nevo.co.il · web viewבצורה קשה עם ירידת חלבוני הדם (hypoproteinemia),...

1969-נכות(, תש"ל דרגות לקביעת )מבחנים הנכים תקנותומעודכן מלא נוסח

1969-נכות(, תש"ל דרגות לקביעת )מבחנים הנכים תקנות

נכות דרגות – נכים – צה"ל – בטחוןנכות דרגות – צה"ל נכי – נכים – בריאותנכים – רווחה שרותי – מנהלי ומשפט רשויות

ענינים תוכןGo4הגדרות 1סעיף Go5דרגת נכות 2סעיף Go5דרגת נכות מורכבת 3סעיף Go6תגובה נפשית 4סעיף Go6חישוב אחוזי נכות 6סעיף Go6דרגת נכות לפגימה מוחמרת המהווה פגימה מורכבת זוגית 7סעיף Go6מקרים מיוחדים של חישוב נכות הנובעת מפגימה מוחמרת 8סעיף Go6דין פגימה הנובעת באופן בלתי אמצעי מפגימה מוכרת 9סעיף Go7הוראות מיוחדות 10סעיף Go8התאמת מבחנים 11סעיף Go8קביעת דרגת נכות 12סעיף Go9ביטול 13סעיף Go9הוראות מעבר 14סעיף Go9השם 15סעיף

Go9תוספתGo9פרק ראשון

Go9בלוטות הלימפה 1סעיף Go10מחלות הדם 2סעיף Go10מחלות הבלוטות והפרשה פנימית 3סעיף Go10סוכרת 4סעיף Go13מחלות לב 9סעיף Go17כלי הדם 11סעיף Go18מערכת העיכול 12סעיף Go20מעיים 13סעיף Go20פציעות וניתוחי קיבה ומעיים 14סעיף Go21פי הטבעת 15סעיף Go21מחלות הכבד ודרכי המרה 16סעיף Go23טחול 17סעיף Go23צפק 18סעיף Go23בקע 19סעיף Go24פציעות ובקעים של קיר הבטן 20סעיף Go24גידולים 21סעיף

Go24פרק שניGo24המערכת האורו-גניטלית

1הישראלי המשפטי המאגרnevo.co.il בע"מ לאור הוצאה נבו

/tt/file_convert/5e70bd034237b16d8d15bd26/document.doc


Go24כליות 22סעיף Go26שלפוחית השתן ודרכי השתן 23סעיף Go27אשכים ואבר המין של הזכר 24סעיף Go28אברי המין של האשה 25סעיף Go29שחפת אורוגניטלית 26סעיף Go29עקרות 27סעיף Go29מצב לאחר כריתת שד או שדיים 28סעיף

Go30פרק שלישיGo30תסמונות מוחיות והפרעות בעצבים הקרניאליים 29סעיף Go33הפרעות פרכוסיות 30סעיף Go34עצבי הגפיים העליונים 31סעיף Go36עצבי הגפיים התחתונים 32סעיף

Go38פרק רביעי PSYCHOTIC ANDהפרעות פסיכוטיות ופסיכונוירוטיות 33סעיף

PSYCHONEUROTIC DISORDERSGo38

POSTTRAUMATIC STRESSהפרעות בתר חבלתיות א 34סעיף DISORDERS

Go39

Go39פרק חמישיGo39מחלות העצמות והפרקים 35סעיף Go41גולגולת 36סעיף Go41עמוד השדרה 37סעיף Go43בית החזה 38סעיף Go43עצם הבריח ועצם השכם 39סעיף Go44עצמות הגפיים העליונים 40סעיף Go45הפרקים העליונים של הגפיים העליונים 41סעיף Go48שרירי הגפיים העליונים 42סעיף

Go50אצבעות הידייםGo50קטיעה של אצבע בודדת או חלק ממנה 43סעיף Go51קשיון אצבעות היד 44סעיף Mallet FingerGo51 45סעיף Go51האגן 46סעיף Go52עצמות הגפיים התחתונים 47סעיף Go53הפרקים הגדולים של הגפיים התחתונים 48סעיף Go55כף הרגל 49סעיף Go56אצבעות הרגל 50סעיף Go56שרירי הגפיים התחתונים 51סעיף

Go58פרק שישיGo58ליקויים בחדות הראייה, פציעות ומחלות עיניים 52סעיף Go59עקירת עין, שינוי במנח העין והעפעפיים 53סעיף Go60מצב אחרי פציעה חודרת 54סעיף Go60צניחת עפעף 55סעיף Go60דרכי הדמעות, חוסר דמעות 56סעיף Go60פזילה וליקוי בקונברגנציה 57סעיף Go60ברקית 58סעיף Go61דלקת לחמית, דלקת עפעפיים 59סעיף Go61גרענת 60סעיף Go61עכירות בקרנית 61סעיף Go61עדשה 62סעיף




Go61הרחבת אישון חבלתית 63סעיף Go61קולובומה של הקשתית 64סעיף Go61דלקת הענבית 65סעיף Go62זגוגית 66סעיף Go62ירוד 67סעיף Go62רשתית 68סעיף

Go62פרק שביעיGo62אף 69סעיף Go62חך ובית הבליעה 70סעיף Go63לארינקס מיתרי הקול וקנה 71סעיף Go63חוש השמיעה ואוזניים 72סעיף

Go66פרק שמיניGo66לסתות 73סעיף Go67שיניים 74סעיף

Go68פרק תשיעיGo68צלקות 75סעיף Go69שינויים בצבע בחלקי גוף גלויים 76סעיף Go69אובדן שיער 77סעיף Go70כיבים כרוניים 78סעיף Go70חטטת 79סעיף Eczema, Contact Dermatitis, Chronic UrticariaGo70 80סעיף Discoid Lupus ErythematosusGo70 81סעיף Callositas, Keratodermis, Verrucae PlantaresGo70 82סעיף Dermatitis ActinicaGo70 83סעיף Go70מלנומה ממאירה 84סעיף Squamous Cell Carcinoma, Basal Cell CarcinomaGo71 85סעיף Go71לישמניאזיס 86סעיף Chronic Fungal InfectionsGo71 87סעיף Go71שושנה חוזרת 88סעיף Go71ספחת 89סעיף

Go71טבלת עזר לקביעת חומרת הפגיעה




*1969נכות(, תש"ל- דרגות לקביעת )מבחנים הנכים קנותת

ו-10 סעיפים לפי סמכותי תוקףב לחוק48)ב( )תגמולים הנכים אלה: תקנות מתקין ינמשולב[, א ]נוסח1959ושיקום(, תשי"ט-

- אלה תקנותב.1אדם; בו שנפגע שכלי או גופני ליקוי או פגימה" - מחלה" בזמן שאירעו מחלה או מחבלה הנובעת מוסבת" - פגימה פגימה"השירות; עקב השירות

.217 עמ' 15.10.1969 מיום 2465 מס' תש"ל ק"ת ורסמופ *מיום 3724 מס' תשל"ז ק"ת וקנות תק' תשל"ז-– 1946עמ' 13.6.1977 1977;

.1.5.1977 ביום תחילתן.1980 תק' תש"ם-– 1476 עמ' 1.5.1980 מיום 4118 מס' תש"ם "ת ק 5 ; ר' תקנה1983 תק' תשמ"ג-– 914 עמ' 10.3.1983 מיום 4470 מס' תשמ"ג "ת ק

מיום 4858 מס' תשמ"ו "ת ק תחולה. תוקנו לענין עמ' 20.9.1985 תק' )תיקון(– 3 .1985תשמ"ו-

; תחילתן1984 תק' תשמ"ד-– 2394 עמ' 23.8.1984 מיום 4691 מס' תשמ"ד "ת קזה. יום לפני שהוגשו נכות דרגת לקביעת בקשות על גם יחולו והן1.7.1984 ביום

מיום 5109 תשמ"ח: מס' "ת ק עמ' 26.5.1988 תק' תשמ"ח-– 854 מס'. 1988 מיום5115 עמ24.6.1988 '923– )מס' תק' תשמ"ח-2 תחילתן1988( ביום ;

25.3.1988..1988 תק' תשמ"ט-– 174 עמ' 20.11.1988 מיום 5147 מס' תשמ"ט "ת ק מיום 5286 ס' מ. 1990 תק' תש"ן-– 550 עמ' 8.4.1990 מיום 5261 תש"ן: מס' "ת ק

.1990( תש"ן-2 תק' )מס' – 966 עמ' 16.8.1990 30 ; תחילתן1992 תק' תשנ"ב- –948' עמ12.4.1992 מיום 5433 מס' תשנ"ב "ת ק

פרסומן. מיום ימים 5686 מס' . 1994 תק' תשנ"ה-– 18 עמ' 13.9.1994 מיום 5625 תשנ"ה: מס' "ת ק

עמ' 22.6.1995 מיום תק' )מס' – 1548 ימים30 ; תחילתן1995( תשנ"ה-2 מיום (.1736 עמ' 16.8.1995 מיום 5698 ס' מ )ת"ט פרסומן

30 ; תחילתן1996 תק' תשנ"ו-– 601 עמ' 29.2.1996 וםי מ 5738 תשנ"ו: מס' "ת קמיום 5768 מס' פרסומן. מיום ימים עמ' 27.6.1996 תק' )מס' – 1348 ( תשנ"ו-2

1996. 30 ; תחילתן1998 תק' תשנ"ח-– 276 עמ' 6.1.1998 מיום 5872 מס' תשנ"ח "ת ק

פרסומן. מיום ימים 30 ; תחילתן2000 תק' תש"ס-– 417 עמ' 30.3.2000 מיום 6027 תש"ס: מס' "ת ק

.2000( תש"ס-2 תק' )מס' – 864 עמ' 3.9.2000 מיום 6053 מס' פרסומן. מיום ימים ; תחילתן2000 תק' תשס"א-– 47 עמ' 25.10.2000 מיום 6063 תשס"א: מס' "ת ק

יוםמ 6085 ס' מ(. 168 עמ' 30.11.2000 מיום 6069 מס' )ת"ט פרסומן מיום ימים30פרסומן. מיום ימים30 ; תחילתן2001( תשס"א-2 תק' )מס' – 406 עמ' 12.2.2001

30 ; תחילתן2003 תק' תשס"ג-– 870 עמ' 31.7.2003 מיום 6252 מס' תשס"ג ק"תפרסומן. מיום ימיםמיום 6617 מס' תשס"ח ק"ת עמ' 16.10.2007 תק' תשס"ח-– 46 ; תחילתן2007 .10.9.2007 ביום 30 ; תחילתן2013 תק' תשע"ג-– 619 עמ' 16.1.2013 מיום 7211 מס' תשע"ג ק"ת



גדרותה

http://www.nevo.co.il/Law_word/law06/TAK-7211.pdf




























פגימה פגימה" - כשאותה מחלה מהחמרת הנובעת מוחמרת" השירות;שירות עקב ה בזמן אירעה החמרה

)נמחקה(;–ישנה" מוחמרת "פגימה )נמחקה(;–חדשה" מוחמרת "פגימה

מוחמרת; פגיעה או מוסבת מוכרת" - פגימה פגימה" בתקנות בין נכות אחוזי לו שנקבעו פגימה של מסויים מבחן" - מצב"

בתוספת; ובין אלהפגימה; לו שאין אדם של שלם ושכלי גופני שלם" - כושר כושר"יתרת כושר" - ממנו שהופחתה לאחר השלם הכושר אחוזי לקוי"

הנכות; דרגת דרגת קביעת בזמן הנכה על לחה הנכה" - מבחן על החל מבחן"נכותו;

מבחן החל על הנכה בתאריך מסויים או בתקופה מסויימת" - מבחן החל על" הנכה בתאריך מסויים או בתקופה מסויימת, בהתאם לחומר הקיים בזמן קביעת

נכותו;דרגת )בוטלה(;–מיוחדת" "החמרה

נכות" - )נמחקה(.אין " הנכות אחוזי היא אחת מוכרת פגימה שנפגם נכה של נכות רגתד.2

נכה. אותו על החל למבחן שנקבעו של הסכום היא מוכרות פגימות מספר שנפגם נכה של נכות דרגתא().3

ובסדר באופן נכה, שיחושבו אותו על החלים למבחנים שנקבעו הנכות אחוזילהלן: המפורטים - אחוזי ביותר הגבוהים הנכות אחוזי לו שנקבעו המבחן בעד(1)

כאמור; שנקבעו הנכות - מספר במעלה השניים הנכות אחוזי לו שנקבעו המבחן בעד(2)

לאותו שנקבעו הנכות אחוזי כמספר הלקוי הכושר מן אחוזיםהמבחן;

- במעלה השלישיים הנכות אחוזי לו שנקבעו המבחן בעד(3) הנכות אחוזי כמספר רוןחהא הלקוי הכושר מן אחוזים מספר

הלאה. מבחן, וכן לאותו שנקבעו להגבלה בהתאם תיקבע זוגית מורכבת פגימה של הנכות דרגתב()

מבחן זו לפגימה נקבע לא הזוגית, אם מהפגימה הנובעת הגוף בתפקידי גותרד של צירוף המהווה דרגה על תעלה לא האמורה הנכות מיוחד; דרגת

היו פגימות אותן אילו השמאלית ולפגימה הימנית לפגימה שייקבעו נכותובלבד2 תקנה לפי בודדות פגימות לפגימה לקבוע אין אופן שבשום ,

.100% על העולה נכות דרגת מורכבת זוגית, מורכבת פגימה גם וביניהן מוכרות פגימות מספר נכה נפגםג()

המורכבת לפגימה שנקבעה הנכות תדרג )א( את משנה תקנת לענין יראו

פרסומן. מיום ימים5

הישראלי המשפטי המאגרnevo.co.il בע"מ לאור הוצאה נבו/tt/file_convert/5e70bd034237b16d8d15bd26/document.doc

(2ק' )מס' ת2001תשס"א-

נכות רגתד

ורכבתמ כותנ רגתד

ק' תשמ"ג-ת1983

ק' תשמ"ג-ת1983

ק' תשנ"ה-ת1994


בודדת. לפגימה שנקבעה נכות )ב( כדרגת משנה תקנת לפי הזוגית התגובה את גם כוללת גופנית פגימה כל לצד הקבועה הנכות רגתד.4

נכות דרגת לקבוע רשאית הרפואית הועדה ממנה; אולם הנובעת הנפשית לתוספת, אם מצאה כי התגובה34התגובה הנפשית, כמפורט בסעיף עבור נוספת

פגימה.הנפשית חורגת בעוצמתה מזו ההולמת את אותה בוטלה(.).5 לפי יחושבו מוחמרות או מוסבות פגימות מספר בעד הנכות חוזיא.6

הענין.לפי , 3 או2 תקנה להתהוות גרם מוחמרת פגימה הכולל פגימות מספר של צירוף םא.7

מותר מורכבת פגימה הפגימה כאילו הנכות דרגת את לקבוע זוגית, מוסבת. פגימה היא המוחמרת

- זו בתקנהא().8- שלב שלב" המחלה מהחמרת הנובע פגימה בהתפתחות מוסב"

שירותו; עקב שירותו בזמן לנכה שאירעה מהחמרת נובע שאינו הפגימה בהתפתחות מוסב" - שלב בלתי שלב"

של הטבעי ממהלכה אלא שירותו עקב שירותו בזמן לנכה שאירעה המחלההאמורה; החמרהה לולא גם בא היה ואשר המחלההחלקים" - או הגופניות והפעולות הנכה של בגופו היפגמות"

הפגימות; ידי על שנפגמו שלו השכליות פגימה ידי על שנגרם בהיפגמות חלק בהיפגמות" - אותו מוסב חלק"מוכרת; על נגרם שלא בהיפגמות חלק בהיפגמות" - אותו מוסב בלתי חלק"

מוכרת; פגימה ידי וחלק מוסב חלק בה שיש חלקי" - היפגמות באופן מוסבת היפגמות"

מוסב. בלתי נכות של חלקי באופן מוסבת בהיפגמות החלקים או השלבים היוב()

באלה, מסויימת, אלה תקופה מוחמרת, קשורים, תוך מפגימה הנובעת מוסבים חלקים או שלבים בין הדעת על תקבלמ באופן להבדיל שאין בצורה

האמורה הנכות לגבי לקבוע מוסבים, מותר בלתי חלקים או שלבים לבין מזמן הנכות, שיפסקו אחוזי מתוך שייקבע מסויים לחלק השווה נכות דרגת נובעת שממנה הפגימה נכה, כאילו אותו התקופה, לגבי אותה תוך לזמן

ד.בלב מוסבת פגימה היתה הנכותנובעת נפגם שהנכה מסויימת פגימה היתהא().9 בלתי באופן בה,

כפגימה פגימה אותה נכה, רואים אותו בה שנפגם מוכרת מפגימה אמצעיאף מחלה אמצעי בלתי באופן נובעת איננה אם מוכרת, או מחבלה,

השירות. עקב תוהשיר בזמן שאירעו מחלה החמרת יושב )א(, רשאי משנה תקנת לפי נכה של בבקשתו דיון לצורךב()

מתאים. רפואי אישור מנכה לדרוש רפואית ועדה ראש הפגימה בין הסיבתי שהקשר לקבוע רשאית הרפואית הועדהג()



נפשית גובהת1988שמ"ט-ת ק'ת

1983ק' תשמ"ג-תק' )תיקון( ת

1985תשמ"ו-נכות אחוזי ישובח1983ק' תשמ"ג-ת

לפגימה נכות תגרד המהווה מוחמרת

זוגית מורכבת פגימה

של מיוחדים קריםמ הנובעת נכות חישוב

תמוחמר מפגימה

נובעתה פגימה יןד בלתי באופן

מפגימה אמצעימוכרת

תשנ"ח-' קת

1998תשנ"ח-' קת

1998ק' תשנ"ח-ת


הפגימה הראשונית בין הסיבתי הקשר מן המקורית, שונה לפגימה החדשההצבאי.לשירות

- מוכרת פגימה שנפגם נכה של דרגה בקביעתא().10 יתחשבו - לא אחד גדול פרק של תנועות בהגבלת או בקשיון(1)

פרק; אותו על הפועלים לשרירים שנגרם בנזק אותו סעיפי בשיתוק יתחשבו - לא אחד גדול עצב בשיתוק(2)

ידו. על המועצבים לשרירים שנגרם קבנז או עצב קטע על הפועלים שרירים קבוצות בכמה מוכרת פגימה נכה נפגםב()

ביותר הגבוהים הנכות אחוזי לה שנקבעו המוכרות הפגימות אחד, ואחת- שפורשה צורה לה היתה האמורות הפגימות ליתר בהשוואה

תיקבע קלה כצורה(1) הנכות אחוזי במספר נכותו דרגת - בינונית; כצורה הוגדרה האמורה הפגימה שבו למבחן שנקבעו

תיקבע בינונית כצורה(2) הנכות אחוזי במספר נכותו דרגת - ניכרת; כצורה הוגדרה האמורה הפגימה שבו למבחן שנקבעו

תיקבע ניכרת כצורה(3) הנכות אחוזי במספר נכותו דרגת - קשה; כצורה הוגדרה האמורה הפגימה שבו למבחן שנקבעו

תיקבע קשה כצורה(4) הנכות אחוזי במספר נכותו דרגת - פגימה. לאותה שנקבעו

- שנפגם נכה של נכות דרגתג() אחוזי על תעלה - לא אחד בפרק מוכרות פגימות בכמה(1)

פרק; אותו של לקשיון שנקבעו הנכותלא אחת בגפה מוכרות פגימות בכמה(2) אחוזי על להעת -

אם גפה, פרט אותה של הפגום החלק לקיטוע שנקבעו הנכות על העולים נכות אחוזי האמורות מהפגימות לאחת נקבעו

קיטוע; לאותו שנקבעו האחוזים האחוזים על תעלה - לא אחת בעין מוכרות פגימות בכמה(3)

עין. אותה של לעיוורון שנקבעו הימנית, בזרוע מוכרות ימותגפ כמה שנפגם נכה של נכות דרגתד() לפגימה פגימות, פרט אותן של הנכות שאחוזי , ובלבד3 תקנה לפי תחושב

בזרוע הפגימות היו כאילו ביותר, ייחשבו הגבוהים הנכות אחוזי לה שנקבעוהשמאלית.

