nodrošinājums ar koagulācijas medikamentiem latvijā 2014 4m

43
Nodrošinājums ar koagulācijas medikamentiem Latvijas KZS 2010-2014. gada aprīlis Latvijas Hemofilijas biedrība 26.06.2014.

Upload: baiba-ziemele

Post on 04-Aug-2015

569 views

Category:

Healthcare


2 download

TRANSCRIPT

Nodrošinājums ar koagulācijas medikamentiem Latvijas KZS 2010-2014. gada aprīlis Latvijas Hemofilijas biedrība 26.06.2014.

Kopsavilkums

¡  2014. gada pirmajos 4 mēnešos kopēji KZS izdevumi bija 38.5M EUR

¡  1.0M EUR iztērēti koagulācijas traucējumu ārstēšanai, 54% no tiem – hemofilijas A, bet 46% - hemofilijas B aprūpei. Mazāk kā 1% budžeta iztērēts VWD aprūpei

¡  52% izdevumu iztērēti Novo Nordisk medikamentiem, 22% - BTS, 16% - Baxter, bet 10% - Octapharma medikamentiem. Mazāk kā 1% budžeta iztērēts par Ferring medikamentiem

PACIENTU SKAITS

MEDIKA-MENTU SKAITS

KZS IZDEVUMI MEDIKAMENTIEM 2014 4M, EUR

NO TĀ INHIBITORU ĀRSTĒŠANAI, %

FAKTORA PATĒRIŅŠ, IU

Hemofilija A 49 6 561 210 35% 1 501 750 Hemofilija B 10 2 478 049 78% 250 500 Villebranda slimiba 22 1 4 390 na na

Citi 0 0 0 na na

Vispārējie dati Diagnožu klasifikācija

Pacientu skaits Kompensācija

Ievadam ¡  Cilvēkiem ar recēšanas traucējumiem raksturīgo asiņošanu iekšējos

orgānos, locītavās un muskuļos apstādina un novērš veicinot asins recēšanu – parasti ievadot vēnā trūkstošo faktoru, kas normalizē asins recēšanas procesu

¡  Nepieciešamais faktora daudzums ir stingri noteikts atkarībā no slimības smaguma pakāpes, asiņošanas veida un stipruma, kā arī pacienta svara

¡  Izmanto Hemofilijas aprūpes un ārstēšanas vadlīnijas, kā arī dažādus starptautiskos pētījumus un vadlīnijas

¡  Hemofilijas aprūpi visā pasaulē salīdzina balstoties uz vidējo faktora koncentrātu patēriņu valstī, ko aprēķina izdalot faktora koncentrātu patēriņu starptautiskajās vienībās (IU) uz valsts iedzīvotāju skaitu. Minimālais rekomendētais daudzums ir 2 IU uz iedzīvotāju, pēdējās EDQM vadlīnijas (2013) paredz jau 3 IU uz iedzīvotāju.

SSK-10 diagnožu klasifikācija ¡  III Asins un asinsrades orgānu slimības un noteikti imūnsistēmas traucējumi (D50-D89)

¡  Koagulācijas traucējumi, purpura un citi hemorāģiski stāvokļi (D65-D69) ¡  D65 Diseminēta intravazāla koagulācija (defibrinācijas sindroms) ¡  D66 Pārmantots VIII faktora deficīts ¡  D67 Pārmantots IX faktora deficīts ¡  D68 Citi koagulācijas traucējumi

¡  D68.0 Villebranda (von Willebrand) slimība ¡  D68.1 Pārmantots XI faktora trūkums ¡  D68.2 Pārmantots citu recēšanas faktoru trūkums ¡  D68.3 Cirkulējošu antikoagulantu ierosināti hemorāģiski traucējumi ¡  D68.4 Iegūts koagulācijas faktoru trūkums ¡  D68.5 Primārā trombofīlija ¡  D68.6 Cita veida trombofīlija ¡  D68.8 Citi precizēti koagulācijas traucējumi ¡  D68.9 Koagulācijas traucējumi, neprecizēti

¡  D69 Purpura un citi hemorāģiski stāvokļi (D69.0-D69.9)

