neuro anatomi vega

Upload: handini-rahmi-dewi

Post on 07-Jul-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Neuro Anatomi Vega

    1/7

    NEUROANATOMI

    NERVUS FACIALIS (N.VII)

    DISUSUN OLEH :

    Vega Nitya Eridani

    11!1!"!1#

    $EM%IM%IN& :

    dr. T'a* Siagian+ S.S

    ,E$ANITERAAN ,LINI, NEUROLO&I

    $ERIODE - FE%UARI -!1 / !- A$RIL -!1

    FA,ULTAS ,EDO,TERAN UNIVERSITAS ,RISTEN INDONESIA

    -!1

  • 8/18/2019 Neuro Anatomi Vega

    2/7

    NERVUS FACIALIS

    ( N. VII )

     Nervus fasialis merupakan campuran saraf motorik dan sensorik. Nervus fasialis mempunyai tiganucleus: (1) nucleus motoric utama, (2) nucleus parasimpatis, dan (3) nucleus sensorik.1

    N'0*e' M2t2ri0 Utaa

     Nukleus motorik terletak pada bagian ventrolateral dari tegmentum pontin bawa dekat

    medulla oblongata. !ewaktu masi di tegmentum pons, akson dari neuron pertama"tama ber#alan

    ke ara sudut pontosereblar, di mana akson ini muncul pada sambungan pontomedular tepat di

    depan nervus kranialis $%%%. &rus dari nervus fasialis memberikan kolikulus fasialis pada lantai

    ventrikel keempat tepat diatas striae medular ori'ontal. Nervus intermedius muncul diantara

    nervus fasialis dan akustikus, lalu nervus fasialis, nervus intermedius, dan nervus

    vestibulokoklearis ber#alan ke lateral ke dalam kanalis akustikus internus.

    i dalam kanalis akustikus internus, nervus fasialis dan intermedius berpisa dari nervus

    kranialis $%%% dan terus ke lateral dalam kanalis fasialis, kemudian ke atas ke tingkat ganglion

    genikulatum.

    i sini kanalis fasialis membuat belokan ta#am ke ara kaudal. &arena nervus fasialis

    mengikuti kanalis, maka nervus fasialis #uga ikut berbelok, yang disebut sebagai krus eksterna

    2

  • 8/18/2019 Neuro Anatomi Vega

    3/7

    nervus fasialis. ada u#ung akir kanalis, nervus fasialis meninggalkan cranium melalui foramen

    stilomastoideus. ari titik ini, serabut motorik menyebar di atas wa#a. !erabut"serabut tersebut

    mempersarafi semua otot ekspresi wa#a yang berasal dari arkus brankialis kedua, yaitu

    m.orbicularis oris dan m.orbikularis okuli, m.businator, m.oksipitalis, m.frontalis dan otot"otot

    yang lebi kecil di daera ini, dan #uga m.stapedius, m.platisma, m.stiloioideus, dan

    m.digastrikus.2

    N'0*e' $araiati

     Nukleus ini terletak di posterolateral teradap nucleus motoric utama. %nti"inti ini adala

    nucleus salivatorius superior dan nucleus lacrimalis. Nukleus salivatorius superior menerima

    serabut"serabut aferen dari ipotalamus melelui #aras otonom descendens. %nformasi mengenai

     pengecapan dari rongga mulut diterima dari nucleus traktus solitarius.

     Nukleus lacrimalis menerima serabut"serabut aferen dari ipotalamus untuk respons

    emosional dan dari nucleus sensorium nervi trigemini untuk refleks lakrimasi.

    1

    N'0*e' Sen2ri0 

     Nukleus ini merupakan bagian dari nucleus traktus solitaries dan terletak dekat dengan

    nucleus motoric. !ensasi pengecapan ber#alan melalui akson"akson perifer sel saraf yang terletak 

    di dalam ganglion geniculatum nervus $%%. rocessus sentralis sel"sel saraf ini bersinaps dengan

    sel"sel saraf di dalam nucleus. !erabut eferen menyilang bidang median dan ber#alan ke atas

    menu#u nucleus ventralis posteromedialis talami sisi kontralateral serta menu#u beberapa nuclei

    di ipotalamus. *kson sel"sel talamus melintasi capsula interna dan corona radiate dari

    talamus, kemudian berakir di area korteks pengecap pada gyrus postcentralis bagian bawa.1

    Ner3' Faia*i (N VII) dan Ner3' Interedi'

     Nervus fasialis mempunyai dua komponen. &omponen yang lebi besar, murni motoric

    mempersarafi otot"otot ekspresi wa#a. &omponen ini disertai ole nervus yang lebi tipis, yaitu

    nervus intermedius.2

    Ner3' Interedi'