- פגימה שנפגם נכה של דרגה בקביעתה() ייםומשינ הנובע בנזק יתחשבו ( לתוספת, לא1)7 פרט לפי(1)

פעילה; משחפת כתוצאה שהתהוו החזה בקרום מפגימה הנובע בנזק יתחשבו ( לתוספת, לא3)7 פרט לפי(2)

להיפך. לתוספת, וכן34 פרט לפי כשהוא הנכה של מצבו לפי תיקבע אלה תקנות לענין נכות דרגתו()

איות,והרפ להוראות בהתאם אחרים ואמצעים בתרופות, עזרים משתמשאחרת. במפורש אלה בתקנות נאמר אם זולת

מלאכותיים, תחליפים או חיים פנימיים אברים השתלת לאחרז()7


מיוחדות אותרוה

1990ש"ן-תק' ת

2000ק' תש"ס-ת


להלן: כמפורט נכות דרגת תיקבע לפי מרבית זמנית נכות - דרגת ההשתלה לאחר ראשון שלב(1)

דרגה או האבר של תפקודי ליקוי בהתאם האברים; זאת, עד חודשים שלושה של לתקופה הניתוח, תיקבע סוגו לאבחנה

דחייה; סימני קיימים עוד כל ותוארך שנתיים בטיפול צורך קיים דחייה, ואולם סימני - בהעדר שני שלב(2)

הקבוע מן אחת בדרגה הגבוהה נכות דרגת דחייה, תיקבע מונעהאברים; או האבר של התפקודי לליקוי

שלב שלישי - בהעדר צורך בטיפול מונע דחייה, תיקבע דרגת נכות(3)האברים.צמיתה לפי הקבוע לליקוי התפקודי של האבר או

בתוספת, נקובה שאינה פגימה שהינה מוכרת בפגימה נכה נפגםא().11 מסויימת, במידה שכלית ובין גופנית בין פעולתו כושר לקה ממנה וכתוצאה

באותה פעולה אותה בכושר ליקוי ורק אך נובע שממנה פגימה בתוספת ויש פגימה אותה בשביל נכה אותו לגבי לה, תיקבע קרובה במידה או מידהפגימה. אותה לגבי בתוספת שנקבעה נכות כדרגת נכות דרגת

פעולתו, בין כושר לקה ממנה וכתוצאה מוכרת בפגימה נכה נפגםב() שיחול נקוב מבחן בתוספת למצוא ואין מסויימת במידה, שכלית ובין גופנית

בתוספת יש פגימה, אולם לאותה מיוחד מבחן פורש ולא הואיל הנכה על מידה באותה פעולה אותה בכושר ליקוי נובע שממנה אחרת לפגימה מבחן

דרגת פגימה אותה בשביל נכה אותו לגבי לה, תיקבע קרובה במידה אומבחן. אותו לגבי בתוספת עהשנקב נכות כדרגת נכות

על שיחול מבחן בתוספת למצוא ואין מוכרת בפגימה נכה נפגםג() לגבי להתאים אין פגימה, וכן לאותה מיוחד מבחן פורש ולא הואיל הנכה החל הפגימה של המצב )ב(, אולם משנה בתקנת כאמור מבחן נכה אותו

אותה לגבי תוספתב שפורשו במבחנים שתוארו מצבים שני בין הוא הנכה על דרגת הרפואית הוועדה שונות, תקבע נכות דרגות נקבעו שבהם פגימה

כאמור. המצבים שני בין באחוזים נכות על שיחול מבחן בתוספת למצוא ואין מוכרת בפגימה נכה נפגםד() לגבי להתאים אין פגימה, וכן לאותה מיוחד מבחן פורש ולא הואיל הנכה החל הפגימה של המצב )ב(, אולם משנה בתקנת רוכאמ מבחן נכה אותו

לגביו אשר מיוחד כמבחן בתוספת שפורש ממצב חמור פחות הוא הנכה על לכל שנקבעו הנכות לדרגות בהשוואה ביותר הקטנה הנכות דרגת נקבעה

נכה אותו לגבי פגימה, תיקבע אותה לגבי בתוספת שפורשו המבחנים יתר.0% לש נכות דרגת פגימה אותה בשביל בתוספת, נקובה שאינה פגימה שהיא מוכרת בפגימה נכה נפגםה()

לגבי )ד(, תיקבע )א( עד משנה בתקנות כאמור מבחן לה להתאים ואין לקבוע מותר , אולם0% של נכות דרגת פגימה אותה בשביל נכה אותו

בתוספת כמפורט פגימה היא אם למעט אחרת נכות דרגת האמורה לפגימהנכות. שאינה לצידה שנקבע

- הרפואית הועדה נכות, תקבע דרגת לנכה נקבעהא().12



מבחנים תאמתה

1992ק' תשנ"ב-ת

כותנ דרגת ביעתק1983ק' תשמ"ג-ת

ק' תשע"ג-ת2013


הנכות; דרגת של תחילתה תאריך את(1)זמנית; או קבועה הנכות דרגת אם(2) הנכה דיקתבל - מועד זמנית היא שנקבעה הנכות דרגת אם(3)

מחדש. נכותו דרגת קביעת לשםשלמןב() התקופה לגבי שונות נכות דרגות לנכה לקבוע רשאית הועדה

הנכות.תחילת הנכות עד ליום שבו קבעה הועדה את דרגת - בטלות1951נכות(, תשי"א- דרגות לקביעת )מבחנים הנכים קנותת.13

הפוקעות(. - התקנות )להלןלחוק37 סעיף לפי חדשה בבדיקה תגלהנ.14 במצב שינוי חל לא כי

המראה נכות דרגת בתוספת נקבעה לפגימתו הנבדק, וכי הנכה של פגימתו הועדה הפוקעות, רשאית התקנות לפי שנקבעו מאלה פחותים נכות אחוזי

הרפואית הבדיקה בזמן לו שהיתה כפי נכות דרגת לו לקבוע הרפואית.ההאחרונ

נכות(, תש"ל-תקנות אלה ייקרא "תקנות הנכים )מבחנים לקביעת דרגות ל.151969."

וספתת(11)ה( ו-10, 4 תקנות)

ראשון רקפהפנימיים באברים ניתוחים לאחר ומצב פנימיות, פציעות חלותמ

הלימפה בלוטות של שחפת(1).1 רק לחלוטין, נשארו פסקה שפעילותה הבלוטות שחפתI.א

1%צלקותIIבהתאם או נרחבות צלקות נשארו לאחוזי מכערות,

צלקות. לגבי הנכות החריפה, התקופה עבור אחרי הבלוטות שחפת.ב

טיפול הדורשים פעילות סימני עדיין כשקיימים30%ניצורים( בלי או )עם אמבולטורי

בית-השחי, הבלוטות של פעילה שחפת.ג )צוואר, 100%שכיבה או אשפוז מפשעות( הדורשת

(2)Adenopathia( תפיחות )הבלוטות1%תקין הכללי מוגבל, המצב באזור פעילה לתיב

malignant lymphoma ממאירה למפומה(3)

וכו'( ודג'קין, למפוסרקומהה כולל) לעבודה טיפול, מסוגל בלי או עם( remissio) רמיסיה של במצב.א

50%חלקית כללית, חום, חולשה )כגון כלליים סימנים עם חריף במצב.ב

100%וכו'( אנמיה



יטולב

רבמע וראותה

שםה


הלימפה לוטותב1992ק' תשנ"ב-ת

ק' תשנ"ב-ת1992


המוליטית, אפלסטית( ברזל, ממאיר, מחוסר דם )מחוסר נמיהא.2דם בהקרשת הדם, ארגמנת, הפרעות אדומות, לובן וריותדכ ריבוי

1%רפואי מעקב המשך דורשים אך שחלפו מצבים.א כלליים סימנים לטיפול, קיימים מספקת לא תגובה עם כרוני מצב.ב

20%בינוניים כלליים סימנים מתמיד, קיימים טיפול כרוני, הדורש מצב.ג

50%ניכרת במידה העבודה כושר את המגבילים יםשק75%בלבד קלה בית לעבודת מסוגל קשה, אך מצב.ד זקוק או למיטה פעולה, מרותק לכל מסוגל חמור, בלתי מצב.ה

100%לסיעוד

מיעוטה בפעילות פרעותה.3 עם בלתי או )יתרה, סימנים סדירה( –בלבד( למיניהם מעבדתיים ממצאים )לא ברורים קליניים

של הכללי ובמצב העבודה בכושר ניכרת הפרעה בלי.א סימני נשארו טיפול, לא או ניתוח לאחר מצב או החולה1%מחלה

רפואיים טיפולים או תרופות ב-א, בעזרת מתוארכ מצב.ב10%בהתמדה הניתנים אחרים

או בינוניים כלליים סימנים מעורער, קיימים הכללי המצב.ג20%הטיפול למרות העבודה בכושר הפרעה קיימת

הפרעה על המעידים ומעבדתיים קליניים סימנים קיימים.ד40%בולטת הרבצו מוגבל העבודה בינונית, כושר

הפרעה על המעידים ומעבדתיים קליניים סימנים קיימים.ה50%ניכרת בצורה מוגבל העבודה קשה, כשכושר

75%בלבד קלות בית לעבודות מסוגל חמור, אך המצב.וזקוק.ז או למיטה פעולה, מרותק לכל מסוגל בלתי המצב חמור מאוד,

100%לסיעודImpaired Glucose Tolerance1% לפחמימות בסבילות הפרעה(1).4

5% בלבד דיאטה ידי על המטופלת סוכרת(2)10%וכדורים דיאטה ידי על המטופלת סוכרת(3) בדיאטה טיפול ידי על סבירה בצורה המאוזנת יציבה סוכרת(4)

20%אינסולין וזריקות אך אינסולין וזריקות דיאטה ידי על ופלתטהמ סוכרתא.(5)

עצמי בניטור מוגבר וצורך יציבות בחוסר מצטיינת משאבת ידי על המטופלת סוכרת או( Brittle"שבירה" ) סוכרת.ב

אינסוליןמטופלת הריונית סוכרת.ג ההריון בזמן אינסולין בזריקות -

40%בלבד



הדם חלותמ

( 2ק' )מס' ת2001תשס"א-

הבלוטות חלותמ פנימית והפרשה

התריס, בלוטות) תרתיהתריס, מצר

, המוחהכליה( תרתי

וכרתס1992ק' תשנ"ב-ת



)ללא הבאים הסיבוכים מן יותר או אחד בה ופיעוה אשר סוכרת(6)הטיפול(: לצורת קשר

אוטונומית(; או - מוטורית )תחושתית סימפטומטית נוירופתיה.א(;PDR- משגשגת או BDR ,- הרקע )של סוכרתית רטינופתיה.באו פרוטאינוריה.ג לנפרופתיה היסטולוגית הוכחה קבועה,

סוכרתית;יים;פהק דם כלי מחלת.ד65%כלילים דם כלי מחלת.ה

של החומרה עוד כל האמורים לסיבוכים נפרדת נכות תיקבע אל -30% על ; עלתה30% מעל עולה לא מהם הנובעת נפרדת פגימה

ספציפיים. למבחנים בהתאם נוספת נפרדת נכות לקבוע יש אחד שכל לפחות סיבוכים שלושה עם ( אך6) משנה בפרט כמו(7)

ומעלה30% של הרבחומ מהם100%

הנשימה מערכת חלותמ.5כולל )להלן כרוניות חסימתיות מחלות.א מח"כ( - Chronic

Bronchitis ,Bronchiectasis, Emphysema. הפרעה עם או תקינים ריאות תיפקודי עם מח"כ(1)

1%קטנים נשימה בדרכי חסימתית איוורורית עד קלה חסימתית איורורית הפרעה םע מח"כ(2)

ללא היפוקסמיה בינונית, (70%-90% = Fevl)20%

בחומרה חסימתית איורורית הפרעה עם מח"כ(3)ללא היפוקסמיה בינונית,

(50%-69% = Fevl)40% קשה, בחומרה חסימתית איורורית הפרעה עם מח"כ(4)

) היפרקפניה היפוקסמיה, ללא בלי או אמפיזמה, עם30%-49% Fevl)60%

היפרקפניה (, עם4) בפסקה האמור כמו(5)80%

ספיקה אי של ומעבדתיים קליניים, רנטגניים סימנים(6) בולטת, היפרקפניה, היפוקסמיה םע קשה ריאתית

100%(Fevl > 30%) ריאתי לב מצב את תואם ולא יותר חמור הקליני שהמצב במקרה(7)

אחת בדרגה זמניים הנכות אחוזי ייקבעו הריאות תפקודיהמתאים. (, לפי4) ( עד1) בפסקאות מהמוגדר גבוהה

החזה בית וקיר הסימפונות בין נצור.בBronchocutaneous or Bronchopleural Fistula

ו'. קטן סעיף לפי ייקבעו הנכות חוזיאוכד'( שפיר )אכינוקוקוס, פציעה, גידול בריאה ציסטות.ג



1994ק' תשנ"ה-ת


1%מסוידת קטנה ציסטה(1)5%מסוידת לא בודדת ציסטה או מסוידות קטנות ציסטות(2)10%מסוידות לא ציסטות(3) הנכות אחוזי (, ייקבעו3) עד( 1) בפסקאות לאמור נוסףב

ישנו. אם תפקודי לליקוי בהתאם- ריאה ניתוח או פציעה אחרי מצב.ד

סעיף לפי והפרעות תיפקודי לליקוי בהתאם ייקבעו הנכות חוזיאו'. קטן

- אחרות שונות ריאה מחלות.ה סעיף לפי והפרעות תפקודי לליקוי בהתאם ייקבעו הנכות חוזיא

'.ו א' או קטן של כולל: מחלות החזה ובית הריאה של רסטריקטיביות מחלות.ו

של נוירו- מוסקולריות, מחלות צורה(, מחלות )ליקוי החזה דופן( -Infiltration) הסננה, Fibrosis Interstitial Diseases(, Pleura) הריאה קרום

איורורית הפרעה אלל משמעותיים רנטגניים ממצאים(1)הריאה בתפקודי רסטריקטיבית

1% איורורית הפרעה עם משמעותיים רנטגניים ממצאים(2)

מהנורמה(70%מ- יותר VC) היפוקסמיה ללא קלה10%

איורורית הפרעה עם משמעותיים רנטגניים ממצאים(3) מהנורמה(70%מ- יותר VC) קלה והיפוקסמיה קלה20%

בינונית, איורורית בולטים, הפרעה רנטגניים איםצממ(4) קלה היפוקסמיה

(50%-70% - VC)40%היפוקסמיה רנטגניים ממצאים(5) במנוחה, ניכרים,

הפרעה גוברת ) בינונית מעל איורורית במאמץ, 50%<VC)60%

ותיפקודי קליני מצב (, עם5) בפסקה האמור כמו(6)80%לק גופני מאמץ מאפשר שלא

ביום לחמצן למיטה, זקוק קשה, ריתוק ותיפקודי קליני מצב(7)ריאתי ובלילה, לב

100%הפלאורה חלל או בריאה זר גוף.ז

1%סימפטומים ללא זעיר זר גוף(1)5%סימפטומים ללא זעירים זרים גופים(2) כאבים,, שיעול כגון לסימפטומים הגורמים זרים גופים או גוף(3)

10%זיהום




תיפקודי, ליקוי קיים (, אם3) ( עד1) בפסקאות לאמור נוסףבו'. קטן סעיף לפי נכות אחוזי ייקבעו

(.Bronchial asthma) הסימפונות גנחת.חתיפקודי התקפים(1) במנוחה תקינים ריאות נדירים,

בטיפול צורך ובמאמץ, ללא1%

במאמץ הריאות בתיפקודי קל נדירים, ליקוי התקפים(2)בטיפול צורך בלבד, ללא

10%ארוכות. קלים, בהפסקות התקפים(3)

במנוחה קלה חסימתית איורורית הפרעה הריאות תיפקודיבטיפול במאמץ משמעותית החמרה עם במשאפים גופני,

בלבד20%

קבוע. טיפול יםבהמחיי השנה עונות בכל התקפים(4) בינונית חסימתית איורורית הפרעה הריאות תיפקודיב

40%גופני מאמץ לאחר בולטת החמרה עםא'. קטן סעיף לפי נכות דרגת תיקבע יותר קשים מצביםב

- פעילה ריאות שחפת.ט או חיוביים תרבית או ישיר משטח שבה טיפול בתקופת(1)

מחלה על המעידים םורנטגניי קליניים סימנים קיימים100%פעילה

לאחר ראשונים חודשים בששה החל בתקופה(2) ששה ועד שליליים והתרביות הישירים שהמשטחים

50%הספציפי הטיפול גמר אחרי חודשים100%רזיסטנטיים חיידקים הפרשת עם כרונית שחפת(3)

- פעילה בלתי ריאות שחפת.י סימנים ללא הספציפי הטיפול מגמר חודשים בששה החל(1)

לפעילות ומעבדתיים קליניים1%תקינים ריאות הפרעות, תיפקודי ללאא() תיקבע חסימתיות או רסטריקטיביות הפרעות קיימותב()

לליקוי ו' בהתאם א' או קטן סעיף לפי הנכות דרגתהתיפקודי.

