nhs tạ thị ngọc hòa

Nhs Tạ Thị Ngọc Hòa

TƯ VẤN LỰA CHỌN

CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH THAI

1

Mục tiêu bài học

1. Vai trò của tư vấn trong các dịch vụ chăm sóc kế hoạch hóa gia đình.

2. Cơ chế tác dụng của các biên pháp ngưa thai.3. Giup lựa chon biên pháp ngưa thai thich hơp

nhất.

2

Tầm quan trọng của việc tư vấnLà một trong những yếu tố quyết định trong cung cấp

dịch vụ KHHGĐ có chất lương.

Giup KH lựa chon và thực hiên dịch vụ chăm sóc SKSS và KHHGĐ.

Tư vấn hiêu quả → Sự hài lòng cho KH, cung cấp đến KH và GĐ kiến thức tổng quát hay một BPTT cụ thể và quá trình theo dõi sau đó → KH sẽ thực hiên KHHGĐ khi cần hoặc tiếp tục sử dụng dịch vụ đã chon.

3

Yếu tố quyết định tư vấn thành công(cho người cung cấp dịch vụ)

Thiết lập đươc sự tin tưởng đối với khách hàng Thể hiên đươc sự tôn trong đối với khách hàng Xác định đươc những mối quan tâm, lo lắng, nghi

ngờ hay sơ hãi của khách hàng khi sử dụng các biên pháp tránh thai

4

Yếu tố quyết định tư vấn thành công(cho người cung cấp dịch vụ)

Những thông tin thich đáng, chinh xác, đầy đủ đươc trao đổi giữa khách hàng và người cung cấp dịch vụ giup cho khách hàng tự đưa ra quyết định lựa chon

Không nên động viên khách hàng chấp nhận một biên pháp ngưa thai cụ thể. (Viêc chon một biên pháp tránh thai phù hơp phải là lựa chon của chinh khách hàng)

5

Các hình thức tư vấn

Tư vấn khái quát

Cung cấp thông tin khái quát về những biên pháp tránh thai → Sự lựa chon của khách hàng

Tư vấn một biện pháp tránh thai cụ thể

Cung cấp thêm thông tin về biên pháp tránh thai do khách hàng đã quyết định chon

Tư vấn trong quá trình tái khám / theo dõi

Trao đổi và giải quyết vấn đề phát sinh và tác dụng phụ

6

Các hình thức tư vấn

Tư vấn cá nhân

Thich hơp trong trường hơp khách hàng cần có sự riêng tư và bi mật cá nhân

Tư vấn theo nhóm nhỏ

Thich hơp trong trường hơp khách hàng cảm thấy thoải mái hơn khi thảo luận trong một nhóm hoặc trong trường hơp tư vấn cho cá nhân không thể thực hiên đươc

7

Các biện pháp tránh thai

Có nhiều biên pháp tránh thai với các tác động khác nhau.

Cơ chế chinh:

1. Ngăn sự hoạt động của tinh trùng.

2. Ngăn sự rụng trứng.

3. Ngăn trứng đã thụ tinh làm tổ.

8

Giới thiệu các biện pháp tránh thai

1. Biên pháp hàng rào.

2. Biên pháp dụng cụ.

3. Biên pháp nội tiết.

4. Biên pháp ngưa thai vinh viên.

9

Biện pháp hàng ràoBao cao su dành cho nam giới.Ngăn tinh trùng xâm nhập vào đường sinh dục nữ khi giao hơp.Ngăn ngưa sự lây lan các bênh lây truyền qua đường tình dục.Hiêu quả tránh thai 86% - 98%.

10

Hướng dẫn sử dụng bao cao su

11

Biện pháp dụng cụ

Vong tránh thai (Dụng cụ tử cung) đặt trong lòng tử cung giữ vai trò: Một dị vật → kêu goi các bạch cầu đến lòng tử cung nhằm tiêu diêt tinh trùng Ngăn tinh trùng xâm nhập vào lòng tử cungBiến đổi nội mạc tử cung không còn thuận lơi cho viêc thụ thaiHiêu quả tránh thai ≥99%

12

Biện pháp dụng cụCấu tạo chủ yếu bằng polyethylene với nhiều hình

dáng: xoắn, vòng tròn, chữ S hoặc hình móc.

