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KUKU RU 2020 6 月号 南部徳洲会病院 広報誌 NANBU TOKUSHUKAI HOSPITAL PUBLIC RELATIONS MAGAZINE 『くくる』とは 、うちなー口で『心』のこと 医療法人沖縄徳洲会 南部徳洲会病院 〒901-0493 沖縄県島尻郡八重瀬町字外間171番地1 098-998-3221 (代) FAX 098-998-3220 http://www.nantoku.org mail:[email protected] Japan Medical service Accreditation for International Patient 日本医療機能評価機構 認定第 JC1479 号 Organization Accredited by Joint Commission International 〒900-0024 沖縄県那覇市古波蔵3-8-28 (098)855-1020 FAX(098)855-1021 〒901-0344 沖縄県糸満市伊原107-1 (098)997-3702 FAX(098)997-3703 グループホーム 〒901-0344 沖縄県糸満市伊原107-1 (098)997-5200 FAX(098)997-5208 訪問看護ステーション 〒901-0493 沖縄県島尻郡八重瀬町外間80 (098)835-7881 FAX(098)835-7880 ヘルパーステーション 〒901-0493 沖縄県島尻郡八重瀬町外間80 (098)835-7671 FAX(098)835-7880 介護付有料老人ホーム 徳洲苑かふう 〒901-0493 沖縄県島尻郡八重瀬町外間80 (098)998-0760 FAX(098)998-0761

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KUKU RU 2020年 6月号

南部徳洲会病院 広報誌NANBU TOKUSHUKAI HOSPITAL PUBLIC RELATIONS MAGAZINE

『くくる』とは、うちなー口で『心』のこと

くくる

医療法人沖縄徳洲会

南部徳洲会病院〒901-0493 沖縄県島尻郡八重瀬町字外間171番地1☎︎098-998-3221(代) FAX 098-998-3220http://www.nantoku.orgmail:[email protected] Japan Medical

service Accreditationfor International Patient

日本医療機能評価機構認定第 JC1479 号

Organization Accreditedby Joint Commission

International

こ く らク リ ニ ッ ク

〒900-0024 沖縄県那覇市古波蔵3-8-28☎︎(098)855-1020 FAX(098)855-1021

ひ め ゆ りク リ ニ ッ ク

〒901-0344 沖縄県糸満市伊原107-1☎︎(098)997-3702 FAX(098)997-3703

グ ル ー プ ホ ー ムひ め ゆ り

〒901-0344 沖縄県糸満市伊原107-1☎︎(098)997-5200 FAX(098)997-5208

訪問看護ステーションい こ い

〒901-0493 沖縄県島尻郡八重瀬町外間80☎︎(098)835-7881 FAX(098)835-7880

ヘルパーステーションい こ い

〒901-0493 沖縄県島尻郡八重瀬町外間80☎︎(098)835-7671 FAX(098)835-7880

介護付有料老人ホーム徳 洲 苑 か ふう

〒901-0493 沖縄県島尻郡八重瀬町外間80☎︎(098)998-0760 FAX(098)998-0761

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開放的な空間と最新鋭の機器で

患者さまの負担軽減に

 

今年6月、南部徳洲会病院では、

年々増加傾向にあるがん放射線治療

を受けられる患者さまへ今まで以上に

最善の医療を提供すべく、放射線治療

装置「サイバーナイフ」の運用を開始し

ました。

 

サイバーナイフとは、世界で初めて

ロボットアームを利用した放射線治療

システムのことです。数ミリ〜5セン

チほどまでの小さな標的を極細のX線

ビームで狙い撃ちすることを得意とし

ています。最大の特徴は、多方向から

ビームを照射することができるロボッ

トアーム。アームの先に取り付けられ

た放射線治療装置が身体の周りを自

由自在に動き、腫瘍に対して集中的に

放射線を照射することで、正常組織へ

のダメージを最小限に抑えます。この

ピンポイント性能の高さにより、例え

ば前立腺がんではこれまで1ヶ月半か

かっていた治療をわずか1週間で行う

ことが可能です。もう一つの大きな特

徴は、マーカーや呼吸状態を追尾する

システムにより、体内の腫瘍のわずか

な動きにも対応できる点。天井に設置

された別の装置でエックス線撮影を行

いながら、呼吸などに伴う腫瘍の動き

を予測することができるため、息を止

沖縄県 内で初となる「サイバーナイフ M6」が始動!前立腺がん、がんの脳や骨への転移、肝臓がん、早期の肺がんなどに有効なピンポイント専用

放射線治療装置が放射線治療科に加わり、これからのがん治療前線での活躍に期待大。

くくる 2020年6月号 1

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始動

めずに楽な状態で治療を受けることが

できます。また、脳腫瘍などの放射線

治療を行うガンマナイフというこれま

での装置は、頭蓋骨に直接ネジ留めを

して固定する必要がありました。サイ

バーナイフではそのような大掛かりで

痛みを伴う固定器具を使用する必要

がなく、高い治療効果と併せて患者さ

まの負担を大幅に軽減することが可能

となりました。

 

やわらかなフォルムのマシンと調和

する治療室の内装は、患者さまがより

リラックスできるようにと、同科の橋

本成司先生が中心となって仕上げまし

た。ダークネイビーの壁はシックな印

象に、床は木のぬくもりを感じられ、

頭上には南国沖縄の青空が広がりま

す。ふんわりと浮かぶ雲に、ヤシの木

などの植物があしらわれ、まさにそこ

に空が広がっているような開放的で安

らげる空間となっています。

 

対象となる疾患は、当院で多くの実

績を持つ前立腺がんをはじめ、がんの

脳や骨への転移、肺がん、肝がんです。

 