)בוטל(..6)בוטל(..7)בוטל(..8האלה: הגורמים על תתבסס זה בפרט הנכות דרגת הקדמה: קביעת.9

האבחנה; לקיום מעבדתית או קלינית עדות(1) רפואית אסכולה של בשיטות מעבדתית תפקודית הערכה(2)



לב חלותמ2000ק' תשס"א-ת

199ק' תשנ"ה-ת4199ק' תשנ"ה-ת4199ק' תשנ"ה-ת4


עדכנית; ,NYHA לפי התפקודיים השלבים ארבעת לפי קלינית הערכה(3)

האלה: הקריטריונים לפי -I תפקודי שלבא()פעילות בפעילות הגבלה יןא לא שגרתית גופנית גופנית.

לב. תעוקת או נשימה לעייפות, פלפיטציות, קוצר גורמתלא מבחןב לפי שני שלב או METS 7מ- פחות מאמץ:

.WATT 100 או BRUCE פרוטוקול -II תפקודי שלבב() ובביצוע במנוחה נוחה גופנית, הרגשה בפעילות קלה גבלהה

יו פעילות פעילות שגרתית יתמיום- יותר גופנית קלה, קוצר גורמת משגרתית פלפיטציות, או נשימה לעייפות,

לב. תעוקתלא מבחןב לפי ראשון שלב או METS 5מ- פחות מאמץ:

.WATT 75 או BRUCE פרוטוקול -III תפקודי שלבג()הרגשה בפעילות ניכרת גבלהה וחה,נבמ נוחה גופנית,

לעייפות, פלפיטציות, קוצר גורמת שגרתית יום- יומית פעילותלב. תעוקת או נשימה

לא מבחןב לפי ראשון שלב או METS 2מ- פחות מאמץ: .WATT 25 או BRUCE פרוטוקול

-IV תפקודי שלבד() נוחה. לא הרגשה בלא כלשהי גופנית פעילות לבצע יכולת יא

נשימה סיסטמי, קוצר או יריאת לב, גודש ספיקת אי סימניבמאמץ. וגוברים במנוחה מופיעים לב ותעוקת

תוצאות מבחןב בשלב המוגדרים לערכים מתחת מאמץ: .III תפקודי

לפי הנכות דרגת תקבע יותר או לב מחלות שתי של במקרה(4)ביניהן. הגבוה התיפקודי השלב

ניתוח: אחרי מצב כולל מסתמיות לב מחלותא. ספציפי תרופתי בטיפול צורך אין, I דיותפק שלב(1)

של התעבות לב, אין ספיקת אי של סימנים סדיר, אין אי או הלב, היצרות חללי של הרחבה הלב, אין שריר

10%קלה במידה המסתם של ספיקהאך1) בפסקה כאמור(2) אי של אנמנזה קיימת (,

25%בעבר לב ספיקת אי למניעת סדיר לבטיפו צורך קיים, II תפקודי שלב(3)

התרחבות או הלב שריר של התעבות לב, יש ספיקת במידה המסתם של ספיקה אי או הלב, היצרות חללי

40%מתונה14



עדות חוזרת בועדה קיימת (, אך3) בפסקה כאמור(4)50%להחמרה מעבדתית

לב ספיקת אי למנוע ניתן לא, III תפקודי שלב(5) או הלב שריר עבותתה סדיר, קיימת טיפול באמצעותהיצרות חללי התרחבות של ספיקה אי או הלב,

אפשרות אין או ניכרת עד מתונה במידה המסתם75%ניתוחי לתיקון

IV תפקודי שלב(6) 100%

(CORONARY HEART DISEASE) כלילית לב מחלת.ב וממצאי פטומיםמסי לפי התפקודי לשלב בהתאם תיקבע הנכות רגתד

- המעבדה שהיא או אנגיוגרפיה תוצאת אין, I תפקודי שלב(1)

בשטח50% מעל היצרות מראה עורק של החיתוך 25%כלילי

II תפקודי שלב(2)50%

III 75% תפקודי שלב(3)IV 100% תפקודי שלב(4)

ST. POST MYOCARDIAL (INFARCTION) הלב שריר אוטם אחרי מצב.ג

חודש השלב פי על תיקבע הנכות רגתד אחרי לפחות התפקודי, - האוטם

10%מאמץ במבחן גבוה או תקין גופני תסמיני, כושר אי חולה(1) I תפקודי שלב(2)

25%II 40% תפקודי שלב(3)III 75% תפקודי שלב(4)IV 100% תפקודי שלב(5)אוטם אחרי תעוקה(6)(POSTINFRACTION ANGINA)10%התפקודי לליקוי נוסף זמנית כותנ

(CARDIOMYOPATHIES) הלב שריר מחלת.ד או הלב חללי של התרחבות קיימת, I תפקודי שלב(1)

הלב שריר של התעבות25%

II תפקודי שלב(2)40%

III תפקודי שלב(3)75%




IV תפקודי שלב(4)100%

שריר פנים דלקת.ה קרום הלב, ,ENDOCARDITIS) הלב הלב, MYOCARDITIS, PERICARDITIS)

100%(RELAPSE) חוזרת או ראשונה פעילה דלקת(1)תסמיני אי קבוע, החולה תרופתי בטיפול צורך ריפוי, אין אחרי(2)

10%תסמיני אי קבוע, החולה ופתירת טיפול ריפוי, דרוש אחרי(3)

25% סעיף לפי תיקבע הנכות תסמיני, דרגת ריפוי, החולה לאחר(4)

ד.דם לחץ יתר.ו

מדידות10 של הממוצע סמך על תיקבע הנכות רגתדערות: ה שעות.24 של דם לחץ (HOLTER) ניטור או רשומות

הפסקת )בלא קבוע תרופתי טיפול השפעת תחת הבדיקות יצועביפול(.ט מוחי, כליתית, רטינופתיה, נזק פגיעה כגון דם לחץ יתר של סיבוכיםל

נפרדת. נכות תיקבע יותר )לא תקינים ערכים תרופות השפעת תחת דם לחץ יתר(1)

1%(140/90מ- 5%שמאל חדר התעבות ( עם1) בפסקה כאמור(2) 91 מ- דיאסטולי דם , לחץ160 עד141מ- סיסטולי דם לחץ(3)

1005% עד10%שמאל חדר התעבות ( עם3) בפסקה כאמור(4)100 מעל דיאסטולי דם , לחץ160 מעל סיסטולי דם לחץ(5)

10%15%שמאל חדר התעבות ( עם5) בפסקה כאמור(6)

קצב פרעותה.ז כולל מתועדות קצב להפרעות רק תיקבע הנכות רגתדערה: ה

טיפול. מחייבות שהן ובתנאי וברדיאריתמיות טכיאריתמיות בלא ומתחדשת אופטימלי טיפול תוך שחלפה קצב הפרעת(1)

5%טיפולאופטימלי: טיפול למרות שקיימת קצב הפרעת(2)

I10% תפקודי שלבא()II25% תפקודי שלבב()III75% תפקודי שלבג()100%החייאה בטיפול צורך שהיה או IV תפקודי בלשד()

10%)תוספת( קבוע קוצב(3)



2000תשס"א- "טת


100%(A.I.C.D) אוטומטי דפיברילטור(4)בוטל(.).10Varices cruris דליות(1).11

תוהפרעו סיבוכים ללא התחתונות הגפיים על בולטים ורידים.א1%

דו-צדדי, או התחתונות, חד הגפיים על בולטים ורידים.ב10%וכאבים התכווצויות עם

דו-צדדי, או חד התחתונות הגפיים על בולטים ורידים.גשנתרפאו כיבים לאחר וצלקות Eczema סימני ישנם20%

תחתונה גפה של גדול חלק על המשתרעים ורידים.ד כיבים וליצירת עור לדלקת תדמתמ נטיה אחת, ישנה

Eczema) של קשה )צורה cruris )או (Ulcus varicosum), 30%העמוק הורידי במחזור הפרעות ללא

הרגליים ()ד( בשתי1) קטן בסעיף כמתואר המצב.ה40%

דו-צדדי, או התחתונות, חד הגפיים על בולטים ורידים.ו העמוק הורידי הדם במחזור קשות פרעותה קיימות

שטח על ופיגמנטציות ועמוקים גדולים כיבים עם50%נרחב

או Phlebitis כגון הפריפריים בכלי-הדם נזק לאחר מצב(2)Thrombophlebitis בורידים נזק או

קבועה תפיחות קיימת.א עקב גדלה שאינה קלה, ברגל ניכרות בלתי הפרעות שנןיהליכה; או עמידה

1%אחת10%הרגליים ()א( - בשתי2) קטן בסעיף כמתואר המצב.ב הליכה, או עמידה עקב ניכרת קבועה תפיחות קיימת.ג

20%אחת ברגל וכחלון Pigmentatio ישנם30%הרגליים ()ג( בשתי2) קטן בסעיף כמתואר המצב.ד בזמן יורדת שאינה קשה, קבועה תפיחות קיימת.ה

אחת ברגל כיבים או Eczema כחלון המנוחה; ישנם30%

40%הרגליים ()ה( בשתי2) קטן בסעיף כמתואר המצב.ו50%מאד קשה הרגליים, בצורה בשתי.ז

Aneurysma - מפרצת(3)

10%הפרעות קטן, בלי עורק של.א20%קלות הפרעות עם קטן עורק של.ב30%קשות הפרעות עם קטן עורק של.גהדם במחזור הפרעות עם העליונות בגפיים גדול עורק של.ד



2000' תשס"א-תקהדם ליכ1992ק' תשנ"ב-ת



40% במחזור קלות הפרעות עם התחתונות בגפיים גדול עורק של.ה

50%הדם במחזור קשות הפרעות עם התחתונות בגפיים גדול עורק של.ו

60%הדם הפרעות בבטן, ללא או החזה העורקים, בבית אב של.ז

60%כנ"ל Aneurysma של ניתוח אחרי מצב או קשותקשות הפרעות עם בבטן או החזה העורקים, בבית אב של.ח

100%(4) Arterio - Venous Fistula

(.3) קטן סעיף לפי ייקבעו הנכות חוזיא(5) m. Raynaud* Endarteritis obliterans (m.Buerger(

20%אחת ברגל קלה בצורה.א30%הרגליים בשתי קלה בצורה.ב40%אחת ברגל בינונית בצורה.ג50%הרגליים בשתי בינונית בצורה.ד60%קשה בצורה.ה100%מאד קשה בצורה.ו

ברגליים כפור נזקי(6)1%(Chillblains) כפור - בועות בלבד קלים סימנים םקיימי.אוכד': ינונית, כאבים, אודםב בצורה מתמדת תפיחות קיימת.ב

.Iאחד בגף5%

.II10%הגפיים בשני עם איבוד אצבעות הרגליים או חלקים מהן, ייקבעו אחוזי הנכות.ג

האצבעות.לקטיעות ןלשו(1).12

- הלשון ממחצית פחות איבוד.א.I10%והבליעה הדיבור על בולטת השפעה ללא.II20%והבליעה הדיבור על בולטת השפעה עם

- מכן יותר או הלשון מחצית איבוד.ב.I40%והבליעה הדיבור של מוחלט איבוד ללא.IIבבליעה ניכרת והפרעה הדיבור של מוחלט איבוד עם

60%ושט(2)

- הושט של Strictura מיצר.א.I30%בינונית בצורה




העיכול ערכתמ


.II50%קשה בצורה

.IIIהמאפשרת קשה בצורה שתיית רק מאוד, מאד ירוד כללי נוזלים, מצב

80%( -Diverticulum) הושט סעיפי.ב

.I1%קלות הפרעות םע או הפרעות ללא

.II10%בינוניות הפרעות

.III30%קשות הפרעות( -Esophagitis) אזופגיטיס.ג

.I10%קלה בצורה

.II30%בינונית בצורה

.IIIבולטת חוזרים, אנמיה שטפי- דם עם קשה בצורה50%

( -Cardiospasm) קרדיוספזמוס.ד.Iולדרגת הכללי בצלמ בהתאם ייקבעו הנכות אחוזי

הושט של היצרות.II1%מזעריות ניתוח, הפרעות לאחר.IIIלפי ייקבעו הנכות הפרעות, אחוזי ניתוח, קיימות לאחר

ג. קטן סעיף( -Hernia diaphragmatica) סרעפתי בקע.ה

לסעיף בהתאם הושט של המצב לפי ייקבעו הנכות אחוזי.אג. קטן

ניתוח לאחר סרעפתי בקע.ב.I1%הפרעות אין.II ג.קיימות הפרעות, אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף קטן

קיבה(3)- הקיבה של כרונית דלקת.א

.I1%הפרעות ללא קלה בצורה

.II10%רצון משביע והתזונתי הכללי בינונית: המצב הרבצו

.III30%הכללי המצב על השפעה ניכרת, עם בצורההתריסריון כיב או הקיבה כיב.ב

.I1%הפרעות שהתרפא, אין כיב

.II10%ונדירים קצרים קלה, התקפים בצורה

.III30%יותר( חוזרים, ממושכים )התקפים יתנבינו בצורה

.IVכגון: שטפי-דם, היצרות סיבוכים עם קשה בצורה 60%הכללי המצב על ניכרת השוער, השפעה

כיב הקיבה או כיב התריסריון לאחר ניתוח - אחוזי הנכות ייקבעו לפי.ג




1992תשנ"ב-' קת

1992-בק' תשנ"ת( 2תק' )מס'

2001תשס"א-


1992ק' תשנ"ב-ת( 2תק' )מס'

2001תשס"א-


.14סעיף

13.(1)Entero-colitis chronica including Spastic amebic clitis

על השפעה לחליפין, ללא ושלשול קלות, עצירות הפרעות.א1%הכללי המצב

בינונית בצורה.ב10%

הגס המעי של כיבית דלקת(2) אנמיה, ללא ביום, ללא יציאות4-3 עם קלה בצורה.א

10%הכללי המצב על השפעה30%קרובות לעתים התלקחויות עם בינונית בצורה.ב תכופות, אנמיה, מצב התלקחויות מבינונית, עם יותר בצורה.ג

50%ירוד תזונתימאד ירוד הכללי קשה, המצב חום, אנמיה קשה, עם בצורה.ד

70%100%לאשפוז חמורה, זקוק בצורה.ה

(3)Diverticulitis - Diverticulosis

1%מזעריות הפרעות.א(1) קטן סעיף לפי ייקבעו הנכות הפרעות, אחוזי ישנן.ב

(4) malabsorption syndrome including Coeliac disease, Sprue

או3שומני, קלה, שלשול בצורה.א יציאות4 ליום, 20%היאנמ הכללי, בלי המצב על השפעה ללא

40%במשקל אנמיה, ירידה עם בינונית בצורה.ב בצקת(, Hypoproteinemia) הדם חלבוני ירידת עם קשה בצורה.ג

וכו' באלקטרוליטים ניכרת, הפרעות ואנמיה ברגליים70%

Crohn'sכגון: מחלות(5) Disease ,המעיים, של גרנולומטוטיות מחלות (.2) הנכות ייקבעו לפי סעיף קטן י- אחוז המעיים שחפת

והמעיים הקיבה של ניתוחים או פציעה שלאחר מצב(1).141%טוב הכללי התזונה מזעריות, מצב הפרעות.אטוב הכללי העיכול, המצב מערכת של קלות הפרעות ישנן.ב

10% הכללי העיכול, המצב מערכת של ניכרות בלתי תהפרעו ישנן.ג

20%ירוד40%ירוד הכללי העיכול, המצב בדרכי ניכרות הפרעות ישנן.ד חסימה של סימנים עם אחד מניתוח יותר אחרי מצב.ה

מרפא חשוכת חלקית60%

לותק בית לעבודות מסוגל קשות, אך הפרעות ישנן.ו20


עייםמ1992ק' תשנ"ב-ת


ניתוחיו ציעותפומעיים קיבה

1992נ"ב-שק' תת


80%בלבד נוסף, ניתוח לאחר גם בעיכול קשות הפרעות ישנן.ז

זקוק או למיטה פעולה, מרותק לכל מסוגל בלתי100%לסיעוד

המעיים של קבוע נצור(2)20%צואה של ונדירה קלה הפרשה ישנה.א30%צואה של וקבועה קלה הפרשה ישנה.בAnus praeter naturalis80% .ג

15.(1) Fissura ani

1%מזעריות הפרעות.א10%ניכרות הפרעות ישנן.ב

(2)Fistula ani

10%ניכרות הפרעות ללא לסרוגין המפרישה.א (recidivans) חוזרת או ממושכת, תמידית הפרשה עם.ב

ניכרות הפרעות ניתוח, עם לאחר20%

(Strictura- ) מצר(3)בינונית בצורה.א

30%50%קשה בצורה.ב

(4) Prolapsus mucosae recti

הפרעות ללא.א1%

הפרעות קיימות.ב10%

(5) Prolapsus recti totalis

להחזרה ניתן.א20%

40%ניכרות הפרעות קבוע, ישנן.ב80%(Sphincter) השוער על השליטה של מוחלט איבוד(6)פנימיים או חיצוניים Varices Haemorrhoidales טחורים(7)

1%ניכרות בלתי הפרעות בולטים, ישנן.א10%שכיחים דימומים בולטים, עם.בישנםק בצורה בולטים.ג עם שכיחים דימומים שה,

או Fissura ani כגון אחרים וסיבוכים סקונדרית אנמיהFistula ani 20%קלה בצורה

הכבד שחמת(1).16הגדלת בצורה.א צהבת קלה, לזמן מזמן הכבד,



הטבעת יפ1992ק' תשנ"ב-ת



ודרכי הכבד חלותמהמרה


הכבד בתפקודי קבועה והפרעה20%

בתפקודי יותר בולטות הפרעות בינונית, עם בצורה.ב40%הכללי המצב על בולטת והשפעה הכבד

או עם(,Ascites) הושט, מיימת דליות קשה, עם בצורה.ג במערכת חולפות הפרעות בלי או שטפי-דם, עם בלי

70%העצבים100%וסיעוד לשכיבה זקוק חמורה, החולה בצורה.ד

השער וריד של הדם במחזור דלף ניתוח לאחר מצב(2)ללא משביע הכללי המצב.א וללא מיימת רצון,