Avots: SPKC

Koagulācijas traucējumi, kuru ārstēšanu apmaksā valsts Saņem medikamentus no KZS ¡  Hemofilija A (pārmantots VIII faktora

deficīts) – D66

¡  Hemofilija B (pārmantots IX faktora deficīts) – D67

¡  Von Villebranda saslimšana – D68.0

¡  Pārmantots VII faktora deficīts – D68.2

¡  Koagulācijas traucējumi, neprecizēti - D68.9

Nav ziņu par pacientiem un nodrošinājumu ar medikamentiem ¡  I, II, V, V+VIII, X, XI vai XIII

faktoru deficīts

¡  Glancmana trombastēnija

¡  Bernarda-Soljē sindroms

¡  Citi trombocītu traucējumi

Kopā Latvijā apzināti 253 cilvēki ar asins recēšanas traucējumiem

Iedalījums pēc diagnozes un pacienta vecuma

Iedalījums pēc slimības smaguma pakāpes

7

1

0

1

15

2

0

1

6

1

2

0

61

16

63

3

31

4

34

0

1

0

4

0

0 50 100 150

D66

D67

D68.0

D68.2 0..4

5..13

14..18

19..44

45+

NA

26

8

15

7

46

4

2

2

32

3

0 50 100 150

D66

D67

D68.0

D68.2 Viegla

Vidēji smaga

Smaga

Ar inhibitoriem

ND

KOPĀ 5

103*

24

121

* Nav apzināti visi pacienti ar VWD

Avots: LHB, 2013

Izdevumi medikamentu kompensācijai 2005-2014 4m*, LVL

Avots: NVD KZS statistika

43,034,018

62,753,690

90,043,021

109,820,537 102,078,979

105,085,492

116,262,422 114,223,667

116,212,889

28,598,320

38,471,985

-

20,000,000

40,000,000

60,000,000

80,000,000

100,000,000

120,000,000

140,000,000

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 4m

* Q1 – 1. ceturksnis, 4m – pirmie 4 mēneši EUR

KZS izdevumi asins un asinsrades orgānu slimībām un imūnsistēmas traucējumiem 2005-2014 4m, EUR

Avots: NVD KZS statistika

EUR

762,496 765,377

946,383

1,790,715 1,707,480

1,998,534 1,822,734

2,257,662

2,663,514

826,890

1,085,888

-

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 4m

Izdevumi koagulācijas

traucējumu ārstēšanai

Kopējie izdevumi Izdevumi pa uzņēmumiem

Izdevumi pa medikamentiem

KZS izdevumi asins recēšanas traucējumiem 2005-2014 4m, EUR

Avots: NVD KZS statistika

EUR

723,919 731,650 881,965

1,684,128 1,560,365

1,901,685 1,765,715

2,157,583

2,588,882

792,045

1,043,648

-

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 4m

KZS izdevumus asins recēšanas traucējumiem 2010-2014 4m: sadalījums pa uzņēmumiem, EUR

833,199 813,117 1,093,966

1,355,895

452,309 545,890

437,148 425,207

521,584

460,912

81,185 164,073

621,532 518,300

532,678

623,024

160,628

224,629

- -

-

136,272

94,341

103,724

9,805 9,091

9,354

12,779

3,582

5,333

-

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 4m

Ferring

Octapharma

BTS

Baxter

NovoNordisk

Avots: NVD KZS statistika

EUR

KZS izdevumus asins recēšanas traucējumiem 2010-2014 4m: sadalījums pa uzņēmumiem, % (tirgus daļas)

43.8% 46.1% 50.7% 52.4%

57.1% 52.3%

23.0% 24.1%

24.2% 17.8% 10.3% 15.7%

32.7% 29.4% 24.7%

24.1% 20.3% 21.5%

0.0% 0.0% 0.0% 5.3%

11.9% 9.9% 0.5% 0.5% 0.4% 0.5% 0.5% 0.5%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 4m

Ferring

Octapharma

BTS

Baxter

NovoNordisk

Avots: NVD KZS statistika

%

KZS izdevumi asins recēšanas traucējumiem pa diagnozēm, 2005-2014 4m, EUR

621,319 611,132 687,664

984,795 1,033,584

1,334,633

1,221,683 1,246,018

1,364,279

413,783

561,210

99,247 113,195 187,218

690,063

516,115 560,560 536,622

904,094

1,210,472

375,085

478,049

3,353 7,322 7,082 9,270 10,666 6,492 7,409 7,470 11,433 3,177 4,390 2,697 -

-

200,000

400,000

600,000

800,000

1,000,000

1,200,000

1,400,000

1,600,000

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 4m

Hemophilia A

Hemophilia B

VWD

FVII

Avots: NVD KZS statistika

EUR

Proporcionāli vairāk kā puse izdevumu – hemofilijas A aprūpei, pēdējos gados būtiski pieaugusi izdevumu daļa hemofilijas B aprūpei