今後は、既に当院で稼働中のトモセ

ラピーと、新たにサイバーナイフが2つ

の柱となり、眞鍋良彦先生、橋本成

司先生、物理士・放射線技師、看護

師、メディカルクラークなどのコメディ

カルチームが一丸となって、沖縄県の

がん治療向上へ貢献して参ります。

■1 ロボットアームと加速器:あらゆる角度からエックス線ビームを照射する。ビームの出口は標的に合わせて自在に型を変えることができる。■2 治療ベッド:6軸方向へ精密に位置調整が可能。患者さまは横になったままの楽な姿勢で治療が可能。耐荷重は300kg。■3 マルチリーフコリメータ:52枚の薄い遮蔽(しゃへい)板が対で動き、病変の形状に合わせて自在に形を変えることが可能。■4 固定式コリメータ:照射口に取り付けて、照射するエックス線ビームの太さを調節するパーツ。■5 シンクロニー:天井に設置された、赤外線により呼吸状態を追尾するシステム。エックス線画像とあわせて体内の腫瘍の位置を正確に捕捉し照射位置をリアルタイムで補正。■6 エックスサイト:天井左右の透視装置2つと、床に埋め込まれたデジタルフィルムに相当する装置。治療中の一定時間ごとに画像を取得し、体内での標的の位置や動きをリアルタイムで捕捉できる。

沖縄県 内で初となる「サイバーナイフ M6」が始動!

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2 KUKURU June, 2020

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Doctor's Interview

向から放射線を放射するためロボッ

トアームを搭載しています。大きな

特徴は、患者さまのわずかな動きに

合わせて照射位置を調整できる動体

追尾システムを持っていることです。

トモセラピーは、放射線治療装置と

CTが一体となったもので、治療では

毎回の照射前にCT撮影をして照射

位置の修正を行います。

また、サイバーナイフは放射線を1

本の細いビームとして照射します。小

さな腫瘍を得意としており、5センチ

以下の腫瘍なら1〜5回の照射で治

療を終わらせることが可能です。一方

のトモセラピーは、乳がんの手術後の

再発予防のために手術した側の乳房

全体に照射する場合や、食道がんで

食道全体に照射するなど、サイバーナ

イフでは対応できない場合でも幅広く

適応可能な高性能装置です。照射す

るビームの中で線量に強弱をつけ、

多数の方向から多くのビームを発射

して治療を行います。

ともに最新鋭のがん放射線治療装

置ではありますが、得意とする治療

が異なりますので、腫瘍の状態に合わ

せた方法を選択し、患者さまにベスト

ながん治療を提供いたします。

初めての診察時には丁寧に説明し、

しっかりと納得・安心してから治療を

受けていただくよう心がけています。

サイバーナイフの治療について

お教えください。

当院では主に前立腺がん、肺がん、

がんの脳や骨への転移などの治療を

行っています。今年4月からピンポイ

ント照射の保険適応拡大があり、特

にがんの背骨への転移にもサイバーナ

イフが保険適用となりました。

放射線の照射自体に痛みや熱さは

なく、照射時間は1日1回で20分〜

30分程度です。腫瘍の状態により治

療日数は変わりますが、1日で終了

することもあれば、5日程度の日数

が必要な場合もあります。これまでの

放射線治療では1〜2ヶ月かかるこ

ともよくありましたので、大幅な治療

期間短縮となります。

身体への負担が少なく、寝台に横に

なることができれば、ご高齢や持病の

ある方でも大丈夫です。切らずに治

療をしますので、患者さまのほとんど

は治療を始める前と同様の生活を送

ることができると思います。

トモセラピーも放射線治療装

置ですが、サイバーナイフとの違い

はどのようなところでしょう?

サイバーナイフは、定位放射線治療

装置と呼ばれるタイプで、あらゆる方

経験豊富な専門医が最 新鋭のがん治療を実施経験豊富な専門医が最 新鋭のがん治療を実施新たな放射線治療「サイバーナイフ」を使って治 療を行う 2 人の専門医にお話を聞きました。新たな放射線治療「サイバーナイフ」を使って治 療を行う 2 人の専門医にお話を聞きました。

放射線治療科

医長 眞鍋

良彦

医師

医療の進歩で増える

治療の選択肢

くくる 2020年6月号 3

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すので、出勤前に治療することもでき

ます。仕事を続けながら、がんの完治

を目指すことも可能です。

治療は眞鍋先生と分担して行

うのでしょうか?