העצבים מערכת מצד הפרעות חוזרים, אין שטפי-דם40%

הפרעות בלי או עם חוזרים שטפי-דם או מיימת קיימת.בPortal) העצבים מערכת מצד חולפות systemic

encephalopathia)70%100%לסיעוד זקוק או למיטה מרותק חמור, החולה המצב.ג

(Infectious hapatitis) זיהומית כבד דלקת לאחר מצב(3)1%הפרעות נשארו לא.א(1) קטן סעיף לפי ייקבעו הנכות הפרעות, אחוזי ישנן.ב

(4) Echinococcus of Liver

1%הכבד בתפקודי פגיעה להפרעות, אין גורם איננוש מסויד.א1%מזעריות ניתוח, הפרעות לאחר.ב- אחוזי לאחר הפרעות נשארו.ג לפי ייקבעו הנכות הניתוח,

הצפק סרכות סעיף(1) קטן סעיף להפרעות, לפי בהתאם - להעריך פעיל.ד

Abscess of Liver הכבד של מורסה של ניתוח לאחר מצב(5)

1%הפרעות אין.א סרכות לסעיף בהתאם ייקבעו הנכות הפרעות, - אחוזי נשארו.ב

הצפק.המרה אבני בלי או עם המרה כיס של כרונית דלקת(6)

הפרעות ללא.א1%

התקפים בצורה.ב עם צהבת או חום ללא נדירים קלה, 10%בעיכול הפרעות

התקפים בצורה.ג או חום ללא תכופים די בינונית, בולטות עיכול צהבת, הפרעות

20% לעתים המלווים תכופים התקפים עם קשה בצורה.ד

הכללי במצב ניכרת הפרעה עם בצהבת או בחום22


1992"ב-נק' תשת

1992ק' תשנ"ב-ת1992ק' תשנ"ב-ת

1992שנ"ב-תק' ת



40%המרה ודרכי המרה בכיס ניתוח לאחר מצב(7)

1%בלבד קלות הפרעות או הפרעות ללא.א10%בינוניות הפרעות קיימות.ב20%בולטת בצורה Post cholecystectomy syndrome.ג מלווים חום התקפי עם Cholangitis של חוזרות הופעות.ד

צהבת ולעתים בצמרמורת40%

1%הכללי המצב על השפעה ללא הטחול של קלה הגדלה.א.1710%הטחול כריתת לאחר מצב.ב הפרעות עם Hyperplenism הטחול של ניכרת הגדלה.ג

לבקופניה המתבטאות הדם במערכת או באנמיה, ניכרות מכניות הפרעות בלי או עם טרומבופניה

30% מחלה או ניתוח, פציעה לאחר אחרות וצאותת או התדבקויות(1).18

הבטן בחלל1%וקלות נדירות הפרעות ישנן.א או שלשול, עצירות של תקופות כגון בינוניות הפרעות ישנן.ב

10%מטאוריזמוס20%קבועות והן כנ"ל הפרעות ישנן.ג30%קשות הפרעות ישנן.ד

(Sub-ileus) חלקית חסימה של הופעות עם קפהצ של שחפת(2)הפעיל בשלב.א

100% לפי ייקבעו הנכות החריף, אחוזי השלב לאחר במצב.ב

(.1) קטן סעיף הצפק סרכות דו-צדדי, או חד( Reponibilis) להחזרה הניתן המפשעה בקע.א.19

ניכרות בלתי הפרעות ישנן1%

דו-צדדי, עם או המפשעה, חד בקע ניתוח אחרי מצב.ב1%טובות תוצאות

הניתן גדול בקע.ג עם( Reponibilis) להחזרה חד-צדדי, 10%חגורה ע"י החזקה ניכרות, הדורש בלתי הפרעות

15%דו-צדדי )ג( דלעיל, והוא קטן בסעיף כמתואר מצב.ד ניכרות בלתי הפרעות עם חד-צדדי( Recidivans) חוזר בקע.ה

חגורה ע"י החזקה הדורש10%

15%דו-צדדי )ה( דלעיל, והוא קטן בסעיף כמתואר מצב.ו ניתן בלתי או( Irreponibilis) להחזרה ניתן שאינו גדול בקע.ז




חולט1992ק' תשנ"ב-ת

פקצ


קעב1992ק' תשנ"ב-ת



וא ניכרות, חד בלתי הפרעות - עם חגורה ע"י להחזקה20%דו-צדדי

30%ניכרות הפרעות )ז(, עם קטן בסעיף כמתואר מצב.חHernia) פמורלי בקע.ט femoralis - כפי ייקבעו הנכות אחוזי(

(Hernia inguinalis) במפשעה בקע לגבי שנקבעול ניתוח או פציעה אחרי מצב.א.20 וללא בקע אלבבטן,

1%הבטן קיר התרופפות קיר בהתרופפות בטן, המלווה ניתוח או פציעה אחרי מצב.ב

10%אורטופדית בחגורה שימוש המצריך הבטן של ניכרת התרופפות עם בטן ניתוח או פציעה אחרי מצב.ג

המצריכים גדול בקע או שרירים חוסר הבטן; ישנו דופן20%אורטופדית בחגורה שימוש

40%גדולה Eventratio עם בטן ניתוח או פציעה אחרי מצב.דהפרעות וללא קטנות Hernia umbilicalis או Hernia linae albae.ה

1%Hernia.ו lineae albae או Hernia umbicalis בקע או גדולות יותר

10%ניכרות בלתי הפרעות עם הבטן קיר של בצלקתממאירות ומחלות שפירים ידוליםג.21

שפירים: גידולים.א.75 סעיף לפי תיקבע הנכות - דרגת כריתה אחרי מצב(1)דרגת הגידול ממיקום הנובעות הפרעות(2) תיקבע הנכות -

הפגומות. ובמערכות באברים לפגימות בהתאם:1ממאירות ומחלות םיגידול.ב

50%הטיפול גמר עד ספציפי טיפול בשלב(1)100%לגרורות עדות קיימת או בטיפול הצלחה אין(2) הספציפי הטיפול מגמר שנים5 )הפוגה( עד רמיסיה(3)

10%בלבד מניעתי טיפול או טיפול בלא1%המחלה התחדשות בלא הטיפול מגמר שנים מחמש יותר(4)

שני קפרהאורו-גניטלית מערכתה

(Ren migrans) נודדת כליה או( Ptosis) הכליות צניחת(1).22הפרעות ללא.א

1%לפגימות בהתאם הנכות אחוזי - ייקבעו הפרעות ישנן.ב

(Horse shoe kidney) פרסה בצורת כליה(2)1%םיסיבוכ ללא.אלפגימות בהתאם הנכות אחוזי - ייקבעו סיבוכים ישנם.ב

עור גידולי מעטל 124


של ובקעים ציעותפהבטן קיר



ידוליםג2000ק' תשס"א-ת

ליותכ1992ק' תשנ"ב-ת



אחת כליה של חלקית כריתה(3) והכליה הכליה של הנותר החלק בפעולות הפרעות ללא.א

10%השניהלפגימות בהתאם הנכות אחוזי - ייקבעו סיבוכים קיימים.ב

כליה כריתת(4)30%השניה הכליה בפעולת הפרעות ללא אחת כליה כריתת.א הכליה בפעולות קלות הפרעות אחת, כשישנן כליה כריתת.ב

60%השניה הכליה בפעולת הפרעות אחת, כשישנן כליה כריתת.ג

מערכת בפעולות קשות להפרעות הגורמות השניה100%והלב הדם

(Non Functionning kidney) פועלת שאינה ליהכ(5)30%השניה בכליה הפרעות דם, אין לחץ יתר אין.אלסיבוכים בהתאם הנכות אחוזי - ייקבעו סיבוכים ישנם.ב

כרונית בצורה בשתן חלבון הפרשת(6)Orthostatic albuminuria1%.אלל בלתי מסיבה.ב בלי אידועה, לחץ עליות בצקת,

10%הכליות בתפקודי הפרעה וללא הדםכרונית כליות דלקת(7)

במשקע, גלילים בשתן, עם קבועה חלבון הפרשת.אUremia20% הדם, ללא לחץ של עליה בצקת, בלי בלי

של עליה בצקת, עם )א( עם קטן בסעיף כמתואר.בUremia וללא הדם לחץ

30% הדם, פגיעה בלחץ בינונית עליה או נפרוטית תסמונת.ג

מג"ר50 עד בדם( Urea) הכליה, אוראה בתפקודי 50%אחוז

לחץ של ניכרת עליה עם בולטת נפרוטית תסמונת.ד80%אחוז מג"ר80 ל-50 בין( Urea) הדם, אוראה

, החולהםהד ומחזור הכליות מצד קשות הפרעות עם.הלעבודה מסוגל איננו

100%(8) Pyelonephritis chronica

(.7) קטן סעיף לפי למצב בהתאם ייקבעו הנכות חוזיאהכליות אבני(9)

הפרעה נדירים, ללא אחת, התקפים בכליה אבנים.א10%הכללי במצב פגיעה ללא או הכליות בתפקודי

זיהום, ללא עם יםפתכו אחת, התקפים בכליה אבנים.בהכליה בתפקוד פגיעה





20%עם בכליה יציקה אבני.ג ללא זיהום אחת, כרוני,

40%השניה בכליה הפרעה20%נדירים דו-צדדיות, התקפים כליות אבני.ד בלי או עם תכופים דו-צדדיות, התקפים כליות אבני.ה

הידרומכנית הפרעה או זיהום40%

נשארו אחד, לא מצד כליה אבני ניתוח אחרי מצב.ותקינה הכליה אבנים, פעולת

1% הנכות הכליה, אחוזי בתפקודי פגיעה או כרוני זיהום ייםק

(10) ( או7) קטנים סעיפים לפי למצב בהתאם ייקבעו(10)Hydronephrosis

1%ותעהפר ללא הכליה אגן של אקטזיה.א10%דלקת ללא נדירים קלה, התקפים בצורה.ב30%דלקת בלי או עם תכופים בינונית, התקפים בצורה.גPyonephrosis50% או זיהום עם.ד

(11) Essential Haematuria

בשתן, ההמטוריה גלילים מיקרוסקופית, ללא מטוריהה קלינית מבחינה לא הפרעות כל בקביעות, ללא מופיעה

10%תפקודית מבחינה ולאאורטר(1).23

סעיף לפי ייקבעו הנכות - אחוזי האורטר והיצרות באורטר בניםא22(10.)

השתן שלפוחית(2)השתן שלפוחית של כרונית דלקת.א

.I1%הפרעות אלל קלה דלקת

.IIתכיפות עם בשתן תאי-מוגלה קלה, עם דלקת ובלילה ביום שתן בהטלת

10%.IIIביום השתן בהטלת תכיפות עם בינונית דלקת

20%ועוויות כאבים עם ובלילה.IVפעם השתן בהטלת תכיפות עם קשה דלקת

50%מצומקת יותר, כשהשלפוחית או לשעה.Vומצב השתן מתן של אי-עצירה או הטאי-שלי

70%במכשירים מתמיד שימוש המצריך(Hunner's Ulcer) בתת-רירית כיבים עם השלפוחית בדפנות דלקת.ב

60% - אחוזי בתפקוד הפרעה סימני עם בשלפוחית אבן.ג





השתן לפוחיתשהשתן יכודר



(א.2) קטן סעיף לפי ייקבעו הנכותFistula vesicae50% השלפוחית ניצור.ד

שופכה(3)(Uretra) השופכה היצרות.א

.Iאחרי עד קלה בצורה הבראה, בינונית, פעמים1-2) בודדות הרחבות רק המצריכה

10%לשנה(.II20% חדשים2-3 כל הרחבות המצריכה.IIIבשלפוחית דלקת עם תכופות הרחבות המצריכה

30%בשופכה ניצורב.

.I20%לסרוגין הפרשה עם קלה בצורה

.IIתמידית הפרשה עם אחד בינונית; ניצור בצורה בחמרי תמידי שימוש או במכשיר שימוש המצריכה

40%חבישה.IIIניצורים בצורה עם קשים קשה: ניקוז ורבים,

או במכשירים תמידי שימוש המצריך מתמיד70%חבישה מריח של רבות החלפות

.IVב- רבים ניצורים Perineum100%24.(1) Varicocoele

1%ניכרות בלתי הפרעות עם או הפרעות צדדי, ללא דו או חד.א10%ניכרות הפרעות עם.ב

(2)Hydrocoele 1%דו-צדדי או חד20%תקין והשני אחד אשך חוסר(3)האשכים שני אבדן(4)

50%נוירו-אנדוקריניות בהפרעות מלווה45 גיל עד גבר אצל.אעד45 לגיל מעל גבר אצל.ב שנה60 בהפרעות מלווה

40%נוירו-אנדוקריניות60 לגיל מעל.ג

25%Penis30% ה- של יחלק אבדן(5)Penis60% ה- של אבדן(6)חבלתית אספרמיה(7)

45 גיל עד.א20%

45 לגיל מעל.ב10%

בו ביום הנפגע של גילו לפי הנכות אחוזי ייקבעו זה סעיף עניןל27


מיןה ואבר שכיםאהזכר של




הפגימה. נוצרה גיעהפמ כתוצאה אורגני רקע על בזיקפה והפרעות אינאונות(8)

סמוכות. רקמות ו/או המין באברי להפרעה וסוביקטיביים אוביקטיביים סימנים ישנם.א

מלאים מין יחסי לקיום אפשרות קיימת אך בזיקפה1%חדירה( - )עם

להפרעה וסוביקטיביים אוביקטיביים סימנים ישנם.ב מוגבלים מין יחסי לקיום אפשרות יימתק אך בזיקפה

10%חדירה( - )עם להפרעה וסוביקטיביים אוביקטיביים סימנים ישנם.ג

)עם מין יחסי לקיום אפשרות קיימת ולא בזיקפה30%חדירה( -

עצבים. ו/או םד בכלי מפגיעה כתוצאה אורגני רקע על אינאונות(9) הנוירולוגית הפגיעה בגלל הנכות בהם במקרים רק תיקבע זו כותנ

.50%ל- מגיעה לא לאינאונות סיבה המהווה הוסקולרית או1%- לעיל (א8) בסעיף כמו.א10%- לעיל (ב8) בסעיף כמו.ב30%- לעיל (ג8) בסעיף כמו.ג

כולל סיסטמית ממחלה כתוצאה אורגני רקע על אינאונות(10)המחלה. לאותה הקשורות תרופות של אטרוגנית השפעה

הסיסטמית המחלה בגלל הנכות בהם במקרים רק תיקבע זו כותנ.50%-ל מגיעה לא1%- לעיל (א8) בסעיף כמו.א10%- לעיל (ב8) בסעיף כמו.ב30%- לעיל (ג8) בסעיף כמו.ג

( לעיל8) לסעיף המקבילות בחומרות נפשי רקע על אינאונות(11)בתוספת. ד33 או ב33א, 33 סעיפים לפי תיקבע

בהסתגלות המגבילות חמורות רגשיות נפשיות בהפרעות(12) אורגנית אינאונות רקע על בולט באופן משפחתית החברתית

-24 מסעיפי לאחד )בנוסף שבתוספת33 סעיף לפי נכות תיקבע(.10) ( או9(, )8) בסעיפים כלולה אורגני רקע על אינאונות בגלל ערה: הנכותה

בנפרד. לדון ן( ואי6( ו-)5(, )4) קטנים

האשה מין אברי של דלקת שלאחר מצב או כרונית דלקת(1).251%טוב הכללי הפרעות, המצב ישנן.א10%רצון משביע הכללי ניכרות, המצב הפרעות ישנן.בהלהטב סיכויים ואין ירוד הכללי ניכרות, המצב הפרעות ישנן.ג

20%



1988ק' תשמ"ח-ת


( 2ק' )מס' ת1988תשמ"ח-

( 2ק' )מס' ת1988שמ"ח-ת







לש המין יבראהאשה



שחלות כריתת לאחר מצב(2)עם שחלה של כריתה.א של חלקית כריתה בלי או אחת,

10%השניה השחלההשחלות שתי של כריתה.ב

.I50 גיל עד40%

.II5020% גיל אחריהרחם כריתת לאחר מצב(3)


5020% גיל אחרי.בPanhysterectomy לאחר מצב(4)


5030% גיל אחרי.ב(Prolapsus vaginae et uteri) והרחם הנרתיק צניחת(5)

30%האשה של המין אברי של ניצורים(6)

50%(.Fistula vesico-genit) המין ואברי השתן שלפוחית בין ניצור.א50%(.Fistula recto-genit) המין ואברי החלחלה בין יצורנ.ב ענין סעיף זה ייקבעו אחוזי הנכות לפי גילה של הנפגעת ביום בו נוצרהל

הפגימה.100%והפעילה החריפה בתקופה.א.26

ברורים, הפרשה רנטגניים שינויים עם כרונית שחפת.בלסרוגין קוך מתגי של

60% הפסקת לאחר השנתיים תקופת תוך פעילה בלתי שחפת.ג

30%הפעילות הפסקת לאחר השנתיים תקופת בתום פעילה בלתי שחפת.ד

10%הפעילותקרותע.27

30%ברורים אינם כשגורמיה.אאחוזי ברורים כשגורמיה.ב הנכות אחוזי לפי ייקבעו הנכות -

ולא לעקרות שגרמו הפגימות בשביל קבעונש ביותר הגבוהים העקרות בעד נפרדים נכות אחוזי יינתנו . לא30%מ- פחות

לעקרות. שגרמו הפגימות לפי הנכות לאחוזי בנוסףאחד שד.א.28

.Iשנה30 לגיל עד



אורוגניטלית חפתש

קרותע

כריתת לאחר צבמשדיים או שד


30%.II25% שנה45 לגיל ועד30 לגיל מעל.III15% שנה45 לילג מעל

השדיים שני.ב.Iשנה30 גיל עד

50%.II40% שנה45 לגיל ועד30 לגיל מעל.III30% שנה45 לגיל מעל ענין סעיף זה ייקבעו אחוזי הנכות לפי גילה של הנפגעת ביום בו נוצרהל

הפגימה.

