Nationell plattform för förbättringskunskap &

Sommardialog

Karin Thörne

Varför en Nationell plattform för förbättringskunskap?

• Mötesplats

• Förbättringskunskap som ämne

• Sprida och utveckla

• Nationellt, regionalt samt lokalt plan

Vad vill plattformen ?

• Samarbete mellan olika intressenter

• Bidra till att utveckla utbildningarnas och kvalitet i

vård och omsorg

Vilka är Nationella plattformen för förbättringskunskap?

• Tidigare initiativ från Sveriges Kommuner och

Landsting 2002-2004

• Flera professionsföreningar samt några universitet/

högskolor och landsting/regioner representerade i

plattformens arbetsgrupp

• Formaliserat 2010

• Plattformens nätverk utökas kontinuerligt med flera

aktörer

Vad bidrar plattformen till?

• Workshops och deltagande i konferenser

• Enkäter

• Initiativ till professionsföreningarnas rapporter om kärnkompetenser

• Bidrar till varandras sammanhang

• Lärmodellprojektet

• Regionala dialoger

• Och…..

Sommardialogen • Dialogform

• Variation av pedagogiska arbetssätt

• Nätverksbyggande

• Förberedelse en grupprocess i arbetsgrupp och temagrupper

Sommardialogernas ”röda tråd” ? • 2011 Förbättringskunskapens fundament – igår, idag, imorgon Jönköping • 2012 Samarbetsformer kring och med patienter över professionsgränser Umeå

• 2013 Hur kan kvalitetsregisterdata användas i det praktiska förbättringsarbetet och som underlag för utbildning i förbättringskunskap? Göteborg

• 2014 Lärande för förändring Linköping

• 2015 Hur kan lärosäten och praktik i samverkan utveckla en ännu bättre och säkrare vård med individens behov som grund i en föränderlig värld? Skåne

• 2017 Hur kan lärosäten och praktik utveckla och stärka sambandet mellan förbättringskunskap och

interprofessionell kompetens? Stockholm

• 2018 Samskapande vård och omsorg Jönköping

25th ANNUAL HEALTH PROFESSIONS EDUCATORS’

SUMMER SYMPOSIUM July 16th - July 20th, 2017 - Lake Morey Resort, Vermont, US

How might we* use the discipline of reflective practice (individually and in groups) to catalyze improvement in health and health care?

*We = patients, families, learners, clinicians, educators, leaders

Monday

• What is reflective practice?

• What is the connection between reflective practice and the

experience of joy and exellence in life-long personal and professional

development?

Självkännedom

Reflektion Kritiskt tänkande

Reflektiv praktik

motsatsförhållanden

mossiga lågland

reflektion på agerande och reflektion i agerande

individuellt grupp

So what is the value of RP? • Increases awareness

• Strengthens critical thinking

• Keeps clinician close to his/her

ideals of practice = joy in

practice

• Facilitates improvement of

practice

• Teaches clinicians to listen to

his/her own voice

Reflective Practice Framework

Source: Hilden & Tikkamäki 2013; Adm. Sci. 2013, 3, 76–95; doi:10.3390/admsci3030076

“To cope with this pressure of learning and renewal, reflective practice is needed…. ….not only (as) an individual or group process, but as an organized practice, enabled by the tools of management control.”

Benefits and Limitations of Reflective Practice

• Provides a foundation for insight, learning, and feedback

• Allows Identification of strengths and areas for

improvement

• Acting on reflection without insight or with incorrect insights

• Underscoring unconscious bias rather than mitigating it

(e.g. “groupthink”)

Thusday- Friday • How might reflective practice be of benefit or risk for those interested in the

science-informed change and improvement of quality, safety and value in

health care?

• How are “power” and “reflective practice” related/not related?

• How might we use reflective practice to develop capability for the shared

work of patients and professionals trying to improve health and health care,

both as individuals and as working groups?

• Given what I have learned this week, what will I do differently at home to use

reflective practice to catalyze improvement in health and health care?

Old Power and

New Power

The wisdom of many is often better

than the wisdom of the few

To maximize the probability of good

judgments:

Sample (information)

“Independence” of members

Diversity (composition)

The Wisdom of Crowds

Project Aristotle Google two-year study of 180 teams.

The most effective teams possessed the following

characteristics:

Dependability

Structure and clarity

Meaning

Impact

Psychological safety

Reflektionsgrupp testades med en grupp: individuell reflektions i grupp reella situationer i vardagsarbetet; genomförda framgångsrika eller med icke önskat utfall eller utmanande i framtiden lösningsorienterat arbetssätt lär med, om och från varandra

Att utvecklas genom att reflektera tillsammans i grupp Biguet, Ekstrand –Sporre, Thörne (2015) , Att lära och utvecklas i sin profession

As we learn and grow as a reflective practitioner we increase

our capacity for working together which requires:

Mutual respect for each persons role

Openness to group learning

Begins with dialogue and ability to identify and suspend assumptions and biases

Create space to think together

Deliver our messages in thoughtful manner

En rondmodell – samskapande och lärande

Kemmis

Vårdavdelningen

Rondande

- observatörer

- monitorera/administrera patientsdata

Underläkarnas praktik och lärande i rondarbete formade av praktikers ekologier:

- rumsliga arrangemang

- minimal direkt patientinteraktion

Underläkarnas praktik och lärande i rondarbete formade av praktikers ekologier:

Mottag- ningen

Akut-enheten

Vårdavdel-ningen

Rondande

- roterande mellan avdelningar

- underläkarnas lärande inte inkluderat i

designen av rondmodellen

Underläkarnas praktik och lärande i rondarbete formade av praktikers ekologier:

Underläkarnas praktik och lärande i rondarbete formade av praktikers ekologier:

Reflektionen syfte

• pedagogisk o insikt

o se syften

o mening och signifikas

o balans och helheter

o väl underbyggda och kloka beslut s

o kreativt söka nya kunskaper

• grupprocess o En väg att skapa trygga rum för dialog och utbyte av olika perspektiv

• metodologi inom forskning