neuro+fono
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Trastorno neurológico, respercusión fonoaudiologica. Fga. Nidia Patricia CedeñoTRANSCRIPT
Afecta músculos movimientos voluntarios.
La lesión en vías nerviosas que van del cerebro a la médula espinal.
LESIONES DEL SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL
ACINESIA DISCINESIA
DISCINESIAS
Posturas extrañas Movimientos involuntarios
Tronco
Extremidades
Mecanismos faciales
Mecanismos del habla
DISARTRIA
Amplitud del movimiento involuntario Integrarlo a una determinada función.
SeveridadLocalización
Movimientos lentos, limitados y rígidos, tipo Párkinson
Tono de voz monótono. Articulación defectuosa. Escasa inflexión. Variabilidad en el ritmo articulatorio.Frases cortas.
CoreaAtetosisTemblor, Distonía (focal, segmental, multifocal y generalizada)Movimientos anormales involuntarios. Prosodia alterada.Alteraciones respiratorias y de fonación
Denervación
Músculos BlandosMúsculos Flacidos
Alteración en movimientos voluntarios, automático y
reflejo. Mal pronostico motor e
intelectual
Atrofia de fibras musculares
Alto componente respiratorio
Reflejos disminuidos
Lesión 3-5 segmento cervical 1-12 torácicos y 1 lumbar
RESPIRACIONDiafragma
Intercostal - abdominal
Nervios FrenicosNervios intercostales
El complejo C0-C1-C2 es un prodigio de la ingeniería de la estructura humana.
Ligamentos
Estructuras vasculonerviosas
Musculos
C1-C2 GENIOHIOIDEO
C1-C2 TIROHIOIDEO
C1-C2- C3 ESTERNOHIOIDEOESTERNOTIROIDEOOMOHIOIDEO
SENSORIAL MOTOR
V FORMA Y TEXTURA BOCA VIIVII Y IX PALADAR LENGUA XIIV POSICION DE ATM MANDIBULA V
MUSC. EXT. C1 C2PALATOGLOSO X
RESPIRACIÓN: C5, C6, C7. ….T8
Sindrome cerebelosoLa dirección, duración e intensidad de
los movimientos son lentos e inapropiados en la fuerza.
Reflejos orales presentesFluctuaciones en tonoMovimientos amplios e incoordinadosVelocidad del habla disminuidaDistorsión articulatoriaDisfagia
PREDOMINO NMSEspasmo de lenguaReflejos primitivosInestabilidad emocionalHabla disártrica
PREDOMINO NMI: Parálisis bulbarFasciculacionesDebilidadAtrofia y movilidad reducida de lenguaDisfunción de labio y mandíbulaDisfagia Tiempo I, II, III
Disfagia:> Tiempo tránsito oralAtraso en elevación laríngeaDegluciones múltiplesAcúmulo de líquidos vayéculaBombeamiento lingual repetitivo
PREDOMINO NMSEspasmo de lenguaReflejos primitivosInestabilidad emocionalHabla disártrica
PREDOMINO NMI: Parálisis bulbarFasciculacionesDebilidadAtrofia y movilidad reducida de lenguaDisfunción de labio y mandíbulaDisfagia Tiempo I, II, III
Disfagia:> Tiempo tránsito oralAtraso en elevación laríngeaDegluciones múltiplesAcúmulo de líquidos vayéculaBombeamiento lingual repetitivo
Apraxia
Alexia
TtornoRespiratorio
Afasia
Disartria
Agnosia
Amnesia
Disfagia
Ageusia
Anosmia
Incapacidad para efectuartareas que requieren patronesde evocacion o secuenciasde movimientos
Dificultad para realizar movimientos coordinados, que en niños se traduceen la dificultad para realizar movimientossecuenciales, o de construccion
apraxia ideatoria: es la incapacidad de organizar la secuencia de los actos
tendientes aun fin.Amnesia –agnosia de uso
Se produce una pérdida del concepto así como de las secuencias de
movimientos y el orden de los pasos que se precisan para la actividad por lo que la persona no sabe qué tiene
que hacer el paciente no puede crear la ''imagen'' del acto a realizar
Apraxia ideomotora: se caracteriza por un déficit en el programa motor, ejecutado fuera de contexto(la
persona sabe qué tiene que hacer pero no sabe cómo hacerlo).
