Musculoskeletal System I 2553ข้�อสอบเป็�นแบบป็รน�ย 140 ข้�อ

1. กิ�จกิรรมใดที่��ส�งผลต่�อ latissimus dorsi m. มากิที่��ส�ดA. WalkingB. RunningC. JumpingD. LyingE. Rowing

2. Which is the innervation of the muscles that elevate the scapula ?A. Thoracodorsal n.B. Dorsal scapula n.C. Axillary n.D. Suprascapular n.E. Subscapular n.

3. โครงสร�างใดลอดผ�านใต่� Carpal tunnelA. Flexor pollicis brevis m.B. Abductor pollicis brevis m.C. Opponens pollicis m.D. Adductor pollicis m.E. Flexor pollicis longus m.

4. ข้�อใดที่!าให้�เกิ�ด trigger fingerA. Flexor pollicis longus m.B. Flexor digitorum superficialis m. + Flexor digitorum profundus m.C. Abductor pollicis longus m.D. Extensor pollicis longus m.E. Extensor pollicis brevis m.

5. Ulnar nerve pulsy ที่��บร�เวณ wrist จะเกิ�ดอากิารใดA. ชาบร�เวณ lateral dorsum of handB. C.

D. E. ที่!า opponen ไม�ได�

6. Which are is the main branch of the superficial palmar arterial arch ?A. Common palmar digital a.B. Proper palmar digital a.C. Palmar carpal digital a.D. Dorsal carpal digital a.E. Palmar metacarpal a.

7. Which nerve conveys touch sensation from the body of the tongue ?A. Glossopharyngeal n.B. Facial n.C. Hypoglossal n.D. Vagus n.E. Trigeminal n. (ผ�านที่าง lingual n.)

8. Which nerve lies very close to submandibular duct ?A. Glossal n.B. Facial n.C. Hypoglossal n.D. Vagus n.E. Trigeminal n. (lingual n.)

9. What muscle seperates lingual artery from hypoglossal nerve ?A. Genioglossus m.B. Hyoglossus m.C. Styloglossus m.D. Palatoglossus m.E. Stylohyoid m.

10. If axillary artery was ligated at the position of the lateral border of the 1st rib. Which vessel would convey blood to supply the arm distal to ligature ?A. Brachial a.B. Suprascapular a.C. Lateral thoracic a.

D. Subclavian a.E. Deep brachial a.

11.

12. กิล�ามเน()อใดที่��เป็�น posterior wall of axilla และเป็�น rotator cuff of glenohumeral jointA. Infraspinatus m.B. Serratus anterior m.C. Subscapularis m.D. Latissimus dorsi m.E. Teres minor m.

13. Axillary lymph nodes are divided into 5 nodes. Which node is located near subscapular vein ?A. Apical nodeB. Anterior nodeC. Posterior nodeD. Lateral nodeE. Central node

14. Flex index ถามว�า flexor, extensor carpi radialis ที่!าห้น�าที่��อะไรA. SynergistB. Prime moverC. AgonistD. AntagonistE. Fixation

15. ถ�าม� tumor มากิดที่�บ left superior cervical ganglion อะไรจะเกิ�ดข้+)นA. Ptosis of left eyeB. ExophthalmosC. Hyper sweatingD. Inability to close eye lidE. Mydriasis

16. Which nerve conveys parasympathetic preganglionic nerve fiber to pterygopalatine ganglion to supply nasal lacrimal and palatine gland ?A. Chorda tympani n.

B. Greater petrosal n.C. Lesser petrosal n.D. E. Mandibular n.

17. Which organ is supplied by parasympathetic preganglionic fibers via chorda tympani n. ?A. Lacrimal glandB. Submandibular salivary glandC. Nasal glandD. Parotid salivary glandE. Meibomian gland

18. ที่�านสามารถคล!าส�วนใดข้องกิระด,กิ humerus ได�บร�เวณด�านห้น�าและด�านข้�างข้องห้�วไห้ล�A. Neck of humerusB. Head of humerusC. Greater tubercle of humerusD. Lesser tubercle of humerusE. Deltoid tuberosity

19. บร�เวณไห้ล�จะม�กิล�ามเน()อที่��ม�ล�กิษณะเป็�นร,ป็สามเห้ล��ยมคว!�าลง กิล�ามเน()อน�)ไป็ส�)นส�ดที่��ต่!าแห้น�งใดข้อง humerusA. Greater tubercleB. Lesser tubercleC. Neck of humerusD. Deltoid tuberosityE. Medial epicondyle

20. Axillary n. เล�)ยงกิล�ามเน()อใดA. Supraspinatus m.B. Infraspinatus m.C. Teres minor m.D. Teres major m.E. Subscapularis m.

21. ในกิารที่ดสอบกิ!าล�งรอบกิล�ามเน()อข้องห้�วไห้ล� โดยให้�ผ,�ถ,กิที่ดสอบย(นต่รง ห้�อยแข้นข้�างล!าต่�ว โดยผ,�ที่ดสอบใช�ม(อออกิแรงต่�านบร�เวณเห้น(อต่�อห้ล�งข้�อม(อ และให้�ผ,�ถ,กิ

ที่ดสอบกิางแข้นต่�านในช�วงแรกิ เป็�นกิารที่ดสอบ muscle ใดA. Deltoid m.B. Supraspinatus m.C. Infraspinatus m.D. Trapezius m.E. Levator scapulae m.

22. เส�นเล(อดด!าใดสามารถพบได�บร�เวณ cubital fossaA. Basilic v.B. Cephalic v.C. Medial cubital v.D. E.

