nazorg en psychosociale aspecten - oncologie centrum
TRANSCRIPT
![Page 1: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/1.jpg)
Maud Widdershoven
Christel Haekens
Verpleegkundig specialist
10 oktober 2019
Multidisciplinaire benadering van borstkanker
Nazorg en psychosociale aspecten
![Page 2: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/2.jpg)
Disclosures
(potentiële) belangenverstrengeling Geen
Voor bijeenkomst mogelijk relevante
relaties met bedrijven Bedrijfsnamen
Sponsoring of onderzoeksgeld
Honorarium of andere (financiële)
vergoeding
Aandeelhouder
Andere relatie, namelijk …
![Page 3: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/3.jpg)
Patiënten met borstkanker hebben gemiddeld
goede vooruitzichten
Incidentie- en overlevingscijfers:
Nederlandse Kankerregistratie, beheerd door IKNL © februari 2019.
(Voorlopige incidentiecijfers uit 2018). Sterftecijfers: CBS cijfers uit 2017
![Page 4: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/4.jpg)
Verbeterde overlevingskansen door
verschillende therapieën
![Page 5: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/5.jpg)
Meer kans op bijwerkingen en
gevolgen op korte en lange termijn
![Page 6: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/6.jpg)
Bijwerkingen en gevolgen
Esthetische
veranderingen
Overgangs
klachten Pijn
Bestralings
effecten Zenuwschade
![Page 7: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/7.jpg)
Vermoeidheid
Conditieverlies
Cognitieve
veranderingen
Psychosociale
veranderingen
![Page 8: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/8.jpg)
Daarom is nazorg en nacontrole belangrijk,
maar…
De ‘borstkanker patiënt’ bestaat niet
![Page 9: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/9.jpg)
Nacontrole
Opsporen recidief, metastasen, evalueren bijwerkingen
monodisciplinair
![Page 10: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/10.jpg)
Nacontrole
Chirurgisch traject
• Jaarlijkse mammografie met controle op polikliniek
• Extra controle afhankelijk behoefte patiënt
• Door: verpleegkundig specialist, mammacare
verpleegkundige of chirurg, RT
• Tot 5 jaar na diagnose
![Page 11: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/11.jpg)
Medisch oncologisch traject
• Tot een jaar na diagnose à 3 maanden
• In het tweede jaar na diagnose à 6 maanden
• Daarna een keer per jaar
• Jaarlijkse mammografie
• Door: verpleegkundig specialist of medisch oncoloog
• Tot 5 jaar na diagnose
• Langer dan 5 jaar indien:
• Verlengd hormoontherapie
• Deelname (neo)adjuvante studies
• Screeningsadvies o.b.v. familiair risico
![Page 12: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/12.jpg)
Nazorg
![Page 13: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/13.jpg)
Doel nazorg
• Verhogen/beoordelen van de kwaliteit van leven
• Verhogen van de therapietrouw
• Adviezen over voeding, lichaamsbeweging en gewicht
• Vroegtijdige signalering en behandeling van psychosociale en
somatische klachten
![Page 14: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/14.jpg)
Wanneer nazorggesprek? • Eenmalig gesprek 2 tot 3 maanden na chirurgie, chemotherapie of
bij start hormoontherapie.
Door wie? • Verpleegkundig specialist, mammacare- of oncologieverpleegkundige
• Multidisciplinair team
![Page 15: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/15.jpg)
Inhoud nazorggesprek
• Samenvatting: diagnose en behandeling
• Zorg evalueren
• Lichamelijke gevolgen
• Psychosociale gevolgen
• Preventie
![Page 16: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/16.jpg)
Nazorg is voorzorg!
![Page 17: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/17.jpg)
Nazorg is zelfzorg!
![Page 18: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/18.jpg)
Inhoud nazorggesprek
• Aanspreekpunt
• Lotgenotencontact (Toon Hermans Huis, BVN)
• Werkhervatting
• Website Oncologiecentrum – ontmoetingscentrum
• Begeleiding kinderen/gezin
• Oncologische revalidatie
![Page 19: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/19.jpg)
Oncologische revalidatie
• Tijdens/na behandeling – tijdens palliatieve fase
• Intake (sportarts/revalidatiearts, psycholoog, ergotherapeut)
• Multidisciplinaire aanpak
• Modules – Fysieke training (fysiotherapie)
– Vermoeidheid en arbeid/studie (Ergotherapie)
– Emotionele verwerking (Psychologie)
– Voeding en gewicht (diëtetiek)
• Verbeteren kwaliteit van leven
![Page 20: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/20.jpg)
Joyce de Vos, PhD Gezondheidsvoorlichter Oncologie Centrum Vragen: [email protected] 043-3876193
Praten met het gezin over kanker
![Page 21: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/21.jpg)
Project “Praten met het gezin over kanker”
• Verteldoos (MUMC+)
• (Online) patiënteninformatie: hoe vertel ik mijn kinderen dat ik
kanker heb? (nog niet definitief klaar voor gebruik!)
• Informatie is dynamisch, eenvoudig aan te passen/te vernieuwen
• Zorglijn-overstijgend
• OncoZON brede implementatie
![Page 22: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/22.jpg)
Wie?
• Joyce de Vos – gezondheidsvoorlichter Oncologie Centrum
• Alied van der Aa – psycholoog
• Marc Kamps – medisch maatschappelijk werk
• Maatschappelijk werk MAASTRO
• Toon Hermans Huis (yellow club)
• CJG043
• MUZUS - https://muzus.nl/familiegesprekken/
• Twee leden patiëntenpanel (met schoolgaande kinderen en kinderen in de puberleeftijd)
• Jonge patiënt met kleine kinderen
Worden nog betrokken:
• Pedagogisch team
• Basisschool / schoolmaatschappelijk werk
![Page 23: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/26.jpg)
Aanvullingen die nog volgen
• “Als genezing niet meer mogelijk is” wordt nog uitgebreid
– Lange termijn
– Korte termijn
• Euthanasie
• Hoe vertel ik het op school
![Page 27: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/27.jpg)
Nazorg = zorg evalueren
• Patiëntenervaringsmeting (PEM)
• Meten van psychosociale klachten (Lastmeter)
![Page 28: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/28.jpg)
Lastmeter
• Meetinstrument
• Ervaren problemen
lichamelijk, praktisch, relationeel, emotioneel en/of spiritueel
• Kwalitatief onderzoek naar ervaring
![Page 29: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/29.jpg)
Lastmeter, Lust of last?
• Ervaring over het gebruik tijdens poliklinische consulten
• Patiënten met gemetastaseerd mammacarcinoom geïnterviewd
• Resultaten onderverdeeld in thema’s
• Fijn, prettig, vertrouwd en waardevol
• Confronterend en minder frequent uitreiken
![Page 30: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/30.jpg)
Verbeteringen toekomst
• Verpleegkundig onderzoek
• Digitalisering informatie
• Patiënten-panel betrekken
![Page 31: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/32.jpg)
Nazorg is multidisciplinaire zorg op maat
![Page 33: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Nazorg en psychosociale aspecten - Oncologie Centrum](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012513/618c6d2e96f8fa569f3782bc/html5/thumbnails/34.jpg)
B E D A N K T __________________________________
voor jullie tijd en aandacht
Heeft u nog vragen?