İnfektobezİte: adenovİrÜslerİn Çocuklarda … · obezite ve virüsler canine distemper virus...
TRANSCRIPT
![Page 1: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/1.jpg)
İnfektobezite: Çocuklardaki ObezitedeAdenovirüslerin Rolü
Elçin Kal Çakmaklıoğulları1, Tamer Şanlıdağ1, Betül Ersoy2,Sinem Akçalı1, Ahmet Var3, Candan Çiçek4
1 Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji AD,2 Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD, 3TıbbiBiyokimyaAD,Manisa.4 E ge Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji AD, İzmir.
Elçin Kal Çakmaklıoğulları1, Tamer Şanlıdağ1, Betül Ersoy2,Sinem Akçalı1, Ahmet Var3, Candan Çiçek4
![Page 2: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/2.jpg)
KARDİYOVASKÜLERSİSTEM
KORONER KALP HASTALIĞINÖROLOJİK
SİNİR SIKIŞMASI
HİPERTANSİYON VE İNME SYATALJİ
DERİN VEN TROMBOZU
GENİTOÜRİNERSİSTEM
STRES İNKONTİNANS
SOLUNUM SİSTEMİ
ALVEOLAR HİPOVENTİLASYON FERTİLİTE AZALMASI
OBSTURİKTİF UYKU ABNESİ CİNSEL İLİŞKİDE MEKANİKGÜÇLÜK
DİSPNE GEBELİK KOMPLİKASYONLARI
Giriş -1
Obezite ile ilişkili hastalıklar
DİSPNE GEBELİK KOMPLİKASYONLARI
METABOLİK ENDOKRİN
TİP 2 DM ÜRİNER TAŞLAR
DİSLİPİDEMİMEME İLE İLGİLİ
MEME CA.
İNSÜLİNE DİRENÇ JİNEKOMASTİ
PCOS
PSİKOLOJİK
KENDİNDEN MEMNUNİYETSİZLİK
GİS
HİATAL HERNİ VE REFLÜ DEPRESYON
NONALKOLİK YAĞLI KARACİĞER ANKSİYETE
SAFRA TAŞLARI İŞ BULMA GÜÇLÜĞÜ
KOLOREKTAL KANSER AMELİYAT RİSKİ ARTIŞI
HEMOROİD
DİĞER
HORLAMA
ARTROPATİLEROSTEO ARTRİTİS KRONİK İLTİHABI REAKSİYONA
BAĞLI CRP YÜKSEKLİĞİPESPLANUS
![Page 3: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/3.jpg)
Giriş -2
Yıllara göre obezite
![Page 4: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/4.jpg)
Giriş -3
Obezite epidemisi?
• Son 20 yılda obezite;– Yetişkinlerde 2 kat– Çocuklarda 3 kat
• Tüm dünyada epidemiye benzer bir yayılım
• DSÖ; 1998 obezite global bir epidemi
• Son 20 yılda obezite;– Yetişkinlerde 2 kat– Çocuklarda 3 kat
• Tüm dünyada epidemiye benzer bir yayılım
• DSÖ; 1998 obezite global bir epidemi
![Page 5: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/5.jpg)
Epidemi ;
– Beslenme alışkanlıkları??– Yaşam tarzı??– Çevresel faktörler??– Endokrin sebepler??– İnfeksiyöz nedenler?? VİRÜSLER…
Giriş -4
Epidemi ;
– Beslenme alışkanlıkları??– Yaşam tarzı??– Çevresel faktörler??– Endokrin sebepler??– İnfeksiyöz nedenler?? VİRÜSLER…
![Page 6: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/6.jpg)
Giriş-5
Obezite ve virüsler
Canine distemper virus 1982
Rous-associated virus-7 1983
Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan virüsleri
Borna disease virus 1983
Scrapie ajanı 1987
SMAM-1 1990
Adenovirüs 36 2000
Adenovirüs 37 2002
Adenovirüs 5 2005
![Page 7: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/7.jpg)
• Bazı adenovirüs serotiplerinin ;
– Çocuk obezitesindeki rolleri
– Serum lipidleri ile ilişkileri
Amaç
• Bazı adenovirüs serotiplerinin ;
– Çocuk obezitesindeki rolleri
– Serum lipidleri ile ilişkileri
![Page 8: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/8.jpg)
Gereç ve Yöntem-1Birinci aşama;
• CBÜ,viroloji lab.;– 88 örnek (solunum, kan)
• KÜ, viroloji lab.;– 94 örnek (göz, çevresel)
• EÜ, hücre kültür lab.;– 18 örnek (göz, solunum)
Birinci aşama;
• CBÜ,viroloji lab.;– 88 örnek (solunum, kan)
• KÜ, viroloji lab.;– 94 örnek (göz, çevresel)
• EÜ, hücre kültür lab.;– 18 örnek (göz, solunum)
200 klinik örnek
![Page 9: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/9.jpg)
Gereç ve Yöntem-2
Serotip tayini;
• DNA ekstraksiyonu (Qiagen Minelute Virus Spin Kit , Hilden, Germany)
• PZR• Dizi analizi• Serotiplendirme• Kültür ve stoklama
Lu X,Erdman DD.Arch Virol 151:1587-1602,2006.
