nitrogen narkosis - uchief
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Nitrogen Narkosis - UchiEF
1/11
Uchi Erian Febriana
111 0211 149
Fakultas Kedokteran UPNVeteran Jakarta
NIT!"EN N#K!$I$
-
8/17/2019 Nitrogen Narkosis - UchiEF
2/11
NITROGEN NARKOSISPenyakit akibat keracunan nitrogenNarkosis disebabkan oleh kenaikan
tekanan parsial dari gas yang inaktif dala
etabolise yakni nitrogen! Narkosister"adi beberapa enit setelah encapaikedalaan tertentu! #ikatakan lebih cepatter"adi dengan kopressi yang
cepat! %erlaku huku &enry!
-
8/17/2019 Nitrogen Narkosis - UchiEF
3/11
%UKU& %EN'
%anyaknya gas yang elarut di dalacairan adalah sebanding dengan tekanangas tersebut diatas air! 'adi akin dala
kita enyela kelarutan gas akintinggi( sehingga bila kita naikkeperukaan dengan cepat gas yangelarut tadi akan engebang dengan
cepat ebentuk gelebung gas!
-
8/17/2019 Nitrogen Narkosis - UchiEF
4/11
PEKEJ# (EE$IK!Pesela enggunakan kopresor
kon)ensional * pesela utiara( pesela biotalaut( pesela oroai( peker"a pasang bubu
Pesela enggunakan huan kopresor+professional,* peasang pipa-kabel ba.ah air(
pesela iliter( peker"a di hiperbarik chaber
Tidak enggunakan kopresor*
peker"a tabang batubara( peker"apebuatan tero.ongan ba.ah tanah+subway ,!
-
8/17/2019 Nitrogen Narkosis - UchiEF
5/11
ETI!)!"ITE!I (I!FI$IK#1. Kelarutan Lemak
“seua gas dan /at yang udah enguapenyebabkan narkosis bila ereka berpenetrasi
kedala sel leak pd konsentrasi ttt0
2. Berat Molekul
efek narkosis gas1gas inert akin besar sesuai dgnakn besarnya berat olekul
3. Pembentukan Klatrat
teori1teori a2uos( enghub narkosis dgn keapuangas inert ebentuk hidrat!
ikrohidrat ggn transisi ipuls saraf didaerah
-
8/17/2019 Nitrogen Narkosis - UchiEF
6/11
TE!I (I!KI&I#
1. Teori Metabolik dari Quastel
anastetik engganggu oksidasi intraselulerdgncara peindahan energi dari piru)at ke sisten/i sitokro
2. Transmiter SSP
ekanise narkose diduga krn trggnya fungsidari transiter neurohuoral +nor1adrenalin(serotonin( dopain,
3. Hioksia Histotoksik
gas inert enggangtikan O3 dari sel engurangi energi yg tersedia ggn Na(4habat transfer substrat dari kapiler ke
neuron depresi SSP
-
8/17/2019 Nitrogen Narkosis - UchiEF
7/11
NIFE$T#$I K)INI$
-
8/17/2019 Nitrogen Narkosis - UchiEF
8/11
*I#"N!$I$
*ia+nosis oku,asi
5angkah1langkah dala enegakkan diagnosis*
6! #iagnosis klinis
Ananesis * ri.ayat penyelaan
Peeriksaan 7sik * kesadaran enurun
Peeriksaan penun"ang * Peeriksaan EEG
8! Pa"anan di tepat ker"a* ter"adi pada kedalaan
lebih dari 89 dari perukaan air padapenyelaan basah dan kering!
:! E)idence based* paparan tekanan tinggienyebabkan konsentrasi Nitrogen akaneningkat!
-
8/17/2019 Nitrogen Narkosis - UchiEF
9/11
;! Apa pa"anan cukup enibulkan
diagnosis klinis< laapenyelaan( kedalaan penyelaan!
=! >aktor risiko yang berpengaruh terhadaptibulnya diagnosis klinis< Tergantungpada kadar leak seseorang( adanyahipoksia
?! Pa"anan bahaya potensial di luar tepat
ker"a* 1@! #iagnosis okupasi* Nitrogen narkosis
-
8/17/2019 Nitrogen Narkosis - UchiEF
10/11
Penatalaksanaan *Penurunan abang tekanan +Ascent, dengan
cara naik ke perukaan air!
Pence+ahan.
&indari inu alkoholKenali ge"ala
Segera naik beberapa eter sapai ge"alanarcosis hilang- naik ke perukaan!
&indari enyela pada kedalaan tersebut!Penyelaan yg aan pada kedalaan besar
eerlukan subsitusi /at yang kurang narkotikuntuk elarutkan O3 &eliu(
-
8/17/2019 Nitrogen Narkosis - UchiEF
11/11