No ttorno automático“Engramas de experiencia motriz”
Apraxia ideomotora: Denominada también apraxia clásica; apraxia ideocinetica; apraxia transcortical.
Apraxia constructiva: incapacidad para construir figuras con un orden espacial –esterognosia.La apraxia constructiva se vincula con lesión occipital, cíngulo posterior y parietal posteriorManifiesta estadios primeros de Alzheimer
Apraxia del orofonatoria: Incapacidad para programar movimientos orales que no tengan que ver con el habla
Apraxia del habla: Trastorno en la programación de la musculatura para realizar la fonoarticulacion
www.apraxia-kids.org
Apraxia deglutoria: dificultad, retraso o imposibilidad en iniciar una de las fases de la deglución
a) Disfagia y ACV: existe retraso en el inicio del disparo deglutorio, disminución de la peristalsis faríngea, alteración del control lingual, apraxia deglutoria;
Apraxia deglutoria mayor compromiso en fase oral si lesión en hem. izq.En fase faríngea Hemisf. Der y riesgo de broncoaspiración
nn
Es el área de la fonoaudiología que actúa con la persona aún hospitalizada, de manera precoz, preventiva, intensiva, pre y post
quirúrgica, en el reestablecimiento de las actividades prelinguísticas, la voz, el habla, el
lenguaje, la audición y la Comunicación
nnomplaons
aloananso
nanalan
Alzalposol
alaosplaa
UCIEQUIPO
INTERDISCIPLINARIO
DIAGNOSTIQUE TRATE
DETECTE IDENTIFIQUE
ENFERMEDAD
COMPLICACIONES
1
2
UCIEQUIPO
INTERDISCIPLINARIO
COMPLICACIONES
EVALUACION DETALLADA
DEFICIENCIAS SECUNDARIAS
POSIBLES COMPLICACIONES
CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE
Aspectos relacionados con Comunicación, lenguaje, habla, actividades prelinguísticas
Lesión SN
Naturaleza, extensión, localización
Trastornos Motores Trastornos cognitivos
Trastornos del lenguaje
PERSONA QUE INGRESA EN COMA
HOSPITALIZADO QUE ENTRA EN COMA
Tratar las deficiencias secundarias a la lesión neurológica.
complicaciones secundarias a las lesiones neurológicas o neuroquirúrgicas.
estimulante para la recuperación del individuo
y/o paciente sobre su nueva condición de salud y su participación en el proceso de rehabilitación.
Prevención Promoción Evaluación Diagnóstico
Rehabilitación
Reducir o prevenir las complicaciones Restablecer vía oral
Comunicación
Síntomas alteraciones neurológicas
Objetivo:Recuperar la estabilidad neurológica y clínica, minimizando daño – facilitando plasticidad cerebral
Síntomas temporales
Somnolencia
Disminución conciencia
Falla atencional
Confusión mental
Auto monitorización de tareas
Aumento tiempo reacción
Alt. comportamientoAlteraciones sistemáticas
Síntomas temporales
Alteraciones cognitivas que interfieren con la comunicación
Fijación de los síntomas
Influencia de la alimentación
textura
Temperatura
Anamnesis
Observación clínica:• Tubo de alimentación• Traqueostomía• Estado nutricional e hidratación• Salivación• Estado mental
Descripción de Sms y Sx
Sintomas• Duración del problema.• Frecuencia dificultad para deglutir• Factores que aumentan o disminuyen la dificultad• Sintomas asociados• Síntomas concomitantes
Síntomas asociados:
Sensación obstrucciónDolorRegurgitación nasalAlitosisAtragantamiento o tosNeumoníasOtros sms. RespiratoriosERGEDolor o sensación de
compresión en el pecho
Síntomas concomitantes:
Pérdida de pesoHabitos alimenticiosCambios en el apetitoCambios en gustoBoca seca o cambios en la
Consistencia de salivaCambios de vozAlteraciones del sueño
Descripción de Sms y Sx
Voz
Peso
Musculatura periférica de la deglución y sus estructuras
Test o prueba de deglución
Expresión facial
Músculos
Reflejos patológicos
Mucosa oral
Dentición
Percepciones
http://fonoactiva.centrodehablayvoz.com
Centro de Habla y VozTel. 3257255 - 3116135
Pereira - Risaralda
Fga. Nidia Patricia Cedeño OCel. 3173000248