Avots: NVD KZS statistika

85.8% 83.5% 78.0%

58.5% 66.2% 70.2% 69.2%

57.8% 52.7% 52.2% 53.8%

13.7% 15.5% 21.2%

41.0% 33.1% 29.5% 30.4%

41.9% 46.8% 47.4% 45.8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 4m

FVII

VWD

Hemophilia B

Hemophilia A

Par medikamentiem ¡  Hemofilijas A ārstēšanai izmanto:

¡  Plazmas VIII faktora koncentrātus – Dried (agrāk arī Human, Immunate) ¡  Rekombinētos VIII faktora koncentrātus – Recombinate ¡  Desmopresīnu (DDAVP) vieglas formas gadījumos – Octostim

¡  Hemofilijas B ārstēšanai izmanto: ¡  Plazmas IX faktora koncentrātu – Octanine (agrāk arī Immunine, Replenine-VF)

¡  Hemofilijas A un B inhibitoru formu ārstēšanai izmanto: ¡  Speciālos medikamentus – NovoSeven un FEIBA (KZS C saraksts)

¡  Von Vilebranda slimības ārstēšanai izmanto: ¡  desmopresīnu (DDAVP) ar nosaukumu Octostim ¡  Speciālos von Vilebranda faktora (VWF) vai VIII faktora koncentrātus pacienti Latvijā

nesaņem

¡  VII faktora deficīta ārstēšanai izmanto: ¡  VII faktora koncentrātu Avots: Hemofilijas aprūpes un ārstēšanas vadlīnijas,

KZS Izrakstīšanas noteikumi

KZS budžeta izdevumi medikamentu tipiem un dinamika 2010-2014 4m, EUR un %

EUR   2010   2011   2012   2013   2014Q1   2014 4m  Inhibitors   921,600   939,125   1,093,966   1,499,906   479,311   572,892  FVIII total   754,824   712,700   970,115   903,822   214,811   361,700   FVIII   754,824   712,700   828,220   589,618   160,628   224,629   rFVIII   -   -   141,895   314,204   54,183   137,071  FIX   215,456   104,799   84,147   169,678   94,341   103,724  DDAVP   9,805   9,091   9,354   12,779   3,582   5,333  FVII   -   -   -   2,697   -   -  

1,901,685   1,765,715   2,157,582   2,588,882   792,045   1,043,648  

Inhibitors 48%   53%   51%   58%   61%   55%  FVIII   40%   40%   45%   35%   27%   35%   FVIII   40%   40%   38%   23%   20%   22%   rFVIII   0%   0%   7%   12%   7%   13%  FIX   11%   6%   4%   7%   12%   10%  DDAVP   1%   1%   0%   0%   0%   1%  FVII   0%   0%   0%   0%   0%   0%  

Avots: NVD KZS statistika

Avots: NVD KZS statistika

Budžeta sadalījums pa medikamentu tipiem 2010-2014 4m, EUR

921,600 939,125 1,093,966

1,499,906

479,311 572,892

754,824 712,700

828,220

589,618

160,628 224,629

141,895

314,204

54,183

137,071

215,456 104,799

84,147

169,678

94,341

103,724

9,805 9,091

9,354

12,779

3,582

5,333

2,697

-

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 4m

FVII

DDAVP

FIX

rFVIII

FVIII

Inhibitors

EUR

2014. gada pirmajos 4 mēnešos tika izlietoti 1.5M IU FVIII, kas ir 39% no visa 2013. gada patēriņa, un 0.3M IU FIX, kas ir 54% no iepriekšējā gada patēriņa

IU   2010   2011   2012   2013   2014Q1   2014 4m  FVIII, total   3 619 500   3 541 500   3 979 750   3 811 750   930 250   1 501 750   FVIII   3 619 500   3 541 500   3 516 750   2 788 500   757 000   1 058 500   rFVIII   0   0   463 000   1 023 250   173 250   443 250  FIX   494 400   164 500   357 700   460 500   220 500   250 500  FVII   0   0   0   5 400   0   0   FVIII IU per capita 1.71 1.71 1.95 1.88 0.46 0.75 FIX IU per capita 0.23 0.08 0.17 0.23 0.11 0.13

Avots: NVD KZS, CSB statistika

Avots: WFH

Vidējais faktora patēriņš pasaulē (2012)

