ogos 0 0 1 3 0 0 1 1
9 September 0 0 1 0 1 1 1 0
10 Oktober 0 0 2 3 1 0 0 0
11 November 0 0 1 2 3 2 0 0
12 Disember 0 0 2 4 0 2 0 0
JUMLAH
0 0 16 21 14 8 4 3
127
2.5.2.4 Unit AIDS/STD
A) Program Ujian Saringan Hiv Ibu Mengandung
Perkara Bulan
Jan Feb Mac April Mei Jun Julai Ogos Sept Okt Nov Dis Jumlah
1. Kedatangan ibu mengandung
185 157 184 182 146 154 162 165 132 166 171 164 1968
2. Ibu mengandung diuji HIV
184 158 185 181 145 151 163 166 132 175 177 169 1980
3. Ibu mengandung RST-reaktif
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Ibu mengandung HIV-Positif
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. % ibu mengandung RST-reaktif
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6. % Ibu mengandung HIV Positif
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. Ibu mengandung VDRL reaktif
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8. Ibu VDRL reaktif diuji HIV
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9. % Ibu VDRL reaktif & HIV +VE
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10. Jumlah ibu HIV positif dikesan
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sumber: unit KKIA
128
B) Bilangan Saringan HIV Pra Perkahwinan Tahun 2007 – 2009
Bil Bulan Jumlah Saringan Keputusan
Reaktif Tidak Reaktif
2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009
1 Januari 0 107 88 0 0 0 0 107 88
2 Februari 36 106 91 1 0 0 35 106 91
3 Mac 134 85 104 1 0 0 133 85 104
4 April 100 142 93 0 0 0 100 142 93
5 Mei 84 104 92 0 0 0 84 104 92
6 Jun 90 99 104 0 0 0 90 99 104
7 Julai 75 107 95 0 0 0 75 107 95
8 Ogos 92 105 75 0 0 0 92 105 75
9 September 86 83 93 0 0 0 86 83 93
10 Oktober 82 122 150 0 0 1 82 122 149
11 November 108 100 61 0 0 0 108 100 61
12 Disember 93 72 72 0 2 0 93 70 72
Jumlah Besar 980 1232 1118 2 2 1 978 1230 1117
Sumber: Unit JPL
129
2.5.3 Inspektorat Dan Perundangan
LAPORAN AKTIVITI PENGUATKUASAAN UNDANG-UNDANG KESIHATAN AWAM
0
5
10
15
20
25
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
OPERASI PENGUATKUASAANBil. operasi keselamatan makanan dijalankanBil. operasi PPKHT 2004 dijalankan
Bil. operasi APSPP 1975 dijalankan
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
bil
bulan
AKTIVITI PPKHT
Bil. operasi dijalankan
Bil. Premis/lokaliti dilawati
Bil. kompaun dikeluarkan
Bil. kompaun dibayar
130
0
1
2
3
4
5
6
7
8
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
BILA
NG
AN
BULAN
AKTIVITI VEKTOR
Bil. premis yang positif pembiakan
Bil. Perintah Notis (Seksyen 8) dikeluarkan Bil. kompaun yang dikeluarkan
Bil. kompaun yang dibayar
0
0.5
1
1.5
2
2.5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
BILA
NG
AN
BULAN
AKTIVITI KAWALAN PENYAKIT BERJANGKIT
Bil. kes penyakit berjangkit gagal dilapor
Bil. Siasatan dijalankan ke atas kes yang gagal dilaporkan
131
2.6 PENDIDIKAN KESIHATAN Pengenalan
Aktiviti Pendidikan Kesihatan diwujudkan adalah untuk mengintegrasikan komponen pendidikan kesihatan di dalam program lain di Kementerian Kesihatan Malaysia. Ia diperlukan bagi memenuhi matlamat Kementerian Kesihatan Malaysia iaitu untuk membantu setiap individu supaya dapat mencapai dan mengekalkan suatu taraf kesihatan bagi membolehkannya menjalankan kehidupan sosial dan ekonomi yang produktif. Aktiviti ini dijalankan berasaskan dengan keperluan dan tidak tertakluk kepada mana-mana akta yang berkaitan. Unit Promosi Kesihatan atau juga dikenali Unit Pendidikan Kesihatan diwujudkan untuk mengintegrasikan komponen pendidikan kesihatan di dalam program-program lain di Jabatan Kesihatan Wilayah Persekutuan Labuan. Unit ini berperanan penting dalam meningkatkan tahap pengetahuan, perubahan sikap dan pengamalan tingkahlaku yang sihat dengan tujuan supaya dapat memperbaiki tahap kesihatan diri, keluarga dan masyarakat melalui daya usaha masyarakat sendiri. Aktiviti Promosi Kesihatan telah pun dilaksanakan di semua program dan unit yang ada di Jabatan Kesihatan Negeri Wilayah Persekutuan Labuan dengan nasihat dan penyelarasan daripada Unit Promosi Kesihatan.
132
2.6.1 Carta Organisasi Unit Promosi Kesihatan
2.6.2 Objektif Umum Objektif umum aktiviti pendidikan kesihatan adalah untuk meningkatkan pengetahuan dan menanamkan sikap yang positif kepada kesihatan serta menggalakkan pengamalan cara hidup sihat di kalangan individu, keluarga dan masyarakat.
Manakala Objektif utama adalah seperti :
a) Membantu masyarakat mencapai taraf kesihatan yang memuaskan (dari segi meningkatkan pengetahuan, mengubah sikap dan amalan terhadap masalah kesihatan).
b) Mengeluarkan dan menilai bahan-bahan promosi kesihatan seperti risalah, buku kecil, poster, carta selak (flipchart), VCD dan sebagainya.
c) Menjalankan penyelidikan tentang pengetahuan, sikap dan amalan di kalangan masyarakat terhadap perkara yang berkaitan dengan masalah kesihatan untuk membolehkan membuat perancangan dan implementasi ’Educational Intervention Strategies ’ yang berkesan.
PENGARAH KESIHATAN NEGERI
TIMBALAN PENGARAH KESIHATAN NEGERI (KESIHATAN
AWAM
UNIT PENDIDIKAN KESIHATAN
PEGAWAI PENERANGAN S41
Pn. Agnes Misun
PEMBANTU AM PEJABAT N1
En. Zulkifli bin Abdul Hamid
133
d) Memberi tindak balas kepada Kementerian Kesihatan Malaysia (Bahagian Pendidikan Kesihatan) tentang aktiviti yang dijalankan di Peringkat Negeri.
Bagi mencapai maksud diatas, aktiviti ini akan menumpukan perhatian kepada perkara berikut :
Menyebarkan maklumat kesihatan yang tertentu kepada kumpulan sasar yang khusus dan
juga orang awam dalam usaha untuk meningkatkan kesedaran dan pengetahuan mereka mengenai kesihatan.
Membantu mendidik masyarakat untuk menanamkan sikap yang positif terhadap kesihatan.
Menjalankan aktiviti promosi kesihatan untuk menggalakkan masyarakat mengamalkan cara hidup sihat melalui kempen-kempen kesihatan seperti Kempen Cara Hidup Sihat.
Menyedarkan masyarakat mengenai perkhidmatan dan kemudahan kesihatan yang sedia ada supaya mereka dapat menggunakannya dengan berkesan.
Aktiviti-aktiviti pendidikan kesihatan yang dijalankan adalah termasuk:
- Latihan kepada kakitangan dan kumpulan-kumpulan tertentu; - Penerbitan bahan-bahan pendidikan kesihatan seperti poster, risalah, pelekat, buku
kecil, flipchart, slaid, pita kaset, transparensi, pita video, garis panduan ceramah dan lain-lain,
- Menyebarkan maklumat melalui media massa; - Menjalankan aktiviti melalui unit bergerak; - Mengadakan aktiviti-aktiviti dialog,perbincangan,pameran,ceramah, nasihat
individu, dan lain-lain kaedah pendidikan kesihatan yang bersesuaian. - Membuat pelancaran Hari-Hari Khas Kesihatan, Kempen dan Kem Kesihatan. - Melaksanakan dan memantau projek khas seperti program Dr Muda, PROSTAR
dan kempen-kempen Kementerian Kesihatan.
134
Kajian/tinjauan sebelum dan selepas sesuatu projek pendidikan kesihatan dilaksanakan untuk tujuan penilaian dan perancangan.
2.6.3 Pelanggan
Peringkat 1 : - Semua program / aktiviti Kementerian Kesihatan Peringkat 2 : - Kakitangan kesihatan dan kakitangan agensi lain berkaitan.
- Ibu-Ibu mengandung. - Ibu bapa - Pelajar sekolah / institusi. - Remaja
- Masyarakat luar Bandar. - Masyarakat Bandar. - Pengendali makanan.
- Pekerja kilang / estet / lombong. - Wargatua
- Pesakit. - Persatuan dan syarikat swasta - Lain-lain.
2.6.4 Pencapaian Unit I. Promosi kempen Cara Hidup sihat ( KCHS )
Kempen Cara hidup sihat meliputi lima komponen utama amalan cara hidup sihat iaitu :
a. Lakukan akiviti Fizikal
135
b. Makan secara Sihat c. Tidak Merokok d. Tangani stres dengan Bijak e. Sihat tanpa alkohol
Jadual 1 : Senarai program promosi Kempen Cara Hidup Semasa 2009
Jadual 2 : Senarai program promosi Kempen Cara Hidup Lepas 2009
KCHS semasa 1. Kempen Anti Rokok SMK Lajau 2. Kempen Anti Rokok SMK Labuan 3. Kempen Anti rokok Sk Kerupang 4. Kempen Anti rokok Sk Pekan 1 5. Warga kerja Sihat Jabatan Pelajaran
KCHS lepas
1. Kempen Keselamatan Makanan 2. Kempen Keselamatan Kesihatan 3. Kempen Anti Rokok 4. Kecergasan Fizikal 5. Tangani stres 6. Kempen pencegahan Anti Denggi
136
Ii. Edaran Bahan-Bahan Pendidikan Kesihatan
Edaran bahan-bahan pendidikan kesihatan adalah berdasarkan kepada perancangan dan juga permohonan daripada individu,unit, jabatan serta agensi-agensi luar sama ada kerajaan mahupun swasta. Dengan promosi dan kempen yang dilaksanakan Pada tahun 2009 sebanyak 68,209 bahan pendidikan kesihatan telah diedarkan kepada sasaran dalam pelbagai jenis dan tajuk.
Jadual 3 : Senarai edaran bahan promosi kesihatan tahun 2006 -2009
Iii. Cetakan Dan Penerbitan Bahan-Bahan Pendidikan Kesihatan
Dari segi cetakan bahan-bahan promosi kesihatan, unit ini turut mencetak sendiri ataupun mencetak semula bahan promosi kesihatan mengikut keperluan peringkat Wilayah persekutuan Labuan. Semua cetakan adalah berdasarkan pelbagai tajuk.
TAHUN 2006
TAHUN 2007
TAHUN 2008
TAHUN 2009
Sekolah/kolej 3,942 1,425 5,773 8,734 Jabatan kerajaan 1,007 2,144 859 5,900 Klinik/sektor swasta 273 722 740 4,100 Hospital 4,488 568 2,906 1,706 Unit/bahagian/klinik 2,385 7,019 1,048 2,616 Edaran bahan mengikut perancangan 19,320 36,106 48,805 45,153 JUMLAH EDARAN KESELURUHAN 31,415 47,984 60,131 68,209
137
Jadual 4 : Senarai jenis bahan promosi kesihatan yang di cetak pada tahun 2006 -2009
Jenis Bahan TAHUN 2006
TAHUN 2007
TAHUN 2008
TAHUN 2009
Bahan Pameran 10 9 2 tajuk 1 tajuk Risalah 2 2 8 tajuk 15 tajuk Poster 0 3 1 tajuk 2 tajuk Banner 11 46 22 tajuk 51 tajuk
Video CD 10 5 16 tajuk 10 tajuk Lain-lain bahan 0 6 8 jenis 8 jenis
Iv. Latihan Dan Kursus
Sebanyak 9 kursus telah dilaksanakan pada tahun 2009 yang melibatkan pelbagai sasaran termasuk anggota kesihatan dan bukan kesihatan serta melibatkan badan bukan kerajaan.
Jadual 5 : Senarai Latihan dan Kursus 2006 -2009
Latihan/kursus/seminar/ taklimat
TAHUN 2006
TAHUN 2007
TAHUN 2008
TAHUN 2009
Kursus promosi (anggota kesihatan ) 2 1 1 4 Kursus promosi kesihatan (bukan anggota kesihatan)
0 2 2 3
KCHS 1 1 1 2 Input kepada kursus lain 0 2 3 2 PROSTAR 1 1 2 2
138
2.6.5 Aktiviti Promosi Kesihatan Yang Dilaksanakan
1. Bilangan aktiviti media yang dijalankan
Jadual 6 : Senarai aktiviti Media 2006 -2009
2. Bilangan aktiviti promosi kesihatan mengikut pelbagai kaedah yang telah di jalankan
Jadual 7 : Aktiviti Promosi Kesihatan mengikut kaedah bagi 2006 -2009
Aktiviti Media Tahun 2006 Tahun 2007 Tahun 2008 Tahun 2009
Temuramah/Ceramah radio 53 56 58 50 Iklan kenderaan awam 0 35 2 0 Papan tanda/Logo 0 2 4 4 Banting 198 108 194 99
Aktiviti promosi kesihatan oleh anggota kesihatan
Tahun 2006 Tahun 2007 Tahun 2008 Tahun 2009
Ceramah 1,395 2,088 2,528 2,315 Forum/dialog 9 2 16 17
Perbincangan kumpulan Kecil
1,917 4,329 8,277 3,913
Nasihat Individu 112,177 122,658 101,667 133,123 Tunjukcara 2,205 2,171 2,240 2,244
Tayangan Video 4 3 17 28 Pendidikan melalui radio 53 51 56 50
Pameran 59 58 126 115
139
3. Bilangan Program khas yang dilaksanakan
Jadual 8 : Program Khas yang dilaksanakan 2006 -2009
Nama Program TAHUN 2006
TAHUN 2007
TAHUN 2008
TAHUN 2009
PROSTAR 1 1 3 2 Bil Peserta 30 40 50 70
Doktor Muda 1 0 1 1 Bil Peserta 20 0 20 60
FITBALLROBIK 2 2 4 3 Bil Peserta 20 10 15 20 PROGRAM pencegahan HIV AIDS - - - 27 sesi Pendermaan Organ - - - 2 kempen
4. Bilangan Pelancaran dan Sambutan Hari Kesihatan dan Kempen-kempen Kesihatan.
Sebanyak 6 pelancaran dan sambutan di peringkat Wilayah Persekutuan Labuan telah dilaksanakan pada tahun 2009.
140
Gambar-Gambar Aktiviti 2009 :
Nama Program Tarikh /Tempat Pelancaran Perasmi • Hari Kesihatan sedunia • Kempen Cara Hidup Sihat- Jom
Kayuh Borneo
08 Ogos 2009 – Kompleks sukan laut antarabangsa Labuan
YB Datuk Yussof Hj Mahal
• Kempen Keselamatan makanan 24 Julai 2009 /Dewan Mini SMK Lajau
Pengarah Kesihatan Negeri W.P Labuan
• Kempen Anti Tembakau 24 Julai 2009 /Dewan Mini SMK Lajau
Pengarah Kesihatan Negeri W.P Labuan
• Minggu Penyusuan susu ibu 08 Ogos 2009 – Kompleks sukan Laut Antarabangsa Labuan
YB Datuk Yussof Hj Mahal
• Sambutan Hari Aids Sedunia 08 Disember 2009 /Ujana Kewangan
Pengarah Kesihatan Negeri W.P Labuan
143
3.1 PENGENALAN
3 BAHAGIAN PERUBATAN
Bahagian Perubatan, Jabatan Kesihatan Negeri Wilayah Persekutuan Labuan merupakan satu bahagian yang masih baru. Ianya telah diwujudkan pada tahun 2002 melalui waran perjawatan tahun 2001. Sehingga tahun 2009 hanya terdapat 3 jawatan yang diluluskan di Bahagian Perubatan, iaitu 1 jawatan bagi Pegawai Perubatan Gred UD41,1 jawatan bagi Penolong Pegawai Perubatan Gred U36 dan 1 jawatan bagi Penolong Pegawai Rekod Perubatan Gred N27. Walaubagaimanapun, jawatan Pegawai Perubatan Gred UD41 tersebut masih lagi belum diisi. Jawatan Penolong Pegawai Rekod Perubatan hanya diisi mulai 4 Mei 2009 apabila pegawai baru yang dipindah dari Hospital Lahad Datu melapor diri.
3.1.1 OBJEKTIF Untuk memastikan semua jenis Perkhidmatan Perubatan yang disediakan di Wilayah Persekutuan Labuan, sama ada di Hospital atau di Jabatan Kesihatan Negeri, mencukupi, bersesuaian, cekap dan berkesan disamping membantu program-program lain agar dapat mencapai objektif yang ditentukan.
144
3.1.2 CARTA ORGANISASI Carta Organisasi Mengikut Unit
Nota : * ialah Unit Kawalan Amalan Perubatan Swasta
Carta Organisasi Mengikut Jawatan
BAHAGIAN PERUBATAN
REKOD PERUBATAN * UKAPS HOSPITAL
PENGARAH KESIHATAN NEGERI
BAHAGIAN PERUBATAN
REKOD PERUBATAN
PEN. PEGAWAI REKOD PERUBATAN N27
PN SUMINA MARTOJOH
UNIT KAWALAN AMALAN PERUBATAN SWASTA
PEN. PEGAWAI PERUBATAN U36
EN. BRUNI @ ZAINI BIN GARIP
PERUBATAN
PEN. PEGAWAI PERUBATAN U36
EN. BRUNI @ ZAINI BIN GARIP
145
3.1.3 PENCAPAIAN Oleh kerana unit ini hanya mempunyai seorang kakitangan sehaja, segala urusan surat menyurat serta mengambil tindakan berkaitan dengan Unit Perubatan dilakukan sendiri oleh Penolong Pegawai Perubatan U36, terutamanya banyak dalam pengurusan berkaitan dengan aktiviti penubuhan pasukan Liputan Perubatan yang diperlukan oleh berbagai Agensi Kerajaan yang lain, Badan-Badan Bukan Kerajaan dan Persatuan-Persatuan bagi menjayakan sesuatu acara atau majlis. Selain itu Bahagian ini juga memproses permohonan Penubuhan Lembaga Perubatan, jika dipohon oleh mana-mana Agensi Kerajaan yang lain. Tiada permohonan diterima pada tahun 2009.
Disamping itu, unit ini perlu juga mengumpul beberapa laporan bulanan, suku tahunan, tahunan dan seterusnya menyediakan Laporan untuk dihantar ke Kementerian Kesihatan Malaysia
i)
Liputan Perubatan
Berikut adalah Jumlah Penubuhan Pasukan Liputan Perubatan Bagi Tahun 2005 hingga 2009
TAHUN JUMLAH LIPUTAN PERUBATAN 2005 27 kali
2006 35 kali
2007 44 kali *
2008 58 kali *
2009 51 kali *
*Jumlah ini termasuk pasukan perubatan untuk Program Derma Darah yang dijalankan.
146
i)
Penubuhan Lembaga Perubatan
Jadual dibawah pula menunjukan jumlah Penubuhan Lembaga Perubatan bagi tahun 2005 hingga 2009.
TAHUN JUMLAH PENUBUHAN LEMBAGA PERUBATAN 2005 TIADA
2006 * 1 KALI
2007 TIADA
2008 TIADA
2009 TIADA Nota :
*Permohonan diterima pada pertengahan bulan Disember 2006, dan oleh kerana memakan masa yang agak lama, maka kes tersebut dibawa ke tahun 2007. Permohonan berkenaan telah diselesaikan pada pertengahan tahun 2007
iii)
Kursus
Bahagian ini juga telah mencalon dan menghantar beberapa Penolong Pegawai Perubatan di W.P. Labuan untuk menghadiri kursus, persidangan saintifik atau taklimat, untuk menambah lagi pengetahuan dan kemahiran untuk meningkatkan mutu perkhidmatan kepada pelanggan.
147
3.2 UNIT KAWALAN AMALAN PERUBATAN SWASTA (UKAPS) 3.2.1 Visi Semua kemudahan dan perkhidmatan jagaan kesihatan swasta di Wilayah Persektuan Labuan mencapai standard kemudahan dan perkhidmatan yang ditetapkan berdasarkan Akta Kemudahan Dan Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta 1998 (Akta 586) dan peraturan-peraturan yang dibuat di bawahnya.
3.2.2 Misi Menentukan tata amalan dan perkhidmatan jagaan kesihatan swasta mematuhi akta dan peraturan yang ditetapkan.
3.2.3 Anggota UKAPS Wilayah Persekutuan Labuan
Jadual 1 : Anggota UKAPS Wilayah Persekutuan Labuan 2009
Bil. Jawatan Gred Nama Pegawai Ulasan
1 Pengarah Kesihatan Negeri
UD52 Dr. Zaini b. Hussin Oleh kerana Jawatan Pegawai Perubatan UD41 belum diisi, unit ini masih lagi diketuai sendiri oleh Pengarah Kesihatan Negeri
2 Penolong Pegawai Perubatan
U36 Bruni @ Zaini b. Garip Penempatan adalah di Bahagian Pengurusan Perubatan Ibu Pejabat / Negeri, W.P. Labuan, dan dipertanggungjawabkan sebagai Ketua Penyelaras PPP Negeri, selain menjalankan tugas-tugas UKAPS
148
3.2.4 Peruntukan Dan Aktiviti
Tiada peruntukan khas yang diterima pada tahun 2009. Bagi tujuan menjalankan tugas luar stesyen, seperti menghadiri kursus atau mesyuarat, segala kos berkaitan adalah ditanggong dibawah Peruntukan Pejabat Timbalan Pengarah Negeri (Pengurusan).
3.2.5 Tugas-Tugas Utama Unit Kawalan Amalan Perubatan Swasta W.P. Labuan
A) PELESENAN
Tidak terdapat Hospital Swasta, Rumah Bersalin Persendirian , Pusat Hemodialisis Swasta atau Rumah Jagaan Kejururawatan di Wilayah Persekutuan Labuan yang memerlukan perlesenan hingga sekarang.
B) PENDAFTARAN
Di bawah adalah jumlah Klinik Swasta yang terdapat beroperasi di W.P. Labuan
BIL JENIS KLINIK JUMLAH STATUS CATATAN
1 Klinik Perubatan Swasta 10 buah Hanya sebuah klinik yang masih belum mendapat kelulusan. Permohonan untuk Pendaftaran telah pun dibuat.
i) Klinik yang belum mendapat kelulusan baru saja memohon dalam akhir Bulan Nov 2009
ii) iii) Salah sebuah Klinik
telah berpindah ke bangunan lain
149
2 Klinik Pergigian Swasta 3 buah Semua Klinik sudah mendapat Kelulusan Pendaftaran
3 Hospital Swasta, Rumah Jagaan Kejururawatan Swasta, Rumah Bersalin Swasta & Pusat Hemodialisis Swasta dan lain lain
Tiada Tiada
C) PENGUATKUASAAN Aduan yang diterima oleh UKAPS W.P. Labuan dan tindakan susulan, sehingga Disember 2009.
Bil
Aduan Sumber Tindakan Yang Telah Diambil
Perkembangan Terkini
1
TIADA
TIADA
TIADA
TIADA
3.2.6 Tugas-Tugas Lain
Bil Tugas/Aktiviti Ulasan
1 Menjalankan tugas-tugas di Bahagian Perubatan, Jabatan Kesihatan Negeri W.P. Labuan.
Oleh kerana unit ini tidak mempunyai kakitangan lain, seperti Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pembantu Tadbir, maka segala tugas berkaitan dengan Bahagian Perubatan yang merangkumi Unit Kawalan Amalan Perubatan Swasta, dijalankan bersendirian, seperti disenaraikan dibawah (aktiviti teras sahaja).
- Memproses permohonan Liputan Pasukan Perubatan.
- Memproses Penubuhan Lembaga Perubatan
150
jika ada. - Mengadakan mesyuarat bagi Penolong Pegawai
Perubatan peringkat W.P. Labuan. - Menjalankan Orientasi untuk Penolong Pegawai
Perubatan baru yang melapor tugas di Peringkat Negeri.
- Mengurus pembaharuan Perakuan Amalan Tahunan Penolong Pegawai Perubatan.
- Menjalankan tugas-tugas penyeliaan ke Hospital Labuan dan Bahagian Kesihatan Awam.
- Menghadiri berbagai Mesyuarat Jabatan Kesihatan.
- Menghadiri berbagai Mesyuarat luar Jabatan sebagai Wakil Ketua Jabatan.
- Menyediakan Permohonan Anggaran Belanjawan Mengurus (ABM) bagi Bahagian Perubatan, Jabatan Kesihatan Negeri.
- Menyediakan berbagai laporan yang diperlukan pihak Kementerian Kesihatan Malaysia (Lembaga Pembantu Perubatan, CKAPS, Sumber Manusia
- Menyedia dan memberi surat-surat jawapan dari Jabatan Kesihatan untuk agensi luar.
- Lain-lain tugas
2 Ahli Jawatankuasa Membuka Sebutharga
Menjalankan tugas sebagai Setiausaha J/K Membuka Sebutharga
3 Juruaudit Dalam ISO Menjalankan tugas audit dalaman bagi program ISO Jabatan sebanyak 1 kali setahun bagi memastikan semua prosedur atau aktiviti yang terlibat dengan program ISO dipatuhi.
151
3.2.7 Masalah-Masalah Dihadapi Sepanjang Tahun 2009 Bil Masalah Cadangan Penambahbaikan
1
Bekerja Secara Sendiri Di UKAPS W.P. Labuan tidak terdapat kakitangan lain yang dapat membantu menguruskan berbagai tugas yang perlu dilaksanakan. Beliau juga melaksanakan tugas-tugas lain di Bahagian Perubatan, Jabatan Kesihatan Negeri, walaupun tugas hakiki adalah sebagai Penolong Pegawai Perubatan U36, di Bahagian Perubatan (Ibu Pejabat Negeri) dan bukan khusus untuk UKAPS.
1. Pengisian Jawatan Pegawai Perubatan
UD41 Disyorkan Jawatan ini dapat diisi agar pemeriksaan dan pemantauan Klinik Swasta dapat dijalankan dengan licinnya 2. Mengujudkan Jawatan Penolong Pegawai
Perubatan dan Pembantu Tadbir UKAPS W.P. Labuan.
Memohon Jawatan Penolong Pegawai Perubatan Gred U36, Penolong Pegawai Perubatan Gred U32, dan Pembantu Tadbir N17 dapat diwujud dan diluluskan untuk unit UKAPS W.P Labuan.
3.2.8 Prestasi Hingga penghujung tahun 2009, Unit Kawalan Amalan Perubatan Swasta, Jabatan Kesihatan Negeri Wilayah Persekutuan Labuan telah menerima 9 kelulusan Pendaftaran Klinik Perubatan Swasta dan 3 kelulusan Klinik Pergigian Swasta. Hanya tinggal 1 Klinik Perubatan Swasta yang baru diproses permohonan pada bulan Nov 2009 belum menerima kelulusan Pendaftaran.
152
Lawatan Pasca Pendaftaran terhadap semua Klinik Perubatan / Pergigian Swasta telah pun dijalankan.