当科は専門医二人体制ですが、それ

ぞれの患者さまについて必ずお互いに相

談をし、まずは治療ポリシーや方針が

一致するように心がけています。業務の

分担や役割などは、特にありません。

私たち医師は、担当する患者さまの

診察と併せて、治療の計画が主な仕事

です。最適な放射線の量、回数、当て

る範囲・角度などを細かく考えて”処

方せん“(どこに、どれくらいの放射線

が当たるのかという設計図)を作成し

ます。実際に医師が立案した計画の通

りに装置を操作して毎回の照射を行

うのは、診療放射線技師の役割です。

また、治療期間中の患者さまの体調の

細かな変化への配慮など、看護師のサ

ポートをなくしては成り立ちません。

眞鍋先生は名古屋市立大学から、

私は琉球大学出身ですのでそれぞれに

得意分野があります。また、眞鍋先生

はすでにサイバーナイフを使用した実

績をお持ちです。今後もお互いの知識

や経験を活かしながら、協力して患者

さまの治療を行って参ります。

治療室の空間デザインに、橋本

先生のアイデアが取り入れられた

そうですね。

患者さまにリラックスして治療を受

けてもらえるよう、室内が落ち着いた

雰囲気の空間となるように配慮しまし

た。特に天井に設置したスカイパネル

は、超高精細な印刷と錯覚を利用し

た特殊な製品です。

治療中は、風で雲が流れる青空の下

に寝転んでいるように感じると思いま

す。デザインは、沖縄の空や生命力を

感じる植物をイメージしました。南国

特有のブーゲンビリアやヤシ、バナナと

いった木々を選んで配置しています。

がんの治療を受けるにあたって、少し

でも前向きな気持ちを持ってもらえた

ら嬉しいですね。

放射線治療科の治療開始時間

が早いと聞きました。

仕事とがんの治療を両立させたい、

日常の生活を保ちたいとは誰もが願う

事です。しかし、実際の治療には勤務

時間を調整して通院する必要も生じ、

患者さまの負担は小さくありません。

当科では通院の負担に配慮し、朝7時

から治療を開始しています。トモセラ

ピーの治療は実質15分ほどで終わりま

経験豊富な専門医が最 新鋭のがん治療を実施経験豊富な専門医が最 新鋭のがん治療を実施新たな放射線治療「サイバーナイフ」を使って治 療を行う 2 人の専門医にお話を聞きました。新たな放射線治療「サイバーナイフ」を使って治 療を行う 2 人の専門医にお話を聞きました。

放射線治療科

医長 橋本

成司

医師

こまやかな心遣いで

治療しやすい環境をつくる

始動

4 KUKURU June, 2020

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▼ T

om

ok

i He

nn

a

医師を志したきっかけは?

6歳上の兄が看護師で、僕が高

校生の時には、兄はすでに看護師

として働いていました。よく仕事

のことを話してくれたのですが、

とても楽しそうだったので、そこ

から医療や看護に興味を持ちまし

た。兄に「患者さんを本当に治し

てあげたいと思うのであれば、看

護師よりも医者の方がいいよ」と

アドバイスをされ、それが医師を

目指すことになったきっかけです。

あと、小さい頃からアトピー性

皮膚炎を治療していて、何度も通

院した経験があり、健康な人より

はお医者さんや看護師さんと関

わる機会が多かったと思います。

症状が良くなるとやっぱりうれし

かったですし、逆に痛みや苦しみ

で悩んだこともありましたので、

少しでも患者さまの気持ちに寄り

添って、そして治してあげられた

らと思い、医師を志しました。

研修先に南部徳洲会病院を

選んだ理由は?

まず、地元である沖縄で学びた

いと思いました。また、南部徳洲

会病院では、最先端の技術や最

新の設備に触れられるというのも

魅力です。そして、研修医がやり

たいと思ったことを学ばせてくれ

る環境にあると感じたことです。

大学6年次に、中部徳洲会病院

と南部徳洲会病院で実習をした

のですが、その時に、先輩研修医

や医療スタッフからいろいろ話を

聞くことができ、ここで学ぼうと

決めました。県外の病院では、十

数人もの研修医がいるところも

あるそうです。大勢で切磋琢磨す

るのもいいのですが、少人数でコ

ミュニケーションをしっかりと取

りながら、仲間同士で助け合って

学んでいけたらと思ったこともこ

こを選んだ理由の一つです。

現時点で興味のある科は?

まだ漠然としていますが、外科

に惹かれていて、内視鏡検査やロ

ボット手術などが気になっていま

す。新しい技術である5G(第5

世代移動通信システム)を医療分

野で利用することができれば、遠

隔地にいる患者さまの治療ができ

ると期待されています。そうなれ

ば、医師は移動にかかる時間を減

らして、もっと治療に専念できま

すし、また患者さまは転院しなく

て済むので、体への負担が軽くな

るはずです。これからたくさんの

経験を積んで、将来はそんなこと

もできたらいいなと思っています。

これからの2年間を

どう過ごしたいですか?

学生時代、部活動に熱中してい

たこともあり、頭で考えるよりも

先に体が動いてしまうタイプなので

すが、この2年間は、手技でも雑務

でもとにかくいろいろなことを体験

したい。もし失敗してもすぐに気持

ちを切り替えて、笑顔で何事にも

積極的に取り組んでいきたいです。

新研修医紹介〜後編〜

初期研修医インタビュー4月1日、南部徳洲会病院に6人の初期研修医が入職しました。医師として、社会人としてのスタートを切ったばかりの先生たちに、当院を選んだ理由や理想としている医師像、将来の抱負などを 語ってもらいました。先月号に引き続き、後編の6月号で、3人の先生たちに話を聞きました!

平安名智貴 医師沖縄県出身、琉球大学医学部卒

《学生時代、夢中になったもの》 硬式テニス現在は、筋トレに夢中。続けることで体に結果が表れ、また達成感があって楽しい。座右の銘は「健全な精神は、健全な肉体から」。

平安名智貴

医師

失敗しても気持ちを切り替えて、

笑顔で患者さまに接したい

 5

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新研修医紹介〜後編〜

▼ T

om

oya

su

Om

ur

a医師を志したきっかけは?

祖父の意志を継いで医師

になろうと決めました。祖父

は戦後、医介輔の仕事をして

いた曽祖父の影響を受けて医

療に携わる夢を持っていたのです

が、病気になってしまい、それが

叶わなかったんです。中学の頃こ

の話を聞いて、直接勧められたわ

けではないのですが、祖父が亡く

なった高校2年生くらいの時に、

医師になることを心に決めまし

た。ですが、学生時代は理数系が

特に苦手だったので、勉強はすご

く大変でしたね(笑)。

入職して10日ほど経ちましたが、

いかがですか?

