músculos no sistema estomatognático · quando a mandibula está em repouso eles localizam-se...
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Cinemática Mandibular
UBM IVAnatomia Dentária
Octávio Ribeiro
TIPOS DE MOVIMENTOCinemática Mandibular
Tipos de movimento
• Movimento de Rotação
• Movimento de Translação
Movimento de Rotação
No sistema mastigatório, a rotação ocorre quando a boca abre e fecha em torno de um
ponto fixo ou eixo dos condilos.
Movimento de Rotação
Movimento de Rotação
Na ATM, a rotação ocorre, como movimento, na cavidade inferior
da articulação.
Movimento de Rotação
É o movimento entre a superfície superior do condilo e a
superfície inferior do disco articular.
Movimento de Rotação
O movimento de rotação ocorre em 3 planos:
Horizontal;
Vertical;
Sagital.
Movimento de RotaçãoEixo Horizontal de Rotação
O movimento mandibular em torno do eixo horizontal é um movimento de abrir e fechar.
Movimento de RotaçãoEixo Horizontal de Rotação
Movimento de RotaçãoEixo Horizontal de Rotação
O movimento de dobradiça é o único exemplo de actividade mandibular em que um movimento de rotação “puro”
ocorre.
Em todos os outros movimentos a rotação é acompanhada pela translação de um
eixo.
Movimento de RotaçãoEixo Horizontal de Rotação
Quando os condilos estão na sua posição mais superior na fossa articular e a boca rotaciona para abrir, o eixo ao redor do qual o movimento ocorre é chamado de
eixo terminal de rotação.
Movimento de RotaçãoEixo Vertical de Rotação
O movimento mandibular ocorre quando um condilo move-se anteriormente para fora da posição terminal de rotação com
o eixo frontal do condilo oposto, permanecendo na posição terminal de
rotação.
Movimento de RotaçãoEixo Vertical de Rotação
Movimento de RotaçãoEixo Sagital de Rotação
O movimento mandibular ocorre quando o condilo move-se para baixo, enquanto
que o outro permanece na posição terminal de rotação.
Movimento de RotaçãoEixo Sagital de Rotação
Movimento de Translação
Pode ser definida como um movimento no qual todas as partes do objecto que se
move tem velocidade e direcção simultâneas.
Movimento de Translação
No sistema mastigatório ele ocorre quando a mandíbula move-se para a frente,
como na protrusão.
Os dentes, condilos e ramos movem-se todos na mesma direcção e na mesma
angulação.
Movimento de Translação
Movimento de Translação
A translação ocorre dentro da cavidade articular superior entre a superfície
superior do disco articular e a superfície inferior da fossa articular.
Movimento de Translação
Durante a maioria dos movimentos normais da mandíbula, tanto a rotação
como a translação, ocorrem simultaneamente.
MOVIMENTOS BORDEJANTES NUM MESMO PLANO
Cinemática Mandibular
Movimento bordejantes num mesmo plano
O movimento mandibular é limitado pelos ligamentos e pelas superfícies articulares
das ATMs e também pela morfologia e posicionamento dos dentes.
Movimento bordejantes num mesmo plano
Quando a mandíbula move-se através dos limites externos do movimento, esses limites são reproduzíveis e facilmente
delimitados.
São os movimentos bordejantes.
Movimento bordejantes num mesmo plano
Plano Bordejante Sagital
O movimento mandibular tem quatro (4) componentes distintos:
Abertura posterior bordejante;
Abertura anterior bordejante;
Contacto bordejante superior;
Movimento funcional.
Plano Bordejante Sagital
O limite dos movimentos de abertura bordejante posterior e anterior é
determinado, ou limitado, principalmente pelos ligamentos e pela
morfologia das ATMs.
Plano Bordejante Sagital
Os movimentos de contacto bordejantes superior são determinados pelas
superfícies oclusais e incisais dos dentes.
Plano Bordejante Sagital
Os movimentos funcionais não são considerados movimentos bordejantes porque não são determinados por um
limite externo de movimento.
Eles são determinados pelas respostas condicionadas do sistema
neuromuscular.
Movimentos Bordejantes de abertura posterior
Os movimentos ocorrem como um movimento de dobradiça em dois
estágios.
Movimentos Bordejantes de abertura posterior
Na primeira fase, os condilos estão estabilizados na sua posição superior
máxima na fossa articular.
Movimentos Bordejantes de abertura posterior
A posição superior máxima na qual um movimento de rotação pode ocorrer é
chamada de posição de Relação Cêntrica.
Movimentos Bordejantes de abertura posterior
A mandíbula pode ser aberta num movimento exclusivo de rotação sem a
translação dos condilos.
Movimentos Bordejantes de abertura posterior
Em RC a mandíbula pode ser rotacionada ao redor do eixo horizontal até uma
distância de 20 a 25 mm entre as bordas incisais do maxilar e os incisivos
inferiores.
Movimentos Bordejantes de abertura posterior
Movimentos Bordejantes de abertura posterior
A segunda fase do movimento ocorre devido à tensão dos ligamentos
temporomandibulares, que com a continuação da abertura, provocam uma
translação anterior e inferior dos condilos.
Movimentos Bordejantes de abertura posterior
A abertura máxima é alcançada quando os ligamentos capsulares impedem os movimentos adicionais do condilo.
Varia entre 40 a 60 mm quando medimos as bordas incisais dos dentes superiores
e inferiores.
Movimentos Bordejantes de abertura posterior
Movimentos Bordejantes de abertura anterior
O fechamento acompanhado com a contracção dos pterigoideus laterais
inferiores produzirá o movimento bordejante de abertura anterior.