3.2.9 Cadangan Penambahbaikan UKAPS
Untuk masa akan datang , UKAPS W.P. Labuan dijangka mempunyai ruang pejabatnya sendiri yang bergabung dalam satu Blok Bangunan bersama-sama dengan Unit Inspektorat dan Unit Penguatkuasa Farmasi sebagaimana yang dicadangkan kepada Pengarah Kesihatan Negeri W.P. Labuan dalam Rancangan Malaysia Ke Sembilan. Permohonan tersebut telah pun diluluskan dan pada masa ini Pejabat Inspekorat lama yang terletak di tapak untuk pembinaan bangunan tersebut telah pun dikosongkan sejak tahun 2007 bagi pembinaan bangunan yang baru. Tapi setakat ini belum lagi ada sebarang tanda pembinaan bangunan berkenaan hendak dimulakan.
Bil Aktiviti Justifikasi Masa Tindakan
1 Menghadiri Kursus anjuran CKAPS / UKAPS.
Menambah pengetahuan bagi perkara-perkara baru
Purata sekali setiap tiga bulan
Anggota UKAPS W.P. Labuan
2 Menghadiri Mesyuarat Teknikal CKAPS/UKAPS
Untuk memberi maklumat yang diperlukan dan mendapat maklumat yang disampaikan semasa mesyuarat.
Setiap 4 bulan sekali
Anggota UKAPS WP Labuan
3
Menyediakan data-data Klinik Perubatan dan Pergigian Swasta
Mengemaskini pengkalan data terkini
Setiap 6 bulan sekali
Anggota UKAPS WP Labuan
4 Menerima dan memproses permohonan Pendaftaran Klinik Perubatan dan Klinik Pergigian Swasta (Jika ada)
Sebagai mematuhi akta 586 dan peraturan-peraturan dibawahnya.
Dalam masa 1 bulan permohonan diterima
Anggota UKAPS WP Labuan
5 Menyediakan laporan Suku tahun Aktiviti Penguatkuasaan & Aduan serta SKT , UKAPS, W.P. Labuan
Sebagai mana dikehendaki oleh CKAPS
Dalam minggu pertama April, Julai, Okt, January
Anggota UKAPS WP Labuan
153
3.2.10 Perancangan UKAPS W.P. Labuan Tahun 2010
3.3 HOSPITAL LABUAN 3.3.1 PENGENALAN
Hospital Labuan mulai dibina pada 10 0ktober 1991 diatas suatu kawasan seluas kira-kira 12,047 hektar dengan keluasan bangunan kira-kira 31,969 metar persegi.Kedudukannya kira-kira 6 kilometer dari pusat Bandar Labuan.
Hospital yang berkonsepkan Nukleus ini dibina oleh syarikat YTL Sdn.Bhd dengan kos kira-kira RM 71.6 juta dan siap pembinaanya pada 29 Januari 1995 dan mulai beroperasi pada 10 Jun 1995 setelah berpindah daripada Hospital lama yang sudah uzur yang dibina sejak tahun 1946. Hospital Baru ini dirasmikan oleh YAB Perdana Menteri Malaysia pada 29 Ogos 1996.
Hospital yang mempunyai kapasiti muatan 109 katil ini berbentuk dua tingkat dan kemudahan-kemudahan yang boleh diperolehi adalah seperti berikut :
1. Pejabat Am
Tingkat Bawah ( Bangunan di paras Bumi )
Bahagian Pentadbiran Bahagian Kewangan Kaunter dan Unit Hasil Unit Rekod Perubatan
6
Menyediakan laporan tahunan UKAPS W.P. Labuan
Untuk menilai prestasi dan merancang program bagi tahun 2010
Bulan Februari 2011
Anggota UKAPS WP Labuan
7 Pemeriksaan dan pemantauan keatas Klinik Perubatan dan Klinik Pergigian Swasta
Menentukan pematuhan kepada akta 586 dan Peraturan-Peraturannya.
Setiap 6 bulan sekali
Anggota UKAPS WP Labuan
154
2. Bahagian Kecederaan dan kecemasan Bilik Telefonis Bilik One Stop Crisis Center Bilik Rehat Pemandu Bilik Pendaftaran Masuk Pesakit Bilik Rawatan Kecemasan / Kecederaan Bilik Pemerhatian ( Observation Room )
3. Klinik-klinik pakar Mengandungi perkhidmatan pakar dan lain-lain unit di tempat-tempat seperti berikut:
• Bilik Pakar 1 Pakar Telinga, Hidung, Kerongkong (ENT) Pakar Mata Bilik Rawatan Haemodialysis Bahagian Farmasi & Kaunter Ubat Bahagian Kebajikan Pesakit
• Bilik Pakar 2 Pakar Obstertrik & Ginekologi Unit Kejururawatan
• Bilik Pakar 3 Pakar Perubatan / Kanak-kanak Bilik Ujian Stres
• Bilik Pakar 4 Pakar Bedah Pakar Ortopedik
155
4. Unit Fisioterapi – Perkhidmatan Pulih Anggota 5. Unit Pengimejan – Perkhidmatan X- Ray 6. Unit CSSD – Perkhidmatan Penyediaan pakaian dan peralatan bersteril 7. Unit Dapur – Penyediaan dan Sajian makanan 8. Bilik Mayat – Bilik Post Mortem
- Simpanan dan awet mayat
9. Unit Sokongan Penswastaan Kejuruteraan Bio Medikal ( BEMS ) Kejuruteraan Perkhidmatan Kemudahan Penyelenggaraan ( FEMS ) Perkidmatan Linen & Dobi ( MLMS )
Di Tingkat Pertama Bangunan
1. Wad Kelas Pertama (Wad 3) – Perkhidmatan Bilik Kelas Pertama Bilik VIP Dua katil Sebilik Empat Katil Sebilik
2. Wad Bersalin (Wad 4 ) – Perkhidmatan Bilik Kelas
Pertama – 1 Bilik Dua Katil Perkhidmatan Bilik Kelas Tiga Dewan Bersalin
3. Wad Perempuan / Kanak-kanak ( Wad 2 )
Bilik Paliatif - Satu Perkhidmatan Bilik Kelas Tiga
156
Rawatan Pesakit Perempuan dan Kanak-kanak 4. Wad Lelaki ( Wad 1 )
Bilik Paliatif – Satu Perkhidmatan Bilik Kelas Tiga Rawatan Pesakit Lelaki Sel Pesakit Mental
5. Makmal dan Tabung Darah
Perkhidmatan Tabung Darah Patologi Kaji Kuman
6. Farmasi Satelit
Penyediaan Bekalan Ubat-ubatan ke Wad-wad 7. Dewan Bedah
Pembedahan Bius
8. Unit Penjagaan Rapi
Penyediaan Perkhidmatan Rawatan Intensif dan Penjagaan Rapi Penjagaan rapi bayi
157
3.3.2 CARTA ORGANISASI HOSPITAL LABUAN
PENGARAH HOSPITAL
DIREKTORAT PERKHIDMATAN
PERUBATAN
PERUBATAN AM
DEMATOLOGI
PSIKIATRI
DIREKTORAT PERKHIDMATAN
WANITA & KANAK-KANAK
PERBIDANAN & SAKIT PUAN
PAEDIATRIK
DIREKTORAT PERKHIDMATAN PEMBEDAHAN
PEMBEDAHAN AM
ORTOPEDIK
ENT
OFTALMOLOGI
BIUS
KECEMASAN
DIREKTORAT PERKHIDMATAN DIAGNOSTIK &
SOKONGAN KLINIKAL
FARMASI
MAKMAL
PENGIMEJAN DIAGNOSTIK
REHABILITASI
PENTADBIRAN & SUMBER MANUSIA
TEKNOLOGI MAKLUMAT
KEWANGAN & HASIL
REKOD PERUBATAN & INFORMASI
LATIHAN & PEMBANGUNAN
PROFESIONALKEJURURAWATAN
SUCIHAMA DIETETIK & SAJIAN
KERJA SOSIAL PERUBATAN
PERKHIDMATAN DISWASTAKAN
EPIDEMIOLOGI KLINIKAL &
KESELAMATAN SOSIAL
158
158
3.3.3 KEWANGAN & HASIL
A) STATISTIK
i) Laporan Peruntukan dan Perbelanjaan bagi Tahun 2009 Belanja Mengurus
(RM) Belanja Pembangunan
(RM) Jumlah
(RM) Peruntukan 28,155,207.00 2,073,000.00 30,228,207.00
Perbelanjaan 26,348,471.38 2,065,193.00 28,413,664.38
Baki 1,806,735.62 7,807.00 1,814,542.62
Peratus (%) 6.42 0.38 6.79
Pada tahun 2009, Hospital Labuan telah menerima peruntukan sebanyak RM30,228,207.00 dan telah membelanjakan hampir 94% daripada jumlah peruntukan tersebut.
ii) Kutipan Hasil bagi tahun 2008-2009 Bil Kategori 2008 (RM) 2009 (RM) 1 Bayaran Hospital - Anggota Kerajaan 22,233.00 79,540.00 2 Bayaran Hospital - Swasta 2,339.00 52,073.70 3 Bayaran Hospital - Orang Awam 197,707.00 187,326.00 4 Bayaran Hospital - Warga Asing 174,670.00 216,278.00
JUMLAH 396,949.00 535,217.70
159
159
Carta 1 : Jumlah Kutipan Hasil Bagi 2008 dan 2009
iii) Laporan Tunggakan Hasil bagi tahun 2008-2009 Tahun
Kategori
2008 2009 % Tindakan diambil
Jumlah Tunggakan (RM)
Jumlah Tunggakan (RM)
Warganegara 18,400.00 41,213.00 55.40 Mengeluarkan surat peringatan kepada semua pesakit dan membuat kutipan secara ansuran.
Warga Asing 135,359.00 264,408.00 48.81 JUMLAH 153,759.00 305,621.00 -
Carta 2 : Tunggakan Hasil Bagi 2008 dan 2009
-
50,000.00
100,000.00
150,000.00
200,000.00
250,000.00
1 2 3 42008 (RM) 22,233.00 2,339.00 197,707.00 174,670.00
2009 (RM) 79,540.00 52,073.70 187,326.00 216,278.00
RM
-
50,000.00
100,000.00
150,000.00
200,000.00
250,000.00
300,000.00
WARGANEGARA WARGA ASING
18,400.00
135,359.00
41,213.00
264,408.00
2008 2009
160
160
3.3.4 PENTADBIRAN AM
A) PROGRAM / AKTIVITI DAN PENCAPAIAN SEPANJANG TAHUN 2009 Sepanjang tahun 2009, Hospital Labuan telah menerima peruntukan PRE II sebanyak RM2
juta. Sebanyak 150 aset telah diterima pada tahun 2009 dan selebihnya 24 aset diterima pada awal tahun 2010. Di samping itu, 566 unit inventori telah diterima sepanjang tahun 2009.
Berikut merupakan beberapa aktiviti pembangunan dan kerja menaiktaraf di Hospital Labuan bagi tahun 2009:
• Menaiktaraf kaunter Hasil
• Membina dan menaiktaraf Unit Pemulihan Carakerja
• Menaiktaraf Unit Pentadbiran
• Menaiktaraf ruang Unit Rekod Perubatan
• Menaiktaraf kawasan penyimpanan Rekod Perubatan
• Menaiktaraf Kaunter Triage dan Kecemasan
• Menaiktaraf Unit Dapur & Sajian
• Membina dan menaiktaraf tandas di Kantin Hospital Labuan
• Membina dan menaiktaraf Bilik Pemandu
• Menaiktaraf laluan pejalan kaki ke kantin
• Menaiktaraf laluan pejalan kaki berbumbung
• Membina bilik Pegawai Teknologi Maklumat
• Membina dan menaiktaraf Bilik Pegawai Psikologi dan Klinik Pakar 2
• Membaiki tangki kantin Hospital Labuan
161
161
3.3.5 TEKNOLOGI MAKLUMAT
A) PENGENALAN Unit Teknologi Maklumat Hospital Labuan telah ditubuhkan pada tahun 2002, pada
mulanya dianggotai oleh seorang pegawai iaitu Penolong Pegawai Teknologi Maklumat, Gred F32 (En. Saiful Mazdi Bin Cik Mat Su). Pada tahun 2007, penstrukturan ICT Kementerian Kesihatan Malaysia telah dilaksanakan dan hasil penstrukturan tersebut sebanyak tiga penambahan penjawatan disediakan pada setiap ICT hospital. Beberapa jawatan baru telah diiterima oleh Unit IT Hospital Labuan dan telah diisi pada tahun 2009 iaitu:
(a) Encik Mohd Nazrien Bin Abdul Rahman Pegawai Teknologi Maklumat Kanan F44 mulai 19.11.2008
(b) Puan Roimah Binti Dollah Pegawai Teknologi Maklumat F41 mulai 1.12.2008
(c) Puan Norhayati Binti Ishak Juruteknik Komputer Gred FT17 mulai 20.4.2009
Pada tahun 2009, beberapa jawatan baru bagi projek sedia ada diluluskan melalui
anggaran belanjawan mengurus Tahun 2009 KKM seperti berikut: (a) 1 Jawatan Pegawai Teknologi Maklumat Kanan Gred F44 (b) 1 Jawatan Pegawai Teknologi Maklumat F41
Jawatan Pegawai Teknologi Maklumat F41 telah diletakkan di Klinik Kesihatan oleh
Jabatan Kesihatan Negeri Labuan. Jawatan Pegawai Teknologi Maklumat Kanan Gred F44 telah diisikan oleh Puan Murniza Binti Mohamad pada 17 Mei 2009.Pn. Roimah telah dinaikkan pangkat ke Gred F44 dan telah ditempatkan di MAMPU Putrajaya pada 1 September 2009.Tempat beliau telah digantikan oleh Cik Chua Boon Fui yang telah melaporkan diri pada 12 Oktober 2009.
162
162
B) CARTA ORGANISASI UNIT TEKNOLOGI MAKLUMAT
C) OBJEKTIF
a. Merancang, mengurus dan menyediakan infrastruktur Teknologi Maklumat dan Komunikasi (ICT) di Hospital Labuan selaras dengan garis panduan pelaksanaan aplikasi Kerajaan Elektronik dan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM);
b. Menyediakan perkhidmatan dan bantuan teknikal bagi perlaksanaan projek-projek ICT KKM dan Jabatan Kesihatan Negeri (JKN) serta aplikasi Kerajaan Elektronik di peringkat Hospital Labuan;
PENGARAH KESIHATAN NEGERI DR.HJ.ZAINI BIN HUSSIN
PENGARAH HOSPITAL LABUAN DR.FAKHRIANI HJ.AB.HALIM
SEKSYEN APLIKASI & KESELAMATAN ICT
PEG.TEKNOLOGI MAKLUMAT (F44) / KETUA UNIT
MOHD NAZRIEN B. ABDUL RAHMAN
SEKSYEN TEKNIKAL & RANGKAIAN
UNIT TEKNOLOGI MAKLUMAT
PEG.TEKNOLOGI MAKLUMAT (F44)
MURNIZA BT.MOHAMMAD
PEN. PEG.TEKNOLOGI MAKLUMAT (F32)
JONAIDI BIN ABD AWAYHID
PEG.TEKNOLOGI MAKLUMAT (F41)
CHUA BOON FUI
JURUTEKNIK KOMPUTER (FT17) NORHAYATI BT.ISHAK
163
163
c. Berusaha ke arah penggunaan ICT dalam memperbaiki dan meningkatkan produktiviti urusan pentadbiran hospital;
d. Menyediakan sokongan teknikal untuk perkakasan dan perisian ICT serta rangkaian di Hospital Labuan.
e. Bekerjasama dengan JKN W.P Labuan dalam merancang, mengurus dan melaksanakan kursus/latihan berkaitan ICT kepada kakitangan hospital.
D) SKOP PERKHIDMATAN i. Mengemaskini Laman Web Hospital Labuan
• Mengemaskini carta organisasi, aktiviti-aktiviti Jabatan, borang untuk di muat turun serta menukar antaramuka laman web Hospital Baru.
• Membangunkan Sistem e-Aduan untuk diletakkan dalam laman web Hospital Labuan.
ii. Mengurus dan menyelenggara peralatan ICT
• 358 aduan kerosakan direkodkan sepanjang Januari - Disember 2009.
iii. Mengurus Akaun E-mel MOH*Cube
• 54 permohonan akaun emel telah didaftarkan.
iv. Melaksanakan latihan/ kursus kepada kakitangan Hospital Labuan
• MOH*Cube – dilaksanakan sebanyak 3 kali yang melibatkan 35 orang peserta
• MyCPD – dilaksanakan sekali yang melibatkan 40 orang peserta
• HRMIS – dilaksanakan sebanyak 2 kali yang melibatkan 16 orang peserta
v. Menambah baik peralatan ICT yang sedia ada
• 49 peralatan ICT direkodkan yang melibatkan baik pulih komputer, pencetak dan komponen komputer yang lain.
164
164
• 12 buah komputer telah diterima dari JKN untuk diagihkan kepada kakitangan Hospital Labuan yang belum mempunyai komputer.
vi. Mengurus dan menyelenggara keselamatan ICT dan Sistem Maklumat Kerajaan
• 32 komputer dipasang dengan antivirus Kaspersky dan Panda yang dibekalkan oleh pihak KKM dan JKN.
vii. Mengurus rangkaian dan pangkalan data sistem
• Membuat penstrukturan semula rangkaian pada bulan September yang melibatkan kerja seperti memperkemaskan rangkaian di switch dan label rangkaian serta membuat Network Diagram Hospital Labuan.
• Tiga switch lama diganti dengan switch baru iaitu model 3COM di Unit IT, Unit Rekod dan Unit Dietitik & Sajian.
• Membangunkan Sistem Kursus kakitangan Hospital Labuan untuk Unit Sumber Manusia.
165
165
3.3.6 SUMBER MANUSIA
A) STATISTIK
Jadual 1 : Statistik Perjawatan Hospital Labuan Bagi Tahun 2007 - 2009
3.3.7 KERJA SOSIAL PERUBATAN (KEBAJIKAN)
A) PENGENALAN Unit Kerja Sosial Perubatan (UKSP), Hospital Nukleus Labuan mula beroperasi sejak tahun
1990an dengan penempatan seorang Penolong Pegawai Kebajikan S27 yang dipinjamkan dari Jabatan Kebajikan Masyarakat. Selaras dengan perkembangan bidang tugas dan skop perkhidmatan yang semakin luas dan mencabar maka pada tahun 2007, satu jawatan Pegawai Kerja Sosial Perubatan S41 telah diwujudkan. Jawatan tersebut telah diisi pada Ogos 2007.
Kini, unit ini mempunyai 2 orang kakitangan. Unit ini terletak di bangunan Klinik Pakar 1, Hospital Labuan. Unit Kerja Sosial Perubatan sentiasa memastikan perkhidmatan yang diberikan adalah secara profesional dalam membantu pesakit mengikut keperluan dan jenis penyakit berasaskan kepada konsep penjagaan pesakit secara menyeluruh.
Kategori Jawatan Bil. Jawatan Bil. Diisi Kekosongan 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009
Pegawai Perubatan
15 34 38 10 12 11 5 22 27
Pegawai Pakar 10 10 7 2 3 3 8 7 4
Kejururawatan 147 173 175 134 137 146 13 36 29
Lain-lain Pegawai Sokongan
154 224 241 126 147 180 28 77 61
Jumlah 326 441 461 272 299 340 54 142 121
166
166
B) OBJEKTIF • Memberi perkhidmatan secara penilaian psikososial dan perkhidmatan kerja sosial, spesifik
kepada para pesakit yang tidak berkemampuan di Hospital Labuan
• Berkerjasama dengan disiplin-disiplin lain yang terdapat di Hospital Labuan secara berkumpulan(Team Approach) supaya dapat memberikan perkhidmatan yang lebih komprehensif dan berkesan kepada para pesakit di Hospital ini.
C) SKOP PERKHIDMATAN i) Terapi Sokongan / Kaunseling
Kes kerja sosial dalam komponen ini berhubung dengan isu-isu emosi dan psikologi pesakit yang memerlukan teknik-teknik dan metodologi kaunseling dijalankan.Ia diberikan bagi kes-kes:
• Pesakit kronik
• Kebimbangan ( anxiety )
• Kes cuba bunuh diri ( attempted suicide )
• Keganasan rumahtangga
• Masalah perkahwinan
• Kes ibu tanpa nikah ( underage / unmarried mothers )
• Mangsa perkosaan / rogol
• Penganiayaan / Penderaan kanak-kanak]
• Kes kurang upaya
• Masalah sokongan keluarga
ii) Bantuan Praktik Memberi tumpuan lebih dari segi bantuan kewangan, kebendaan dan peralatan perubatan tiruan kepada pesakit. Ia lebih tertumpu kepada kerja-kerja perancangan kerja sosial dan penyelesaian masalah.Antara bantuan yang diberikan:
• Penilaian sosial ( Laporan sosio-ekonomi )
167
167
• Pendidikan Khas
• Perancangan discharge / mengesan waris
• Penempatan Institusi ( Rumah Orang Tua / Rumah Anak Yatim )
• Peralatan Perubatan
D) STATISTIK
Graf 1: Bilangan Pesakit yang Dirujuk ke Unit Kerja Sosial Perubatan Hospital Labuan Dari
Tahun 2007 hingga 2009
Secara keseluruhan, terdapat peningkatan bilangan pesakit yang dirujuk ke unit sosial perubatan kerana meningkatnya jumlah pesakit di Hospital Labuan pada tahun 2009 berbanding dua tahun sebelumnya.
0
50
100
150
200
250
300
2007 2008 2009
166188
289
Bilangan Pesakit
168
168
3.3.8 DIETETIK DAN SAJIAN
A) PENGENALAN Unit Dietetik dan Sajian berfungsi di dalam perkhidmatan makanan pesakit dalam, iaitu
menyediakan diet normal atau diet teraputik kepada pesakit-pesakit di dalam wad. Unit ini mempunyai seramai 10 orang kakitangan yang terdiri daripada pelbagai jawatan. Maklumat perjawatan serta senarai nama kakitangan Unit Dietetik dan Sajian ditunjukkan di dalam jadual di bawah :
B) PERJAWATAN
Bil Jawatan Gred Jumlah perjawatan Diisi Kosong Jumlah
1 Pegawai Dietetik U44 1 1 2 2 Pegawai Dietetik U41 1 - 1 3 Pen Peg Penyediaan Makanan C32 1 - 1 4 Pen Peg Penyediaan Makanan C27 1 - 1 5 Penyelia Asrama N17 1 - 1 6 Tukang Masak N1 5 8 13
JUMLAH KESELURUHAN PERJAWATAN 10 9 19
KAKITANGAN UNIT DIETETIK & SAJIAN:
Bil Nama Jawatan Gred
1 Adlin Natasya bt Mohd Said Pegawai Dietetik U44 2 Cherylnna ak Matu Pegawai Dietetik U41 3 Mohd Shahrir b Abd Rais Pen Peg Penyediaan Makanan C32 4 Suhaila bt Selamat Pen Peg Penyediaan Makanan C27 5 Naimah bt Musnih Penyelia Asrama N17 6 Rosidah bt Ibrahim Tukang Masak N1
169
169
7 Zaini b Mohamad Tukang Masak N1 8 Ali b Hamjah Tukang Masak N1 9 Salim b Budri Tukang Masak N1
10 Noraini bt Rosli Tukang Masak N1
C) OBJEKTIF a. OBJEKTIF UMUM
• Untuk memastikan perkhidmatan makanan dan perkhidmatan dietetik klinikal serta promosi kesihatan dilaksanakan secara profesional, berkualiti dan mengutamakan pelanggan.
b. OBJEKTIF KHUSUS
• Untuk memastikan diet normal dan diet teraputik dibekalkan mengikut pesanan wad bagi kelas satu dan kelas tiga.
• Untuk memastikan diet kelas satu dibekalkan untuk doktor bertugas atas panggilan, mengikut kelayakan.
• Untuk memastikan catuan makan malam (‘night ration’) dibekalkan untuk anggota bertugas malam, mengikut kelayakan.
• Untuk memastikan khidmat ‘medical nutrition therapy’ bagi pemakanan secara oral serta pemakanan sokongan (‘nutrition support’) diberi kepada pesakit yang dirujuk oleh doktor.
• Untuk memberi latihan praktikal katering dan ‘internship’ dietetik kepada pelatih dari Institusi Pendidikan Tinggi.
• Untuk menggalakkan penglibatan di dalam kajian serta penyelidikan katering dan dietetik klinikal / dietetik komuniti mengikut keperluan demi peningkatan mutu perkhidmatan.
170
170
D) SKOP PERKHIDMATAN i) Perkhidmatan Dietetik
a. Pesakit yang dirujuk oleh doktor kepada Pegawai Dietetik akan diberi khidmat ‘medical nutrition therapy’ dengan menggunakan ‘nutrition care process’ yang merangkumi penilaian tahap pemakanan (‘nutrition assessment’), ‘nutrition diagnosis’, intervensi pemakanan (‘nutrition intervention’) dan pemantauan tahap pemakanan dan evaluasi (‘nutrition monitoring & evaluation’) termasuk dokumentasi.
b. Perkhidmatan memberi ceramah, latihan, pendidikan berterusan dan khidmat pakar rujuk akan dikendalikan mengikut keperluan.
c. Latihan ‘internship’ dietetik akan diberi kepada pelatih-pelatih dietetik dari Institusi Pendidikan Tinggi mengikut keperluan.
d. Penglibatan dalam kajian serta penyelidikan sejajar dengan keperluan klinikal atau perkhidmatan.
ii) Perkhidmatan Katering
a. Diet akan dibekalkan berdasarkan pesanan yang diterima dari wad mengikut kelas. Jenis diet, sama ada normal atau teraputik akan ditentukan oleh Pegawai Dietetik atau Pegawai Perubatan.
b. Ibu yang menemani anak di wad, iaitu MAC (‘mother accompanying child’) akan dibekalkan diet kelas tiga.
c. Bayi-bayi yang dilahirkan oleh ibu-ibu HIV positif akan dibekalkan susu formula bayi bagi tempoh dari lahir hingga berumur 6 bulan untuk mereka yang kurang mampu.
d. Doktor yang bertugas atas panggilan di hospital, akan dibekalkan diet kelas satu. e. Anggota bertugas malam yang layak akan dibekalkan catuan makan malam
mengikut kadar yang telah ditetapkan. f. Latihan praktikal katering akan diberi kepada pelatih katering dan pelatih dietetik
dari Institusi Pendidikan Tinggi mengikut keperluan dan kelulusan.
171
171
g. Penglibatan dalam kajian serta penyelidikan demi perkembangan teknologi katering dan peningkatan mutu perkhidmatan makanan.
E) SPESIFIKASI OUTPUT Berikut disertakan carta beban kerja bagi Unit Dietetik dan Sajian Hospital Labuan untuk
tahun 2009.
Jadual 1 : Statistik Jumlah Diet Normal Yang Dibekalkan
0
5000
10000
15000
20000
25000
Diet kelas 1 Diet kelas 3 Diet Doktor
2225
21728
506978
16228
828797
12119
873
2007 2008 2009
172
172
Jadual 2 : Statistik Diet Teraputik Yang Dibekalkan
Jadual 3 : Jumlah Pesakit Yang Dilihat oleh Pegawai Dietetik
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
Diet kelas 1 Diet kelas 3
645
4859
560
4361
576
4076
2007 2008 2009
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
Pesakit dalam Pesakit luar
88 85
108
76
200
88
2007 2008 2009
173
173
Secara keseluruhannya terdapat penurunan pada jumlah diet yang dibekalkan pada tahun 2009 berbanding tahun-tahun sebelumnya. Ini mungkin disebabkan oleh kadar kemasukan pesakit yang berkurangan berbanding tahun-tahun sebelumnya sebelumnya. Jumlah diet yang dipaparkan tidak termasuk ‘liquid diet’ dan juga pesakit pemakanan enteral.
Untuk perkhidmatan dietetik klinikal pula, terdapat peningkatan pada jumlah pesakit dalam dan pesakit luar yang dilihat oleh pegawai dietetik berbanding 2 tahun yang sebelumnya.