שלישי רקפפרכוסיות עותרוהפ נוירולוגיות סמונותת

29.דומיננטי לא צדדומיננטי דצ

(1)Iהמיפרזיס Hemiparesis- 10%5%מזערית בצורה.א20% 30%קלה בצורה.ב40% 50%בינונית בצורה.ג60% 70%קשה בצורה.ד

IIהמיפלגיה Hemiplegia100%100%III10%)המיאנסטזיה( שיתוק ללא בתחושה הפרעות

5%(2)Iפראפרזיס Paraparesis-

10%מזערית בצורה.א20%קלה בצורה.ב50%בינונית בצורה.ג85%מוגבל הליכה קשה, כושר בצורה.ד100%הליכה כושר קשה, איבוד בצורה.ה

IIפראפלגיה Paraplegia100%IIIהסוס זנב תסמונת Cauda Equina Syndr -לפי יקבעו הנכות אחוזי

(.I) בפסקה המוגדרת השיתוק חומרת(3)Iקוודריפארזיס Quadriparesis-

30%מאד קלה בצורה.א60%קלה בצורה.ב90%בינונית בצורה.ג100%קשה בצורה.ד



מוחיות תוסמונת בעצבים והפרעות

הקרניאליים

( 2ק' )מס' ת1990תש"ן-

( 2ק' )מס' ת1990תש"ן-

( 2ק' )מס' ת1990תש"ן-


IIקוודריפלגיה Quadriplegia100%(4)Iהסוגרים על נוירוגנית שליטה אי -

30%חלקית בצורה.א70%מלא שליטה איבוד.ב

85% של נכות בדרגת בפראפרזיס זה סעיף לפי נוספים נכות אחוזי ייקבעו : לאערהה לפי בקביעה כלולים כבר הנכות אחוזי כי, ויותר90% של נכות דרגת ובקוודריפרזיס ויותר

וקוודריפרזיס. פרפרזיס של המתאימים הסעיפיםII (.9)24איבוד נוירוגני של כח גברא - הנכות תיקבע לפי סעיף

המוח בעצבי פגימות(5))V (Trigeminus עצב.א



.IIIניכרות תחושתיות תהפרעו עם בינונית בצורה30%

.IV40%קשה בצורה)VII (Facialts עצב.ב



.III30%קשה בצורה)X (Vagus עצב.ג

.I1%מאד קלה בצורה

.II10%קלה בצורה

.III20%בינונית בצורה)XI (Accessorius עצב.ד



.III20%קשה בצורה)XII (Hypoglossus עצב.ה



.III40%קשה בצורה(6)Neuritis



.III30%ניכרת בצורה

.IV50%קשה בצורה -פנימית( ושפה )היגוי בתקשורת פרעותה(7)



1992' תשנ"ב-תק




1980ק' תש"ם-ת

( 2ק' )מס' ת1990תש"ן-


בלבד( הדיבור של )דיזארטריה בהיגוי הפרעות.א.I1%מזעריות הפרעות.II10%קלה בצורה.III20%וניתנבי בצורה.IV40%ניכרת בצורה

בלבד( תחושתית )אפזיה הפנימית בשפה הפרעות.ב.I1%מזעריות הפרעות.II10%קלה בצורה.III20%בינונית בצורה.IV40%ניכרת בצורה

קשות מעורבות תקשורת הפרעות.ג.I60%הזולת עם תקשורת אפשרות עם.IIוהן ההבנתי הצד מן הן הזולת עם תקשורת אפשרות ללא

100%הביצועי הצד מןבאחתא שנקבע הגבוה הנכות אחוז פי על ייקבעו הכוללת הנכות חוזי

זה.הפיסקאות בסעיף קטן

אקסטרה-פיר-מידליות ותסמונת בקואורדינציה פרעותה(8)Choreo Athetosis, Choreaגון: כ

מאלשימין.I30%20%קלה בצורה.II30%...40%בינונית בצורה.III50%40%קשה בצורה

של יחד. במקרה ותחתון עליון גף של לפגימה מכוונים הנ"ל אחוזיםהייקבעו אחד בגף פגימה להגבלת בהתאם הנכות אחוזי בלבד,

הפגום. התפקיד בעלי הגף לש הפרוקסימליים בפרקים התנועות(Morbus Parkinson) פרקינסון מחלת(9)

מאלשימיןגוףחצי .א

.I30%20%קלה בצורה

.II40%30%בינונית בצורה

.III50%40%קשה בצורהבלבד עליון גף.ב



.III40%30%קשה בצורהבלבד ןותחת גף.ג



( 2ק' )מס' ת2001תשס"א-

( 2' סק' )מת2001תשס"א-




.III30%30%קשה בצורה(10)Tic

פסיכונוירוזיס34 סעיף לפי ייקבעו הנכות חוזיא(Encephalopathia) נצפלופטיהא(11)

הקוגניטיבית ברמה ירידה.א.I1%מזעריות הפרעות.II10%קלה בצורה.III20%בינונית בצורה.IV40%ניכרת בצורה.V60%קשה בצורה.VI100%קוגניטיבית יכולת אי

בהתנהגות והפרעות באישיות שינויים.ב.I1%מזעריות הפרעות.II10%קלה בצורה.III20%יתנבינו בצורה.IV40%ניכרת בצורה.V60%קשה בצורה.VI100%תיפקוד יכולת אי

הנכות אחוז פי על ייקבעו הכוללת הנכות חישוב לצורך הנכות חוזיאזה. קטן בסעיף הפיסקאות באחת שנקבע הגבוה

אפילפטיות, שיתוקים, תופעות כגון האורגניות הנוירולוגיות הפרעותב הפנימית( בשפה והפרעות בהיגוי ת)הפרעו בתקשורת הפרעות

המתאימים. לסעיפים בהתאם הנכות אחוזי ייקבעו המוחית בפגיעה הקשורות ופסיכונוירוטיות פסיכוטיות פרעותה

עליהן להוסיף ואין זה קטן בסעיף האורגנית, כלולות הטראומטית.וז לתוספת א34 ו-34, 33 סעיפים לפי נכות אחוזי

(Grand Mal) פיוןכ(1).30 לפי יקבעת הנכות ההכרה איבוד המלווים פרכוסיים התקפיםב

כלהלן: הפירוט1%שנתיים במשך פרכוסיים התקפים היו לא.א10%שנתיים במשך התקפים1-4 - היו קלה בצורה.ב חדשים3-4ב- אחד התקף וצעמבמ - היה בינונית בצורה.ג

30%50%לחודשיים אחד התקף בממוצע - היה ניכרת בצורה.ד



1980ק' תש"ם-ת

( 2ק' )מס' ת2001תשס"א-

( 2ק' )מס' ת2001שס"א-ת

( 2ק' )מס' ת2001שס"א-ת

פרכוסיות פרעותה



80% אחד התקף לפחות בממוצע - היה קשה בצורה.הלחודש אחד מהתקף יותר בממוצע - היה מאד קשה בצורה.ו

100%נפשיות בהפרעות מלווה פיוןכ(2)

(1) קטנים בסעיפים המוגדרות הצורות כאחת הפגיעה הורשפ או באישיות אפילפטיים שינויים קיימים לזה ()ה( ונוסף1) )א( עד

הסוציאלית ההתאמה את המגבילים אפילפטיות נפשיות הפרעות.3 תקנה להוראות בהתאם העבודה, נוהגים וכושר

בלבד ליליים תקפיםה(3) הפגיעות לגבי שנקבע כפי גיםהבלבד, נו בלילה התקפים ופיעוה

( דלהלן.5) קטן בסעיף המוגדרותפסיכומוטורי פיוןכ(4)

או הפרכוסיים ההתקפים לשכיחות בהתאם ייקבעו הנכות חוזיאפרכוסיות הבלתי ההפרעות של ועוצמתן לשכיחותן בהתאם

(5)Minor Seizures (Petit Mal(

לאבדן עד( Absence) ההכרה מצב קיפוח של קצרים תקפיםההעלולים של מוחלט פעולות ע"י מלווים להיות ההכרה,

הפרעות הפרעות או אוטומטיות )הזיות, כגון: פסיכו-מנטליות, וכדומה( הרוח, בזכירה בחשיבה, במצב

1%שנתיים במשך התקפים היו לא.א- בחודשו חודש דימ בממוצע היו.ב

.I10%התקפים משני יותר - לא קלה בצורה

.II4מ- יותר לא אך התקפים משני - יותר בינונית בצורה20%

.III40% התקפים4מ- - יותר ניכרת בצורה

.IVמספר קשה בצורה שבוע מדי ממושכים התקפים - 60%בשבוע

.V100%חוזרים טוסטס - מצבי מאד קשה בצורה

- תחושתיים או תנועתיים מוקדים או( Jacksonian) ג'קסוניים תקפיםה(6) במצב, ( בהתחשב5(-)1) קטנים סעיפים לפי ייקבעו הנכות אחוזי

והשכיחות. העוצמהRadicular) השרשים קבוצת(1).31 group )או האמצעית או ההעליונ

התחתונהצדמצדמ מאל ש מין י

חלקי שיתוק.א.I20%10%קלה בצורה.II40%30%בינונית בצורה




1992תק' תשנ"ב-1994ק' תשנ"ה-ת1994ק' תשנ"ה-ת

הגפיים צביעהעליונים


.III50%40%קשה בצורה70%60%מלא שיתוק.ב

(Plexus) השרשים קבוצת כל(2)חלקי שיתוק.א



.III60%50%קשה בצורה80%70%מלא שיתוק.ב

Radialis עצב שיתוק(3)

חלקי שיתוק.א.I20%10%קלה בצורה.II30%20%בינונית בצורה.III40%30%קשה בצורה

60%50%מלא שיתוק.בMedianus עצב שיתוק(4)

חלקי שיתוק.א.I5%5%מאד קלה בצורה.II10%10%קלה בצורה.III30%20%בינונית בצורה.IV40%30%קשה בצורה

60%50%מלא שיתוק.בUlnaris עצב שיתוק(5)

חלקישיתוק .א.I1%1%מאוד קלה בצורה.II5%5%קלה בצורה.III20%10%בינונית בצורה.IV30%20%קשה בצורה

50%40%מלא שיתוק.בMusculo-cutaneus ואCircumflexus humeri עצב שיתוק(6)

חלקי שיתוק.א.I1%1%קלה בצורה.II10%10%בינונית בצורה.III20%10%קשה בצורה

30%20%מלא שיתוק.בThoracalis longus עצב שיתוק(7)

חלקי שיתוק.א35





.I1%בינונית או קלה בצורה. . .1%

.II10%10%קשה בצורה20%10%מלא שיתוק.ב

התפקוד להחזיר במטרה ניתוחיים תיקונים אחרי מצב של מקרהב למצב בהתאם הנכות אחוזי - ייקבעו בעצב מפגיעה כתוצאה שאבד

.היד של התפקודיבתחושה: הפרעות(8)

מאל ש מין י בשטח בתחושה ירידה.א

משמעות ללא קטן1%קלינית

בכל בתחושה ירידה.במהאצבעות אחת2%1%

בשטח בתחושה ירידה.גנטיה לטראומה גדול,

10%5%מורגשת לא בשל לנכות במקביל ייקבעו זו, לא פסקה לפי נכות ערה: אחוזיה

מעורב. בעצב פגיעה או מפריעה צלקת

32.(1) N. ischiadicus(Sctatic Nerve(

חלקי שיתוק.א.I10%קלה בצורה.II20%בינונית בצורה.III40%קשה בצורה

60%לאמ שיתוק.ב(2) N. popliteus externus- (Common Peroneal Nerve(

חלקי שיתוק.א.I10%קלה בצורה.II10%בינונית בצורה.III20%קשה בצורה

(3) N. musculo-cutaneus(Superficial Peroneal Nerve(

חלקי שיתוק.א.I1%בינונית או קלה בצורה.II10%קשה בצורה

20%מלא שיתוק.ב(4) N. tibialis anterior(Deep Peroneal Nerve(

חלקי שיתוק.א36




( 2ק' )מס' ת2001שס"א-ת

הגפיים צביעהתחתונים





.III20%קשה בצורה30%מלא שיתוק.ב

(5)N. tibialis posterior (Tibial Nerve(

יקחל שיתוק.א.I10%קלה בצורה.II10%בינונית בצורה.III20%קשה בצורה

20%מלא שיתוק.ב(6) N. femoralis or N. cruralis

חלקי שיתוק.א.I10%בינונית או קלה בצורה.II20%קשה בצורה

30%מלא שיתוק.בהמותניים בשורשים גיעהפ(7)

(Lumbo - sacral radicular group) הפרעה ללא קלה בצורה.א

.............עמידה או בהליכה5%

בהליכה קלה הפרעה עם כנ"ל.ב10%עמידה או

קשייםבינונית בצורה.ג עם , ללא מרחק הגבלת ההליכה, קשיים צליעה משמעותית,

20%ממושכת בעמידה בולטת, ליעהצ, ניכרת בצורה.ד

בעזרת רק אפשרית הליכה30%מכשיר

של חלקי קשה, שיתוק בצורה.ה.............(Monoparesis) הגף

50%80%(Monoplegia) הגף שיתוק.ו- בתחושה הפרעות.ז

I.קטן, בשטח בתחושה ירידה 1%קלינית משמעות ללא

II.היריד או פרסטזיה גדול, נטיה בשטח בתחושה




1996ק' תשנ"ו-ת

( 2ק' )מס' ת2001שס"א-ת


5%מורגשת לא לטראומהרביעי רקפ

*נפשיות בהפרעות המלווה גופנית ונכות נפשיות פרעותה תיקבע הסוגים מכל נפשיות ותגובות הנפש במחלות הנכות רגתד: ערהה *

ב הסימפטומיםור את שמייצג אחד מבחן סעיף התפקודי, לפי המצב לפיהסימפטומים.ובחומרה שמייצגת את מכלול

PSYCHOTIC ופסיכונוירוטיות פסיכוטיות פרעותה.33 AND PSYCHONEUROTIC DISORDERS

5%תקין תפקודי מזערית, כושר נפשית הפרעה.א10%התיפקודי בכושר קלה הגבלה עם נפשית הפרעה.ב20%התיפקודי בכושר בינונית הגבלה עם נפשית הפרעה.גקיום אובייקטיביים סימנים עם נפשית הפרעה.ד ניכרים,

הפרעות גירוי סף של הפרעות צירוף בריכוז, נמוך, בכוח באפקט, המגבילות ההתמדה בחשיבה, וברציה,

30%ניכרת בצורה תיפקודיה הכושר את בקיום קשים אובייקטיביים סימנים עם נפשית הפרעה.ה

גירוי סף של הפרעות ובצירוף תקינים בין-אישיים קשרים ההתמדה בריכוז, בחשיבה, באפקט, בכוח נמוך, הפרעה

קשה בצורה התפקודי הכושר את וברציה, המגבילות50%

יחסים בקיום קשה רעהפבה המלווה נפשית פרעההו.בצירוף המציאות בין-אישיים, בבחינת סימנים ובשיפוט,

בריכוז, בסף ירידה של קשים אובייקטיביים הגירוי, את וברציה, המגבילה ההתמדה בחשיבה, באפקט, בכוח

70%ביותר קשה בצורה התיפקודי הכושר קדפלת מוחלטת אי-יכולת עם ביותר חמור נפשי צבמז.

צורך או יום-יום בחיי מתמיד בסיוע עצמאי, צורך באופן100%באשפוז

גופנית מנכות שנובעת נפשית גובהת.34 הנפשית הנכות את גם כוללת גופנית פגימה לצד הקבועה הנכות רגתד

אולם הנובעת הנפשית התגובה כי הרפואית הועדה מצאה אם ממנה; דרגת לקבוע היא פגימה, רשאית אותה את ההולמת מזו עוצמתהב חורגת

להלן: הנפשית, כמפורט התגובה עבור נוספת נכות מהווהו הגופנית מהנכות ישירות שנובעת נפשית תגובהא()

גימה;פ אותה את ההולמת מזו מהרגיל חורגת תגובה5%תקין נפשי תפקודי כושר

מהווהו הגופנית תומהנכ ישירות שנובעת נפשית תגובהב() גימה;פ אותה את ההולמת מזו מהרגיל חורגת תגובה



1984ק' תשמ"ד-ת

2000ק' תשס"א-ת

פסיכוטיות הפרעות ופסיכונוירוטיות

PSYCHOTIC AND PSYCHONEUROTIC

DISORDERS1984ק' תשמ"ד-ת

2000תק' תשס"א-1988שמ"ט-תק' ת

1989שמ"ט-תק' ת


נפשי תיפקודי בכושר קלה הגבלה קיימת10%

מהווהו הגופנית מהנכות ישירות שנובעת נפשית תגובהג() גימה;פ אותה את ההולמת מזו מהרגיל חורגת תגובההנפשי התיפקודי בכושר בינונית הגבלה קיימת

20% ומהווה הגופנית מהנכות ישירות שנובעת נפשית תגובהד()

פגימה; אותה את ההולמת מזו מהרגיל חורגת תגובהייקבעו הנפשי התפקודי בכושר ניכרת הגבלה קיימת - ז. או ד, ה, ו33 לסעיף בהתאם נפרדים נכות אחוזי

בהתאם תיקבע מוחית מפגיעה כתוצאה נפשית נכותה()(.11)29יף עלס

5%תקין תפקודי מזערית, כושר נפשית הפרעהא..א34התפקודי בכושר קלה הגבלה עם נפשית הפרעה.ב

10%התפקודי בכושר בינונית הגבלה עם נפשית הפרעה.ג

20% ניכרים, קיום אובייקטיביים סימנים םע נפשית הפרעה.ד

הפרעות גירוי סף של הפרעות צירוף בריכוז, נמוך, בכוח באפקט, המגבילות ההתמדה בחשיבה, וברציה,

30%ניכר באופן התפקודי הכושר את בקיום קשים אובייקטיביים סימנים עם נפשית הפרעה.ה

רוייג סף של הפרעות ובצירוף תקינים בין- אישיים קשרים ההתמדה בריכוז, בחשיבה, באפקט, בכוח נמוך, הפרעה

קשה באופן התפקודי הכושר את וברציה, המגבילות50%

יחסים בקיום קשה בהפרעה המלווה נפשית הפרעה.ו סימנים ובשיפוט, בצירוף המציאות בין- אישיים, בבחינת

בריכוז, בסף ירידה של קשים אובייקטיביים הגירוי, בכוח בחשיבה, המגבילות ההתמדה באפקט, וברציה,

70%ביותר קשה באופן התפקודי הכושר את לתפקד מוחלטת יכולת אי עם ביותר חמור מצב.ז

באשפוז או יום יום בחיי מתמיד בסיוע עצמאי, צורך באופן100%

חמישי רקפהלוקומוטורית במערכת ופגימות חלותמ

אחר סוג מכל או רבמטואידית, ניוונית ארטריטיס(1).35 הגבלת ואין הכללי הפעולה כושר על השפעה אין.א

