najważniejsze doniesienia z konferencji diabetologicznych ... · management of hyperglycaemia in...
TRANSCRIPT
Najważniejsze doniesienia z konferencji diabetologicznych w 2018 roku
Leszek Czupryniak
Klinika Diabetologii i Chorób WewnętrznychWarszawski Uniwersytet Medyczny
166 000 uczestników!!!
Podział na pacjentów z cukrzycą typu 2 oraz chorobą sercowo-naczyniową lub przewlekłą chorobą nerek lub bez choroby sercowo-naczyniowej
10
W Konsensusie ADA/EASD 2018 dokonano podziału pacjentów na:
z chorobą sercowo-naczyniową lub przewlekłą chorobą nerek:
wówczas zastosowanie inhibitorów SGLT-2 lub agonistów GLP-1 z udowodnionymi korzyściami w badaniach klinicznych jest preferowane jako leczenie dodane do metforminy, jeżeli z kolei dominuje niewydolność serca lub przewlekła choroba nerek –wówczas pewne inhibitory SGLT-2 są preferowane po metforminie
bez choroby sercowo-naczyniowej lub przewlekłej choroby nerek:
jeżeli istotna jest potrzeba zminimalizowania hipoglikemii, inhibitory DPP-4, agoniści GLP-1, inhibitory SGLT-2 lub TZD są preferowane jako leczenie dodane do metforminy
jeżeli istotna jest potrzeba zminimalizowania przyrostu masy ciała- agoniści GLP-1 z dobrą skutecznośćią redukcji masy ciała lub inhibitory SGLT-2 są preferowane jako leczenie dodane do metforminy, a inhibitory DPP-4 są kolejną opcją terapeutyczną
jeżeli koszty terapii są główną przeszkodą, pochodne sulfonylomocznika lub TZD są rekomendowane po metforminie
12
13
15