F) AKTIVITI-AKTIVITI LAIN
i) Kursus Anjuran Unit Dietetik dan Sajian Pada tahun 2009 ini, Unit Dietetik dan Sajian berjaya menganjurkan satu kursus
iaitu Kursus Pengenalan Terhadap Diet Teraputik yang diadakan sebanyak 2 sesi iaitu pada 17 dan 18 Februari 2009 bertempat di Bilik Persidangan. Seramai 46 orang peserta yang terdiri daripada Penyelia Jururawat, Ketua Jururawat, Jururawat Terlatih, Tukang Masak dan Pembantu Perawatan Kesihatan menghadiri kursus separuh hari ini.Objektif kursus ini ialah untuk :
• Memperkembangkan pengetahuan dan memberi pendedahan kepada peserta mengenai jenis-jenis diet teraputik serta indikasi penggunaannya.
• Meningkatkan kelancaran di dalam proses penghidangan diet kepada pesakit. Kursus ini mungkin akan diteruskan pada tahun-tahun akan datang bagi memberi
peluang kepada lebih ramai kakitangan hospital terutamanya yang terlibat secara langsung dalam penyediaan dan penghidangan diet kepada pesakit.
• Projek Pengubahsuaian Unit Dietetik dan Sajian Unit Dietetik & Sajian telah diberi peruntukan RM100,000 di bawah pakej Rangsangan
Ekonomi (1) untuk menaiktaraf dan mengubahsuai ruang dapur selaras dengan keperluan Hazard Analysis Critical Control Point (HACCP) seperti mengasingkan tandas dan pantry
174
174
dari ruang penyediaan makanan serta menukar pantry lama kepada Cold Kitchen untuk proses penyediaan makanan sedia dimakan seperti roti dan kuih muih. Pengubahsuaian kawasan dapur ini turut merujuk laporan lawatan daripada pihak SIRIM Berhad bagi melancarkan proses perkhidmatan makanan kepada pesakit ke arah persijilan HACCP.Kerja-kerja pengubahsuaian telah bermula pada akhir bulan April dan telah selesai pada akhir bulan Julai 2009.
G) PROGRAM KUALITI
i) Hazard Analysis Critical Control Point (HACCP) Senarai Aktiviti:
Bil Aktiviti Tarikh 1 Lawatan Pemerhatian Awal – untuk mengenalpasti keperluan
aktiviti HACCP 15 Jan 2009
2 Mesyuarat Pelaksanaan Sistem HACCP di Dapur Hospital bil
1/09 29 Jan 2009
3 Kursus Pengenalan dan Pelaksanaan Sistem HACCP di Dapur Hospital
3 – 5 Mac 2009
4 Mesyuarat Pelaksanaan Sistem HACCP di Dapur Hospital bil 2/09
24 Mac 2009
5 Penubuhan dan Lantikan Ahli Kumpulan HACCP April 2009 6 Bengkel Pembangunan Penyediaan Manual PRP dan Manual
Sistem HACCP di Dapur Hospital 11 – 15 Mei 2009
Ahli Kumpulan HACCP Hospital Labuan:
BIL NAMA JAWATAN 1 Adlin Natasya bt Mohd Said Pegawai Dietetik U44 2 Cherylnna ak Matu Pegawai Dietetik U41 3 Mohd Shahrir b Abd Rais Pen. Pegawai Penyediaan Makanan C32 4 Naimah bt Musnih Penyelia Asrama N17 5 Ali b Hamjah Tukang Masak N1
175
175
6 Zaini b Mohamad Tukang Masak N1 7 Jaliha bt Daud Ketua Jururawat U32 8 Norfaizah bt Mustafa Ketua Jururawat U32 9 Rasibah bt Ahmad Ketua Jururawat U32
Aktiviti HACCP masih di dalam proses dokumentasi dan pelaksanaan.
ii) National Indicator Approach (NIA) Untuk unit Dietetik dan Sajian, terdapat 2 indikator NIA yang terlibat iaitu :
• Indicator 4 : Delay in response to in-patient referral by dietician
• Indicator 5 : Incidence of physical food contamination
Sepanjang tahun 2009, hanya terdapat 2 Shortfall in Quality (SIQ) untuk Indikator 5 iaitu 1 insiden pada bulan April (roti berkulat) dan 1 insiden pada bulan Julai (serangga dalam lauk makan tengahari). iii) Kajian Kepuasan Pelanggan telah dilakukan sebanyak sekali pada tahun 2009 yang
melibatkan pesakit-pesakit di wad. iv) Unit ini turut terlibat di dalam aktiviti-aktiviti kualiti yang lain seperti Akreditasi, MS ISO
9001:2008 dan aktiviti 5S.
3.3.9 KEJURURAWATAN
A) PENGENALAN Hospital Labuan mula beroperasi pada Jun 1995 dengan 109 katil dan terdapat 5 wad
jagaan pesakit dalam. Wad terbahagi kepada Wad Melor 1 (Lelaki) dengan 26 katil, Wad Melor 2 (Perempuan) 15 katil dan terdapat Wad Melor 3 (Peadiatrik) 12 katil untuk kanak kanak di bawah umur 12 tahun. Wad Bunga Raya atau kelas Pertama 12 katil, Obstatrik dan Ginekologi 26 katil, Rawatan Rapi 5 katil dan Unit jagaan Neonatal 14 katil. Dewan Bersalin 4 katil labour,
176
176
2 katil stage pertama dan 1 katil HDU, 2 katil ‘Recovery bed’ di Unit Bedah, 2 katil pemerhatian di Kecemasan & Trauma, dimana ini tidak dikira dalam bilangan katil resmi hospital.
Unit Kejururawatan diketuai oleh Penyelia Jururawat U42, terletak di klinik pakar dua bersebelahan dengan Unit Kualiti yang dijaga oleh Jururawat Klinikal U42.Setiap wad/unit diketuai oleh Ketua Jururawat U32 / KUP U32 yang menjalankan tugas penyeliaan dan pengurusan.
B) OBJEKTIF
• Menentukan pentadbiran perkhidmatan Kejururawatan berjalan dengan cekap, licin dan berkesan.
• Menentukan dan menjamin rawatan pesakit yang bermutu tinggi.
• Memberi dorongan, tunjukajar latihan dalam perkhidmatan.
• Mengawal selia kakitangan demi untunk menstabil, meningkat dan mencapai objektif Hospital Labuan.
C) PERJAWATAN TAHUN 2009 Gred Jawatan JT
U42 JT
U41 JT
U36 JT U32 /
KUP JT
U29 JT
U24 JT
U19 JT
U14 JT
U11 Peruntukan Perjawatan
2 4 2 10 108 1 32 4 20
Pengisian 2 0 2 8 / 8 99 1 16 2 8
Kekosongan 0 4 0 2 / - 1 0 16 0 0
Jadual 1 : Pengisian Perjawatan Kejururawatan Hospital Labuan Tahun 2009
Gred Jawatan JT U42
JT U41
JT U36
JT U32 / KUP
JT U29
JT U24
JT U19
JT U14
JT U11
Kenaikan Pangkat 2 - / 8
Kenaikan Pangkat / Pindah Masuk
2
Kenaikan Pangkat / Pindah Keluar
1
177
177
Pindah Masuk 1/ - 16 1
Pindah Keluar 2 / - 10 1
Bersara 1
Jadual 2 :Pertambahan dan Kehilangan Kakitangan Kejururawatan Tahun 2009
D) PROGRAM / AKTIVITI DAN PENCAPAIAN SEPANJANG TAHUN 2009 • Mesyuarat
i. Mesyuarat Jururawat Kanan -Mesyuarat ini telah dapat dijalankan seperti yang telah di rancangkan. Isu utama dalam setiap perbincangan adalah amalan ‘Soft Skill/ 10S, aduan yang diterima, pemakaian pakaian seragam Jururawat, pembelajaran berterusan Jururawat / ’CPD point’ serta isu berkaitan pengurusan pesakit dalam.
ii. Mesyuarat Teknikal Jururawat -Hanya satu mesyuarat yang dapat dijalankan pada tahun 2009. Dan isu yang dibangkitkan mengenai aduan samada dari dalaman atau luaran, amalan ‘Soft Skill / 10S’, ‘Code of Professional Conduct’, pemakaian pakaian seragam, pembelajaran berterusan Jururawat / ’CPD point’ isu berkaitan pengurusan pesakit dalam, dokumentasi.
iii. Mesyuarat Peringkat Wad / Unit- Mesyuarat ini telah dijalankan bahagian Wad / Unit dan di pengerusi oleh Pegawai Perubatan atau Ketua Unit mengikut yang telah dijadualkan oleh unit masing-masing. Isu yang di bincangkan, penekanan isu aduan, amalan ‘Soft Skill/ 10S’ dan pengurusan / jagaan pesakit dalam dan dokumentasi
• Bengkel/ Kursus Jadual di bawah menunjukkan bengkel / kursus dengan hasil pencapian yang telah di perolehi untuk tahun 2009.
178
178
PROGRAM PENCAPAIAN CATATAN / TINDAKAN
Nursing Audit - Bengkel sekali - tahun ini - Audit sekali dan 57% Jururawat
U29 yang terlibat. - Peratusan yang di perolehi dari empat prosedur yang di odit adalah 81% - 93%.
- Ceramah / CNE diberi di peringkat Wad / Unit masing-masing pada tatacara / prosedur yang peratusan yang rendah. - Pemantauan perlu di jalankan berterusan oleh Ketua Jururawat untuk memastikan Jururawat sentiasa menjalankan tatacara / prosedur dengan cara yang betul / mengikut spesifikasi yang telah diberi.
Nursing Process - Bengkel ini sempat dijalankan sekali pada 19 Mac 2009 sebanyak 2 sesi - Jumlah Kehadiran 84 Jwt dan 23 pelatih Jwt
- Pemantauan berterusan oleh Ketua Jururawat dengan berpandukan senarai semak yang telah disediakan. - Laporan ke Unit Kejururawatan.
Amalan Aplikasi 10S
- Bengkel tidak dijalankan hanya Ceramah sebanyak 4 sesi telah dilakukan – Kehadiran - 98.7% - Hasil Kajian – Pencapaian 83.8% Jwt dpt mengaplikasikan Konsep 10S
- CNE perlu di beri 2 kali tahun 2009. - 100% Jururawat perlu menghadiri kursus 10S untuk 2009. - Penilaian perlu di jalankan pada bulan April dan Oktober 2009.
Mentor Mentee - Bengkel tidak dapat dijalankan. - Tetapi program ini berterusan dijalankan pada staff yang baru pindah masuk – 19 anggota Jwt - Hasil Pencapaian - 42% telah selesai Mentoring dan mencapai antara 80 – 88%
- Mentoring berterusan dan laporan 6 bulan sekali dari Ketua Unit di mana staff di tempatkan.
179
179
Seminar Motivasi - Seminar ini dapat dijalankan sempena Hari Jururawat pada tahun ini - Kehadiran 62% Jururawat
- Diharap Jwt dapat meningkatkan mutu perkhidmatan semasa menjalankan tugas.
Kursus Asas Pelaksanaan 5S
- Kursus ini telah dijalankan pada 14 – 15 Okt 2009 -Seramai 24 (67%) adalah anggota Jwt yang terlibat
-Tujuan memberi pendedahan, pengetahuan, kefahaman & cara implimentasi 5S. - Agar implimentasi dapat di jalankan pada tahun 2010 sepenuhnya.
• Kursus Pos Basik Selain dari kursus dalaman yang di anjurkan oleh pihak Unit Kejururawatan, Jururawat juga
digalakkan untuk memohon kepakaran dalam bidang-bidang tertentu. Seramai 49 Jururawat yang mempunyai sekurang-kurangnya satu kepakaran dibandingkan dengan tahun 2008 seramai 44 orang.
• Kursus, Konferen, Seminar Jururawat juga digalakan untuk meningkatkan diri dengan menghadiri kursus/ bengkel /
seminar dan konferen tidak sahaja dalaman tetapi juga luaran. Pada tahun ini 60% dari kejururawatan dapat dihantar untuk hadiri kursus / konferen di luar dari Labuan.
• Program ‘BSc (HONS) Degree Nursing’ Atas usaha dan inisiatif sendiri serta sokongan dari pihak atasan seramai 4 Jururawat telah
tamat pengajian dari Universiti Kolej MAHSA dengan kerjasama Northumbria University sesi 2007 / 2009 secara jarak jauh.
• ‘Continuous Nursing Education (CNE)’ Program CNE ini dijalankan berterusan seminggu sekali pada setiap hari Khamis. Program
ini dikendalikan oleh Unit Kejururawatan dan diketuai oleh Penyelia Jururawat serta dibantu oleh Jururawat Klinikal / Ketua Jururawat. Topik adalah lebih ke pengurusan / penjagaan perawatan dan merangkumi semua disiplin. Kehadiran bilangan purata setiap sesi adalah antara 20 – 42% jumlah Jururawat.
180
180
• ‘Continuous Medical Education (CME)’ Untuk program CME, dijalankan sekali dalam seminggu atau mengikut disiplin Pakar
Lawatan. Ceramah akan disampaikan oleh di antara ketua-ketua Unit / Pegawai Perubatan serta Pegawai Pakar atau dari Pakar Lawatan. Kehadiran antara 25 – 35% yang di hadiri oleh Jururawat mengikut sesi ceramah.
• ‘In-house training / Ward Round Education’ Latihan / ’in house training’/ Ward Round Education’ dijalankan di peringkat Wad / Unit,
program ini diberi tunjuk ajar oleh Pegawai Perubatan mengikut kesesuaian atau yang berkaitan tindakan kejururawatan. Purata kehadiran setiap sesi adalah antara bilangan 6 – 20 Jururawat.
• Pelatih KKM / IPTA / IPTS Hospital Labuan juga menerima pelatih yang menjalankan praktikal klinikal. Selain dari
kerjasama dengan JKNS untuk pelatih Jururawat Masyarakat, sejak Sept 2006 kami mula menerima Pelatih Jururawat dari MASTERSKILL, mulai Oktober 2008 kami menerima pelatih dari Kolej Lincoln Kumpulan pertama seramai 30 orang pelatih. Universiti Kolej MAHSA juga mula pada Mac 2009 menghantar pelatih Semester 6 untuk menjalankan pengurusan.
181
181
Carta 1 : Bilangan Pelatih Yang Menjalani Praktikal Klinikal di Hospital Labuan 2007 – 2009
E) PROGRAM KUALITI
• Akitiviti NIA - Thrombophlebitis Aktiviti Kualiti Unit Kejururawat adalah Insiden Thrombophlebitis untuk pesakit yang
menerima Terapi Intra-Vena. Indikator untuk Hospital Labuan adalah tidak melebihi 5%. Pencapaian untuk Hospital dari jumlah Denominator 2931 kes dan Numerator 6 kes pencapaian adalah 0.20% tidak melebihi standard. Dari peratus yang diperolehi, hospital Labuan masih atau sentiasa mengekalkan prestasi di bawah peratus yang telah ditetapkan indikator Terapi Intra –Vena.
• ‘Credentialing & Privileging’ Prosedur ‘Credentialing’ 100% staff di Unit Rawatan Rapi telah dijalankan mengikut
spesifikasi yang telah diarahkan. Dan untuk Jururawat yang bertugas di Unit lain ‘Privileging’ 60% untuk 3 prosedur iaitu Pemasangan cecair Intravena, Pemasangan Transfusi Darah dan pengambilan spesimen darah untuk tahun 2008.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Pelatih MAHSA Pelatih LINCOLN
Pelatih MASTERSKILL
Pelatih JM Pelatih KKM
0 0
53
29
00
30
57
0 0
14
8085
9
20
2007 2008 2009
182
182
• Kawalan Infeksi AKTIVITI KEKERAPAN PENCAPAIAN
‘Survey point Prevalence’ 2 kali Tiada kes Jangkitan Nosocomial ‘Hand Hygiene Survey’ 2 kali 100% ‘compliance’
Kes MRSA Bulanan 0.17% Kes ESBL Bulanan 0.17%
Walaupun mengikut pencapaian adalah memuaskan, pemantauan berterusan
dijalankan mengikut yang telah dirancang oleh Jawatankuasa Kawalan Infeksi dan pendidikan juga dijalankan untuk memastikan semua anggota Jururawat sentiasa mengamalkan teknik dan polisi yang telah disediakan.
• Keselamatan & Pekerjaan Kesihatan Pencapaian untuk Keselamatan & Pekerjaan Kesihatan, satu kursus telah
dijalankan pada 19 – 20 Ogos 2009 bersama JKN Sabah. Dari Jan – Jun terdapat 7 kes dan Jul – Dis 5 kes kecederaan jarum / Sharp menjadikan jumlah keseluruhan 12 kes untuk tahun 2009 dibandingkan dengan tahun 2008 hanya 7 kes. Tindakan yang telah dilakukan pendidikan CNE dilakukan dan pendidikan pada semua pelatih yang baru masuk untuk latihan amali.
F) ‘ESCORTING PATIENT’ Jumlah pesakit yang dirujuk ke Hospital pada tahun 2008 seramai 207 kes dibandingkan
dengan tahun 2009 jumlah kes 173.
Carta di bawah adalah perbandingan data kekerapan kakitangan yang mengiringi pesakit untuk rawatan lanjut.
183
183
Carta 2 : Kekerapan Kakitangan Yang Mengiringi Pesakit Bagi tahun 2008-2009
3.3.10 SUCIHAMA
A) PENGENALAN Central Sterile Service Unit adalah sebuah unit di dalam sebuah “Health Care Facility”.
Unit ini mengendalikan semua peralatan perubatan / pembedahan yang akan diproses, disteril, disimpan dan diedarkan untuk kepentingan penjagaan pesakit.
B) OBJEKTIF
• Menyediakan perkhidmatan pensterilan dan pembekalan peralatan perubatan / pembedahan dengan tujuan untuk mencegah dan mengawal infeksi di hospital.
• Menyediakan ‘Consulting Services’ tentang proses-proses CSSU kepada unit-unit pengguna melalui “CNE, Review of policies and procedures and implementation of new process”.
0
50
100
150
200
250
PPP JM JT Dr Kes Dirujuk
526
137
75
207
721
135
48
173
2008 2009
184
184
C) PIAGAM PELANGGAN • Pengutipan peralatan kotor dibuat sekali setiap hari bekerja pada jam 8.30 pagi.
• Bekalan peralatan steril dihantar ke unit-unit sekali setiap hari bekerja pada jam 3.30pm.
• Proses pensterilan peralatan / barangan kecemasan adalah mengambil masa 1 jam setengah.
• Peralatan / barangan steril yang dibekalkan mestilah ada indikator tag dengan tarikh penyediaan, dibungkus dengan sempurna dan dihantar ke unit pengguna dalam troli bertutup.
• Tempat penyimpanan peralatan steril di setiap unit pengguna akan diperiksa 2 kali setahun.
D) PROGRAM / AKTIVITI DAN PENCAPAIAN SEPANJANG TAHUN 2009 BIL AKTIVITI / PROGRAM KEKERAPAN PENCAPAIAN
1 Bajet CSSU ( Pejabat Am) Januari 2009 1 Kali
2 Mesyuarat CSSU KKM( Putrajaya ) Februari 2009 1 Kali
3 QIA – Kajian Kepuasan Pelanggan
Mac 2009 Sept 2009
2 kali
4 Laporan Kehilangan, Kerosakan dan Penggantian Peralatan CSSU
Mac 2009 1 kali
5 CNE kepada User Unit - Handling and Storage of Sterile items - Maintainance of Surgical Instruments
Januari 09 May 09
2 Kali
6 In House Training 2 kali / Bulan 24 kali / Tahun
7 Staff Procedure Assesment 2 Kali / Bulan 24 kali /Tahun
8 Mesyuarat Unit
-April 09 -Julai 09 -Oktober 09
3 Kali / Tahun
9 Seminar / Conference CSSU ( International ) Mac 09 1 Kali
10 Kursus Local Preseptor KKM (Kuching ) April 09 1 Kali
185
185
11 Incident & Accident reporting 3 bulan sekali 4 Kali
12 Pemeriksaan Peralatan Steril, tempat penyimpanan, dan Inventori di Unit Pengguna
-April 09 -November 09
2 Kali
13 KPI ( Key Performance Indicator ) CSSU – 5 Indikator
-Setiap bulan ke unit Kualiti -Februari dan Ogos 09 di hantar ke Bahagian Perkembangan Perubatan, KKM
12 kali 2 Kali
14 Statistik -Linen Pek / Supplements -O.T. Instrument / Supplements -Wards / Lain-lain – Instrument - Soft Dressing - Instrument - Supplements -Klinik Luar
12 kali ( Monthly )
12 kali
15 PPK – Refresher Course CSSU ( Port Dickson, Negeri Sembilan )
November 09 1
186
186
E) STATISTIK
UNIT
ITEMS KLINIK LUAR DEWAN BEDAH PENGGUNA
DALAMAN JUMLAH
PERALATAN 1672 2927 35774 40373
BAHAN PEMBEBAT
2652 3486 58792 64390
LINEN - 4492 5148 9640
F) AKTIVITI-AKTIVITI LAIN
• ISO Mengemaskini seperti yang disarankan dan telah dilakukan mengikut proses kerja yang di sediakan.
• 5S Masih dalam proses melengkapkan data dan pelabelan.
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
PERALATAN LINEN
1672 26520
2927 3486 4492
35774
58792
5148
KLINIK LUAR DEWAN BEDAH PENGGUNA DALAMAN
187
187
3.3.11 REKOD PERUBATAN
A) STATISTIK Jadual 1: Menunjukkan Sepuluh (10) sebab-sebab utama kemasukan ke Hospital Labuan bagi tahun 2007 hingga 2009.
Bil 2007 2008 2009
1. Pregnancy, childbirth and the puerperium.
Pregnancy, childbirth and the puerperium.
Pregnancy, childbirth and the puerperium.
2. Diseases of the respiratory system.
Diseases of the respiratory system.
Certain conditions originating in the perinatal period.
3. Injury, poisoning and certain other consequences of external causes.
Certain conditions originating in the perinatal period.
Diseases of the respiratory system.
4. Diseases of the circulatory system.
Injury, poisoning and certain other consequences of external causes.
Diseases of genitourinary system.
5. Certain conditions originating in the perinatal period
Diseases of genitourinary system.
Injury, poisoning and certain other consequences of external causes.
6. Diseases of genitourinary system.
Diseases of the digestive system.
Diseases of the circulatory system.
7. Diseases of the digestive system.
Diseases of the circulatory system.
Diseases of the digestive system.
8. Symptoms, signs and abnormal clinical and laboratory findings, not elsewhere classified.
Certain infections and parasitic diseases.
Symptoms, signs and abnormal clinical and laboratory findings, not elsewhere classified.
9. Certain infections and parasitic diseases.
Endocrine, nutritional and metabolic diseases
Diseases of the blood and blood forming organs and certain
188
188
disorders involving the immune mechanism.
10. Diseases of the blood and blood forming organs and certain disorders involving the immune mechanism.
Factor influencing health status and contact with health services
Endocrine, nutritional and metabolic diseases
Carta 1: Menunjukkan beban kerja di Unit Bersalin Hospital Labuan dari tahun 2007 – 2009
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
Warganegara Warga Asing
1153
234
1207
271
1218
316
2007 2008 2009
189
189
Carta 2: Menunjukkan Kadar Penggunaan Katil bagi Hospital Labuan darI tahun 2007 – 2009
Carta 3: Menunjukkan Purata Masa Tinggal bagi Hospital Labuan dari Tahun 2007- 2009
40.00%
42.00%
44.00%
46.00%
48.00%
50.00%
52.00%
54.00%
B.O.R
52.07%
45.06% 45.09%
2007 2008 2009
3
3.05
3.1
3.15
3.2
3.25
3.3
3.35
3.4
3.45
A.L.O.S
3.42
3.17
3.35
2007 2008 2009
190
190
Carta 4: Menunjukkan Jumlah Kemasukan Pesakit berbanding Discaj di Hospital Labuan
dari tahun 2007 – 2009
Carta 5: Menunjukkan Jumlah Pembedahan mengikut Kategori di Hospital Labuan dari
tahun 2007 – 2009
4800
5000
5200
5400
5600
5800
6000
6200
KEMASUKAN DISCAJ
6035 6054
5660 5663
5329 5354
2007 2008 2009
0
500
1000
1500
2000
2500
PILIHAN KECEMASAN JUMLAH
223
1272
1715
248
1839
2087
247
2010
2257
2007 2008 2009
191
191
Carta 6: Menunjukkan Kedatangan di Klinik Pakar di Hospital Labuan dari tahun 2007 – 2009
3.3.12 OFTAMOLOGI
A) PENGENALAN Unit Optometri Hospital Labuan yang terletak di Klinik Pakar 1 memulakan perkhidmatan
pada Jun 2005 dengan seorang Pegawai Optometri. Sehingga sekarang, unit ini terdiri daripada dua Pegawai Optometri yang berkhidmat memberikan pemeriksaan dan rawatan optometri kepada pesakit-pesakit.
B) OBJEKTIF Objektif Unit Optometri ialah memberi perkhidmatan optometri secara professional dan
cekap bagi seseorang individu mencapai tahap penglihatan dan kesihatan mata yang optimum di samping perkhidmatan yang berbentuk rawatan dan khidmat nasihat yang dapat meningkatkan pengetahuan dan kesedaran tentang penjagaan kesihatan mata.
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
BARU ULANGAN JUMLAH
1539
9754
11347
1717
10911
12628
1818
11520
13338
2007 2008 2009
192
CARTA ORGANISASI KLINIK OFTALMOLOGI HOSPITAL LABUAN
PENGARAH HOSPITAL LABUAN DR.FAKHRIANI HJ.AB.HALIM
PAKAR MATA (LAWATAN)
PEGAWAI PERUBATAN UD41
PEGAWAI OPTOMETRI U41 PEGAWAI OPTOMETRI U41
PENYELIA JURURAWAT U36 PENYELIA PENOLONG PEGAWAI
PERUBATAN U36
KETUA JURURAWAT U32
JURURAWAT TERLATIH U32 (KUP)
PENOLONG PEGAWAI PERUBATAN U32 (KUP)
JURURAWAT TERLATIH U29 JURURAWAT TERLATIH U29
PEMBANTU PERAWATAN KESIHATAN
193
A) SKOP PERKHIDMATAN Perkhidmatan yang disediakan oleh Unit Optometri Hospital Labuan ialah :
BIL. PERKHIDMATAN JUSTIFIKASI
1. Ujian Pemeriksaan ‘Primary Eye Care’
Memeriksa pesakit yang dirujuk sama ada kes kecemasan atau tidak dengan ujian preliminari dan ujian-ujian lain untuk menentukan diagnosis dan merawat pesakit jika kes tersebut boleh dikendalikan oleh Pegawai Optometri. Merujuk pesakit kepada pakar mata untuk rawatan lanjut sekiranya perlu.
2. Ujian Refraksi
Memeriksa kuasa ralat refraktif mata dan seterusnya menentukan preskripsi cermin mata atau kanta sentuh yang sesuai bagi pesakit yang memerlukan cermin mata/kanta sentuh termasuk pesakit-pesakit yang belum dan telah menjalani pembedahan.
3. Ujian Penilaian Penglihatan Binokular
Melakukan ujian-ujian penglihatan binocular/ortoptik kepada pesakit-pesakit yang mempunyai masalah penglihatan binokular dan memberi rawatan sesuai sama ada kanta oftalmik, prisma atau latihan mata dan merujuk pesakit kepada pakar mata sekiranya perlu.