23. ในกิารที่ดสอบงอข้�อศอกิ (ห้งายม(อ) ต่�านแรงกิด พบ tendon ข้องกิล�ามเน()อใดเด�นช�ดบร�เวณ cubital fossaA. Brachioradialis m.B. Biceps brachii m.C. Brachialis m.D. Pronator teres m.E. Flexor digitorum superficialis m.

24. ที่�านสามารถคล!าเส�นเล(อดใดบร�เวณ medial sulcus ที่��ระด�บ lower 1/3 ข้องต่�นแข้นA. Axillary a.B. Profunda brachii a.C. Brachial a.D. Ulnar a.E. Radial a.

25. เส�นป็ระสาที่ใดที่��ผ�านระห้ว�าง brachioradialis และ brachialisA. Radial n.B. Musculocutaneous n.C. Median n.D. Ulnar n.E. Axillary n.

26. ชายอาย� 26 ป็0 ต่�เที่นน�สแล�วป็วดข้�อศอกิด�านข้วา แพที่ย1ต่รวจพบว�า lateral

epicondylitis อยากิที่ราบว�าเกิ�ด lesion ที่��ใดA. Common flexor tendonB. Common extensor tendonC. Radial collateral ligamentD. Ulnar collateral ligamentE. Annular ligament

27. นาย A ม�อากิารชาที่��ป็ลายแข้นด�านนอกิไป็จนถ+งน�)วโป็2งแต่�ไม�ม�อากิารกิล�ามเน()ออ�อนแรงต่รงกิ�บ dermatome ใดA. C4B. C5C. C6D. C7E. C8

28. กิารคล!าห้า radial pulse ห้ลอดเล(อดด�งกิล�าววางต่�วอย,�ที่างด�านข้�างข้อง tendon ข้องกิล�ามเน()อใดA. Palmaris longus m.B. Flexor pollicis longus m.C. Flexor carpi radialis m.D. Abductor pollicis longus m.E. Flexor digitorum superficialis m.

29. กิล�ามเน()อใดใน forearm ที่��ม� double innervationA. Brachialis m.B. Brachioradialis m.C. Flexor digitorum profundus m.D. E.

30. ห้ญิ�งอาย� 70 ป็0 ห้กิล�มเอาแข้นซ้�ายลง เกิ�ด dinner fork deformity เป็�นความผ�ดป็กิต่�ข้องอะไรA. Posterior dislocation ที่!าให้� radius ห้�กิ B. Posterior dislocation ที่!าให้� ulna ห้�กิC. Anterior dislocation ที่!าให้� radius ห้�กิ

D. Anterior dislocation ที่!าให้� ulna ห้�กิE. Anterior dislocation of ulna and radius

31. ผ,�ห้ญิ�งชราล�มกิระแที่กิพ()น bony part ข้อง mandible ห้�กิ ถามว�า nerve ใดจะเส�ยA. Mandibular n.B. Facial n.C. Auriculotemporal n.D. Inferior alveolar n.E. Lingual n.

32. ผ,�ห้ญิ�งอาย� 40 ป็0 มาพบแพที่ย1ด�วยอากิารอ�าป็ากิแล�วห้�บไม�ได� ข้ากิรรไกิรล�างข้ย�บไม�ได� เกิ�ดจากิความผ�ดป็กิต่�ข้องเส�นป็ระสาที่ใดA. Facial n.B. Glossopharyngeal n.C. Maxillary n.D. Mandibular n.E. Chorda tympani n.

33. ชายอาย� 35 ป็0 เกิ�ดอ�บ�ต่�เห้ต่�รถมอเต่อร1ไซ้ค1ล�ม ศ�รษะกิระแที่กิพ()นเกิ�ด epidural

hematoma เล(อดจะเข้�าส,�กิระโห้ลดศ�รษะผ�านโครงสร�างใดA. Superior orbital fissureB. Inferior orbital fissureC. Optic canalD. Carotid canalE. Foramen spinosum

34. กิล�ามเน()อในข้�อใดไม�ได�ควบค�มโดย ANSA. B. Sphincter papillae m. C. Ciliary m.D. Levator plapebrae superioris m.E. Orbital m.

35. ชายอาย� 40 ป็0 เข้�าร�บกิารผ�าต่�ดดามกิระด,กิที่��ห้�กิบร�เวณ distal 1/3 ข้อง humerus ด�วยโลห้ะ ห้ล�งกิารผ�าต่�ดผ,�ป็5วยไม�สามารถกิระดกิข้�อม(อและน�)วม(อช+)นได�(ในที่�าคว!�าม(อ) ผ,�ป็5วยรายน�)น�าจะม�กิารผ�ดป็กิต่�ที่��ใด และสาเห้ต่�ใดมากิที่��ส�ด

A. ที่�� ulnar n. ที่างด�านในข้องแข้นเห้น(อ cubital fossa ข้ณะผ�าต่�ดB. ที่�� median n. ข้ณะได�ร�บอ�บ�ต่�เห้ต่�C. ที่�� radial n. ที่�� radial groove ข้ณะผ�าต่�ดD. ที่�� brachial plexus-low arm type ข้ณะได�ร�บอ�บ�ต่�เห้ต่�E. ที่�� tissue รอบๆ โดยเฉพาะ tendon บร�เวณ lateral epicondyle ข้ณะผ�าต่�ด

36. ได�ร�บอ�บ�ต่�เห้ต่�ที่!าให้� adduction, internal rotation, flexion ได�เล8กิน�อย ล�กิษณะแบบน�)เป็�นความผ�ดป็กิต่�แบบใดA. Neck fractureB. Intertrochanteric fractureC. Posterior hip dislocationD. Shaft fractureE. Shaft dislocation

37. จากิข้�อ 36. ถ�าม�กิารกิดที่�บข้องเส�นป็ระสาที่ จะที่!าให้�เกิ�ดอะไรข้+)นA. Limit to abduct hipB. Limit to extend hipC. Limit to flex hipD. Unable to extend kneeE. Unable to dorsiflex ankle

38. เส�นเล(อดใดไม�สามารถจ�บช�พจรได�A. Facial a.B. Carotid a.C. Subclavian a.D. Transverse facial a.E. Superficial temporal a.