1%תנועות או הכללי הפעולה כושר על קלה השפעה קיימת.ב

10%התנועות39


בתר פרעותה חבלתיות

POSTTRAUMATIC STRESS DISORDERS

2000תק' תשס"א-

צמותעה חלותמוהפרקים



20%הפעולה כושר על בינונית השפעה קיימת.ג מבינונית יותר היא הכללי הפעולה כושר על שפעהה.ד

בתנועות ניכרת הגבלה קיימת או30%

בלבד הקטנים בפרקים קשיון קשה, קיים בצורה.ה50%

הגדולים, המצב בפרקים מאד, קשיון קשה בצורה.ו80%ירוד הכללי

הופיעו או גלגלים לכסא רתוק חמורה, החולה בצורה.זנייםירצ סיבוכים

100%(2)Osteomyelitis chronica

מפריש, תמידי( Sinus) את ישנו.א.Iוהפרעות כלליים סימנים חריפה, אין החמרה אין

10%בתנועות.IIכלליים, קיימות סימנים חריפה, אין החמרה אין

בתנועה קלות הפרעות20%

30%מוגבלת הפרשהוsequester ישנם.ב סימנים גם קיימים ב, אך בפסקה האמורה ההצור.ג

50%כלליים כלליים סימנים קיימים ג, אך בפסקה האמורה הצורה.ד

100%במיטה מתמדת שכיבה המחייבים תמידייםוהפרקים העצמות שחפת(3)

המחלה של החריפה בתקופה.א.I50%בינונית או קלה בצורה.II70%בפעולה כרותינ הפרעות קשה, ישנן בצורה.IIIכללית לשחפת סימנים מאד, ישנם קשה בצורה

100%החריפה התקופה חילוף לאחר.ב

.I30%פעילות סימני נמשך, אין הטיפול

.II50%פעילות סימני עדיין וקיימים נמשך הטיפולאחוזי שנתרפאה שחפת שלאחר מצב.ג ייקבעו כותנה -

ובפרקים. בעצמות לפגימות בהתאםבגף גדול בפרק חבלה או מחלה(4)

אורגני ממצא ללא מתועדים(, monoarthralgia) כרוניים כאבים.אבתנועות הגבלה וללא

1%5%אובייקטיבי ממצא בלי קלה בצורה הפרעה.ב





10%ייקטיביבאו ממצא קלה, קיים בצורה הפרעה.ג ערה: אחוזי נכות לפי פסקה זו, לא ייקבעו במקום או במקביל לסעיף מבחןה

זה.ספציפי בפרק (5)OSTEOPOROSIS

1%בלבד מעבדתי ממצא.א רגת הנכות תיקבע לפי מיקוםד- אוסטאופורוזיס של בסיבוכים.ב

הפגיעה.לאו אם ובין העצם של מועט חסר נגרם אם בין הצור ליקויי(1).36

1%אוביקטיביות הפרעות אין.אאחוזי אוביקטיביות הפרעות ישנן.ב בהתאם ייקבעו הנכות -

הנוירולוגיות. להפרעותהגולגולת בעצמות חסר(2)

5%מרובעים סנטימטרים שלושה עד.א10%סנטימטרים ישהמח ועד לשלושה מעל.ב20%מרובעים סנטימטרים10ל- ועד5ל- מעל.גמרובעים סנטימטרים10מ- ביותר.ד

.Iללא Hernia cerebri30%

.IIישנה Hernia cerebri80% ייקבעו גולגולתה בעצמות חסר של פלסטי תיקון שלאחר במצבים(3)

לפני קיים שהיה החסר גודל סדרל בהתאם הנכות אחוזי תמחצי(.2) קטן עיףס לפי התיקון

תוך-גולגולתיים סיבוכים עם בגולגולת פציעה לאחר במקרים(4) הפרעות או ג'קסוניים שיתוקים, התקפים של הופעות המלווים

לפגימות. בהתאם הנכות אחוזי אחרות,ייקבעו פונקציונליות השדרה עמוד קיבוע(1).37

(Cervical Ankylosis) הצווארי השדרה עמוד קיבוע.אI.30%נוחה בזווית

II.50%נוחה בלתי בזוויתהתקינה; היציבה בגדר הוא - הקיבוע נוחה וויתזבציר. סטיה מופרעת, קיימת הכוללת - היציבה נוחה בלתי וויתז(Dorsal Ankylosis) הגבי ההשדר עמוד קיבוע.ב

I.10%נוחה בזוויתII.30%נוחה לא בזווית

זווית נוחה וויתז ואין הנורמלית הקיפוזיס את עוברת שאינה - חדה. קדמית-אחורית או צדדית אנגולציה

(Lumbar Ankylosis) המותני השדרה עמוד קיבוע.גI.נוח במצב



2000ק' תשס"א-ת

ולגולתג1992-בק' תשנ"ת

השדרה מודע1996שנ"ו-תק' ת


30%II.40%נוח בלתי במצב

III.בולטת, ביציבה הפרעה עם קשה דפורמציה של במצב50%

הנורמה; בגבולות היציבה על - שמירה נוח צבמביציבה. גס או ניכר - שינוי נוח בלתי צבמהשדרה עמוד כל של מוחלט קיבוע.ד

I.60%נוחה בזוויתII.גם בלתי בזווית של קלות עותונת קיימות אם נוחה,

100%הצווארמעלות30 על העולה וויתז לבלתי נחשבת המאונך הקו לגבי

נוחה.השדרה בעמוד התנועות הגבלת(2)

(Cervical Spine) הצווארי השדרה בעמוד התנועות הגבלת.אI.ללא כאבים מתועדים, וללא אורגני ממצא כרוניים,

1%תנועות הגבלתII.5%מזערית הגבלה

III.10%קלה הגבלהIV.20%בינונית הגבלהV.30%קשה הגבלה

VI.יציבות הוכחהש הצווארי השדרה עמוד של אי- שונות בתנוחות רנטגן בצילומי

30%(Dorsal Spine) הגבי השדרה בעמוד התנועות הגבלת.ב

I.מת כאבים ללאוכרוניים, וללא אורגני ממצא עדים, 1%תנועות הגבלת

II.5%קלה או מזערית הגבלהIII.10%קשה או בינונית הגבלה

(Lumbar Spine) המותני השדרה בעמוד התנועות הגבלת.גI.ללא כאבים מתועדים, וללא אורגני ממצא כרוניים,

1%תנועות הגבלתII.5%מזערית הגבלה

III.10%קלה הגבלהIV.20%בינונית הגבלהV.30%קשה הגבלה

השדרה בעמוד שברים(3)החוליה בגוף שבר אחרי מצב.א






I.1%צורה שינוי וללא תזוזה ללאII.5%קלה תזוזה עם

III.10%ניכרת תזוזה עםIV.20%קשים ותזוזה צורה שינויי עם

(Processus) החוליה זיז של שבר.בI.רוחבי זיז של מחובר לא שבר (Processus Transversus)1%

II.קוצי זיז של מחובר לא שבר (Processus Spinosus)5%) הסקרלי עצם או (Coccygeum) הזנב בעצם מחובר לא שבר.ג

Sacrum)I.תזוזה ללא

1%II.תזוזה עם

5% בתנועות הגבלה בגלל נכות השדרה, תיקבע בעמוד לשבר נוסףב

האנטומי. למיקום בהתאם נוירולוגיות הפרעות או השדרה עמודנמחקו(.)( 10) עד( 4)

או ממחלה, פציעה כתוצאה םיהנגרמ החזה בית בצורת שינויים(1).38ניתוח

אין בלתי הם השינויים.א בנשימה הפרעות ניכרים, 1%הלב ובפעולות

- בצלעות שברים או צלעות כריתת שאחרי מצבים.בהריאות תפקודי לליקוי בנוסף ייקבעו הנכות חוזיא

I.)נמחק(II.3 עלמ התאחה שלא בצלעות שבר לאחר

1%חודשיםIII.1%אחת צלע כריתת לאחרIV.10%אחד מצד צלעות2 כריתת לאחרV.20%חדא מצד צלעות4 או3 כריתת לאחר

VI.30%אחד מצד צלעות6 או5 כריתת לאחרVII.50%חדא מצד צלעות6מ- יותר כריתת לאחר

החזהפציעת שרירי בית (2)בינונית בצורה.א

10%20%קשה בצורה.ב

עצם או הבריח עצם של שבר לאחר התקצרות בלי גרוע חיבור(1).391%השכם

Non) אי- התאחות(2) unionשל הפנימי או האמצעי חלק( ב 10%הבריח עצם



(2ק' )מס' ת1996תשנ"ו-

החזה יתב


(2ק' )מס' ת1995שנ"ה-ת

( 2ק' )מס' ת2001שס"א-ת

עצםו הבריח צםעהשכם



Acromio-clavicular) הבריח עצם של נקע(3) dislocation )ללא 5%בתנועות הגבלה

(4)(anterior )Sterno-clavicular dislocation5%(5)(posterior ) Sterno-clavicular dislocation20%

מין י (,Humerus) הזרוע עצם של גרוע חיבור(1).40

עם ניכרת זווית או ניכר קיצור קיים בכתף או המרפק בתנועות הגבלה20%בינונית או קלה בצורה10%

השחתת; עם הזרוע עצם של גרוע חיבור(2) במפרק התנועות והגבלת קשה צורה

30%קשה בצורה הכתף פרק או המרפק20%

התהוות בלי הזרוע עצם אי-התאחות(3)30%(Fibrous union) כגון מדומה נד פרק

20% פרק התהוות עם הזרוע עצם אי-התאחות(4)

50%(False flail joint) מדומה נד40%

רדיוס עצמות שתי אי-התאחות(5) האמה, Radius) ואולנה et Ulna )פרק התהוות עם

40%מדומה נד35%

או העליון בחצי האולנה אי-התאחות(6) בלי התחתון בחצי הרדיוס אי-התאחות

20%ניכרת דפורמציה15%

קיימת6) קטן בסעיף כמו(7) דפורמציה (, 30%20%ניכרת

התחתון בשליש האולנה אי- התאחות(8)10%10%

20%העליון בשליש דיוסרה אי- התאחות(9)15%

10%(Ulna) האולנה של גרוע חיבור(10)5%

10%(Radius) הרדיוס של גרוע חיבור(11)10%

עליוןאבדן גף (12)80%הכתף בפרק.א

70%44


הגפיים צמותעוניםיהעל


M. Deltoideus75% החיבור מקום מעל.ב65%

החיבור למקום מתחתג.M. Deltoideus70%

60%האמה אבדן(13)

teres של הרדיאלי החיבור מקום מעל.אM. pronator

65%55% של הרדיאלי החיבור למקום מתחת.ב

teres M. pronator60%50%

60%בשורש היד אבדן(14)50%

שורש פרק בהישמר היד כף אבדן(15)55%50%היד

Recurrent הכתף של חוזרת נקיעה(1).41 Humero-scapular( (Dislocation

מאל ש מין י להיזהר והכרח שכיחות בקיעות.א

השכם גובה מעל תנועותמ20%20%

בכל המופיעות שכיחות נקיעות.ב30%20%נועהת

רק החזרהל הניתנות שכיחות נקיעות.גרפואית בעזרה

40%30%ובהט הזרוע - פעולת ניתוח לאחר.ד



העליונים פרקיםהניםוהעלי הגפיים של


5%5%50%(Flail Shouldar) הכתף של נד מפרק(2)

40%הכתף פרק של( Ankylosis) קשיון(3)

נוח קשיון.א30%25%

נוח לא קשיון.ב50%40%

מהגוף בתנוחת-מה קדימה 450-500קשיון נוח נמצאת הזרוע בריחוק של במהגוף250 של בריחוק הזרוע נמצאת נוח לא בקשיון בריחוק או 060ל- מעבר

הכתף בפרק התנועות הגבלת(4)1%השכם לגובה מעל.א

1%השכם לגובה עד.ב

15%15%מהגוף045 עד.ג ניכרת הגבלה או

פנימה או חוץ כלפי בסיבוב25%25%

מהגוף030 עד.ד35%35%

המרפק פרק(5) בפרק חבלה או שבר אחרי מצב.א

או שינויים להשאיר מבלי שהתרפא1%תפקודיות הגבלות

1% אשהתרפ במרפק שבר אחרי מצב.ב

Cubitus כגון בזוויות שינוי עם varus; Cubitus valgus הרדיוס, ראש הוצאת או

10%התנועות הגבלת ללא10%

במרפק קשיון(6)נוח קשיון.א

30%20%נוח לא קשיון.ב

40%30%)ראה090 עד070 שבין בזווית המרפק - תנוחת משמע נוח שיוןק

האמה; של תיאמצע ( ובעמדה1מס' ציורתנוחה נוח לא שיוןק בסיבובי הגבלה עם הנ"ל לגבולות מעבר -

(Pro-supinatio) האמה46





ידה3מס. יורצויישור פוףכ

מין יבמרפק התנועות הגבלת(7) מאל ש

בכיפוף הגבלות.אמ- יותר בלא מוגבל שהוא וא המרפק של מלא יישור ייםק

אפשרי והכיפוף250I.-35040% עד00מ

30%II.-06030% עד00מ

20%III.-90015% עד00מ

10%IV.-15001% עד00מ

1%ביישור הגבלות.ב

ל- עד1500מ- מוגבל שהוא או המרפק של מלא כיפוף ייםק לתנוחה עד אפשרי ורש והיי900

I.90040% של30%

II.06015% של10%

III.30010% של10%

IV. -15001% עד00מ1%

הגבלה כשכל יחד גם ובכיפוף ביישור הגבלות עם במקרים(8)נכות, ייקבעו0%מ- יותר של קביעה המצדיק אינה כשלעצמה

נכות. במקרים10% וגם ביישור גם במרפק תנועה הגבלות של לא הכוללים הנכות שאחוזי , בלבד3 תקנה לפי לנהוג יש בכיפוף

המפרק. של נוח לא קשיון בסעיף הנכות אחוזי על יעלו40%(Flail Elbow) המרפק של נד מפרק(9)






30%היד שורש(10)

היד, כף בפרק חבלה אחרי מצבא.1%בתנועות מזעריות הפרעות

1%נוח קשיוןב.

20%15%נוח לא קשיוןג.

40%30% לא ובין נוח בינונית, בין בעמדה קשיוןד.

30%20%נוחובאבדוקציה150-250 של גבי בכיפוף נמצאת היד - כף נוח שיוןק

נויטראלית. וא אולנרית באבדוקציה או כלשהו פלמרי בכיפוף נמצאת היד - כף נוח לא שיוןק

רדיאלית. עם היד שורש פרק בתנועות הגבלהה.

15010% של גבי כיפוף אפשרות5%

היד, Supinatioוה- Pronatioה- איבודו. או Supinatio של במצב קבועה

Hyperpronatio30%20% או Pronatioוה- Supinatioה- איבודז.

ובמצב נוח במצב תנועותיהם הגבלת20%נויטרלית בעמדת Pronatio של

10% הגורמים מתהליכים כתוצאה היד שורש בפרק התנועות גבלתה

Pseudoarthrosis כגון לארטרוזיס of carpal-scaphoid; Lunatomalacia etc. אחוזי .35 לסעיף בהתאם ייקבעו הנכות

ואולנרית רדיאלית טיהס4מס. יורצביניים מדתע

הכתף שרירי פציעת(1).42 מין י

Trapezius, Serratus magnus, Levator scapulaeא.



1992תשנ"ב-' קת

הגפיים רירישהעליונים


I.10%בינונית בצורה10%

II.20%ניכרת בצורה10%

III.30%קשה בצורה20%

Pectoralis major, Minor, Latissimus dorsi, Teres majorב.




Deltoideusג.


II.30%תרניכ בצורה20%


Supraspinatus, Infraspinatus, Subscapularis, Coracobrachialisד.




המרפק שרירי פציעת(2)Biceps, Brachialis, Brachioradialisא.




Triceps, anconeusב.


II.20%ניכרת בצורה49



20%III.30%קשה בצורה

30%Flexor carpi, digitiג.




Extensor carpi, digitiד.




הידיים צבעותאאגודל(1).43

או המסרק עצם עם אגודל קטיעתא.25%20%ממנה חלק

20%וחצי גליל או גלילים שני קטיעתב.15%

15%הסופי הגליל קטיעתג.10%

8%הסופי הגליל חצי קטיעתד.8%

2 אצבע(2) או המסרק עצם עם2 אצבע קטיעתא.

15%12%ממנה חלק12% גלילים2 לפחות קטיעתב.

10%10% גלילים1 או2 קטיעתג.

10%5%ממנו חצי או הסופי הגליל קטיעתד.

5%3 אצבע(3)

או המסרק עצם עם3 אצבע קטיעתא.15%12%ממנה חלק




אצבע של יעהקט חלק או בודדתממנה


12%ליליםג 2 לפחות קטיעתב.10%

10% גלילים1 או2 קטיעתג.10%

5%ממנו חצי או סופי גליל קטיעתד.5%

5 אצבע או4 אצבע(4)או4 אצבע קטיעתא. עם5 עצם

ממנה חלק או המסרק10%10%

10% גלילים2 לפחות קטיעתב.8%

8% גלילים1 או2 קטיעתג.5%

5%ממנו חצי או סופי גליל קטיעתד.5%

האצבעות מפרקי יותר או באחד - קשיון האצבעות של נוח לא שיוןק.44 האצבעות לפעולת ומפריע היד פתיחת או תפיסה מאפשר אינו אשר

הסמוכות:אחיזה; המונעת - תנוחה האגודל של נוח לא שיוןק) אחיזה מאפשר אהו ובאגודל תפיסה המאפשר - קשיון נוח שיוןק

Pinch)- ייקבעו האצבעות של נוח לא קשיון(1) שנקבע כפי הנכות אחוזי -

המסרק עצם ראש בלי קטיעה לגבי10%האגודל של נוח קשיון(2)

10%27% אצבע של נוח קשיון(3)

7%55% או4 או3 אצבע של נוח קשיון(4)

5%27% אצבע של או האגודל של(1).45

5%אצבע ( לכל2 ואצבע1 לאצבע )פרט האצבעות יתר של(2)קשיון אצבעות של מרובות פגימותב קטיעות, בפרקי הידיים:

אחוזי שונות, ייקבעו פגימות בשילוב וכן אחרות פגימות או האצבעות בהתאם ופגימה פגימה לכל כותנה אחוזי סיכום לאחר הנכות

(.3 בתקנה כאמור ייעשה )החישוב45, 44, 43 לסעיפיםהאגן: צורת ינויש.46

בתנועות הגבלה ואין שבאגן הפנימייים האברים על השפעה אין(1)1%



היד אצבעות שיוןק

Mallet Finger

אגןה1992ק' תשנ"ב-ת


הגבלה וקיימת שבאגן הפנימיים האברים על השפעה ישנה(2)אחו בתנועות הנגרמות להפרעות בהתאם ייקבעו הנכות יז- הגבלת עבור הנכות אחוזי בתוספת האגן של הפנימיים לאברים

.3 תקנה התנועות, לפי(3)Symphysiolysis בפרק נזק עם האגן מחצית של תזוזה או Sacroiliaca

25%בהליכה הפרעות או סטטיות והפרעותFemurה- עצם של אחותתאי-ה(1).47

50%אורטופדי מכשיר בעזרת נתמך הגוף.א בעזרת גם ברגל להיתמך יכול הגוף ואין מדומה נד מפרקב.