4. Ujian Penilaian Penglihatan Terhad
Melakukan ujian-ujian untuk memantau tahap penglihatan mata pesakit dan merujuk pesakit ke hospital rujukan jika memerlukan alat bantuan penglihatan terhad. Merujuk pesakit ke Jabatan Kebajikan Masyarakat, Sekolah Latihan khas dan Persatuan Orang-Orang Buta Malaysia (MAB) jika perlu.
5. Ujian Penilaian Kanta Sentuh
Menentukan sama ada pesakit yang dirujuk merupakan calon yang sesuai untuk pemakaian kanta sentuh. Merujuk pesakit ke hospital rujukan untuk membuat pemasangan kanta sentuh jika diperlukan.
8. Lain-Lain Perkhidmatan Melakukan ujian ketajaman penglihatan dan ujian penglihatan warna pada pesakit yang dirujuk oleh Jabatan Pengangkutan Jalan (JPJ) untuk pengesahan
194
mendapatkan lesen memandu dan pesakit yang memerlukan pemeriksaan perubatan (medical check-up).
Berikut adalah jadual Klinik Optometri sepanjang Tahun 2009 :
HARI MASA KLINIK
Isnin 8.00am – 12.30pm Pesakit temujanji
Walk- in patient
2.00pm – 4.30pm Pesakit temujanji (Pelajar Sekolah)
Selasa 8.00am – 12.30pm Kilinik Saringan Diabetik (OPD)
2.00pm – 4.30pm Pesakit temujanji (Pelajar sekolah)
Rabu 8.00am – 12.30pm Klinik Saringan Diabetik (KP3)
2.00pm – 4.30pm Pesakit temujanji (Pelajar Sekolah)
Khamis 8.00am – 12.30pm Pesakit temujanji
Walk- in patient
2.00pm – 4.30pm Pesakit temujanji (Pelajar sekolah)
Jumaat 8.00am – 12.30pm Walk- in patient
2.00pm – 4.30pm CME
Walk- in patient
195
B) PENCAPAIAN SEPANJANG TAHUN 2009 Berikut adalah perbandingan bilangan pesakit yang menerima perkhidmatan di Klinik Optometri bagi tiga tahun terakhir.
0
100
200
300
400
500
600
700
800
2007 2008 2009
147
378
542
172
602
731
Bilangan Pesakit Yang Menerima Rawatan Tahun 2007-2009
LELAKI
PEREMPUAN
196
37%
2%11%8%4%
6%
31%
0%
1%
0%
Prosedur Pemeriksaan Yang Dilakukan Pada 2009REFRACTION
CYCLOREFRACTION
VISUAL ASSESMENT
VISUAL ASSESMENT PEDIATRICCOLOUR VISION
BINOCULAR VISION
OPTHALMOSCOPY
KERATOMETRY
BINOCULAR SINGLE VISION
INTRAOCULAR PRESSURE
7%7%
86%
Peratusan Rawatan Yang Diberikan Kepada Pesakit Mengikut Jenis Masalah Tahun 2009
AMBLYOPIA TREATMENT
VISION THERAPY
GLASSES RX
197
F) AKTIVITI DIJALANKAN SEPANJANG TAHUN 2009
Bil Tarikh Aktiviti (seminar / kursus / bengkel / COE/CME etc)
Tajuk Tempat/ Penganjur
Penceramah Peserta (optometris / doktor / paramedik/ etc.)
Bilangan Peserta
Senarai optometris yang hadir
1. Setiap Jumaat
CME HL Pakar/MO/ Optometris/ Ketua Unit
Pakar/MO/ Optometris/ Ketua Unit/Staf Hospital
Nur Mizan Siti Jalia
2. Setiap Selasa
Klinik Saringan Diabetik Ujian VA dan Oftalmoskopi
Jabatan Pesakit Luar, Labuan
Pesakit Diabetes Bilangan pesakit :
Nur Mizan Siti Jalia
3. Setiap Rabu
Klinik Saringan Diabetik Ujian VA dan Oftalmoskopi
Klinik Pakar Perubatan, HL
Pesakit Diabetes Bilangan Pesakit :
Nur Mizan Siti Jalia
4. 4-6 Feb
Seminar Program Bersepadu Sekolah Sihat & Doktor Muda
Tajuk : Masalah Penglihatan di Kalangan Murid Sekolah
Ujana Kewangan, Labuan/ Kesihatan Awam, JKNWPL
Nur Mizan MO/Paramedic/Guru-Guru Sekolah Seluruh Labuan
Nur Mizan
5. 23 - 25 Feb Kursus Penyusuan Susu Ibu 18 Jam 1/2009
HL/ Unit Kejururawatan
MO/Optometris/Staf Hospital
Nur Mizan
6. 6 – 7 Mac Program Kemasyarakatan Penyaringan Mata di Hospital Pitas.
Hospital Pitas/Klinik Mata, QEH
Oftalmologis, MO, Optometris, paramedik QEH
Nur Mizan
7. 19 Apr Free Clinic (Eye Screening)
Taman Telipok Ria, Sabah
Oftalmologis, MO, Optometris, paramedik QEH
Siti Jalia
8. 22-23 Apr Kursus MPK dan Fail Meja HL/Unit Pentadbiran
Optometris/Ketua Unit/Staf Hospital
Nur Mizan
198
9.
LAPORAN PENCAPAIAN AKTIVITI OPTOMETRI TAHUN 2009
30 Apr Seminar Hipertensi
Tajuk : Eye Problems In Hypertension
HL/Unit Perubatan Nur Mizan Pakar/MO/Optometris/ Staf Hospital
10. 9 Mei Eye Screening for Nurses Day
QEH Oftalmologis, MO, Optometris, paramedik QEH
Siti Jalia
11. 4-5 Mei Kursus Tatacara Pengendalian Fail & Rekod
HL/ Unit Pentadbiran
Optometris/Ketua Unit/Staf Hospital
Nur Mizan
12. 14 Mei Seminar Motivasi Sempena Hari Jururawat 2009
HL/ Nursing Unit
Optometris/Ketua Unit/Jururawat
Nur Mizan
13. 16 Mei Majlis Pemantapan Budaya Korporat dan Pelancaran Visi dan Misi Baru KKM
Convention Hall, Ujana Kewangan, Labuan.
Pengarah Negeri/Pakar/MO/Optometris/Ketua Unit/Staf Hospital
Nur Mizan
14. 26 Mei Aktiviti Gotong-Royong Taman Terapeutik Hospital Labuan
Taman Terapeutik, HL
Nur Mizan (AJK)
15. 16 – 17 Jun Bengkel Budaya Korporat HL Optometris / staf HL Siti Jalia
16. 20 June Seminar Pemantapan Minda dan Fizikal Untuk Penjawat Awam
HL/ Kelab Sukan & Rekreasi JKN
Pengarah Negeri/MO/Optometris/Ketua Unit/Staf Hospital
Nur Mizan
17. 26 – 29 Jun WPLabuan
Sukan KKM Zon Pedalaman Sabah (Bola Tampar Wanita)
Labuan Nur Mizan (pemain)
199
18. 1 Julai Kursus MOH Cube Siri 1 HL Optometris/Staf HL Siti Jalia
19. 7 Julai Kursus Keselamatan ICT Ujana Kewangan, Labuan/Unit IT JKN
20. 7 – 9 Julai Lawatan Sambil Belajar MS ISO ke Hospital Papar dan Hospital Keningau
Hospital Papar dan Hospital Keningau
Pakar/MO/Optometris/Ketua Unit
Nur Mizan (AJK)
21. 25 Julai Majlis Sambutan Hari Tanpa Tembakau dan Kempen Keselamatan Makanan
Sek.Men.Keb.Lajau, Labuan/JKNWPL
Pengarah Negeri/Ketua Unit/Paramedik/Guru dan pelajar Sek.Men.Keb.Lajau
Nur Mizan (AJK)
22. 4-6 Aug Cornea and Contact Lens Seminar 2009 “Optimizing A Clear Refractive Window”
RiYaz Heritage Resort & Spa /HSNZ, Kuala Terengganu
Oftalmologis/MO/Optometris
Nur Mizan
23. 6 – 10 Ogos Kursus Biro Tatanegara (BTN)
Ranggu Holiday Village, Tawau, Sabah
MO/Optometris/Penjawat Awam P&P
Siti Jalia
24. 13-28 Ogos Kursus Induksi Umum & Khusus
Beverly Hotel, K.K Optometris/Penjawat Awam P&P,paramedik
Siti Jalia
25. 10 Oct Bengkel Biometri dan UBM Klinik Mata, QEH Oftalmologis/MO/Optometris/Paramedik
Nur Mizan
26. 14-15 Okt Kursus 5S HL Optometris/staf HL Siti Jalia
27. 22 Okt Wawancara Kesihatan di Siaran Radio Labuan.fm
Tajuk : Ambliopia
Pusat Penyiaran Radio Labuan.fm
Nur Mizan Nur Mizan
200
28. 23 Okt Majlis Anugerah Perkhidmatan Cemerlang (APC) 2008 dan Jasamu Dikenang
Kelab Golf Labuan / JKN WPLabuan
Pengarah Negeri /Pengarah Hospital/Pakar/MO/Optometris/Ketua Unit/Penerima APC
Nur Mizan
29. 23-25 Okt Kursus Peningkatan Kendiri bagi Pegawai Optometri & Pegawai Psikologi
Dusun Eco Resort&Training Village, Bentong,Pahang.
Optometris, Peg. Psikologi
Siti Jalia
30. 16-19 Nov Kursus MS ISO 9001:2008 Beringgis Beach Resort, Papar
Ketua Unit, J/K MS ISO HL
Siti Jalia
31. 18-20 Nov Kursus Clinical Ophthalmology Untuk Pegawai Opotmetri KKM
Hospital Kuala Lumpur/ Jabatan Oftalmologi
Optometris KKM Nur Mizan
Jawatan Disandang di Peringkat Hospital (Nur Mizan): 1) Pegawai Pemeriksa Aset 2) Pegawai Penerima Aset 3) Penolong Pegawai Aset Jabatan (Perlantikan Dalaman) 4) J/K Sebut Harga 5) J/K Pemandu Kualiti (Penyelaras KPI) 6) J/K MS ISO 9001:2008 7) AJK Promosi Imej
201
G) KAJIAN MASA MENUNGGU TAHUN 2009
Masa menunggu < 30 min 30-60 min 60 - 90 min > 90 min
Peratus pesakit mengikut masa 70.25% 22.31% 4.13% 2.48%
Kajian masa menunggu yang dijalankan sepanjang tahun pada pesakit yang mempunyai temujanji menunjukkan keputusan yang memuaskan. Lebih daripada 2/3 pesakit mendapatkan rawatan dan pemeriksaan daripada Pegawai Optometri dalam masa kurang dari 30 minit. Namun begitu, masa menunggu bagi 1/3 jumlah pesakit lagi boleh ditingkatkan dengan meningkatkan tahap perkhidmatan. Faktor penyebab atau masalah yang dihadapi :
a) Mempunyai hanya satu bilik pemeriksaan dan 1 set lengkap alat pemeriksaan sedangkan terdapat dua orang Pegawai Optometri.
b) Pesakit yang datang tidak mengikut masa temujanji yang diberi. c) Respon pesakit yang berbeza antara satu sama lain seperti pesakit pediatrik dan warga
tua yang memerlukan lebih masa pemeriksaan. d) Kes dan prosedur pemeriksaan yang berbeza memerlukan lebih masa jika banyak
prosedur perlu dilakukan. Namun begitu ia masih boleh diperbaiki seperti :
a) Mewujudkan satu lagi Bilik Pemeriksaan Optometri b) Memberi temujanji mengikut tempoh masa seperti 15 - 30minit setiap pesakit bergantung
kepada kes c) Menghadkan walk-in patient dengan memberi temujanji
H) KAJIAN KEPUASAN PELANGGAN
Kajian kepuasan pelanggan telah dijalankan sepanjang tahun yang lepas. Berikut adalah hasil kajian berdasarkan skala yang disediakan :
202
Bil. Perkara Kurang berpuas hati 1
Berpuas hati 2
Sangat berpuas hati
3
1. 2. 3. 4. 5.
Perkhidmatan yang diberikan Waktu klinik beroperasi Waktu temujanji yang telah diberikan Layanan yang diberikan oleh Pegawai Optometri yang bertugas Suasana persekitaran Klinik Optometri
0% 2.9% 0% 0% 5.7%
17.1% 34.3% 74.3% 2.9%
45.7%
82.9% 62.8% 25.7% 97.1% 48.6%
Cadangan yang diterima : Unit Optometri perlu ada sebuah klinik yang lebih luas dan selesa supaya pegawai bertugas dapat memberikan perkhidmatan yang lebih baik. Tiada aduan awam diterima sepanjang tahun.
I) PROGRAM KUALITI Unit Optometri juga terlibat dalam : 1) Pengumpulan data untuk 1 indikator Key Perfomance Indicator (KPI) bagi Disiplin
Ophthalmology Surgery kerana Unit Optometri menjalankan Klinik Saringan Diabetik (Ujian Funduskopi).
KEY PERFOMANCE INDICATOR (KPI) : OPHTHALMOLOGY SURGERY
Indicator: (2) Waiting Time to get an appointment for First Consultation for Diabetic Patients at the Ophthalmology Clinic
Standard > 80 % of the patients are given an appointment for First Consultation within 6 weeks
Numerator (N) Total number of Diabetic patients (who are referred for the first time to Ophthalmology clinic) given an appointment for First Consultation within 6 weeks.
203
Denominator (D) Total number of Diabetic patients referred for the first time to the Ophthalmology Clinic
Berikut adalah Pencapaian KPI (Indikator No 2 : Waiting Time to get an appointment for First Consultation for Diabetic Patients at the Ophthalmology Clinic) bagi Tahun 2009.
Month Numerator (N) Denominator (D) Rate (N / D)
January 4 4 100%
February 7 8 87.50%
March 17 17 100%
April 11 11 100%
May 9 9 100%
June 13 13 100%
Sub-total
(January – June)
61 62 98.39%
Is Hospital an SIQ for this indicator? Yes No √ No
July 8 8 100%
August 10 10 100%
September 19 19 100%
October 32 32 100%
November 9 9 100%
204
December 6 6 100%
Sub-total
(July – December)
84 84 100%
Is Hospital an SIQ for this indicator? Yes No √
GRAND TOTAL 145 146 99.32%
2) Jawatankuasa MS ISO 9001 : 2008 3) Jawatankuasa 5S
3.3.13 KLINIK PAKAR
A) PENGENALAN Klinik Pakar terletak di aras bawah bangunan.Terdapat 4 klinik pakar yang menyediakan
perkhidmatan dalam berbagai disiplin.
B) OBJEKTIF Menyediakan kemudahan rawatan perubatan yang cekap, cepat dan berkesan serta
berfokuskan pelanggan supaya pelanggan dapat pulih dengan segera dan dapat menjalankan aktiviti kehidupan seharian dengan sempurna.
C) SKOP PERKHIDMATAN Perkhidmatan yang utama adalah memberi rawatan susulan kepada pesakit luar yang ada
temujanji, rujukan dari hospital lain, unit lain, Jabatan Pesakit Luar, Klinik Ibu dan Anak, klinik swasta dan Rumah Sakit Angkatan Tentera.
205
Lokasi perkhidmatan adalah mengikut disiplin seperti berikut :
i) Klinik Pakar 1 Memberi perkhidmatan seperti berikut: Jadual klinik tetap :
Bil. Disiplin Kekerapan
1. Oftalmologi Setiap hari Khamis
2. ORL Sebulan sekali - Selasa
3. Psikiatri Setiap hari Rabu
Pakar lawatan
1. Oftalmologi 2 bulan sekali
2. ORL 2 bulan sekali
3. Psikiatri Sebulan sekali
ii) Klinik Pakar 2
Memberi perkhidmatan Obstetrik dan Ginekologi. Jadual klinik tetap :
Bil. Hari Masa Perkhidmatan
1. Isnin 10.00 pg – 1.00 ptg Ante- natal
2. Rabu 10.00 pg – 1.00 ptg Ginekologi
3. Jumaat 10.00 pg – 11.30 ptg Kesuburan dan menopause
206
Pakar lawatan
4. Setiap bulan 10.00 pg – 1.00 ptg O&G
iii) Klinik Pakar 3
Memberi perkhidmatan kepakaran dalam Perubatan Am, Paediatrik Perubatan dan Pakar Lawatan Bedah Paediatrik, Haematologist,Cardiologist dan Pakar Saraf Paediatrik serta khidmat nasihat Pegawai Dietetik dan kaunseling diabetes oleh Pendidik diabetes dan juga pemeriksaan funduskopi oleh Pegawai Optometri.Selain itu ujian stress test juga dijalankan di Klinik Pakar 3
Jadual klinik tetap:
Bil. Hari Masa Perkhidmatan
1. Isnin - Khamis 10.00 pg – 1.00 ptg Perubatan Am
2. Selasa dan Khamis 10.00 pg – 1.00 ptg Pediatrik Perubatan
3. Rabu 10.00 pg – 1.00 ptg Funduskopi
4. Selasa & Rabu 10.00 pg – 1.00 ptg
Khidmat nasihat Pegawai Dietetik
5.
Isnin – Jumaat
8.00pg – 1.00 ptg
2.00ptg – 4.30 ptg
Klinik kaunseling diabetes
6. Selasa & Khamis 2.30ptg - 4.30ptg Stress test
207
Jadual Klinik Pakar lawatan :
Bil. Disiplin Kekerapan
1. Pakar Bedah Pediatrik 3 bulan sekali
2. Pakar neuro pediatrik 3 bulan sekali
3. Pakar Jantung ( Kardiologi) 3 bulan sekali
4. Pakar Haematologi 3 bulan sekali
iv) Klinik Pakar 4 Memberi perkhidmatan kepakaran dalam bedah Am, Ortopedik serta pakar lawatan bedah Plastik dan bedah Saraf (Neurosurgical)
Jadual klinik tetap :
Bil. Hari Masa Perkhidmatan
1. Selasa dan Khamis 10.00 pg – 1.00 ptg Bedah Am
2. Isnin dan Jumaat 10.00 pg - 1.00 ptg Ortopedik
3. Rabu 10.00 pg – 1.00 ptg Prosedur minor
4. 3 bulan sekali
3 bulan sekali
Pakar lawatan
10.00 pg – 1.00 ptg
Bedah Plastik
Bedah Saraf
v) Kaunter Bersepadu Fungsi utama adalah untuk menyeragamkan pendaftaran pesakit yang mempunyai temujanji dengan klinik pakar 1 – 4 pada setiap sesi klinik. Selain dari itu, kaunter ini juga berfungsi sebagai kaunter pertanyaaan. Kaunter ini memulakan perkhidmatanya dari pukul 8.00 pagi sehingga 12.30 tengahari dan 2.00 petang hingga 5.00 petang.
208
eGL dikeluarkan di kaunter ini untuk anggota kerajaan dan ahli keluarga terdekat mereka yang berurusan dengan klinik pakar.
D) STATISTIK Rajah di bawah menunjukkan perbandingan jumlah kedatangan pesakit luar ke klinik pakar dalam tempoh 3 tahun berturut-turut mengikut disiplin.
Carta 1: Jumlah Kedatangan Pesakit Luar, Klinik Pakar Hospital Labuan
2007-2009
E) AKTIVITI –AKTIVITI LAIN
i) MS ISO 9001:2008 Program ini sedang dalam proses kearah persijilan pada hujung tahun ini
ii) Program 5’S Program ini berjalan mengikut jadual. Aktiviti sisih telah dijalankan, buat masa ini aktiviti susun dan sapu sedang dijalankan. Klinik pakar telah dibahagi kepada 3 zon. Klinik Pakar 1 - zon 2,
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
2007
2008
2009
209
Klinik Pakar 2 dan 3 - zon 3 manakala Klinik pakar 4 - zon 4 bergabung dengan unit lain yang berdekatan dengan klinik pakar masing-masing
A) PROGRAM KUALITI Klinik Pakar menjalankan kajian kepuasan pelanggan 1 kali sahaja pada tahun ini. Hasil kajian yang dijalankan, pelanggan masih berpuas hati dengan perkhidmatan yang diberi. Ini termasuklah layanan kakitangan, masa menunggu dan kesediaan membantu anggota klinik pakar.
KEPUTUSAN KAJIAN KEPUASAN PELANGGAN
Bil Perkara yang dikaji Peratusan
1. Perkhidmatan kaunter 100%
2. Masa menunggu 98%
3. Keselesaan tempat duduk 100%
3.3.14 WAD BERSALIN DAN SAKIT PUAN (PERBIDANAN DAN SAKIT PUAN)
A) PENGENALAN Wad bersalin dan sakit puan mempunyai tiga bahagian unit iaitu:-
i) Wad Bersalin - Unit ini menempatkan 12 katil kelas tiga, 1 bilik kelas satu bilik berdua, 1 bilik Isolation dan 1 bilik Penyusuan susu ibu.
ii) Wad Sakit Puan - Unit ini menempatkan 12 katil kelas tiga. iii) Dewan Bersalin - Unit ini menempatkan 3 katil bersalin kelas tiga, 1 katil kelas satu, 1 katil
untuk pesakit Rawatan eklamsia, 3 katil untuk rawatan khas dan pemerhatian khas (HDU).
210
PENGARAH HOSPITAL DR FAKHRIANI ABD HALIM
PEGAWAI PERUBATAN UD44 DR. ONG TIEN LEE
PEGAWAI PERUBATAN UD48 DR. FAKHRIANI ABD HALIM
PENYELIA JURURAWAT U42 MARIA LAJANIN
PAKAR KEBIDANAN TIADA
KETUA JURURAWAT U32 RASIBAH AHMAD
PEMBANTU PERAWATAN KESIHATAN U3 NURASAH IDIN
JURURAWAT U29 AINAH ALIDAS
JURURAWAR U29 NORMAH AJAK
JURURAWAT U29 SUNI IDRIS
JURURAWAT U29 SITI ROSNI NASIR
JURURAWAT U29 NORAZIAN MOHAMAD
JURURAWAT U29 ZULIANA MISTI
JURURAWAT U29 (LAKTASI) NORYATI ALI
JURURAWAT U19 RUHANA TAUFIK
JURURAWAT U29 HARSIDAH BAHARUDDIN
JURURAWAT U19 FADZILAH SAMAT
JURURAWAT U19 CORNELIA MATTHEW
JURURAWAT U19 ROHAIDAH HASSAN
JURURAWAT U19 DZIN NOORAIN NASIR
211
B) PERJAWATAN TAHUN 2009 Mulai 01.07.2008, wad O&G dijaga sepenuhnya oleh seorang Ketua Jururawat dan
anggota juga diasingkan dengan Dewan Bersalin. Walaubagaimanapun, gunasama anggota masih dijalankan pada masa memerlukan. i) Data Perjawatan Bulan Disember 2009
Jawatan Keterangan
Pakar O&G Tiada (Hanya Dr Pakar Yang Datang Setiap 2 Bulan Sekali Daripada Hospital Likas )
Pegawai Perubatan 2 Orang
Ketua Jururawat 1 Orang
Jururawat Terlatih Kebidanan 8 Orang
Jururawat Laktasi Penyusuan Susu Ibu 1 Staf - (Bertugas Masa Pejabat)
Jururawat Yang Bertugas Mengikut Shif 7 Staf
Jururawat Masyarakat 5 Orang
Kakitangan Bertugas Mengikut Shif 5 Staf
ii) Bilangan Jururawat Yang Berpindah Pada Tahun 2009 Jururawat Terlatih Kebidanan = 1 Staf Jururawat Masyarakat = Tiada iii) Bilangan Jururawat Yang Berpindah Masuk Pada Tahun 2009 Jururawat Terlatih Kebidanan = 1 Staf Jururawat Terlatih = 1 Staf Jururawat Masyarakat = Tiada
212
C) AKTIVITI DIJALANKAN SEPANJANG TAHUN 2009
Bil Aktiviti Masa Pelaksanaan
1. Kajian kepuasaan pelanggan 1 Bulan Mac dan September
2. Kajian Mesra Pelanggan 2 Minggu Ogos
3. NIA Setiap bulan Berterusan
4. ‘Incident Reporting” Setiap masa Berterusan
5. Penyusuan susu ibu ( ‘Baby Friendly’) Setiap masa Berterusan
6. Kajian masa menunggu 1 Bulan Jun
7. Aduan Pelanggan Setiap Masa Berterusan
9. 10S 2 kali setahun Mac Dan September
10. Nursing audit 2 kali setahun Januari dan November
D) BENGKEL / SEMINAR / KURSUS BAGI 2009 Rekod penglibatan kakitangan Wad O&G pada tahun 2009
Bulan Tarikh Tempat Tajuk Penyertaan
Januari Tiada
Febuari Tiada
Mac
2.3.2009 Bilik Persidangan Hospital Labuan
Kursus Printing at Work
1. JT Rashidah Juslin
3.3.2009-5.3.2009
Bilik Mesyuarat KKIA, JKNWPL
Kursus Pelaksanaan Sistem HACCP di dapur Hospital,anjuran JKNWPL & SIRIM
1. KJ Rasibah Ahmad 2. JT Zuliana Misti
24.3.2009- 25.3.2009
Bilik Persidangan,Hospital Labuan
Kursus CPR 1. JT Ainah Alidas 2. JT Siti Rosni Nasir 3. JM Cornelia
Matthew
28.3.2009 Bilik Mesyuarat KKIA, JKNWPL
Kursus Pengurusan Kes Denggi peringkat JKN
1. KJ Rasibah Ahmad
30.3.2009- Bilik Persidangan,Hospital
Kursus NRP 5 Edition 1. JT Noryati Ali 2. JT Zuliana Misti
213
31.3.2009 Labuan 3. JT Rashidah Juslin 4. JM Fadzilah Samat
April 15.4.2009-16.4.2009
Tang Dynasty Hotel. Kota Kinabalu
Kursus Pengurusan BCG Anjuran JKN
1. JT Mariam Abd Rahman
16.4.2009 – 17.4.2009
Bilik Rafflesia,Ujana Kewangan
Kursus Pengendalian kanak-kanak anjuran JKN
1. JT Nor Azian mohamad
2. JM Cornelia Matthew
21.4.2009 JKN Labuan Kursus HIV/TB Update
1. JT Noryati Ali
21.4.2009 – 22.4.2009
Ujana Kewangan Kursus Stress at Work 2. JT Siti Rosni Nasir
22.4.2009 – 23.4.2009
Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Kursus MPK & Fail Meja
1. KJ Rasibah Ahmad
28.4.2009 Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Bengkel Kawalan Infaksi
1. JT Zuliana Misti 2. JM Dzin Noor,Ain
Nasir
30.4.2009 Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Seminar Hepertensi 1. KJ Rasibah Ahmad 2. JT Rashidah Juslin
May 04.05.09- 05.05.09
Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Kursus Tatacara Pengendalian Fail & Rekod
1. JT Normah Ajak
16.5.2009 Dewan Konvensyen, Ujana Kewangan
Majlis Pelancaran Penjenamaan Baru Budaya Korporat
1. KJ Rasibah Ahmad 2. JT Noryati Ali 3. JT Zuliana Misti 4. JT Nor Azian
Mohamad 5. JM Ruhana Taufik 6. JM Wati Manmanzal 7. JM Rohaidah
Hassan
21.5.2009 Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Seminar ‘On Safe Surgery in Children Awareness’
1. KJ Rasibah Ahmad 2. JT Zuliana Misti 3. JM Ruhana Taufik
25.5.2009 Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Program Pengurusan ibadah solat pesakit kepada kakitangan hospital
1. JM Dzin NoorAin Nasir
2. JM Rohaidah Hassan
25.5.2009 – Institut Pengurusan Towards an ideal 1. KJ Rasibah Ahmad
214
30.5.2009 Kesihatan, KL Ward
Jun 16.6.2009 – 17.6.2009
Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Kursus Budaya Koparat
1. Jm Dzin Noor’Ain Nasir
17.6.2009- 19.6.2009
Subang Jaya, KL Kursus Taklimat Pap Smear dan Pemeriksaan Payudara.