Movimentos Bordejantes de abertura anterior
Movimentos Bordejantes de abertura anterior
Teoricamente, se os condilos estabilizarem-se nessa posição anterior,
um movimento de dobradiça puro ocorre quando a mandíbula feche da posição de
abertura máxima para a posição de máxima posição de protrusão.
Movimentos Bordejantes de abertura anterior
No entanto, a posição condilar está mais anterior na abertura máxima, mas não
na posição protrusiva máxima.
Movimentos Bordejantes de abertura anterior
O movimento posterior do condilo a partir da posição de abertura máxima até à posição de protrusão máxima causa a
excentricidade no movimento bordejante anterior.
Dessa forma, não é um movimento de rotação puro.
Movimentos Bordejantes de Contacto Superior
Durante esse movimento todo o contacto é oclusal.
Movimentos Bordejantes de Contacto Superior
A sua delineação precisa depende:
3)Grau de variação entre a RC e PIM;
4)Angulação das vertentes das cúspides dos dentes posteriores;
5)Quantidade do trespasse vertical e horizontal dos dentes anteriores;
Movimentos Bordejantes de Contacto Superior
A sua delineação precisa depende:
3)Morfologia palatina dos dentes anteriores superiores;
4)A inter-relação das arcadas dentárias;
Movimentos Bordejantes de Contacto Superior
Movimentos Bordejantes de Contacto Superior
Movimentos Bordejantes de Contacto Superior
Movimentos Bordejantes de Contacto Superior
Movimentos Bordejantes de Contacto Superior
Movimentos Bordejantes de Contacto Superior
Movimentos Bordejantes de Contacto Superior
Movimentos Funcionais
Os movimentos funcionais ocorrem durante a actividade funcional da
mandibula.
Movimentos Funcionais
A maioria das actividades funcionais requerem intercuspidação máxima e,
sendo assim, geralmente iniciam sob ou na PIM.
PIM=MIC
Movimentos Funcionais
Quando a mandibula está em repouso eles localizam-se aproximadamente de
2 a 4 mm abaixo da posição de PIM.
Posição clínica de repouso.
Movimentos Funcionais
Quando a mandibula está em repouso eles localizam-se aproximadamente de
2 a 4 mm abaixo da posição de PIM.
Posição clínica de repouso.
Movimentos Funcionais
Plano Bordejante Horizontal
Tradicionalmente um aparelho conhecido como arco gótico tem sido usado para registar os movimentos mandibulares
num plano horizontal.
Assim, os movimentos mandibulares no plano horizontal são facilmente
registados e examinados.
Plano Bordejante Horizontal
Os movimentos desenham uma forma rombóide e têm quatro (4) componentes
de movimentos distintos, além do componente funcional:
1. Borda lateral esquerda;
2. Borda lateral esquerda continuada com protrusão;
3. Borda lateral direita;
4. Borda lateral direita continuada com protrusão;
Plano Bordejante Horizontal
Movimentos Bordejantes laterais esquerdos
Com os condilos na posição de RC, a contracção do pterigoideo lateral inferior
direito fará o condilo mover-se para a frente e para o meio (tb para baixo). Se o
pterigoideo lateral inferior esquerdo ficar relaxado, o condilo esquerdo
permanecerá em RC e o resultado será um movimento bordejante lateral
esquerdo.
Movimentos Bordejantes laterais esquerdos
O condilo esquerdo é chamado de condilo de rotação porque a mandíbula
rotaciona em torno dele.
O condilo direito é chamado de condilo orbitante porque orbita ao redor do
condilo de rotação.
Movimentos Bordejantes laterais esquerdos
O condilo esquerdo é também chamado de condilo de trabalho, uma vez que está
no lado de trabalho.
O condilo direito é chamado de condilo de não trabalho, uma vez que se localiza no
lado de não-trabalho.
Movimentos Bordejantes laterais esquerdos
Movimentos Bordejantes laterais esquerdos continuados com protrusão
A contracção do músculo pterigóideo lateral inferior esquerdo juntamente
com a contração continuada do pterigoideo lateral inferior direito levará
o condilo esquerdo a mover-se para a frente e para a direita.
Movimentos Bordejantes laterais esquerdos continuados com protrusão
Movimentos Bordejantes laterais direitos
Movimentos Bordejantes laterais direitos continuado com protrusão
Movimentos funcionais
Como no plano sagital, os movimentos funcionais no plano horizontal na
maioria das vezes ocorrem perto da posição de PIM.
Movimentos funcionais
Durante a mastigação a amplitude dos movimentos mandibulares inicia um
pouco distante de PIM, mas à medida q o alimento é quebrado, a acção
mandibular aproxima-se de PIM.
Movimentos funcionais
Plano Bordejante Frontal (Vertical)
Os movimentos desenham um padrão em forma de escudo com quatro (4) movimentos distintos, além do
componente funcional:1. Borda superior lateral esquerda;
2. Borda da abertura lateral esquerda;
3. Borda superior lateral direita;
4. Borda da abertura lateral direita.
Plano Bordejante Frontal (Vertical)
Movimento bordejante lateral superior esquerdo
Com a mandíbula em PIM, um movimento lateral para a esquerda é efectuado. Um
aparelho de registo vai mostrar um traçado inferior concavo a ser
desenhado.
Movimento bordejante lateral superior esquerdo
Movimento bordejante lateral esquerdo de abertura
Movimento bordejante lateral superior direito
Movimento bordejante lateral direito de abertura
Movimentos funcionais
Como nos outros planos, os movimentos funcionais no plano frontal começam e
terminam na posição de PIM.
Movimentos funcionais