nasil ekg okuyalim? temel prensİpleramaÇ • ekg’nin fizyolojisi ve ekg yorumlamada temel...
TRANSCRIPT
![Page 1: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/1.jpg)
NASIL EKG OKUYALIM?
TEMEL PRENSİPLER
Doç. Dr. Turan SETKaradeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi
Aile Hekimliği Anabilim Dalı, Trabzon
E-mail: [email protected]
![Page 2: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/2.jpg)
AMAÇ
• EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 3: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/3.jpg)
Öğrenim hedefleri
• Kalbin elektrik iletisini açıklayabilmek
• Derivasyonların yerlerini belirtebilmek
• EKG kağıdı üzerinde dalgaların oluşma mekanizmasını açıklayabilmek
• Kalibrasyonu açıklayabilmek
• EKG değerlendirmede temel prensipleri sayabilmek
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 4: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/4.jpg)
Kalbin uyarı iletimi
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 5: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/5.jpg)
Dalgaların adlandırılması
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 6: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/6.jpg)
Derivasyonlar
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 7: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/7.jpg)
Derivasyonlar
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 8: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/8.jpg)
Göğüs derivasyonları Ekstremite derivasyonları
0°
-30°-150°
+60°
+90°
+120°
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 9: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/9.jpg)
EKG’de dalgalar nasıl oluşur?
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 10: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/10.jpg)
D I
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 11: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/11.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 12: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/12.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 13: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/13.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 14: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/14.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 15: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/15.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 16: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/16.jpg)
V1
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 17: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/17.jpg)
V6
V6
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 18: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/18.jpg)
V2
V2
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 19: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/19.jpg)
V3
V3
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 20: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/20.jpg)
V4
V4
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 21: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/21.jpg)
V5
V5
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 22: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/22.jpg)
V6
V6
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 23: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/23.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
EKG’yi nasıl değerlendirelim?
• Ölçümler• Ritim analizi• İletim analizi• Dalgaların şekli• EKG yorumu• Önceki EKG ile karşılaştırma
![Page 24: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/24.jpg)
ÖlçümlerKalibrasyon
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
![Page 25: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/25.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
Normal EKG• Kalp hızı 60 – 100 / dakika
• PR: 0.12 - 0.20 sn
• QRS: 0.06 - 0.12 sn
• QT < 0.42 sn
• Ritim : NSR
• Vertikal plan QRS aksı (+90°) – (-30°)
• İleti : SA – AV – IV
![Page 26: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/26.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
Normal aks
DII > DI ve DIII
DI
DII DIII
![Page 27: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/27.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
Sol aks deviasyonu
DI > DII > DIII
![Page 28: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/28.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
Sağ aks deviasyonu
DIII > DII > DI
![Page 29: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/29.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
1) Ritim Ritmik Aritmik
Bradikardi
Normal
Taşikardi
![Page 30: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/30.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
2) Kardiyak Aksın Yönü
Sağa
Normal
Sola
![Page 31: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/31.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
3) P dalgası
Yok
Var
Normal
Anormal
![Page 32: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/32.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
4) QRS kompleksi
Normal
Uzamış
![Page 33: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/33.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
5) ST segmenti
Yükselmiş
Normal
Çökmüş
![Page 34: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/34.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
6) T dalgası
Normal
Anormal
![Page 35: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/35.jpg)
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul
• Ritim sinüs, düzenli, 75/dk• Aks normal • P dalgaları var, normal• QRS normal• ST normal• T dalgası normal
![Page 36: NASIL EKG OKUYALIM? TEMEL PRENSİPLERAMAÇ • EKG’nin fizyolojisi ve EKG yorumlamada temel prensipler hakkında bilgi vermek 11. Uluslararas ı Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahi](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040210/5e5515a167d5d943f87e75e8/html5/thumbnails/36.jpg)
Kaynaklar1. Acartürk E. Pratik Elektrokardiyografi. İstanbul, Yelken Basım Yayın Sanayi ve
Ticaret Ltd. Şti., 2001.2. Attar E. Özetlenmiş EKG Bilgisi. Ankara, Set Ofset Matbaacılık, 1993.3. Rutten FH, Kessels AGH, Willems FF, Hoes AW. Electrocardiography in
primary care; is it useful? Int J Cardiol 2000;74(199-205)4. Margolis S, Reed R. ECG analysis skills of family practice residents in the
United Arab Emirates: a comparison with US data. Fam Med 2001;33(6):447-52.5. İlerigelen B, Mutlu H. EKG kursu kitapçığı.
http://www.ctf.edu.tr/stek/EKG_Kurs_Kitap.pdf6. Dagdeviren N., Akturk Z., Set T., Ozer C., Mistik S., Durmus B. ve Unluoglu
I., “ECG Interpretation Skills of Family Physicians: A Comparison with Internists and Untrained Physicians”, Middle-east Journal of Family Medicine.
11. Uluslararası Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Cerrahide Yenilikler Kongresi, 26-29 Mart 2015, İstanbul