1. JT Nor Azian Mohammad
20.6.09 Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Seminar pemantapan minda dan Fizikal
1. JM Ruhana Taufik 2. JM Wati Manmanzal
29.6.09 Bilik Persidangan, Hospital Labuan
MOH ‘cube’ 1. JT Rashidah Juslin
Julai 2.7.09 -3.7.09 Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Seminar Pengurusan Rekod Perubatan diperingkat Hospital Labuan
1. KJ Rasibah Ahmad
6.7.09 Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Kursus ‘Towards an ideal ward’
1. KJ Rasibah Ahmad (Penceramah & AJK) 2. JT Noryati Ali
7.7.09 Bilik Reflasia, Ujana kewangan
Seminar Asas Keselamatan anjuran ICT JKN Labuan
1. JT Rashidah Juslin
17.7.09 Bilik Mesyuarat Pengarah JKN Labuan
Kursus National Obstetric Registry(NOR)
1. KJ Rasibah Ahmad
Ogos 5.8.09 9.00 - 10.30 am
Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Taklimat ISO 1. JT Ainon Zakaria 2. JT Azilatusshima
Abu Aziz 3. JT Ainah Alidas 4. JM Fadzilah Samat
5.8.09 2.30 - 4.00 pm
Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Taklimat ISO 1. JT Siti Rosni Nasir 2. JM Dzin Noor Ain
Nasir
6.8.09 Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Kursus Printing at Work
1. JT Harshidah Baharuddin
7.8.09 9.00 - 10.30 am
Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Taklimat ISO 1. JT Mariam Abd Rahman
2.
7.8.09 Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Taklimat ISO 1. KJ Rasibah Ahmad 2. JT Noryati Ali
215
2.30 - 4.00 pm 3. JT Harshidah Baharuddin
4. JM Rohaidah Hassan
7.8.09 – 9.8.09
Hotel Sara Labuan
Kursus Aset Modual Keselamatan dan KP anjuran SMSU Sabah
1. JT Normah Ajak
7.8.09 2.30-4.30 Petang
JKN W.P.Labuan Program Majlis Ceramah agama dan sembahyang Sunat Hajat anjuran JKN/PERKILA
1. JT Azilatusshima Abu Aziz
13.8.09 – 11.8.09
Hotel Sea View, Langkawi
Sambutan Minggu Penyusuan susu Ibu sedunia 2008.
1. KJ Rasibah Ahmad 2. JT Noryati Ali
18.8.09 – 19.8.09
Auditorium Mini Putrajaya,kota kinabalu
1st Borneo Infection Control congress
1. JT Harshidah baharuddin
19.8.09- 20-8.09
Bilik Persidangan, Hospital Labuan
Kursus Fungsi,peranan dan tangungjawab JKK (OSHA)
1. KJ Rasibah Ahmad
19.8.09 Mini Auditorium Taman Damai
Ceramah hari Kemerdekaan ke 52 anjuran JKN
1. JT Noryati Ali 2. JT Ainah Alidas 3. JT Mariam Abd
Rahman 4. JT Rashidah Juslin 5. JT Azilatusshima
Abd Aziz 6. JM Rohaidah
Hassan
September 14.9.09 – 18.9.09
Unit rawatan rapi (ICU)
Taklimat /Latihan perawatan Rapi (wabak H1N1)
1. JT Azilatusshima Abd Aziz
2. JT Siti Rosni Nasir 3. JT Norhaini
MatJedih 4. JT Normah Ajak 5. JT Zuliana Misti
Oktober 14.10.09- 15.10.09
Bilik Persidangan,Hospital Labuan
Kursus 5s 1. KJ Rasibah Ahmad 2. JT Noryati Ali
17.10.09 Reflessia room,ujana Seminar Penyusuan 1. JT Rasibah Ahmad
216
Kewangan Susu Ibu peringkat WPL
2. JT Noryati Ali
19.10.09 – Bilik Persidangan Hospital Labuan
Kursus Pergigian,anjuran klinik pergigian WPL
1. JT Noryati Ali 2. JT Zuliana Misti 3. JM Ruhana Taufik 4. JM Cornelia
Matthew
November 23.11.09 – 24.11.09
Rafflesia Room, Ujana Kewangan
Kursus Perancang Keluarga,anjuran KKIA
1. JM Ruhana Taufik
25.11.09 – 26.11.09
Rafflesia Room, Ujana Kewangan
Kursus Perancang Keluarga,anjuran KKIA
1. JT Norhaini Matjideh
Disember 6.12.09 Dorsett Hotel O&G Seminar 2009 1. KJ Rasibah Ahmad 2. JT Noryati Ali 3. JT Norhaini Matjedih 4. JT Suni Idris 5. JT Azilatusshima
Abd Aziz 6. JM Dzin Noorain
8.12.09 – 10.12.09
Bilik Persidangan Hospital Labuan
Kursus Penyusuan susu ibu 20 jam
1. KJ Rasibah Ahmad 2. JT Noryati Ali 3. JT Ainah Alidas
14.12.09 – 15.12.09
Rafflesia Room, Ujana Kewangan
Kursus Pendidikan Berkesan anjuran JKN
1. KJ Rasibah Ahmad
15.12.09 Bilik Persidangan Hospital Labuan
Kursus Ulangan Penyusuan Susu Ibu
1. JT Suni Idris 2. JM Cornelia
Matthew
19.12.09 PGMC aras 4,Hospital wanita &kanak-kanak Likas
Seminar Gynaecology 2009
1. KJ Rasibah Ahmad 2. JT Harsidah
Baharuddin
E) STATISTIK WAD BERSALIN DAN SAKIT PUAN BAGI TAHUN 2009
i) Kemasukan / Discaj Ke Wad Bersalin 2009
Bulan WN BWN Jumlah Discaj
Januari 138 20 158 158
Februari 120 24 144 134
217
ii) Kemasukan / Discaj Ke Wad Gynae 2009
Mac 119 40 159 156
April 156 31 187 173
Mei 137 32 169 167
Jun 128 34 162 158
Julai 142 22 164 162
Ogos 133 20 153 145
September 129 27 156 155
Oktober 164 32 196 186
November 148 42 190 189
Disember 111 29 140 136
Jumlah 1625 353 1978 1919
Bulan WN BWN Jumlah Discaj
Januari 43 4 47 39
Februari 56 8 64 58
Mac 43 9 52 46
April 31 11 42 39
Mei 37 3 40 39
Jun 31 7 38 29
Julai 32 8 40 37
Ogos 52 6 58 50
September 27 9 36 30
Oktober 30 7 37 35
November 33 6 39 36
Disember 23 3 26 26
Jumlah 438 81 519 464
218
iii) Pesakit AOR / Absconded 2009
iv) Pesakit Pindah Ke Hospital Lain 2009
Bulan OBST AOR ABS Jumlah Gynae AOR ABS Jumlah
Januari 3 3 0 3 1 1 0 1
Februari 1 1 0 1 0 0 0 0
Mac 3 3 0 3 1 1 0 1
April 4 4 0 4 1 1 0 1
Mei 1 1 0 1 1 1 0 1
Jun 1 1 0 1 0 0 0 0
Julai 1 1 0 1 2 2 0 2
Ogos 2 2 0 2 1 1 0 1
September 0 0 0 0 1 1 0 1
Oktober 2 2 0 2 0 0 0 0
November 1 1 0 1 0 0 0 0
Disember 2 2 0 2 0 0 0 0
Jumlah 21 21 0 21 8 8 0 8
Bulan Obst Gynae Ke Hospital Jumlah
Jan 2 3 Hospital Likas 5
Feb 3 4 Hospital Likas 7
Mac 2 3 (1 QEH) Hosp Likas & QEH 5
Apr 8 1 Hospital Likas 9
Mei 2 0 Hospital Likas 2
Jun 2 0 Hospital Likas 2
July 3 3 Hospital Likas 6
Aug 2 3 Hospital Likas 5
Sept 2 3 Hospital Likas 5
219
G) LAIN-LAIN Penerimaan Harta Modal pada Tahun 2009 untuk Wad Bersalin dan Sakit Puan adalah seperti berikut:
• Sebuah mesin Ultra sound
• Sebuah mesin CTG
3.3.15 FARMASI DAN BEKALAN
A) PENGENALAN Unit Farmasi dan Bekalan Hospital Labuan merangkumi 6 bahagian iaitu Farmasi Klinik
Pakar, Farmasi Klinikal, Unit Perkhidmatan Maklumat Ubat, Bekalan Wad dan Prabungkus, Farmasi Pesakit Dalam dan Farmasi Stor Perubatan.
B) OBJEKTIF
• Memastikan semua pesakit luar dan pesakit dalam mendapat ubat-ubatan yang betul, dalam kuantiti yang mencukupi dan mendapat penerangan tentang ubat-ubatan dengan baik dan tepat.
• Membekalkan persediaan-persediaan ubat dan bukan ubat yang berkualiti, selamat dan kos efektif untuk kegunaan unit-unit lain.
• Memastikan ubat dan bukan ubat yang digunakan di Hospital Labuan adalah selamat, berkesan dan berkualiti.
Oct 7 1 Hospital Likas 8
Nov 4 3 Hospital Likas 7
Dec 0 1 Hospital Likas 1
Jumlah 37 25 Hospital Likas & QEH 62
220
• Mengurus, mengawasi dan mengawal Unit Farmasi dan Bekalan untuk meningkatkan mutu perkhidmatan Farmasi ke arah mencapai Objektif Program Farmasi Kementerian Kesihatan Malaysia.
C) SKOP PERKHIDMATAN
Farmasi Klinik Pakar i) Mendispen ubat kepada pesakit-pesakit Klinik Pakar dan pesakit-pesakit dari Unit
Kemalangan dan Kecemasan. ii) Memberi kaunseling kepada pesakit secara individu dan berkumpulan berkenaan dengan
ubat-ubatan. iii) Perkhidmatan MTAC Renal iv) Sistem Pendispensan secara temujanji (Telefon dan Ambil) v) Perkhidmatan Sistem Pendispensan Ubat Bersepadu (SPUB) Farmasi Klinikal i) Menjalankan tugas Farmasi Klinikal bagi pesakit dalam di wad ii) Mendapatkan ’medication history’ pesakit yang dimasukkan ke wad iii) Memantau terapi ubat pesakit(pharmacotherapy review) untuk iv) mengenalpasti masalah berkaitan drug termasuk ADR v) Menjalankan intervensi bagi sebarang masalah berkaitan ’drug therapy’ vi) pesakit mengenai penggunaan ubat-ubatan apabila diperlukan vii) Mengendalikan pertanyaan maklumat ubat dan racun viii) Membuat kajian ix) perkhidmatan MTAC Warfarin
221
Unit Perkhidmatan Maklumat Ubat i) Memberi penerangan dan maklumat tentang ubat-ubatan kepada sebarang pertanyaan
daripada Kakitangan Perubatan, orang awam dan pesakit. ii) Menyediakan maklumat-maklumat pengubatan terkini. iii) Menyelia program latihan/CPD anggota Unit Farmasi iv) Menyelaras laoran ADR v) Membuat kajian Farmasi Pesakit Dalam i) Membekal dan mendispen ubat-ubatan kepada pesakit dalam dan pesakit discaj. ii) Menjalankan kaunseling dan pendispensan ubat di katil pesakit dalam. Bekalan Wad dan Prabungkus i) Membekal dan menyediakan ubat–ubatan sediaan gelenikal kepada wad-wad / unit
Pemesan mengikut sistem Floor Stock. ii) Memastikan ubat-ubatan prabungkus di kaunter Farmasi Klinik Pakar dan Farmasi Satelit
adalah mencukupi dari masa ke semasa. Farmasi Stor Perubatan i) Menguruskan perolehan ubat dan bukan ubat untuk kegunaan Hospital Labuan. ii) Menerima dan menyimpan ubat-ubatan dan bukan ubat daripada pembekal. iii) Membekalkan ubat dan bukan kepada unit pemesan unit-unit berkaitan di Hospital Labuan
dan Klinik Kesihatan. iv) Memastikan bekalan ubat dan bukan ubat sentiasa mencukupi. v) Membekalkan ubat dan bukan kepada unit pemesan unit-unit berkaitan di Hospital Labuan
dan Klinik Kesihatan. vi) Memastikan bekalan ubat dan bukan ubat sentiasa mencukupi.
222
D) PENJAWATAN TAHUN 2009 Bil
Jawatan Gred Bil jawatan
Bilangan pengisian
Bilangan kekosongan
1. Pegawai Farmasi U48 1 1 0
2. Pegawai Farmasi U44 4 1 3
3. Pegawai Farmasi U41 7 6 1
4. Pen.Peg. Farmasi U36 1 1 0
5. Pen.Peg. Farmasi U32 1 1 0
6. Pen.Peg. Farmasi U29 7 7 0
7. Pen.Peg Tadbir (Stor) N27 1 1 0
8. Pembantu Tadbir N22 1 1 0
9. Pembantu Tadbir N17 1 1 0
10. Pembantu Tadbir N11 1 1 0
11. Pekerja Rendah Awam R3 1 0 1
12. Pekerja Rendah Awam R1 6 3 3
E) PROGRAM / AKTIVITI DAN PENCAPAIAN SEPANJANG TAHUN 2009 i) Kajian Kepuasan Pelanggan Farmasi Pesakit Dalam ii) Kajian Kepuasan Pelanggan Stor Perubatan. iii) Kajian Kepuasan Pelanggan Farmasi Klinik Pakar iv) Kajian Nama Generik dan Masa Menunggu
223
v) Quality Assurance Programme (QAP) dan Pengurusan Farmasi ( PF) dan Key Performance Indikator (KPI)
vi) Kursus Dalam Perkhidmatan Farmasi pada bulan April 2009 telah diadakan di Hotel Grand Dorsett Labuan dan Bilik Rafflesia, Ujana Kewangan, anjuran Bahagian Perkhidmatan Farmasi Jabatan Kesihatan W. P. Labuan di mana dihadiri oleh semua kakitangan Unit Farmasi dan Bekalan
vii) MTAC Renal dan Warfarin telah dimulakan pada November 2009 viii) Sistem Pendispensan secara temujanji ( Telefon dan Ambil) ix) Konsep kaunter terbuka
F) KERJA NAIKTARAF YANG DIJALANKAN PADA TAHUN 2009 Kerja Naik taraf telah dijalankan di Farmasi Klinik Pakar pada November 2009 ialah:
i) Open kaunter ii) Partition Farmasi Klinik Pakar dari Klinik yang lain supaya maklumat Farmasi boleh
disebarkan dengan lebih berkesan dan sistematik iii) Pintu bilik Pegawai Farmasi berhadapan dengan tempat menunggu pesakit, dengan ini,
pesakit tidak perlu memasuki tempat mendispen ubat
224
B) STATISTIK i) Farmasi Klinik Pakar
Carta 1 : Jumlah Preskripsi Yang Diterima Dan Jumlah Item Yang Dibekalkan Di Farmasi
Klinik Pakar
ii) Farmasi Pesakit Dalam
Carta 2 : Jumlah Preskripsi Diterima dan Jumlah Item Dibekalkan kepada Pesakit Discaj Di
Farmasi Pesakit Dalam Hospital Labuan
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
140000
2007 2008 2009
26778 27964 31416
99774 103730
122594
Preskripsi yang diterima Jumlah Item yang Dibekal
0
5000
10000
15000
20000
25000
2007 2008 2009
8328 8057 8185
2451922654 23841
Jumlah Preskripsi diterima Jumlah Item Yang Diterima
225
Carta 3 : Jumlah Inden dan Jumlah Item Yang Dibekalkan untuk Kegunaan Floor Stock Di
Farmasi Pesakit Dalam Hospital Labuan
Carta 4 : Jumlah Preksripsi Yang Diterima dan Jumlah Item Yang Dibekalkan Untuk Unit Of
Use Di Farmasi Pesakit Dalam Hospital Labuan
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
2007 2008 2009
7746
6483
7620
14791315 1526
Jumlah Item Jumlah Inden
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
2007 2008 2009
114598980 8232
25765
16203 15882
Jumlah Preksripsi Diterima Jumlah Item Yang Dibekalkan
226
iii) Farmasi Bekalan Wad dan Prabungkus
Carta 5: Jumlah Inden Yang Diterima dan Jumlah Item Yang Dibekalkan Di Farmasi Bekalan
Wad Hospital Labuan
Carta 6 : Penghasilan Prabungkus Hospital Labuan
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
2007 2008 2009
636 590 743
5514
48855443
Bil. Inden Diterima Bil. Item Dibekal
0
50000
100000
150000
2007 2008 2009
112660
138035 137309
18713 167469658
5685 5831 6591
TABLET SYRUP LOTION
227
iv) Farmasi Stor Perubatan
Carta 7 : Item Yang Dibekalkan (Ubat dan Bukan Ubat) Di Farmasi Stor Perubatan Hospital
Labuan
Carta 8 : Item Diterima (Ubat dan Bukan Ubat) Di Farmasi Stor Perubatan Hospital Labuan
0500
100015002000250030003500400045005000
2007 2008 2009
3771 3621
4902
4078
34073950
Ubat Bukan Ubat
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
2007 2008 2009
1525 14611579
571487 537
Ubat Bukan Ubat
228
3.3.16 MAKMAL PATOLOGI
A) VISI Menyediakan perkhidmatan Patologi yang cekap, tepat dan berinovasi berlandaskan sistem
kualiti yang memenuhi kepuasan pelanggan.
B) MISI Perkhidmatan Patologi akan menjadi satu perkhidmatan yang cemerlang menggunakan
teknologi yang sesuai, terkini dengan anggota yang berilmu, berjiwa murni, peka terhadap keperluan pelanggan berteraskan budaya kualiti dan kerja berpasukan serta profesionalisma demi kecemerlangan rawatan pesakit.
C) OBJEKTIF Menyediakan perkhidmatan Patologi yang efektif, cepat, tepat dan berkualiti kepada pesakit.
229
CARTA ORGANISASI UNIT MAKMAL PATOLOGI HOSPITAL LABUAN
Pengarah Hospital Labuan UD48 PH
Makmal CKK PSKK 1
Parasitologi C41 PSKK 5
Mikrobiologi Am
C41 PSKK 1
TB C41 PSKK 3
Kaunter C41 PSKK 4
Biokimia C41 PSKH 1
Bakteriologi U29 JTMP 6
TB U29 JTMP 4
Hematologi U32 JTMP 2
Kaunter U29 JTMP 7
Kimia Am U29 JTMP 1
Kimia STAT U29 JTMP 2
Kimia Khas U29 JTMP 8
Hematologi Am
U29 JTMP 3
Biokimia U32 JTMP 1
Kaunter U11 PJTMP 1
Kaunter U14 PPK 1
Hematologi Khas
U29 JTMP 9
230
CARTA ORGANISASI UNIT TABUNG DARAH HOSPITAL LABUAN
A) STATISTIK
Statistik Tahunan Tahun
2007 2008 2009
Peruntukan Tahunan RM736,333.05 RM736,356.20 RM930,852.80*
Jumlah Hari-Pesakit (Dalam & Luar) 65,893 71,667 82,553
Jumlah Ujian 232,133 281,304 296,514
Bekalan U32 JTMP 1
Pengarah Hospital UD48 PH
Jawatankuasa Transfusi Darah
Tabung Darah UD52 PP 1
Tabung Darah UD44 PP 1
Pengurusan N17 PT 1
Perolehan Darah
Saringan C41 PSKK 1
Bekalan C41 PSKH 1
Tabung Darah U29 JTMP 3
Bekalan U29 JTMP 1
Saringan U29 JTMP 2
Pengurusan Penderma U29 JT 1
Rekrument & Rekod Penerima
Pengurusan Penderma U14 PPK 1
231
Jumlah JTMP 7 9 9
Kos Operasi (RM / Hari-Pesakit) RM11.17 RM10.27 RM11.28
Kos Operasi (RM / Ujian) RM3.17 RM2.62 RM3.14
Beban Kerja (Ujian / JTMP) 33,162 31,256 32,946 *Perbelanjaan sebenar, peruntukan yang diterima RM692,000.00
F) PROGRAM KUALITI
Pencapaian Tahunan Tahun
2007 2008 2009
Tuberkulosis 63% 86% 62%
NEQAS HIV 100% 100% 100%
NEQAS HBV 100% 100% 100%
NEQAS HCV 100% 100% 100%
EQAS BioRad Chemistry - 49% 67%
RIQAS Immunoassay - - 87%
RCPA HbA1c - - 96%
RIQAS Hematology - - 95%
NEQAP Heamostasis - 88% 50%
3.3.17 PENGIMEJAN & DIAGNOSTIK A) PENGENALAN
Unit ini terletak di aras bawah bersebelahan dengan unit Fisioterapi dan berhadapan dengan Klinik Pakar 4. Unit ini menyediakan perkhidmatan x-ray kepada pesakit yang dirujuk dari unit pesakit dalam, unit kemalangan dan kecemasan dan dari klinik pakar serta dari unit pesakit luar. Perkhidmatan yang disediakan ialah pemeriksaan x-ray biasa dan juga pemeriksaan x-ray khas iaitu IVU.
232
Unit ini beroperasi pada waktu pejabat dan bagi pemeriksaan yang diperlukan selepas waktu pejabat dan hari cuti, tugas ini akan dilakukan oleh juru x-ray yang bertugas atas panggilan.
B) OBJEKTIF Menyediakan perkhidmatan x-ray yang berdiagnostik tinggi dan memberi perlindungan
sinaran mengion yang maksima kepada pesakit.
C) STATISTIK
i) Bilangan Pemeriksaan X-Ray Yang Dilakukan Bagi Tahun 2007 -2009
TAHUN
OUPUT 2007 2008 2009
Dada 3,016 2,689 2,828
Abdomen 240 376 450
Extremiti 2,811 3,026 2,793
Rangka kepala 411 356 401
Spina Vertebra 193 327 495
Lain-lain 104 104 459
JUMLAH 6,775 6,878 7,126
233
Secara keseluruhan terdapat peningkatan bilangan pemeriksaan x-ray yang dilakukan setiap tahun. Bagi tahun 2007 bilangan kes adalah sebanyak 6775 manakala bagi tahun 2008 pula sebanyak 6878, perbezaannya sebanyak 103 kes. Bagi tahun 2009 juga terdapat peningkatan bilangan kes iaitu perbezaan sebanyak 248 kes berbanding tahun 2008.Peningkatan kes ini mungkin disebabkan oleh kurangnya penjagaan kesihatan dan ramai yang terlibat di dalam kemalangan.
D) PEMERIKSAAN INTRAVENOUS UROGRAPHY ( IVU) Pemeriksaan Intravenous Urography (IVU) telah dijalankan di unit Pengimejan
Diagnostik bermula dari bulan Februari 2008. Pemeriksaan IVU dihentikan sementara waktu berikutan kerosakan mesin x-ray static. Setelah mesin x-ray diganti dengan mesin x-ray yang baru iaitu Shimadzu Radspeed M Series dengan itu pemeriksaan ini dapat dijalankan semula.
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
2007
2008
2009
234
TAHUN (BILANGAN)
PEMERIKSAAN 2008 2009
Sistem Urinari Intravenous Urography 25 26
E) PROGRAM KUALITI
• Permonitoran Dos Radiasi Bagi Kakitangan Setiap kakitangan yang bertugas di unit pengimejan diagnostik akan memakai “lencana filem” semasa bertugas dan filem ini akan dihantar ke MOSTI (Agensi Nuklear Malaysia) untuk dianalisa.
• Program ke arah pensijilan MS ISO 9001:2008 telah dijalankan sepanjang tahun 2009.
• Satu lagi aktiviti kualiti yang dijalankan ialah Patient Care Services iaitu NIA/KPI. Aktiviti ini berjalan mengikut jadual yg ditetapkan.
3.3.18 FISIOTERAPI
A) PENGENALAN Unit Fisioterapi beroperasi sejak tahun 1996. Pada ketika itu hanya seorang Jurupulih Perubatan Anggota U29 dan seorang Attendan Kesihatan sehingga November 2001 bertambahnya 1 jawatan Jurupulih Perubatan Anggota U29 menjadikan 2 orang JPA U29.
Kini Unit Fisioterapi mempunyai 5 orang kakitangan, di ketuai oleh Pegawai Pemulihan Perubatan Anggota U41 (Puan Anna Redzuan), dibantu oleh 2 orang Jurupulih Perubatan Anggota U29 (Pn. Samsiah Muslim dan Pn.Masziah Simin) dan 2 orang Pembantu Perawatan Kesihatan Tahap 3 (Pn.Rukiah Salleh dan En. Hashim Nasip).
235
Unit Fisioterapi terletak diantara Unit Pemulihan Carakerja di sebelah kiri dan Unit Pengimejan dan Diagnostik di sebelah kanan. Unit Fisioterapi menyediakan perkhidmatan pemulihan Fisioterapi kepada pesakit yang mengalami disability fizikal dan fungsi melalui kaedah Manual Therapy, Mechanical Therapy, Electrical Therapy, Thermal dan Cryotherapy.
Perkhidmatan rawatan dan rehabilitasi ini diberi kepada pesakit-pesakit yang mengalami masalah-masalah seperti Musculoskeletal, Cardio-Respiratory, Pediatric, Obstetric and Gynecology, Neurological, Geriatric dan kecederaan sukan.
Ke arah memenuhi permintaan pesakit yang semakin meningkat dari tahun ke tahun, unit ini sedaya upaya memberikan perkhidmatan yang cekap, berkesan, berkualiti dan mesra pelanggan. Di samping berusaha menyediakan kemudahan dan sumber manusia yang mencukupi.
B) OBJEKTIF Menyediakan perkhidmatan pemulihan dan rehabilitasi fisioterapi kepada pesakit melalui
keadah mekanikal, fizikal dan elektroterapi untuk membantu mempercepatkan proses pemulihan dan rehabilitasi pesakit supaya cepat kembali kepada masyarakat serta mengelakkan komplikasi-komplikasi sekunder.
C) PERKHIDMATAN PESAKIT DALAM DAN LUAR Unit Fisioterapi menggunakan kaedah rujukan dari pegawai atau pakar perubatan kerajaan atau swasta untuk pesakit menerima rawatan fisioterapi. Tidak terkecuali pesakit dalam yang dimasukkan ke wad di Hospital Labuan. Bagi tujuan ini, borang rujukan khas fisioterapi telah diwujudkan.
a. Pesakit Dalam Wad-wad yang terlibat dalam perawatan pemulihan fisioterapi pesakit dalam adalah:-
• Wad Rawatan Rapi (ICU)
• Wad ’Special Care Baby’
• Wad 1 (Wad Lelaki)
236
• Wad 2 (Wad Perempuan dan Kanak-kanak)
• Wad 3 (Wad Kelas Satu)
• Wad 4 (Wad Bersalin)
Ahli Fisioterapi yang menjalankan tugas rawatan/pemulihan adalah mengikut sistem giliran iaitu setiap 6 bulan.
b. Pesakit Luar Pesakit Luar yang menjalani rawatan di Unit Fisioterapi, adalah tertakluk kepada sistem temujanji yang diberikan oleh Ahli Fisioterapi. Berikut adalah jadual temujanji berdasarkan kepada kondisi-kondisi tertentu ;
HARI MASA ISNIN SELASA RABU KHAMIS JUMAAT
PAGI ELEKTRO / GIM
MAIN- TENANCE
ELEKTRO / GIM STROK ELEKTRO / GIM
PETANG ELEKTRO / GIM
ELEKTRO / GIM KANAK-KANAK KEPERLUAN KHAS
ELEKTRO / GIM
STROK
Jadual Temujanji Perkhidmatan Rawatan Pesakit Luar Fisioterapi 2009
D) STATISTIK
a. Perbandingan Statistik Bilangan Pesakit Perkhidmatan Fisioterapi Pesakit Dalam Dan Luar Tahun 2007-2009
TAHUN JUMLAH PESAKIT
PESAKIT DALAM PESAKIT LUAR
2007 3,424 6,403
237
b. Perbandingan Statistik Perawatan Perkhidmatan Fisioterapi Pesakit Dalam Dan Luar Tahun 2007-2009
E) PERKHIDMATAN PERAWATAN PENGKHUSUSAN FISIOTERAPI Perkhidmatan perawatan pengkhususan Fisioterapi mula diperkenalkan pada
tahun 2009. Pengenalan kepada perkhidmatan pengkhususan ini bertujuan untuk menaiktarafkan perkhidmatan Fisioterapi yang selama ini hanya menyediakan perawatan asas kepada pesakit. Untuk memperkukuhkan lagi perkhidmatan ini, staf akan dihantar untuk mengikuti latihan klinikal yang berkaitan di hospital-hospital yang menyediakan perkhidmatan pengkhususan. Kondisi yang dikenalpasti untuk rehabilitasi pengkhususan ini adalah pemulihan kanak-kanak berkeperluan khas dan pesakit strok. Untuk pesakit dalam, penjagaan fisioterapi ’ante & post – natal’ telah diperkenalkan.