70%מכשיר Tibia( )Faulty union of Femur) השוקה של או הירך עצם של גרוע חיבור(2)

or Tibia)10%הסמוכים במפרקים התנועות הגבלת ללאא.להגבלה. בהתאם ייקבעו הנכות התנועות, אחוזי הגבלת עםב.

של - סטיה הנ"ל, פירושו מהעצמות אחת של גרוע זה, חיבור עניןל של בסימטריה להפרעה עד המקורי מכיוונו או התקין מכיוונו הציר

הגפיים. בלבד, ישנן יהבהטי או והפיבולה הטיביה של אי-התאחות(3)

30% במשענת שימוש המחייבות רפות תנועות של אחרות תוצאות או Metatarsus או Tarsusה- עצמות אי-התאחות(4)

התנועות כושר על המשפיעות הרגל מכף פציעות1%קלה בצורהא.בינונית בצורהב.

10%20%קשה בצורהג.30%מאד קשה הרבצוד.

אחת רגל של התקצרות(5)1%סנטימטרים 2 עדא.5% סנטימטרים3 ועד2ל- מעלב.10% סנטימטרים5 ועד3ל- מעלג.20% סנטימטרים7 ועד5ל- מעלד.40% סנטימטרים7ל- מעלה.

התחתון הגף קטיעת(6)הירך בפרקא.

80%80%לשליש מתחת בסמוך או הירך עצם של העליון בשלישב. של אפשרות ישנה התחתון, בשליש או הירך באמצעג.

65%מלאכותי תחליף התקנת



הגפיים צמותעהתחתונים


1992שנ"ב-תק' ת


השוק קטיעת(7) בסמוך או הברך מיתר שריר לחיבור מתחת סנטימטרים5 עדא.

55%לזהסנטימטרים5מ- ביותרב. הברך מיתר רלחיבו מתחת

Syme's amputation כולל50%

הירך פרק(1).48נד מפרקא.

70%נוח לא קשיוןב.

50%נוח קשיוןג.

40% ,°30 עד °20מ- בכיפוף נמצא הגוף בו - מצב נוח זה, קשיון עניןל

- נויטרלית. הרוטציה; °10 עד °0מ- היא ציהקהאבדו5מס. - ציור הירך רקפבכפוף התנועה גבלותה

(:extensio) במתיחה הגבלה.ד°1515% עד °0מ- בזווית התנועות איבד גףה

20%לישיבה המפריעה בכיפוף הגבלה.ה (rotatio) סיבוב או( adductio) קירוב(, abductio) בהטייה הגבלה.ו

20%הגף של30%התנועות בכל בינונית הגבלה.ז

הברך(2) כובד תחת מתעקמת )הברך קשה צדדית אי-יציבותא.

אחד( לצד הגוף משקל30%

כובד תחת הברך התעקמות עם אחורית-קדמית אי-יציבותב.20%הגוף משקל

נוח ןקשיוג.30%



הגדולים פרקיםה הגפיים של

התחתונים


נוח לא קשיוןד.50%

genu )°1מ- יותר של יתר ביישור הברך - פירושו: עמדת נוח לא שיוןקrecurvatum )או°30מ- ביותר כיפוף או varus) צדדית סטיה valgus )של

.°20מ- יותרהכיפוף תנועות הגבלתה.

I.°901% עד °0מ- בזווית אפשרי יפוףכהII.°705% עד °0מ- בזווית אפשרי הכיפוף

III.°4510% עד °0מ- בזווית אפשרי הכיפוףIV.°3020% עד °0מ- בזווית אפשרי הכיפוףV.°1530% עד °0מ- בזווית אפשרי הכיפוף

הברך ביישור הגבלהו.I.°51% עד אפשרי הברך יישור

II.°1010% עד אפשרי הברך יישורIII.°1520% עד אפשרי הברך יישורIV.°3040% עד אפשרי הברך יישורV.°4550% עד אפשרי הברך יישור

6מס. - ציור הברך רקפ התנועה הגבלות דידתמ

ביניים עמדת

סובמניסק נזקז.I.10%קלה בצורה במניסקוס נזק

II.עם במניסקוס נזק Locking20%III.הפרעות ללא המניסקוס הוצאת ניתוח לאחר מצב

1%תפקודיותIV.שינויים קיימים המניסקוס הוצאת ניתוח לאחר מצב

10%שריריםה של קל ודלדול קלים ארטרוטייםקרסול(3)

הקרסול פרק בתנועת הגבלה.אI.5%קלה בצורה

II.10%בינונית בצורהIII.נח קשיון








20%IV.30%נח לא קשיון

בקרסול נקע.ב וצילום קלינית בדיקה על תתבסס הנכות דרגת קביעת(stress roentgenogram) השוואתי מתיחה

I.עדות ללא מפעמיים יותר נקע אחרי מצב 1%משמעותית פתיחה ברצועות, וללא לפגיעה

II.בינונית, עד קלה הרצועות, בצורה של אי-יציבות º105% עד º5 מעל( excess opening) יתר פתיחת

III.פתיחת בצורה הרצועות של אי-יציבות ניכרת, º15 עד º10 לעמ יתר

10%IV.יתר קשה, פתיחת בצורה הרצועות של אי-יציבות

º1520% מעלדו-צדדית או חד Pes planus - Pes valgus שטוחה רגל(1).49

חפשיות; אין הרגל כף במפרקי התנועות , אךהדרגות בכל.א1%שרירים כיווץ

הטרטוס במפרקי בתנועות הגבלה - ישנה וניתנבי בצורה.ב10%

20%נרחבים Callositasו- שרירים כיווץ - קיים קשה בצורה.ג(2)Pes cavus צדדיתדו- או חד

1%חופשיות הרגל כף במפרקי קלה, התנועות בצורה.א והגבלה האצבעות של( Clawing) קבוע כיווץ עם.ב

הרגל כף מפרק בתנועות10%

יותר בצורה ב קטן בסעיף המתוארת הדפורמציה.גנרחבים Callositas ועם קשה

15%20%מאד קשה בצורה.ד30%קשה Talipes covovarus.ה -tarsal joints או subtalar jointהרגל: כף פרקי בתנועות הגבלה.ו

I.5%דפורמציה ללא קלה הגבלהII.10%דפורמציה עם נח קשיון

III.20%נח לא קשיוןTriple arthrodesis10% אחרי כגון Tarsusה- פרקי של נוח קשיון(3)(4)Metarsalgia 10%הרחבית הקשת של דפורמציה אחרי טראומיתEpuinus30% לעמדת נטיה עם Chopart לפי או Lisfranc לפי קטיעה(5)לאחר5) קטן בסעיף כמתוארת קטיעה(6) בתנוחה ארטרודזיס (



הרגל ףכ1992ק' תשנ"ב-ת




25%נוחהTransmetatarsal25% קטיעה(7)

האצבעות: קטיעת(1).50האצבעות כל של.א

I.ה- ראשי עםmetatarsalia25%II.ה- ראשי בליmetatarsalia15%

1 אצבע של.בI.ה- ראש עםmetatarsus20%

II.ה- ראש בליmetatarsus10%לבוהן פרט אצבעות שתי או בודדת אצבע של.ג

I.ה- ראש עםmetatarsus10%II.ה- ראש בליmetatarsus5%

לבוהן אצבעות, פרט ארבע וא שלוש של.דI.ה- ראש עםmetatarsus15%

II.ה- ראש בליmetatarsus10%(2)Hallux valgus 5%קשה חד-צדדית(3)Hallux rigidus 10%קשה חד-צדדיתפטיש אצבע(4)

בודדת אצבע.א1%

pes cavus10% ומבלי האצבעות, חד-צדדית בכל.בHallux של ניתוח שלאחרי המצב(5) valgus מלווה כשהוא

metatarsusה- ראש בהרחקת10%

metatarsusה- ראש שמירת כדי תוך Hallux valgus ניתוח שלאחרי מצב(6)5%

השרירים קבוצת פציעת(1).51Pyriformis, Gamellus, Obturator, Quadratus fem.

בינונית בצורה.א10%

ניכרת בצורה.ב20%

30%קשה בצורה.ג(2)Gluteus maximus, Medius, Minimus


ניכרת בצורה.ב



הרגל צבעותא


הגפיים רירישהתחתונים


30%50%קשה בצורה.ג

(3)Illio-psoas Pectineus


ניכרת צורהב.ב20%

30%קשה בצורה.ג(4)Adductor longus, Brevis, Magnus, Gracilis



30%קשה בצורה.ג(5)Sartorius, Rectus femoris, Vastus externus, intermedius-internus, tensor fasciae latae



30%קשה בצורה.ג(6)Semitendinosus Biceps femoris, Semi-membranosus



30%קשה בצורה.ג(7)Tibialis anterior, Extensor digit. longus, Peroneus tertius



20%קשה בצורה.ג(8)Ttriceps surae, Tibialis posterior, Peroneus longus, Flexor hallucis longus, Flexor

digit., Longus, Popliteus






20%קשה בצורה.ג(9)Extensor hallucis brevis, Extensor digit. brevis, Interossei



20%קשה בצורה.ג(10)Flexor digit. brevis, Abductor hallucis, Quadratus plantae, Adductor hallucis,

Flexor hallucis



30%קשה בצורה.גשישי רקפ

הראייהליקויים בחדות א().52העיניים משתי אחת בכל הראייה חדות לפי הנכות אחוזי קביעת וחל

- הלוח( להלן)

מציינים10(-)1) במספרים והמסומנות המאוזנות שבשורות מספריםה ) והמספרים עין של ראייה חדות המסומנים המאונכים שבטורים אחת,

שבמשבצות השנייה; האחוזים העין של הראייה חדות )א-י( את באותיותהנכות. אחוזי הם מהטורים אחד כל עם מהשורות אחת כל בהצטלבות

במשקפיים. מלא אופטי תיקון לאחר תימדד הראייה הערה: חדותהראייה שדה הגבלתב()

מרוכזת הצטמצמות(1) עיניים תי ש אחת ין ע: ראייה שדה של ממוצע וטר ק°601%10% דעא()°415%-°59ב()



2000ק' תש"ס-ת בחדות יקוייםל

פציעות הראייה,עיניים ומחלות

2000תק' תש"ס-


20%°3110%-°40ג()

40%°2125%-°30ד()

60%30%100%פחות או °20ה()

ראייהה שדה של הפנימי החצי חסר(2) או המרכזמ °20ל- עד מההיקף

10%25%פחות ראייהה שדה של החיצוני החצי חסר(3)

או המרכזמ °20ל- דע מההיקף20%60%פחות

- הראייה שדהב הומונימית צדדית דו פגיעה(4)Homonymous Hemianopsia50%א()10%עליונה Homonymous Quadrantanopsiaב()40%תחתונה Homonymous Quadrantanopsiaג()

הראייה שדה של אחרת הצטמצמות(5)1%הראייה שדה של אחד מרביע פחות של חסרא()

2%5%15%עליון רקתי רביע חסרב()10%20%העליונה המחצית חסרג()10%30%תחתון רקתי רביע חסרד()20%65%התחתונה המחצית חסרה()1%10%עליון אפי רביע חסרו()10%20%תחתון אפי רביע חסרז()

לבצע יש הז מבחן סעיף לפי נכות דרגת קביעת : לצורךערההאחר.או במכשיר מקובל 4V/ מטרה עם גולדמן במכשיר בדיקה

קומולטיבי בחישוב (Phtysis) הצטמקותה או עין עקירת אחרי מצב(1).535%

100%העיניים עקירת אחרי מצב(2) אחת ין ע

- והעפעפיים העין במנח שינוי(3),Ectropionא() Entropion, Lagophthalmus,

Exophthalmus בינונית עד קלה בצורה1%2%

,Ectropionב() Entropion, Lagophthalmus, Exophthalmus 10%קשה בצורה

20%



ינוישעין, קירתע העין במנח

והעפעפיים2000ק' תש"ס-ת

( 2תק' )מס' 2000תש"ס-


בצורה( Pseudoptosis כולל) Enophthalmus)ג(בינונית עד קלה

1%2% בצורה(Pseudoptosis כולל) Enophthalmus)ד(

10%20%קשהפציעה.נכות תיקבע בהתאם לפגימות שנשארו לאחר אותה ה.54חלקית צניחהא().55

1%2% מ"מ1.5 עד מ"מ1מ-(1)10%20% מ"מ5 עד מ"מ1.6מ-(2)15%קדימה במבט האישון את המכסה חלקית צניחה(3)

30% חדות לקביעת ללוח בהתאם ייקבעו הנכות - אחוזי מלאה צניחה)ב(

של ראייה כחדות תיחשב הפגועה העין של הראייה הראייה: חדות3/60.

תוספת תינתן30% שנכותה - בעין קוסמטי פגם המהווה פטוזיס)ג(קומולטיבי. בחישוב5% של

הדמעות בניקוז הפרעותא().561%חיצונית דמעת בלא הדמעות בניקוז הפרעות(1)

2%10%חיצונית דמעת עם הדמעות בניקוז הפרעות(2)

20%דמעות חוסר)ב(

1%2%בינונית עד קלה בצורה דמעות חוסר(1)10%20%מוחלט או ניכר דמעות חוסר(2)

סעיפי פי על נוספת נכות תינתן ובלחמית בקרנית נלוות ערה:לתופעותהמתאימים. מבחן

תפקודיות להפרעות הגורמות קונברגנציה חולשת או Heterophoriaא().5710%

פזילהב()10%מעלה כלפי במבט כפילות עם ראייה, או כפילות בלא(1)15%לצדדים ו/או מטה כלפי במבט ראייה כפילות עם(2)20%קדימה ישר במבט ראייה כפילות עם(3)25%אחת עין כיסוי המחייבת ראייה כפילות עם(4)

)ד(.62: איבוד אקומודציה - ראה פרט ערהה5%גלאוקומהא().58

10%1%2%מוצלחים לייזר טיפול או ניתוח אחרי מצבב()1%עיני דו או חד בלבד מעקב צדיקמה עיני תוך לחץ יתרג()



ציעהפ אחרי צבמ חודרת

2000ק' תש"ס-ת ) עפעף ניחתצPtosis)

2000ק' תש"ס-ת

הדמעות, חוסר רכידדמעות

2000ק' תש"ס-ת

וליקוי זילהפיהצבקונברגנ

2000ק' תש"ס-ת

,(Glaucoma) רקיתבמוגבר עיני תוך לחץ

2000ק' תש"ס-ת


פגיעהערהה מזכה לגלאוקומה הנלווית הראייה ובשדה ראייה בחדות : מתאימים. מבחן סעיפי פי נוספת, על בנכות

1%2%קל מצבא().595%בינוני מצבב()

7%10%קשה מצבג()

15%.59רגת הנכות תיקבע בהתאם לפרט ד.60

אחת ין ע1%קוסמטי פגם בלאא().61

1%5%קוסמטי פגם עםב()

10%הלוח. לפי יקבעת בקרנית לפגיעה הנלווית בראייה : הפגיעהערהה

10%20%העדשה של(Luxation) נקע או עדשה חוסרא().62 עם העדשה של (Sub-luxation) נקע תתב()

ניכרות הפרעות5%10%

עינית תוך עדשה השתלת לאחר מצבג()אקומודציה אובדן בלא

5%10% ובעתנ שאינה אקומודציה אובדןד()

)תוספת( מפרסביופיה5%10%

5%10%(Cataract) ירודה()הלוח. לפי תיקבע בעדשה לפגיעה הנלווית בראייה : הפגיעהערהה

1% מ"מ5מ- קטן לקוטר באור מתכווץ רחב, אך אישון(1).632%

מ"מ,5 לקוטר עד מתכווץ שאינו אישון(2) 5%קוסמטי לפגם הגורם מעוות אישון או

10%הלוח. לפי תיקבע באישון לפגיעה הנלווית בראייה : הפגיעהערהה

1%2%העליון העפעף ידי על מוסתרת או קטנהא().64אוב() - (Sphincter) ןוהאיש שוער את הכוללת גדולה, הנכות

(.2)63 לפרט בהתאם תיקבעהלוח. לפי תיקבע בקשתית לפגיעה הנלווית בראייה : הפגיעהערהה

1%חוזרים התקפים הדלקת, בלי אחרי לפחות שנהא().652%

או הראשונה הדלקת לאחר שנה עד מצבב()61


לחמית, לקתדייםפעפע דלקת

2000ק' תש"ס-ת

(Trachoma) רענתג2000ק' תש"ס-ת

בקרנית כירותע2000ק' תש"ס-ת

דשהע2000ק' תש"ס-ת

אישון רחבתה Traumatic) בלתיתח

Mydriasis)2000ק' תש"ס-ת

של ולובומהקהקשתית

2000ק' תש"ס-ת

הענבית לקתד(Uveitis)2000ק' תש"ס-ת


נדירים חוזרים התקפים עם משנה יותר10%20%

דלקות או הדלקת של ראשון התקףג()מתמשכת דלקת או תכופות חוזרות

15%30%הלוח. לפי תיקבע בענבית לפגיעה הנלווית בראייה : הפגיעהערהה

בזגוגית עכירותא().66כולל בצורה(1) זגוגית הפרדות קלה,

.(P.V.D) אחורית1%2%

5%10%קשה או בינונית עכירות(2)5%10%אחורית זגוגית כריתת ניתוח לאחרב()

הלוח. לפי תיקבע בזגוגית לפגיעה הנלווית בראייה : הפגיעהערהה)ה(.62חול המבחן שבפרט י.671%2%רשתית בהיפרדות מוצלח טיפול לאחר מצבא().68

5%רשתית והיפרדות טיפול המחייבות רטינופטיותב()10%

1%2%טיפול מחייבות שאינן אחרות רטינופטיותג() ברשתית, מזכה לפגיעה יתוהראייה, הנלו ובשדה בראייה : הפגיעהערהה