     Nervus intermedius mempunyai beberapa komponen aferen dan eferen. !erabut aferen

    dimiliki ole neuron ganglion genikulatum. +eberapa dari serabut aferen ini berawal dari taste

    buds dua"pertiga anterior lida. Nervus pengecapan ini pertama"tama menyertai nervus lingualis(cabang mandibular nervus $). sesuda itu mereka mengikuti korda timpani ke ganglion

    genikulatum dan kemudian nervus intermedius ke nukleus traktus solitarius. Nukleus ini #uga

    menerima serabut gustatorik dari nervus glosofaringeus yang memperesentasikan pengecapan di

    sepertiga posterior lida dan  papillae valatae, dan dari nervus vagus yang mempresentasikan

     pengecapan di epiglottis. engan demikian, pengecapan dipersarafi ole tiga saraf, yaitu (N $%%,

    %, dan ).2

    3

  • 8/18/2019 Neuro Anatomi Vega

    4/7

    !erabut parasimpatik eferen #uga merupakan bagian dari nervus intermedius. Nukleus

    salivatorius superior merupakan tempat asal dari serabut"serabut ini. Nukleus ini terletak di

    kaudal dan medial dari nukleus motorik fasialis. +eberapa serabut radiks nukleus ini

    meninggalkan cabang utama nervus fasialis setinggi ganglion genikulatum. !erabut"serabut ini

    menu#u ke ganglion pterigopalatina dan masuk ke glandula lakrimalis dan glandula mukosa

    nasal. !erabut radiks lain lebi ke kaudal, melalui korda timpani dan nervus lingualis ke ganglion

    submandibularis. ari sana, impuls ber#alan ke glandula sublingualis dan submandibularis, yang

    mengindikasi salivasi.

     Nukleus salivatorius superior menerima input dari sistem olfaktorius melalui fasikuluslongitudinalis dorsalis. -ubungan ini memberikan dasar anatomis untuk refleks salivasi sebagai

    respons teradap aroma yang membangkitkan selera.2

    Re4*e0 5ang Me*i6at0an Ner3' Faia*i

     Nukleus motorik nervus fasialis berperan pada beberapa arkus refleks, yaitu refleks

    kornea, refleks kedip, dan refleks stapedius. ada refleks kedip, stimulus visual mencetuskan

    kolikulus superior mengirimkan impuls visual ke nukleus fasialis di pons melalui traktus

    tektobulbaris, menyebabkan penutupan kelopak mata. ada refleks stapedius, impuls auditorik 

    mencapai nukleus fasialis melalui nukleus dorsalis korpus trape'oid. ergantung pada intensitassuara, arkus refleks ini mengasilkan relaksasi atau tegangan otot stapedius.2

    4

  • 8/18/2019 Neuro Anatomi Vega

    5/7

    &angg'an Ner3' Fa7ia*i

    ersarafan supranuklear dari otot"otot dai, terletak pada kedua emisfer serebri,

    sedangkan otot wa#a sisanya mendapat persarafan anya dari girus presentralis kontralateral.

    *kibatnya gangguan unilateral dari traktus kortikonuklear ole suatu lesi, seperti misalnya infark 

    serebri, kelumpuan wa#a yang ditimbulkan tidak mengganggu otot"otot dai (paralisis sentral). Namun, pada lesi nuclear (lesi perifer), semua otot"otot ekspresi wa#a pada sisi lesi men#adi

    lema (paralisis perifer).2

    5

  • 8/18/2019 Neuro Anatomi Vega

    6/7

    /e#ala dan tanda tergantung dari lokasi lesi2 :

    1) +ila terdapat lesi pada daera setinggi porus akustikus internus: paralisis motorik perifer dari otot yang disarafi ole saraf fasialis, seperti #uga kegagalan pendengaran atau tuli

    dan penurunan eksitabilitas vestibular.

    2) 0esi di daera ganglion genikulatum: paralisis motorik perifer dan kegagalan rasa

     pengecapan dan lakrimal serta sekresi saliva.3) 0esi di antara ganglion genikulatum dan korda timpani: paralisis motorik perifer dan

    kegagalan pengecapan dan sekresi saliva, serta iperakusis.

    ) 0esi setinggi korda timpani: paralisis motorik perifer dan kegagalan rasa pengecapan

    serta sekresi saliva.) 0esi di bawa foramen stilomastoideus: paralisis motorik perifer.

    6

  • 8/18/2019 Neuro Anatomi Vega

    7/7

    DAFTAR $USTA,A

    1. icard !. !nell. Neuroanatomi &linik. 4disi . 5akarta: 4/6, 2717. pg: 382 9 383.

    2. uus, eter. iagnosis opik Neurologi. 4disi . 5akarta: 4/6, 2712. pg: 18 9 1.

    7