2008 3,094 7,439
2009 4,910 6,268
TAHUN JUMLAH PERAWATAN
PESAKIT DALAM PESAKIT LUAR
2007 9,446 18,763
2008 8,875 28,372
2009 13,384 20,725
238
BULAN
BILANGAN PESAKIT
KLINIK STROK KLINIK
KANAK-KANAK KEPERLUAN KHAS
JANUARI 37 31
FEBRUARI 15 9
MAC 20 20
APRIL 22 15
MEI 42 14
JUN 66 18
JULAI 65 18
OGOS 68 18
SEPTEMBER 56 15
OKTOBER 55 20
NOVEMBER 59 25
DISEMBER 61 8
JUMLAH BESAR: 566 211
F) AKTIVITI -AKTIVITI LAIN • Perkhidmatan Pemulihan Fisioterapi Dalam Komuniti
Tidak terkecuali mereka yang kurang bernasib baik, Unit Fisioterapi telah memperluaskan lagi perkhidmatan fisioterapi ke Pusa t Dalam Komuniti. 2 kali sebulan
239
setiap khamis pada minggu kedua dan ke empat Ahli fisioterapi akan membuat lawatan dan rawatan ke Pusat Mesra dalam Komuniti (PMK) di Jabatan Kesihatan Wilayah Persekutuan Labuan mengikut sistem giliran. Ahli fisioterapi yang menjalani rawatan pesakit dalam dipertanggungjawabkan untuk melakukan aktiviti ini.
• Pendidikan Kesihatan (Patients’ Education) Tajuk: Obesity, Arthritis & Backache Pendidikan kesihatan dijadual setiap dua (2) bulan sekali. Kelas pendidikan diberi kepada mereka yang mempunyai kondisi yang sama seperti obesity, arthritis dan bachache.
• Pembelajaran Berterusan Unit (CME) Diadakan sebulan sekali, aktiviti ini bertujuan membangunkan pengetahuan staf. Bermula pada bulan April 2009, aktiviti ini berjaya dijalankan selama 5 kali.
• Echo training Sekembali daripada kursus, staf dikehendaki mengadakan ’echo training’ untuk berkongsi ilmu pengetahuan yang mereka perolehi. Sebanyak 6 kali echo training telah dijalankan.
• Pendidikan Pelatih Unit Fisioterapi juga menerima pelatih contohnya pelatih Fisioterapi dari Kolej Sains Bersekutu, Selangor dan parasiswazah program Fisioterapi, UKM, Kolej Masterskill untuk melakukan latihan amali di Unit Fisioterapi, Hospital Labuan. Malah Unit Fisioterapi juga menerima jururawat yang ingin meningkatkan pengalaman dalam rawatan khusus terutamnya penjagaan fizikal kanak-kanak berkeperluan khas.
G) PROGRAM KUALITI
• MS ISO 9001:2008 Sebagai pengenalan kepada aktiviti MS ISO, Unit Fisioterapi diwakili Pn Masziah Simin (JPA U29) telah mengikuti rombongan Hospital Labuan membuat lawatan sambil belajar ke Hospital Papar dan Hospital Keningau, Sabah pada 7hb hingga 9hb Julai 2009.
240
• Kajian Kepuasan Pelanggan Bersampelkan pesakit luar Fisioterapi, satu kajian telah diadakan selama 2 minggu
dari 13hb hingga 24hb Julai 2009. Tujuan kajian adalah untuk mengkaji tahap kepuasan pelanggan terhadap perkhidmatan Fisioterapi. Sasaran pesakit adalah seramai 20 orang. Format borang kajian adalah berdasarkan format borang ’sequeal’ yang disediakan oleh KKM.
• Audit i. Harta Modal & Inventori dan PPM
Untuk mengemaskinikan senarai aset dan tarikh ’due ’ PPM mesin, satu audit aset telah dijalankan pada bulan Julai dan Oktober 2009. Audit dijalankan oleh Pegawai Pemulihan Perubatan Anggota dan 1 orang Jurupulih Perubatan Anggota dan Pembantu Perawatan Kesihatan
ii. PPM (Planned Peventive Maintenance) Untuk memastikan semua mesin diselenggarakan oleh pihak Faber, satu audit PPM telah dijalankan pada bulan February dan Ogos 2009 bagi memantau aktiviti ini.
iii. Dokumentasi Klinikal Staf (JPA U29) Untuk memastikan staf peka terhadap penggunaan borang penilaian yang baru disediakan, audit pemantauan telah dilakukan pada Jun 2009. Didapati masih ada ruang dalam borang penilaian yang dikosongkan tanpa sebarang penjelaskan.
3.3.19 PEMULIHAN CARAKERJA
A) PENGENALAN Pemulihan Carakerja merupakan rawatan pemulihan melalui aktiviti terapeutik dan intervensi
yang dipilih untuk pelanggan yang menghadapi masalah fizikal, kognitif dan psikososial. Pemulihan Carakerja adalah bertujuan untuk membantu pelanggan mencapai tahap keupayaan kefungsian
241
yang yang optima supaya pelanggan dapat berdikari di dalam menjalankan aktiviti kehidupan seharian.
Unit Pemulihan Carakerja, Hospital Labuan telah mula beroperasi pada awal bulan Oktober tahun 2008. Pada ketika itu, unit ini telah ditempatkan sementara di Unit Fisoterapi, Hospital Labuan. Kawasan yang diperuntukkan pada ketika itu adalah sebuah bilik yang digunakan khas untuk menjalankan penilaian dan rawatan. Pegawai yang bertanggungjawab dalam unit ketika itu adalah Norashima Stephenus @ Ibrahim (Pegawai Pemulihan Perubatan Carakerja U41).
B) OBJEKTIF i) Menyediakan dan mengendalikan program rawatan yang disesuaikan dengan keupayaan
pesakit bagi mempertingkatkan keupayaan pesakit di dalam menjalankan aktiviti – aktiviti harian.
ii) Mengendalikan penilaian dan mencadangkan pengubahsuaian yang perlu pada tempat tinggal, tempat bekerja dan persekitaran untuk membolehkan pesakit hidup berdikari.
iii) Memberi pendidikan , nasihat serta cara penjagaan yang berkesan dan selamat kepada pesakit, ahli keluarga dan penjaga.
C) CARTA ORGANISASI UNIT PEMULIHAN CARAKERJA
PENGARAH HOSPITAL LABUAN DR.FAKHRIANI HJ. AB.HALIM
PEG.PEMULIHAN PERUBATAN CARAKERJA U41
NORASHIMA STEPHENUS @ IBRAHIM
JURUPULIH PERUBATAN CARAKERJA U29
DAYANG LORETTA ANASHA
242
D) SKOP PERKHIDMATAN
i) Statistik Pesakit yang Dirujuk Ke Unit Pemulihan Carakerja
PERKHIDMATAN SOKONGAN ( PEMULIHAN CARAKERJA)
(1) OKT 2008 – DISEMBER 2008
Bilangan Perawatan Bilangan Pesakit
Pesakit Dalam Pesakit Luar Jumlah Pesakit Dalam Pesakit Luar Jumlah
10 40 50 2 8 10
(2) JAN 2009 – DISEMBER 2009
Bilangan Perawatan Bilangan Pesakit
Pesakit Dalam Pesakit Luar Jumlah Pesakit Dalam Pesakit Luar Jumlah
50 432 482 10 222 232 Berdasarkan jadual seperti di atas menunjukkan terdapat peningkatan jumlah bilangan pesakit yang dirujuk dan bilangan perawatan pada tahun 2008 dan 2009 yang diberikan kepada pesakit–pesakit . Ini adalah berikutan dengan penambahan seorang Jurupulih Perubatan Carakerja (U29) pada awal Mei 2008 dan kemudahan penempatan dan peralatan rawatan kepada Unit ini. Namun demikian, jumlah pesakit dalam dan perawatan untuk pesakit dalam walaupun ada peningkatan dari tahun 2008 hingga tahun 2009 namun ianya masih pada tahap yang kurang memuaskan. Ini adalah disebabkan Unit Pemulihan Carakerja masih baru di Hospital Labuan dan masih ramai yang belum jelas mengenai perkhidmatan rawatan yang dapat kami berikan khususnya rawatan bagi pesakit dalam. Namun demikian, Unit Pemulihan Carakerja telah mengambil beberapa langkah seperti mengadakan taklimat pada CME yang diadakan pada setiap Jumaat untuk mendedahkan mengenai unit ini dan perkhidmatannya kepada pegawai–pegawai perubatan khususnya dan seluruh staf di hospital ini amnya. Dan yang seterusnya, risalah mengenai unit pemulihan carakerja akan diedarkan di setiap wad dan unit di Hospital Labuan.
243
E) AKTIVITI – AKTIVITI LAIN Selain daripada perawatan yang dibuat Hospital Labuan, Unit Pemulihan Carakerja juga turut membuat Lawatan Perkhidmatan Pemulihan Kepada Pesakit–Pesakit berkeperluan Khas di Pusat Komuniti Mesra, Jabatan Kesihatan W.P Labuan. Lawatan adalah dibuat pada setiap hari selasa pada setiap minggu dari jam 8 pagi sehingga 1.00 petang. Selain daripada itu, Unit Pemulihan Carakerja juga dan kerjasama dengan Staff Nurse Pusat Komuniti Mesra, Jabatan Kesihatan W.P Labuan turut mengadakan Lawatan Perkhidmatan Pemulihan di Pusat Pemulihan Dalam Komuniti Jalan Tenaga dan Lajau. Perkhidmatan yang diberikan adalah pemulihan dan pendidikan kepada penjaga- penjaga dan ibubapa kanak- kanak berkeperluan khas tersebut.
F) PROGRAM KUALITI i) MS – ISO
Unit Pemulihan Carakerja kini terlibat bersama – sama seluruh warga Hospital Labuan ke arah MS ISO. Unit Pemulihan Carakerja telah membuat satu prosedur kualiti iaitu Pengurusan Pesakit Pemulihan Carakerja.
ii) 5’S Selain daripada aktiviti MS ISO, Hospital Labuan pada ketika ini turut bergiat usaha untuk mencapai pensijilan 5’S pada hujung tahun 2010. Oleh yang demikian, Unit Pemulihan Carakerja tidak ketinggalan bersama–sama melaksanakan aktiviti 5’S ini yang dapat memastikan persekitaran tempat kerja yang kondusif, selesa dan selamat untuk staff dan pesakit secara amnya.
iii) NIA/KPI Unit Pemulihan Carakerja tidak ketinggalan dalam menyahut seruan Kementerian Kesihatan untuk menetapkan NIA dan KPI bagi memastikan unit ini dapat meningkat kualiti perkhidmatan secara berterusan. Terdapat satu NIA dan dua KPI yang telah ditetapkan. Penerangan lebih jelas adalah seperti berikut :
244
NIA : Measurement of Improvement of ADL ( Activities of Daily Living ) Independence for Stroke Patients after Intervention KPI I : Occupational Therapist respond time to IN patient referral KPI II : Occupational Therapist respond time to OUT patient referral
3.3.20 ICU/CCU A) PENGENALAN
Unit ICU terletak di tingkat satu berhadapan dengan wad O & G dan bersebelahan dengan unit pembedahan telah mula beroperasi pada 29 Ogos 1996. Unit ini mempunyai lima buah katil untuk kes-kes kritikal di bawah jagaan pakar bius dan dibantu oleh seorang pegawai perubatan. Lima buah katil ini memperuntukkan satu buah katil khas untuk CCU (1 katil), Paediatrik (1 katil) dan “adult ICU” (3 katil). Pengurusan perawatan dijalankan oleh seorang ketua jururawat U32 dan dibantu oleh seorang senior jururawat U32 (KUP ) dengan 11 jururawat Gred U29.
B) FUNGSI UTAMA Mengendalikan sistem penjagaan perawatan rapi dan intensif bagi pesakit kritikal dewasa dan kanak -kanak yang memerlukan sistem bantuan pernafasan kepada pesakit yang mempunyai potensi untuk disembuhkan. Selain dari itu, unit ini juga mempunyai satu buah katil untuk pesakit jantung (CCU) yang kritikal bagi mendapatkan rawatan yang intensif.
245
C) CARTA ORGANISASI ICU/CCU
PENGARAH HOSPITAL
PAKAR PERUBATAN
PEGAWAI PEGAWAI PEGAWAI
PENYELIA
PAKAR BIUS
KETUA JURURAWAT
PEMBANTU PERAWATAN
KESIHATAN U3
JURURAWAT U29
JURURAWAT U29 JURURAWAT U29 JURURAWAT U29
JURURAWAT U29 JURURAWAT U29 JURURAWAT U29
JURURAWAT U29 JURURAWAT U29 JURURAWAT U29
JURURAWAT U29 JURURAWAT U29 JURURAWAT U29
246
A) PROGRAM / AKTIVITI DAN PENCAPAIAN SEPANJANG TAHUN 2009
No Aktiviti Penyelaras Unit Kekerapan Tarikh Pencapaian
Catatan
1.
NIA / KPI a. Ventilator Care Bundle (VCB). b. Meeting And Mortality
Dr.Betty Shee Sr.Faridah Salleh JT Roslin Akiu JT Hermlinah Yunos
Bulanan Setiap hujung bulan Dihantar ke Unit Rekod. Pencapaian keseluruhan 100% dan tiada SIQ kedua –dua KPI ICU.
2. NIA / KPI -Nursing -Medical -Surgical /ENT/ Orthopedic -Peadiatric
JT Roslin Akiu JT Hermlinah JT Feti Marliza
Bulanan
Setiap hujung bulan
Dihantar ke ketua Jururawat penyalaras displin masing-masing.Semua displin agak memuaskan kecuali Medical yang mempunyai SIQ iaitu Myocardial infarcation sebanyak 5 kali pada bulan Jan (25%), Feb (33%), Ogos (33%), Oct (33%) dan Nov sebanyak 75% Fatality rate.Tindakan mortality review telah dilakukan bersama–sama general mortality meeting.
3. Incident Report JT Roslin Akiu JT Hermlinah
Bulanan Setiap hujung bulan Dihantar ke Nursing Unit (U/P: Sr Sairah A, Hamid) sebagai penyelaras incident reporting.
4. Infection Control -meeting -Survaillence
JT Faridah Manjair JT Syamsyina
3BULAN SEKALI
SETIAP 3 BULAN Penglibatan link nurse dalam “Surveillance dan mesyuarat. Di hospital ke wad –wad yang mempunyai kes telah dilakukan.
5. CPR Course Dr.Betty Shee Dr. Wahida JT. Sarimah
2 kali setahun Menentukan kakitangan yang akan hadir
Penglibatan kakitangan ICU sebagai Fasilitator iaitu Dr.Betty, Dr.wahida dan JT Sarimah,kakitangan lain tidak berpeluang disebabkan kekurangan staf pada masa itu.Kursus hanya sekali diadakan memandangkan masaalah yang tidak dapat dielakkan seperti “time constrain” dan budget.
6. NRP Course Dr.Mani JT Roslin JT Feti
2 kali Menentukan kakitangan yang akan hadir
Dijalankan oleh Dr.Mani JT Roslin dan JT Feti sebagai Fasilitator.JT Loinsah dan JT Junainah sebagai peserta. Kursus hanya sekali dapat diadakan dan dihadir oleh kakitangan dari pelbagai unit.
247
7. Anaesthesia Asian Conference and ICU National Conference
Dr.Betty Sr.Faridah JT Roslin
Sekali Menentukan kakitangan yang akan hadir
Dihadiri oleh Dr.Betty .Sr.Faridah ,JT Roslin ,JT Feti dan PPP John Paul di Sutera Harbour Sabah selama tiga hari pada bulan Julai yang lalu.
8. Kursus/ Seminar dan Bengkel Sr.Faridah JT Roslin
Seperti dalam jadual
Kakitangan menghadiri Seperti yang dirancang
Telah dilaksanakan. Pencapaian 100%.
9. In-House Training @ ICU Dr.Betty JT. Roslin
2-3 kali sebulan Theories and practical practice
Telah dilaksanakan. Pencapaian 100% .
10. CNE / CME JT Loinsah JT Junainah
Mengikut jadual Kakitangan digalakkan datang
Di hadiri, namun peratus agak kurang memuaskan di awal tahun secara keseluruhannya.
11. MS ISO KJ Faridah Salleh Seperti yang dijadualkan oleh Pemandu Kualiti
2010 Akitiviti persediaan persijilan seperti mesyuarat, lawatan ke Hospital Papar dan Keningau, menyediakan PK , AK dan laporan.
12. 5 S KJ Faridah Salleh JT Roslin JT Hermlinah
Seperti yang dijadualkan oleh Pemandu Kualiti
2010 Aktiviti persedian persijilan,kursus,mesyuarat induk ,zon serta aktiviti 5S
248
A) STATISTIK
Carta 1: Admission & Transfer in ICU Hospital Labuan 2007 – 2009
0
5
10
15
20
25
JAN FEB MAC APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC
2007
2008
2009
MonthYear
Jan Feb Mac Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec Total
ICU ADMISSION
2007 11 15 10 10 17 14 11 22 9 13 2 7 156
2008 10 7 6 7 6 2 10 6 5 14 8 14 95
2009 18 7 11 8 9 8 9 11 6 9 10 13 119
PATIENT DAYS
2007 28 42 51 33 46 44 51 36 37 55 68 40 531
2008 20 39 19 13 11 6 21 8 18 24 12 43 234
2009 45 34 43 41 54 63 71 57 17 12 25 38 500
BOR 2007 23.3 37.5 41.1 27.5 37 36.6 41.1 29 30.8 44.3 56.7 32.3 36.4
2008 16.9 33.6 15.3 10.8 8.9 5 16.9 6.5 15 19.4 10 34.7 16
2009 36.3 30.4 35 34 43.5 52.5 57 46 14 9.7 20.8 30.6 34.2
249
Dari statistik tersebut, terdapat penurunan jumlah kemasukan pesakit ke ICU seramai 61 orang dari tahun 2007 ke 2008, namun angka ini meningkat semula pada tahun2009 seramai 24 orang.
Carta 2 : Bed Occupancy Rate ICU Hospital Labuan 2007-2009
Secara purata Bed Occupancy Rate di ICU adalah di antara 5 – 56.7% sepanjang 3 tahun iaitu 2007 hingga 2008. BOR tertinggi pada tahun 2007 sebanyak 36.4% secara purata. Angka ini menunjukkan penurunan ketara pada tahun 2008 kepada 16% tetapi meningkat semula pada tahun 2009 sebanyak 18.2% menjadikan purata BOR pada tahun 2009, 34.2%.
Carta 3 : Observation & Ventilation in ICU Hospital Labuan 2007-2009
0
10
20
30
40
50
60
JAN FEB MAC APR MEI JUN JULY AUG SEPT OCT NOV DEC
2007
2008
2009
0
2
4
6
8
10
12
JAN FEB MAC APR MEI JUN JULY AUG SEPT OCT NOV DEC
OBSERVATION
VENTILATION
250
Memandangkan peningkatan semula jumlah kemasukan pesakit ke ICU pada tahun 2009 berbanding pada tahun 2008, perbandingan tujuan kemasukan dilakukan. Dari data tersebut ,menunjukkan tujuan kemasukan pesakit ke ICU adalah hampir sama di antara untuk tujuan pemerhatian (Observation) dan ‘Ventilation’ khasnya pada bulan Februari,Mei, Jun,Oktober dan Disember malah lebih tinggi untuk ‘observation’ pada bulan januari iaitu melebihi 23% dari jumlah kemasukan sementara pada bulan march mencapai 90% adalah untuk ‘observation’. Pada keseluruhannya sepanjang tahun 2009 jumlah kemasukan untuk ‘observation’ berjumlah 62 orang termasuk kes jantung (CCU) manakala untuk ‘Ventilation’ seramai 58 orang.
Carta 4 : Patients Day ICU Hospital Labuan 2007 -2009
Di antara tahun 2007 hingga 2009, jumlah patients’ day agak tinggi pada tahun 2007 dan 2009 iaitu masing-masing berjumlah 531 dan 500. Manakala pada tahun 2008 angka ini menurun kepada 234.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
JAN FEB MAC APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC
2007
2008
2009
251
3.3.21 SCN
A) PENGENALAN Unit SCN telah ditubuhkan dan memulakan perkhidmatan pada Februari 2001.Unit ini terletak
di tingkat 1 bersebelahan dengan Bilik Bedah.Unit ini berkongsi wad dengan ICU dan bertempat di Wad 5.Penubuhan unit ini adalah untuk menempatkan dan merawat bayi-bayi yang bermasalah dari unit Obsetrik dan bilik Bersalin.Pada mulanya seramai 5 orang Jururawat di tempatkan di unit ini dengan di ketuai oleh seorang Ketua Jururawat yang menjaga Unit SCN, ICU dan Wad 3.
Di awal penubuhan, unit ini tidak menerima kes-kes kritikal yang memerlukan perawatan ventilator.Mulai tahun 2006 unit ini menerima kes bayi kritikal yang memerlukan alat sokongan pernafasan.SCN juga menerima kemasukan bayi yang lahir dari luar hospital dan lain-lain unit termasuk dari Wad Melor 3 dan Kecemasan jika bayi tersebut memerlukan rawatan ventilator.Unit ini mempunyai 14 katil iaitu 5 incubator dan 9 bassinet (kot) serta 2 incubator untuk rawatan ventilator pada suatu masa.Buat masa ini mesin ventilator yang digunakan adalah dipinjam dari ICU.
B) OBJEKTIF Mengurangkan kadar mortality dan morbidity pada bayi yang baru lahir bagi mengekalkan taraf
kesihatan bayi serta mengelakkan risiko penyakit yang berpanjangan.
C) PROGRAM / AKTIVITI DAN PENCAPAIAN SEPANJANG TAHUN 2009 i) Kualiti
Persediaan untuk MSO ISO 9000:2008 sedang giat dijalankan Perancangan dan kegiatan untuk pensijilan 5S juga diteruskan, dimana unit ini berada
dalam Zon 10 dan telah membentuk AJK untuk persiapan menuju pensijilan tersebut
252
ii) QAP Kajian yang dijalankan oleh kakitangan Unit SCN
Kajian Kepuasan Pelanggan – 2 kali setahun iaitu dalam bulan Mac dan November
2009 Kajian Piagam Pelanggan – Mac & Sept 2009 Kajian 10s pada April & Oktober 2009
iii) Mesyuarat
Mengadakan mesyuarat bulanan bagi unit ( Jan – Dis 2009 ) Mengadakan Perinatal Mortality Review 3 kali setahun mengikut perancangan. Membuat perbincangan kes kematian dan kemasukkan bayi ke Unit SCBU bersama
Pakar O & G dari Hospital WKK,Likas. Menghadiri mesyuarat bulanan ketua –ketua Unit / Pengurusan Menghadiri mesyuarat 5s Menghadiri mesyuarat MS ISO dan menjalankan aktiviti-aktiviti yang berkaitan Menghadiri perhimpunan yang diadakan peringkat hospital
iv) Pembelajaran dan latihan
Menghadiri kursus,seminar,ceramah dan bengkel yang dianjurkan oleh Hospital sendiri serta diluar kawasan Labuan yang dianjurkan oleh Kementerian
Menghadiri CME yang dijalankan oleh Pakar/Pegawai Perubatan Hospital, Pakar lawatan pada setiap hari Jumaat petang / bila-bila masa
Menghadiri / memberi CNE yang dikendalikan oleh Jururawat setiap hari khamis petang Menghadiri “User Training” yabg diadakan di wad-wad Memantau kakitangan dari masa ke semasa demi mempastikan setiap jururawat dapat
menjalankan tugas mereka dengan lebih berkeyakinan dan efisien dan memberi tunjuk ajar dimana perlu
253
D) AKTIVITI – AKTIVITI LAIN Turut serta dalam kempen minggu penyusuan susu ibu yang diadakan setiap tahun. Memberi pendidikan kesihatan secara individu / berkumpulan kepada ibu-ibu yang
rooming in Menghantar wakil menyertai gotong royong Taman Theraputik hospital Menyertai program sambutan Hari Diabetis Sepanjang tahun 2009, unit ini menerima 2 orang kakitangan baru Jururawat U29
E) STATISTIK i) Statistik pesakit dalam SCN dari tahun 2007 – 2009
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
JAN FEB MAC APRIL MAY JUN JULY AUG SEPT OKT NOV DEC
Jumlah Pesakit - SCN Tahun 2007-2009
2007
2008
2009
254
ii) Statistik pesakit on ventilator dari tahun 2007-2009
3.3.22 KECEMASAN DAN TRAUMA
A) PENGENALAN Unit Kecemasan dan Trauma terletak di Hospital Labuan. Unit Kecemasan dan
Trauma menyediakan perkhidmatan kecemasan, perkhidmatan Ambulan dan kes kes bukan kecemasan.
B) OBJEKTIF • Menyediakan perkhidmatan perawatan kecemasan ke tahap optima, kes merah 100%
dilayan dengan serta merta, kes kuning dilayan dalam masa 15 minit, kes hijau akan dilayan dalam 90 minit dan berkualiti kepada pelanggan.
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
4.5
5
JAN FEB MAC APRIL MAY JUN JULY AUG SEPT OKT NOV DEC
Jumlah Pesakit - Ventilator Tahun 2007-2009
2007
2008
2009
255
• Menyediakan perkhidmatan Ambulans yang efektif, berkesan dan Ambulan mesti berlepas dalam masa 5 minit serta memuaskan pelanggan.
C) SKOP PERKHIDMATAN
i. Rawatan Kecemasan Dan Trauma Unit Kecemasan Dan Trauma Hospital Labuan mengutamakan rawatan kes-kes kecemasan, perkhidmatan panggilan Ambulan 24 jam sehari dan mengendalikan kes-kes bukan kecemasan.