まだ日が浅いというのもあるの

ですが、分からないことやできな

いことばかりで不安が大きいです

ね。1年上の研修医の先生が仕

事をテキパキとこなしている姿を

見ると、「僕も1年後にこうなれ

るのかな」と焦る気持ちも正直あ

ります。周りの先生方はとても優

しく、忙しい中でも僕たち研修医

のことを気にかけてくださり、質

問しやすい雰囲気もあるのがあり

がたいです。まずはできる仕事を

しっかりと増やしていき、とにか

く戦力になれるよう頑張ります。

理想としている医師像について

中学の野球部時代から大学ま

で一緒だった先輩が、現在外科医

として働いているのですが、その

先輩のように患者さまに優しい医

師になりたいです。医学生時の研

修で先輩の仕事を見学した際、

ご高齢の方や、意思疎通の難しい

方に「おはよう」「元気?」と声を

かけたり、体をさすったり、時間

があれば食事介助をするなど、

患者さまへ積極的に接する姿を

目の当たりにしたんです。患者さ

まの方から要望をうまく伝える

ことができなくても、こちらから

接することで、瞬きや意識レベル

の判断などその方の細かい変化に

気付いたり、違う病気の発見に繋

がることもあると思います。僕も

患者さまの言葉に耳を傾けるこ

とやサインを見逃さないよう心が

けたいです。もちろんですが、早

く実力をつけ自分で病気の診断・

治療ができる状態に到達したいの

で、今はとにかく目の前の仕事を

覚えることが大事だと思います。

現時点で興味のある科は?

現時点ではいろいろな科に興

味があるので明確には答えられな

いのですが、いくつかある中でも

特に放射線科が気になっていまし

た。放射線治療は、体にメスを入

れずにがんなどの病気を治すこと

ができます。日本は高齢化が進

んでいる上、がん患者が他国に比

べて多いという現状もあります。

歳をとってから手術するのは大変

ですし、放射線治療は患者さま

の体の負担をできるだけ軽減で

きると思うんです。どの治療にも

メリットやデメリットはあります

が、入院期間が短く済むことや、

QOL(生活の質)を落とさずに

なるべく普段の生活を維持できる

点は、自分にとって感心のある分

野ですね。その他では、患者さま

との距離が近く全身を診ること

ができる内科や救急医療、病巣

を取って根治の治療をする外科に

も興味があります。これから経験

を積む中で、進みたい道を決めた

いと思います。

大村朝泰 医師那覇市出身、琉球大学医学部卒

《学生時代に打ち込んだこと》 野球・ゴルフ中学から大学の途中まで野球部に所属。最近はできていないが、仲の良い友人とゴルフをするのも好き。モットーは、「一所懸命」。

大村朝泰

医師

積極的に患者さまと関わり、

小さなサインにも気づける

医師になりたい

6 KUKURU June, 2020

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新研修医紹介〜後編〜

おねがいします

よろしく

▼ T

ak

ay

uk

i Ha

ttor

i

医師を志したきっかけは?

父が眼科医をしているので、僕

にとってもっとも身近な職業は

医師だったということもあって、

医師になりたいという大きなきっ

かけは正直ありません。ただ、父

の姿はかっこよかったです。医師

を目指している友人も多かったの

で、なんとなく自然な流れで医

学部へ進んだという感じです。ま

た、僕には4つ上の姉がいるので

すが、医学部に通い始めてから、

結構楽しそうに過ごしていたの

で、同じ道に進んでみよ

うと思いました。

入職して10日ほど経ちま

したが、いかがですか?

まだ、医師としての業

務は始まっていなくて、

オリエンテーションが続

いています。でも、研修

医6人で採血の練習を

して、お互いの腕に針を

刺しました(笑)。最初は

上手にできませんでした

が、回数を重ねてうまく

なっていきたいですね。

研修先に南部徳洲会病院を

選んだ理由は?

研修先を探す病院説明会で、

同じ大学出身の先輩に話しかけ

られたのがきっかけです。南部徳

洲会病院に一度、見学に来たらい

いよって。元々、沖縄が好きだっ

たので、行ってみてもいいかなと

思い、軽い気持ちで訪れました。

院内の雰囲気や指導体制を実際

に知ったことで、ここで学びたい

と感じました。また、大学で仲の

良かった友人が、県立中部病院で

研修することになったことも、影

響していますね。ずっと大阪暮ら

しだったので、沖縄のゆったりと

した時間の流れが新鮮に感じてい

ます。

現時点で興味のある科は?

将来は、外科系に進みたいと

思っています。手を動かしたいとい

うのもありますし、手術で悪い部

分を取り除くという分かりやすさ

もいいなと思います。自分自身の手

で治療ができれば、よりやりがい

が生まれるのではと考えています。

理想としている医師像について

まずは、次の治療へと繋げられ

る技術や知識などを身につけたい

です。急変した患者さまを目の前

にして、何もできないということ

にはなりたくないです。

その後、患者さまにとって安心

できる医師になりたいですね。患

者さまは医師と話すことで安心す

ると思うんです。患者さまの声に

しっかりと耳を傾けたいと思って

います。今は未熟ですし、スター

トラインに立てていないような状

態ですが、いつか患者さまにとっ

て安心してもらえる存在になりた

いですね。

これからの2年間を

どう過ごしたいですか?