39. ข้�อใดไม�ใช�ล�กิษณะข้อง thoracic vertebraA. Mammillary processB. Small spinal foramenC. Long spinous processD. E. Superior facet joint face posterior

40. Which part of vertebra serves for the attachment of the ligamentum flavum ?

A. Spinous processB. BodyC. Transverse processD. LaminaE. Pedicle

41. Which muscle arises from a transverse process and inserts on a spinous process of 5 vertebrae superiorly ?A. SemispinalisB. MultifidusC. SpinalisD. Levator costarumE. Long rotator

42. ถ�าจะ expose spinal cord จะต่�องเอา structure ใดออกิA. Lamina, spinous process, ligamentum flavumB. Lamina, pedicle, ligament flavumC. Pedicle, transverse process, transverse longitudinal ligamentD. Transverse process, spinous process, ligamentum flavumE. Lamina, spinous process, facet joint

43. Infraspinatus เล�)ยงด�วย nerve ส�วนใดจากิ brachial plexusA. Posterior cordB. Lateral cordC. Medial cordD. Upper trunkE. Lower trunk

44. กิารบาดเจ8บที่��เส�นป็ระสาที่ใด ไม�ม�ผลต่�อ rotator cuffA. Posterior cordB. Lateral cordC. Ventral ramiD. Upper trunkE.

45. A lesion of which cord or nerve cause severe weakness of elbow flexion ?A. Lateral cordB. Medial cord

C. Posterior cordD. Medial n.E. Radial n.

46. A man, riding a motorcycle hit a wet spot on the road, lost control, and was thrown from his bike. He landed on the right side of his head and the tip of his shoulder, bending his hand sharply to the left and stretching the right side of his neck. Subsequent neurological examination revealed that the roots of the 5th and 6th of the cervical nerves had been torn apart from the spinal cord. From the above injury, which movement of the arm at shoulder joint would you expect to be totally losted ?A. AbductionB. AdductionC. ExtensionD. FlexionE. Medial rotation

47. ข้�อใดไม�สามารถพบได�ใน shoulder jointA. Synovial membraneB. Fold of middle glenohumeral ligamentC. Tendon of long head of biceps brachii m.D. Rotator cuffE. Glenoid labrum

48. Ligament ห้ร(อ tendon ใดช�วยพย�ง shoulder joint น�อยที่��ส�ดA. Glenohumeral ligamentB. Tendon of long head of biceps muscleC. Coracohumeral ligamentD. Transverse humeral ligamentE. Coracoacromial ligament

49. อะไรไม�อย,�ใน rotator cuffA. Teres minor m.B. Supraspinatus m.C. Infraspinatus m.D. Subscapularis m.E. Teres major m.

50. What fibrocartilaginous structure which deepens the shoulder socket ?A. Articular capsuleB. Articular cartilageC. Glenoid labrumD. Lateral meniscusE. Superior glenohumeral ligament

51. ชายอาย� 40 ป็0 ถ,กิข้องแข้8งไม�ม�คมฟาดที่��กิะโห้ลกิศ�รษะ ผลจากิกิาร x-ray พบรอยร�าวระห้ว�างกิระด,กิ temporal, sphenoid, parietal และพบเล(อดออกิในช�)นเห้น(อเย(�อห้��มสมอง อยากิที่ราบว�าเกิ��ยวกิ�บพยาธิ�สภาพข้องห้ลอดเล(อดใดA. Anterior cerebral a.B. Posterior cerebral a.C. Anterior meningeal a.D. Middle meningeal a.E. Middle cerebral a.

52. ข้�อใดส�มพ�นธิ1กิ�นA. Foramen rotundum – CN V1

B. Foramen ovale – middle meningeal a.C. Foramen spinosum – CN V2

D. Superior orbital fissure – ophthalmic a.E. Foramen magnum – CN XI

53. ข้�อใดค(อล�กิษณะข้องกิระโห้ลกิศ�รษะเพศชายA. Round mandibleB. Straight prominent temporal ridgeC. More sloping foreheadD. Straight ramus of mandibleE. Sharp supraorbital ridge

54. ห้ญิ�งอาย� 20 ป็0 มาห้าห้มอด�วยอากิารไม�ม�ป็ระจ!าเด(อน ม�น!)านมไห้ลร�วมกิ�บม�อากิารป็วดห้�ว คล(�นไส� อาเจ�ยน ห้ล�งต่รวจร�างกิายพบว�าเป็�นโรค prolactinoma (pituitary

tumor ชน�ดห้น+�ง) ถ�า x-ray skull จะพบความผ�ดป็กิต่�อะไรA. Punch out lesion in the skullB. Erosion of petrous portion of temporal boneC. Enlargement of sella tunica

D. Enlargement of frontal sinusE. Enlargement of sphenoidal sinus

55. Facial nerve ใน tympanic cavity ถ�าม�พยาธิ�สภาพจะเกิ�ดอะไรA. เส�ย facial expression คร+�งห้น�าฝั่=� งเด�ยวกิ�บ nerve

B. เส�ยกิารได�ย�นC. D. E. เส�ย special sense ที่�� 2/3 anterior part ข้อง tongue

56. Which branch of facial nerve supply stylohyoid muscle ?A. CervicalB. Marginal mandibularC. Nerve to mylohyoid m.D. Nerve to posterior belly of digrasticE. Posterior auricular

57. ที่!าไม CO2 แพร�เร8วกิว�า O2 ถ+ง 20 เที่�าA. O2 ม� partial pressure น�อยกิว�าB. O2 ม� molecular weight น�อยกิว�าC. O2 ม� solubility coefficient น�อยกิว�าD. CO2 ม�ความเป็�น polar น�อยกิว�าE. CO2 ม� diffusion coefficient น�อยกิว�า

58. ข้�อใดไม�ใช� strap muscleA. Omohyoid m.B. Stylohyoid m.C. Sternohyoid m.D. Thyrohyoid m.E. Sternothyroid m.