מתאימים. מבחן סעיפי פי על נוספת בנכותשביעי רקפ

וגרון אף, פה, אוזן חלותמ- החיצונית בצורה שינוייםא..69

1%בנשימה הפרעות ללא קלה בצורה(1) חלק של חסר או בנשימה הפרעות עם ניכרת בצורה(2)

גלויים לא םימהאף, נחירי20%

30%גלויים חלקו, נחיריים או כולו אף של חסר(3) כולל: האף בחלל משינויים כתוצאה האף דרך בנשימה הפרעות.ב

Allergic & Vasomotor Rhinitis; Atrophic Rhinitis

1%בינונית עד קלה הפרעה(1)10%קבועה צדדית חד הניכרת, חסימ הפרעה(2)20%קבועה צדדית דו חסימה(3)

- והטעם הריח חוש אובדן.ג1%הריח חוש אובדן(1)5%והטעם הריח חוש אובדן(2)

הרך בחך ליקוייםא..7010%קלה בצורה(1)



Vitreous) גוגיתזBody)

2000ק' תש"ס-ת

(Cataract) רודי2000ק' תש"ס-ת(Retina) שתיתר2000ק' תש"ס-ת

ףא(2ק' )מס' ת1995שנ"ה-ת

הבליעה ובית ךח (2תק' )מס'

1995תשנ"ה-


20%בוריבד ניכרות הפרעות עם קשה בצורה(2)- הקשה בחך חסר.ב

ממחצית פחות(1)10%

יותר או מחצית(2)20%

( -Pharynx) הלוע.ג1%קבוע גירוי עם בינונית בצורה כרונית דלקת(1)5%בבליעה קבועים קשיים עם ניכרת בצורה כרונית דלקת(2)20%בזונדה שימוש שמחייבת בבליעה קשה הפרעה(3)

לארינקס של ניתוח או ממחלה, פציעה כתוצאה בדיבור הפרעותא..71- קנה או1%)אינטרמיטנטית( קבועה לא צרידות(1)- קבועה צרידות(2)

I.5%רורב בינונית, הדיבור עד קלה בצורהII.10%דיבורה בקליטת קשיים ניכרת, אין בצורה

III.קליטה או הבנהב לזולת לקשיים קשה, הגורמת בצורה 20%הדיבור של

IV.קול איבוד (Aphonia )30%ראכאוסטומיהט ללא-הפרעות בנשימה .ב

5%ריאות תיפקודי על השפעה קלה, ללא בצורה(1) לפי תיקבע הנכות - דרגת הריאות תיפקודי על השפעה עם(2)

א.5 פרט לפי התיפקודי הליקוי חומרת)קול( איבוד )כולל מתמדת טראכאוסטומיה(3) Persistent

tracheostomy)50%נמוכים( - )צלילים הדיבור בתחום השמיע ליקוייא..72

שלהלן: אודיומטריה תוצאות לוח לפי ייקבעו הנכות חוזיא מוסמך תקשורת קלינאי בידי תבוצע האודיומטרית בדיקהה

תקני. אטום בתא ותיערך(.PT) טהור צליל ערכי על תבוסס הנכות ערכתה בשמיעה ירידה של ממוצע לפי תחושב הקובעת תוצאהה

כל לשניה, לגבי מחזורים2,000, ו-1,000, 500 לש בתדירויותבנפרד. אוזן

חובה. ביקורת כבדיקת תבוצע( SRT) למילים השמיעה סף דיקתב



מיתרי ארינקסל Larynx) וקנה הקול

& Vocal Cords, Trachea)

( 2ק' )מס' ת1995שנ"ה-ת

השמיעה ושח ואוזניים

(2ק' )מס' ת1995שנ"ה-ת


:ערותה 14-1 במספרים המסומנות המאוזנות שבשורות המספרים(1)

אחת באוזן בדציבלים השמיעה כושר הפחתת את מציינים - באוזן א-י"ד באותיות המסומנים המאונכים שבטורים והמספרים

השניה; כל עם מהשורות אחת כל בהצטלבות שבמשבצות האחוזים(2)

הנדונה. הפגימה לפי הנכות אחוזי הם מהטורים אחד תדירויות בחשבון באווי זה לוח לפי הנכות אחוזי קביעת לצורך(3)

)הרץ(. לשניה מחזורים2,000 עד75%לשיקום אפשרות כל ללא האוזניים בשתי מוחלטת חרשות.בו-3,000 גבוהים צלילים בתחום שמיעה ליקוי.ג החל הרץ4,000

הדיבור( - בתחום שמיעה לליקוי )בנוסף דציבלים25ב-




1%קבוע. לא ןטינטו עם או( Tinitus) טינטון ללא(1)המתחיל( Tinitus) טינטון עם כנ"ל(2) יותר לא קבוע,

ההפסקה מיום מאוחר ולא חבלה לאחר שנה מחצי10%לרעש לחשיפה

- חיצונית אוזן.ד10%אחת אפרכסת של בולט עיוות או חוסר(1)20%אפרכסות שתי של בולט עיוות או חוסר(2)החיצונית השמיעה ינוריתצ של( stenosis, atresia) היצרות(3)

I.חד-צדדית1%

II.דו-צדדית5%

תכופות התלקחויות עם החיצונית האוזן של כרונית דלקת(4)I.חד-צדדית

5%II.דו-צדדית

10%- תיכונה אוזן.ה

- התוף רובע יבש מרכזי נקב(1)I.5%חד-צדדי

II.10%דו-צדדי- תכופות הפרשות התיכונה, האוזן של כרונית דלקת(2)

I.חד-צדדית10%

II.דו-צדדית15%

- יבש מוגבל, חלל או רדיקלי מסטויד ניתוח אחרי מצב(3)I.1%חד-צדדי

II.5%דו-צדדי- כרונית הפרשה עם מסטויד ניתוח אחרי מצב(4)

I.10%חד-צדדיII.15%דו-צדדי

שמיעה. לליקוי נכות (, תיקבע4) ( עד1) לפסקאות נוסףב- פנימית אוזן.ו

אחוזי הקוכלארי בחלק פגיעה(1) ליקוי לפי ייקבעו הנכות - שמיעה

הוסטיבולרי בחלק פגיעה(2)I.5%קלה בצורה ובחילה ורתחסחר התקפי




II.20%תכופים בינונית, התקפים בצורה כנ"לIII.50%עצמית בהליכה וממושכת, קושי קשה בצורה כנ"לIV.80%למיטה ריתוק המחייב מצב כנ"ל

קלינית בדיקה על תתבסס זה לענין נכות דרגת ביעתק(.E.N.G) ואלקטרו-ניסטגמוגרפית

אודיומטרית: מדידה לפי הנכות אחוזי קביעת לוח

אודיומטרית: מדידה לפי הנכות אחוזי קביעת לוחשמיני רקפ

ושיניים סתותלעליונה לסת(1).73

(Displacement) העתקה עם העליונה הלסת שבר.אI.1%תקין קלה, המנשך בצורה

II.10%במנשך קלה הפרעה עם בינונית בצורהIII.20%במנשך ניכרות הפרעות עם קשה בצורה

העליונה הלסת של( Non union) אי-התאחות.בI.10%במנשך קלות הפרעות עם קלה בצורה

II.20%בינונית בצורהIII.30%במנשך קשות הפרעות עם קשה בצורה

(Processus alveolaris ossis maxillae superioris) המכתשית אבדן.גI.10%יונהלהע הלסת מחצית לאורך

II.20%הלסת כל לאורךתחתונה לסת(2)

Luxatio habitualis.א

I.המופיע בצורה הפרעה ללא רחוקות לעתים קלה, 0%בלעיסה

II.המופיע בצורה הפרעות עם תכופות לעתים בינונית, 10%בלעיסה קלות

III.המופיע בצורה תוהפרעו הפה פתיחת כל עם קשה, 20%בלעיסה קשות

מנדיבולרי בפרק התנועות הגבלות.ב -Temporo) הטמפורו- mandibularis)

I.ועד1.5 בין רק אפשרית הפה קלה: פתיחת בצורה 1 10%ס"מ

II.0.5 ועד1מ- פחות אפשרית הפה בינונית: פתיחת בצורה 20%ס"מ

III.ס"מ0.5מ- פחות אפשרית הפה תיחתפקשה: בצורה 40%



סתותל



IV.תקנה הפרקים, ללא התחתונה, כולל הלסת כל איבוד100%

הלסת חצי איבוד.דI.תקנה ללא אחד פרק התחתונה, כולל הלסת חצי איבוד

50%II.40%נשארו התחתונה, הפרקים הלסת חצי איבוד

הפרק עם יחד מנומ חלק או (Ramus ascendens) עולה ענף איבוד.ה הטמפורו-מנדיבולרי

I.אחד מצד30%

II.50%הצדדים משניקיים ממנו, הפרק חלק או עולה ענף איבוד.ו

I.אחד מצד10%

II.20%הצדדים משני) רציפותה הפסקת ללא בלסת העצם רקמת מחצית איבוד.ז

Continuity)I.אחד מצד

10%II.20%הצדדים משני

Processus condyloideusה- איבוד.ח

I.אחד מצד20%

II.30%הצדדים משניProcessus coronoideusה- איבוד.ט

I.אחד מצד10%

II.15%הצדדים משניתותבות: להתקין אפשרות ללא שיניים ןאבד(1).74

40%השיניים כל.א20%העליונה הלסת של השיניים כל.ב20%התחתונה הלסת של השיניים כל.גבודדת שן אבדן.ד

0.5% שן לרבות חלקית או שלמה כותרת לה שיש טבעית שן" - שן"

שורש. על בנויה שן בכתר, או מכוסה שן או סתומה אריטמטי צירוף ע"י ייקבעו הנכות - אחוזי שיניים מספר באבדן.ה

(ד.1) קטן סעיף לפי הנכות אחוזי של



ינייםש


חלקית בתותבת או בגשר שן מלאכותית, לרבות שן באבדן.ו ייקבעו הנכות טבעיות, אחוזי שיניים או שן עם ביחד שנאבדה

טבעית. לשן המגיעים הנכות מחצית לפיאו או ימהלש תותבת אבדן.ז השיניים של חלק חלקית,

או המלאכותיות שיניים אבדן ללא קבוע לגשר נזק שבה, נכות. באחוזי מזכה טבעיות, אינו

אחוזי התקנת אפשרות עם שיניים באבדן.ח הנכות תותבת, (1) קטן לסעיף בהתאם המגיעה הנכות מחצית לפי ייקבעו

)א, ב, ג, ד(.תשיעי רקפ

עור ופגימות לקות, מחלותצבקביעתערהה מומלץ במקרים הנכות דרגת : בטבלה להיעזר גבוליים,

זה. פרק שבסוף ויירשם הצלקת שטח יימדד הנכות דרגת קביעת בהליך – הערה *.75

בפרוטוקול.ובגפיים בגוף צלקות)א(

1%מכערות ואינן מפריעות שאינן צלקות(1)10%מכערות או מכאיבות צלקות(2)אלה: מבין הגבוה מרובים, לפי באזורים נרחבות צלקות(3)

20%)א(THE התשיעיות שיטת פי על)ב( RULE OF NINEייקבע שטח

לציור(; )בהתאם הגוף של הכולל לשטח ביחס הצלקות על ובנוסף בשלמותה תחתונה גפה על לדוגמה: צלקות

9% )27% בטן( מקנות או כולו )חזה הגוו קדמת מחצית+18%.)

לגביהערה להפרעה וגורמות לאיברים או לרקמות המחוברות צלקות : איבר באותו הפגיעה חומרת פי על הנכות דרגת האיבר, תיקבע בתפקוד בשל הנכות דרגת על נוסף איבר, וזאת לאותו המתייחסות לתקנות ובהתאםהצלקת.



2000ק' תש"ס-ת

לקותצ2007ק' תשס"ח-ת


רבועים. מטרים2 – גוף שטח100%לציור: הערהובראש בפנים, בצוואר צלקות)ב(

1%מכערות שאינן שטחיות צלקות(1) מאברוני אחד של בצורה לשינוי הגורמות או מכערות צלקות(2)

)אף, אוזן, עפעף, שפה( הפנים10%

דרגת אחד, תיקבע פנים מאברון ביותר כאמור פגיעה : היתההערה(.5) ( עד3) פסקאות לפי הנכות20%ניכר כיעור עם נרחבות צלקות(3)30%הפנים בצורת בולטים לשינויים הגורמות צלקות(4)דחייה המעוררים הפנים בצורת לשינויים הגורמות צלקות(5)

50%לגביהערה וגורמות לאיברים או לרקמות המחוברות צלקות :

חומרת פי על הנכות דרגת תיקבע האיבר, בתיפקוד להפרעה איבר, וזאת לאותו המתייחסות לתקנות ובהתאם איבר באותו הפגיעה

הצלקת. בשל הנכות דרגת על נוסף

תיקבע נכות ודרגת צלקות כדין דינם – גלויים גוף בחלקי בצבע שינויים.76 בתוך צבע לשינוי נוספת נכות תיקבע )ב(; לא75-)א( ו75 לפרטים בהתאםהצלקת.

20%מלא, מרטת אובדן Alopecia Universalisא().77 הצלקת על נוסף )לא מגודל זקן או קרקפת באזור חלקי אובדןב()

5%מקום( באותו69


שיער ובדןא2000ק' תש"ס-ת

בצבע ינוייםשגלויים גוף בחלקי

תק' תשס"ח-2007


1% מוקדים3 עד, Alopecia Areataג()5% מוקדים3 מעל, Alopecia Areataד()Tellogen Effluvium1%ה()

1%רבועים ס"מ2 עד בודד כיבא().785%רבועים ס"מ10 עד2 מעל לכול בשטחב()15%רבועים ס"מ18 עד10 מעל כולל בשטחג()ס"מ18 על העולה כולל שטח לגביד() נכות דרגת תיקבע רבועים

(.4)א()75 פרט לפי1%קלה בצורהא().79

בינונית בצורהב()10%

20%קשה בצורהג().75 פרט לפי הנכות תיקבע Keloid Acne :עלהערה

מזערית בצורהא().801%

10%קלה בצורהב()בינונית בצורהג()

20%ניכרת בצורהד()

25%30%קשה בצורהה()

מזערית בצורהא().811%

5%קלה בצורהב()בינונית בצורהג()

10%ניכרת בצורהד()

20%30%קשה בצורהה()

1%קלה בצורהא().825%בהליכה הפרעה חוזר, בלא טיפול בינונית, דרוש בצורהב()10%בהליכה הפרעה עם קשה בצורהג()

5%ממאירות של סימנים בלא קלה בצורהא().83עם בצורהב() ) וזריםח -סרטנייםטרום נגעים בינונית,

precancerous state, Bowens disease) 10%חוזרות פעמים20%חוזרים ממאירות נגעי היווצרות או קשה בצורהג()

20%לגרורות עדות בלא כריתה לאחר ראשונות שנים שלושא().84בלא אחרי שנים שלוש לעמב() דרגת לגרורות עדות הכריתה, -



כרוניים יביםכ(Chronic Ulcers,

trophic, decubitus, exogenous)

2000ק' תש"ס-ת

(Acne) טטתח2000ק' תש"ס-ת

Eczema, Contact Dermatitis, Chronic

Urticaria2000ק' תש"ס-ת

Discoid Lupus Erythematosus

2000ק' תש"ס-ת

Callositas, Keratodermis,

Verrucae Plantares2000ק' תש"ס-ת

Dermatitis Actinica2000ק' תש"ס-ת

) ממאירה לנומהמMalignant Melanoma)

2000ק' תש"ס-ת


.75 פרט לפי תיקבע הנכות100%לגרורות עדות או שלמה כריתה מאפשר שלא מצבג()

.75 פרט לפי תיקבע הנכות - דרגת כריתה אחרי מצב(1).85.21דות לגרורות - ראה פרט ע יש(2)

אחד פעיל, מוקד שלבא().865%

10%בודדים פעיל, מוקדים שלבב()20%מרובים פעיל, מוקדים שלבג().75שלב לא פעיל - דרגת הנכות תיקבע לפי פרט ד()

)Tinea (manum, corporis, cruris, pedis וגפיים גוף פטרתא().87

1%קלה בצורה(1)בינונית בצורה(2)

10%20%קשה בצורה(3)

Tinea unguium5%ב()Tinea faciale, Tinea capitisג()

5%קלה בצורה(1)בינונית בצורה(2)

10%20%קשה בצורה(3)

תחילת לאחר חודשים3 מעל הנמשך בזיהום רואים כרונית : פטרתערותה)א(, )ב( ו-)ג(, במקביל. משנה פרטי לקבוע ניתן הצורך הטיפול. במקרה

10%קלה בצורהא().88וניתנבי בצורהב()

20%30%קשה בצורהג()

1%ברמיסיה או מזערית בצורהא().895%קלה בצורהב()בינונית בצורהג()

20%30%קשה בצורהד()

לפי רדתפנ נכות דרגת תיקבע לפסוריאזיס הנלווית פרקים : לדלקתערהה(.1)35 פרט

הפגיעה חומרת לקביעת עזר בלתטקשה......ניכרתבינוניתקלהמזעריתההפרעה ומרתחחסרהטובה לאחלקיתטובהצורך איןלטיפול גובהתגדולגדול דיבינוניקטןמאד קטןטחש.מכועראסתטי לאשינוי בלאשינוי בלאראהמ מכוער,.



Squamous Cell Carcinoma, Basal Cell

Carcinoma2000ק' תש"ס-ת ישמניאזיסל(Leishmaniasis Cutis)2000ק' תש"ס-ת

Chronic Fungal Infections

2000ש"ס-תק' ת

חוזרת ושנהש(Recurrent Erysipelas) בשנה( פעםמ יותר)2000ק' תש"ס-ת

(Psoriasis) פחתס2000ק' תש"ס-ת

2000ק' תש"ס-ת


דוחהמשמעותימשמעותימוגבלמוגבללקויתקיןתקיןיום-יומי פקודת

קשהכרונילעתיםלפעמים איןאיןמשני יהוםז

קרובותבלתימטרידמטרידמעט או איןאיןירוד, רגישותג

נסבלמאד

דיין משה(1969 ביולי14) תשכ"ט בתמוז "חכהבטחון שר

- הקש נבו באתר ועוד פסיקה, חקיקה במסמכי ושינויים עריכה על למנויים הודעהכאן



http://www.nevo.co.il/advertisements/nevo-100.doc

http://www.nevo.co.il/advertisements/nevo-100.doc

nevo.co.il · web viewבצורה קשה עם ירידת חלבוני הדם (hypoproteinemia),...

Documents