まだまだ知識や経験が足りな

いので、日々の積み重ねで、一人

前に近づけたらと思っています。

目標としては、専門医に診ても

らう前に、応急処置や最低限の

治療を一人でできるようになる

こと。ある程度のことを自分で

できるようになって、例えば、飛

行機の中で『お医者さんはいませ

んか?』と求められた場合でも、

パッと立ち上がってすぐに駆けつ

け、処置するというようなこと

を、自信を持ってできるようにな

りたいです。

服部 貴之 医師大阪府出身、関西医科大学卒

《癒しの存在》 実家で飼っているトイプードル 沖縄で挑戦してみたいことはダイビング。ライセンス取得が目標。大切にしている価値観は「自分を客観視すること」。

服部貴之

医師

一人前の医師に近づけるよう、

日々、知識や経験を積み重ねる

くくる 2020年6月号 7

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皆様こんにちは、第4弾です。本日も皆様の知らない(であろう)世界へお連れいたします。それは「10時打ち」です。

JRの列車予約は1ヶ月前の午前10時スタート飛行機は3ヶ月程前から、大手では今や約1年前から

予約ができるようになっております。ところが新幹線をはじめJR各線は1ヶ月前から予約開始と決まっています。これは国鉄の時代からそうで、今でもそうです。出張や一般的な旅行に使われる列車であれば、ほとんどの場合これで問題なく指定席が確保できます。お盆や年末年始の帰省ラッシュは別で、指定席の争奪戦があります。こういうときのためにJR各社はネット会員向けに、予約開始日よりさらに前に優先予約枠を設けて対応したりしています。しかし本稿でお話したいのはそんなヤワなものではございません。

プラチナチケットを手にするために鉄道でもプラチナチケットはいろいろあるのですが、

例えば新幹線の北海道延伸のため今は廃止となってしまった豪華寝台特急カシオペア(上野~札幌)の最後尾は、カシオペアスイートといって最後尾の正面および左右で270°の展望が開ける、憧れの一室でした。夕方のラッシュの時間に満員電車を横目にベッドに横たわりながらシャンパンをたしなみ、夕食は食堂車でフレンチのフルコース、自分の部屋でシャワーを浴びて翌朝目がさめたら朝日とともに北海道の原野風景を独り占めできるわけです!2日に1回程度運行されていたのですが、何せ1室だけしかないのですから、そりゃあもう全国からチケットの希望が殺到します。その予約方法というのが、旅行会社にツアーで申し込むのではなく、「駅の有人窓口で、1ヶ月前の同日の10時ちょうどにクリックしてもらう」ということになります。9時59分59秒99ではアウトですし、10時00分00秒“01”でもたぶんアウトでしょう。全国の駅窓口でクリックされるわけですので、10時00分00秒“00”でないといけないのです!これ

を「10時打ち」といいます。大きなターミナル駅ですと、これが得意な「10時打ち担当駅員」というのが存在しておりまして、まず10時打ちをしていただく何日か前に有人窓口へ行き、「希望列車の10時打ちをお願いしたい」旨を伝えます。すると「担当」駅員が出てきて、〇〇日の〇〇時にまたこの窓口へ来てくださいと案内を受けます。そして緊張の当日!指定された窓口で「担当」駅員と再会し、9時55分くらいからスタンバイを始めます。乗車区間や、乗車日、希望の部屋指定であることなどを画面上で確認し、“その時”を待ちます。9時59分、あと60秒です!もうマウスの上に置かれた「担当」駅員の指を見ているしかありません。

あと5秒!4,3,2,1,(カチッ)・・・「だめでした、、、申し訳ございません」。そういうドラマが皆様の知らない間に毎日全国各地の駅窓口で午前10時00分に繰り広げられているわけです。

転売ヤーの登場こうしてプラチナチケットを手にできた人は相当ラッ

キーです!北海道の情報を集めて旅行計画を立てるのかと思いきや、このチケットを転売する人が現れています。オークションやフリマアプリが発達してきた現在は特にそうで、最初から転売する目的で10時打ちを依頼するわけです。転売されたチケットを買う方も駅窓口で面倒な手続きすることなく、その日付で部屋が“確約”できるため旅行計画が立てやすく、高額でも需要があるようです。しかしこれでは真面目に申し込んで外れてしまった方が可哀想です。最近ではこういったチケットの転売は規制がかけられているようですが、何よりも「買わない」ようにしましょう。

Dr.眞鍋の鉄道愛物語その4 眞鍋良彦 医師:放射線治療科医長

名古屋市立大学大学院医学研究科卒放射線治療専門医

朝10時00分00秒“00”に日本中で繰り広げられるドラマ「10時打ち」の世界

寝台特急カシオペア。最後尾が270°展望の客室「カシオペアスイート」画像出典:Wikipedia 撮影者:Sui-setz

8 KUKURU June, 2020

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Ⅰ 理 念「生命だけは平等だ」の基本理念のもと、全人的・全身的に患者様を診る能力を身につけるとともに、医療を通して社会に貢献できる人格形成を目指す