59. โรค retina detachment เกิ�ดจากิกิารห้ล�ดลอกิระห้ว�างช�)นใดA. sclera และ choroid

B. choroid และ retina

C. retinal pigmented epithelium และ photoreceptor layer

D. inner limiting membrane และ inner nuclear layer

E. ganglion cell layer และ outer limiting membrane

60. นางสาว A ต่าแดง ม�น!)าต่าไห้ล แพที่ย1ว�น�จฉ�ยว�าเป็�น conjunctivitis อยากิที่ราบว�า conjunctiva เป็�นเน()อผ�วชน�ดใดA. Stratified columnar epithelium with goblet cellsB. C. D. E.

61. ข้�อใดถ,กิA. Cone cell ม�แต่� stereocilia

B. Rod cell ม�แต่� microtubule

C. Hair cell ข้อง organ of corti ม�แต่� stereocilia

D. Hair cell ข้อง macula ม�แต่� stereocilia

E. Hair cell ข้อง crista ampullaris ม�แต่� stereocilia

62. อะไรม� mode of secretion คล�าย ceruminous glandA. Gland of MollB. Gland of ZeisC. Meibomian glandD. Lacrimal glandE. Tarsal gland

63. Which structure maybe injured from penetrating injury of the adductor canal ?A. Deep femoral a.B. Medial circumflex femoral a.C. Gracilis m.D. Lateral femoral cutaneus n.E. Saphenous n.

64. คนบาดเจ8บที่��ใต่�ข้�อพ�บต่รงเที่�า ม�อะไรที่��ได�ร�บผลกิระที่บA. Dorsalis pedis a.B. Small saphenous v.C. Anterior tibial a.

D. Peroneal a.E. Medial plantar a.

65. Loss sensation at adjacent of toe and 2nd finger and weak dorsiflexion of foot ถามว�า nerve ใดบาดเจ8บA. Lateral plantar n.B. Tibial n.C. Deep peroneal n.D. Sural n.E. Sphenous n.

66. Which one is incorrect ?A. Medial longitudinal arch ต่!�าลงที่!าให้�เกิ�ด flat feet

B. Transverse arch ป็ระกิอบด�วย calcaneus, cumeiform, navicular,

base of metatarsal 5 น�)วC. Arch of foot รองร�บน!)าห้น�กิต่�วD. Arch of foot ร�บ shock absorbent

E. Lateral, Medial longitudinal arch เกิ�ดจากิ calcaneus

67. เม(�อฉ�ดสารที่+บร�งส�ที่�� subclavian artery แล�วถ�ายภาพร�งส�จะเห้8นสารที่+บแสงที่��ห้ลอดเล(อดใดA. Superior thyroid a.B. Inferior thyroid a.C. Lingual a.D. Maxillary a.E.

68. ถ�าแที่งเข้�า clavicle จะไม�โดนโครงสร�างใดA. PleuraB. Subclavian v.C. D. E.

69. Lymph node ใดอย,�ระห้ว�าง sternocleidomastoid กิ�บ clavicleA. Retromandibular nodeB. Inferior cervical node

C. Pretracheal nodeD. Jugulo-omohyoid nodeE. Jugulodigastric node

70. เม(�อม�กิารแที่งที่ะล�ที่างผน�งด�านห้ล�งข้อง pharynx ที่!าให้�ม�เช()อเข้�าส,� retropharyngeal space ถามว�า fascia ใดข้าดA. Infrahyoid fasciaB. Carotid sheathC. Buccalpharyngeal fasciaD. Pretracheal fasciaE. Prevertebral fascia

71. โครงสร�างใดต่�อไป็น�) ไม�ม� เส�นใยป็ระสาที่A. Dorsal rootB. Ventral rootletC. Dorsal root ganglionD. Filum terminaleE. Cauda equina

72. พบเน()องอกิบร�เวณ intervertebral foramen ข้�อใดม�โอกิาสถ,กิกิดที่�บน�อยที่��ส�ดA. Dorsal rootB. Dorsal ramusC. Ventral rootD. Intervertebral v.E. Segmental spinal a.

73. มะเร8งจะกิดที่�บ spinal nerve ด�วย ถ�ามะเร8งลามไป็สมองจะพบที่��ช� )นใดA. Epidural spaceB. Subdural spaceC. Arachnoid membraneD. Suarachnoid spaceE. Pia mater

74. กิล�ามเน()อใดม� insertion ที่�� iliotibial bandA. Gluteus medius m.B. Gluteus maximus m.C.

D. Semitendinosus m.E.

75. ห้ญิ�งอาย� 20 ป็0 เต่ะแผ�นเห้ล8กิ เป็�นแผลฉกิรรจ1บร�เวณข้�อเที่�าด�านห้น�า โครงสร�างใดไม�น�าเส�ยห้ายA. Superficial extensor retinaculumB. Sural n.C. Tibialis anterior m.D. Peroneus tertius tendonE. Superficial peroneal n.