KZS budžeta izdevumu dinamika konkrētiem medikamentiem 2010-2014 4m, EUR

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 4m Inhibitors NovoSeven 833,199 813,117 1,093,966 1,355,895 452,309 545,890 Inhibitors FEIBA 88,400 126,008 - 144,011 27,002 27,002 FVIII Immunate 133,292 264,622 377,995 - - - FVIII Dried 621,532 383,363 227,933 351,930 151,562 215,562 FVIII Human - 64,715 222,292 237,688 9,067 9,067 rFVIII Recombinate - - 141,895 314,204 54,183 137,071 FIX Immunine 215,456 34,577 1,694 - - - FIX Replenine - 70,222 82,453 33,406 - - FIX Octanine - - - 136,272 94,341 103,724 DDAVP Octostim 9,805 9,091 9,354 12,779 3,582 5,333 FVII Factor VII - - - 2,697 - -

KOPĀ 1,901,685 1,765,715 2,157,582 2,588,882 792,045 1,043,648

Avots: NVD KZS statistika

Budžeta sadalījums pa medikamentiem proporcijās no visa perioda izdevumiem 2010-2014 4m, %

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 4m Inhibitors NovoSeven 43.8% 46.1% 50.7% 52.4% 57.1% 52.3% Inhibitors FEIBA 4.6% 7.1% 0.0% 5.6% 3.4% 2.6% FVIII Immunate 7.0% 15.0% 17.5% 0.0% 0.0% 0.0% FVIII Dried 32.7% 21.7% 10.6% 13.6% 19.1% 20.7% FVIII Human 0.0% 3.7% 10.3% 9.2% 1.1% 0.9% rFVIII Recombinate 0.0% 0.0% 6.6% 12.1% 6.8% 13.1% FIX Immunine 11.3% 2.0% 0.1% 0.0% 0.0% 0.0% FIX Replenine 0.0% 4.0% 3.8% 1.3% 0.0% 0.0% FIX Octanine 0.0% 0.0% 0.0% 5.3% 11.9% 9.9% DDAVP Octostim 0.5% 0.5% 0.4% 0.5% 0.5% 0.5% FVII Factor VII 0.0% 0.0% 0.0% 0.1% 0.0% 0.0%

TOTAL 100% 100% 100% 100% 100% 100%

Avots: NVD KZS statistika

Budžeta sadalījums pa medikamentiem, 2010-2014 4m, EUR

-

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 4m

Factor VII

Octostim

Octanine

Replenine

Immunine

Recombinate

Human

Dried

Immunate

FEIBA

NovoSeven

Avots: NVD KZS statistika

Hemofilija A D66

No 130 pacientiem zāles no KZS saņem tikai 44%

¡  Katru gadu Latvijā piedzimst 1-3 bērni ar hemofiliju A

¡  KZS atskaitēs pieejams unikālo pacientu skaits – tie pacienti, kas saņēmuši medikamentus – samazinās

¡  Pēdējā laikā vairāki pacienti iesaistījušies klīniskajos pētījumos, kas viņiem nodrošina neierobežotu faktora daudzumu visām dzīves situācijām

¡  Nesaņemot pietiekamu ārstēšanu un citu apstākļu spiesti, katru gadu 2-3 pacienti un viņu ģimenes Latviju pamet labākas dzīves meklējumos ārvalstīs

Avots: LHB un NVD KZS statistika

91 103 104 107 115 140

118 121 130

2 2 2 2 2 2 2 2

78 68 61 57 42 49

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Visi pacienti ar hemofiliju A ar inhibitoriem PHA, kas saņem zāles no NVD

Pieaugošie izdevumi hemofilijas A aprūpei joprojām nesniedz vēlamo efektu: nepieciešams budžetu analizēt pa medikamentu tipiem, nevis kopumā

¡  Kopš krituma pēc 2010. gada, 2013. gadā budžeta tēriņi hemofilijas A aprūpei sasnieguši jaunu rekordu – 959 tūkstošus latu

¡  Vidējā cena par 1 VIII faktora starptautisko vienību nokritusi līdz 0.167 LVL 2013. gadā

¡  Faktora patēriņš uz vienu iedzīvotāju nokrities no 1.95 starptautiskām vienībām (IU) 2012. gadā uz 1.88 vienībām 2013. gadā (starptautiski pieņemtais minimums - 2 IU per capita, Eiropā – 3 IU pc)