Ⅱ 基本方針1. 患者様の権利を理解し、安全を心がける2. 医療スタッフと連携し、チーム医療を実践する3. 基本的な診療能力を身につけ、適切な検査・治療

が計画できる4. 基本的な検査・治療手技を身につける5. 医師として必要なプレゼンテーション能力を身に

つける6. 地域医療の積極的な参加を心がける7. 生涯にわたって自己研鑽するための学習習慣を身

につける

Ⅲ 理念の実行方法(研修計画)1. 医療安全管理委員会・感染対策委員会への参加を

通じて患者様の権利、安全管理に対する理解を深める

2. オリエンテーションを通じてコメディカルの職務を理解すると同時に、コメディカルとのカンファレンスを通じてチーム医療の理解を深める

3. 日々の回診、カンファレンスを通じて基本的な診療能力の習得に努める

4. 受け持ち患者様に対する手技を指導医の指導のもと安全に施行する

5. 回診、カンファレンス、学会発表など状況に応じたプレゼンテーションを行う

6. 僻地・離島の研修を経験し理解を深める7. 日々の症例を記録し常に学習、考察を行う

南部徳洲会病院臨床研修の理念

厚生労働省指定基幹型臨床研修病院とは、医学部を卒業し、医師免許を取得した医師(研修医)が卒後2年間、基本的な手技、知識(初期研修)を身につけるために、厚生労働省の審査を受け、指定を受けた病院のことです。当院は、昭和 54 年の開院当初から、研修医を受け入れ「救急を断らない、何でも診ることのできる医師」の育成を目指し、南部地域の中心的病院として活動しています。

南部徳洲会病院は、厚生労働省指定基幹型臨床研修病院です。

医療法人沖縄徳洲会 南部徳洲会病院は下記の事項を遵守して「いつでも、どこでも、だれでもが、安心して最善の医療を受けられる社会」を目指します。

基本理念

~生いのち

命だけは平等だ~生せいめい

命を安心して預けられる病院、健康と生活を守る病院

1. 年中無休、24時間オープン。2. 入院保証金、総室(大部屋)の室料差額冷暖房費等一切無料。3. 健康保険の 3割負担金も困っている人には猶予する。4. 生活資金の立替、貸与をする。5. 患者さまからの贈り物は一切受けとらない。6. 医療技術、診療態度の向上にたえず努力する。

基本方針

患者の権利章典1. 患者は、何人も差別されることなく、適切な医療

を受ける権利があります。2. 患者は、自分の診断・治療・予後についての情報

を理解できる言葉で説明を受ける権利があります。しかし、そのような情報を患者本人へ直接伝えることが医学的に妥当でないと思われる場合は、代理人へ伝えます。また、患者は、自身の診療・治療に責任を持つ医師が誰であるかを知る権利があります。

3. 患者は、法律によって許される範囲内で、治療を拒否する権利があります。 また、治療をしない場合の予測される結果について知る権利があります。

4. 患者は、当院での診断や治療方法に関して、セカンド・オピニオン(他院を含む他の医師の診断)を受ける権利があります。また、患者は、不服を申し立てる権利があります。

5. 患者は、個人情報やプライバシーについて、配慮を求める権利があります。

6. 患者は、自身の診療録(カルテ)等の診療情報の開示を求める権利があります。

7. 患者は、処置や治療の際に、医師から説明を受ける権利があります。なお、緊急時を除いて、処置や治療の内容だけでなく、それらに伴う合併症や危険性についても説明を受ける権利があります。また、代替方法や代替治療がある場合には、それらについての説明を受ける権利があります。

8. 患者は、病院内での安全な環境を提供される権利があります。

9. 患者が意識不明か自己の意思表示が不可能な場合には、インフォームド・コンセントは法の定める代理人に対して行われます。法の定める代理人の不在時に緊急の医療処置が必要になった場合には、患者があらかじめそのような状況での医療処置を拒否していない限り、患者の同意があるものとみなして医療処置を実施します。ただし、自殺企図の場合には、患者の意思にかかわらず救命医療を実施します。

10. 患者が未成年者あるいは法的無能力者の場合には、法の定める代理人に権利があります。

11. 患者は自己の健康や保険サービスに関する選択が行えるように、保健教育を受ける権利があります。その保健教育には、健康的ライフスタイルや疾患の予防、早期発見の方法に関する情報があります。

12. 患者は、人道的で尊厳のある終末期医療を受ける権利があります。

13. 患者は、医学的のみならず精神的支援を受ける権利があります。それには自らが選んだ宗教の聖職者による支援を含みます。また、それを望まない場合に拒絶する権利があります。

14. 患者は、疼痛の原因を知る権利があります。また、疼痛に対する治療方針決定に関与する権利があります。

地域住民の皆さまへ地域住民の皆さまへくくる通信

健康体操のご紹介(デイケア・デイサービス・リハビリテーション室より)

 当院スタッフは地域の安全・安心を提供できるように全力で取り組んでおります。その中で地域の皆さまからの励ましのお言葉や温かいお気持ち、医療物資やお菓子などを寄贈して頂きました。そこで、地域の病院として逆に地域のために出来る事はないかと考えて、お勧めできる情報をホームページに掲載致します。ぜひ、ご利用のほどお願い致します。

 初めに「 いきいき百歳体操 」を紹介させて頂きます。 いきいき百歳体操とは、厚生労働省でも紹介された、健康維持に効果的な体操です。全国的にも取り組まれており、当院のデイケア・デイサービスでも積極的に取り入れています。手首・足首に重りを巻いたり、ペットボトル(500ml)に水を入れて両手に持ったまま体操をすることで筋力がつきます。 理学療法士によると、筋力は1日動かないと1%落ち、それは1歳年をとる事と同じだそうです。 大切な事は、いきなり動かずに、出来る範囲から動く事です。健康のための体操で転んだり、気分が悪くならないように注意してください。

 南部徳洲会病院ウェブサイト ⇒ 病院トピックス ⇒ ご自宅で過ごされている皆様へhttps://www.nantoku.org https://www.nantoku.org/news/jitaku_info.php

南部徳洲会病院デイサービスでも頑張っている体操です!