• DNA ekstraksiyonu (Qiagen Minelute Virus Spin Kit , Hilden, Germany)
• PZR• Dizi analizi• Serotiplendirme• Kültür ve stoklama
Lu X,Erdman DD.Arch Virol 151:1587-1602,2006.
![Page 10: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/10.jpg)
Gereç veYöntem-3
İkinci aşama;
• Celal Bayar Üniversitesi Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEndokrinoloji Polikliniği’nden– Obez (n=60) (BMI persantil≥85)– Obez olmayan (n=60)– 10’ar ml kan örneği alınarak santrifüjlendi ve serumlar
-20oC’de saklandı
İkinci aşama;
• Celal Bayar Üniversitesi Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEndokrinoloji Polikliniği’nden– Obez (n=60) (BMI persantil≥85)– Obez olmayan (n=60)– 10’ar ml kan örneği alınarak santrifüjlendi ve serumlar
-20oC’de saklandı
![Page 11: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/11.jpg)
Gereç veYöntem-4
• Adenovirüs spesifik IgA, IgM ve IgG (Radim, İtalya)
• Leptin düzeyleri (Invitrogen Corp. Camarillo, CA, ABD)
• Serum TG, HDL, LDL, kolesterol (Synchron Clinical System,,ABD).
• Mikro-nötralizasyon testi (Ad-5, Ad-8, Ad-36)
• Adenovirüs spesifik IgA, IgM ve IgG (Radim, İtalya)
• Leptin düzeyleri (Invitrogen Corp. Camarillo, CA, ABD)
• Serum TG, HDL, LDL, kolesterol (Synchron Clinical System,,ABD).
• Mikro-nötralizasyon testi (Ad-5, Ad-8, Ad-36)
![Page 12: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/12.jpg)
Gereç ve Yöntem-5
Mikro-nötralizasyon testi;
• Virüsler: Hep-2 hücre kültürü, -80 oC’de stokDKID-50, Spaerman-Kaerber
• Hep-2 hücre : 300000 / ml
• Serumlar : İnaktivasyon, 1/10 ve 1/20 dilüsyon
• Virüsler: Hep-2 hücre kültürü, -80 oC’de stokDKID-50, Spaerman-Kaerber
• Hep-2 hücre : 300000 / ml
• Serumlar : İnaktivasyon, 1/10 ve 1/20 dilüsyon
![Page 13: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/13.jpg)
Gereç ve Yöntem-6
Mikro-nötralizasyon testi;
1/10 serum , 100 DKID50 ,300000/ml Hep-2
1/20 serum, 100 DKID50 ,300000/ml Hep-2
1/10 serum , 100 DKID50 ,300000/ml Hep-2
1/20 serum, 100 DKID50 ,300000/ml Hep-2
![Page 14: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/14.jpg)
Gereç ve Yöntem-7
Mikro-nötralizasyon testi;
96 kuyucuklu mikropleyt;
• 1DKID-50,10 DKID-50,100 DKID-50 için 4kuyucuktan oluşan 3 ayrı virüs kontrol(virüs var, hücre var, serum yok)
• 4 kuyucuktan oluşan 1 adet hücre kontrol(sadece hücre var)• SPE (5-7 gün)
96 kuyucuklu mikropleyt;
• 1DKID-50,10 DKID-50,100 DKID-50 için 4kuyucuktan oluşan 3 ayrı virüs kontrol(virüs var, hücre var, serum yok)
• 4 kuyucuktan oluşan 1 adet hücre kontrol(sadece hücre var)• SPE (5-7 gün)
![Page 15: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/15.jpg)
İstatistiksel Analiz
• Student’s t testi, ki kare testi kullanıldı