Bilangan Kedatangan Pesakit Bagi Tahun 2009
Lokasi Kedatangan mengikut Kategori zon
Kedatangan Mengikut jenis Kes
Jumlah
Purata Harian
Merah
Kuning
Hijau
Bedah
Paediatrik
Trauma
Perubatan
Pusat Krisis Setempat Bukan Kecemasan
Rogol
Liwat
Penderaan
Lain-Lain
Kecemasan 451 4311 34224 3450 14471 608 19597 4 0 0 856 7910 46904 129
Jumlah 451 4311 34224 3450 14471 608 19597 4 0 0 856 7910 46904 129
256
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
Kes Merah Kes Kuning Kes Hijau
4514311
34224
Jum
lah
Kategori Zon
Kedatangan Mengikut Kategori Zon 2009
7%
31%
1%
42%
0%
0% 0%
2%
17%
Kedatangan Mengikut Jenis Kes 2009
Kes bedah
Paediatrik
Kes trauma
Kes Perubatan
Kes Rogol
Kes Liwat
Kes Penderaan
Lain-lain
Kes Bukan Kecemasan
257
Bilangan Perkhidmatan Ambulan bagi Tahun 2008 dan 2009
Bagi perkhidmatan Ambulan, penghataran kes yang dirujuk ke Kota Kinabalu adalah meningkat dan ini kemungkinan Hospital Labuan tidak ada Pakar dan fasiliti yang tidak lengkap. Manakala, bagi perkhidmatan panggilan Ambulan pula agak menurun berbanding tahun 2008.
D) AKTIVITI – AKTIVITI LAIN
• MS ISO sedang berjalan dan prosedur kerja sudah siap dan dalam percubaan samada ia selari dengan prosedur yang dijalan di unit Kecemasan dan Trauma.
• 5S sedang berjalan dan dalam proses sisih dan susun.
• Program kualiti.
0
50
100
150
200
250
2008 2009
91
124
218
177
Bila
ngan
Tahun
Perkhidmatan Ambulan Tahun 2008-2009
Kes dirujuk ke KK
Panggilan Ambulan
TAHUN (BILANGAN)
PERKHIDMATAN 2008 2009
Kes dirujuk ke KK 91 124
Panggilan Ambulan 218 177
258
• Aktiviti aktiviti yang dijalankan di Unit kecemasan dan Trauma seperti rawatan kecemasan dan Trauma, kes-kes Hijau yang merupakan kes yang banyak datang ke Unit E&T. Aktiviti aktiviti yang lain masih berjalan.
3.3.23 DEWAN BEDAH
A) PENGENALAN Unit Dewan Bedah terbahagi pada beberapa bahagian serta mempunyai fungsi yang berbeza. Mempunyai kakitangan yang mahir dalam menjalankan fungsi tugas di setiap bahagian terdiri dari Doktor Pakar Bius, Pegawai Perubatan Bius U44, ketua jururawat U32, Jururawat KUP U 32 seorang , Penolong Pegawai Perubatan Bius Kontrak U29 seramai dua orang , Jururawat U29 seramai 6 orang dan Pembantu Perawatan Kesihatan seramai 2 orang.
B) OBJEKTIF
• Menentukan pentadbiran dewan bedah berjalan dengan licin dan menjamin taraf teknik anesthesia dan dewan bedah yang bermutu tinggi setiap masa.
• Merancang program latihan dan memberi dorongan serta tunjuk ajar kepada kakitangan jururawat bagi menambah pengetahuan dan kemahiran dalam bidang teknik dewan bedah.
C) STATISTIK i) Jadual statistik bilangan pembedahan bagi tahun 2009
BULAN
JUMLAH PESAKIT
Elektif Kecemasan Jumlah
Jan 20 29 49
Feb 34 35 69
Mac 22 35 57
259
April 20 32 52
May 30 24 54
Jun 17 24 41
July 25 23 48
Ogos 30 31 61
Sept 6 26 32
Okt 13 32 45
Nov 16 43 59
Dis 14 41 55
Jumlah 247 375 622
ii) Bilangan pembedahan mengikut teknik /cara pembiusan bagi tahun 2009
BULAN
JUMLAH PESAKIT
Pembiusan Am
Spinal Bius setempat
Combined Spinal dan Epidural
Jan 24 11 14 -
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ogos Sept Okt Nov Dis
Jum
lah
Pesa
kit
Bulan
Statistik Untuk Kes Elektif dan Kecemasan 2009
Elektif
Kecemasan
260
Feb 45 16 7 1
Mac 35 16 6 -
April 29 13 10 -
May 28 15 11 -
Jun 21 15 4 1
July 24 13 11 -
Ogos 27 17 17 -
Sept 16 16 0 -
Okt 19 20 6 -
Nov 29 21 9 -
Dis 17 22 16 -
Jumlah 314 195 112 2
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL OGOS SEPT OKT NOV DIS
Jum
lah
Pesa
kit
Bulan
Bilangan Pembedahan Mengikut Teknik /Cara Pembiusan 2009
GA
SPINAL
LA
EPIDU/GA
261
D) AKTIVITI –AKTIVITI LAIN • CNE, CME dan Inhouse Training Dan Testing And Comisioning.
• Mesyuarat Unit ,Kejururawatan , Peringkat Hospital.Dan Peringkat Jabatan Kesihatan Juga Kementerian Kesihatan Malaysia.
• Menjadi Ahli JawatanKuasa & Penceramah Dalam Seminar Dan Kursus.
• Perhimpunan Bulanan
• Kursus-Kursus, Seminar, Bengkel Yang Dianjurkan Oleh Kementerian Kesihatan, Hospital, Dan Badan Swasta Yang Berkaitan
• PERKILA
• Menyertai Sukan KKM
• Menganjurkan Latihan ‘Basic Airway Management’ Untuk Jururawat Dan Pegawai Pembantu Perubatan
• IMAC Value 0-5 (Air Ampling Test) Dibuat Sebanyak 2 Kali
• Kursus Kecergasan Mewakili Jabatan
• Perbarisan Maulidur Rasul Dan Hari Merdeka
• Bekerja Dibahagian Kaunter Saringan H1N1
• Menjalankan Aktiviti Dan Laporan Seperti Nursing Audit, Kajian Kepuasan Pelanggan, 10’S(Soft Skill) ,Ujian Profesional Conduct Dan Mentor Mentee.
E) PROGRAM KUALITI
• National Indicator Approach (NIA) mempunyai 3 indikator BIL TAJUK NIA NUMERATOR
JAN -DIS DENOMINATOR
JAN - DIS
1 Incidence Of Intubation In The Recovery Room 0 502
2 Precentage Of Postoperative Patient Leaving The Recovery room With Pain Score Of ≥ 4
0 502
3 Precentage Of Patient Awaiting Emergency Surgery For 0 350
262
More Than 24 Hours
Total: 0 (Tiada Siq) 1354
• Key Performance Indicator (KPI) mempunyai 4 indikator BIL TAJUK KPI NUMERATO
R JAN –DIS
DENOMINATOR JAN – DIS
1 Percentage Of Patient Awaiting Emergency Surgery For More Than 24 Hours
0
350
2 Incidence Of Intubation In The Recovery Room 0 502
3 Total Elective Operating Time Per Specialist 0 223 hrs 20 min
4 Total Elective Operating Time Per Medical 0 313 hrs 35 min
• MS ISO 2008 Hospital telah menganjurkan Kursus ISO dan lawatan sambil belajar bagi menggalakkan
dan memberi kesedaran agar aktiviti yang berkaitan dapat diteruskan dan diimplementasi untuk Hospital Labuan.
• 5’S Kursus juga telah diadakan bertujuan untuk membantu Penjawat Awam menjayakan
program 5S.
3.3.24 HEMODIALYSIS
A) PENGENALAN Unit Hemodialysis Hospital Labuan telah mula beroperasi pada bulan Januari tahun
1996.Pada mulanya unit ini dikendalikan oleh 2 orang kakitangan dengan 2 unit mesin
263
hemodialisis dan merawat 4 orang pesakit sahaja. Lokasi Unit Hemodialysis sekarang terletak di dalam klinik pakar 1 berkongsi bangunan dengan unit Farmasi Hospital Labuan.
Pada tahun 2009 genaplah 13 tahun perkhidmatan Hemodialysis di Hospital ini dan setakat ini ia dikendalikan oleh 9 orang kakitangan dengan 14 unit mesin hemodialysis dan merawat seramai 55 orang pesakit kegagalan buah pinggang(ESRF) .
B) OBJEKTIF
• Memberi dan menyediakan rawatan Hemodialysis kepada pesakit-pesakit yang telah didiagnosa mengidap penyakit kegagalan buah pinggang ( End Stage Renal Failure ).
• Memberi rawatan Hemodialysis serta melakukan Pre Renal Transplant Prepration sebagai langkah awal untuk persediaan pembedahan pemindahan buah pinggang yang dilakukan di Hospital Kuala Lumpur.
• Menyediakan perkhidmatan rawatan buah pinggang kepada pesakit-pesakit di sekitar Unit Satelit Hemodialysis mengikut syarat-syarat yang ditentukan.
• Memberi bantuan kepada pesakit-pesakit dalam rancangan Dialysis di rumah ( Home Dialysis ) yang tinggal di sekitar kawasan unit.
• Memberi perkhidmatan rawatan Acute Dialysis kepada kes-kes kecemasan.
• Mengendalikan klinik lawatan pakar Nephrologi. Pakar nephrology dari Hospital Queen akan datang membuat lawatan 3 bulan sekali dan memberikan rawatan, kaunseling dan khidmat nasihat kepada pesakit baru dan lama
264
C) STATISTIK
TOTAL NUMBER OF MONTHLY AND YEARLY
HAEMODIALYSIS TREATMENT FOR YEAR 2005 TO YEAR 2009
YEAR/MONTH
2005 2006 2007 2008 2009
JANUARY
415 428 500 450 527
FEBRUARY 391 404 437 416 500
MARCH 453 468 500 485 574
APRIL 441 432 486 433 579
MAY 429 475 501 478 595
JUNE 452 445 494 457 627
JULY 433 454 474 497 627
AUGUST 453 471 492 470 656
SEPTEMBER 438 460 466 465 631
OCTOBER 453 457 492 570 668
NOVEMBER 442 461 462 463 663
DECEMBER 467 441 454 537 671
TOTAL : 5,267 5,396 5,758 5,721 7,318
265
Terdapat peningkatan yang ketara pada jumlah rawatan hemodialysis 2009, ini adalah disebabkan oleh peningkatan bilangan pesakit ESRF yang menerima rawatan disini ekoran peningkatan dan penambahbaikan fasiliti dan peralatan perubatan.
D) AKTIVITI-AKTIVITI LAIN i) Aktiviti Latihan Dan Penyesuaian Pesakit
Tertumpu pada pesakit yang baru memasuki program rawatan Dialysis. Dimana pesakit berkenaan akan disuaikenalkan dengan pesakit-pesakit yang sedia ada , dengan keadaan persekitaran unit,kemudahan-kemudahan perkhidmatan yang disediakan seterusnya menunjuk ajar pesakit serba ringkas mengenai rawatan yang akan dijalani oleh mereka agar pesakit akan dapat berdikari disepanjang masa rawatan seterusnya.
ii) Aktiviti Pendidikan Kesihatan Setiap Pembantu Perubatan dan Jururawat akan dibahagiakan beberapa orang
pesakit untuk dijaga dibawah kawalan mereka.Kakitangan berkenaan akan mengandalikan pesakit tersebut dari segi penjagaan pemakanan,ubat-ubatan,pengambilan cecair harian
500
1500
2500
3500
4500
5500
6500
7500
2005 2006 2007 2008 2009
5267 53965758 5721
7318To
tal
Year
Total Number Of Yearly Hemodialysis Treatment 2005 To 2009
266
pendidikan kesihatan dan berbagai aspek terutamaanya berkaitan dengan rawatan Hemodialysis.
E) PROGRAM KUALITI
i) NRR ( National Renal Registry) Renal Registry adalah satu kayu pengukur untuk peningkatan kualiti kerja . Ianya adalah
pengumpulan serta analisis data-data mengenai pesakit-pesakit kegagalan ginjal , dari etiologi, skop rawatan kegagalan ginjal sehingga sebab kematian pesakit-pesakit tersebut. .Data-data ini adalah penting untuk :
• Mengatur strategi pencegahan atau setidak-tidaknya melambatkan kegagalan ginjal yang teruk ( retard the progression ) .
• Menilai keberkesanan serta kecekapan perkhidmatan yang disediakan kerana ianya adalah chronic care programme yang memerlukan perbelanjaan yang tinggi .
• Membuat rumusan dan ramalan arah tuju penyakit ginjal
Data-data berkenaan termasuklah:
• Identification and Notification of new patients
• Haemodialysis Registry
• CAPD Registry
• Notification Of Renal Transplant Patient
• Malaysian Transplant Registry
• Report on Outcome
• Annual Returns And Assessment Of Rehabilitation & Quality Of Life
• Regular Update On Patient Cencus & Outcome Status
ii) MS ISO bagi unit Haemodialysis ialah PK(O) Prosedur Pengendalian Rawatan Haemodialysis.
267
iii) NIA KPI Nephrology indicator 1 dan 3 – Laporan di hantar tiap-tiap bulan sepanjang 2009 tiada SIQ dilaporkan.
3.3.25 WAD MELOR 1
A) PENGENALAN
Wad Bunga Melor Satu berada di tingkat satu dan bersebelahan Wad Bunga Melor dua dan
tiga.Fungsi Wad Bunga Melor Satu adalah untuk memberi keperluan diagnosa, rawatan jagaan
kejururawatan dan rehabilitasi pesakit lelaki pada umur 12 tahun dan ke atas.
Wad Bunga Melor Satu digunakan untuk pengasingan satu jantina dan disediakan kelas tiga
yang mempunyai 25 buah katil.Wad ini mempunyai 2 bilik pengasingan iaitu satu untuk pesakit
yang perlu isolasi dan yang satu lagi adalah untuk penjagaan paliatif. Wad ini turut mempunyai bilik
keselamatan untuk pesakit yang dimasukkan di bawah kawalan dan pemerhatian
keselamatan.Perkhidmatan ini beroperasi 24 jam sehari.
B) OBJEKTIF Menyokong objektif Kementerian Kesihatan dengan memberi perkhidmatan berbentuk
penggalakan, pencegahan, perawatan dan pemulihan yang cekap, berkesan dan serasi pelanggan. Ianya adalah seperti berikut;
• Memberi kemudahan rawatan, diagnosis dan rehabilitasi kepada pesakit
• Memberi kaunseling dan pendidikan pesakit tentang rawatan, ubatan, pemakanan kepada pesakit dan keluarganya.
268
C) STATISTIK
MONTH JAN FEB MAC APR MAY JUNE JUL AUG SEPT OCT NOV DIS
MEDICAL 47 41 42 49 41 41 52 56 36 30 37 30 SURGICAL 34 28 22 31 32 21 37 28 28 13 29 28 ORTHOPEDIC 14 6 11 8 10 13 8 10 8 6 7 12
D) PROGRAM / AKTIVITI DAN PENCAPAIAN SEPANJANG TAHUN 2009
i) ‘Program Akreditasi Hospital’
• Persediaan untuk akreditasi diteruskan
• Persediaan ke arah MS ISO
ii) Kajian kualiti yang telah dilaksanakan
• Dua kajian kepuasan pelanggan
• Satu kajian 10S kepada pelanggan
• Dua kajian 10S untuk kakitangan
0
10
20
30
40
50
60
Jumlah Pesakit Mengikut Disiplin Wad Melor 1 2009
MEDICAL
SURGICAL
ORTHOPEDIC
269
• NIA/KPI peringkat unit Melor Satu
• Satu kajian piagam pelanggan
iii) Latihan
• CME – Jururawat menghadiri CME setiap hari Jumaat
• CNE –juga turut diadakan setiap hari Khamis dan ceramah diberikan oleh jururawat sendiri
• Menghantar seorang jururawat untuk menjalani kursus A&E
• ‘Inhouse Training’ yang di adakan oleh Pakar Perubatan pada setiap hari Rabu mengikut topik yang sesuai
• Bed side teaching yang diberikan olih Pakar Perubatan/Pakar Bedah semasa rondaan wad untuk menambah pengetahuan jururawat untuk memberi perawatan yang lebih berkesan
• Nursing Round Ketua Jururawat bersama Jururawat untuk memantapkan lagi kualiti perkhidmatan yang diberikan.
iv) Kursus-kursus yang telah dihadiri oleh Kakitangan adalah seperti berikut:
• Seminar Infection Control di Hospital Labuan
• Kursus CPR
• Kursus Penyusuan Ibu terhadap Bayi
• Kursus Budaya Korporat
• Seminar Diebetic Mellitus/Hypertension
• Kursus Pengurusan denggi
• Kursus Pengenalan diet teraputik
• Bengkel Nursing Process
• International Nursing Conference Kuala Lumpur
• Kursus kesedaran Psychosocial Hazard
• Nur Sejahtera “Kesihatan Payudara” Dewan Serbaguna Labuan
• Kursus Penglihatan
270
• Pertandindingan Kuiz Pelaburan Kebangsaan Peringkat Separuh akhir diwakili oleh KJ Norfaizah Mustafa di Kuala Lumpur
v) Mesyuarat
• Menjalankan mesyuarat wad
• Menghadiri mesyuarat Medikal, Surgikal, dan orthopedic
• Menghadiri mesyuarat jururawat kanan
• Menghadiri mesyuarat jururawat
• Mesyuarat Palliative unit
• Mesyuarat ISO
• Mesyuarat 5S
• Mesyuarat NIA/KPI
3.3.25 WAD MELOR 2
A) PENGENALAN Wad Bunga Melor 2 terletak di tingkat 1 bangunan Hospital Labuan bersebelahan dengan
Wad Bunga Melor 1(Lelaki). Wad Bunga Melor 2 menempatkan pesakit wanita dewasa.
Wad ini menerima kemasukan pesakit dalam berbagai disiplin untuk mendapatkan perkhidmatan rawatan medikal, surgikal, orthopaedik, dan ENT. Terdapat 2 orang Pegawai Pakar, masing-masing menjalankan perawatan dalam bidang medikal, dan surgikal. Manakala Pakar ENT dan ’Plastic’ didatangkan dari Hospital Besar Queen Elizabeth setiap 3 bulan sekali. Terdapat seorang pegawai perubatan unit medikal, seorang pegawai perubatan unit surgical dan seorang pegawai perubatan unit orthopedic. Wad ini mempunyai 15 katil yang terbahagi kepada 12 katil untuk pesakit perempuan, 2 bilik untuk perawatan pengasingan (“Negative Pressure Room”) dan rawatan palliatif.
271
B) OBJEKTIF • Untuk mengkaji semula keberkesanan perkhidmatan yang sedia ada.
• Mengenal pasti kelemahan sepanjang pesakit mendapat perawatan di wad.
• Memastikan perawatan yang bersesuaian diberikan kepada pesakit dari masa ke semasa
C) PROGRAM / AKTIVITI DAN PENCAPAIAN SEPANJANG TAHUN 2009
i) .
• Persediaan untuk MS ISO dan Amalan 5S diteruskan.
Kualiti
• Penyediaan Laporan NIA/ KPI setiap bulan berserta laporan “SIQ” jika ada.
• Menyelaras ’Morbidity and Mortality Audit Meeting’ yang dijalankan pada setiap bulan.
• Menjalankan ujian ’Code of Professional Conduct’ kepada anggota 2 kali setahun untuk memastikan anggota mempraktikkan etika kejururawatan di dalam menjalankan tugas harian.
• Menjalankan ’Nursing Audit” 2 kali setahun kepada anggota bawahan untuk memastikan serta memantapkan amalan kejururawatan di dalam tugasan harian mereka.
ii)
• Kajian Kepuasan Pelanggan – 2 kali setahun iaitu dalam bulan April dan Oktober 2009.
QAP
• Kajian Konsep 10S Kejururawatan – 2 kali setahun iaitu dalam bulan Mei dan November 2009.
• Kajian Piagam Pelanggan – 2 kali setahun iaitu dalam bulan Jun dan Disember 2009.
iii) Mesyuarat
• Menjalankan mesyuarat wad setiap bulan
• Menjalankan mesyuarat pagi
• Menghadiri mesyuarat Ketua-Ketua Unit
272
• Menghadiri mesyuarat Teknikal Hospital/ Kesihatan Awam.
• Menghadiri mesyuarat Pengurusan dan kewangan.
• Menghadiri mesyuarat Akreditasi.
• Menghadiri mesyuarat Co-ordination
• Menghadiri mesyuarat medikal, surgikal, Orthopaedik dan Paediatrik.
• Menghadiri mesyuarat “Neonatal Mortality”
• Menghadiri mesyuarat “General Mortality Auditing”
• Menghadiri mesyuarat “Incident Report”/NIA/ KPI”
• Menghadiri mesyuarat MS ISO
• Menghadiri mesyuarat Pengurusan Aset Kerajaan.
• Menghadiri mesyuarat Bersama Pengarah Hospital
• Menghadiri mesyuarat Audit Kejururawatan
• Menghadiri mesyuarat Ahli Lembaga Pelawat
• Menghadiri mesyuarat JKKP
• Menghadiri mesyuarat J/K CNE
iv)
• Menghadiri kursus, seminar, ceramah dan bengkel yang dianjurkan oleh Hospital sendiri serta di luar kawasan Labuan yang dianjurkan oleh kementerian.
Pembelajaran / Latihan
• Menghadiri In-house training dan CME yang dijalankan oleh Pakar/ Pegawai Perubatan.
• Menghadiri / mengambil bahagian dalam memberi CNE yang dikendalikan oleh jururawat, setiap hari Khamis petang.
• Seorang anggota telah mengikuti Kursus Pos Basik Perawatan Ortopedik pada 15.7.2009 sehingga 14.1.2010 (SN Rozeita Embong).
• Seorang anggota telah mewakili Zon Sabah Kuiz PNB (Peringkat Separuh Akhir) Pasukan Beruniform di Hotel Putra KL pada 9-10.6.2009.(KJ Jaliha Daud)
273
v)
• Turut serta dalam sambutan minggu penyusuan susu ibu yang diadakan setiap tahun.
Lain-lain
• Memberi pendidikan kesihatan kepada pesakit secara individu dan berkumpulan mengikut diagnosa pesakit.
• Mengambil bahagian dalam ceramah seperti CNE yang diadakan setiap minggu di Bilik Persidangan atau KP2.
• Membantu dalam memberi tunjuk ajar kepada pelatih-pelatih jururawat dari Masterskill College, MAHSA University College dan Lincoln College Kuala Lumpur yang menjalankan sesi praktikal di Hospital Labuan di mana perlu.
• Mengikuti ‘Bed side Teaching’ yang telah dijalankan oleh Pakar semasa rondaan wad.
• Menghadiri ‘In-house Training’ yang dijalankan oleh wad-wad/ unit-unit.
vi) CNE BIL TARIKH NAMA PENCERAMAH JAWATAN TAJUK
1 16.4.2009 SN Nik Norlaila Ahmad SN Norhayati Ishak
Jururawat U29 Jururawat U29
‘Nursing Management of
Hypertension’.
2 13.8.2009 SN Tiawa Mahmud Jururawat U32 (KUP)
Pengurusan Pesakit yang dirujuk ke Hospital Lain.
3 3.12.2009 SN Siti Ajijah A. Rahim SN Maira Mansor
Jururawat U29 Jururawat U29
Pengendalian Discaj Pesakit
274
D) STATISTIK
0102030405060708090
Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec
Bila
ngan
Bulan
Jumlah Kemasukan ke Wad Melor 2 (Wad Perempuan) Jan - Dec 2009
050
100150200250300350400450
Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec
Jum
lah
Pesa
kit
Dal
am
Bulan
Jumlah Pesakit Dalam Di Wad Melor 2 (Wad Perempuan) Jan - Dec 2009
275
0102030405060708090
Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec
Tota
l
Month
Bed Occupancy Rate Ward Melor 2 Jan - Dec 2009
00.5
11.5
22.5
33.5
44.5
5
Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec
Tota
l
Month
Total No. Of Patient Death in Ward MelorJan - Dec 2009
277
4 PROGRAM KESIHATAN PERGIGIAN 4.1 PENGENALAN Program kesihatan pergigian adalah salah satu dari program yang terdapat di bawah Jabatan Kesihatan WP Labuan . Sehingga tahun 2009 pentadbiran dan pengurusan program kesihatan pergigian masih dijalankan oleh Pegawai Pergigian Y/M Klinik Pergigian Labuan yang bertanggungjawab sepenuhnya kepada Pengarah Kesihatan Negeri WP Labuan. 4.2 OBJEKTIF PROGRAM KESIHATAN PERGIGIAN i) Untuk meningkatkan taraf kesihatan pergigian penduduk di negara ini melalui
perkhidmatan pergigian penggalakan , pencegahan, rawatan dan pemuliharaan serta memberi keutamaan kepada kumpulan sasaran iaitu toddler, kanak-kanak prasekolah, murid sekolah rendah dan menengah, ibu mengandung, warga istimewa , warga tua dan mereka yang kurang berkemampuan.
ii) Mempertingkatkan kefahaman dan kesedaran masyarakat mengenai kepentingan menjaga
kesihatan mulut serta melakukan perubahan sikap. 4.3 FASILITI Taburan Fasiliti Pergigian sehingga 31 Disember 2009 seperti di Jadual 1 Bil
Jenis Kemudahan Bil Fasiliti Bil unit pergigian
1
Klinik Pergigian di Klinik Kesihatan 1 3
2
Klinik Kesihatan Pergigian Sekolah Rendah 4 4
3
Pasukan Pergigian Bergerak Sekolah Rendah 1 2
4
Pasukan Pergigian Pra sekolah 1 2
Jadual 1: Taburan Fasiliti Pergigian
278
4.4 AKTIVITI DAN PENCAPAIAN Aktiviti utama yang dijalankan di bahagian pergigian dibahagikan kepada :
• Rawatan Pergigian • Pencegahan Pergigian • Pengurusan Kualiti Perkhidmatan
4.4.1 Rawatan Pergigian Dibawah rawatan pergigian aktiviti yang diberikan adalah seperti dibawah: • Perkhidmatan primer • Perkhidmatan incremental Sekolah Rendah dan Menengah • Perkhidmatan rawatan kepada murid-murid tadika a) Perkhidmatan Primer Perkhidmatan primer dijalankan di Klinik Pergigian Labuan oleh Pegawai Pergigian dan juga
Jururawat Pergigian . Pencapaian bagi perkhidmatan ini adalah seperti di jadual 2 dan 3. Terdapat sedikit peningkatan kedatangan baru bagi semua kumpulan sasaran kecuali prasekoah pada tahun 2009. Bagi kedatangan ulangan pula hanya kategori ibu mengadung menunjuk penurunan pada tahun 2009.
Bil
Kedatangan Baru Tahun 2007 Tahun 2008 Tahun 2009
1
Pra sekolah 2,558 2,864 2,855
2 Sekolah Rendah
8,162 7,995 8,035
3
Sekolah Menengah 5,831 5,823 5,988
4
Ibu Mengandung 950 1,015 1,044
5
Orang Dewasa 3,598 4,065 4,262
Jadual 2 :Kedatangan Baru Perkhidmatan Primer
279
Bil
Jumlah Kedatangan Tahun 2007 Tahun 2008 Tahun 2009
1
Pra sekolah 3,826 4,399
4,475
2 Sekolah Rendah 11,896 11,161
11,556
3
Sekolah Menengah 7,326 7,589
7,985
4
Ibu Mengandung 1,379 1,493
1,407
5
Orang Dewasa 7808 7,023
7,191
Jadual 3: Jumlah Kedatangan Perkhidmatan Primier
280
b) Perkhidmatan Incremental Sekolah Rendah dan Menengah.
Perkhidmatan incremental bagi murid sekolah rendah dan menengah dijalankan melalui Klinik Kesihatan Pergigian yang terdapat di sekolah, dan juga oleh Pasukan Pergigian Bergerak. Terdapat tujuh belas buah sekolah rendah dan sembilan buah sekolah menengah di WP Labuan . Kesemua sekolah telah dapat dilawati dan diliputi. Pencapaian bagi perkhidmatan incremental adalah seperti di jadual 4 dan 5.