くくる 2020年6月号 9

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医療法人沖縄徳洲会 南部徳洲会病院は下記の事項を遵守して「いつでも、どこでも、だれでもが、安心して最善の医療を受けられる社会」を目指します。

基本理念

~生いのち

命だけは平等だ~生せいめい

命を安心して預けられる病院、健康と生活を守る病院

1. 年中無休、24時間オープン。2. 入院保証金、総室(大部屋)の室料差額冷暖房費等一切無料。3. 健康保険の 3割負担金も困っている人には猶予する。4. 生活資金の立替、貸与をする。5. 患者さまからの贈り物は一切受けとらない。6. 医療技術、診療態度の向上にたえず努力する。

基本方針

患者の権利章典1. 患者は、何人も差別されることなく、適切な医療

を受ける権利があります。2. 患者は、自分の診断・治療・予後についての情報

を理解できる言葉で説明を受ける権利があります。しかし、そのような情報を患者本人へ直接伝えることが医学的に妥当でないと思われる場合は、代理人へ伝えます。また、患者は、自身の診療・治療に責任を持つ医師が誰であるかを知る権利があります。

3. 患者は、法律によって許される範囲内で、治療を拒否する権利があります。 また、治療をしない場合の予測される結果について知る権利があります。

4. 患者は、当院での診断や治療方法に関して、セカンド・オピニオン(他院を含む他の医師の診断)を受ける権利があります。また、患者は、不服を申し立てる権利があります。

5. 患者は、個人情報やプライバシーについて、配慮を求める権利があります。

6. 患者は、自身の診療録(カルテ)等の診療情報の開示を求める権利があります。

7. 患者は、処置や治療の際に、医師から説明を受ける権利があります。なお、緊急時を除いて、処置や治療の内容だけでなく、それらに伴う合併症や危険性についても説明を受ける権利があります。また、代替方法や代替治療がある場合には、それらについての説明を受ける権利があります。

8. 患者は、病院内での安全な環境を提供される権利があります。

9. 患者が意識不明か自己の意思表示が不可能な場合には、インフォームド・コンセントは法の定める代理人に対して行われます。法の定める代理人の不在時に緊急の医療処置が必要になった場合には、患者があらかじめそのような状況での医療処置を拒否していない限り、患者の同意があるものとみなして医療処置を実施します。ただし、自殺企図の場合には、患者の意思にかかわらず救命医療を実施します。

10. 患者が未成年者あるいは法的無能力者の場合には、法の定める代理人に権利があります。

11. 患者は自己の健康や保険サービスに関する選択が行えるように、保健教育を受ける権利があります。その保健教育には、健康的ライフスタイルや疾患の予防、早期発見の方法に関する情報があります。

12. 患者は、人道的で尊厳のある終末期医療を受ける権利があります。

13. 患者は、医学的のみならず精神的支援を受ける権利があります。それには自らが選んだ宗教の聖職者による支援を含みます。また、それを望まない場合に拒絶する権利があります。

14. 患者は、疼痛の原因を知る権利があります。また、疼痛に対する治療方針決定に関与する権利があります。

10 KUKURU June, 2020

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発   行/ 医療法人沖縄徳洲会 南部徳洲会病院 TEL:

098-998-3221(代)

制作・印刷/ 光文堂コミュニケーションズ(株) TEL:

098-889-1121(代)

南部

徳洲

会病

院広

報誌

2020 年6月

診療開始時間

受付終了時間 月 火 水 木 金 土 備考

内 科総合診療 朝診 09:00 11:30

服部真己山本俊二妹尾真実張 英軒

小渡輝雄服部真己平良智彦山本俊二

平安山英達小渡輝雄山本俊二張 英軒

平安山英達小渡輝雄服部真己山本俊二堀川恭偉古謝亜紀子

玉城利昭服部真己古謝亜紀子

服部真己山本俊二

※ Dr平安山、 Dr小渡、Dr玉城利昭の診療08:30~

※ Dr平安山は完全予約制※(月)Dr妹尾とDr張は不定期※(金)Dr古謝は第1・3週

総合診療 昼診 13:30 16:00清水徹郎山本俊二担当医

服部真己張 英軒

平良智彦大場修治

西島 功山本俊二郷 克己堀川恭偉

山本俊二大場修治 当直医

夕診 17:00 19:00 当直医 当直医 当直医 当直医 当直医

呼吸器外来

朝診 09:00 11:30金城武士(琉大)【呼吸器内科】

妹尾真実【呼吸器内科】

妹尾真実【呼吸器内科】

※ (火)Dr金城は完全予約制※ Dr妹尾は予約と紹介のみ※ 胸部外科外来・SAS外来・ 禁煙外来は予約制

下地光好【胸部外科外来】

特診13:30 16:00

妹尾真実【呼吸器内科】赤崎 満【SAS外来】

赤崎 満【SAS外来】

14:00 16:00 下地光好【禁煙外来】

糖尿病外来朝診 08:30 11:30 舘 一男 舘 一男 ※ Dr舘は予約制

第1(金)は初診のみ予約※ Dr大城譲は完全予約制 (受付15:00迄)

14:00 16:00 舘 一男 大城 讓 舘 一男

循環器内科 朝診 08:30 11:30 川満克紀安里直美 川満克紀

川満克紀安里直美大城 力(中徳)

平良智彦 川満克紀 伊集広城※予約制※ (水)Dr大城力は第1・3・4週※(土)Dr伊集は第1・3週※(土)Dr河野は再診のみ受付08:30 10:00 河野秀幸

救急診療科 09:00~13:00 担当医 清水徹郎 担当医 清水徹郎 担当医 原田 宏13:00~17:00 清水徹郎 原田 宏 当直医

外 科消化器科 朝診 09:00 11:30 兼城隆雄

大城 敏玉城 聡担当医

大城 敏担当医

兼城隆雄比嘉章太郎(琉大)