Có 2 loại dụng cụ tử cung thường dùng:Dụng cụ tử cung không có thuốc(dụng cụ tử cung trơ):

Dana, Lippes, Lippes-loop

13

Biện pháp dụng cụDụng cụ tử cung có thuốc: TCu-200, TCu-380A,

Multiload..Dụng cụ tử cung có progestogen: Minera….

TCu-380ATCu-200 Multiload Minera

14

Biện pháp dụng cụ

15

Viên thuốc tránh thai: Sản phâm gôm hai nội tiết tố sinh dục nữ chinh là Estrogen (E) và Progesterone (P) hay các dân xuất. Viêc kết hơp cả hai loại nội tiết hay chi đơn thuần một loại nội tiết có tác dụng: Ưc chế phóng noãn do ức chế FSH, LH tư trục dưới đôi – tuyến yên.Ưc chế sự làm tổ của trứng do biến đổi nội mạc tử cung không phù hơp Ngăn cản sự di chuyển của tinh trùng do chất nhầy cổ tử cung đặc lại

Biện pháp nội tiết

16

Cơ chế tác dụng của thuốc viên

17


Hiêu quả tránh thai 95% 99.9%Có nhiều dạng sản phâm:

Viên ngưa thai kết hơp E + P Viên ngưa thai đơn thuần (dành cho người cho con

bu) Dạng vi 21 viên hay 28 viên (thêm 7 viên bổ sung

sắt) → Uống một viên môi ngày.Viên tránh thai khân cấp: còn goi là viên tránh thai

sáng hôm sau.18

Các dạng thuốc tránh thai

19


Thuốc viên ngừa thai dạng vĩ 28 viên

20


Thuốc tiêm tránh thaiDạng Progesterone, có

tác dụng tránh thai keo dài 3 tháng.

Hiêu quả tránh thai 99.7%

21


Thuốc cấy tránh thai

Dạng Progesterone có tác dụng tránh thai keo dài.

Que cấy vào da cho tác dụng 3 năm.

Hiêu quả tránh thai 99.9%.

22

Biện pháp tránh thai vĩnh viễn

Triệt san nam: thắt ống dân tinh.

Vân còn đặc điểm giới tinh nam.

Hiêu quả tránh thai 99 99.5 %

23

Biện pháp tránh thai vĩnh viễn

Triệt san nư: thắt ống dân trứng.

Buông trứng vân hoạt động bình thường, kinh nguyêt và những đặc điểm giới nữ vân bình thường như trước khi áp dụng triêt sản.

Hiêu quả tránh thai 99 99.5 %

24

Chọn lựa biện pháp tránh thai thích hợp

Môi biên pháp đều có những chi định và chống chi định khác nhau

Đều có ti lê thất bại (do dùng đung hay không đung cách).

Các tác dụng phụ của biên pháp ngưa thai tác dụng lên chu ky kinh nguyêt, lên chuyển hóa, trên hiên tương viêm nhiêm.

25


• Viêc lựa chon một biên pháp ngưa thai phải do bản

thân khách hàng sau khi có những thông tin rõ ràng,

chinh xác do người cung cấp dịch vụ tư vấn.

• Khách hàng cân nhắc và chon lựa tùy theo sức khỏe,

gia đình, văn hóa, kinh tế của bản thân để có một biên

pháp thich hơp nhất.

26


Sự lựa chon này còn phụ thuộc vàoHiêu quả của biên phápGiá thành.Sự săn có của biên pháp.Sự ảnh hưởng của biên pháp đến quan hê tình dục.Thông tin và dịch vụ hô trơ chăm sóc sức khỏe trong khi sử dụng biên pháp tránh thai sẽ giup gia tăng khả năng duy trì biên pháp tránh thai đã chon và phát huy hiêu quả của biên pháp

27


Không BPTT nào đạt hiêu quả 100%, tuy nhiên có thể chon đươc một biên pháp ngưa thai thich hơp giup tránh mang thai ngoài ý muốn → góp phần giup người phụ nữ có thời gian và điều kiên nâng chất lương cuộc sống cho gia đình và bản thân.

28

Tuy nhiên tại Viêt Nam, tư vấn KHHGĐ và các

hình thức tư vấn khác thường chưa đươc quan

tâm đung mức như một cấu phần của các dịch

vụ lâm sàng → tỷ lệ mang thai ngoài ý muốn

và phá thai ngày càng cao.

29

nhs tạ thị ngọc hòa

Documents