mucha suerte!! y a por el toro. hemorragias lineales+venas tortuosas+edema retina+hta oclusion vena...
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Mucha suerte!!Y a por el toro
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ESCRIBE EL DIAGNÓSTICO Y EL TRATAMIENTO
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LOCALIZA LA LESIÓN EN LA VÍA ÓPTICA…
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Completa los cuadros que quedan vacíos. Las siguientes patologías comprenden el diagnóstico diferencial del ojo rojo
y dolorosoSUERTE!!
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Queratitis actinicaQueratitis herpética
Uveitis anterior aguda
Glaucoma ángulo cerrado
Conjuntiva Inyección ciliar o periquerática
Inyección ciliar Inyección mixta
Cornea Queratitis punctataQueratitis dendritica
Precipitados endoteliales
Edematosa
Fluotest Tiñe con forma de dendrita/punctata
Negativo Negativo
Tyndall Negativo Positivo Negativo
Pupila Normal Miótica Midriasis média arrefléxica
PIO Normal baja/normal o alta Muy elevada
Ttº P.epitelizante/oclusiónAciclovir/cicloplégico
CorticoidesMidriáticos
Manitol ivAcetozolamida v oBetabloqueantes….
Contrain. Anestésicoscorticoides
Mióticos: parasimpaticomime-ticos
Midriáticos:ParasimpaticoliticosSimpaticomimeticos
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PACIENTE DE 83 AÑOS CON ANTEDENTES PERSONALES DE HTA, DM TIPO II Y FA
PAROXISTICA, ESTÁ MEDICADA PARA ESTAS TRES PATOLOGÍAS PERO NO RECUERDA LA
MEDICACIÓN. EN UNA EXPLORACIÓN RUTINARIA
OFTALMOLÓGICA NOS ENCONTRAMOS CON ESTE HALLAZGO CASUAL
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SOBRE ESTE CASO CONTESTA A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:
•¿QUÉ MEDICACIÓN CREES QUE HA PODIDO SER LA CAUSANTE DE ESTOS DEPÓSITOS?
• AMIODARONA
•NOMBRE DE LA PATOLOGÍA EN CUESTIÓN:• CORNEA VERTICILLATA O QUERATOPATÍA EN REMOLINO
•ESCRIBE OTROS FÁRMACOS QUE PUEDAN PROVOCARLA• HIDROXICLOROQUINA,CLOROQUINA, INDOMETACINA,
FENOTIAZINA
•¿QUÉ TRATAMIENTO SERÍA NECESARÍO?• EN PRINCIPIO NINGUNO PUÉS NO SUELEN AFECTAR A LA VISIÓN
DEL PACIENTE, SI FUERA NECESARIO SE SUSPENDERÍA YA QUE LOS DEPÓSITOS SON REVERSIBLES.
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PACIENTE DE 24 AÑOS USUARIA DE LENTES DE CONTACTO 16 HORAS DIARIAS, ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR DOLOR EN OJO DERECHO, FOTOFOBIA Y EPÍFORA. EN LA EXPLORACIÓN BIOMICROSCÓPICA NOS ENCONTRAMOS CON LA SIGUIENTE IMAGEN
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SOBRE ESTE CASO CONTESTA A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:
•¿QUÉ LE ESTÁ CAUSANDO ESTA SINTOMATOLOGÍA?• ABCESO CORNEAL
•¿QUÉ TRATAMIENTO INSTAURARIAS IMEDIATEMENTE?• INICIALMENTE COLIRIOS ANTIBIÓTICOS DE AMPLIO ESPECTRO (P.E.
QUINOLONAS)
•¿QUÉ GÉRMEN ESTÁ IMPLICADO CON UNA MAYOR PROBABILIDAD?• STAPHYLOCOCCUS AUREUS
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PACIENTE DE 74 AÑOS DE EDAD. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PÉRDIDA DE VISIÓN BRUSCA Y SEVERA EN OJO IZQUIERDO, ASÍ COMO CEFALEA INTENSA EN REGIÓN HEMIPARIETAL . EN LA EXPLORACIÓN DEL PACIENTE SE OBJETIVA DEFECTO PUPILAR AFERENTE (PUPILA MARCUS GUNN) EN OJO AFECTO .LAS SIGUIENTES IMÁGENES PERTENECEN AL MISMO
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SOBRE ESTE CASO CONTESTA A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:
•¿CUÁL ES LA CAUSA DE SU PÉRDIDA DE VISIÓN?• NEUROPATÍA ÓPTICA ISQUEMICA ANTERIOR ARTERÍTICA
•¿QUÉ PRUEBA DIAGNÓSTICA SOLICITARIAS EN PRIMERA INSTANCIA DESDE EL SERVICIO DE URGENCIAS?:
• VSG Y PCR
•¿QUÉ PRUEBA CONFIRMARIA EL CUADRO?• BIOPSIA ARTERIA TEMPORAL
•¿QUÉ TRATAMIENTO SERÍA NECESARÍO?• CORTICOIDES A ALTAS DOSIS