Bil
Indikator Tahun 2007 Tahun 2008 Tahun 2009
1
Kedatangan Baru 7,821 7,660 7,686
2
Jumlah Kedatangan 11,256 10,516 10,561
3
Jumlah Selesai Kes 7,751 7590 7,612
4
Jumlah Tidak Perlu Rawatan 5,495 5,259 5,253
5
Bilangan Sekolah Diliputi 17 17 17
Jadual 4 : Perkhidmatan Incremental Sekolah Rendah
281
Bil
Indikator Tahun 2007 Tahun 2008 Tahun 2009
1
Kedatangan Baru 5,622 5,631 5,859
2
Jumlah Kedatangan 6,967 7,215 7,695
3
Jumlah Selesai Kes 5,547 5,586 5,772)
4
Jumlah Tidak Perlu Rawatan 3,975 4,081 4,162
5 Jumlah Sekolah Diliputi
9 9 9
Jadual 5: Perkhidmatan Incremental Sekolah Menengah
c) Perkhidmatan Rawatan Murid Tadika.
Walaupun aktiviti pencegahan merupakan aktiviti utama yang dijalankan bagi kanak-kanak prasekolah dan tadika tetapi perkhidmatan rawatan juga telah dilakukan dan keutamaan adalah kepada tadika kerajaan dan diikuti tadika swasta. Pencapaian bagi rawatan di tadika adalah seperti di jadual 6
282
Bil
Indikator Tahun 2007 Tahun 2008 Tahun 2009
1
Kedatangan Baru 2,240 2,545 2,441
2
Jumlah Kedatangan 3,300 3,864 3,781
3
Jumlah selesai kes 2,131 2,233 2,380
4
Bilangan Tidak Perlu Rawatan 1,103 1,152 1,084
5 Jumlah Tadika Diliputi
69 72 71
Jadual 6 :Pencapaian Perkhidmatan Rawatan Murid Tadika
4.4.2 Pencegahan Pergigian
Aktiviti yang dijalankan dibawah pencegahan pergigian adalah seperti dinyatakan di bawah: • Pemflouridaan bekalan air • Latihan memberus gigi murid sekolah rendah dan tadika • Ceramah kesihatan pergigian kepada kumpulan sasaran • Rawatan selan fisur • Pameran • Pertunjukan boneka • Role play
283
a) Pemflouridaan Bekalan Air di WP Labuan Terdapat tiga loji yang membekalkaan air berflourida iaitu Loji Jalan Kolam, Loji Sungai Pagar dan Loji LWS( swasta). Paras flourida dibekalan air dipantau dalam indikator QAP-NIA seperti di jadual 8. b) Latihan Memberus Gigi, Ceramah dan Aktiviti Pencegahan Lain Aktiviti pencegahan dilaksanakan kepada kumpulan sasaran yang telah ditetapkan . Pada keseluruhannya tidak banyak perbezaan pencapaian aktiviti pencegahan yang dijalankan pada tahun 2009 berbanding tahun sebelumnya. Pencapaian adalah seperti di jadual 7 di bawah .
Bil
Indikator
Tahun 2007
Tahun 2008
Tahun 2009
1
Ceramah (Bil Kedatangan) Tadika Sekolah Rendah Sekolah Menengah Ibu Mengandung Orang awam Program Toddler
5,279 12648 3,253 237 194
1,217
5,587
13,212 3,123 394 307
1,757
5,673
14,794 3,710 492 279
1,676
2 Bil. Diadakan Latihan Memberus Gigi(LMG) Kanak-Kanak Tadika Murid Sekolah Rendah
372
781
353
708
353
860 3 Jumlah Kedatangan LMG
Kanak-Kanak Tadika Murid Sekolah Rendah
5,279
12,648
5,587
12,948
5,727
14,746 4
Pameran 8 11 10
5 Pertunjukan Boneka Tadika Sekolah Rendah
25 6
27 6
26 5
6 Role play
2,033 2,283 2,273
7 Selan fisur Bil Gigi Bil Murid
1,211 696
868 508
1,033 622
Jadual 7 : Pencapaian Aktiviti Pencegahan Pergigian
284
4.4.3 Pengurusan Kualiti Perkhidmatan
Di bawah pengurusan kualiti perkhidmatan aktiviti yang dijalankan adalah: • Quality Assurance Programe –National Indicator Approach (QAP-NIA) • Distric Specific Approach(DSA) • Kajian kepuasan pelanggan • MS ISO 9000.
a) Quality Assurance Programme
Kesemua indikator bagi QAP-NIA telah dapat dicapai kecuali bagi paras optimum flourida di retikulasi yang masih menjadi masalah utama seperti di jadual 8.
Bil Indikator Standard 2009 Pencapaian 2009
1 Percentage of repeat fillings done on posterior permanent teeth
1% 0.04%
2 Percentage of school children Maintaining orally fit status Primary School Secondary School
55%
70%
68.3%
71%
3. Percentage of 16-year olds Children free from gingivitis
85% 97.0%
4. Percentage of non-conformance of optimal flouride level at reticulation Points. < 0.4 ppm > 0.6 ppm
< 25% < 7%
58.3% 13.9%
Jadual 8: Pencapaian Indikator QAP – NIA
b) District Specific Approach
Terdapat empat indikator yang dipantau sebagai District Specific Approach (DSA) iaitu: i) Kedatangan baru ibu mengandung ke klinik pergigian berbanding dengan
kedatangan baru di klinik ibu dan anak dan di klinik desa di WP Labuan. ii) Bilangan pesakit yang ada temujanji tetapi tidak dirawat. iii) Jumlah tampalan semula gigi anterior iv) Peratus murid 12 tahun bebas gingivitis
285
Kesemua indikator telah mencapai standarad yang ditetapkan.seperti mana di jadual 9.
Petunjuk
Standard 2009
Pencapaian 2009
i) Kedatangan baru ibu mengandung ke Klinik Pergigian berbanding dengan kedatangaan baru di Klinik Kesihatan Keluarga dan Klinik Desa.
60%
61.6%
ii) Bilangan pesakit hadir temujanji tidak dirawat
< 2%
0.4%
iii ) Jumlah tampalan semula gigi anterior
< 1%
0.08%
iv)Peratus murid 12 tahun bebas gingivitis
95%
98.8%
Jadual 9 : Pencapaian “District-Specific Approach”
c) Kajian Kepuasan Pelanggan Pada tahun 2009 , kajian kepuasan pelanggan telah dijalankan iaitu kajian keatas pesakit luar di Klinik Pergigian Labuan, kajian kepuasan pelanggan dalaman, kajian keatas murid sekolah menengah tingkatan 4, dan kajian murid sekolah rendah tahun 6 .Hasil dari kajian ini telah dibuat tindakan bagi meningkatkan lagi mutu perkhidmatan pergigian kepada pelanggan.
d) MS ISO 9000 Pada tahun 2009 Pejabat Perkhidmatan Pergigian WP Labuan dan juga Klinik pergigian Labuan telah menjalani audit pemantauan oleh Sirim dan berjaya mengekalkan persijilan MS ISO 9001: 2000 sehingga 19 Februari 2010. Semua kakitangan baru telah dilatih bagi mengikuti kursus MS ISO ini.
4.5 PENUTUP Pencapaian keseluruhan program kesihatan pergigian pada tahun 2009 adalah lebih baik dan berjaya mencapai sasaran yang telah ditetapkan. Komitmen tinggi semua penjawat awam dibahagian pergigian dan kerjasama semua telah berjaya merealisasikan objektif jabatan tercapai.
287
5BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI
5.1 PENGENALAN Bahagian Perkhidmatan Farmasi W.P. Labuan merupakan penyelaras Program Farmasi di Jabatan Kesihatan W.P. Labuan. Terdapat tiga unit di bawah pentadbiran Timbalan Pengarah Kesihatan (Farmasi), iaitu:
i) Bahagian Pengurusan Perkhidmatan Farmasi ii) Bahagian Amalan & Perkembangan Farmasi iii) Cawangan Penguatkuasa Farmasi
5.2 BAHAGIAN PENGURUSAN PERKHIDMATAN FARMASI
Bahagian Pengurusan Perkhidmatan Farmasi adalah diketuai oleh Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Farmasi). Bahagian ini menguruskan semua hal pentadbiran, perkhidmatan, kewangan, aset dan sebagainya.
5.3 BAHAGIAN AMALAN & PERKEMBANGAN FARMASI
Bahagian Amalan & Perkembangan Farmasi adalah di bawah jagaan Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Farmasi) U48 dan dikendalikan oleh seorang Penolong Pegawai Farmasi Kanan U32 dan seorang Pembantu Tadbir N17.
5.3.1 Objektif a) Untuk memberikan pengurusan dan pentadbiran yang berkesan kepada Program
Farmasi & Bekalan dan Penguatkuasaan Farmasi di W.P. Labuan
b) Untuk memastikan bahawa pesakit-pesakit yang menerima rawatan di bawah Kementerian Kesihatan Malaysia memperoleh Perkhidmatan Farmasi berkonsepkan “Total Pharmaceutical Care” dan penggunaan ubat-ubatan secara rasional.
288
5.3.2 Aktiviti Utama i) Pemantauan Petunjuk Prestasi Utama Tier 5 bagi Ketua Pegawai Farmasi Hospital,
Pegawai Farmasi Y/M Klinik Kesihatan dan Penolong Pengarah Farmasi Y/M Cawangan Penguatkuasa Farmasi
ii) Menganjurkan Mesyuarat a. Mesyuarat Ubat-Ubatan Negeri (3 kali setahun) b. Mesyuarat Program Farmasi Negeri (3 kali setahun) c. Mesyuarat Kewangan Bahagian Perkhidmatan Farmasi (4 kali setahun) d. Mesyuarat Pengurusan Bahagian Perkhidmatan Farmasi (3 kali setahun) e. Dialog bersama Pharmaniaga (sekali setahun)
iii) Audit Dalaman Amalan Farmasi di Unit-unit Farmasi Hospital dan Klinik Kesihatan. iv) Menyelaras aktiviti-aktiviti kualiti farmasi negeri melalui Program Jaminan Kualiti,
Sistem 5S, Kumpulan Meningkat Mutu Kerja dan sebagainya. v) Menyelaras aktiviti amalan farmasi melalui pengumpulan dan pemantauan
maklumat Pengurusan Farmasi, Sumber Manusia Farmasi, Laporan Terperinci Stok Ubat & Bukan Ubat, Program Jaminan Kualiti dan laporan-laporan lain secara berkala.
vi) Mengkompilasi maklumbalas dari Hospital dan Klinik Kesihatan untuk dihantar ke Kementerian Kesihatan Malaysia.
vii) Menyebarkan dasar-dasar dan perkembangan semasa dari Kementerian Kesihatan Malaysia ke Hospital, Klinik Kesihatan dan ahli-ahli farmasi swasta.
viii) Mengkoordinasi perkembangan pengetahuan farmasi melalui penganjuran aktiviti Perkembangan Profesional Berterusan mengikut jadual.
ix) Menganjurkan kursus-kursus untuk program farmasi negeri.
289
5.3.3 Kursus dan Latihan
5.3.3.1 Perkembangan Profesional Berterusan (CPE) 9 sesi yang diberikan oleh pegawai farmasi dan 4 sesi oleh penceramah jemputan.
5.3.3.2 Kursus Dalam Perkhidmatan Farmasi
a. Diadakan pada 25 – 26 April 2009 di Bilik Rafflesia, Ujana Kewangan dan di Hotel Grand Dorsett
b. Dihadiri 32 peserta dan sembilan peserta jemputan dari Jabatan Kesihatan Negeri Sabah.
c. Objektif kursus adalah untuk menambah pengetahuan, melahirkan hubungan mesra, membentuk anggota yang bersikap positif, proaktif, bermotivasi dan mempunyai nilai-nilai murni dan melahirkan satu pasukan yang cekap penuh dedikasi serta sentiasa peka terhadap kepuasan pelanggan.
d. Tajuk-tajuk ceramah
∗ Medication Therapy Adherence Clinic: Diabetes dan Warfarin
∗ Pelaksanaan Amalan Penstoran Baik dalam Pengurusan Ubat-Ubatan
∗ Amalan 5S dalam Pengurusan Inventori dan Penyimpanan Ubat-Ubatan
∗ Analisis ABC Stor Farmasi
∗ Sistem Pelaporan Kesilapan Pengubatan
∗ Jaminan Kualiti dan Kajian Kebangsaan Penggunaan Ubat secara Rasional oleh Pengguna di Malaysia
∗ “Home Medication Review” (HMR)
290
5.3.3.3 Kursus Motivasi dan Hari Keluarga a. Diadakan pada 10 Oktober 2009 di Pantai Batu Manikar b. Dihadiri 72 kakitangan termasuk ahli keluarga c. Objektif hari keluarga adalah untuk mengeratkan hubungan antara semua
kategori staf farmasi
5.3.4 Perjawatan
Bil Jawatan Bilangan CATATAN Jawatan Isi Kosong 1. Timbalan Pengarah Kesihatan (Farmasi) U48 1 1 0 1 jawatan ABM 2009 2. Penolong Pengarah Farmasi (A&P) U44 1 0 1 - 3. Ketua Penolong Pengarah Farmasi (K) U44 2 0 2 - 4. Penolong Pengarah Farmasi (K) U41 7 5 2 - 5. Penolong Pegawai Farmasi U32 1 1 0 -
6. Penolong Pegawai Farmasi U29 1 1 0 Dipinjam ke Klinik Kesihatan
7. Pembantu Tadbir (Perkeranian/Operasi) N17 3 3 0 2 jawatan ABM 2009, 1
jawatan dipinjam ke Hospital
8. Pembantu Tadbir (Kewangan) W17 1 1 0 1 jawatan ABM 2009 9. Pemandu Kenderaan R3 1 1 0 1 jawatan ABM 2009
JUMLAH 18 13 5 72.2% diisi
5.3.5 Penambahbaikan
i) Pemerolehan jawatan-jawatan ABM U48, N17, W17, R3 ii) Menggerakkan aktiviti Farmasi Klinikal, contohnya Farmasi Wad di mana pegawai
farmasi bertugas sepenuh masa di wad, dan “Medication Therapy Adherence Clinic
(MTAC)” bagi disiplin antithrombosis dan nefrologi iii) Memulakan perkhidmatan pengisian preskripsi secara temujanji, contohnya
“Telefon & Ambil”
291
5.3.6 Pencapaian Petunjuk Prestasi Utama 2009
BIL. PETUNJUK PRESTASI UTAMA SASARAN PENCAPAIAN TAHUN 2009
Jan – Mac April – Jun Julai – Sept Okt – Dis
KPI 1
Peratus hospital dan klinik kesihatan yang menawarkan pilihan untuk mendapatkan ubat bagi pesakit rawatan jangka panjang. ∗ Sistem Pendispensan Ubat Bersepadu di
hospital
∗ Farmasi Pandu Lalu atau Sistem Pendispensan Secara Temu Janji
100%
50% Hospital &
1 Klinik Kesihatan
100%
0%
100%
0%
100%
100% (Hosp) 0% (Klinik)
100%
100% (Hosp) 0% (Klinik)
KPI 2 Peratus hospital & klinik kesihatan yang berjaya mencapai 90% preskripsi didispens dalam tempoh 30 minit
90% Hospital & Klinik Kesihatan
100% (Hosp), 100% (Klinik)
99.5% (Hosp), 100% (Klinik)
98.5% (Hosp), 100% (Klinik)
100% (Hosp), 100% (Klinik)
KPI 3 Peratus hospital utama negeri & hospital berpakar mewujudkan sekurang-kurangnya dua jenis MTAC
50% Hospital berpakar (2
MTAC) 0% 0% 0% 100%
KPI 4 Peratus hospital yang mencapai kadar pusingan stok melebihi 4 75% 100% 100% 100% 100%
KPI 5 Peratus pegawai farmasi mencapai mata CPD minimum yang ditetapkan 100%
[Mata CPD kumulatif: 10]
60%
[Mata CPD kumulatif:
20] 100%
[Mata CPD kumulatif: 30]
100%
[Mata CPD kumulatif: 40]
100%
KPI 6 Peratus sampel risikan yang diuji positif mengandungi racun berbanding jumlah sampel produk yang selesai diuji
70% 0% 33.3% 100% 100%
KPI 7 Peratus serbuan yang berjaya untuk diambil tindakan undang-undang daripada jumlah serbuan yang dijalankan
75% 100% 100% 100% 100%
KPI 8 Peratus premis berlesen yang diperiksa dan didapati mematuhi undang-undang berbanding premis yang diperiksa
90% 100% 100% 100% 85.7%
292
5.4 CAWANGAN PENGUATKUASA FARMASI Cawangan Penguatkuasa Farmasi W.P. Labuan adalah di bawah jagaan Timbalan
Pengarah Kesihatan Negeri (Farmasi) U48 dan dikendalikan oleh seorang Penolong Pengarah Farmasi (K) U41 yang menanggung tugas Ketua Penolong Pengarah U44, 4 orang Penolong Pengarah Farmasi (K) U41 dan seorang Pembantu Tadbir N17. Pegawai Pelesenan adalah Pengarah Kesihatan Negeri W. P. Labuan, Dr. Zaini bin Hussin.
5.4.1 Objektif
Memastikan semua keluaran farmaseutikal yang berada di pasaran adalah selamat, berkesan dan berkualiti serta iklan ubat dan perkhidmatan perubatan mematuhi akta-akta dan peraturan-peraturan yang dikuatkuasakan dan juga meningkatkan kesedaran pengguna ke atas penggunaan ubat yang berdaftar.
5.4.2 Aktiviti Utama
5.4.2.1 Pemeriksaan
Pemeriksaan dilakukan ke atas premis berlesen dan premis berdaftar seperti klinik perubatan dan klinik pergigian. Pemeriksaan rutin dilakukan ke atas kedai/gerai yang menjual ubat dan barangan kosmetik, Pemeriksaan ke atas pemegang lesen borong Pihak Berkuasa Kawalan Dadah (PBKD) juga dijalankan. Pemeriksaan bertujuan untuk memastikan premis-premis mematuhi akta-akta yang dikuatkuasakan .
293
BILANGAN PEMERIKSAAN 2009 2008 2007
Premis Berdaftar 13 14 11
Premis Berlesen 33 28 35
Pemeriksaan rutin 92 32 15
Premis Berlesen Borong PBKD 3 2 3
JUMLAH 141 76 64
Jadual 1: Perbandingan Bilangan Pemeriksaan Yang Dijalankan Sepanjang Tahun 2007 Hingga 2009.
5.4.2.2 Perlesenan Lesen racun di bawah Akta Racun 1952 adalah bertujuan untuk mengawal pengimportan, penstoran dan penjualan racun. Jenis-jenis Lesen Racun yang dikeluarkan adalah seperti Lesen Racun Jenis A (Farmasi), Lesen Racun Jenis B (Kegunaan industri) dan Permit Natrium Hidroksida. Mulai 1 April 2009, tempoh pengeluaran lesen telah dipendekkan kepada 10 hari bekerja setelah borang permohonan yang lengkap diisi diterima.
BILANGAN LESEN DIKELUARKAN
2009 2008 2007 Lesen A 5 7 6 Lesen B 26 24 21 Permit Natrium Hidroksida 5 6 4
JUMLAH 36 37 31
Jadual 2: Perbandingan Bilangan Pengeluaran Lesen Racun Sepanjang Tahun 2007 Hingga 2009
294
5.4.2.3 Pemeriksaan pintu masuk Pemeriksaan pintu masuk merangkumi pemeriksaan konsainmen (borang ikar kastam), pemeriksaan bagasi penumpang di terminal feri penumpang dan lapangan terbang dan juga pos. Pemeriksaan bagasi penumpang telah dimulakan pada tahun 2009. Pemeriksaan pintu masuk bertujuan untuk mengawal pengimportan racun tanpa lesen racun dan juga mengawal kemasukan produk tidak berdaftar.
BILANGAN PEMERIKSAAN
2009 2008 2007
Borang ikrar konsainmen 259 63 24
Bagasi Penumpang 70 - -
JUMLAH 329 63 24
Jadual 3: Perbandingan Bilangan Pemeriksaan Pintu Masuk Sepanjang Tahun 2007 Hingga 2009
5.4.2.4 Aktiviti Perlindungan Pengguna Aktiviti perlindungan pengguna merangkumi pameran, ceramah, sessi radio dan juga sessi dialog. Aktiviti- aktiviti perlindungan pengguna bertujuan untuk memberi pendedahan dan pendidikan kepada orang awam tentang pendaftaran produk dan kosmetik serta akta-akta yang dikuatkuasa untuk melindungi mereka sebagai pengguna ubat. Kempen “Kenali Ubat Anda” telah dilancarkan secara rasminya pada 08 Ogos 2009 pada peringkat W.P.Labuan bertempat di Kompleks Sukan Laut Antarabangsa W.P.Labuan. Kempen ini bertujuan untuk memberi pendedahan kepada orang ramai tentang penggunaan ubat secara rasional,iaitu Konsep 5B: Pengguna ubat yang betul, Ubat yang Betul, Dos yang Betul, Masa yang Betul dan Cara Pengunaan Yang Betul. Cara penyimpanan ubat dan pelupusan ubat juga diterangkan kepada orang ramai.
295
BILANGAN
2009 2008
Pameran 10 8
Ceramah / Dialog 14 5
JUMLAH 24 13
Jadual 4: Perbandingan Bilangan Aktiviti Perlindungan Pengguna Sepanjang Tahun 2008 Hingga 2009
5.4.2.5 Aktiviti Operasi Aktiviti operasi merangkumi risikan, pemantauan dan juga serbuan. Operasi bertujuan untuk memastikan akta-akta yang dikuatkuasakan adalah dipatuhi. Sebanyak 18 serbuan telah dijalankan pada tahun 2009 susulan daripada aduan yang diterima dan risikan yang dijalankan.
BILANGAN KES
2009 2008 2007
Bilangan Serbuan 18 11 12 Jumlah Nilai Rampasan (RM) RM 28,023.00 RM 4,485.00 RM4,245.09
Jadual 5: Perbandingan Bilangan Serbuan dan Jumlah Nilai Rampasan (RM) Sepanjang Tahun 2007 Hingga 2009
5.4.2.6 Siasatan dan Pendakwaan
Fail siasatan dibuka susulan dengan aktiviti serbuan. Kes-kes disiasat di bawah:
∗ Akta Racun 1952 dan Peraturan – peraturannya.
∗ Akta Ubat ( Iklan & Penjualan ) 1956
∗ Akta Jualan Dadah 1952 dan Peraturan-peraturannya
296
Fail siasatan yang telah lengkap dirujuk kepada Timbalan Pendakwa Raya sebelum didaftarkan di Mahkamah. Sebanyak 6 kes telah didaftarkan ke Mahkamah Sesyen W.P. Labuan pada tahun 2009.
KESALAHAN DI BAWAH BILANGAN KES
2009 2008 2007
Akta Racun 1952 1 1 - Akta Ubat (Iklan & Penjualan) 1956 - 1 1 Akta Jualan Dadah 1952 5 3 3
JUMLAH 6 5 4
Jadual 6: Perbandingan Bilangan Pendakwaan Kes Sepanjang Tahun 2007 Hingga 2009
5.4.2.7 Aktiviti-aktiviti lain 5.4.2.7.1 Kualiti
∗ “Kajian Keberkesanan Aktiviti Perlindungan Pengguna Cawangan
Penguatkusa Farmasi W.P. Labuan Kepada Premis Perniagaan di W.P.
Labuan Terhadap Keluaran Berdaftar Dengan Pihak Berkuasa Kawalan
Dadah (PBKD)” yang dijalankan dari 21 Julai 2009 hingga 28 September 2009.
∗ Dalam proses pelaksanaan 5S di Bahagian Perkhidmatan Farmasi dan Cawangan Penguatkuasa Farmasi.
∗ Kajian Kepuasan Pelanggan untuk Cawangan Penguatkuasa Farmasi.
∗ Pemantauan 8 QAP dan 4 KPI sepanjang tahun.
5.4.2.7.2 Kursus Pegawai-pegawai telah dihantar untuk mengikuti pelbagai kursus / latihan / seminar bagi meningkatkan pengetahuan dalam bidang tugas dan juga mutu kerja.
297
KURSUS / LATIHAN / SEMINAR YANG DIIKUTI ANJURAN TARIKH Kursus Kajian QA Penguatkuasa Farmasi BPF, KKM 12-14/03/2009 Kursus Induksi Penguatkuasa Farmasi BPF, KKM 29/03 –
01/04/2009 Kursus Dalam Perkhidmatan Farmasi BPF, JKN WP Labuan 25-26/04/2009 Kursus Pelesenan: Pengurusan Bahan Kimia BPF, KKM 04-06/05/2009 Kursus Tatacara Pengurusan Aset Alih Kerajaan JKN, WP Labuan 11-12/05/2009 Kursus Serbuan & Siasatan Penguatkuasa Farmasi BPF, KKM 17-20/06/2009 Kursus Komunikasi Berkesan Penguatkuasa Farmasi BPF, KKM 01-03/07/2009
Seminar Asas Keselamatan ICT ICT ,JKN WP Labuan 07/07/2009 Bengkel Pelaksanaan Sub-Modal Cuti Rehat HRMIS ICT ,JKN WP Labuan 09/07/2009 Kursus Pengenalan Kepada 5S BPF, KKM 15-17/07-2009 Kursus Keselamatan Untuk Penjawat Awam JKN WP Labuan JKN, WP Labuan 14-15/07/2009
Kursus Induksi Khusus dan Umum Kumpulan 1 JKN Sabah 16-31/07/2009 Kursus Asas Aplikasi Program SPSS & Analisa Statistik Dalam Penguatkuasa Farmasi Zon Utara BPF, JKN Perlis 26-28/07/2009
Kursus Pengukuhan Audit Dalaman Sistem Pengurusan Kualiti (SPK) MS ISO 9001:2008 JKN, WP Labuan 13/08/09
Kursus Kefahaman Pelaksanaan Sistem Pengurusan Kualiti (SPK) MS ISO 9001:2008 JKN, WP Labuan 14/08/09
Kursus Motivasi & Hari Keluarga BPF, JKN WP Labuan 10/10/2009 Seminar Pengukuhan Teknologi Forensik Dalam Penguatkuasa Farmasi BPF, KKM 12-13/11/2009
Kursus Peningkatan, Profesionalisme Penjawat Awam JKN, WP Labuan 10-11/12/2009
Jadual 7: Kursus Yang Telah Diikuti Oleh Pegawai Cawangan Penguatkuasa Farmasi
298
5.5 PENUTUP Terdapat beberapa perubahan kepada Bahagian Perkhidmatan Farmasi sepanjang tahun 2009, diantaranya adalah:
i) Pengubahsuaian carta organisasi mengikut pelarasan baru Carta Organisasi Bahagian Perkhidmatan Farmasi, Kementerian Kesihatan Malaysia.
ii) Jawatan Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Farmasi) telah dinaiktarafkan daripada U44 kepada U48 dan telah diisi oleh Puan Normi binti Kamaruzaman.
iii) Pertambahan pejawatan melalui ABM 2009. iv) Peningkatan output kerja selaras dengan pertambahan pegawai. v) Pelaksanaan aktiviti baru seperti “Perkhidmatatan MTAC” dan “Perkhidmatan Telefon dan
Ambil” di Unit Farmasi, Hospital Nukleus dan aktiviti pemeriksaan bagasi penumpang oleh Cawangan Penguatkuasa Farmasi.
vi) Pelancaran kempen “Kenali Ubat Anda” secara rasminya di W.P.Labuan pada 08 Ogos 2009 bertempat di Kompleks Sukan Antarabangsa W.P.Labuan.