玉城 聡深町俊之 担当医

※ (木)琉大は、 Dr稲福又はDr喜瀬

外科 昼診 13:30 16:30 担当医(琉大) 当直医夕診 17:00 19:00 担当医 原田 宏 担当医 当直医 当直医

心臓血管外科

朝診 09:00 11:30 赤崎 満 瀬名波栄信 赤崎 満 下地光好 担当医※ (土)は、第1・3週:Dr赤崎 第2・4・5週:Dr瀬名波昼診 13:30 16:00 西島 功

夕診 17:00 19:00 赤崎 満 下地光好 瀬名波栄信 瀬名波栄信形成外科 昼診 13:30 16:30 笠井昭吾(琉大)

特殊外来

朝診 09:00 11:30下地光好

【二次検診外来】池原康一【乳腺外来】

※ (土)Dr池原は不定期 6月は13日・27日

昼診

14:00 15:30 担当医(中徳)【疼痛治療外来】 ※第1・3・5週

13:30 15:30 嶺井 悟【がんサポート新患外来】

嶺井 悟【がんサポート再診外来】 ※再診外来は受付16:00迄

14:00 16:30 仲榮眞盛保【血管外科外来】

※ (木)Dr仲榮眞は第1・3・5週 予約制

整形外科朝診

09:00 11:00大城義竹松田英敏藤本泰毅

金城幸雄砂川秀之藤本泰毅

新垣宜貞深瀬昌悟

金城幸雄新垣宜貞深瀬昌悟

砂川秀之大城義竹松田英敏

担当医

※ 初診の方は、診療情報提供書(紹介状)が必要となります。09:30 11:00 東 千夏

(琉大)【リウマチ・関節】山川 慶(琉大)【脊椎】

大久保宏貴(琉大)【手外科】

夕診 17:00 18:30 深瀬昌悟 松田英敏藤本泰毅新城宏隆【膝関節外科】

砂川秀之大城義竹

脳神経外科

朝診 09:00 11:30 嘉手苅 勤 嘉手苅 勤※ Dr嘉手苅は予約と紹介のみ※(金)Dr外間は予約制昼診 15:00 16:30 外間洋平

(琉大)

夕診 17:00 19:00 嘉手苅 勤

皮膚科朝診 08:30 10:00 冨永 智 安東和代 安東和代 安東和代 冨永 智 冨永 智 ※ Dr安東は診療09:00~

※ Dr冨永は紹介と施設患者のみ※(土)は受付09:30迄昼診 14:00 15:00 安東和代 冨永 智 冨永 智 冨永 智 安東和代

泌尿器科朝診 08:30 11:30

向山秀樹張 英軒

手 術 向山秀樹 手 術昼診 13:30 16:30 泉 恵一朗(琉大)

夕診 17:00 19:00 向山秀樹

歯科口腔外科

朝診 09:00 11:00 神農悦輝新崎啓介

神農悦輝新崎啓介

神農悦輝【顎関節外来】

神農悦輝【インプラント外来】

神農悦輝新崎啓介

担当医※ (火)午後は、予約以外の方は電話にてお問い合わせ下さい新崎啓介

手 術昼診 13:30 16:00 口腔ケア外来 神農悦輝新崎啓介

産婦人科朝診 09:30 11:30 計良光昭

松岡 恵手 術助産師外来

神山和也松岡 恵

手 術助産師外来

神山和也計良光昭 神山和也 ※ 予約以外の方は、電話にて

お問い合わせ下さい※ Dr神山の昼診(火)(金)は 15:00~昼診 13:30 15:00 松岡 恵 松岡 恵

13:30 16:00 神山和也 神山和也 神山和也 計良光昭 神山和也

小児科

朝診 09:00 11:30 大府正治早田 航

大府正治川下尋子

大府正治須貝みさき

早田 航川下尋子

早田 航須貝みさき

※ 出張等で担当医が変更になることがあります※ 予防接種は、1週間前迄に予約が必要です※ 小児循環器外来は完全予約制※ 小児神経外来は紹介・完全予約制

昼診 13:30 15:00 【乳児検診/予防接種】 【乳児検診/予防接種】

特診14:00 14:30 早田 航

【小児循環器外来】早田 航

【小児循環器外来】

14:00 16:00 大府正治【小児神経外来】

夕診 16:00 18:00 大府正治須貝みさき

早田 航(大府正治)

眼科

朝診 09:30 11:30 稲福ゆり(琉大)

昼診 14:00 16:00力石洋平※第1・3・5週愛知高明※第2・4週

耳鼻咽喉科 朝診 09:00 11:00 山下 懐(琉大) 山元朝仁(琉大) 金城秀俊(琉大) ※土曜日は完全予約制昼診 14:00 16:30 喜友名朝則(琉大)

リハビリ 午前 08:30 11:30 〇 〇 〇 〇 〇 〇午後 13:30 16:30 〇 〇 〇 〇 〇

放射線治療科 09:00~16:00 眞鍋良彦 橋本成司 眞鍋良彦 橋本成司 眞鍋良彦 ※完全予約制人工透析 09:00~17:00 〇 〇 〇 〇 〇 〇ストーマ外来 09:00~12:00 〇

南部徳洲会病院

外来診療体制表

2020年6月1日より

※但し、急患は24時間受付、土曜日午後・日曜・祝日は当直医が担当致します。

※出張・学会の為、担当医が変更になることがあります。

※診療体制は、都合により変更となる場合があります。あらかじめ、ご了承下さい。

八重瀬町字外間171番地1

☎098ー

998ー

3221

お問い合わせは