Avots: NVD KZS statistika

EUR

621,319 611,132 687,664

984,795 1,033,584

1,334,633 1,221,683 1,246,018

1,364,279

413,783 561,210

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Izrakstīto recepšu skaits un cena

321 287 270 274 247 251

211 220 192

57 82

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Izrakstīto recepšu skaits

1,935.57 2,129.38 2,546.90 3,594.14

4,184.55 5,317.26 5,789.97 5,663.72

7,105.62 7,259.35 6,844.02

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Vidējā receptes cena, EUR

Avots: NVD KZS statistika

Kopš 2012. gada, bērniem pieejams rFVIII. Kopš 2014. gada sākuma Ungārijā pārtraukta Human ražošana, nav pieejams pacientiem Latvijā kopš februāra

Avots: NVD KZS statistika

488,096 381,294

274,019

315,101

171,565

171,565

88,400 126,008

- 144,011

27,002

27,002

133,292 264,622

377,995 -

-

621,532 383,363

227,933

351,930

151,562

215,562

- 64,715

222,292 237,688

9,067

9,067

- - 141,895

314,204

54,183 137,071

3,312 1,682 1,884 1,345 405 943 -

200,000

400,000

600,000

800,000

1,000,000

1,200,000

1,400,000

1,600,000

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 4m

Inhibitors NovoSeven

Inhibitors FEIBA

FVIII Human

FVIII Dried

FVIII Immunate

rFVIII Recombinate

DDAVP Octostim

EUR

Hemofilija B D67

Tikai 13 no 27 pacientiem ar hemofiliju B saņem zāles, ko apmaksā NVD

¡  Latvijā ar hemofiliju B vidēji piedzimst 1 bērns 2-3 gados

¡  KZS atskaitēs pieejams unikālo pacientu skaits – tie pacienti, kas saņēmuši medikamentus – mazāk kā puse no visiem, kam diagnosticēta hemofilija B

¡  Pēdējos gados nav jaunu inhibitoru gadījumu – 2 pacienti

Avots: LHB un NVD KZS statistika

17 20 20 20

24 25 25 25 27

1 1 2 2 2 2 2 2 2 2

12 13 11 13 10 10

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Visi pacienti ar hemofiliju B ar inhibitoriem PHB, kas saņem zāles no NVD

Kopš 2012. gada – straujš izdevumu pieaugums hemofilijas B ārstēšanai: nepieciešams analizēt budžeta datus par tēriņiem katrai medikamentu grupai

¡  Vislielākie budžeta tēriņi hemofilijas B ārstēšanai bijuši 2012. gadā – 635 tūkstoši latu – 68% pieaugums pret iepriekšējo gadu, bet 2013. gadā tie sasnieguši jau 851 tūkstoti latu – 34% pieaugums pret iepriekšējo gadu

¡  Laika posmā no 2009. līdz 2011. gadam izdevumi hemofilijas B ārstēšanai bijuši samērā stabili – vidēji 378 tūkstoši latu

Avots: NVD KZS statistika

EUR

99,247 113,195 187,218

690,063

516,115 560,560 536,622

904,094

1,210,472

375,085 478,049

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Izrakstīto recepšu skaits un cena

54

31

45

64 54

60

46 34 36

13 15

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Izrakstīto recepšu skaits

1,291.69 2,566.26 2,923.95

7,577.80 6,717.18 6,566.06 8,198.70

18,688.27

23,631.23 20,277.79

22,398.31

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Vidējā receptes cena, EUR

Avots: NVD KZS statistika

2011. gadā, kad KZS tika iekļauts un apmaksāts tikai “Replenine-VF”, faktora patēriņš strauji kritās. 2013. gada maijā piegāžu pārtraukuma dēļ medikamentu izslēdza no KZS un momentā uzlabojas pacientu nodrošinājums ar IX faktora koncentrātiem. 01.07.2014. Replenine-VF atgriezīsies KZS kā references medikaments86% no tēriņiem hemofilijas B aprūpei 2013. gadā bija par inhibitoru medikamentiem

Avots: NVD KZS statistika

215,456 34,577 1,694

- - -

- 70,222 82,453

33,406 - -

- - - 136,272 94,341 103,724

345,104 431,823

819,947

1,040,794

280,744 374,325

-

200,000

400,000

600,000

800,000

1,000,000

1,200,000

1,400,000

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 4m

Inhibitors NovoSeven

FIX Immunine

FIX Replenine

FIX Octanine

EUR

Von Villebranda slimība

D68.0

Tikai puse no apzinātajiem pacientiem saņem medikamentus no KZS

¡  Von Villebranda saslimšana ir vispopulārākais no asins recēšanas traucējumiem, taču tas bieži nav diagnosticēts, jo nav sūdzību