76. ชายอาย� 30 ป็0 โดนย�งที่��ห้ล�งเข้�าด�านซ้�าย ที่!าให้� tibial nerve ข้าดออกิจากิกิ�น อากิารใดที่��พบได�A. Sensory loss ที่��ห้ล�งเที่�าB. ที่!า inversion ข้องเที่�าซ้�ายไม�ได�C. ที่!า eversion ข้องเที่�าซ้�ายไม�ได�D. ที่!า abduction ข้องน�)วโป็2งซ้�ายไม�ได�E. เกิ�ด foot drop ที่��เที่�าซ้�าย

77. Nerve กิ�บห้ลอดเล(อดใดส�มพ�นธิ1กิ�นA. Tibial n. กิ�บ posterior tibial a.

B. Superficial peroneal n. กิ�บ anterior tibial a.

C. Deep peroneal n. กิ�บ peroneal a.

D. Sural n. กิ�บ greater sphenous v.

E. Saphenous n. กิ�บ small sphenous v.

78. กิารที่!า flexion ข้อง knee พร�อมกิ�บกิารที่!า plantar flexion ข้อง ankle ใช�กิล�ามเน()อใดA. Soleus m.B. Popliteus m.C. Gastrocnemius m.D. Tibialis posterior m.E. Flexor digitorum longus m.

79. ชายอาย� 20 ป็0 ป็วดศ�รษะมากิ ต่รวจ MRI พบเน()องอกิที่�� infratentorial

space ไม�น�าพบเน()องอกิที่��ส�วนใดA. MedullaB. PonsC. CerebellumD. MidbrainE. Diencephalon

80. ข้�อใดไม�ถ,กิต่�องเกิ��ยวกิ�บ middle cerebral artery

A. เป็�นส�วนห้น+�งข้อง anterior circulation

B. เป็�นแข้นงป็ลายข้อง internal carotid a.

C. เป็�นส�วนห้น+�งข้อง circle of WillisD. E.

81. ชายอาย� 50 ป็0 ป็วดศ�รษะ ไป็ต่รวจ MRI พบกิารโป็5งออกิที่��ผ�ดป็กิต่�ข้อง posterior communicating artery ความผ�ดป็กิต่�น�)จะไป็กิดเส�นป็ระสาที่ใดA. Oculomotor n.B. Abducens n.C. Facial n.D. Glossopharyngeal n.E. Hypoglossal n.

82. ผ,�ป็5วยห้ญิ�งอาย� 30 ป็0 ม�อากิารอ�กิเสบบร�เวณ carvernous sinus ถามว�า nerve ใดที่��ได�ร�บผลโดยต่รงน�อยที่��ส�ดA. Oculomotor n.B. Abducens n.C. Trochlear n.D. Mandibular n.E. Ophthalmic n..

83. บาดเข้8บ posterior communicating artery ม�โอกิาสบาดเจ8บต่�อ nerve

ใดA. CN IIIB. CN IVC. CN VIID. CN IXE. CN XII

84. Which muscle passes through the greater sciatic foramen ?A. Superior gemellus m.B. Inferior gemellus m.C. Piriformis m.D. Obturator internus m.E. Quadratus femoris m.

85. What structure is in muscular lacuna ?A. Superior inguinal lymph nodesB. Greater sphenous n.C. Femoral n.D. Femoral a.E. External iliac a.

86. Which part of the hip bone is widely used as the bone graft to promote bone union in the fractured bone ?A. Anterior superior iliac spineB. Pecten pubisC. Ischial tuberosityD. Iliac crestE. Posterior superior iliac spine

87. Nerve ใดเล�)ยง tensor fascia lataeA. Inferior gluteal n.B. Superior gluteal n.C. Femoral n.D. Tibial n.E. Pudendal n.

88. Which muscle do mainly about abduction ?A. Gluteus maximus m.B. Gluteus medius m.C. Gluteus minimuss m.D. Illiopsoas m.E. Pectineus m.

89. Which muscle attaches to ilium ?A. Adductor longus m.B. Biceps femoris m.

C. Rectus femoris m.D. Vastus medialis m.E. Pectineus m.

90.

91. คนไข้�เกิ�ด posterior dislocation ถามว�าจะ internal rotate ต่�องใช� muscle อะไรA. Gluteus maximus, gluteus mediusB. Gluteus medius, gluteus minimusC. Gluteus maximus, gluteus minimusD. Obturator externus, PectineusE. Gluteus medius, Pectineus

92.

93.

94. Nerve ใดม�โอกิาสเส�ยห้ายมากิที่��ส�ดจากิอากิาร posterior dislocation ที่�� knee jointA. Popliteal n.B. Common peroneal n.C. Sciatic n.D. Tibial n.E. Femoral n.

95. อะไรเป็�น second part ข้อง maxillary a.A. Deep auricular a.B. Anterior auricular a.C. D. Buccal a.E. Middle meningeal a.

96. Anterior drainage ข้อง aqueous humor ไม�ผ�านโครงสร�างใดA. Posterior chamberB. PupilC. Canal of SchlemmD. Hyaloid canalE. Space of fontana

97. Oculomotor n. ไม�เล�)ยงส��งใดA. Ciliary m.B. Pupilary dilator m.C. Inferior rectus m.D. Levator palpebrae superioris m.E. Medial rectus m.

98. เส�นป็ระสาที่ใดร�บส�มผ�สบร�เวณ corneaA. Oculomotor n.B. Facial n.C. Trochlea n.D. Auriculotemporal n.E. Trigeminal n.