• Tüm istatistiksel analizlerde p<0.05 istatistikselaçıdan anlamlı olarak kabul edildi
• Student’s t testi, ki kare testi kullanıldı
• Tüm istatistiksel analizlerde p<0.05 istatistikselaçıdan anlamlı olarak kabul edildi
![Page 16: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/16.jpg)
Bulgular-1
Örneksayısı
AdenovirüsDNA(+)
Tiplendirilemeyen
Tip-3 Tip-4 Tip-5 Tip-8
CBÜ 88 20 9 2 7 1 1
Tablo-2: Adenovirüs serotip dağılımı
CBÜ 88 20 9 2 7 1 1
KÜ 94 53 2 - 3 1 47
EÜ 18 18 - 5 1 - 12
![Page 17: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/17.jpg)
Obez (n=60)%
Obez olmayan(n=60)%
p
Adenovirüs Ig A 3.3 5.0 0.648
Bulgular-2
Tablo-3: Çalışma grubunun adenovirüs IgA, IgM, IgG pozitifliği
*Obez grupta adenovirüs IgG antikor prevalansı obez olmayan gruba göre yüksek
Adenovirüs Ig A 3.3 5.0 0.648
Adenovirüs Ig M 3.3 8.3 0.243
Adenovirüs Ig G 100.0 93.3 0.042*
![Page 18: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/18.jpg)
Obez (n=60)%
Obez olmayan (n=60)%
p
Ad-5 antikor (+) 28.3 6.6 0.002*
Bulgular-3
Tablo-4: Çalışma grubunun Ad-5, Ad-8, Ad-36 antikor pozitifliği
*Obez grupta Ad-5 ve Ad-36 nötralizan antikor pozitifliği, obez olmayan gruba göre anlamlı fark
Ad-5 antikor (+) 28.3 6.6 0.002*
Ad-8 antikor (+) 13.3 8.3 0.378
Ad-36 antikor (+) 26.6 10.0 0.018*
![Page 19: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/19.jpg)
Obez (n=60)ortalama ±SS
Obez olmayan (n=60)ortalama ±SS
p
HDL 44.6±10.2 52.3±12.9 0.000*
Bulgular-5
Tablo-5: Çalışma grubunun HDL, LDL, TG, kolesterol ve leptin düzeyi
*HDL düzeyi obez olanlarda olmayanlara göre düşük,*Leptin düzeyi obez olanlarda olmayanlara göre yüksek
HDL 44.6±10.2 52.3±12.9 0.000*LDL 93.2±28.6 84.8±23.9 0.083TG 159.5±34.7 155.7±25.3 0.268Kolesterol 107.1±58.8 96.8±42.0 0.500Leptin 373.5±262.3 206.1±176 0.000*
![Page 20: İNFEKTOBEZİTE: ADENOVİRÜSLERİN ÇOCUKLARDA … · Obezite ve virüsler Canine distemper virus 1982 Rous-associated virus-7 1983 Tablo-1: Obeziteye sebep olan hayvan ve insan](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050608/5faf0525f75ccc67a0179c5f/html5/thumbnails/20.jpg)
Sonuç
• Yaptığımız çalışma Ad-5 ve Ad-36 serotiplerininçocuklardaki obeziteyle ilişkisini ortaya koymuştur
• Araştırmamız Ad-36’nın insan obezitesiyle ilişkisineişaret eden ülkemizde yapılmış ilk araştırma özelliğinitaşırken
• Ad-5’in insan obezitesiyle ilişkisini gösteren dünyadayapılan ilk araştırmadır
• Yaptığımız çalışma Ad-5 ve Ad-36 serotiplerininçocuklardaki obeziteyle ilişkisini ortaya koymuştur
• Araştırmamız Ad-36’nın insan obezitesiyle ilişkisineişaret eden ülkemizde yapılmış ilk araştırma özelliğinitaşırken
• Ad-5’in insan obezitesiyle ilişkisini gösteren dünyadayapılan ilk araştırmadır