¡  LHB rīcībā esošā informācija liecina, ka Latvijā ir vairāk kā 100 cilvēki ar von Villebranda saslimšanu

¡  No tiem tikai 39 saņem medikamentus, ko apmaksā valsts

¡  Tā kā Latvijā joprojām netiek noteikts VWD saslimšanas tips, visi pacienti tiek ārstēti ar DDAVP

Avots: NVD KZS statistika

34 30 37

49

16 22

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

VWD pacienti, kas saņem zāles no NVD

Kopš strauja krituma 2010. gadā, izdevumi VWD ārstēšanai pieaug

¡  Salīdzinot ar citām diagnozēm, izdevumi VWD ārstēšanai ir mazāki kā 1% no visiem asins recēšanas traucējumu ārstēšanas izdevumiem: ¡  Nav diagnosticēti visi pacienti ¡  Nav noteikts saslimšanas tips diagnosticētajiem -> nav piemērotu zāļu ¡  Medikamenti ir ievērojami lētāki

¡  2013. gadā izdevumi VWD ārstēšanai ievērojami pieauguši un pēc ilgāka laika pārsnieguši izdevumus 2009. gadā

Avots: NVD KZS statistika

EUR

3,353

7,322 7,082

9,270 10,666

6,492 7,409 7,470

11,433

3,177 4,390

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Lieto tikai DDAVP: vienu medikamentu OCTOSTIM. Faktora koncentrātus neizraksta un neapmaksā

Avots: NVD KZS statistika

19

43 38 48 48

34 35 43

58

16 22

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Izrakstīto recepšu skaits

176.45 170.28 186.37 193.12

222.21 190.95

211.68

173.72 197.13 198.58 199.54

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Vidējā receptes cena, EUR

VII faktora deficīts D68.2

5 pacienti – medikamentus 2013. gada augustā saņem 1

¡  Līdz 2011. gadam Latvijā bija 2 pacienti ar VII faktora deficītu

¡  2012. gada beigās to diagnosticēja vēl vienā ģimenē, tādējādi pacientu skaits pieauga līdz 5

¡  KZS jau vairākus gadus ir iekļauts VII faktora koncentrāts (pacientiem pieejams aptiekās ar īpašo recepti bez līdzmaksājuma), taču pirmo reizi to saņēma 1 pacients ar VII deficītu tikai 2013. gada augustā

2 2

5 5 5 5

- - -

1

0 0

2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Visi pacienti ar FVII deficītu PF7, kas saņem zāles no NVD

Avots: LHB, NVD KZS statistika

1 no 5 pacientiem pirmo reizi saņem FVII koncentrātus 2013. gada augustā

Avots: NVD KZS statistika

EUR

- - -

2,697.35

0 0

2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Izrakstīto recepšu skaits un cena

0 0 0

1

0 0

2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Izrakstīto recepšu skaits

- - -

2,697.35

0 0

2010 2011 2012 2013 2014 q1 2014 4m

Vidējā receptes cena, EUR

Avots: NVD KZS statistika

Paldies! Baiba Ziemele

Latvijas Hemofilijas biedrība

+371 29 157 967 [email protected]

Avotu saraksts 1.  NVD informācija par Kompensējamo zāļu

sarakstu: http://www.vmnvd.gov.lv/lv/kompensejamie-medikamenti/kompensacijas-kartiba

2.  NVD publiski pieejamā statistika par Kompensējamo zāļu sarakstu: http://www.vmnvd.gov.lv/lv/503-ligumpartneriem/operativa-budzeta-informacija/valsts-budzeta-lidzeklu-izlietojums-valsts-kompensejamo-zalu-apmaksa

3.  Latvijas Hemofilijas biedrības statistika 4.  Latvijas Hemofilijas ārstēšanas un aprūpes

vadlīnijas, 2007 5.  Pasaules Hemofilijas federācijas (WFH) Global

Survey ikgadējo aptauju dati http://www1.wfh.org/publications/files/pdf-1574.pdf

6.  Slimību profilakses un kontroles centra dati:http://preda.spkc.gov.lv/ssk/indexcfdd.html?p=%23361

7.  Centrālais Statistikas birojs www.csb.gov.lv