99. ในกิารใช� otoscope ต่รวจห้,ผ,�ให้ญิ�ต่�องด+งห้,ผ,�ถ,กิต่รวจไป็ที่างไห้นเพ(�อเห้8น tympanic membrane ได�ช�ดเจนที่��ส�ดA. ด+งข้+)นข้�างบน / ไป็ข้�างห้ล�งB. ด+งข้+)นข้�างบน / ไป็ข้�างห้น�าC. ด+งลงข้�างล�าง / ไป็ข้�างห้ล�งD. ด+งลงข้�างล�าง / ไป็ข้�างห้น�าE. ข้+)นอย,�กิ�บสภาพผ,�ป็5วยแต่�ละราย

100. ช�องในโครงสร�างใดม� perilymph ไห้ลอย,�A. Scala mediaB. UtricleC. VestibuleD. Ampulla of semicircular ductE. Vestibular duct

101. ข้�อใดไม�ถ,กิต่�องเกิ��ยวกิ�บ tensor tympani muscle

A. เล�)ยงโดย trigeminal nerve

B. เห้8น tendon ด�าน medial wall ข้อง middle ear

C. ต่�วกิล�ามเน()ออย,�ด�าน medial wall

D. เกิาะที่�� manubrium ข้อง malleus

E. ห้ดต่�วที่!าให้�ได�ย�นเส�ยงเบาลง

102. Tympanic cavity ไม�ม�กิารต่�ดต่�อโดนต่รงกิ�บอะไรA. Round windowB. Maxillary sinusC. Mastoid antrumD. Eustachian tubeE. Epitympanic recess

103. ค�ณสมบ�ต่�ข้องกิล�ามเน()อ type 1

A. ส�ซ้�ดB. เซ้ลล1ให้ญิ�C. Anaerobic capacity ส,งD. ห้ดต่�วเร8วE. ที่!างานได�นาน

104. ในกิารว��งช�าๆ (jogging) ร�างกิายใช�กิล�ามเน()อใดในกิารที่!างานA. ชน�ด 1B. ชน�ด 2a

C. ชน�ด 2b

D. ชน�ด 1 และ 2a

E. ชน�ด 1, 2a และ 2b

105. ในกิารที่ดสอบกิล�ามเน()อ gastrocnemius ข้องกิบ เม(�อผ,กิด�วยต่��มน!)าห้น�กิที่��ไม�เที่�ากิ�นเกิ�ด amplitude ข้องกิล�ามเน()อต่�างกิ�นเน(�องจากิสาเห้ต่�ใดมากิที่��ส�ดA. Tension ข้อง connective tissue รอบๆกิล�ามเน()อB. C. Physiological cross sectional area ข้องกิล�ามเน()อD. Sacromere length ข้องกิล�ามเน()อE.

106. ข้�อใดถ,กิต่�องเกิ��ยวกิ�บกิารออกิกิ!าล�งกิายแบบ eccentric จนกิล�ามเน()อได�ร�บบาดเจ8บ

A. ออกิแรงได�น�อยส�ดว�นแรกิห้ล�งออกิกิ!าล�งกิายB. ป็วดกิล�ามเน()อมากิส�ดว�นที่�� 2 ห้ล�งออกิกิ!าล�งกิายC. ม� creatine kinase ส,งส�ดว�นที่�� 3 ห้ล�งออกิกิ!าล�งกิายD. Macrophage กิ�นเซ้ลล1ที่��เส�ยห้ายว�นที่�� 5 ห้ล�งออกิกิ!าล�งกิายE. ซ้�อมแซ้มกิล�ามเน()อสมบ,รณ1ว�นที่�� 10 ห้ล�งออกิกิ!าล�งกิาย

107. น�ส�ต่แพที่ย1คนห้น+�งห้ล�งเด�นเข้�าไป็ในเข้ต่กิ�อสร�าง ระห้ว�างที่��เด�นเข้าร, �ส+กิเจ8บฝั่5าเที่�าเห้ม(อนกิ�บม�อะไรมาที่��ม จ+งยกิเที่�าข้+)นโดยพล�น กิารยกิเที่�าน�)เป็�น reflex แบบใดA. Monosynaptic reflexB. Disynaptic reflexC. Polysynaptic reflexD. Autonomic reflexE. Cranial reflex

108. ข้�อใดถ,กิต่�องเกิ��ยวกิ�บ tendon reflex

A. ม� receptor ค(อ myotatic receptorB. C. กิระต่��น reflex โดยกิารย(ดข้อง tendonD. E. เป็�นกิลไกิป็2องกิ�นกิล�ามเน()อลายฉ�กิข้าด

109. ข้�อใดกิล�าวถ,กิต่�องเกิ��ยวกิ�บ spinal shock

A. เป็�นกิ�บ somatic แต่� autonomic ไม�เป็�นB. Incomplete transaction ยาวนานกิว�า complete transaction

C. ในมน�ษย1ม�ระยะ 2-3 ว�นD. ภาวะ after spinal shock stretch reflex จะกิล�บมากิ�อนE. เม(�อห้ายม�กิเป็�น hyporeflexia

110. น�กิกิ�ฬาที่��ได�ร�บบาดเจ8บที่��ข้�อเที่�า ควรให้�ความส!าค�ญิกิ�บกิารฝั่?กิแบบใดที่��จะสามารถลดอากิารบาดเจ8บที่��ข้�อเที่�าในกิารเล�นกิ�ฬาได�มากิA. Muscular endurance trainingB. Muscular strength trainingC. Neuromuscular training

D. Bony component trainingE. Cardiovascular training

111. น�กิกิ�ฬาฟ�ต่บอลที่�มชาต่�ไที่ย ห้ล�งจากิฝั่?กิซ้�อมอย�างห้น�กิม�อากิารเม(�อยล�า ที่�านค�ดว�าม�กิารสะสมข้องสารใดA. B. Lactic acidC. Acetyl CoAD. GlycogenE. Ketone body

112. องค1ป็ระกิอบในกิารออกิกิ!าล�งกิายที่��ส!าค�ญิป็ระกิอบด�วย 1. Cool-down 2. Exercise 3. Stretching 4. Warp-upในฐานะแพที่ย1 ที่�านควรแนะน!าล!าด�บกิารออกิกิ!าล�งกิายแกิ�ผ,�ป็5วยอย�างไร จ+งจะสามารถป็2องกิ�นอากิารบาดเจ8บจากิกิารออกิกิ!าล�งกิายได�ด�ที่��ส�ดA. 4-3-2B. 4-3-2-1C. 4-3-2-1-3D. 3-4-2E. 4-2-1

113. ข้�อใดถ,กิเกิ��ยวกิ�บ resistance exercise

A. ที่�กิคนควรฝั่?กิ resistance exercise เพ��มจากิ cardiovascular exercise

B. คนที่��วไป็ควรเน�นเพ(�อ endurance มากิกิว�า strength

C. น!)าห้น�กิ 40% ข้อง maximum weight

D. แต่�ละที่�าที่!าอย�างน�อย 15 คร�)งE. เพ(�อป็ระส�ที่ธิ�ภาพกิล�ามเน()อควรที่!าอาที่�ต่ย1ละ 2 คร�)ง

114. อะไรค(อพ()นฐานกิารออกิกิ!าล�งกิายA. ความเจ8บค(อกิารเต่(อนให้�ห้ย�ดกิารออกิกิ!าล�งกิายน�)นB. ย(ดกิล�ามเน()อต่อนกิระโดดจะช�วยให้�กิล�ามเน()อย(ดได�ด�ข้+)นC. Cool-down ช�วยไม�ให้�กิล�ามเน()อฉ�กิข้าดD. Stretch กิ�อน warp-upE.

115. พน�กิงานบร�ษ�ที่มาพบห้มอด�วยอากิารป็วดต่�นคอ ป็วดห้�วไห้ล�และห้ล�งเป็�นป็ระจ!า ข้�อใดเป็�นค!าแนะน!าที่��ด�A. น��งน��งๆ จะได�บรรเที่าอากิารป็วดห้ล�งB. ข้องที่��ใช�บ�อยๆให้�วางไว�ในต่!าแห้น�ง full-arm reach limit

C. Monitor ควรอย,�ข้�างห้น�าต่!�ากิว�าระด�บสายต่าไม�เกิ�น 30 ๐

D. ป็ร�บที่��น� �งให้�ส,ง monitor จะได�อย,�ต่!�ากิว�าระด�บสายต่าE. ล�กิบ�อยๆ จะได�บรรเที่าอากิารป็วดห้ล�งและคอ

116. ข้�อใดถ,กิต่�องเกิ��ยวกิ�บกิารยกิข้องA. เข้�าต่รง ห้ล�งงอB. ยกิข้องช�ดล!าต่�วด�ที่��ส�ดC. D. ใช�แข้นข้�างที่��ถน�ดมากิกิว�ายกิE. ถ�าข้องยาวให้�ยกิแนบไห้ล�ข้�างที่��ถน�ด

117. ถ�าม�ห้ลานจะให้�ห้ลานถ(อกิระเป็Bาแบบไห้น ถ�าน!)าห้น�กิกิระเป็Bาเที่�ากิ�นA. กิระเป็Bาสะพายเฉ�ยงB. ถ(อกิระเป็Bาด�วยแข้นข้�างที่��ถน�ดC. ถ(อกิระเป็Bาด�วยแข้นข้�างที่��ไม�ถน�ดD. กิระเป็Bาสะพาย 2 ข้�างE. ถ(อแบบไห้นกิ8ได�งานเที่�ากิ�น

118. ข้�อใดถ,กิต่�องที่��ส�ดต่ามห้ล�กิ ergonomics ในกิารใช� wheelchair ข้ณะที่��ล�กิจากิที่��น� �งA. ผ,�ป็5วยวางเที่�าระด�บเด�ยวกิ�บล�อห้น�า wheelchair

B. ผ,�ป็5วยน��งงอเข้�าน�อยที่��ส�ดC. ผ,�ป็5วยน��งโน�มต่�วไป็ข้�างห้น�าD. ผ,�ช�วยโน�มต่�วลงไป็ข้�างห้น�าป็ระคองผ,�ป็5วยE. ผ,�ช�วยย(นช�ด wheelchair ย�อต่�วป็ระคอง

119. เซ้ลล1กิล�ามเน()อแต่กิต่�วเกิ�ดจากิสาเห้ต่�ใด

A. Ca2+ มากิไป็B. AMP เพ��มข้+)นC. ผล�ต่ creatine

D. ม�กิารสลายโป็รต่�นมาเป็�นพล�งงานE. ต่�บส�ง glycogen มาไม�ที่�นใช�

120. ข้�อใดไม�ใช�ผลข้องกิารว��งมาราธิอนA. ที่!าให้�เซ้ลล1ม�ไมโที่คอนเดร�ยเพ��มB. เซ้ลล1กิล�ามเน()อที่นต่�อกิรดแลคต่�กิC. ป็ร�มาณไมโอโกิลบ�นเพ��มมากิข้+)นD. ป็ร�มาณข้องเซ้ลล1กิล�ามเน()อเพ��ม (hyperplasia) ที่!าให้�น�องน,นให้ญิ�E. ม�กิารเพ��มสาร creatine ในเซ้ลล1กิล�ามเน()อ

121. อาห้ารในข้�อใดจ�ดเป็�นเคร(�องด(�ม high glycemic index

A. นมรสช8อคโกิแลต่B. น!)าส�มC. ชาเข้�ยวธิรรมชาต่�D. นมจ(ดE. นมเป็ร�)ยว

122. ว�ส�ญิญิ�แพที่ย1ฉ�ดยาเข้�าไข้ส�นห้ล�งเพ(�อเต่ร�ยมผ�าต่�ดคนไข้�ไส�ต่��งอ�กิเสบ ยาในข้�อใดเห้มาะสมที่��ส�ดA. BaclofenB. LidocraneC. NeostigmineD. TubocurariumE. Hemicholinium

123. If opening Ca2+ chanel, after a nerve action potential arrives at NMJ, is defined as the first stage of neuromuscular transmission, which of the medications has a mechanism that act the earliest stage of neuromuscular transmission ?A. Atracurine (Atracurium?)B. Neostigmine

C. Botulinum toxinD. HemicholiniumE. Organophosphorus

124. A 15-year-old male ป็ระสบอ�บ�ต่�เห้ต่�รถจ�กิรยานยนต่ร1 ซ้��โครงห้�กิห้ลายซ้�� / breath sound ลด / O2 saturation ลด ห้มอจะใส�ที่�อช�วยห้ายใจให้�โดยให้� Drug A

กิ�อน พอใส�ที่�อเสร8จกิล�ามเน()อกิล�บมาภายใน 5 นาที่� ถามว�า Drug A ที่!างานย�งไงA. Inhibit AcetylcholinesteraseB. ย�บย�)ง Voltage – dependent Na+ channelC. D. เพ��มกิาร uptake choline เข้�า terminal synaptic

E. จ�บ Acetylcholine receptor แล�วเกิ�ด depolarization

125. ว�ถ�เมที่าบอล�ซ้+มใดไม�เกิ��ยวข้�องกิ�บกิารเผาผลาญิสารอาห้ารที่�)ง carbohydrate

และไข้ม�นใน matrix ข้องไมโต่คอนเดร�ยA. Tricarboxylic acid cycleB. β - oxidationC. Kreb’s cycleD. Oxidative phosphorylationE. Critic acid cycle

126. When performing a surgery, a two-hour muscle relaxant drug was administered. However, the surgery was terminated unexpectedly after 30 minutes. A drug X was injected intravenously to reverse the effect of the muscle relaxant. What is the function of drug X ?A. Inhibit acetylcholinesteraseB. Inhibit pseucholinesteraseC. Inhibit cholineacetyl transferaseD. Inhibit uptake of choline to presynaptic fiberE. Inhibit reaction of acetyl CoA and choline

127. What is the imaging modality of choice for evaluating the intervertibral disc ?A. Plain radiograph of spineB. Computed tomography of spineC. Ultrasonography of spine

D. MRI of spineE. CT - myelogram

128. Which structure cannot be evaluated from plain radiograph ?A. Facet jointB. Spinous processC. PedicleD. E. Posterior longitudinal ligament

129. ด, neural foramen ข้อง C-spine ใช� view ใดA. Lateral viewB. Oblique viewC. AP - open mouthD. AP viewE. PA view

130. What is the imaging modality of choice for evaluating the meniscus ?A. Plain radiographB. Computed tomography (CT)C. CT - myelogramD. MRIE. PET

131. What structure cannot be seen in pain radiograph ?A. Cortical boneB. Medullary cavityC. Articular cartilageD. Soft tissue calcificationE. Subcutaneous fatty tissue

132. Which is the best view to inspect the patellofemoral joint space ?A. PA view of kneeB. AP view of kneeC. Oblique view of kneeD. Lateral view of kneeE. Skyline view of knee

133. Guillain - Burre syndrome is a condition in which peripheral nerves and roots are diffusely demyelinated. What is the change in the electrical property of axon affected in this condition ?A. Increased time constantB. Increased axial resistanceC. Increased membrane resistanceD. Decreased length constantE. Decreased membrane capacitance

134. ผ,�ป็5วยเป็�น lung cancer ให้�ยา microtubule – stabilizing ต่�อมาข้ย�บม(อและแข้นที่�)ง 2 ข้�างไม�ได� น�าจะเกิ�ดจากิข้�อใดA. Axonal – transport systemB. เป็ล��ยนแป็ลง action potential

C. ที่!าให้�โอกิาสร�บ acetylcholine ลดลงD. Slow conduction จากิกิารแต่กิแข้นงข้อง demyelinationE.

135. A 60-year-old woman, is injected, Drug X, a muscle relaxant before having knee surgery. She represents muscle fasciculation, followed by flaccid paralysis throughout her legs. An electromyogram shows that the motor end plate potential is reduced. Drug X, is most likely which muscle relaxant ?A. CurineB. Atracurine (Atracurium?)C. NeostigmineD. TubocurarineE. Succinylcholine

136. From 135., which of the following at the NMJ is eventually inhibited by this drug ?A. Release of synaptic vessiclesB. Influx of calcium into the presynaptic terminalC. Depolarization of postsynaptic membraneD. Removal of acetylcholine from synaptic cleftE. Refractory period of the motor end plate potential

137. ห้ญิ�งอาย� 50 ป็0 ถ,กิม�ดบาดที่��โคนน�)วนางด�านข้วา ม�อากิารชาที่��ป็ลายน�)วด�านน�)ว

โป็2ง สามารถงอ dorsal phalanges ได�แต่�งอ proximal phalanges ไม�ได� เม(�อย(ดน�)วช�)กิ�บน�)วกิลาง ถามว�าอะไรผ�ดป็กิต่�A. Flexor digitorum superficialis m.B. Flexor digitorum profundus m.C. Flexor digitorum superficialis m. + Flexor digitorum profundus m.D. Flexor digitorum profundus m. + common digital n.E. Flexor digitorum superficialis m. + common digital a.

138.

139. ในกิารเด�นระยะ heel strike กิล�ามเน()อใดใช�ที่!าให้�เที่�าลงอย�างน��มนวลA. Gluteus maximusB. Quadriceps femorisC. HamstringD. Tibialis anteriorE. Gluteus medius140.